Пойкилоцитоз в общем анализе крови диагностика, виды

Пойкилоцитоз эритроцитов: понятие, степени, виды и причины

Лечение пойкилоцитоза прописывается после тщательной диагностики, ведь постановка диагноза зависит не только от эритроцитарных параметров. Терапия осуществляется врачом-гематологом. Для нормализации красных кровяных телец необходимо устранить этиологию.

Чаще всего лечение заболевания комплексное и подбирается с учетом причин, вследствие которых была зафиксирована патология:

если болезнь появилась из-за низкого уровня гемоглобина, то терапия осуществляется устранением гематологического синдрома в организме;
если кроме пойкилоцитоза присутствует гипохромная анемия и малокровие, рекомендована стационарная диагностика и лечение серьезными препаратами в условиях стационара;
при подозрениях на печеночные дисфункции назначаются дополнительные исследования — УЗИ, биохимия, ведь патологии печени чреваты осложнениями и требуют срочного вмешательства;
если у младенца выявилась патологическая трансформация, рекомендовано кормить грудью не менее года, ведь во время лактации в организм крохи поступают все необходимые макро- и микроэлементы, необходимые для правильного развития системы кровоснабжения.

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных адаптивных возможностей организма.

Как правило, проявления такие:

Головокружения. Становится итогом вовлечения в отклонение экстрапирамидной системы, в частности мозжечка. Эпизоды регулярные, интенсивность выраженная. Пациент вынужден занимать лежачее положение, чтобы ослабить симптом.

Заболевания неврологического плана. Очаговые расстройства. Результат недостаточного кровообращения в церебральных структурах. Определяется группой изменений, в зависимости от локализации. Проблемы со слухом, зрением, чувствительностью, парезы, расстройства речи и артикуляции и многие другие варианты.
Нарушения сердечного ритма. По типу тахикардии, когда ЧСС растет. Также возможны фибрилляции, появление экстрасистол — внеочередных ударов.

Все названные варианты изначально несут опасность для здоровья и даже жизни. Восстановление нормальной работы органа при наличии симптоматики относится к первостепенным задачам.

Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы в целом. Подобные проблемы обусловлены недостаточным питанием миокарда, снижением качества кровообращения.
Нарушения эмоционально-психического фона. Раздражительность, агрессивность. Акцентуируются наиболее негативные черты личности.
Слабость, астенический синдром. Невозможность выполнять повседневные обязанности, работать.
Сухость кожи.
Ломкость волос.
Падение артериального давления. Обычно незначительное.
Скачки температуры тела. До показателей 37-38 градусов Цельсия. Редко выше.
Одышка. Особенно при механических нагрузках. Физическая активность становится сначала чрезмерно трудной, а потом и вовсе невозможной.

Пойкилоцитоз проявляется со стороны сердечнососудистой, центральной нервной систем, прочих структур организма. Это генерализованное расстройство.

Причины столь большого перечня симптомов две. С одной стороны эритроциты не способны из-за неправильной формы переносить кислород. С другой — транспортировать CO2 от тканей в качестве отработанного продукта.

Лабораторная диагностика. Критерии

Основным способом диагностики анизоцитоза является анализ крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDW)

Этот параметр используется для измерения размеров и объёма эритроцитов. RDW повышается в соответствии с изменением величины эритроцитов.

Нормальные параметры RDW следующие:

Взрослые	13 %
Дети до 6 мес.	16,8 %
Дети от 6 мес.	13,2 %

Если результаты превышают нормальный диапазон — это указывает на наличие анизоцитоза.

Врачи часто сравнивают результат RDW с показателем среднего объема клеток (MCV).

Результаты могут показать:

Результаты	Причины
Нормальный RDW и MCV	Возможна анемия, вызванная хроническим заболеванием или потерей крови.
Нормальный RDW и низкий MCV	Анемия, вызванная хроническим состоянием или талассемией.
Нормальный RDW и высокий MCV	Патология печени или злоупотребление алкоголем. Применение противовирусных и химиотерапевтических препаратов.
Высокий RDW и нормальный MCV	Дефицит железа, B12 или фолиевой кислоты. Возможно хроническое заболевание печени.
Высокий RDW и низкий MCV	Дефицит железа, микроцитоз.
Высокий RDW и высокий MCV	Недостаток B12 или фолиевой кислоты, макроцитоз. Возможно хроническое заболевание печени.

Фото: https://pixabay.com/photos/medic-hospital-laboratory-medical-563423/

Цветовой показатель

Ещё один индикатор, используемый в диагностике различных типов анизоцитоза. Он указывают на количество гемоглобина в эритроците.

Нормальный показатель находится в диапазоне 0,85 – 1,05.

Гипохромия в общем анализе крови, когда цветовой показатель составляет менее 0,85, может свидетельствовать о наличии микроцитоза. Гиперхромия (показатель более 1,0) возможно указывает на макроцитоз.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

READ

Когда ветрянка перестает быть заразной?

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Причины подобного состояния преимущественно патологического характера. Наиболее частыми провокаторами выступают онкологическое поражение спинного мозга, гепатит, недостаток в организме витаминов или железа, некоторые наследственные патологии.

Специфических клинических проявлений пойкилоцитоз не имеет. Клиника такого состояния диктуется базовым заболеванием. Симптоматика может включать бледность кожи, сильнейшую слабость, головокружение, приступы тошноты и обмороки.

Обнаружить патологию можно только в результате общеклинического анализа крови. Для установки провокатора могут понадобиться дополнительные лабораторные тесты и инструментальные обследования.

Пойкилоцитоз

В природе все продумано до мелочей! Это правило касается и строения человеческого организма, функциональная деятельность которого зависит от состояния внутренней среды – межтканевой жидкости, лимфы и крови, обеспечивающей доставку кислорода и питательных веществ к органам.

Нарушение количества и формы форменных элементов крови приводит к гипоксии, недостаточному кровоснабжению тканей и развитию патологических процессов во внутренних органах.

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда при сдаче гемограммы (общеклинического анализа крови) у пациента выявляют пойкилоцитоз–деформацию красных кровяных телец (эритроцитов).

Причины и признаки наличия пойкилоцитоза

гепатитами;
генетическими патологиями крови;
дефицитом витамина В-12;
прогрессирующей анемией;
злокачественным поражением костного мозга;
протезированием сердечных клапанов;
уремией – отравлением организма продуктами метаболизма белков;
переливанием донорской крови.

Практикующие специалисты выделяют следующие типы пойкилоцитоза, которые указывают на различные заболевания:

Дакриоциты – эритроциты, имеющие форму капли. Их появление свидетельствует о патологиях костного мозга и дефиците железа в организме.
Эллиптоциды – овальные клетки, характерны для анемии.
Акантоциты – тельца расположены далеко друг от друга и имеют шиповидные отростки. Появляются при печеночных патологиях.
Эхиноциты – круглые эритроциты с различными отростками, похожими на шипы. Наблюдаются при почечной недостаточности и нарушениях пищеварения.
Кодоциты – центральная часть клеток содержит лишний холестерин. Присутствуют в циркулирующем кровотоке при алкоголизме, интоксикации тяжелыми металлами, желчнокаменной болезни, гепатите.
Дрепаноциты – эритроциты принимают серповидную форму и характеризуют гипоксию.
Микросфероциты–толстые небольшие круглые клетки, появляются при анемии.
Гидроциты – имеют вогнутую линзу, характерны для анемии, наследственных патологий, лейкоза.

Насколько опасен пойкилоцитоз ?

При пойкилоцитозе наблюдается нарушение снабжения человеческого организма кислородом – именно поэтому трансформации красных кровяных клеток провоцируют возникновение тяжелых патологических состояний, при которых пациенты отмечают:

ускорение сокращений сердечной мышцы;
головокружения;
учащение дыхания;
болезненные ощущения в грудной клетке;
мышечную слабость;
увеличение селезенки;
нарушения стула;
быструю утомляемость;
снижение артериального давления.

Легкие формы анемии можно быстро вылечить. Тяжелое течение патологии, при котором в организме происходят серьезные изменения, требует госпитализации и длительной терапии.

Диагностика

III. Консультаций узкопрофильных специалистов – гематолога, гастроэнтеролога, онколога, иммунолога, генетика.

ультра-сонографии брюшных органов;
электрокардиографии;
рентгеноскопии органов грудной клетки;
магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

гемограммы;
общеклинического анализа мочи;
биохимического анализа крови;
серологического скрининга;
цитологического анализа пунктата костного мозга;
молекулярно-генетического анализа крови.

Лечение и профилактика данного состояния

в случаях понижения уровня гемоглобина назначают железосодержащие препараты и рекомендуют включить в рацион питания гречневую кашу, курагу, морскую капусту, яблоки, чернику, какао, фасоль, говяжью печень;
при недостатке В-12 необходимо принимать этот витамин;
кровопотеря требует компенсаторного лечения и гемотрансфузий;
дефицит фолиевой кислоты компенсируют зерновыми культурами и зелеными овощами.

Для предупреждения появления пойкилоцитоза необходимо правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, избегать чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок, проходить профилактическое обследование.

Что такое пойкилоцитоз и как его лечить?

Эритроциты — красные кровяные тельца, ответственные за перенос кислорода и углекислоты в организме. Данные клетки — двояковогнутые образования дисковидной формы.

Но иногда лабораторные тесты выявляют патологию, при которой эритроциты видоизменяются: вместо круглых приобретают форму овала, серпа, эллипса или груши. Подобная трансформация носит название пойкилоцитоз. Подробно с видами, причинами возникновения аномалии, диагностическими, лечебными и профилактическими мероприятиями, особенностями проявления болезни у детей любого возраста ознакомимся в статье.

Что представляет собой пойкилоцитоз

Нормальная форма эритроцита — двояковогнутый диск

Пойкилоцитоз (анизопойкилоцитоз) — аномальное или патологическое явление, при котором эритроцитарные клетки видоизменяются по метрическим характеристикам (форме, размеру) и плохо транспортируют кислород от легких к тканям и обратно, вследствие чего нарушается работоспособность организма. Нередко патология указывает на признаки начальной стадии малокровия — анизоцитоз.

READ

Авамис детям при аденоидах: правильное применение

Справка! Нормальные эритроциты имеют форму безъядерного вогнутого с двух сторон диска и включают в себя гемоглобин. Центральная часть клетки светлая — с просветом, а по краям красное тельце окрашено в более темный цвет. Эритроцитарный оттенок — желто-зеленый, а красный пигмент обуславливается цветом крови.

Часть эритроцитов — эхиноциты и стоматоциты — зачастую получается восстановить, но остальные патологические формы — акантоциты, дрепаноциты, кодоциты, дакриоциты и прочие — не подлежат восстановлению.

Пойкилоцитоз не проявляется специфически, а симптоматика зависит от основного недуга. Симптомы болезни следующие:

бледная кожа,
сильная слабость,
хроническая усталость,
полуобморочное состояние,
тошнотворные приступы,
потеря сознания (обмороки).

Классификация

Пойкилоцитоз в мазке крови

Известны четыре степени тяжести протекания патологии. Степень пойкилоцитоза оценивается цифрами, плюсами, процентным значением или словами:

Незначительный пойкилоцитоз (1, +) характеризуется деформацией 25 — 50 % эритроцитарных клеток, которые отличны от здоровых параметрами и формами;
Умеренный пойкилоцитоз (2, ++) обусловлен 50 — 70 % нездоровых видоизмененных телец. Вторая форма болезни требует незамедлительной терапии;
При выраженном пойкилоцитозе (3, +++) повреждены 70 — 75 % красных эритрофитарных образований;
Резко выраженный пойкилоцитоз (4, ++++) — патологической трансформации подвержены до 100 % эритроцитов. Острая форма пойкилоцитоза, когда все красные клетки нездоровы.

Эллиптоциты в поле зрения

Помимо перечисленных обозначений лаборант обязательно указывает вид заболевания — микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и другие подтипы либо дополняет, какие формы главенствуют в мазке. Пойкилоцитоз имеет несколько вариантов течения заболевания:

акантоцитоз — эритроциты шпорообразной формы с шиповидными выростами;
анулоцитоз — красные кровяные клетки представлены пустыми колечками;
дакриоцитоз — слезовидные клетки;
дрепаноцитоз — серповидные клетки с преобладанием гемоглобина S — мутантной формы;
кодоцитоз — внешне эритроциты похожи на мишень, с высокой концентрацией холестерина;
микросфероцитоз — шаровидной формы с небольшой окружностью и толстыми стенками;
гидроцитоз (стоматоцитоз) — представляют собой не круглые, а линейные клетки, напоминающие ротовое отверстие;
эллиптоцитоз — овальные эритроциты, у здорового человека допустимо только 10 % подобных клеток;
эхиноцитоз — сферические клетки с заостренными концами;
сфероцитоз — клетки сферической формы;
планоцитоз — плоские или уплощенные клетки;
шизоцитоз и кератоцитоз — фрагменты клеток, оставшихся после эритроцитов.

Причины появления пойкилоцитоза

Цирроз печени может стать причиной пойкилоцитоза

Насчитывается множество патологических причин, из-за которых в общем анализе крови фиксируется пойкилоцитоз — лабораторный признак серьезного заболевания. В 80 % случаев развитие аномалии провоцирует хроническая или острая железодефицитная анемия.

Помимо гематологических нарушений пойкилоцитоз формируется вследствие следующих недугов:

гиповитаминоз — витаминная недостаточность, преимущественно дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
рак костного мозга, метастазирование в кости, миелодиспластический синдром;
инфекции, протекающие с сильным отравлением организма;
печеночные дисфункции: гепатиты, циррозы, доброкачественные и злокачественные новообразования;
фиброз, лимфома;
болезнь Гассера — проявляется острой почечной недостаточностью, а также разрушением эритроцитов и тромбоцитопенией;
замена клапана сердца (протезирование).

Помимо вышеперечисленных патологических состояний пойкилоцитоз нередко возникает вследствие переливания крови, осложнений после сильного кровотечения. Наследственный фактор также играет важную роль, поэтому нередки случаи генетической передачи болезней крови, в том числе — пойкилоцитоза.

Диагностика гемолитического заболевания

Подготовка не менее важна, чем сам тест

Пойкилоцитоз — основной показатель расстройств в организме. При изменении параметров или цвета кровяных клеток развивается патологическое состояние во внутренних органах. Диагностические мероприятия проводятся исключительно в лаборатории посредством забора крови. Дополнительные исследования назначаются редко.

Чтобы получить правильную расшифровку анализа, пациенту рекомендуется подготовиться:

забор крови проводится только натощак — запрещено кушать, при необходимости позволительно выпить немного воды без газа;
ужин накануне должен быть легким — не рекомендуется плотно есть, исключить из меню жареные блюда, соленья, копченья;
за сутки до забора крови не советуют заниматься спортом, посещать бассейн, сауну, заниматься сексом — все физические нагрузки необходимо ограничить. Более того, алкоголь также противопоказан перед сдачей анализа;
перед сдачей крови необходимо отменить все медикаментозные препараты. Если без лекарства невозможно обойтись, лучше предупредить об этом лаборанта;
при необходимости повторного анализа следует проводить исследование в то же время суток. Перед забором крови следует отдышаться, расслабиться.

READ

Как принимать Ибупрофен при остеохондрозе?

Внимание! Если пренебрегать вышеперечисленными правилами, исследование окажется нерезультативным, что вызовет трудности с постановкой диагноза.

Особенности у детей и грудничков

Пойкилоцитоз может иметь место у малышей

Изменение формы и размера красных кровяных телец у грудничка считается физиологической особенностью. Однако если ребенок достиг 12 месяцев, а клетки не приобрели здоровую форму — это свидетельствует о дефиците железа — малокровии. У младенцев анемия часто объясняется кровяной несовместимостью матери и ребенка (конфликт резуса и группы крови).

Наиболее опасное состояние для ребенка, когда гемоглобиновые тельца схожи с буквой S, что обусловлено серповидноклеточной анемией. Состояние чревато образованием сгустков крови в сосудах и геморрагиями.

Любая аномалия требует срочной консультации специалиста и терапии для коррекции концентрации гемоглобина в эритроцитах и восстановления функций системы кроветворения.

Лечение пойкилоцитоза

Лечебная тактика исходит из причины пойкилоцитоза

если болезнь появилась из-за низкого уровня гемоглобина, то терапия осуществляется устранением гематологического синдрома в организме;
если кроме пойкилоцитоза присутствует гипохромная анемия и малокровие, рекомендована стационарная диагностика и лечение серьезными препаратами в условиях стационара;
при подозрениях на печеночные дисфункции назначаются дополнительные исследования — УЗИ, биохимия, ведь патологии печени чреваты осложнениями и требуют срочного вмешательства;
если у младенца выявилась патологическая трансформация, рекомендовано кормить грудью не менее года, ведь во время лактации в организм крохи поступают все необходимые макро- и микроэлементы, необходимые для правильного развития системы кровоснабжения.

Профилактика пойкилоцитоза

Диета как дополнение к мерам профилактики пойкилоцитоза

Независимо от причины, провоцирующей развитие болезни, врачи обязательно назначают больному любого возраста пропить препараты железа и витамины В 12.

Лучшая профилактика заболевания — диета и активный образ жизни, ведь пойкилоцитоз легче предотвратить, нежели долго и усиленно лечить. Для обогащения крови гемоглобином врачи советуют пациентам чаще включать в меню отварное мясо нежирных сортов, печень, язык, ветчину. Пища должна быть витаминизирована, с преобладанием кальция. Жиры в питании следует ограничить, а также не стоит нарушать питьевой режим и пить как можно больше морсов, ягодных отваров, соков.

Пойкилоцитоз эритроцитов: понятие, степени, виды и причины

Анизоцитоз представляет собой патологическое изменение метрических параметров (размера) красных клеток крови – эритроцитов. Однако в клинической лабораторной диагностике существует и другое понятие, несколько схожее по звучанию или образуемое одно сложное слово с анизоцитозом – пойкилоцитоз (анизопойкилоцитоз).

Название «пойкилоцитоз» принадлежит эффекту образования и присутствия в крови патологически измененных эритроцитов, которые в результате каких-то происходящих в организме больного процессов потеряли свой естественный «облик» (круглую форму), а вместо этого приобрели несвойственные им очертания (груша, серп, эллипс и т. п.). Причем клетки, изменившие свой вид (часто до неузнаваемости), заодно утратили некоторые (как правило, основные) свойства и навыки. Например, ввиду такого ненормального для красных кровяных телец состояния, они перестают качественно решать задачи, вмененные им в обязанности (перенос кислорода от легких к тканям и транспорт отработанных продуктов – СО2, в обратном направлении).

пойкилоцитоз в крови

От незначительного до выраженного – цифры, слова и плюсики

Пойкилоцитоз в общем анализе крови обнаруживается с помощью оптики (микроскоп) в ходе морфологического исследования мазка крови. Автоматическому анализатору подобная функция не под силу, клетки с пойкилоцитозом он просто отнесет к популяции эритроцитов, хотя при вычислении эритроцитарных индексов, скорее всего, проявится анемический синдром, поэтому после качественного (морфологического) анализа мазка в заключении появится запись: «Анизопойкилоцитоз» (с указанием формы эритроцитов).

Пойкилоцитоз в общем анализе крови может иметь процентное (%), числовое в баллах (1, 2, 3, 4), словесное выражение или обозначаться с помощью плюсов (+), например:

Незначительный пойкилоцитоз – присутствие в мазке от 25 до 50% красных клеток крови, которые отличаются от нормальных по форме, или 1, или +;
Умеренный пойкилоцитоз – от 50 до 70% клеток отличаются от нормальных эритроцитов по форме или 2, или ++;
Выраженный пойкилоцитоз – от 70 до 75% эритроцитов имеют отличия по форме или 3, или +++;
Резко выраженный пойкилоцитоз – до 100% кровяных телец не укладываются по форме в характеристики нормальных эритроцитов, 4 или ++++.

READ

Что делать, если пропало обоняние и вкус?

Для наглядности данные можно отразить в таблице:

Степень пойкилоцитоза	Процентное выражение	Числовое выражение (баллы)	(+)
Незначительный (легкий) пойкилоцитоз	25 – 50%	1	+
Умеренно-выраженный пойкилоцитоз	50 – 70%	2	++
Высокая степень выраженности пойкилоцитоза	70 – 75%	3	+++
Резко выраженный пойкилоцитоз	До 100%	4	++++

Кроме перечисленных обозначений, врач, обнаруживший изменение формы эритроцитов, должен указать вид пойкилоцитоза (микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и т. п.) или указать, какие формы клеток преобладают в мазке, чтобы помочь лечебникам определить направление дальнейшего обследования пациента.

Получив на руки и увидев незнакомое слово «пойкилоцитоз» или услышав его в кабинете врача при интерпретации результатов гемограммы, пациент, беспокоясь о своем здоровье, естественно, заинтересуется неведомым ранее термином, а особо мнительные вообще нарисуют картину тяжелого онкологического процесса – это случается чаще всего. Чтобы подобного не произошло, читателю полезно будет знать, что представляет собой это понятие, что там творится с эритроцитами, ибо цифры, плюсики и неизвестные слова несут информацию только врачу, а больного оставляют в неведении. Между тем, этот пробел можно заполнить, если все подробно рассказать и объяснить, что мы и попытаемся сделать в ходе дальнейшего изучения патологического изменения красной крови.

Двояковогнутая форма – зачем она нужна красным клеткам?

Безъядерные форменные элементы крови (эритроциты – Er), наполненные красным кровяным пигментом – гемоглобином (Hb), представляя собой двояковогнутые диски с небольшим просветлением в центре (оно занимает около трети площади всей клетки), несут очень важные для организма функции, выполнение которых обеспечивает именно эта конфигурация. Благодаря ей эритроциты могут в значительной степени изменять свою площадь поверхности, просачиваться в самые узкие по диаметру кровеносные сосуды, если того потребуют обстоятельства. Эта особенность эритроцитов очень важна для осуществления газообмена, ведь красным клеткам приходится доставлять кислород в самые труднодоступные места и оттуда же забирать углекислый газ. Понятно, что любая деформация эритроцитов нарушает привычное течение событий (газообмен) и становится препятствием на пути к выполнению функциональных обязанностей, что, естественно, скажется на здоровье многих органов и самочувствии человека.

Ввиду того, что понятие «пойкилоцитоз» не подразумевает приобретение какой-то одной (конкретной) формы вместо нормальной, а предполагает целый ряд изменений, в мазке крови можно встретить самые разные конфигурации красных кровяных телец. Форма эритроцитов в обязательном порядке должна быть указана в бланке результатов, ибо короткая запись, ограничивающаяся одним словом «пойкилоцитоз» вряд ли устроит лечащего врача.

Виды пойкилоцитоза складываются из присутствия и преобладания тех или иных патологически измененных форм эритроцитов. Названия видов также происходят от слов, которые определяют форму деформированных красных клеток крови, например: овалоциты – овалоцитоз, сфероциты – сфероцитоз, сфероциты с микроцитозом (уменьшенные в размерах клетки) – микросфероцитоз, шизоциты – шизоцитоз и так далее. Для того чтобы не повторяться, целесообразно затронуть некоторые виды пойкилоцитоза, опираясь на приобретенные клетками формы, то есть, вкратце описать, как выглядят и что собой представляют «пострадавшие» от какой-то патологии красные кровяные тельца.

Варианты изменения формы эритроцитов

Приобретение формы эритроцитами не свойственной им формы находится в корреляционной зависимости от определенной патологии. При морфологическом исследовании мазка крови можно обнаружить различные варианты видоизменений и деформации красных кровяных телец (виды пойкилоцитоза):

Анулоциты – напоминающие пустые колечки образования, непохожие на настоящие красные клетки крови, нередко отмечаются при выраженном дефиците железа в организме;
Сфероциты – эти клетки отличает шаровидная форма и уменьшенный размер (d ≈ 4 – 6 микрон), срединное просветление у них не просматривается. Такие эритроциты появляются при различных патологических состояниях (гемолитическая анемия Минковского-Шоффара – наследственный микросфероцитоз, анемический синдром, ставший следствием обширных ожогов, АВ0-несовместимые гемотрансфузии, ДВС-синдром, искусственные сердечные клапаны и пр.);
Овалоциты, их еще по-другому называют эллиптоцитами – клетки имеют характерную форму эллипса, присутствуют у здоровых людей в количестве, не превышающем 10%, значительно «размножаются» при наследственном овалоцитозе, некоторых талассемиях и анемическом синдроме, обусловленном лейкозом;
Планоциты или лептоциты– уплощенные или вовсе плоские клетки, характерны для железодефицитной анемии, отдельных гемоглобинопатий;
Мишеневидные эритроциты (кодоциты) – из-за скопления красного пигмента крови по центру клетки наблюдается образование, напоминающее мишень. Подобного рода клетки свойственны для ЖДА, ДВС-синдрома, хронической алкогольной интоксикации и многих гемоглобинопатий (талассемий);
Дакриоциты – слезовидные клетки-капельки, появляющиеся в мазке вследствие серьезных поражений паренхимы печени (токсический гепатит) или тяжелого железодефицитного состояния;
Акантоциты отличаются зубчатой формой, характерны для наследственного акантоза, печеночной патологии, гемолитической анемии, алкоголизма и состояний после удаления селезенки;

READ

Препараты для нормализации обмена веществ

пример пойкилоцитоза с акантоцитами

Шизоциты (мелкие) и кератоциты (более крупные, шлемовидные) – не клетки вовсе, а их фрагменты, оставшиеся после распада эритроцитов. Фрагментированные эритроциты могут появляться в случае тяжелого течения анемии, при ДВС-синдроме, васкулитах, злокачественной гипертензии, после протезирования клапанов сердца, а также при гемолитико-уремическом синдроме;
Эритроциты в форме серпа (серповидные кровяные тельца или, как их еще называют, дрепаноциты) являются характерным признаком серповидно-клеточной анемии, однако в обычном препарате обнаружить такие клетки не удается, даже если они массово «заселяют» мазок. Находят серповидные эритроциты путем создания искусственной гипоксии на стекле, в условиях которой они себя хорошо проявляют;
Стоматоциты (или гидроциты) – названы так, поскольку срединное просветление в центре клетки имеет форму изогнутой линии, похожей на рот. Подобные эритроциты отмечаются после гемотрансфузий, при поражениях печени (цирроз) и алкогольной интоксикации. Стоматоцитами представлены «взрослые» клетки эритроидного ряда в случае дефекта структурных белков мембраны Er – наследственного стоматоцитоза, протекающего с анемией, распадом красных кровяных телец в селезенке и изменением их формы;

Вот такое разнообразие клеток, определяющее различные виды пойкилоцитоза, может предоставить для исследования красная кровь. Правда, они появляются не все разом – каждая форма характерна для определенного патологического состояния, хотя есть варианты болезней, при которых можно ожидать присутствие нескольких видов патологически измененных эритроцитов.

Причины появления пойкилоцитоза в общем анализе крови

Термин «анизопойкилоцитоз» не представляет собой отдельную нозологическую форму. Подобное явление можно наблюдать лишь в качестве лабораторного признака, сопровождающего различные, преимущественно, анемичные состояния, вызванные любым этиопатогенетическим фактором, и патологические процессы, которые в тот или иной период времени (или хронически) проходят в организме больного. В связи с этим причиной формирования пойкилоцитоза в общем анализе крови может быть довольно внушительный ряд заболеваний (гематологических и не только):

Дефицит в организме такого важного химического элемента, как железо (Fe) по причине его недостаточного поступления с пищей (диеты), нарушенного всасывания (патология желудка и кишечника), повышенной потребности (вынашивание ребенка, кормление грудью, возраст активного роста и развития). Для железодефицитных состояний, протекающих в тяжелой форме, анизопойкилоцитоз и гипохромия относятся к характерным признакам болезни;
Витаминная недостаточность (в первую очередь, дефицит витаминов группы В – В12, В9 – фолиевая кислота);
Наследственная патология (гемолитические анемии и другие болезни крови);
Метастатическое поражение главного кроветворного органа – костного мозга, миелодиспластические синдромы (для данной патологии наиболее характерно появление в крови клеток, отличающихся между собой не только размерами, но и формой);
Инфекционные заболевания, протекающие с тяжелой интоксикацией (транзиторное проявление пойкилоцитоза);
Диффузные поражения печеночной ткани и паренхимы поджелудочной железы;
Гемолитико-уремический синдром – тяжелая патология, обусловленная воздействием многих неблагоприятных факторов и проявляющаяся сочетанием гемолитической анемии и тромбоцитопении не иммунного характера с острой почечной недостаточностью (ОПН);
Протезирование клапанов сердца;
Состояния после гемотрансфузий, особенно, несовместимых по системе АВ0.

В принципе, изменению формы (пойкилоцитоз) и метрических параметров (анизоцитоз) способна подвергаться любая клетка крови (это ее реакция на неблагоприятные условия, в которых ей приходится функционировать), кроме эозинофилов, поэтому круг причин, заставляющих эритроциты видоизменяться до неузнаваемости, конечно, шире.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови: причины возникновения, что это такое

При пойкилоцитозе меняется и размер, и форма эритроцитов. А вот если эти клетки крови просто уменьшились или увеличились, то это уже говорит о таком состоянии, как – анизоцитоз (предвестник анемии, более легкая форма пойкилоцитоза).

Зачастую при внешнем видоизменении происходят и внутренние перемены, из-за которых происходит нарушение функций клеток — гемоглобин, содержащийся в цитоплазме, становится неспособен выполнять транспортировку молекул кислорода в должной мере.

Форма этих клеток крови в норме — двояковогнутый диск, позволяет гемоглобину функционировать без проблем, однако, когда форма меняется, кислород начинает связываться с пигментом хуже, мембраны изнашиваются, и срок жизни клетки намного сокращается.

Двояковогнутая форма – зачем она нужна красным клеткам?

Ввиду того, что понятие «пойкилоцитоз» не подразумевает приобретение какой-то одной (конкретной) формы вместо нормальной, а предполагает целый ряд изменений, в мазке крови можно встретить самые разные конфигурации красных кровяных телец. Форма эритроцитов в обязательном порядке должна быть указана в бланке результатов, ибо короткая запись, ограничивающаяся одним словом «пойкилоцитоз» вряд ли устроит лечащего врача.

Описание в общем анализе крови

В общем анализе крови изменение нормальных параметров эритроцитов обозначается по-разному:

Несколькими или одним плюсом;
Числовыми баллами.

В некоторых случаях допускается также процентное указание.

Кроме этого, в карточке исследования может присутствовать одно из трех состояний:

Собственно, пойкилоцитоз — самая серьезная форма деформации телец.
Анизоцитоз — начальная стадия, характеризующаяся меньшей выраженностью изменений.
Гипохромазия (гипохромия) — состояние, при котором содержащийся в клетках гемоглобин, существенно понижен.

Различают четыре степени отклонения:

К-во пораженных телец	Стадия	Плюсовое выражение	Название стадии
25% и меньше	1	+	Несущественный
От 25 до 50%	2	++	Средняя или умеренная
От 50 до 75%	3	+++	Явно выраженная
100%	4	++++	Острая

Для исследования патологии может назначаться биохимический анализ крови и дополнительное изучение биоптата костного мозга.

При каких заболеваниях пойкилоцитоз возникает?

В зависимости от того какой формы образовались эритроциты, можно определить о каком заболевании идет речь. Основные разновидности форм и связь с тем или иным заболеванием:

Акантоциты. Выпяченные шпорообразные клетки эритроцитов, расположены на различных расстояниях друг от друга. Наблюдаются при заболеваниях печени (например, гепатит, цирроз).
Дакриоциты. Форма клеток напоминает каплю. Указывают на ослабление функции костного мозга, острый дефицит железа в организме или токсический гепатит.
Овалоциты. Удлиненные клетки различной овальной формы. Преобладание таких эритроцитов, может говорить о наследственной анемии или эллипцитоцитозе.
Эхиноциты. Округлая клетка с различными выступами или шипами. Встречается у больных раком желудка, или с острыми нарушениями работы почек.
Дрепаноциты. Клетки, похожие на серп или луну, они содержат гемоглобин S. Содержание такого вида эритроцитов грозит острой нехваткой кислорода в крови и в искажении мембраны.
Кодоциты. Клетки, напоминающие мишень, где концентрация гемоглобина в центре. Могут присутствовать при желтухе или отравлении свинцовыми веществами.

На сегодняшний день в медицине выделяют большое количество разновидностей пойкилоцитоза.

У большинства людей (примерно 80%), у которых обнаруживается пойкитлоцитоз, причины связаны с острой нехваткой железа и дефицита его в организме, что, в свою очередь, сильно снижает гемоглобин. Чтобы привести кровяные клетки в норму в этом случае нужно начать прием железосодержих препаратов. Что такое пойкилоцитоз в анализе крови, какова его стадия, какое лечение пойкилоцитоза или терапию вам необходимо пройти, чтобы ответить на все эти вопросы, нужно сдайть необходимые анализы крови и проконсультироваться с врачом. Хотя пойкилоцитоз и анизоцитоз характерны для развития у человека анемии (или в простонародье малокровие), не для кого не секрет, что любое заболевание легче излечивается на ранней стадии, поэтому для профилактических целей время от времени сдавайте общий анализ крови. Следите за свои гемоглобином, будьте здоровы!

Причины развития пойкилоцитоза

Пойкилоцитоз (или, более обширно — анизопойкилоцитоз) всего лишь лабораторный признак более серьезного состояния организма.

К причинам его возникновения относятся такие состояния, как:

Дефицит витаминов группы В (особенно фолиевой кислоты).
Недостаток железа в пище, неспособность желудка и кишечника его усвоить в нормальном количестве. К этой группе факторов также относится беременность и процесс развития ребенка до трех лет, когда потребность в железе возрастает, но организм его недополучает.
Гемолитическая анемия, при которой происходит досрочное разрушение и гибель эритроцитов – наследственное патологическое состояние.
Другие наследственные болезни крови.
Поражение печени и поджелудочной.
Токсический гепатит при серьезной интоксикации организма.
Протезы сердечного клапана – состояние после операции на сердце или по внедрению искусственных сосудов.
Острая почечная недостаточность в сочетании с анемией, гемолитико-уремический синдром.
Метастазы в костном мозге – главном месте формирования кровяных элементов.
Недавнее переливание крови.
Осложнения после сильного кровотечения.
У детей – почти всегда только анемия. В редких случаях – врожденные нарушения кроветворной системы.

Лечение

Анизоцитоз эритроцитов может свидетельствовать о наличии опасной патологии, поэтому не стоит недооценивать значение диагностики и лечения. Специальных терапевтических схем не существует. В зависимости от происхождения патологического состояния подбирается способ лечения:

Анемия. Восстановить уровень гемоглобина помогает употребление препаратов железа (Ферретаба, Феррум Лек). В рацион пациента включают говядину, говяжью и свиную печень, гречневую кашу, бананы, яблоки.
Отравления. Применяются дезинтоксикационные растворы (Гемодез). Улучшить общее состояние организма и нормализовать состав крови помогают витаминные препараты.
Онкологические заболевания. В этом случае назначаются химиотерапевтические средства, снижающие скорость деления раковых клеток. Восстановление функций кроветворной системы способствует нормализации состава крови. Химиотерапию нередко дополняют облучением.
Инфекционные заболевания. При пойкилоцитозе, вызванном активной жизнедеятельностью бактерий или вирусов, назначаются антибиотики и противовирусные средства. После устранения воспалительного процесса количество деформированных эритроцитов начинает снижаться.
Гипоксия. В таком случае эффективными оказываются средства, восстанавливающие кровообращение (Актовегин, Курантил).
Кровопотеря. Улучшить состояние пациента помогает переливание донорского материала.

Важная информация: О чем говорят повышены сегментоядерные или палочкоядерные нейтрофилы в крови ребенка

Варианты возможных форм и размеров

Эритроциты могут принимать различные формы, по которой и определяется на начальной стадии патология, вызвавшая деформацию:

Название видоизмененного эритроцита	Внешний вид в патологическом состоянии	Возможные причины
Сфероцит	Шар, размер уменьшен, просветления не видно.	Гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови и плазмы, ДВС, замена клапанов, ожоги анемического синдрома.
Аннулоцит	Пустые кольца.	Дефицит железа.
Овалоцит	Эллипс.	10% всех эритроцитов в нормальном состоянии, к-во увеличивается из-за талассемии, лейкоза, наследственного овалоцитоза.
Кодоцит	По цвету напоминает мишень (красная точка в центре).	Перенасыщение холестерином, железодефицитная анемия, хронический алкоголизм, гемоглобинопатии, ДВС-синдром.
Акантоцит	Зубчатая форма.	Патологии печени, алкоголизм, операция по удалению селезенки, наследственный акантоз, гемолитическая анемия.
Дакриоцит	Капельная форма.	Токсический гепатит, тяжелый ЖДС.
Лептоцит	Плоская форма.	Железодефицитная анемия.
Стоматоцит	Светлая часть клетки напоминает по форме изгиб рта.	После гемотрансфузий неподходящих групп крови или сильного отравления алкоголем, цирроз печени.
Дрепаноцит	Серповидная форма, не просматривается в обычном анализе (нужна искусственная гипоксия на стекле).	Серповидно-клеточная анемия (главный признак).
Шизоцит, кератоцит	Мелкие и крупные фрагменты клеток (уже не клетки).	Тяжелая анемия, васкулиты, ДВС-синдром, злокачественная гипертензия, гемолитико-уремический синдром.
Эхиноцит	Шары с выростами.	Рак желудка, поражение паренхимы печени, гемолитико-уремический синдром.

У детей и грудничков

Наличие трансформированных эритроцитов в крови у детей в первые дни жизни является нормальным физиологическим явлением. Если ребёнок подрастает до 1 года и эритроциты не принимают здоровую форму, можно говорить об анемии. В раннем возрасте это заболевание может быть вызвано несовместимостью крови у матери и ребёнка (различие резус-фактора или группы крови). Если клетки гемоглобина имеют форму буквы S, то пойкилоцитоз вызван серповидноклеточной анемией (вызывает тромбозы сосудов и кровоизлияния), что является опасным состоянием для ребёнка. При любых отклонениях в составе крови важно как можно раньше обратиться к врачу для нормализации уровня гемоглобина в крови и восстановления функций кроветворения.

Лечение назначается после полной диагностики организма. По одной форме эритроцитов нельзя судить о заболевании, можно только предположить его наличие.
Источник: 1pokrovi.ru

От незначительного до выраженного – цифры, слова и плюсики

Незначительный пойкилоцитоз — присутствие в мазке от 25 до 50% красных клеток крови, которые отличаются от нормальных по форме, или 1, или +;
Умеренный пойкилоцитоз — от 50 до 70% клеток отличаются от нормальных эритроцитов по форме или 2, или ++;
Выраженный пойкилоцитоз — от 70 до 75% эритроцитов имеют отличия по форме или 3, или +++;
Резко выраженный пойкилоцитоз — до 100% кровяных телец не укладываются по форме в характеристики нормальных эритроцитов, 4 или ++++.

Что означает пойкилоцитоз

У здорового человека эритроциты в крови представлены безъядерным двояковогнутым диском. По центру клетки находится центральный просвет (светлая часть), а наружные края окрашиваются в более темный цвет. Цитоплазма зрелых эритроцитов заполнена дыхательным пигментом – гемоглобином. Он связывается с молекулами кислорода и переносит ее к клеткам всего организма, забирая обратно углекислый газ. Таким образом обеспечивается дыхательная функция крови. Красный цвет пигмента обуславливает цвет крови, сами же эритроциты зеленовато-желтые.

Фото изменения формы эритроцитов

Изменение формы эритроцитов называется пойкилоцитозом. Степень пойкилоцитоза оценивают следующим образом:

«+» — 25% от общего количества подвергнуто изменениям. Такой результат принимается за норму эритроцитов.
«++» — деформировано половину красных кровяных клеток, средняя степень пойкилоцитоза.
«+++» — 75% эритроцитов изменено по форме, выраженная степень.
«++++» — изменения формы затрагивают все видимые в поле зрения эритроциты. Острая форма пойкилоцитоза.

Эритроциты при пойкилоцитозе принимают различные формы в зависимости от причины деформации.

Классифицируют следующие разновидности пойкилоцитозных эритроцитов:

дакриоциты – формой напоминают каплю или слезу, часто имеют уменьшенный размер и включения соединений гемоглобина в крови – тельца Гейнца;
акантоциты имеют зубчатую поверхность и неравномерную окраску;
клетки серповидной формы называются дрепаноцитами;
кодоциты или мишеневидные клетки имеют увеличенную общую поверхность и повышение холестерина в цитоплазме;
центральный просвет у стоматоцитов (гидроцитов) имеет щелевидную форму. Увеличенный объем клетки обуславливает ее короткий срок жизни в микроциркуляторном русле;
эхноциты вследствие нарушений клеточной мембраны имеют сферическую форму с 10-30 отростками (репеевидная форма);
эллиптоциты в норме не должны превышать 1% от всех эритроцитов; Красные кровяные тельца имеют овальную форму и разные размеры;
шистоциты – это фрагментированные, частично разрушенные клетки крови;
дегмациты имеют полукруглую форму с отсутствием одного края;
полукруглые клетки с вытянутой у одного края цитоплазмой и скоплением гемоглобина у другого края называются эсентроциты.

Классификация морфологических изменений эритроцитов очень обширна и постоянно пополняется новыми видами специфических деформаций.

Разновидности пойкилоцитозных эритроцитов

Классификация

Известно несколько степеней тяжести протекания расстройства:

+ — проблема несущественна, поскольку трансформации поддалось только 25 % красных кровяных телец;
++ — патологические изменения наблюдается у 50 % эритроцитов;
+++ — в таких случаях первоначальный вид и функции потеряны у 75 % клеток;
++++ — все клетки, отвечающие за транспорт кислорода и газообмена, пострадали от деформации.

В зависимости от того, какую форму приняли эритроциты, анизоцитоз, выражающийся в виде пойкилоцитоза, имеет несколько вариантов протекания. Красные кровяные тельца будут такими:

акантоциты — эритроцит обладает шпорообразной формой, дополненной шиповидными отростками;
дакриоциты — поврежденные клетки напоминают капли;
дрепаноциты — серповидная форма, клетки содержат большое количество гемоглобина S;
кодоциты — в составе наблюдается высокая концентрация холестерина, а внешне красные тельца напоминают мишень;
микросфероциты — эритроцитам характерна форма шара, толщина стенок большая, а диаметр — маленький;
гидроциты — клетки имеют специфический внешний вид: с одной стороны вогнуты, а с другой — выпуклые;
эллиптоциды — единственный вид, который может встречаться в организме здорового человека, но их нормальная концентрация не должна превышать 10 %;
эхиноциты — в форме шара с многочисленными выростами.

Диагностика

Поставить диагноз «пойкилоцитоз в анализе крови» может только врач-гематолог. Этот специалист может установить основной этиологический фактор, который вызвал развитие отклонений красных кровяных телец. Основной диагностической процедурой выступает общеклиническое изучение крови.

С точностью выявить основной провоцирующий источник на основании лишь одного анализа невозможно, необходим комплексный подход. Диагностика будет включать широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований.

В первую очередь необходимо осуществить такие действия:

изучение истории болезни;
ознакомление с семейным анамнезом;
сбор и анализ жизненного анамнеза;
оценка состояния кожных покровов, видимых слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
измерение частоты сердечного ритма, показателей кровяного тонуса и температуры;
детальный опрос — для составления полной симптоматической картины.

Дополнительные лабораторные исследования представлены такими тестами:

биохимический анализ крови;
гормональные и иммунологические пробы;
печеночные и ПЦР-тесты;
бактериальный посев крови.

Почему патология опасна, какие осложнения она вызывает?

Если анализ показал изменения в форме или цвета эритроцитов, требуется консультация врача, который назначит лечение, направленное на восстановление утраченных функций крови, борьбу с анемией.

Если терапией пренебречь, больной будет испытывать постоянный дефицит кислорода в клетках тканей и органов. Он приведет к нарушению газообмена.

Для поддержания функций организма запускаются его «резервные механизмы» – дыхание и сердцебиение учащаются, возникает одышка, сердечная недостаточность. Состояние человека ухудшается, длительный пойкилоцитоз связан со значительным снижением качества жизни, может провоцировать опасные патологии и летальный исход.

Интересную информацию о функциях и возможных патологиях эритроцитов, значении кровяных телец в работе организма можно узнать из видеоролика:

Пойкилоцитоз в общем анализе крови

Пойкилоцитоз в общем анализе крови — заболевание крови, которому характерна значительная деформация эритроцитов, в результате чего клетки перестают справляться со своими функциями. Нарушается процесс распространения кислорода по внутренним органам и тканям.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

Этиология

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать возникновение такого отклонения, как пойкилоцитоз в общем анализе крови. Примерно в 80 % случаев провоцирующим источником выступает острый недостаток железа.

Среди причин выделяют такие факторы:

токсическая форма гепатита;
отравление химическими веществами, в частности свинцом;
нарушение функционирования органов мочевыделительной системы;
операция, в ходе которой сердечный клапан был заменен имплантатом;
обильное внутреннее кровоизлияние;
витаминная недостаточность;
онкологическое поражение костного мозга;
миелодиспластический синдром;
гемолитическая анемия;
наследственные болезни, связанные с системой кроветворения;
инфекции, приводящие к развитию тяжелой интоксикации;
диффузное поражение печени;
повреждение паренхимы поджелудочной железы;
гемолитико-уремический синдром;
острая почечная недостаточность;
состояние, развивающееся после гемотрансфузий;
тромбоцитопения;
обширные ожоги;
ДВС-синдром;
талассемия;
лейкоз;
различные гемоглобинопатии;
хроническая алкогольная интоксикация;
хирургическое удаление селезенки.

Что касается детей, в этом случае пойкилоцитоз в крови обусловлен такими провокаторами:

анемия средней или тяжелой степени;
врожденные аномалии строения костного мозга;
сосудистые патологии.

Классификация

Известно несколько степеней тяжести протекания расстройства:

+ — проблема несущественна, поскольку трансформации поддалось только 25 % красных кровяных телец;
++ — патологические изменения наблюдается у 50 % эритроцитов;
+++ — в таких случаях первоначальный вид и функции потеряны у 75 % клеток;
++++ — все клетки, отвечающие за транспорт кислорода и газообмена, пострадали от деформации.

акантоциты — эритроцит обладает шпорообразной формой, дополненной шиповидными отростками;
дакриоциты — поврежденные клетки напоминают капли;
дрепаноциты — серповидная форма, клетки содержат большое количество гемоглобина S;
кодоциты — в составе наблюдается высокая концентрация холестерина, а внешне красные тельца напоминают мишень;
микросфероциты — эритроцитам характерна форма шара, толщина стенок большая, а диаметр — маленький;
гидроциты — клетки имеют специфический внешний вид: с одной стороны вогнуты, а с другой — выпуклые;
эллиптоциды — единственный вид, который может встречаться в организме здорового человека, но их нормальная концентрация не должна превышать 10 %;
эхиноциты — в форме шара с многочисленными выростами.

Симптоматика

Степень выраженности внешних проявлений пойкилоцитоза в крови у ребенка или взрослого человека имеет взаимосвязь с тяжестью течения отклонения. Не последнее место занимает этиологический фактор.

На фоне того, что патология не имеет каких-либо характерных симптомов, которые бы со 100 % точностью указывали на присутствие пойкилоцитоза, человек может на протяжении длительного времени не подозревать о протекании аномалии.

Несмотря на это, пойкилоцитоз может быть выражен такими отклонениями:

сильные приступы головокружения;
частые головные боли;
постоянная слабость и быстрая утомляемость;
разбитость и понижение работоспособности;
похолодание пальцев как на верхних, так и на нижних конечностях;
раздражительность;
неустойчивость эмоционального фона;
сонливость;
учащение частоты сердечного ритма, одышка;
неестественная бледность, реже — желтушность кожных покровов;
изменения со стороны языка — приобретает ярко-красный оттенок, пациенты предъявляют жалобы на боли и жжение;
побледнение и сухость слизистых оболочек;
ломкость и деформация ногтей;
истончение волос;
сухость и шелушение кожи;
изменение вкусовых пристрастий или полное отвращение к пище;
беспричинное повышение температурных показателей до 37,5–38 градусов;
понижение АД.

Когда анизоцитоз такой разновидности имеет вторичный характер, развиваясь на фоне протекания другой болезни, будут присутствовать клинические проявления, характерные для базовой патологии.

Диагностика

В первую очередь необходимо осуществить такие действия:

изучение истории болезни;
ознакомление с семейным анамнезом;
сбор и анализ жизненного анамнеза;
оценка состояния кожных покровов, видимых слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
измерение частоты сердечного ритма, показателей кровяного тонуса и температуры;
детальный опрос — для составления полной симптоматической картины.

Дополнительные лабораторные исследования представлены такими тестами:

биохимический анализ крови;
гормональные и иммунологические пробы;
печеночные и ПЦР-тесты;
бактериальный посев крови.

Среди инструментальных процедур проводятся:

ЭФГДС;
ультрасонография печени и почек;
рентгенография органов брюшной полости;
КТ и МРТ внутренних органов.

Лечение

Специального лечения пойкилоцитоза в крови не разработано. Для нормализации формы эритроцитов необходимо нейтрализовать этиологический фактор.

В зависимости от того, какие причины пойкилоцитоза в общем анализе крови, терапия включать такие пункты:

операция — при обнаружении злокачественных образований;
химиотерапия или лучевая терапия;
пероральный прием препаратов железа и витаминов;
применение лекарств, устраняющих симптоматику;
диетотерапия — потребление продуктов, обогащенных железом;
физиотерапевтические процедуры;
использование средств народной медицины — возможно только после консультации с лечащим врачом.

Наиболее часто терапия носит комплексный характер.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло подобных изменений эритроцитов в крови, следует придерживаться лишь общих мер профилактики, поскольку специфические рекомендации отсутствуют.

Для предупреждения развития пойкилоцитоза необходимо:

отказаться от вредных привычек, в частности распития алкоголя;
правильно и полноценно питаться;
потреблять в пищу достаточное количество железа, витаминов и других питательных элементов;
заниматься ранней диагностикой и лечением заболеваний, которые приводят к деформации красных кровяных телец;
регулярное посещение клиники для прохождения полного лабораторно-инструментального обследования, в ходе которого нужно сдавать общий анализ крови на пойкилоцитоз.

Опасность представляет не столько сам пойкилоцитоз, сколько этиологический фактор. Это означает, что прогноз полностью зависит от болезни-провокатора. Пациентам следует помнить, что отсутствие терапии чревато развитием осложнений основного заболевания.