Мифы — заразиться в бассейне?
Плавание и занятия в общественных бассейнах не всегда может быть безопасным для детей и их родителей. Вода в общественных бассейнах всегда содержит примеси органических веществ: это фекалии, моча, пот, слюна и другие выделения человеческих тел, частички эпителия и волос. Водная среда является благоприятной для бактерий, вирусов, грибов и некоторых паразитов. Но общее гигиеническое состояние бассейна и воды в нем складывается не только из обеззараживания воды.
Устаревшие технологии обеззараживания воды с помощью препаратов хлора, поддержание ненадлежащих концентраций обеззараживающих веществ в воде, нарушение технологий водоподготовки, плохое санитарное состояние чаши бассейна, отсутствие контроля за личной гигиеной посетителей и персонала бассейна могут способствовать передаче и распространению в бассейнах инфекций группы рекреационных водных болезней (RWI).
К рекреационным водным заболеваниям относятся болезни, которые вызываются передачей возбудителей путем проглатывания зараженной воды, вдыхания инфицированных аэрозолей или испарений, контакта с загрязненными поверхностями в бассейнах, аквапарках, гидромассажных ваннах и других видов водоемов для отдыха и развлечений. Рекреационные водные болезни могут быть вызваны растворенными в воде или испаряющимися над поверхностью воды химикатами, используемыми для обеззараживания воды, например хлорсодержащими веществами и их соединениями.
Рекреационные водные заболевания могут проявляться в виде разнообразных инфекций, включая желудочно-кишечные, кожные, ушные, респираторные, глазные, неврологические и раневые инфекции. Наиболее частой формой таких заболеваний являются желудочно-кишечные инфекции, сопровождаемые диареей. Диарейные инфекции вызываются такими возбудителями, чаще всего обнаруживаемыми в воде бассейнов, как E. coli, Salmonella, Camplobacter, Giardia, Shigella, Legionella, норовирусы и внутриклеточными паразитами Cryptosporidium. Воздействие соединений хлора на органы дыхания детей могут вызывать бронхиальную астму.
ПОЧЕМУ ХЛОРИРОВАНИЕ ВОДЫ ОБЩЕСТВЕННЫХ БАССЕЙНОВ НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ЗАЩИТУ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ИНФЕКЦИЙ?
В среднем за время нахождения в бассейне ребенок проглатывает от 4-х до 10 мл воды из бассейна. При случайном попадании воды в рот или дыхательные пути количество воды из бассейна поступившей в организм может измеряться десятками миллилитров. Проглатывание воды, которая была заражена фекалиями, содержащими микробы, может вызвать диарейную инфекцию. Возбудители инфекций попадают в воду с каждым новым посетителем: даже если ребенок или взрослый тщательно вымылся с мылом под душем перед погружением в воду, на его теле содержится не менее 0,14 грамма фекалий. Если же человек игнорировал гигиенические требования, или совершил случайную дефекацию в воду, или у малыша протек памперс для плавания, или мама решила заменить памперс не в туалетной комнате, а на краю бассейна, то количество фекалий, попадающих в воду, будет измеряться десятками и сотнями граммов.
Обычное обеззараживание воды с помощью препаратов хлора уже пару десятилетий признано устаревшей и опасной для здоровья технологией, не обеспечивающей надлежащее обеззараживание воды и представляющей опасность для здоровья людей из-за воздействия токсических продуктов соединении хлора с органическими веществами (хлораминов). К сожалению, хлор не убивает микробы сразу – для этого может понадобиться от секунд или минут, до нескольких часов и, даже, дней. А некоторые возбудители диарейных инфекций, такие как ооцисты паразитов Cryptosporidium, могут сохранять опасность в хлорированной воде до недели. Криптоспоридиоз, как правило, проявляется как острая и кратковременная инфекция. Основным симптомом у людей с нормальной иммунной системой является диарея. В случае же заражения ребенка с иммунодефицитом, болезнь может стать опасной для его здоровья и жизни. Несмотря на то, что Cryptosporidium обладает высокой устойчивостью к дезинфекции воды хлором в достаточно высокой концентрации, паразит эффективно инактивируется озонированием и облучением воды ультрафиолетом даже в низких дозах.
КТО БОЛЬШЕ ДРУГИХ ПОДВЕРЖЕН РИСКУ ЗАРАЗИТЬСЯ В БАССЕЙНАХ С ХЛОРИРОВАННОЙ ВОДОЙ?
Большему риску подвержены дети и, особенно, часто болеющие дети с развившимся вторичным иммунодефицитом, дети с первичными иммунодефицитами, беременные женщины. Для таких людей можно рекомендовать посещать только бассейны, где используются комбинированные методы обеззараживания воды, включающие озонирование и обработку УФ облучением.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ?
- Посещать бассейны с качественной водоподготовкой и обеззараживанием воды по современным технологиям, такие как бассейны медицинского центра «Аква-Доктор Плавание».
- Держать во время нахождения в бассейне рот закрытым: меньше разговаривать и стараться не глотать случайно попавшую в рот воду.
- Тщательно мыться с мылом под душем перед посещением бассейна: все, что вы не смоете, попадет в воду бассейна.
- Сводите ребенка в туалет перед посещением бассейна, тщательно вымойте его после туалета и оденьте на него чистый паммперс для плавания, а поверх него плавки, чтобы исключить случайное сползание памперса.
- Меняйте памперс ребенку только в туалетной комнате. Мойте ребенка и свои руки после посещения туалета.
- Если вы долго плаваете – регулярно сами ходите в туалет и выводите в туалет ребенка.
- Не ходите в бассейн при расстройствах желудка, диарее у себя или ребенка.
В ЧЕМ ОТЛИЧИЯ БАССЕЙНОВ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА «АКВА-ДОКТОР ПЛАВАНИЕ»?
На качество воды и ее безопасность серьезно влияет качество поверхности чаш бассейнов, их очистка и дезинфекция, степень наполнения ванн, кратность и способы водообмена, текущая очистка и обеззараживание воды, вентиляция воздушного пространства над чашей бассейна, соблюдение температурного режима и других норм микроклимата, соблюдение правил личной гигиены для персонала и посетителей. В медицинском центре «Аква-Доктор Плавание» знают о необходимости обеспечивать самый высокий уровень гигиены в бассейне и использовать современные стандарты водоподготовки и обеззараживания воды с использованием озонирования и ультрафиолетового облучения.
В ноябре 2017 года в бассейнах медицинского центра было установлено новое оборудование по очистке воды, по проекту, выполненному лицензированной проектной организацией с большим опытом работы. Бассейны медцентра имеют рециркуляционный тип водообмена, что означает, что каждый час весь объем воды в каждом бассейне дважды проходит через индивидуальную водоподготовительную установку и пополняется свежей водой.
Попадая в водоподготовительную установку, вода сначала проходит механическую очистку в фильтрах двух ступеней, затем осветление, умягчение и обеззараживание. Для обеззараживания воды используется установка УФ-облучения воды, озонирование и дополнительное насыщение ионами меди и серебра. Для залповой обработки вновь набранной воды используется дезинфекция воды гипохлоритом натрия. Продукты взаимодействия свободного хлора с органическими веществами разлагаются при помощи обработки воды ультрафиолетовым облучением. Качество воды контролируется каждый день, а уровень остаточного свободного хлора поддерживается на безопасном нетоксичном для детей уровне.
В грудничковом бассейне происходит полная смена воды и дезинфекция чаши бассейна после каждого маленького посетителя, что исключает возможность передачи инфекции через воду.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ ПЛАВАНИЕМ И АКВАТЕРАПИЕЙ?
При наличии показаний и направления от других врачей-специалистов врач ЛФК индивидуально подбирает оптимальный курс занятий в бассейне для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-74-78
Молочница и бассейн: опасное сочетание или разрешенный спорт?
Молочница – грибковая инфекция половых путей, которая из-за анатомических особенностей чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Течение у болезни в основном хроническое, а лечение рецидивов занимает от 1 до 3 недель. На время терапии женщинам приходится отказываться от ряда обычных для повседневной жизни вещей – секса, некоторых продуктов питания, не совместимых с терапией лекарственных препаратов. Можно ли с молочницей ходить в бассейн, зависит от соблюдения правил безопасности.
Можно ли посещать бассейн
Воздействие воды вызывает осложнения, поэтому молочница и бассейн в большинстве случаев не сочетаются. Усложняют лечение кандидоза и провоцируют обострения:
- Переохлаждение области половых путей. Вода холодная, поэтому при слабом иммунитете риск болезни и переохлаждения повышается.
- Хлорированная вода нарушает баланс микрофлоры в области гениталий и влагалища. Грибки кандида – часть условно патогенной микрофлоры, которая размножается и провоцирует молочницу при любых отклонениях от нормы.
- В бассейне носят синтетические купальники. Они «не дышат», на коже скапливается пот и остатки хлорированной воды. Это разрушает естественную микрофлору, приводя к размножению патогенной.
Если болезнь находится в периоде ремиссии, когда нет проявлений, вреда не будет. Ведь при соблюдении правил гигиены и предотвращении осложнений плавание – хороший способ укрепления иммунитета. Занятие предотвращает рецидивы болезни. А вот острая форма, с зудом и обильными выделениями, требует остаться дома и пролечиться.
Можно ли подхватить молочницу в бассейне
Молочница после бассейна чаще возникает как обострение уже имеющейся инфекции. Риск заразиться минимален, поскольку изначально подразумевается, что вода в бассейнах регулярно хлорируется, а значит – микрофлора, попавшая в воду, становится нежизнеспособной. У посетителей бассейна требуют справки о здоровье и об отсутствии специфических болезней – гепатита, туберкулеза и т.д. Молочница в этот перечень не входит, так что законодательно запретить посещение бассейна никто не сможет.
Если справок о состоянии здоровья перед записью в бассейн администрация не требует, от посещения лучше отказаться.
Допуск без справок от врача – первый признак того, что администрация не уделяет должного внимания безопасности и здоровью посетителей комплекса. Повышается риск несоответствия состояния воды санитарным нормам. Грибки кандида не гибнут в воде, могут попасть в организм оральным или вагинальным путем. Кроме грибков различной природы, заразиться через воду можно куда более опасными заболеваниями – гепатитом, туберкулезом, трудноизлечимыми ЗППП.
Важность соблюдения гигиены
Посещая общественные купальни при молочнице, важно избегать переохлаждения и других обстоятельств, снижающих иммунитет. Для этого нужно:
- Вылезая из бассейна, сразу вытираться насухо, переодеваться в чистое хлопковое белье. Одежда из натуральных тканей впитывает остатки влаги, обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Удаление с тела остатков хлорированной воды снижает риск нарушения микрофлоры.
- Не находиться в воде, если вы чувствуете, что замерзли. Дискомфорт и ощущение холода – первые признаки переохлаждения. После их появления необходимо сразу выйти из бассейна, переодеться в сухое, согреться.
- Не давать свое белье, полотенца и прочие средства интимной гигиены другим людям, не пользоваться чужими. Риск заражения в этом случае обоюдный – второй человек тоже может быть болен молочницей, а новая «партия» грибков выздоровление замедлит.
При соблюдении гигиенических норм плавание при молочнице – хороший способ предотвратить рецидивы. Отказаться от водных процедур стоит в том случае, если после них чаще возникают рецидивы молочницы.
Может ли после бассейна появиться молочница?
Молочница из-за бассейна появиться не может. Грибки рода Candida постоянно живут в организме каждого человека, являясь частью его обычной микрофлоры. Неприятные симптомы возникают при размножении микроорганизмов. Для этого во влагалище должна создаться благоприятная среда. Но почему многие женщины отмечают обострения именно после посещения бассейнов?
Связь бассейна и кандидоза
Некоторые думают, что микробы живут в воде. Другие парируют, что жидкость в таких водоемах обеззаражена, и ничего из нее подцепить невозможно. Истина, как всегда, где-то посередине. Действительно, воду в бассейнах дезинфицируют. И мало где в этих целях используют ионы серебра или кварцевание. В нашей стране очищение производят преимущественно хлоркой. И добавляют ее так много, что мало микробов может в ней выжить. Это касается и полезной микрофлоры.
Молочница является одним из проявлений дисбактериоза влагалища. Если лактобактерии, заселяющие слизистую гениталий, по каким-то причинам гибнут, их место не останется пустовать. Колонии условно-патогенных микроорганизмов тут же атакуют освободившиеся участки. Сильно хлорированная вода может косвенно повлиять на этот процесс. Поэтому многие замечают, что у них после бассейна появилась молочница. Но главной причиной является ослабление местного иммунитета.
Защитные силы организма могут ослабнуть и из-за переохлаждения. Излишне холодная вода негативно влияет на здоровье в целом. Но с таким же успехом можно спровоцировать обострение кандидоза, посидев на холодной скамейке или надев капроновые колготки в мороз.
У человека, склонного к аллергии, может возникнуть реакция на дезинфицирующие средства. Есть вероятность перепутать неприятные симптомы в виде зуда, жжения и отечности слизистой с проявлениями молочницы. Выделения отсутствуют, но субъективные ощущения очень похожи. Приступ аллергии так же может негативно сказаться на состоянии иммунной системы. А так как иммунитет – единственное, что сдерживает грибки, обострение кандидоза в этом случае вполне вероятно.
Как известно, молочница может проявиться после незащищенного полового акта с партнером-носителем. Виной тому повторное заражение и последующее увеличение колоний Candida. Поэтому, чисто теоретически, если после плавания сесть на скамейку, где только что была девушка с молочницей, а потом не принять душ, можно спровоцировать размножение грибков. Вероятность этого очень мала и требует выполнения практически невозможных условий, но сбрасывать ее со счетов нельзя. Но виноват здесь опять не бассейн, а несоблюдение норм гигиены.
Если после бассейна появилась молочница, возможно, женщина слишком долго проходила в мокром купальнике. Возбудители патологии любят влажную и теплую среду. А синтетические ткани, особенно не слишком сухие, создают парниковый эффект. При наличии факторов, провоцирующих развитие заболевания, рецидив не заставит себя ждать. Но такая ситуация возможна при купании и в открытых водоемах и даже просто при ношении нижнего белья из синтетики.
Меры профилактики
Даже если после посещения бассейна периодически появляются признаки кандидоза, не стоит отказывать себе в удовольствии. Достаточно соблюдать простые профилактические правила, и болезнь больше не будет беспокоить:
- Укрепление иммунитета. Как местного, так и общего. Если с защитными силами организма все в порядке, бактерии и микробы человеку не страшны. После посещения бассейна рекомендуется воспользоваться вагинальными свечами или таблетками с эубиотиками. Конечно, их должен назначить врач. Есть и народный метод. На микрофлоре влагалища благотворно сказываются тампоны, смоченные в кефире. Главное, не использовать их слишком часто и держать лишь несколько минут.
- Выбор надежного учреждения. Если очень не хочется плавать в хлорке, можно поискать место, где для дезинфекции используют другие средства. Также важно, чтобы вода была не слишком холодной. И, конечно, если персонал сквозь пальцы смотрит на отсутствие соответствующей справки, делать в таком бассейне нечего.
- Соблюдение гигиены. После купания необходимо принять душ и надеть сухую одежду. Разумеется, пользоваться чужим полотенцем нельзя. Во время гигиенических процедур, даже дома, не стоит увлекаться мылом и другими средствами. Они меняют кислотно-щелочной баланс во влагалище, вызывая дисбактериоз.
Молочница после бассейна появляется по множеству причин. Но непосредственно водоем к ним не относится, иначе кандидоз был бы у всех любителей поплавать. Если соблюдать личную гигиену и внимательно относится к своему здоровью, грибки себя не проявят.
Урогенитальные инфекции в бассейне не плавают
Гарднереллы, трихомонады, хламидии и прочие бактерии, вызывающие урогенитальные инфекции, к сожалению, все еще частые незваные гости в организме. Избавиться от них почти нереально, а вот взять под контроль несложно. Об этом поговорили с акушером-гинекологом Марией Викторовной Чернисской.
Жизнь продолжается, в том числе половая
Передающиеся половым путем инфекции коварны тем, что могут долгое время — месяцы, годы — не проявлять себя. Поэтому их и называют скрытыми инфекциями. Подчас они заявляют о себе в самый неподходящий момент, когда вы и без того сильно нервничаете, болеете или, например, забеременели. А большинство бактерий, передающихся половым путем, опасны для плода, могут приводить к выкидышам, заболеваниям у ребенка, а также бесплодию. Кроме того, такие инфекции вызывают воспаления, из-за них женщины чувствуют боль, зуд, на половых органах могут появиться высыпания. И это еще мы не говорим про такие опасные заболевания, как ВИЧ или гепатит C, которые также передаются при незащищенных половых контактах.
«Общаясь с пациентками на приемах, я вижу, что многие хорошо осведомлены о такого рода инфекциях, но есть и те, для кого диагноз становится шоком. В глазах виден страх, женщины явно не понимают, чем им грозит заболевание и что теперь делать, — рассказывает Мария Викторовна, — Но все не так страшно и плохо. Большинство передающихся половым путем инфекций лечатся, причем это не требует каких-то сверхусилий».
Так как инфекции вызываются бактериями, для лечения используются антибиотики. В комплексе с другими мерами это позволяет взять бактерии под контроль.
«С помощью посева на чувствительность к антибиотикам мы можем подобрать правильный препарат, чтобы он точно воздействовал именно на тот микроорганизм, который вызвал заболевание. Правда, посев на чувствительность работает не со всеми инфекциями, но и это не мешает врачу подобрать нужный препарат. Сейчас у нас в распоряжении достаточно много групп антибиотиков, в итоге все скрытые половые инфекции хорошо поддаются лечению», — отмечает доктор.
Помимо антибиотиков, врачи обычно назначают вагинальные свечи, дают рекомендации по соблюдению гигиены, а также просят на время лечения и восстановления микрофлоры в половых путях исключить из рациона алкоголь, сладкое, соленое, перченое, так как все эти продукты влияют на естественный баланс микроорганизмов. Кроме того, в период лечения нужно воздержаться от половой жизни.
«Потом мы делаем контрольные анализы — через две недели после начала лечения и затем еще через три месяца, чтобы убедиться, что терапия помогла. А если нет, то подбираем новую схему, ведь некоторые бактерии могут быть довольно устойчивыми», — говорит Мария Викторовна Чернисская.
Важно понимать, что лечение от таких инфекций не будет пожизненным. Но и избавиться от многих возбудителей не получится.
«Можно полностью побороть хламидии, но, например, трихомонады или уреаплазма все же останутся в организме. Но их совершенно реально контролировать, подавлять настолько, чтобы они не оказывали негативного воздействия. И с этим вполне можно полноценно жить», — успокаивает доктор.
Лечиться должны оба
В наши дни наиболее распространенные инфекции, передающиеся половым путем, — это уреаплазма, хламидиоз, микоплазма, гарднереллы и генитальный герпес, также известный как молочница. Все еще встречается трихомонада, но уже очень редко.
«Уже из названия понятен их главный путь распространения. А вот подхватить их в бассейне или в бане, как ошибочно считают некоторые женщины, невозможно. Скорее, хлорированная, холодная вода или перегрев в сауне могут спровоцировать активное развитие заболевания. Но это произойдет только в том случае, если возбудитель в организме уже есть — объясняет Мария Викторовна.
Если в крови обнаружены антитела IgG к инфекции, например хламидиям, это не говорит о наличии заболевания. Это всего лишь означает, что когда-то женщина проконтактировала с инфекцией, причем даже не обязательно с урогенитальной формой. Никакое лечение в такой ситуации не требуется.
Но есть еще один путь заражения, о котором люди иногда забывают, — это секс-игрушки. На них возбудители могут «жить» довольно долго и возвращаться к «хозяину» раз за разом.
«В моей практике было несколько случаев, когда оба партнера пролечивались, мы наблюдали хорошие результаты анализов, а потом все повторялось. После долгих расспросов удавалось выяснить, что партнеры забывали должным образом обрабатывать секс-игрушки», — рассказывает акушер-гинеколог.
Откровенность между партнерами и при общении с врачом ускоряет и диагностику, и лечение. «Если человек уже знает, что болен, и у него врачи уже выявили, чем именно, то, конечно, второму партнеру будет проще и дешевле сдать анализ именно на это заболевание, — говорит Мария Викторовна. — И естественно, потом партнерам стоит вместе лечиться — это тоже будет быстрее и дешевле для обоих. Они просто не станут по очереди заражать друг друга».
Кстати, некоторые заболевания проще выявить у женщин, другие — у мужчин. Иногда мужчины только переносят инфекцию, а женщины болеют. Кроме того, проявление недуга может зависеть от иммунитета пациента. У кого-то из партнеров он сильный и будет активно подавлять, хотя и не уничтожать полностью, инфекцию, а у другого то же заболевание проявится быстро. Лечиться при этом нужно будет обоим.
«Есть популярное заблуждение: “Пусть один сходит — обследуется, ему назначат лечение, а я то же самое пропью”. Нет, так это не работает, — отмечает врач. — Проверяться, лечиться и проходить контрольные обследования всегда нужно одновременно, женщинам — у гинекологов, мужчинам — у урологов, и у каждого будет своя схема лечения».
Конечно, это весьма интимная тема, и многие стесняются вдаваться в подробности. Но все же нужно рассказать врачу обо всех жалобах и проблемах, в том числе об ощущениях, запахах, цвете. Это всего лишь поможет гинекологу сориентироваться в ситуации. Наши врачи точно не станут никого осуждать.
Не перестарайтесь с гигиеной
Единственный надежный способ профилактики половых инфекций — это защищенный секс. Но очевидно и другое — инфекции продолжают передаваться. Врачи научились с ними справляться. А женщинам остается заботиться о себе и соблюдать несложные правила гигиены, чтобы не допускать развития заболеваний.
«У нас в организме есть свои бактерии, с которыми мы благополучно живем. На фоне плохой гигиены происходит дисбиоз — то есть изменение состава этих бактерий, когда “плохие” вытесняют “хороших”. Если слишком долго не менять прокладку, для бактерий создается удобный теплый “парник”, где они начинают активно множиться. Также неправильное использование туалетной бумаги, сзади вперед, и ношение стрингов создают условия для переноса кишечной палочки из кишечника в уретру и влагалище. Там эта бактерия размножается и становится удобной почвой для развития, например, гарднереллы, а заодно и цистита», — рассказывает Мария Викторовна.
Однако иногда женщины так стараются соблюсти интимную чистоту, что явно перебарщивают. Например, слишком сильный напор воды при подмывании или использование мыла приводит к тому, что из влагалища вымываются естественные, «полезные» бактерии. А их место могут занять вредные.
Отдельно стоит сказать про вирус папилломы человека, он же ВПЧ. Он также передается половым путем. На самом деле существует более 27 типов этого вируса. Большинство безвредны или могут вызывать только внешние неприятные проявления — собственно папилломы. Но некоторые виды онкогенны. Причем наибольшую опасность они представляют для женщин, так как могут провоцировать рак шейки матки, особенно если есть эрозии, а они встречаются довольно часто.
«Поэтому в любом случае, даже если нет никаких ощутимых проявлений ВПЧ, на него необходимо сдавать анализ. Если вирус уже занесен в организм, то особое внимание стоит уделять шейке матке, также систематически ее обследовать. Если вирус проявляется кондиломами, папилломами — их необходимо удалять. Это, с одной стороны, косметический аспект, а с другой — сигнал, что необходимо пролечиться», — объясняет Мария Викторовна Чернисская. К сожалению, вирус папилломы человека на данный момент нельзя полностью изгнать из организма, он остается там навсегда.
«Применение лактосредств, очень популярных сейчас, также небезопасно. Занося извне лактобактерии с помощью спреев, гелей, мы создаем условия, при которых наши собственные бактерии начинают “лениться”. И если прекратить пользоваться такими моющими средствами, то бактериальный баланс нарушится и приведет к развитию опасных микроорганизмов», — предупреждает врач.
Доктор советует подмываться обычной водой, теплой, не сильным напором и не проникая, не затрагивая слизистую влагалища. Во время месячных, за несколько дней до и после можно использовать специальные средства или детское мыло, но лучше также чередовать его с водой (например, день средство — день вода).
Эти нехитрые правила помогут сохранить гармоничный бактериальный фон, а в конечном итоге — и общее здоровье женщины.
«Любит» сахар и узкие джинсы. 8 мифов о молочнице у женщин
Не менее 75% женщин сталкивались с ней хоть раз в жизни, а 50% — неоднократно. Несмотря на это, слухов и домыслов вокруг молочницы достаточно. Как связаны молочница и сахарный диабет? Можно ли заразиться в бассейне или бане? Правда ли, что тампоны и стринги — провокаторы развития болезни? Передается ли она половым путем? Достаточно ли одной таблетки, чтобы избавиться от проблемы? Почему сладкоежки в группе риска?
На вопросы журналиста «Здоровых людей» ответил врач-акушер-гинеколог 1-й ГКБ Минска Дмитрий Трофимчик (@ginekolog_trofimchik).
Что такое молочница?
Молочница (вагинальный кандидоз, кандидозный кольпит) — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida.
Симптомы заболевания — зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища. По виду они напоминают сквашенное молоко. Поэтому в народе вагинальный кандидоз и прозвали молочницей.
Причины молочницы у женщин:
- Стресс.
- Нерегулярное, несбалансированное питание.
- Гормональные изменения в организме (в т. ч. вызванные беременностью, родами или абортами).
- Беспорядочные половые связи без презерватива.
- Физические перегрузки.
- Прием антибиотиков.
- Сахарный диабет.
- Авитаминоз.
- Все заболевания, которые сопровождаются иммунодефицитом (ВИЧ).
Миф 1. Молочницу можно не лечить.
Дмитрий Трофимчик: «Лечат не молочницу, а ее симптомы. Если у женщины нет жалоб, то, будем откровенны, чаще всего она и не сдает анализ. При выполнении БАК-посева смотрим на цифры: если количество Candida во влагалище превышает 10 4 , то требуется лечение. Особенно если мы готовим женщину к материнству или она уже беременна».
Миф 2. Молочница передается половым путем.
Дмитрий Трофимчик: «Однозначного ответа на этот вопрос нет. Научная общественность не считает молочницу инфекцией, которая передается половым путем. Однако, по разным данным, есть около 40% вероятности того, что при незащищенном половом акте можно подхватить молочницу».
Миф 3. Грибки, которые вызывают молочницу, вредные. От них надо избавляться.
Дмитрий Трофимчик: «Грибы рода Candida считаются условно патогенной флорой. То есть в норме они живут в организме на всех слизистых оболочках: в кишечнике (основное место обитания), влагалище, слизистой желудка, гортани, полости рта. При нормальном соотношении других компонентов эти грибы не оказывают никакого негативного действия. Однако как только нарушился местный иммунитет, меняется кислотность влагалища в сторону щелочной среды. Тогда полезные лактобактерии, которые в основном населяют слизистую влагалища, погибают. На их месте начинают бурно, сверх меры размножаться в том числе Candida. Появляются клинические признаки болезни».
Миф 4. Молочница бывает только у женщин, живущих половой жизнью.
Дмитрий Трофимчик: «Молочница бывает не только у женщин, но и у мужчин. Правда, у представителей сильного пола слизистая оболочка на половом члене крайне мала. Поэтому и болеют они приблизительно в 6 раз реже женщин. Однако при этом могут быть носителями. Заболеть вагинальным кандидозом могут и девочки, которые не живут половой жизнью. Провоцирующими факторами становятся прием антибиотиков, стресс, подростковый возраст, наступление менструации и т. д.».
Миф 5. Молочницей можно заразиться в бассейне или бане.
Дмитрий Трофимчик: «Заболеть молочницей после посещения бассейна или бани нельзя. Но есть один теоретический вариант, при котором это возможно. Например, женщина, больная молочницей, попользовалась полотенцем. А потом другая дама начала вытирать им промежность».
Миф 6. Стринги и узкие джинсы — провоцирующие факторы для возникновения молочницы.
Дмитрий Трофимчик: «Близость прямой кишки и влагалища — всегда фактор риска того, что кишечная флора может попасть во влагалище и вызвать в том числе молочницу. Врачи-гинекологи не любят стринги, особенно когда пациентка проходит лечение. Это нижнее белье создает эффект парника, что благотворно влияет на усиленное размножение Candida. К тому же стринги, как правило, делают из синтетической ткани, они не дышат. Узкие джинсы тоже не предназначены для ежедневной носки. Если надевать их изредка, проблем не будет. А вот при ежедневной носке они становятся фактором риска не только молочницы, но и любых воспалительных процессов во влагалище».
Миф 7. Прокладки и тампоны могут быть причиной молочницы.
Дмитрий Трофимчик: «При правильном применении тампонов риска возникновения молочницы нет. Тампоны мы советуем применять в те дни месячных, когда выделения обильные. При этом менять тампон не реже, чем через 2–4 часов, а также перед ночным сном и на утро. Если женщина применяет тампоны во все дни месячных, вероятность того, что у нее случится молочница, возрастает. Возникает опять же парниковый эффект: тампон разбухает, во влагалище не проникает внешний воздух. Хорошее подспорье для активности анаэробных микроорганизмов. Длительное отсутствие воздуха плохо влияет на лактобактерии, которым нужен в т. ч. кислород. Что касается ежедневных прокладок, то их рекомендуется применять лишь ситуативно, в те дни, когда выделения более обильны. Использовать их изо дня в день не нужно».
Миф 8. Молочницу можно вылечить одной таблеткой.
Дмитрий Трофимчик: «По факту можно. Если речь идет об остром состоянии, которое случилось, условно говоря, раз в год, а не о хроническом процессе, есть множество препаратов, однократный прием которых может помочь справиться с проблемой. А если молочница не лечится уже 2 месяца и больше, то есть проходит, а потом возвращается, требуется другая терапия: местная и внутренняя, направленная на повышение иммунитета».
Как еще снизить риск возникновения молочницы у женщин?
- Снизить потребление сахара.
Дмитрий Трофимчик: «Первое, что спрашиваю у женщин, которые уже не в первый раз обращаются с проблемой молочницы: «Что вы кушаете?» Съела на праздники торт — жди молочницу. Это классика жанра. К тому же в нашей пище присутствуют скрытые сахара. Candida — их первые потребители. Как только количество сахаров увеличивается, условно патогенная флора сразу оживляется и начинает бурный рост».
- Применять бифидобактерии во время лечения антибиотиками.
Дмитрий Трофимчик: «Принимая антибиотики, мы сознательно губим часть кишечной и влагалищной флоры. Соответственно, лучше сразу помочь кишечнику и принимать полезные бактерии параллельно с лечением, не дожидаясь молочницы или диареи».
- Снижать уровень стресса.
Наша жизнь полна напряжения, поэтому одним из важных качеств современного человека становится способность восстанавливать душевное равновесие. Для женщин это рекомендация особенно важна. Ведь почти все женское здоровье завязано на эмоциональном спокойствии. Снизить уровень стресса может общение с близкими и друзьями, хобби по душе, прогулки на свежем воздухе, медитации. Как только стресс атакует, происходит местное снижение иммунитета — и Candida тут как тут.
- Отрегулировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.
Дмитрий Трофимчик: «Если нерегулярные менструальные циклы происходят по гинекологическим причинам, следует отрегулировать их. Есть такая цепочка: поликистоз (основная причина нерегулярного цикла) — нарушение чувствительности к инсулину — сахарный диабет 2-го типа. А на этом фоне и вагинальный кандидоз».
- Заниматься защищенным сексом или иметь одного постоянного полового партнера.
Дмитрий Трофимчик: «Считается, что чем больше половых партнеров было у женщины, тем выше риск подхватить инфекцию. Некоторые гинекологи утверждают, что кандидозный кольпит, или молочница, — своеобразный маркер того, что местный иммунитет снизился и, возможно, нужно искать инфекции, передающиеся половым путем. А хроническая молочница, которая плохо поддается лечению, 100% повод назначить данное обследование. Даже если женщина говорит, что год ни с кем не жила половой жизнью».
Молочница — распространенная, но вовсе не такая безобидная болезнь. С ее помощью женский организм сигналит о том, что нарушен местный иммунитет. А это повод пересмотреть режим дня, питания, следить за уровнем гормонов и т. д. Хроническое же течение вагинального кандидоза — весомый аргумент сдать анализ на ИППП.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Журналист. Два высших образования — журналист и психолог. Член Белорусского союза журналистов. Лауреат премии Белорусского союза журналистов. Стаж в профессии — 15 лет. Стаж работы в медицинской тематике — 12 лет. Белорусский государственный университет — 2002-2007 гг. Специальность — печатные СМИ. Белорусский государственный педагогический университет им. М. Танка — 2017-2019 гг. ‒ диплом с отличием. Специальность — психолог. Работа: Редакция газеты «Полесская правда» (Пинск), корреспондент; С 2007 г. — редакция газеты «Медицинский вестник» (Минск). Корреспондент, куратор Минска; С 2017 года — корреспондент информационного портала «Здоровые люди», корреспондент газеты «Медицинский вестник». Являюсь одним из составителей книги «История здравоохранения Республики Беларусь» (Минск, 2009 г.). Готовлю как печатные материалы, так и видеоконтент. С 2018 г. — ведущая проекта «О чем молчат мужчины» на сайте 24health.by и на YouTube-канале портала. Организатор и автор идеи конкурсов на 24health.by — «Знойный доктор», «Самый лучший день», а также «Стильный сезон» на TeenAge.by. В 2019 году — лауреат премии «Золотое перо» Белорусского союза журналистов.
Наши партнеры
Нашы партнёры
Наши сертификаты и награды
Регистрационное свидетельство
Свидетельство о госрегистрации СМИ
Диплом интернет-премии Tibo
Диплом выставки «Материнство и детство»
Диплом выставки «ПараЭкспо»
Лауреат “Золотая Литера”
Регистрационное свидетельство
Свидетельство о госрегистрации СМИ
Диплом интернет-премии Tibo
Диплом выставки «Материнство и детство»
Диплом выставки «ПараЭкспо»
«Здоровые люди» – это портал о здоровье под эгидой Министерства здравоохранения Республики Беларусь. На нашем портале только достоверная актуальная информация о здоровье и болезнях от высококвалифицированных врачей и экспертов в области здравоохранения. Мы помогаем людям сохранить здоровье и поддерживаем тех, кто заболел.
Лауреат “Золотая Литера”
Республиканское унитарное предприятие
“Редакция газеты “Медицинский вестник”,
УНП 100058405
Учредитель: Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Адрес: 220017, г. Минск, ул. Матусевича, 77-4
Телефон: +375 17 378 42 72
E-mail: info@24health.by
При копировании или цитировании текстов активная гиперссылка обязательна. Все материалы защищены законом Республики Беларусь «Об авторском праве и смежных правах».
Как не заразиться грибком?
Если вы боитесь заразиться грибком в бассейне, если носите с собой антисептический гель или противогрибковые средства, то рискуете гораздо больше тех, кто забыл обувь для душа и шлепает по мокрому полу к бассейну босиком. Разберемся с самыми типичными заблуждениями в отношении грибов.
Для здорового человека при правильной гигиене грибы не опасны
Человек тысячи лет живет с грибами и бактериями в общей среде. Мы бегаем по пляжу и закапываемся в песок, находимся рядом с плесенью на стенах, сталкиваемся с грибками на продуктах, а некоторые даже едим в хлебе или сыре. Оградить себя от контакта с грибками можно только в стерильном боксе. Природа обеспечила человека защитными силами против избыточного роста грибов в организме. Иммунная система способна распознавать опасные виды и уменьшать их количество. Поражение грибком ногтей, кожи, кишечника, влагалища — это всегда проявление сбоя в работе иммунной системы. Чем сильнее дефицит иммунитета, тем опаснее грибы для человека. У ослабленных другими инфекциями больных, например, при ВИЧ, при врожденных иммунодефицитах, – грибы могут вызывать смертельные заболевания. У здорового человека дефицит защиты возникает не на пустом месте. Мы сами создаем среду в своем теле для роста грибов.
Разрушение защитной мантии кожи
Вся поверхность тела покрыта слоем микробов, которые держат оборону и не пускают чужаков. Используя антисептики в мыле, геле, салфетках, человек нарушает микробный состав своей кожи, пробивая в ней брешь. Антисептическое мыло действует коротко и убивает микроорганизмы не избирательно, затрагивая в том числе и необходимые для защиты.
Выращивание мутантов
Грибы размножаются стремительно, а значит, быстро меняют свои свойства. На этом основано их умение приспосабливаться к антимикотикам и защищаться от лекарств. Чем чаще человек использует препараты для устранения грибка, тем выше вероятность, что грибок станет безразличен к этому средству и будет дальше размножаться. Когда вы используете антимикотики для профилактики, то тем самым повышаете вероятность приспособления к ним грибка.
Подкармливание грибов
Большинство грибов, таких, например, как возбудители молочницы, используют все виды сахара как питательную среду.
Они и живут в организме как помощники в расщеплении сахаров. Но снижение иммунного контроля и много еды вокруг стимулируют излишний рост грибков.
Взгляд наружу, а не внутрь
Человек в борьбе с грибком внешними средствами без учета внутреннего состояния проигрывает всегда. Известно, как сложно избавиться от молочницы, ногтевого грибка только с помощью лекарств. Наступившее улучшение циклично сменяется новым обострением.
Если организм не смог справиться и допустил грибковую болезнь, одолеть ее можно, укрепляя оборону.
Избавиться от лишнего сахара, то есть отнять у грибков пищу. По химическому строению сахарами являются вещества, которые придают сладкий привкус не только привычному сахару, но и меду, фруктам, молоку, хлебу.
Добавить витамины D и С как основных участников в работе иммунной системы.
Следить за достаточным количеством белка в рационе. Компоненты иммунной системы — это белки. Урезанный рацион по белку создает основу для иммунодефицита.
При ногтевом грибке курс лечения достаточно длительный, не стоит рассчитывать на быстрый эффект, для его усиления используют и пероральные препараты, и средства местного действия.
Устранить нарушения в гигиене. Это значит не создавать на теле участков с повышенной температурой и влажностью. Использовать гигроскопичное нижнее белье и носки, оказаться от синтетических тканей. Девушкам, страдающим молочницей, лучше не использовать средства гигиены, которые не пропускают воздух.
Для лечения грибковой инфекции нужно обратиться к врачу, потому что перед использованием противогрибковых средств определяют чувствительность грибков к ним. Для этого берут материал с пораженного участка и делают посев. В результате указываются те лекарственные препараты, которые активны в отношении данного грибка.
Группа риска
У здоровых людей также существуют периоды в жизни, когда вероятность грибковой инфекции выше. Это состояния, когда иммунная система еще не полностью развита или ослаблена – детский и пожилой возраст, состояние после острых инфекционных заболеваний, беременность, вторая фаза цикла у женщин, периоды повышенного нервного и физического напряжения, голодание.
Но даже в это время не стоит санировать свою кожу антисептиками и использовать заблаговременно противогрибковые средства. Бояться и избегать бань и бассейнов также бессмысленно.
Людям с повышенным риском грибковых инфекций нужно приглядеться к окружающей обстановке и избавиться от плесени в помещении, регулярно проверять места хранения продуктов, особенно хлеба, не допускать появления грибков. Избавиться от посуды, где были продукты с плесенью, хлебниц, заварочных чайников. Не долго стоит хранить и разогревать пищу, лучше есть свежеприготовленные блюда. Просушивать хорошо одежду, обувь, постельное белье, полотенца.
Загрузка...