Авамис детям при аденоидах: правильное применение

Аденоиды, авамис, назонекс и ИОВ-малыш. Поделитесь опытом, пожалуйста.

Весь февраль на больничном с аденоидитом и ОРВИ. Возраст ребенка 4 года, часто болеющий, аденоиды – 2 степень.
Выписываемся, садик на 3 дня – и снова храп по ночам ((( 9 марта садится голос, начинается кашель, больше ночью и во время дневного сна.
Бегом в платную (в местной поликлинике невозможно попасть к ЛОРу просто уже стало) – назначают ингаляции с пульмикортом + назонекс.
Прошлый раз лечились по другой схеме, через небулайзер дышали аб.
Понимая, что попала в замкнутый круг, начинаю копать инфу. Прошу поделиться опытом.
Девочки, кто-нибудь у гомеопатов аденоидит пробовал лечить? ИОВ-малыш давали ребенку? Каков результат? И что по поводу назонекс/авамис можете сказать?

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Нет, именно нам так: 10 дней по 2 впрс 2 раза в день, потом по 1 впрс 2 раза до месяца плюс антигистаминные.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Пили Иов-малыш. Читала об этом препарате разные отзывы, но у нас опыт положительный. Пропили как положено 6 месяцев по схеме: 5 дней и 2 дня отдыха. Итог: соплями не страдаем совсем, аденоиды уменьшились. Правда теперь инфекцию хватаем на горло, но вылечивается очень быстро.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

я вам так скажу-от аденоидов лекарств нет,их можно просто профилактически поддерживать в нормальном состоянии. с помощью этих гомеопат. лекарств ускорить процесс их восстановления до норм. состояния после болезни.
мы пили и Иов,и у гомеопата лечились-помог только возраст,в 6 лет ребенок просто перестал страдать затяжными насморками. ну и нашли своего ЛОРа,промываем нос Долфином-справляемся с соплями теперь за пару недель.
от ночного кашля хорошо помогает закапывание масла туи или Витаон перед сном (ЛОР нам назначает по целой пипетке,но это оч. много). но витаон оч. жжет,зато гораздо эффективнее-после него у меня ребенок может ни разу не кашлянуть ночью.
Авамис назначали нам один раз. больше его не использовали.
еще есть спрей Эуфорбиум гомеопатический-считается,что он хорошо уменьшает аденоиды. пользовались им вместе с Иовом в комплексе-нам не оч. помогал,но в каких-то случаях -хорошо. ЛОР его тож назначала

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

вот у меня вопрос. А вам прям вот ставили диагноз аденоиды такой то степени?
Нам вот говорят: “ну да, аденоиды у вас”, и назначают обычное лечение, типа аквалор/мирамистин+полидекса/левомеколь. И как то один раз мимоходом обмолвились по ИОВмалыш, типа :”почитайте, можете по схеме пропить”. Но мы в принципе справляемся вроде таким лечением, но нос не на долго здоровым остается((( как только погода влажная становится, температура около 0, так и все заново(((
Вот 3 дня назад где то в носоглотке сопли появились, стала мирамистином промывать, носик дышал, ночью спала нормально. Сегодня горло сухое, жесткое, насморк и дурной кашель. Пришла врач выписала аминокапронку в нос, если зелень появится, то левомеколь добавить. Про аденоиды ни слова опять, хотя она про аденоидит впервые с нами заговорила и вообще о нем мне рассказала. Я понимаю, что у нас все таки они и есть, т.к. насморк начинается всегда с храпа по ночам, заложенности и слизи где то там глубоко, в носоглотке. Эх, как мне узнать истину то?)))Куда податься? Поделитесь пожалуйста своими соображениями по этому поводу, а?
Спасибо если осилили и ответите)))

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

))))так и хочется сказать:”да вы что?!”)))
где взять хорошего не подскажете? вот Зыкова хорошая по некоторым отзывам, но она ничего нам не сказала при осмотре про наши аденоиды-пейте антибиотики, вот ее вердикт(
ходить по всем подряд, так никаких денег не хватит и ребенок не игрушка, что бы экспериментировать таким способом( вот и интересуюсь куда бы пойти и что предпринять у людей, которые уже сталкивались с этой гадостью.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Чужой опыт пригодится, конечно, но что именно Вашему ребенку подойдет – только опытным путем можно узнать. У моего проблемный нос – затяжные насморки. Мы обычно к одному врачу обращаемся – она начинает с щадящего лечения, потом другую схему назначает (старается без АБ по возможности). Последний раз – в ноябре – сказала, что раз нам и сл. капли не помогли “раздышаться”, тогда только Назонекс. Я побоялась, не стала давать.
Буквально на этой неделе сын стал на ухо жаловаться (отит за наши 2г.9м. один раз всего был) – наша ЛОР в отпуске, попали к Зыковой. Диагноз острый средний левосторонний отит и аллергический ринит – виброцил + Назонкес на месяц. В этот раз решила придерживаться назначений, потому как от стандартных промывание/протаргол/альбуцид/полидекса/и др эффекта почти нет.
Аденоиды есть, миндалины 2 ст (или 1ст – мнения расходятся). В садике были в ноябре 2 дня, в декабре – 5, после НГ – месяц, сейчас опять только 2 дня осилили.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

ну нам Айзенштадт хваленый сказал, когда мы с носом сломанным пришли, мол как нос заживет – на удаление аденоидов, они у вас 3ей степени (насморк тогда был сильный). то есть сразу слету резать

READ
Новиган: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Зыкова через 2 дня сказала что аденоиды есть, но не 3яя степень и вообще, нужно будет смотреть в обычном состоянии.

Ну то есть она просто так резать не будет.
она нам тоже ничего не говорила про них почти всегда – после лечения мы приходили и назначила авамис – ребенок действительно перестал храпеть.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Согласна про Зыкову. Нам сказала тоже самое. Что ставить степень аденоидов нужно в в спокойном их состоянии, т.е. когда они восстановились после болезни, а не во время неё.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

осилила,отвечаю:) нет,не диагностировали-это делается только эндоскопически-не вижу смысла ребенка мучать на данном этапе.сама диагоностировала-адеоиды 1-2 степени. но у меня опыт со старшим ребенком (ей,кстати,только ручным осмотром ставили 2-3 степень,даже 3).
также лечимся,как вы,поддерживаем гомеопатией (хотя я ее эффективности не вижу) и по максимуму стараюсь выдерживать дома после болезни (в садик не вожу)

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

то есть, никаких особых способов лечения, основанных именно на аденоидах не требуется, лечится, как обычный насморк? гомеопатия должна их поддерживать в нормальных размерах? но, как видно не всем она помогает( А вот эти все назонексы, авамисы нам ни разу не выписывали, а отзывы о них хорошие. в садик да, чувствую мы редкими гостями так и будем. Вот в морозы хорошо ходили, как только подтаяло, так все, да еще и ветрянка нам испортила все дело, только неделю, как выписались после нее((( в садик 1 день сходили(((

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

“максимум выдержать дома” – сколько: неделю, две?
Тоже не рвусь побыстрее в садик выгнать, думаю, может, не достаточно “высиживаемся”..

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Расскажу про наш опыт, ЧБР сыну не ставят, но в сад ходит дня 4, потом 2 недели дома, любая инфекция дает осложнения на ушки. И нашли мы по случаю Проявину Любовь Валерьевну, тут ее кто-то и посоветовал. Начали к ней ездить с прошлого лета с осложнением в виде эксуд.отита после ангины, который нам в поликлинике не доличили. Лечили примерно месяц, потом попали к ней в сентябре, потом еще раз, потом она поняла что это замкнутый круг, к тому же с каждым разом все хуже, без а/б уже ни как, а это минимум 1 курс в месяц. Решили попробовать эуфорбиум на месяц, он обладает защитным свойством и накопительным эффектом, так что можно применять постоянно, частенько перед садиком брызгаю. При сопельках если начать брызгать раз по 5 в день, можно за 3 дня насморк подлечить, конечно если не ходить в садик при этом. Понравился, но для нас слабоват. Заболел опять с а/б, назначила доктор Авамис на месяц, что бы не разрастались лимфоидные ткани (аденоиды), т.к. из-за их отека все время получаем осложнение на уши. С утра эуфорбиум, вечером авамис, ходили дней по 8 в сад. При след. соплюшках стали ушки капать сразу, в надежде обойтись без приема а/б, пошли на прием, что бы убедится, что все хорошо. Сейчас у ребенка курс ИРС19 на месяц, доктор сказала, что это как микровакцина, опять же для ушек, пока отходили 10 дней, для нас это огромная редкость. Про аденоиды доктор говорит, но благо пока не про аденоидит, просто постоянная отечность способствует развитию инфекции и сразу все в ушки. Вроде всем известные препараты, но в поликлинике нам их не назначали, лечили только по факту, когда уже с отитом придем, а что бы попробовать пролечить, что бы не было осложнений, такого нет. Сама по ее рекомендациям пролечила хронич. тонзиллит, тоже результат есть.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

спасибо! у нас вроде протекает все, как обычное ОРВИ, без осложнений пока. Просто эти аденоиды стразу, в первую очередь отекают, а уж потом горло, темпа и прочее. иногда просто соплями обходимся. Может у нас и правда не так все плохо. Буду смотреть, что дальше будет.
Здоровья вашему малышу!

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

«Авамис»: инструкция по применению при аденоидах

24.11.2017 admin 0 Comments

«Авамис»: инструкция по применению при аденоидах

«Авамис»: инструкция по применению при аденоидах

Своевременный совет и предупреждение в выборе лекарств, правильном их использовании для родителей больных носоглоточным аденоидитом детей, всегда – благо. Например, в случае назначения назального гормонального средства «Авамис». Инструкция-вкладыш по применению при аденоидах, для лечения аллергического ринита, сезонного синусита, безусловно, вложена в аптечную коробочку спрея.

Лечащий отоларинголог, верно, выписал рецепт. К сожалению, не часто детский врач подробно и доступно объясняет родным больного ребёнка лечебное действие медикаментов.

Авамис при аденоидах

Давайте уделим внимание «Авамису». Это лекарство заслуживает этого. Потому что одновременно и радует своим излечивающим результатом, и настораживает тем, что относится к химико-фармакологическим кортикостероидам.

Основной целительный компонент«Fluticasone Furoate»

Под этими 2-мя латинскими словами подразумевается инновационное, супер активное, искусственно созданное гормональное соединение – микро иононизированный флутиказон фуроат.Это не биологического происхождения гормон, продукт фармакологического изобретения. Является модификатом-клоном, аналогом (по генетической формуле) естественных гормональных ферментов.

READ
Упражнения для укрепления мышц спины

Помимо него в состав «Авамиса» входят:

  1. Эдетат динатрия. Химический реактив интенсивного угнетения вирусных штаммов, напоминает по действию антисептик;
  2. Полисорбат. Вещество сорбирующее (связывающее) аденоидную патомикрофлору;
  3. Декстроза. Латинентный синтетик, воздействие которого направлено на усиление иммуномодифицирующих свойств флуктизона, активацию защитной функции носоглоточных желез;
  4. Дистиллированная вода.

Сопутствующие перечисленные выше ингредиенты важны, они обладают динамичными клиническими позитивными характеристиками. Но, всё же играют второстепенную роль, усиливая фармакокинетику центрального лечебного гормона – флутиказона фуроата.

Именно, благодаря этому сверхмощному химическому гормону, спрей «Авамис» так ценится в отоларингологии. Особенно, в стадиях II и III степени тяжести аденоидопатогенезиса. Тогда, когда практически использованы все мягкие медикаментозные препараты, физиотерапевтическая методика, а обнадёживающего эффекта в излечении не фиксируется.

Лечение аденоидов

Лабораторные анализы крови, суб. биоптатов (мокроты, носоглоточной слизи, соскобов с язвенных поверхностей аденоидов) показывают вялотекущий, не угасающий воспалительный процесс:

  • СОЭ и РОЭ завышенные показатели, выше нормы;
  • высокий процент лейкоцитов;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • наличие ацетатных осадков, что указывает на продолжающуюся редукцию патогенной массы, выделение в кровь токсинов.

Назначая «Авамис» врач ЛОР старается сохранить первичный барьер-фильтр в детском организме – миндальную лимфоидную ткань в носоглотке. Конечно, это последний шанс, чтобы избежать аденотомии. Понятно, что поступление гормонов, тем более, синтетических «флутиказонов фуроататов», – не лучший вариант лечения.

Важно! Если вашему ребёнку до периода гормонального созревания (17-18 лет) ещё далеко, постарайтесь не допустить состояние аденоидов до гормонального лечебного воздействия!

Приложите ежедневныеусилия, осуществите строжайший контроль над здоровым гомеостазом в носогортанных органах детей. Профилактика, в виде интенсивных промываний, закапываний носа, полоскания горла целительными средствами, это действенно спасает от ситуации, когда аденоиды становятся неизлечимым недугом.

Авамис инструкция

Если, положение складывается угрожающее, но аденоидные разращения ещё можно приостановить или некротизировать – без «Авамиса», с его знаменитым активатором (флукозатом фуроатата), не обойтись. Соглашайтесь! Из двух бед выбирают меньшее. Операция по полному иссечению миндальных желез, пусть даже гиперплазированных, это – лишение детей естественной преграды для эпидемического инфицирования организма болезнями.

Полезные рекомендации по практическому применению «Авамиса»

Внимание и еще раз обращаем внимание родителей! Данное назальное средство выпускается в форме спрея. Выписывается по рецепту отоларинголога. Купить без врачебного разрешения и использовать по своему усмотрению для лечения аденоидовирусной интоксикации (насморков, заложенности носовых проходов) у детей – категорически противопоказано!

  • После того, как рецепт на покупку уже у папы или мамы, идите в аптеку. Не хитрите, чтобы приобрести по выгодной цене медикамент «с рук», у знакомых (остался неиспользованным). «Авамис»– крайне серьёзное лекарство. Инструкцияпо применениюподтверждает этот фактор. Особо осторожно нужно пользоватьсяпригнойных аденоидах,которые до этого лечили сильнодействующими антибиотиками.
  • Химический состав подобных лекарств постепенно накапливается в органических паренхимах носоглотки. Долгое время задерживается в эпидерме хрящевинных тканях носа, слизистых и мышечных складках гортани. Если в болезнетворных аденоидных структурах остались антибиотические «следы», «Авамис» не будет столь явно манифестировать лечебные свойства.
  • Поэтому, перед употреблением фармакологических гормональных средств, следует учитывать эти моменты. Родителям не стесняться напомнить врачу о проведении дополнительных тест анализов на содержание антибиотиков в крови, моче детей. В случаях превышенного содержания остатков пенициллиновой группы либо ципрофлоксацинов в кроветворной и лимфатической системах – необходимо повременить с применением «Авамиса».
  • Визуальное и висцеральное действие спрея проявляется не раньше, чем через 2-3 дня регулярного впрыскивания в больные участки. Поэтому не стоит сильно волноваться по поводу того, что «якобы лекарство не действует». Родители, естественно, хотят, чтобы наконец–то наступило улучшение. Но, в режиме дозировки «Авамис» дисперсируют (распыляют) маленьким детям 1 раз в сутки и по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Не больше и не чаще!
  • Перед употреблением обязательно встряхивайте баллончик (10-15 секунд). Не держите вблизи тёплого места, подальше от детей. Плотная запечатка спрея осуществляется вакуумным способом, при механическом раскручивании может взорваться в детских руках, Брызги лекарства под давлением могут попасть на сетчатку глаз, вызвать термический ожог.
  • Лучше всего проверить целостность и годность лекарственного препарата в аптеке. Обратите внимание на уровень лечебной жидкости (наполненность). Это проверяется через «смотровое окошко» на стенке баллончика. Попросите провизора сделать несколько проверочных «холостых» впрысков.

Статьи по теме Как вылечить аденоиды у ребёнка без операции: рекомендации, своевременные советы родителям

Завершая описание «Авамиса», применение, действительно, эффективного антраназального спрея прилеченииаденоидову детей, подводим итог. Только профессиональное заключение специалистов детской висцеральной медицины, практикующих в узко профильной сфере (диагностика, лечение аденоидитов у детей), решает вопрос – лечить «Авамисом» вашего ребёнка или нет. Только так, и не как иначе!

Авамис : инструкция по применению

Активное вещество: флутиказона фуроат (микронизированный) 27,5 мкг/доза.
Вспомогательные вещества: глюкоза безводная, целлюлоза диспергируемая (11% натрия кармеллозы), полисорбат 80, бензалкония хлорида раствор, динатрия эдетат, вода очищенная.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения заболеваний носа. Деконгестанты и другие средства для наружного применения в ринологии. Кортикостероиды.
Код ATX: R01AD12

Фармакологические свойства

Флутиказона фуроат – синтетический трифторированный кортикостероид с очень высокой афинностью к глюкокортикоидным рецепторам, который обладает выраженным противовоспалительным действием.
Фармакокинетика
Всасывание
Флутиказона фуроат абсорбируется неполностью и подвергается выраженному пресистемному метаболизму в печени и кишечнике, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к достижению количественно измеримой концентрации в плазме крови (т.е. Распределение
Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.
Метаболизм
Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л/час), в основном посредством метаболизма в печени, с образованием неактивного 17β-карбоксильного метаболита (GW694301X), с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма – гидролиз S- фторметилкарботиатной группы с образованием метаболита 17β-карбоновой кислоты. Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.
Выведение
Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при приеме внутрь и внутривенном введении осуществляется преимущественно путем экскреции с желчью через кишечник. При внутривенном введении флутиказона фуроата период полувыведения составляет 15,1 часов. Около 1% и 2% выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении, соответственно.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Фармакокинетические данные имеются только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (S 65 лет, n=23/872; 2,6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста встречаются чаще, чем у молодых пациентов.
Дети
При интраназальном применении флутиказона фуроата у большинства пациентов он не обнаруживается в плазме крови в концентрациях, поддающихся количественному определению ( < 10 пг/мл). Так, при приеме интраназально в дозе 110 мкг 1 раз в сутки и 55 мкг 1 раз в сутки, флутиказона фуроат обнаруживался в плазме крови в концентрациях, поддающихся количественному определению у 15,1% и 6,8% детей, соответственно.
Отсутствуют доказательства того, что у детей раннего возраста (младше 6 лет) отмечаются более высокие концентрации флутиказона фуроата в плазме крови, поддающиеся количественному определению. Средние концентрации в плазме у пациентов с измеримыми уровнями флутиказона фуроата после применения 55 мкг составили 18,4 пг/мл для детей в возрасте 2-5 лет и 18,9 пг/мл для детей в возрасте 6-11 лет; после применения 110 мкг – 14,3 пг/мл и 14,4 пг/мл, соответственно. Данные цифры схожи с теми, которые наблюдаются у взрослых и детей старше 12 лет (средняя концентрация флутиказона фуроата в плазме у таких пациентов с измеримыми уровнями составила 15,4 пг/мл и 21,8 пг/мл, при приеме 55 мкг и 110 мкг, соответственно).
Пациенты с нарушением функции почек
Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится через почки; таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.
Пациенты с нарушением функции печени
Данные о применении флутиказона фуроата интраназально у пациентов с нарушениями функции печени отсутствуют. Исследование у пациентов с умеренными нарушениями функции печени (класс В по Чайлд-Пью), принимавших 400 мкг флутиказона фуроата однократно ингаляционно, показало повышение максимальной концентрации Сmax (42%) и увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» AUC(0-∞) (172 %), а также умеренное (в среднем на 23%) снижение уровней кортизола в сравнении со здоровыми добровольцами. После повторного дозирования ингаляционного флутиказона фуроата/вилантерола в течение 7 дней наблюдалось увеличение в системной экспозиции флутиказона фуроата (в среднем в два раза, измеренное по AUC(0-24)) у пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции печени (класс В или С по шкале Чайлд-Пью), по сравнению со здоровыми добровольцами. Увеличение системной экспозиции флутиказона фуроата у пациентов с умеренными нарушениями функции печени, принимавших флутиказона фуроат/вилантерол 200/25 мкг, приводило к снижению (в среднем на 34%) уровня сывороточного кортизола по сравнению со здоровыми добровольцами. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени прием флутиказона фуроата/вилантерола дозировкой 100/12,5 мкг не оказывал влияние на уровень сывороточного кортизола. На основании полученных данных, не ожидается, что интраназальное применение флутиказона фуроата в дозе 110 мкг в сутки у пациентов этой группы будет приводить к подавлению синтеза кортизола.

READ
Описание проведения процедуры вытяжение позвоночника

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и лактации

Беременность
Данных о применении флутиказона фуроата в период беременности недостаточно. В исследованиях на животных глюкокортикоиды вызывали пороки развития, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития. Маловероятно, что эти данные будут такими же у людей, если принимать лекарственное средство интраназально в рекомендуемых дозах. Флутиказона фуроат следует применять у беременных только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Лактация
Не известно, выделяется ли флутиказона фуроат, введенный интраназально, в грудное молоко.
Назначение флутиказона фуроата кормящим женщинам следует рассматривать только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Данных о влиянии на фертильность у людей не получено.

Способ применения и дозы

Только интраназально.
Для достижения полного терапевтического эффекта рекомендуется придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться уже в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Пациенту следует разъяснить, что симптомы заболевания будут улучшаться при постоянном регулярном применении. Длительность лечения следует ограничить периодом воздействия аллергена.
Взрослые и подростки (в возрасте с 12 лет и старше)
Рекомендованная начальная доза – по 2 распыления (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).
При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть достаточным для поддержания эффекта.
Дозу необходимо титровать до наименьшей дозы, обеспечивающей эффективный контроль симптомов.
Дети в возрасте с 6 до 11 лет
Рекомендованная начальная доза – по 1 распылению (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).
При отсутствии желаемого эффекта при применении 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).
Дети в возрасте младше 6 лет
Безопасность и эффективность флутиказона фуроата у данной категории пациентов не установлены. Дать рекомендаций по дозированию не представляется возможным.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Коррекции дозы у пациентов с нарушениями функции; печени не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»),

READ
Пойкилоцитоз в общем анализе крови диагностика, виды

Побочное действие

Резюме профиля безопасности
Наиболее частыми побочными реакциями во время лечения флутиказона фуроатом являются носовое кровотечение, изъязвления слизистой оболочки полости носа и головная боль. Наиболее серьезными нежелательными явлениями являются редкие сообщения о реакциях гиперчувствительности, включая анафилаксию (менее 1 случая на 1000 пациентов).
Список побочных реакций
В исследованиях безопасности и эффективности флутиказона фуроата при лечении сезонного и круглогодичного ринита лекарственное средство применяли более 2700 пациентов, включая 243 пациента в возрасте 12-18 лет, 790 пациентов в возрасте 6-12 лет и 241 пациента в возрасте 2-6 лет.
Для определения частоты побочных реакций использовались данные из крупных клинических исследований.
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень часто – носовое кровотечение, как правило, легкой или умеренной степени; у взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до 6 недель). В клинических исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.
Часто – изъязвления слизистой оболочки полости носа.
Нечасто – риналгия, дискомфорт в носу (включая жжение, раздражение и болезненность в носу), сухость в носу.
Очень редко – перфорация носовой перегородки.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко – реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, сыпь, крапивницу.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто – головная боль.
Нарушения со стороны органов зрения:
Частота неизвестна – преходящие офтальмологические изменения (повышение внутриглазного давления, заднее субкапсулярное помутнение хрусталика).
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
Частота неизвестна – задержка роста.
Могут возникать системные эффекты назальных кортикостероидов, особенно при продолжительном назначении в высоких дозах. Сообщалось о задержке роста у детей при применении назальных кортикостероидов.
Безопасность применения назальных кортикостероидов у детей младше 6 лет не установлена. Частота, тип и тяжесть побочных реакций, отмеченных у детей, аналогичны наблюдаемым среди взрослых.
В одногодичном клиническом исследовании, в котором оценивался рост детей препубертатного возраста, получавших 110 мкг флутиказона фуроата один раз в сутки, средняя разница в скорости роста составила -0,27 см в год по сравнению с группой принимавших плацебо.

Передозировка

Симптомы
В исследовании биодоступности при назначении интраназально до 2640 мкг флутиказона фуроата в сутки в течение более 3 дней нежелательных системных реакций не наблюдалось.
Маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с ингибиторами CYP3A4
Флутиказона фуроат быстро выводится из системной циркуляции, подвергаясь первичному метаболизму при участии изофермента CYPЗА4 системы цитохрома Р450. Согласно результатам применения другого глюкокортикоида (флутиказона пропионата), который также метаболизируется с участием изофермента CYP3A4, не рекомендуется сочетанное применение ритонавира и флутиказона фуроата из-за увеличения риска системного влияния последнего.
С осторожностью следует применять флутиказона фуроат в комбинации с мощными ингибиторами CYP3A4, так как нельзя исключить возможность увеличения системной экспозиции. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и сильного ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения концентраций флутиказона фуроата выше пороговых в плазме в группе кетоконазола (6 из 20 пациентов) в сравнении с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.
Данные по индукции и ингибированию действия ферментов не дают теоретических оснований ожидать метаболических взаимодействий флутиказона фуроата, применяемого интраназально в рекомендуемых дозах, и других лекарственных средств, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования по изучению взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

Меры предосторожности

Системные эффекты кортикостероидов
Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных кортикостероидов, в частности, в высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты намного менее вероятны, чем при применении пероральных форм кортикостероидов, и могут различаться у отдельных пациентов, а также у различных кортикостероидных препаратов. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, и, в более редких случаях, ряд психических или поведенческих нарушений, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревогу, депрессию или агрессию (в частности, у детей). Лечение назальными кортикостероидами в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к клинически значимому подавлению функции надпочечников. При наличии данных о применении доз, превышающих рекомендуемые, следует рассмотреть вопрос о применении дополнительного системного кортикостероида в период стресса или хирургического вмешательства. Применение флутиказона фуроата один раз в сутки в дозе 110 мкг не приводило к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси у взрослых, подростков и детей, однако дозу интраназального флутиказона фуроата необходимо снижать до минимальной эффективной дозы, контролирующей симптомы ринита. Как и при применении других интраназальных кортикостероидов, при совместном назначении с другими формами кортикостероидов следует оценить общую кортикостероидную системную нагрузку.
При наличии признаков надпочечниковой недостаточности необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с терапии системными стероидами на флутиказона фуроат.
Нарушения со стороны органов зрения
Применение назальных или ингаляционных кортикостероидов может приводить к развитию глаукомы и/или катаракты. Поэтому следует проводить тщательный мониторинг пациентов с изменениями зрения или с повышенным внутриглазным давлением, глаукомой и/или катарактой в анамнезе.
Задержка роста
Имеются сообщения о задержке роста у детей, получающих интраназальные кортикостероиды в рекомендуемых дозах. У детей, которые получали флутиказона фуроат ежедневно в дозе 110 мкг в течение одного года, наблюдались случаи снижения скорости роста. Поэтому детям следует назначать минимальную эффективную дозу, позволяющую контролировать симптомы заболевания. Рекомендуется проводить регулярный мониторинг роста детей, длительное время получающих назальные кортикостероиды. При замедлении роста следует пересмотреть режим терапии с целью снижения, если возможно, дозы назального кортикостероида до минимальной эффективной дозы, контролирующей симптомы заболевания. Кроме того, может потребоваться консультация специалиста.
Пациенты, получающие ритонавир
Не рекомендуется совместное применение с ритонавиром в связи с риском повышенной системной экспозиции флутиказона фуроата.

READ
Короткая уздечка у мужчин: как решить проблему?

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Лекарственное средство не оказывает или оказывает ничтожное влияние на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами.

Упаковка

Спрей назальный дозированный 27,5 мкг/доза. По 120 доз во флаконе оранжевого стекла, снабженном дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством. По 1 флакону в наружный пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем. По 1 флакону в футляре с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C. Не охлаждать. Не замораживать. Хранить в вертикальном положении. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. После вскрытия флакона использовать в течение двух месяцев. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель
«Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед» / Glaxo Operations UK Limited
Хармайя Роуд, Барнард Касл, Дарем, DL128DT, Великобритания /
Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL128DT, UK

За дополнительной информацией обращаться по адресу:
Представительство ООО «GlaxoSmithKline Export Limited» (Великобритания) в Республике Беларусь
Минск, ул. Воронянского 7А, офис 400
Тел.: + 375 17 213 20 16; факс + 375 17 213 18 66.

Авамис детям при аденоидах: правильное применение

Девочки, кому-нибудь назначали Авамис именно как средство борьбы с аденоидами?! Помогло?
Ребёнку 3.5года, аденоиды 2степени 2-й год.

Это средство не от аденоидов, а от аллергического отека в носу. Гормональный препарат. Другой вопрос, что иногда (не всегда!) аденоиды могут быть следствием аллергии, а иногда аллергия сама по себе – аденоиды сами по себе. Мы удалили аденоиды полгода назад и пользуемся периодически авамисом именно для снятия аллергии.

подкорректирую, не совсем точно. Авамис действительно гормональный препарат. Местный и достаточно безопасный. А вот аллергия здесь ни при чем. Гормональные назначают не только от аллергии, но и с целью снять излишнее асептическое воспаление (например при артритах). Цель назначения Авамиса (очень часто назначается при аденоидах) при аденоидах – снять воспаление, уменьшить отек, а значит – размер самих аденоидных вегетаций, которые расположены за задними носовыми отверстиями, гляди и проход восстановится.
Но – что имеем на самом деле? в большинстве случаев – безрезультат. увы. и мы через это прошли, и много работ есть, их вывод : доказанного эффекта нет. Пробовать можно, достаточно безопасно, если нет попутно ОРЗ или ОРВИ, но результат – более чем сомнительный.

в инструкции нет показания- однако ЛОРы часто пользуются особенно на этапах сниженной пневмотизации после ОРЗ для профилактики разрастания аденоидной ткани

Из инструкции а авамису:

ПОКАЗАНИЯ: аллергический ринит (в качестве симптоматической терапии).

Авамис аналог Нозонексу.

Повторюсь – у нас аденоидов нет уже полгода (удалили), а авамисом пользуемся именно из-за ринита.

У нас большой стаж с аденоидами и много лет их лечили консервативно. Авамис сами аденоиды не лечит и никогда не лечил – он снимает ОТЕК, который бывает при аденоидах по очень разным причинам. Отек становится меньше – соответственно и дышать легче. Сами аденоиды от авамиса не уменьшаются и не уменьшатся.

Галочка, разрешите мне кое-что объяснить профессионально. Заодно и автор поймет.
Смотрите: есть множество препаратов, которые применяют не по основному их действию. Аспирин – НЕ КАК жаропонижающее или противовоспалительное (а как антиагрегант), некоторые виды противоглистных препаратов как адаптогены и прочее. Авамис – да, заточен на борьбу с аллергией, прежде всего – ринитами. Вы абсолютно правы. Но его пробуют применить, исследуют, пишут работы – как препарат, призванный уменьшить размер аденоидов. Да, результаты пока неутешительные, но исследования и комбинации продолжаются. Поэтому основной вопрос – а применяют ли авамис при лечении аденоидов – да, применяют. ( и неважно, что там в инструкции написано).
Далее – гиперплязия ( а может на каком этапе и гипертрофия только) аденоидной ткани – процесс сложный. И отек, о котором Вы пишете – присутствует, но он – вторичен, как следствие воспаления. И основная точка приложения авамиса – глюкокортикоидные рецепторы. Он, по идее, должен снять воспаление и привести к уменьшению аденоидов, естественно при этом уменьшится отек. Но важно понимать , что ОТЕК при аденоидах – ЭТО не совсем тот отек при аллергии. Авамис назначают при аденоидитах – для снятия воспаления, уменьшения гипертрофии и гиперплязии ткани ( мой пример с артритом верен). Но вот беда в том, что ЗАЧАСТУЮ при аденоидах воспаление не асептическое, а наоборот – бактериальное, что полностью нивелирует эффект авамиса.
Далее – Назонекс. хмм. аналог авамиса. Препараты разные по составу. Это как аспирин и парацетамол. Назонекс считается дефакто стандартом. Он активнее, раз в 5 его меньше пападает в кровь, и вообще авамис – это попытка противоборствующей компании догнать назонекс. У последнего шире показания (полипы), да и вообще – он лучше )

Возможно, Вы очень хороший профессионал, но я безоговорочно доверяю нашему Лору, которая защитила не одну диссертацию, она же оперировала моего ребенка, у нее же мы наблюдаемся после операции – у нас еще и миндалины огромные.

По поводу назонекса и авамиса – с ее слов – аналоги, только назонекс более дорогой. Мы не ограничены в средствах и я ее спрашивала конкретно что мне купить, что лучше для ребенка назонекс или авамис, ее ответ был, что они идентичны. НО! Мы пользуемся конкретно для лечения аллергического ринита и нам помогает. Кстати, мы на назонексе два года сидели. Побочки получили – кровь из носа.

READ
Частая или постоянная отрыжка воздухом

Что касается аденоидов. Если Вы профессионал, то должны знать, что выросшие аденоиды больших размеров не вылечит ничего, кроме руки хирурга, увы.

о чем дискутируем ? ) я уже запутался ))
Я ни в коем случае не хочу что-то (кого-то) противопоставлять Вашему Лору, я лишь говорю о том, что авамис используется при аденоидах, пока недоказанно, но его назначают. Препарат достаточно безопасный. Это все.
А что касается назонекса или авамиса – так это дело индивидуальное. В широком смысле – они аналоги (одна группа), но действующие вещества разные, поэтому не совсем аналоги. Стандарт – назонекс, однако это не отменяет и авамиса. Особенно в плане индивидуальной чувствительности. Особенно когда они настолько ДЛИТЕЛЬНО употребляются. Ведь расчитаны они на короткие курсы.
Мы говорим об одном и том же.
Что касается аденоидов – ох как я хочу, чтобы было по-другому, но тут – Вы безупречно правы. Нам тоже скоро на операцию. увы. Я как доисторическая белка из Ледникового периода всеми когтями упираюсь, но пока – тщетно, скольжу по этому льду .

Дискуссия только о том, что что Авамис, что Назонекс аденоиды НЕ лечат. Они уменьшают отек (как правило, аллергический) и снимают острое воспаление (если таковое присутствует). Все, больше никакого отношения к разросшейся аденоидной ткани эти препараты не имеют. При больших аденоидах очень часто присутствует и аллергический отек и воспаление, поэтому эти средства и прописывают.

Я лечила аденоиды консервативными методами младшему сыну четыре года. Все что известно науке на сегодняшний день, мы перепробовали. И гомеопатию всякую-разную, и лазеры, и моря, и антибиотики в нос, всевозможные ежедневные ингаляции-промывания, легче сказать чего мы НЕ пробовали. Кстати, назонексом тоже лечились, но для других целей. Итог – перед школой, почти в семь лет удалили. Очень жалею, что не сделала этого раньше – столько лет мучала себя и ребенка. Ребенок, кстати, был снят с сада по советам врачей.

А Авамисом мы пользуемся, находясь без аденоидов – уже сами знаем когда надо – начинает гундосить – прыскаем. Но у нас медицински доказанный аллергический ринит.

ага, тему понял. Тогда скажу 2 вещи.
1. Вы абсолютно напрасно упорствуете по поводу того же назонекса и аденоидов. И я, позвольте, буду уже несколько категоричнее – потому что Вы даете неверный посыл, другие могут лишиться шанса. Я говорю, что пока нет доказанных эффектов, имея в виду доказательную медицину, Вы же – просто, что не работает. Позвольте я Вам приведу ссылки на пабмед, где черным по белому написано, что уже сейчас в рандомизированных исследованиях достигнут серьезный успех, подтверждающий эффект и назонекса, и авамиса. Вот они:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19201278
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18646145
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17533178
так что – осторожнее! надо давать человеку шанс безоперационного лечения.
2. Аллергичексий отек – не играет никакой роли при росте аденоидных вегетаций. Аденоиды ЗАЧАСТУЮ развиваются без какой-либо аллергии, ну при чем здесь это. Роль фуроатных производных и мометазона и флутиказона при аденоидите абсолютно в другом.

Вывод: авамис и назонекс при лечении аденоидов применяют. И эффект в ряде случаев есть. Да, матаппарат и строгие меддоказательства ПОКА не подведены, идут исследования по дозировкам, комбинациям, частоте. Но это не отменяет возможность в индивидуальном случае ПОПРОБОВАТЬ.

Рекомендация : распылять строго на стенку носового хода, НЕ НА ПЕРЕГОРОДКУ! Идеально – наклонить голову, флакон вертикально и струя должна пойти вдоль боковой стенки носового хода по линии перпендикулярной к лицу. Именно так попадете туда, куда надо, а то до синих веников можно брызгать.

Не буду больше с Вами спорить – т.к. не вижу смысла. Я Вам одно, Вы мне – совсем другое.

Хочу сказать напоследок мой личный вывод исходя из четырехлетнего опыта борьбы с аденоидами третьей степени.

Если аденоиды действительно третьей степени и мешают ребенку жить (а такая степень не может не мешать), то ничего кроме операции их не уменьшит. Каплями-промываниями можно снять воспаление и убрать отек (который бывает как аллергический, так и воспалительный), но то что уже выросло можно только удалить.

Другой вопрос, что часто при воспалении аденоиды увеличиваются, а после воспаления (аденоидита) при правильном лечении опять уменьшаются. Я веду речь об истинной третьей степени, когда вне болезни они остаются всегда одного и того же размера.

Многолетнее нахождение аденоидов помимо личных неудобств, причиняет чисто физические – у ребенка проблемы с речью, формируется неправильный прикус.

вот и правильно, спорить не надо. Надо дискутировать.
Наше недопонимание вышло из того, что Вы сказали, что авамис не применяют для лечения аденоидов (что есть неправильно), я Вас подкорректировал. Дальше Вы стали настаивать, что применение бесполезно – я привел ссылки, что не так уж и бесполезно, далее вы переключились на аллергический отек.
Мне кажется я был последователен, но – могу ошибаться ).
Но автор спросила – а как, можно? правильный ответ ( особенно со 2 степенью): не только можно, но и НУЖНО попробовать. И чуть категоричнее стал после мнения – что применение не уменьшит размер вегетаций. Это мнение идет вразрез с научными работами. Я бы столь категоричным не был бы. И в ряде случаев (см. работы) – таки приводит к реальному уменьшению. (сначала – из-за снятия отека и уменьшения воспаления, а потом – реально путем уменьшения гиперпролиферативных изменений в вегетациях, на то гормоны и нужны, вегетации реально уменьшаются в размерах). Хотя справедливости ради – надо отметить, что доказательной методики (как делать, как часто, в какой дозе) пока нет.
Во всем остальном с Вами согласен.
Тему закрываем.

READ
Можно ли кормящей маме бананы

Что Авамис, что Назонекс – достаточно сильные гормональные препараты, у которых есть четкие показания и противопоказания и использовать их на всякий случай, а вдруг поможет, я бы не стала.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ≤1/10), редко (≥1/1000 и ≤1/100), иногда (≥1/10 000 и ≤1/1000), единичные случаи (≤1/10 000).
Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовые кровотечения; часто — язвы на слизистой оболочке носа. Носовые кровотечения обычно были легкой или умеренной степени. У взрослых и подростков носовые кровотечения возникали чаще при продолжительном применении (6 нед), чем при применении до 6 нед. В ходе педиатрических клинических исследований продолжительностью до 12 нед случаи носовых кровотечений были аналогичными в группе, где применялся флютиказона фуроат, и в группе, получавшей плацебо.
Со стороны иммунной системы: иногда — реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангионевротический отек, сыпь и крапивницу.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: флютиказона фуроат подвергается экстенсивному метаболизму первого прохождения в печени, поэтому системное влияние интраназального флютиказона фуроата при тяжелой печеночной недостаточности может повышаться, что в свою очередь может повысить риск возникновения системных побочных эффектов. Поэтому применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности следует с осторожностью.
Не рекомендуют применять препарат сочетанно с ритонавиром в связи с повышением риска возникновения системного влияния флютиказона фуроата.
Превышение рекомендуемой дозы интраназальных ГКС может вызывать клинически значимую адреналовую супрессию. В период стресса или планового хирургического вмешательства учитывают необходимость дополнительного применения системных ГКС при наличии признаков превышения рекомендуемой дозы ГКС. Применение 110 мкг/сут флютиказона фуроата не ассоциируется с угнетением гипоталамо-гипофизарно-надпочечной системы у взрослых и детей. Однако дозу интраназального флютиказона фуроата снижают до минимальной эффективной. Как и при применении других интраназальных ГКС, в случае сопутствующего применения любых других видов терапии кортикостероидами учитывают их общее системное влияние.
При лечении детей интраназальными ГКС в рекомендуемых дозах наблюдали случаи задержки роста. Поэтому рекомендуется регулярно измерять рост детей при длительной терапии интраназальными ГКС. При задержке роста ребенка терапию следует пересмотреть с целью снижения дозы, если возможно — до минимальной эффективной.
В случае возникновения признаков угнетения адреналовой функции перевести пациента с системного применения стероидов на интраназальное применение флютиказона фуроата следует с осторожностью.
Авамис содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.

Вторая степень аденоидов – это не много, тем более, что у частоболеющего ребенка это может быть вовсе и не вторая, а воспалительная реакция, которая после воспаления сама уменьшится. При такой степени есть более легкие лекарства для уменьшения отека, снятия воспаления и “уменьшения” аденоидов.

Уже давно доказано, что если большие аденоиды на фоне каких-либо лекарств “вдруг” уменьшились – значит, размер аденоидов не был таким уж большим – они были увеличены из-за воспаления, а после снятия воспаления пришли в свою настоящую форму.

Опять получается спор, а очень не хочется.

Я просто на всех этих “лекарств от аденоидов” такую собаку съела за четыре года, что, наверное, уже пора самой диссертацию защищать)) А самое главное, что я поняла – если в течение максимум года нет улучшений от консервативных методов (я веду речь об истинной третьей стадии аденоидов, мешающие ребенку жить), то не так страшна операция по их удалению, как мучения с аденоидами. Вы знаете, мой ребенок после операции даже на лицо изменился – окружающие стали замечать, что, оказывается он очень похож на папу, а раньше было непонятно на кого.

))) а Вы спорщица!
хорошо, пусть будет как Вы говорите, свое мнение я озвучил. Будет кому-то полезно – возьмет. Или статьи прочитает. Не посчитает нужным – и не надо. А вот инструкция – позабавила, если прочитать таковую от парацетамола – в жизнь его не начнешь применять от температуры, но однако – он препарат №1 по рекомендациям ВОЗ.

Где же это Вы взяли, что парацетамол № 1 по рекомендации ВОЗ. Он вообще-то очень токсичный и сильно убивает печень, насколько я знаю лучше им не увлекаться. Все врачи, которых я знаю, его НЕ рекомендуют ни детям, ни взрослым.

А Вы похоже не читали инструкции к Авамису. Вот Вам тогда еще про назонекс:

Nasonex (Назонекс) побочные действия:
При лечении сезонного и круглогодичного аллергических ринитов наблюдались следующие побочные эффекты: у взрослых – носовые кровотечения, фарингит, ощущения жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа. У малышей – носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения слизистой носа, чихание.
Во время лечения в качестве вспомогательного средства обострений хронических синуситов у взрослых и подростков наблюдались: головная боль, фарингит, ощущения раздражения слизистой носа, ощущение жжения в носу. Редко возникали некординально выраженные самостоятельно проходящие носовые кровотечения.

Крайне не часто при лечении Назонексом наблюдались прободение носовой перегородки и увеличение внутриглазного давления.

Гормонами лучше вообще особо не увлекаться, даже наружными гормональными средствами.

ндяя. озадачился. И где ж это я действительно взял? )))
Я, Галина, ничего не откуда не брал – это прописная истина, известная любому педиатру. Есть 2 препарата, которые применят у детей при гипертермии с заведомо малым количеством осложнений – парацетамол (№1) и ибупрофен (№2). Даже ссылки давать не буду. Два препарата и точка. И не хочу даже рассматривать типа гепатотоксичность APAP, которую ИНОГДА приходится слышать от пациентов – она в десятки раз меньше токсичности от нимесулида, метамизола, об аспирине просто тихо молчу, и еже с ними. И что интересно – весь мир лечит именно так (Германия, Литва, Англия, США, Россия, я имею честь общаться с коллегами из этих стран) – а вот Ваши врачи НЕ рекомендуют ))) Очень надеюсь, что Вы просто ошиблись. Иначе наше обсуждение резко скатывается с профессиональной темы на очевидные домыслы.
Всем спокойной ночи!

READ
Какие травы принимают при дисбактериозе

Открою Вам большую тайну – можно сбивать даже очень высокую температуру у детей вообще без лекарств.

Думаю, каждый высказал свою точку зрения и дальнейший спор, действительно, не имеет смысла.

Ваш четырехлетний опыт борьбы с аденоидами у 1-единственного ребенка? Богатый опыт, ничё не скажешь. Можно уже всех учить.
Мне к слову уже много лет назонекс помогает, а авамис нет, только у меня полипы. Вывод: авамис-фигня, не покупайте его?

По поводу опыта с одним ребенком – не совсем все просто. За эти четыре года я с какими только врачами не пообщалась, в каких только специализированных санаториях не побывала, и, естественно, невольно видела таких же детей и последствия всякого-разного лечения. Я никогда не делаю выводы только по одному, например, моему ребенку. Мой вывод именно по основной массе детей. А уж когда мы удаляли аденоиды, сколько было таких же как мы, которые годами пробовали все возможные консервативные методы, итог один – под нож. Причем, с нами удалял аденоиды и миндалины одновременно 13-летний мальчик.

Вы лечите гормональными препаратами полипы, мы же здесь дискутируем на тему лечат ли гормональные препараты аденоиды. Повторюсь, что когда нам выписывали что назонекс, что авамис, все врачи предупреждали – да, отек и воспаление снимутся, но сами отросшие аденоиды не уменьшаются от этих препаратов, что собственно, и оказалось правдой.

Применение авамиса при аденоидах

При аденоидах у детей вместо хирургической операции врачи часто назначают различные лекарственные препараты. Несмотря на выраженное мощное терапевтическое действие Авамиса, многие родители с опаской относятся к его применению из-за входящего в его состав гормонального вещества.

О препарате

Медикамент относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Главным составляющим является искусственно созданный гормон флутиказон фуроат, который эффективен при терапии аденоидов различной степени. Широко применяется в практике отоларингологов у детей, в случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала должного результата и следующим этапом в лечении предстоит хирургическое удаление миндалин.

Препарат состоит из:

  • флутиказона фуроата микронизированного — 27,5 мкг;
  • вспомогательных компонентов в виде декстрозы — 2700 мкг;
  • диспергируемой целлюлозы — 820 мкг;
  • полисорбата — 80 мкг;
  • бензалкония хлорида — 17 мкг;
  • динатрия эдетата — 9 мкг;
  • очищенной воды — 60 мкл.

Выпускается в виде назального спрея в футляре, выполненном из пластика, со специальным дозатором, размещенным сбоку. Дозатор сделан для подачи одной лечебной дозы путем нажатия на него. Выпускается в количестве 30, 60, 120 доз. Применение индивидуально, зависит от степени развития аденоидов, назначается строго лечащим врачом.

Средство устраняет гиперемию слизистой оболочки, уменьшает болевой синдром, облегчает затрудненное дыхание. Авамис действует только местно, т.к. попадает в систему кровообращения в минимальных количествах и негативного влияния на гормональный фон ребенка не оказывает, а поэтому естественное продуцирование гормонов не нарушается.

Абсорбируется лекарство не полностью, в печени и кишечнике подвергается начальному метаболизму, с белками плазмы крови связывается почти на 100%, в течение короткого времени выводится из системы кровообращения путем метаболизма. Выводится через кишечник и с желчью, частично почками.

Лечебные свойства

Медикамент отличается большим содержанием лечебных свойств, и это делает его препаратом, незаменимым для лечения детей и взрослых. При использовании средства снижается покраснение слизистой оболочки носовой полости, ротового и глоточного пространства, гнойный экссудат на самих аденоидах образуется в меньшем количестве, носовое дыхание облегчается, сосуды сужаются. Ночной приступообразный храп, который характерен для данной патологии, становится не таким явным или вовсе исчезает.

При начале терапии на 2 или 3 степени заболевания препарат способен вернуть патологию на 1 стадию, также средство стимулирует иммунные процессы в аденоидах, не вызывает привыкания, эффективно при аллергической причине появления болезни. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, необходимо проведение комплексного лечения совместно с ингаляциями, каплями, физиотерапевтическим лечением и средствами народной медицины.

Показания

Показания к применению лекарства:

  1. Аденоиды.
  2. Аллергический ринит.

Препарат не применяется при терапии ринита, вызванного вирусной инфекцией.

Авамис при аденоидах

Авамис при аденоидах у детей наиболее эффективно применять при первой, максимум второй степенях развития болезни. Третья и четвертые стадии требуют оперативного вмешательства, поэтому препарат не окажет терапевтического эффекта.

На первой или второй стадиях болезни средство может вернуть разрастания в первоначальную форму. При лечении детей, не достигших 2-летнего возраста, нельзя принимать составы, пусть даже у ребенка нет аллергической реакции.

Способ применения и дозы

Вещество накапливается в организме, поэтому необходимо четко следовать назначениям врача. Минимальный эффект наступает спустя 2 суток после начала применения препарата, но необходимо пройти весь назначенный курс лечения, даже если состояние намного улучшилось. На самом флаконе располагается окно-индикатор, при помощи которого видно количество средства, оставшееся во флаконе.

Способ применения Авамиса, инструкция по применению для детей в нос при аденоидах:

  1. Сначала необходимо тщательно встряхнуть флакон, содержимое должно из густой консистенции перейти в более жидкую, в таком состоянии его можно будет распылить.
  2. При помощи большого и указательного пальца снять колпачок.
  3. Перенести в вертикальное положение, наконечник разместить в противоположную от себя сторону.
  4. Сделать несколько нажатий на кнопочный механизм, прилагая при этом достаточное усилие, нажимать до появления облака из лекарства.
  5. Перед применением предварительно прочистить носовые ходы, слегка наклонить голову ребенка вперед.
  6. Расположить наконечник в одном носовом ходу, при этом держа флакон в вертикальном положении.
  7. Направление наконечника должно быть на внешнюю носовую стенку, только такое положение обеспечит эффективное использование.
  8. Вдохнуть через нос и затем произвести распыление препарата 1 раз.
  9. Извлечь наконечник из носового хода, произвести выдох через ротовую полость.
  10. Произвести аналогичные действия с другим носовым ходом.
  11. Закрыть емкость с препаратом колпачком.
READ
Инструкция по применению сиропа для детей Амбробене

В случае попадания спрея в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды.

После применения детской микстуры Авамис наконечник необходимо вытереть салфеткой или марлей, флакон хранить в закрытом виде. Схема лечения назначается врачом. Терапию продолжают 3-4 дня, не рекомендуется принимать лекарство дольше 1 недели.

Противопоказания и негативные эффекты

  1. Дыхательная система: частые носовые кровотечения, особенно при длительном применении (в течение более 7 недель).
  2. Язвенные поражения на слизистой оболочке носовой полости.
  3. Мышцы и костная система: при длительной терапии препаратом возможна задержка в росте ребенка.
  4. Иммунная система: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  5. Сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд.
  6. Центральная нервная система: головная боль, тошнота.
  7. Система дыхания: дискомфорт, жжение, раздражение в носу в виде высыпаний, болезненность при пальпации, чувство сухости в полости носа, в редких случаях — прободение носовой перегородки.
  8. Зрение: нарушение зрительного восприятия, снижение остроты зрения.

Необходимо знать, что при терапии препаратом, особенно в течение длительного периода, происходит пересушивание слизистой оболочки полости носа, поэтому во избежание такого побочного эффекта, необходимо одновременно применять капли в нос на масляной основе, можно воспользоваться персиковым, оливковым, миндальным маслами.

Противопоказания к применению:

  1. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
  2. Тяжелые заболевания печени и почек.
  3. Беременность и период лактации.
  4. Возраст до 2 лет.

У людей с небольшими отклонениями в работе печени корректировать дозировку нет необходимости. Этот гормональный компонент подвергается метаболизму при первичном прохождении через ткани печени при помощи ферментного вещества СР3А4 цитохромной системы Р450.

У детей, которые принимали ежедневную дозу препарата в количестве 110 мкг на протяжении года, отмечалось снижение темпа роста, поэтому необходимо использовать минимальную дозировку, которая может обеспечить положительный результат. Необходимо в случае длительной терапии препаратом регулярно проводить контроль уровня роста ребенка. В случае его замедления необходимо обратиться к врачу для коррекции или отмены лекарственного средства.

Рекомендовано контролировать пациентов с нарушениями зрения, проводя измерение внутриглазного давления. При передозировке препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Чем можно заменить средство

Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты:

  • Назонекс;
  • Фликсоназе;
  • Синофлурин;
  • Назарел.

При необходимости Авамис можно заменять Назонексом. Действие на организм обоих препаратов идентичное, оба имеют высокий терапевтический эффект и не вызывают привыкания к компонентам лекарственного средства. Но следует учитывать, что Назонекс имеет большее количество противопоказаний, а Авамис более дешевый препарат. Лекарства в основе имеют различное действующее вещество.

Фликсоназе, Синофлурин и Назарел — эти 3 препарата содержат флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе присутствует не пропионат, а фуроат.

Большой разницы между ними нет, т.к. структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием, отлично действует при затянувшемся заболевании, вылечивает хронические формы болезни, тем более аденоиды 2 стадии.

Особенности применения

Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.

Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.

Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.

Авамис детям при аденоидах: правильное применение

Применение авамиса при аденоидах

Применение авамиса при аденоидах

Применение авамиса при аденоидах

При аденоидах у детей вместо хирургической операции врачи часто назначают различные лекарственные препараты. Несмотря на выраженное мощное терапевтическое действие Авамиса, многие родители с опаской относятся к его применению из-за входящего в его состав гормонального вещества.

О препарате

Медикамент относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Главным составляющим является искусственно созданный гормон флутиказон фуроат, который эффективен при терапии аденоидов различной степени. Широко применяется в практике отоларингологов у детей, в случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала должного результата и следующим этапом в лечении предстоит хирургическое удаление миндалин.

Препарат состоит из:

  • флутиказона фуроата микронизированного — 27,5 мкг;
  • вспомогательных компонентов в виде декстрозы — 2700 мкг;
  • диспергируемой целлюлозы — 820 мкг;
  • полисорбата — 80 мкг;
  • бензалкония хлорида — 17 мкг;
  • динатрия эдетата — 9 мкг;
  • очищенной воды — 60 мкл.

Выпускается в виде назального спрея в футляре, выполненном из пластика, со специальным дозатором, размещенным сбоку. Дозатор сделан для подачи одной лечебной дозы путем нажатия на него. Выпускается в количестве 30, 60, 120 доз. Применение индивидуально, зависит от степени развития аденоидов, назначается строго лечащим врачом.

Средство устраняет гиперемию слизистой оболочки, уменьшает болевой синдром, облегчает затрудненное дыхание. Авамис действует только местно, т.к. попадает в систему кровообращения в минимальных количествах и негативного влияния на гормональный фон ребенка не оказывает, а поэтому естественное продуцирование гормонов не нарушается.

Абсорбируется лекарство не полностью, в печени и кишечнике подвергается начальному метаболизму, с белками плазмы крови связывается почти на 100%, в течение короткого времени выводится из системы кровообращения путем метаболизма. Выводится через кишечник и с желчью, частично почками.

Лечебные свойства

Медикамент отличается большим содержанием лечебных свойств, и это делает его препаратом, незаменимым для лечения детей и взрослых. При использовании средства снижается покраснение слизистой оболочки носовой полости, ротового и глоточного пространства, гнойный экссудат на самих аденоидах образуется в меньшем количестве, носовое дыхание облегчается, сосуды сужаются. Ночной приступообразный храп, который характерен для данной патологии, становится не таким явным или вовсе исчезает.

READ
У ребенка красные щёки: что делать, советы

При начале терапии на 2 или 3 степени заболевания препарат способен вернуть патологию на 1 стадию, также средство стимулирует иммунные процессы в аденоидах, не вызывает привыкания, эффективно при аллергической причине появления болезни. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, необходимо проведение комплексного лечения совместно с ингаляциями, каплями, физиотерапевтическим лечением и средствами народной медицины.

Показания

Показания к применению лекарства:

  1. Аденоиды.
  2. Аллергический ринит.

Препарат не применяется при терапии ринита, вызванного вирусной инфекцией.

Авамис при аденоидах

Авамис при аденоидах у детей наиболее эффективно применять при первой, максимум второй степенях развития болезни. Третья и четвертые стадии требуют оперативного вмешательства, поэтому препарат не окажет терапевтического эффекта.

На первой или второй стадиях болезни средство может вернуть разрастания в первоначальную форму. При лечении детей, не достигших 2-летнего возраста, нельзя принимать составы, пусть даже у ребенка нет аллергической реакции.

Способ применения и дозы

Вещество накапливается в организме, поэтому необходимо четко следовать назначениям врача. Минимальный эффект наступает спустя 2 суток после начала применения препарата, но необходимо пройти весь назначенный курс лечения, даже если состояние намного улучшилось. На самом флаконе располагается окно-индикатор, при помощи которого видно количество средства, оставшееся во флаконе.

Способ применения Авамиса, инструкция по применению для детей в нос при аденоидах:

  1. Сначала необходимо тщательно встряхнуть флакон, содержимое должно из густой консистенции перейти в более жидкую, в таком состоянии его можно будет распылить.
  2. При помощи большого и указательного пальца снять колпачок.
  3. Перенести в вертикальное положение, наконечник разместить в противоположную от себя сторону.
  4. Сделать несколько нажатий на кнопочный механизм, прилагая при этом достаточное усилие, нажимать до появления облака из лекарства.
  5. Перед применением предварительно прочистить носовые ходы, слегка наклонить голову ребенка вперед.
  6. Расположить наконечник в одном носовом ходу, при этом держа флакон в вертикальном положении.
  7. Направление наконечника должно быть на внешнюю носовую стенку, только такое положение обеспечит эффективное использование.
  8. Вдохнуть через нос и затем произвести распыление препарата 1 раз.
  9. Извлечь наконечник из носового хода, произвести выдох через ротовую полость.
  10. Произвести аналогичные действия с другим носовым ходом.
  11. Закрыть емкость с препаратом колпачком.

В случае попадания спрея в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды.

После применения детской микстуры Авамис наконечник необходимо вытереть салфеткой или марлей, флакон хранить в закрытом виде. Схема лечения назначается врачом. Терапию продолжают 3-4 дня, не рекомендуется принимать лекарство дольше 1 недели.

Противопоказания и негативные эффекты

  1. Дыхательная система: частые носовые кровотечения, особенно при длительном применении (в течение более 7 недель).
  2. Язвенные поражения на слизистой оболочке носовой полости.
  3. Мышцы и костная система: при длительной терапии препаратом возможна задержка в росте ребенка.
  4. Иммунная система: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  5. Сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд.
  6. Центральная нервная система: головная боль, тошнота.
  7. Система дыхания: дискомфорт, жжение, раздражение в носу в виде высыпаний, болезненность при пальпации, чувство сухости в полости носа, в редких случаях — прободение носовой перегородки.
  8. Зрение: нарушение зрительного восприятия, снижение остроты зрения.

Необходимо знать, что при терапии препаратом, особенно в течение длительного периода, происходит пересушивание слизистой оболочки полости носа, поэтому во избежание такого побочного эффекта, необходимо одновременно применять капли в нос на масляной основе, можно воспользоваться персиковым, оливковым, миндальным маслами.

Противопоказания к применению:

  1. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
  2. Тяжелые заболевания печени и почек.
  3. Беременность и период лактации.
  4. Возраст до 2 лет.

У людей с небольшими отклонениями в работе печени корректировать дозировку нет необходимости. Этот гормональный компонент подвергается метаболизму при первичном прохождении через ткани печени при помощи ферментного вещества СР3А4 цитохромной системы Р450.

У детей, которые принимали ежедневную дозу препарата в количестве 110 мкг на протяжении года, отмечалось снижение темпа роста, поэтому необходимо использовать минимальную дозировку, которая может обеспечить положительный результат. Необходимо в случае длительной терапии препаратом регулярно проводить контроль уровня роста ребенка. В случае его замедления необходимо обратиться к врачу для коррекции или отмены лекарственного средства.

Рекомендовано контролировать пациентов с нарушениями зрения, проводя измерение внутриглазного давления. При передозировке препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Чем можно заменить средство

Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты:

  • Назонекс;
  • Фликсоназе;
  • Синофлурин;
  • Назарел.

При необходимости Авамис можно заменять Назонексом. Действие на организм обоих препаратов идентичное, оба имеют высокий терапевтический эффект и не вызывают привыкания к компонентам лекарственного средства. Но следует учитывать, что Назонекс имеет большее количество противопоказаний, а Авамис более дешевый препарат. Лекарства в основе имеют различное действующее вещество.

Фликсоназе, Синофлурин и Назарел — эти 3 препарата содержат флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе присутствует не пропионат, а фуроат.

Большой разницы между ними нет, т.к. структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием, отлично действует при затянувшемся заболевании, вылечивает хронические формы болезни, тем более аденоиды 2 стадии.

Особенности применения

Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.

Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.

Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.

Ссылка на основную публикацию