Что делать, если шатаются зубы?

Шатаются зубы у взрослого — причины и лечение

С расшатыванием зубов сталкивается большинство людей в зрелом возрасте. Это тревожный симптом, который свидетельствует о проблемах не только ротовой полости, но и организма в целом. Если их игнорировать, степень расшатывания увеличится, что неизбежно приведет к атрофии тканей пародонта и выпадению зубов. Расскажем, из-за чего это может происходить и что делать, если шатается зуб.

Причины того, почему шатаются зубы

Когда расшатываются молочные зубы у ребенка — это нормально: они освобождают место для коренных. А вот почему шатается здоровый зуб у взрослого человека, у которого никогда не было особых стоматологических проблем? Это может происходить по нескольким причинам.

• Плохая гигиена ротовой полости. Наиболее частая причина, почему зубы расшатываются. Не до конца вычищенный бактериальный налет быстро минерализуется, превращаясь в твердый зубной камень. В нем активно размножаются бактерии, которые вызывают воспаление десен — гингивит.
• Пародонтит. По данным Всемирной организации здравоохранения, у 98% людей в возрасте от 40 лет возникают воспалительные процессы в опорно-связочном аппарате зубов. При плохой гигиене рта зубной камень, увеличиваясь в объеме, постепенно отделяет десны от поверхности зубов, и инфекция проникает в ткани пародонта, которые удерживают зуб в челюстной кости. Бактерии разрушают связочный аппарат зуба, и он теряет опору.
• Пародонтоз. Эта патология характеризуется атрофией связочного аппарата зуба из-за системных нарушений в организме. Процесс проходит без воспаления, а основной признак — оголение прикорневой области (зубы «выходят» из десны).
• Стоматологические заболевания. В основном это патологии, которые поражают околокорневую область: периодонтит, кисты, гранулемы. Они также способны разрушить связки между зубами и челюстной костью.
• Патологии прикуса. Неправильное смыкание зубов приводит к чрезмерному давлению на зубные связки, от чего они постепенно разрушаются. Эта причина, почему расшатываются зубы, сходна с другой — бруксизмом, непроизвольным сжатием зубов во сне.
• Системные нарушения. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые патологии могут негативно влиять на кровоснабжение пародонта. Также десны ослабляют гиповитаминозы, неправильное питание, изменения гормонального фона. Например, женщины во время беременности могут обнаружить, что у них немного качается зубной ряд.
• Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем также нарушают кровообращение в деснах.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев зубы расшатываются на фоне запущенного кариеса, наличия зубного камня. Явные признаки того, что в ближайшие месяцы вас ожидают проблемы с пародонтом:

• темные пятна на зубной эмали;
• кровоточивость десен;
• высокая чувствительность зубов к холодному/горячему;
• болевые ощущения при жевании.

На начальной стадии амплитуда расшатывания зубов не превышает 1 мм. В дальнейшем она увеличивается, причем зуб шатается во все стороны. Откусывать им или жевать дискомфортно или вообще невозможно.

Заболевания пародонта чаще всего сопровождаются атрофией челюстной кости. То есть объем костной ткани, в которой закреплены зубы, постепенно уменьшается. Это хорошо заметно по «проседанию» линии десны, образованию десневых карманов и все большему оголению шеек зубов. Если не принимать никаких мер, объем кости может уменьшиться катастрофически, что приведет к расшатыванию зубов. А это уже грозит их выпадением.

Начали шататься зубы: что делать

Чем быстрее вы обратитесь в стоматологию, тем больше шансов спасти зуб. Врач предложит сделать прицельный или панорамный рентген-снимок — в зависимости от того, сколько зубов шатается. По ним можно определить степень поражения пародонта и убыли костной ткани.

Перед началом лечения нужно обязательно провести профессиональную гигиену ротовой полости — очистить зубы (в том числе под деснами) от твердых отложений (камня) и бактериального налета. Это стандартная процедура, которую проводят ультразвуковым аппаратом. В идеале такая чистка должна проводиться раз в полгода.

При необходимости пациент также проходит системную диагностику, консультируется с профильными врачами. Дальнейшее лечение зависит от того, насколько сильно шатаются зубы и каковы причины расшатывания.

Что будет делать врач, если шатается зуб

В современной стоматологии практикуются зубосохраняющие методы, поэтому зуб удаляется лишь в случае, если он сильно шатается и не подлежит восстановлению. Когда шатаются зубы у взрослого, лечение зависит от причин и протекания патологического процесса.

Если расшатывание еще незначительное и вызвано ослаблением десен, необходима очистка пародонтальных карманов от бактериальных отложений. Для этого проводится терапия на аппарате Vector («Вектор»). Врач направляет в карманы лечебную смесь, которая действует одновременно с ультразвуковыми колебаниями и эффективно очищает зубы вплоть до корней. Процедура безболезненная и способствует заживлению десен. Также во многих стоматологиях в этих же целях используют лазер.

После этого врач назначает терапевтическое лечение:

• аппликации с антисептическими препаратами;
• нанесение на десны лечебных гелей, которые снимают воспаление и восстанавливают ткани;
• укрепление десен полосканиями — настои трав (алоэ, кора дуба);
• прием витаминов;
• массаж десен, который нужно выполнять 3—4 раза в день самостоятельно;
• при наличии воспаления с гнойными выделениями стоматолог порекомендует антибиотики.

В тяжелых случаях пародонтита, когда десневые карманы глубокие (более 7 мм), может понадобиться хирургическое вмешательство — открытый кюретаж. Во время этой процедуры хирург вскрывает десну, очищает карман от инфекции, закладывает лекарство и ушивает ткани.

Что делать, если зуб шатается сильно?

Эффективный метод укрепления зубов — шинирование. Он возвращает зубам их функции и позволяет на длительное время избежать удаления. Шины изготавливают чаще всего из безопасного стекловолоконного материала, могут применять арамидные нити, металл и керамику. Цель процедуры — скрепить подвижные зубы между собой и соседними здоровыми зубами.

Шину устанавливают на внутренней части зубного ряда, высверливая в зубах неглубокие бороздки. Стекловолоконную ленту или арамидную нить закрепляют в этих бороздках стоматологическим клеем, а затем их пломбируют и полируют. Прочные и эстетичные материалы не дают зубам расшатываться далее, а терапевтические методы позволяют укрепить ткани пародонта и десны. Во многих случаях удается значительно уменьшить степень подвижности.

Укрепление зубов при бруксизме

Если зубы расшатываются из-за бруксизма, перед сном нужно надевать эластичную капу, изготовленную по индивидуальным параметрам. Она защитит зубы и нормализует тонус жевательных мышц.

Профилактика

Лучшая профилактика подвижности зубов — качественная гигиена ротовой полости. Для этого врач порекомендует специальные средства и инструменты: пасту, бальзам, ополаскиватель, зубную нить, ирригатор. Обязательны регулярные (раз в 6 месяцев, а при проблемах с деснами — раз в 3—4 месяца) визиты в стоматологию для профессиональной чистки зубов. Также следует уделить внимание правильному питанию, богатому кальцием, витаминами и минералами.

Как спасти шатающийся зуб от удаления

Шатающиеся зубы — распространенная проблема, которая может появиться у людей в любом возрасте. Истинную причину способен определить только специалист, поэтому не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет. Рассмотрим подробнее, если шатается зуб, можно ли его сохранить или удаление неизбежно.

Основные причины и степени подвижности

Перед рассмотрением вопроса, как спасти расшатавшийся зуб, важно выявить основной фактор, который это спровоцировал. Среди возможных причин отмечают:

механическое повреждение (травму). В результате различных ушибов возникает повреждение околозубных тканей, смещение корня. Стоит отметить, что если зуб при этом остался в лунке, достаточно осуществить укрепляющие процедуры, чтобы сохранить его;

генетическую предрасположенность. Пациентам с плохой наследственностью в любом возрасте важно осуществлять профилактические мероприятия по укреплению зубов, чтобы избежать проблем в будущем;

заболевания пародонта (к примеру, гингивит, пародонтоз). Они делают корни слабыми, провоцируют кровоточивость и отечность. При отсутствии своевременного лечения десны станут рыхлыми, что приведет к подвижности и утрате зубов;

бруксизм («скрежетание зубами»). Очень часто бруксизм беспокоит по ночам. В таких ситуациях рекомендуется надевать специальные средства для защиты в период сна;

злоупотребление алкогольной и табачной продукций. Они ослабляют защитные свойства организма, оказывают разрушающее воздействие на костные ткани, что способно привести к шаткости;

неправильное питание. Люди, которые злоупотребляют вредной пищей, пренебрегая продуктами с полезными витаминами, минералами и микроэлементами, часто жалуются на проблемы с зубами. В таких ситуациях важно начать сбалансированно питаться, пропить витаминный комплекс;

системные заболевания (остеопороз, нарушение работы щитовидной железы и другие отклонения со стороны эндокринной системы). Они оказывают негативное влияние на состояние всего организма;

возраст. С годами из-за ухудшения кровоснабжения постепенно происходит атрофия костной ткани, что приводит к шаткости зубов;

низкий иммунитет (к примеру, из-за недавно перенесенной химиотерапии). Поскольку у организма отсутствуют силы для сопротивления, в первую очередь, страдают самые уязвимые части, ротовая полость — одна из них;

беременность и период лактации. Организм испытывает острую нехватку микроэлементов и витаминов, случаются гормональные скачки. Это все отражается на состоянии полости рта;

бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

При этом выделяют четыре степени подвижности. На первой зубы едва заметно отклоняются в сторону (менее чем на 1 мм). На второй амплитуда увеличивается (более чем на 1 мм). На третьей они отклоняются во все стороны. На четвертой они способны поворачиваться вокруг своей оси. Ответ на главный вопрос: «если сильно шатается коренной зуб, можно ли спасти?» положительный. Но для этого требуется пройти длительное комплексное лечение.

Можно ли спасти шатающийся зуб

Если причина подвижности — патологические процессы в деснах (к примеру, пародонтит, гингивит), то врач устанавливает инфекционную или неинфекционную этиологию, проводит устранение налета и камня, назначает курс терапии. Если причина шаткости — неправильный прикус, прибегают к ортодонтическому лечению (ношению трейнеров, брекет-систем).

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли сохранить шатающийся коренной зуб с помощью шинирования. Это эффективная методика, с помощью которой удается укрепить шатающиеся зубы, зафиксировав в одном положении. Оно бывает нескольких видов:

экстракоронарное (конструкция накладывается, фиксируются посредством цемента);

окклюзионное (подразумевает применение накладки или капы);

интракоронарное (включает высверливание отверстия, в которое крепят шинирующий элемент).

Чаще всего в ходе процедуры врач делает по зубному ряду небольшую бороздку, в которую укладывает шину. Она выполнена из прочного стекловолокна, малозаметна в ротовой полости. Врач с осторожностью закрывает бороздку фотополимерным пломбировочным материалом, что позволяет сохранить эстетичность и функциональность.

Шинирование делится на временное и постоянное. Временное подразумевает крепление конструкций на конкретный срок, чтобы ткани пародонта успели восстановиться. В состав смесей для шинирования входят компоненты, позволяющие быстрее вернуть стабильность зубному ряду.

Начал шататься зуб: как спасти в домашних условиях

Если качается зуб, можно его сохранить и в домашних условиях (в составе комплексной терапии). На начальных стадиях помогает массаж десен, области вокруг шатающегося зуба. Его важно выполнять систематически (два раза в сутки по 3–4 минуты). Проблемные места массажируют круговыми движениями, не оказывая излишнюю нагрузку. После каждого сеанса массажа необходимо ополаскивать рот отваром на целебных травах (к примеру, из ромашки или облепихи).

Также, дома требуется использовать гели, снимающие воспаление и улучшающие кровообращение в тканях (по назначения врача) и скорректировать привычный рацион питания (добавить продукты, богатые витаминами и минералами).

Преимущества обращения в стоматологию «Доктор Мартин»

Сеть стоматологических клиник «Доктор Мартин» была удостоена почетного звания стоматологии с европейским качеством лечения. Несмотря на это, ценовая политика лояльная, стоимость предоставляемых услуг доступная, регулярно проводятся скидки и специальные предложения (подробнее с прайс-листом можно ознакомиться на сайте). Каждому пациенту гарантированы бесплатные консультации.

Для записи к специалисту можно связаться с администратором по указанным номерам или оставить заявку на сайте. На первичном приеме врач соберет анамнез, проведет осмотр, при необходимости назначит диагностику и расскажет, как спасти шатающийся зуб в конкретном случае. Благодаря большому опыту и высокой квалификации специалистов удается справиться даже с запущенными клиническими ситуациями. Не оттягивайте, записывайтесь на прием прямо сейчас!

Шатаются зубы — что делать?

Когда у человека появляется ощущение, что шатаются зубы, то это может быть признаком серьезных нарушений не только в зубочелюстном аппарате, но и в организме в целом. С подобной проблемой сталкивается треть людей в возрасте старше 30 лет.

В большинстве случаев подвижность зубов свидетельствует о развитии стоматологических заболеваний, но спровоцировать его появление могут и другие причины. Вот почему к диагностике и лечению следует приступать немедленно, чтобы исключить возможность развития осложнений и сохранить красивую улыбку.

Содержание

Вайцнер Елена Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

Петракова Алтына Юрьевна

Опыт работы — 8 лет

Степени подвижности коренных зубов

Здоровый зуб возможно сместить не более чем на 0,06-015 мм. Это физиологическая подвижность, связанная с растяжением периодонтальной связки (ткань вокруг зубной единицы с густой сетью кровеносных сосудов). В процессе жевания она немного растягивается и позволят зубу смещаться в поперечном и продольном направлении.

Патологическая подвижность передних зубов или жевательных часто сопровождается болью, воспалением и кровоточивостью десен. Подобные симптомы – повод безотлагательно записаться на прием к стоматологу.

Выделяют 4 степени подвижности зубов:

• первая – зуб смещается в одном направлении не более чем на 1мм;
• вторая – амплитуда движений зубной единицы увеличивается. Коронка смещается в двух направлениях;
• третья – шатание наблюдается в любом направлении, в том числе и в вертикальном;
• четвертая – самая тяжелая степень. Зубная коронка легко поворачивается вокруг своей оси.

Чтобы понять, можно ли спасти зуб, который шатается, в первую очередь врачу необходимо определить именно степень его подвижности. Для этого он использует либо угловой зонд, либо пинцет, которым обхватывает коронку. Дополнительно могут потребоваться и другие инструментальные методы диагностики. На основании их результатов составляется оптимальный план лечения.

Причины подвижности зубов: стоматологические и не стоматологические

• Недостаточно эффективная гигиена полости рта. Наиболее распространенная причина. Если пренебрегать чисткой или проводить ее неправильно, на поверхности зубов скапливается налет, в котором размножаются патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию воспаления и кариеса;
• Переломы или вывихи передних или жевательных зубов. Последствия травмы можно оценить уже при визуальном осмотре; и пародонтоз; ;
• Стоматит; ; ; ;
• Образование кисты, флегмоны или флюса.

Не стоматологические причины:

• Наследственность. Если один из родителей страдает от воспалительных хронических заболеваний ротовой полости, то с 50% вероятностью их же унаследует ребенок;
• Низкокачественное питание. Если в организм человека не поступает необходимая норма витаминов и минералов, это чревато проблемами не только с зубами и их подвижностью, но и с жизненно важными органами;
• Возраст старше 50 лет и изменения в костной ткани, связанные с естественными процессами старения. Согласно статистике, около 80% людей пожилого возраста имеют проблемы с подвижностью зубных единиц;
• Заболевание опорно-двигательного аппарата. Часто с подвижностью сталкиваются лица, у которых в анамнезе есть остеопороз или ревматизм;
• Вредные привычки – злоупотребление спиртными напитками и курение;
• Беременность. Согласно статистике, 80% будущих матерей сталкиваются со стоматологическими заболеваниями. Но их лечением следует заниматься во 2 триместре, так как органы плода тогда уже сформированы.

Еще одна не стоматологическая причина, почему может шататься коренной зуб – сахарный диабет. Это заболевание часто сопровождается воспалением и другими стоматологическими проблемами.

Симптомы

То, что у взрослого человека начал шататься зуб – уже симптом. Но, как правило, изолированно подобная патология не развивается. И для постановки точного диагноза доктор уточняет наличие и других признаков заболеваний.

• Появление неприятного запаха изо рта. Обычно он не пропадает даже в том случае, если человек регулярно проводит гигиену, используется растворы для полоскания;
• Десна локально покраснела (в месте шатающегося зуба) и кровоточит – особенно при чистке или употреблении твердых продуктов питания;
• Скопление или выделение гнойного экссудата из зубодесневых карманов. Сопровождается появлением неприятного привкуса и запаха;
• Пришеечная зона (возле десны) оголяется. Это чревато повышенной чувствительностью зубов. Они могут болеть при попытке человека употребить холодную или горячую пищу;
• Дискомфорт при жевании.

При появлении подобной клинической картины с визитом к стоматологу медлить не стоит. Пытаться самому спасти шатающийся зуб крайне не рекомендуется, так как можно только ухудшить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений.

Что делать, если начал шататься зуб

Процесс восстановления здоровья зуба начинается с комплексной диагностики, которая включает следующие этапы:

1. консультация стоматолога и осмотр зубодесневых карманов с использованием стоматологического зонда;
2. прицельный (единичные зубы) или панорамный снимок (верхняя и нижняя челюсть целиком);
3. оценка глубины десневого канала. Для этого используется апекслокатор.

После диагностики стоматолог сможет назвать причину, почему начали шататься зубы, а также составить план комплексного лечения. В большинстве случаев все меры будут направлены на то, чтобы укреплять расшатавшиеся зубные единицы. Только в сложных и запущенных случаях возможно потребуется удаление зуба.

Зубосохраняющие методы лечения

Современная стоматология не прибегает сразу к радикальным методам решения проблем. Лечение заболеваний зубов и тканей пародонта начинается с применения зубосохраняющий методов. Экстракция (удаление) показана только в случае, если консервативная терапия неэффективна или сильно шатается коренной зуб.

Лечение передних зубов

Как стоматолог будет лечить патологическую подвижность, зависит от причины и стадии патологии. Если зубы начали шататься вследствие ослабления десен и тканей пародонта в целом, в таком случае лечение начинают с профессиональной гигиены ротовой полости и Вектор-терапии.

Во время профгигиены стоматолог очищает зубы пациента от мягкого налета и твердых зубных отложений. У аппарата «Вектор» несколько иная задача. С его помощью врач может удалять бактериальные отложения даже из самых глубоких пародонтальных каналов.

В ходе процедуры в карманы с помощью специальной насадки подается лечебная смесь, которая при взаимодействии с ультразвуком эффективно очищает поверхность зубных единиц вплоть до корней. Процедура не сопровождается болью или дискомфортом. Кроме того, она способствует регенерации десен.

Терапевтическое лечение включает:

1. наложение аппликаций с антисептиками на пораженные участки;
2. прием поливитаминных комплексов;
3. нанесение на десну мазей и гелей, обладающих антивоспалительными и регенерационными свойствами;
4. полоскание ротовой полости настоями лечебных трав или же специальными растворами;
5. прием антибактериальных препаратов, если к подвижности зубов привели воспалительные или гнойные заболевания;
6. массаж десен трижды в день.

В сложных случаях при наличии глубоких десневых карманов может потребоваться помощь стоматолога-хирурга. Он проведет открытый кюретаж. Суть манипуляции в том, что под местной анестезией доктор вскрывает десну, после чего тщательно очищает карман от бактериальных отложений. После этого в него закладывается лекарственное средство, и он ушивается.

Лечение коренных зубов

Лечить их сложнее, так как поверхность корневых зубов больше и корневые каналы длиннее. Но в любом случае предполагается индивидуальный подход к решению проблемы.

Лечение может включать:

1. профгигиену полости рта;
2. физиотерапию;
3. инъекционное введение лекарственных средств в месте подвижности зубов;
4. массаж десен;
5. кюретаж десневых карманов;
6. аппаратную терапию;
7. назначение антисептиков и противовоспалительных средств;
8. шинирование;
9. хирургическое вмешательство.

Особо внимания заслуживает зуб мудрости. По сути, это рудимент, который сохранять не стоит, особенно, если он шатается. Его лучше удалить, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.

Шинирование зубов

При высокой подвижности зубных единиц прибегают к шинированию. Это процедура, позволяющая укреплять зубной ряд. В ходе ее проведения с внутренней или внешней поверхности зубов стоматолог накладывает шину из стекловолокна. Материал повышенной прочности и практически не заметен на поверхности эмали. Позволяет поддерживать зубной ряд и равномерно распределить жевательную нагрузку, тем самым снижая воздействие на проблемные точки.

Последовательность наложения шины:

1. Профгигиена полости рта. Стоматолог очищает зубы от налета и твердых зубных отложений.
2. Местная анестезия.
3. С внутренней или с внешней стороны зубов врач осторожно с помощью стоматологической бормашины проделывает бороздку. Ее глубина – не более 0,5 мм. Здоровью зубов она никак повредить не сможет. На состояние эмали не влияет.
4. В углубление помещается стекловолокно. Сверху на него наносится фотополимер, который засвечивается полимеризационной лампой. Стекловолокно застывает, и его прочность значительно повышается.

Зубы, которые были соединены в результате шинирования, прочно держатся друг за друга, что предотвращает их дальнейшее расшатывание.

Профилактика

Чтобы не проводить укрепление десен и шатающихся зубов, следует заняться своевременной профилактикой подобной проблемы. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций стоматологов:

• дважды в день проводить тщательную гигиену ротовой полости с использованием зубной нити;
• каждый 6 месяцев посещать врача для профилактического осмотра;
• снизить количество сладостей в своем рационе;
• больше есть свежих овощей и фруктов. Если такой возможности нет, то стоит посоветоваться с врачом по поводу назначения поливитаминного комплекса;
• раз в полгода проводить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Чем раньше будет выявлено стоматологическое заболевание, тем больше шансов на то, что удастся сохранить все зубы в целостности и избежать развития осложнений. Поэтому, если беспокоят неприятные ощущения, появилась кровоточивость десен, начали шататься зубы – следует сразу записаться на прием к стоматологу, а не заниматься самолечением.

Оказание помощи в наших клиниках

Специалисты наших клиник готовы оказать вам помощь в лечении любых стоматологических проблем, в том числе и подвижности зубов.

В работе применяется инновационное оборудование и качественные материалы. Врачи наших стоматологий регулярно повышают свою квалификацию, посещают международные конференции не только в качестве слушателей, но и лекторов.

Что делать если шатаются зубы

Когда болит и шатается зуб у взрослого, то это всегда носит патологический характер, и не считается нормой. Почему зубы шатаются во взрослом возрасте?

Есть целый список причин:

• Патологии десен. Воспалительные и инфекционные заболевания ротовой полости – пародонтит, гингивит. Они делают десна слабыми, вызывают кровоточивость. Зубной корень ослабляется и зубы начинают болеть и двигаться.
• Скрытые хронические болезни. Иногда болит и шатается зуб из –за скрытых хронических патологий. Например, при воспалительных процессах в суставах, в том числе челюстных, артрозов, эндокринных нарушений, ослабления сердечно-сосудистой системы, дефиците кальция, опухолях.
• Вынашивание ребенка. Гормональный дисбаланс и уменьшение количества кальция в крови могут привести к расшатыванию моляров и их выпадению.
• Механические повреждения. Удары, царапины и другие повреждения челюстей могут спровоцировать расшатывание. Особенно если в области повреждения развилось воспаление.

Укрепить шатающиеся коренные зубы можно регулярно применяя профилактические средства:

• Периодически проводить чистку от камней и зубного налета.
• Бросить курить.
• Питаться полноценно и правильно.
• Очищать зубы укрепляющими средствами.
• Не запускать воспаление в ротовой полости.
• Пить добавки с кальцием.

Кроме этого, нужно не реже раза в год, проходить стоматологический осмотр.

Если немного шатается зуб

Если только начали шататься зубы, то нужно срочно принимать профилактические меры. Если вы не знайте почему стали шататься зубы, то лучше показаться врачу для контроля.

Что делать после осмотра врача:

• Дважды в день чистить зубы и полоскать рот.
• Провести коррекцию прикуса, если есть деформация.
• Следить за состоянием десен.
• Питаться правильно, включая в рацион овощи, фрукты и продукты богатые фтором и кальцием.

Часть моляра подвижна

Шататься и выпадать зубы могут и по частям. Когда шатается половина зуба стоматолог делает рентген снимок, чтобы определить задет ли корень или пострадала только внешняя часть коронки. Если корень не поврежден и основание сохранено, то его можно спасти. Верхнюю часть коронки убирают, устанавливая на его место штифт. Затем проводят наращивание. Если штифт поставить нельзя, то ставится полимерная пломба, И на нее ставят коронку. Когда сильно шатается зуб и корень раздроблен, то его удаляют, а на его место ставят искусственную коронку.

Что делать после удара

Ушибы зубов – это закрытые травмы, полученные после сильного механического воздействия. (удара о твердый предмет). При этом зубы остаются на месте, не смещаются, но могут начать двигаться. Особенно уязвимы передние. Если передний зуб шатается после удара нужно срочно обратиться к врачу, чтобы можно было спасти его. Назначают рентген и электроодонтодиагностику. Последний метод диагностики дает возможность увидеть начало развития некроза тканей и убрать отмирающие частицы, чтобы не допустить воспаления.

Как правило при ушибе зуба не используют лекарственных средств. Отек десен убирают холодными компрессами, и некоторое время пациент должен подержать жидкую диету, чтобы моляр был в максимальном покое. Иногда, стоматологи практикуют шлифовку режущей кромки зуба и бугры противоположного зуба на нижней челюсти, который задевает больной при пережевывании пищи.

Если шатается коренной

Нередко здоровый зуб начинает резко болеть и расшатываться. Постоянные зубы тоже могут шататься даже если они коренные. Нужно не терпеть, а обратиться к стоматологу. Врач назначает обеззараживающие средства: полоскания хлоргексидином и раствором фурацилина, гелевые аппликации.

Если десна воспалены, то назначаются противовоспалительные и регенерирующие препараты. («Трентал», «Олазоль» и пр). Также остановить процесс помогает физиотерапия. Например, вакуумный массаж, дарсонваль, ультразвуковые процедуры.

После купирования воспалительных процессов в ротовой полости стоматолог укрепляет зубы в правильном положении, накладывают временную шину. Если шатается и болит зуб мудрости, то его чаще всего удаляют так как особой роли в жевательном процессе он не играет.

Нижние зубы

Нижние зубы тоже могут начать расшатываться. Тянуть с обращением к врачу не стоит. Ведь они тоже очень подвижны, поэтому более уязвимы. После диагностики назначается медикаментозное лечение или наложение шины, если нижние передние зубы сильно шатаются и могут выпасть.

Передние

Верхние передние зубы очень подвижны, поэтому нередко они начинают шататься. Чтобы выяснить причину этого проводится комплексное обследование, в том числе панорамный снимок ротовой полости. Что делать, если шатается передний коренной зуб?

После определения причин, обязательно проводится полная санация ротовой полости, чтобы уничтожить инфекционных возбудителей. Если обнаружен пародонтоз, то специалист делает специальный массаж на десны, дарсонваль-процедуры. Если обнаружены признаки пародонтита, то обязательно счищают камни и зубной налет, проводят полировку зубов ультразвуковым лучом. Всю поверхность зуба, в том числе шейку полируют щеточкой с применением медицинского лака с содержанием фтора.

Сложные отложения снимают кюретками, которые проходят под десна, вытаскивая отложения. Также проводится открытый кюретаж, когда десна разрезается, а затем ее снова сшивают. Дополнительно прописывают средства, снимающие воспаление с антисептическим эффектом.

Если верхние передние зубы у взрослого серьезно повреждены или разошлись, то на верхнюю челюсть накладывают шину. В моляре просверливают маленькую дырочку, в которую помещают фиберглас. После чего все закрывают любым композитным веществом, которое отражает лучи света. Таким образом, во время движения передней челюсти моляры не расходятся.

При механической травме, когда сломана часть коронки и зубной корень поврежден, то все обломки удаляют, и на место натурального зуба устанавливают искусственные коронки. Чем раньше пациент обратится к стоматологу с проблемой, тем выше успех лечения. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Что делать если шатаются зубы и болят десна

Когда кровоточат и воспаляются десна зубы также могут шататься и даже выпадать. Один из факторов, провоцирующих это состояние – острый или хронический гингивит. Воспалительный процесс провоцирует легкий налет на зубах состоящий из микробных возбудителях или образуются камень на зубах, если плохо ухаживать за полостью рта. Если гингивит не лечить, то микробы проходят глубже в ткани. Развивается пародонтит, когда на деснах образуется гной, шейки зубов обнажаются, появляется постоянная боль.

При периодонтите воспалительный процесс проходит в тканях, от основания зубного корня. Одновременно с этим появляется флюс, десна сильно отекает и болит. Иногда из-за хронического инфицирования на деснах образуются кисты, они проявляются не сразу. При серьезных поражениях образуется гранулема на деснах, при которой бактерии поражают десны и корни зубов. При этом у человека появляется сильный зуд и высокая температура.

Также десны могут болеть после удаления зубов, установке имплантов, брекетных систем, аппаратов, неправильном лечении зубов.

Если зубы шатаются в деснах, то нельзя:

• Нажимать пальцем на десну
• Нагревать компрессами, песком, теплыми полосканиями
• Вскрывать нарыв в домашних условиях
• Пить слишком много обезболивающих

В первую очередь, нужно снять болевой синдром таблетками или уколами. Но превышать дозировку нельзя ни в коем случае. Подойдут парацетамол, анальгин, кетанол и другие аналогичные средства. Также можно использовать гели с обезболивающим и охлаждающим эффектом.

Можно полоскать рот «Хлоргексидином» и «Мирамистином». Делать это нужно утром в обед и вечером, чтобы был результат.

Что делать в домашних условиях

Народные средства для укрепления зубов известны очень давно нашим мама и бабушкам. Когда нет возможности обратиться к врачу или в качестве профилактики можно их использовать. В нетрадиционной медицине применяются настои, отвары, примочки на основе трав. Они купируют воспаление, уменьшают боль, десна перестают кровоточить.

Несколько самых эффективных и простых рецептов для укрепления зубов и десен:

• Полоскание со шкуркой баклажана. Овощ очистить от кожуры и высушить ее. Затем истолочь ее ступкой, в блендере или мясорубке. Залить крутым кипятком (200 мл). Оставить на полчаса. Затем всыпать в отвар 1 ч.л. поваренной соли.
• Укрепляющий настой на зверобое. На одну столовую ложку сухого зверобоя – пол литра водки или спирта. Накрыть и оставить в темном месте на семь суток. На 100 мл теплой воды 40 капель настоя. Пить утром, днем и вечером.
• Дубовый укрепляющий отвар. Смешать в равных пропорциях цветы липы и кору дуба. На одну чайную ложку – стакан кипятка. Профильтровать. Пить теплый отвар три-четыре раза в сутки – 1 ст.л.
• Средство из чеснока хорошо укрепляет корни моляров. Нужно продавить чеснок в чеснокодавке или потереть на мелкой терке. Достаточно одного зубчика. К нему добавить 1 ч.л. чайного масла. В смесь влить 200 мл крутого кипятка и оставить минут на двадцать. Процедить через марлю. Полоскать рот утром и вечером в течении двух-трех недель.

Если у ребенка шатается молочный зуб, то это нормально. Ведь постепенно растет новый постоянный зуб, который выталкивает молочный. Процесс начинается с 4-5 лет. Обычно процесс проходит безболезненно, обращаться к стоматологу нужно только если есть воспаление.

Если молочный зуб сильно шатается, а меняться ему еще рано, то требуется врачебная помощь. После диагностики врач назначает лечение. Если есть воспалительный процесс, то стоматолог чистит и пломбирует зубные каналы. Когда воспалены десна, то назначается мягкая чистка зубов и физиотерапия. Если при подвижности коронок меняется прикус, то устанавливаются крепежные конструкции или шины. Если ни один из методов не помогает или зуб коренной, и продолжает расшатываться, то его вырывают под местным наркозом.

Шатаются передние зубы решение проблемы

Передние зубы могут стать подвижными даже при тщательном уходе за полостью рта. Эта патология создает не только эстетические, но и физические неудобства. Игнорировать ее появление нельзя, так как расшатывание может спровоцировать утрату зубов.

Чтобы вылечить патологическую подвижность верхних или нижних передних зубов, необходимо посетить стоматолога. Врач выяснит причину, которая привела к проблеме, и назначит грамотное стоматологическое лечение. Пытаться помочь самому себе с помощь «дедовских» методов, если сильно шатается зуб, не следует, так как это чревато необратимыми последствиями.

Степени расшатывания передних зубов

В стоматологии выделяют четыре степени расшатывания зубов:

• 0 — физиологическая подвижность или вариант нормы;
• I — подвижность определяется на ощупь. Это говорит о наличии обратимых изменений в связочном аппарате зуба;
• II — подвижность зубов определяется и тактильно, и визуально. В такой ситуации шинирование обязательно, так как изменения, произошедшие в опорных тканях зуба, уже необратимы;
• III — зуб максимально отклоняется даже при легком надавливании щекой, языком. Здесь шинирование уже не поможет, поэтому зуб удаляют.

Определив степень подвижности верхних или нижних передних зубов у пациента, стоматолог принимает решение о необходимых лечебных манипуляциях.

По каким причинам начинают шататься передние зубы

Наиболее часто передние зубы начинают шататься по следующим причинам:

• воспалительные процессы в деснах;
• наличие хронических заболеваний — сахарного диабета, остеопороза, псориаза, патологий щитовидной железы;
• аномалии прикуса;
• несбалансированное питание;
• гормональные перестройки;
• наследственная предрасположенность;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• травмы;
• несоблюдение гигиены полости рта.

Воспаление десен как причина расшатывания передних зубов

Воспалительный процесс в деснах может вызываться микробами, бактериями. Как следствие, десны становятся рыхлыми и начинают кровоточить даже при незначительных воздействиях. Со временем они становятся неспособными нормально фиксировать костные ткани.

При воспалении десен в большинстве случаев пациенту ставится один из следующих диагнозов:

• Пародонтоз. Это атрофия тканей, которые окружают зуб. При пародонтозе они утрачивают связь с костными тканями челюсти. Болезнь может проявляться неприятным запахом изо рта, подвижностью одного или сразу нескольких зубов, болезненностью. Если ее не лечить, корни зубов оголятся, на эмали сформируются дефектные очаги.
• Киста зуба. Представляет собой доброкачественное образование, локализующееся возле зубного корня. Внутри него находится жидкое содержимое. Разрастаясь, киста постепенно захватывает здоровые ткани. Она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, из-за чего ткани, окружающие зуб, не получают нужных им питательных веществ. Как результат, зуб, у основания которого располагается новообразование, начинает шататься.
  Серьезным осложнением кисты зуба является гнойное воспаление костной ткани. Проблема состоит в диагностике такого новообразования, так как на ранних стадиях обнаружить его можно только с помощью рентгена. Когда же киста становится заметной невооруженным глазом, поражение оказывается уже очень обширным.
• Периодонтит. Для этой болезни характерно воспаление тканей, находящихся возле корня зуба. Постепенно начинает разрушаться и зубной нерв, рассасывается костная ткань, зубной корень расшатывается. Признаками периодонтита являются: подвижность зубов, отек щеки/губы, зловонный запах изо рта. Также при этом диагнозе могут образовываться кисты или гранулемы.
• Периостит (флюс). Стоматологическое заболевание, при котором воспаление затрагивает надкостницу, скапливается гной. Зубы начинают шататься, температура тела повышается, зуб и окружающие его ткани болят.
• Гранулема. Возникает, если вовремя не была удалена киста зуба. Разросшаяся киста заполняется гнойным содержимым, десна поражается, корень зуба становится плохо закрепленным. Удалить гранулему можно только хирургическим путем.

Хронические заболевания, вызывающие расшатывание передних зубов

Часто подвижность зубов наблюдается при сахарном диабете, псориазе, болезнях щитовидки. Все эти недуги приводят к серьезным изменениям в сосудах. Из-за этого начинают страдать органы и ткани с богатым кровообращением. К последним относится пародонт — ткани, связки и слизистая оболочка, которые отвечают за удержание зуба.

Из-за недостаточного кровообращения наблюдаются дистрофические явления в деснах, шейки зубов начинают оголяться. Тогда развивается пародонтоз — одна из самых распространенных причин расшатывания нижних и верхних передних зубов.

Расшатывание передних зубов из-за неправильного прикуса

Аномальный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы при жевании или даже в состоянии покоя. С годами такая ситуация может привести к выраженной подвижности зубов.

Больше всего страдают из-за неправильного прикуса нижние передние зубы, если напротив них находятся «кривые» верхние — на них очень сильно давит верхняя челюсть. Чтобы избежать проблемы подвижности зубов, людям с аномальным прикусом рекомендована установка брекет-систем.

Плохое состояние зубов при неполноценном питании

При несбалансированном питании организм страдает из-за нехватки жизненно важных веществ — витаминов и микроэлементов. Особенно важны для нормального развития зубочелюстной системы кальций и калий, витамины А, С и Е, группы В. Если человек голодает, его зубы начинают буквально крошиться.

Гормональные изменения, обуславливающие расшатывание передних зубов

Гормоны влияют на функционирование всех органов и систем. Беременность и климакс — это два наиболее опасных в этом плане периода в жизни женщины. Так, например, в период менопаузы снижается выработка эстрогенов, принимающих участие в синтезе большого числа важных веществ. Из-за этого волосы становятся ломкими, ногти обламываются, а зубы расшатываются.

Травмы, приводящие к подвижности передних зубов

Из-за травм в большинстве случаев по понятным причинам страдают передние верхние зубы. Сложность в том, что при ударах может повредиться не только коронка зуба, которую можно легко реставрировать с помощью современных методов стоматологии, но и корни зуба. Это приводит к расшатыванию или утрате.

Варианты стоматологического лечения аномальной подвижности передних зубов

Определиться со способом лечения подвижности передних зубов стоматолог может только после осмотра ротовой полости, уточнения причины, обусловившей расшатывание.

• Если воспалены десны, могут быть назначены антибиотики, полоскание лекарственными растворами.
• Если всему виной бруксизм, на ночь пациенту рекомендуют надевать специальные пластинки, которые не дают плотно сжимать зубы во время сна. При их регулярном использовании проблема исчезает сама собой.
• Если зубы шатаются по причине аномального прикуса, проводится длительное ортодонтическое лечение.
• Если расшатывание возникло после получения физической травмы, применяются шины, фиксирующие подвижные зубы в правильном положении.
• Если обнаруживается киста, ее удаляют хирургическим путем.

Иными словами, каждая ситуация требует индивидуального подхода. Самые частые процедуры, которые проводят, чтобы укрепить зубы и десны, это:

• гигиеническая чистка зубов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лекарственные инъекции;
• массаж десен;
• кюретаж карманов десен;
• аппаратная терапия;
• прием противовоспалительных и антисептических средств;
• шинирование;
• хирургическое лечение.

Если спасти зубы невозможно, производится их удаление с последующей имплантацией.

Шинирование как эффективный способ укрепления подвижных передних зубов

Шинирование представляет собой абсолютно безболезненную процедуру. Проводится оно по следующей схеме:

1. Врач убирает с поверхности зубов налет и зубной камень.
2. Со стороны языка (если шатаются нижние зубы) или с передней стороны (если шатаются верхние зубы) проделывает в шатающихся зубах и их «соседях» бороздку глубиной 0,5 мм.
3. В углубление закладывает стекловолоконную нить. Сверху закрывает ее фотополимерным материалом. Когда фиксирующая лента застывает, она становится более прочной, чем металл.

Как результат, все зубы, которые подверглись шинированию, начинают прочно держаться друг за друга. Жевательная нагрузка, оказываемая на них, распределяется равномерно. Это продлевает срок их службы примерно на 6 лет.

Управляемая регенерация кости для борьбы с шатающимися передними зубами

Если зубы расшатаны очень сильно из-за потери костной ткани (такое наблюдается при запущенном пародонтите), проводится пародонтальная процедура — управляемая регенерация кости. Она направлена на восстановление костной поддержки и включает в себя два этапа:

1. Восстановление утраченной кости путем применения замещающего материала-трансплантата.
2. Закрытие места стоматологического вмешательства специальной барьерной мембраной для его защиты от воздействий внешней среды.

Костный заместитель стоматолог размещает именно в зоне дефекта вокруг подвижного зуба, а сверху покрывает его мембраной. При необходимости накладываются швы или бандаж. Когда заживление завершится, их удаляют.

Лоскутная операция

Лоскутную операцию проводят, если зубы сильно расшатались из-за разрушения тканей пародонта. В ходе вмешательства врач может увидеть дефектные ткани и аккуратно их убрать. Операции предшествуют следующие подготовительные этапы:

• профессиональная гигиена полости рта;
• прием витаминных комплексов с целью укрепления иммунитета;
• прием противовоспалительных лекарств;
• лечение хронических заболеваний (если таковые имеются у пациента).

Во время лоскутной операции делается анестезия (местная либо общая). После зона вмешательства обрабатывается антисептиком, стоматолог-хирург определяет размеры лоскута, который будет снят со слизисто-надкостничной ткани.

Следующий шаг — выполнение двух вертикальных надрезов в пределах четырех ближайших зубов. Края этих надрезов соединяют горизонтальными разрезами. В итоге лоскут ткани отсекается.

Затем врач очищает корни от камней и других отложений. Форму челюсти восстанавливают, фиксируя искусственный материал. Поверх него пришивают ранее снятый лоскут. Сверху накладывают защитную повязку. Через десять дней швы снимают.

Несъемные протезы при расшатывании передних зубов

Продлить срок службы расшатанных передних зубов можно, установив несъемные протезы. Выбор подходящей конструкции осуществляется с учетом количества отсутствующих единиц и их расположения в ротовой полости.

Если подвижны два и более передних зубов, может быть установлен мостовидный протез. Хорошо зарекомендовало себя в такой ситуации и бюгельное протезирование.

Таким образом, подвижные зубы можно спасти или по крайней мере значительно продлить их жизнь, если обратиться к врачу своевременно. Если же патология игнорировалась пациентом долгие годы и в момент обращения наблюдается третья степень расшатывания либо зубы уже выпали самостоятельно, придется прибегнуть к имплантации. При необходимости ей могут предшествовать операции по восстановлению объема костной ткани.

Шатаются зубы: причины и методы лечения

В норме здоровые зубы обладают небольшой подвижностью, благодаря эластичности связочного аппарата и необходимости амортизировать жевательную нагрузку. Физиологическая подвижность составляет 0,06 – 0,15 мм, абсолютно незаметна человеку. Избыточная подвижность, ощутимая при нажиме на зуб – это аномалия, требующая вмешательства стоматолога. Даже если подвижный зуб нормально выглядит, не болит, расшатывание говорит о нарушении зубодесневого соединения, что чревато потерей зубной единицы.

Патологическая подвижность зубов возникает при разных стоматологических проблемах или травмах. Что делать если шатается зуб? Идти к стоматологу. Своевременная диагностика и лечение позволит сохранить целостность зубного ряда, восстановив функционирование связочного аппарата. Метод лечения подбирают соответственно степени выраженности дефекта, области расположения, наличия сопутствующих факторов. Специалисты клиники РУТТ в Москве после комплексной диагностики подберут лечение с учетом клинической картины и показаний к тому или иному способу.

Симптомы

Главный симптом один – при нажиме на зуб он смещается вправо-влево или вперед-назад. Сопутствующая симптоматика зависит от причины подвижности и может включать:

• плохой запах изо рта;
• покраснение, кровоточивость, отечность, болезненность десен;
• обильные зубные отложения;
• зуд, жжение десны;
• зуб шатается и болит при нажатии;
• рецессия десны (обнажение шейки зуба);
• патологическая истираемость эмали;
• мышечный гипертонус;
• симптомы интоксикации – головная боль, повышение температуры, тошнота и т.д.

Все причины сопровождаются соответствующей симптоматикой – расшатался зуб после того, как послышался характерный хруст, речь вероятней всего идет о продольном или скальчатом переломе корня. Болтается здоровый зуб – чаще это указывает на окклюзионную, механическую травму. Шатается сразу несколько зубных единиц подряд – это проявление патологий пародонта (пародонтоза, пародонтита).

Причины подвижности зубов

Корни зубов располагаются в лунках (альвеолах), их прочно соединяет периодонт – слой из соединительной ткани, коллагеновых волокон, нервов и сосудов. Именно периодонт обеспечивает необходимую амортизацию зубного ряда, позволяя единицам смещаться в разной плоскости, гася жевательное давление. Периодонт – часть тканей пародонта, как десны, связки, цемент, окружающая корни кость. Если соединения между альвеолой, периодонтом и зубным корнем нарушены, зубные единицы начинают двигаться сверх нормы. Причиной таких изменений являются:

• воспаление и деструктивные изменения в пародонте (пародонтит, пародонтоз, периодонтит);
• стоматологические болезни (флюс, киста и т.д.);
• хронические системные заболевания (остеопороз, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и другие болезни, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, кровообращения, регенерации тканей);
• аномалии прикуса, неравномерное давление на один зуб или группу элементов (окклюзионная травма);
• бруксизм;
• травма челюсти (ушиб, перелом);
• ошибки протезирования (неправильно установленные протезы, импланты);
• повреждение твердой пищей;
• большие межзубные промежутки (зубы начинают смещаться в сторону пустого пространства);
• возрастные изменения (пубертатный период, менопауза, беременность и лактация, преклонный возраст);
• вредные привычки;
• длительный прием некоторых лекарственных средств.

Естественная подвижность, связанная с возрастом бывает исключительно у детей, когда молочные зубы заменяются постоянными. Если шатается коренной зуб у взрослого – речь идет о патологии. Причиной может быть неправильное перераспределение жевательных нагрузок, заболевание, причем не обязательно стоматологическое. Повышенная подвижность может наблюдаться на фоне ортодонтического лечения. Для ее устранения и стабилизации результата коррекции, после снятия брекетов или элайнеров используются ретенционные аппараты (ретейнеры).

Степени подвижности

• I – зуб отклоняется вперед-назад от соседних единиц не более чем на 1 мм, симптомы со стороны периодонта или десен отсутствуют;
• II – амплитуда качания вперед-назад-в сторону на 1 мм и больше, на эмали выражен зубной камень, бляшки, возможны покраснение, отечность, кровоточивость и болезненность десны;
• III – сильно качаются зубы в любом направлении при незначительном нажатии языком или жевании, амплитуда смещений существенно превышает 1 мм;
• IV – зуб смещается во всех плоскостях, вращается вокруг оси, еле держится в десневой ткани.

Патологическая подвижность любой степени требует комплексного лечения. Если зуб расположен в десне, пародонт и лунка сохранны, процесс обратим. Сильно шататься зубные единицы начинают при запущенном пародонтите или пародонтозе. При глубоком поражении пародонта, ослаблении и разрушении связочного аппарата, атрофии кости, может потребоваться удаление зуба с последующей имплантацией, протезированием.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Стоматолог выясняет, когда начал сильно шататься зуб, было ли такое раньше, какие хронические заболевания имеются у пациента. Далее проводится стоматологический осмотр ротовой полости, оценивается общее состояние зубного ряда, пародонта. Степень шаткости оценивают по субъективным ощущениям пациента и стоматолога. Направление и величину отклонения врач проверяет используя пинцет:

• инструмент прикладывают к верхней части зубной коронки, двигают в разном направлении;
• для выявления вертикального или кругового смещения, коронку зажимают, аккуратно приподымают вверх, вращают.

Дополнительно проводят рентген-диагностику: ортопантомограмму, КТ, прицельный снимок для выявления патологий пародонта, травм, оценки глубины поражения тканей. На основании полученных результатов подбирается результативное лечение. Если подвижность обусловлена хроническим заболеванием, к лечению привлекают профильного специалиста (эндокринолога, терапевта, ревматолога и т.д.). Почему шатаются нижние зубы, с чем связана подвижность верхнего резца – врач сможет точно ответить на эти вопросы после комплексного стоматологического обследования.

Методы лечения

Схема лечения и объем врачебных манипуляций подбираются соответственно соматическому статусу пациента. Устраняют воспалительный процесс, проводят профессиональную гигиену рта, назначают противомикробную терапию. Лечение подвижности направлено на устранение основной причины, приведшей к ослаблению связочного аппарата. Если это болезни пародонта, то лечат инфекцию и воспаление, при неправильном прикусе проводят ортодонтическое лечение, при травме – наложение временной шины.

Лечение включает разные методы, в том числе пришлифовывание коронок, нормализацию окклюзии, шинирование, протезирование.

• Благодаря коррекции прикуса нормализуется нагрузка на пародонт, зубы занимают более устойчивое положение в лунках.
• Укрепить шатающиеся зубы в десне при бруксизме или кленчинге поможет ношение специальной каппы, препятствующей сжиманию или скрежетанию зубных рядов.
• При физиологических изменениях корректируют гормональный фон, питание, проводят витаминотерапию, укрепляют иммунитет.
• В случае травмы на зубной ряд устанавливают специальное приспособление – шину, помогающую зафиксировать расшатанные единицы, правильно распределить нагрузку между здоровыми и травмированными зубами.

В некоторых случаях спасти шатающийся зуб невозможно. Прямым показанием к экстракции является подвижность 3-4 степени при потере костной ткани на 70%, атрофия челюстной кости больше чем на 50% с поражением пульпы зуба. В таких ситуациях целесообразно удалить шатающийся зуб, сохранив костную ткань для последующей имплантации.

Шинирование зубов

Метод направлен на укрепление зубных единиц в десне, профилактику их дальнейшего расшатывания. Суть манипуляции – объединение подвижных единиц в один блок со здоровыми специальной фиксирующей конструкцией. Шинирование может быть временным (до 1-3 месяцев), длительным (до 1 года), постоянным. Шины делят на:

• съемные – каппы, бюгельные протезы;
• несъемные – лента, стекловолоконная или арамидная нить, коронки, штифтовые вкладки (интрадентальные шины), колпачковые шины.

Эффективный вариант – шинирование стекловолокном, эстетичными наноматериалами или керамикой. Прочная, полупрозрачная лента или нить белого цвета, фиксируется на внутреннюю поверхность зубов с помощью светоотверждаемого композита. Материал биосовместим с организмом человека, не впитывает слюну, не вступает в химические реакции, прочно прилегает к эмали, надежно удерживает единицы в нужном положении.

При временном шинировании конструкция фиксируется на несколько месяцев. Этот вариант используют при легкой форме пародонтита, периодонтита, для закрепления результата ортодонтической коррекции или подвижности, вызванной травмой. Постоянная шина устанавливается при лечении пародонтита средней тяжести, наличии пустот в ряду (удаленных или выпавших единиц). Фиксирующую конструкцию заменяют новой каждые 4-5 лет, иногда чаще (по показаниям).

Шинирующий бюгельный протез

Бюгельный протез – металлическая основа (дуга) с пластмассовой десной и искусственными коронками. Поскольку конструкция имеет крепление для каждой зубной единицы, протез может замещать несколько утраченных зубов, одновременно шинируя расшатанные элементы. Этот метод используют при лечении патологий средней тяжести, когда кроме подвижных единиц присутствуют здоровые, служащие опорой для протеза.

Шинирование коронками

Зубы депульпируют, пломбируют корневые каналы, обтачивают, фиксируют на них «спаянные» друг с другом коронки из прочного материала (металлокерамика, керамика и т.д.). Такое метод характеризуется высокой надежностью, большим сроком службы. Элементы под коронками крепко сцеплены вместе, совершенно неподвижны.

Вспомогательная терапия

Основное лечение предусматривает вспомогательную терапию, направленную на профилактику дальнейшего расшатывания зубов. Она включает:

• назначение противовоспалительных препаратов, витаминов, биостимуляторов;
• мази, гели для укрепления десен;
• антибиотикотерапию;
• систематическую профессиональную чистку зубов;
• физиотерапию (электрофорез, плазмолифтинг и т.д.);
• массаж десен.

Если шатается передний зуб после удара или несколько нижних единиц стали подвижными на фоне кровоточивости десен – лечение надо начинать как можно быстрее. Комплексная терапия на ранних этапах вокруг подвижного элемента поможет сформировать здоровую ткань, обеспечив надежное удержание зуба в десне. В сложных, запущенных случаях, при 4 степени подвижности целесообразно удаление с последующим протезированием.

Лечение в домашних условиях

Народные методы могут использоваться исключительно с основной терапией. Домашнее лечение направлено на укрепление десен, снятие воспаления. Для этого используют отвары лекарственных трав, растворы антисептика, специальные пленки для аппликаций с антимикробным, ранозаживляющим, противовоспалительным действием.

Профилактика

Чтобы не допустить подвижности зубов, надо соблюдать тщательную гигиену рта, использовать рекомендованные врачом щетки, пасты. Не забывать пользоваться нитью, ирригатором, полоскать рот после еды. Регулярное посещение стоматолога (каждые 6 месяцев) для профилактического осмотра, профессиональной чистки, помогут выявить патологию на первоначальной стадии, избежать осложнений, сохранить здоровую улыбку.

Что делать если начал шататься зуб

Подвижность зубов – проблема, которую успешно решают в стоматологической клинике «ДОКТОР ДЕНТ». Некоторые люди, к сожалению, не уделяют вовремя внимания такому патологическому состоянию, а другие сразу его замечают и задаются вопросом: «Что делать, если начали шататься зубы?». С такой проблемой следует обратиться в стоматологию. Для начала врачи выяснят, что вызвало патологическое состояние, а уже после этого будет назначено лечение зубов и профилактические мероприятия.

Причина подвижности зубов

Источник проблемы далеко не всегда кроется в каком-либо заболевании. Но в большинстве случаев все же причиной служит определенная патология. Неправильный уход за зубами приводит к воспалительным процессам, а значит элементы, отвечающие за фиксацию зуба, будут ослабевать.

Естественная подвижность может быть у детей 5 – 6 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. У взрослых такого быть не может, поэтому подвижность свидетельствует о проблемах с распределением жевательной нагрузки, либо о заболевании, причем не обязательно полости рта. Причиной подвижности могут выступать и патологии внутренних органов.

Исключение составляют люди преклонного возраста, у которых также возникает вопрос: «Что делать, когда сильно шатается зуб?». В этом случае качество связочной системы зубов ослабевает из-за естественных процессов увядания организма. Но это не значит, что проблему нужно игнорировать. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» работают опытные стоматологи, которые способны справиться с любым патологическим состоянием зубов, вернуть улыбке белоснежный вид и эстетику.

Прежде чем определить, что делать, когда шатается передний зуб или любой другой, доктор стоматологической клиники выясняет причину:

• ткани пародонта подверглись воспалению, что вызвало заболевание;
• кисты, гранулемы, флюс, периостит и другие стоматологические патологии;
• наличие кариеса;
• патологии полости рта инфекционные, бактериальные, грибковые: кандидоз, герпес, гингивит и другие;
• травмирование зубов;
• неправильный уход;
• нерациональное питание – недостаток витаминов и микроэлементов;
• заболевания внутренних органов – пищеварительной, эндокринной системы и так далее;
• длительный прием антибиотиков и других лекарств;
• табакокурение, алкоголизм, наркомания.

Также причиной расшатывания может сдать снижение защитных функций иммунитета. Ослабленный организм быстрее подвергается инфекциям, которые, в том числе, атакуют и полость рта.

Если подвижны здоровые зубы?

Абсолютно здоровый зуб тоже может стать подвижным. Такое случается у беременных, поскольку плод «ворует» кальций у мамы. В принципе, любые изменения гормонального фона могут привести к проблеме. Это случается у женщин в период менопаузы, у пожилых людей, даже у подростков в пубертате, но гораздо реже.

Еще одна причина – наследственность. Что делать, если шатаются здоровые зубы у взрослого? Обязательно проверить прикус у стоматолога. Специалисты клиники «ДОКТОР ДЕНТ» моментально увидят этот дефект, ведь из-за него жевательная нагрузка неравномерная, а значит зубы подвергаются опасности расшатывания.

Степень подвижности

Что делать, когда шатается коренной зуб или любой другой? Перед определением лечения стоматолог клиники «ДОКТОР ДЕНТ» определяет не только причину, но и степень подвижности. Всего их может быть четыре:

1. Степень I – незначительная шаткость, зуб двигается вперед и назад, отклоняясь от соседних не больше, чем на 1 мм. Выявляет стоматолог инструментальными методами.
2. Степень II – увеличивается амплитуда подвижности, иногда добавляется дискомфорт. Такой дефект человек уже определяет сам при надавливании.
3. Степень III – зуб двигается в разных направлениях, дефект явный.
4. Степень IV – движение вокруг оси. Зуб едва держится на своем месте.

На ранних стадиях патологического состояния определение снижения устойчивости зуба определяется также с помощью рентгена.

Что делать при подвижности передних и коренных зубов?

Регулярные плановые осмотры у стоматолога – это аксиома. Хотя бы раз в год, а лучше два, необходимо отправляться на консультацию к специалисту клинки «ДОКТОР ДЕНТ». Это гарантия сохранения белоснежной здоровой улыбки, ведь врач вовремя определит проблему, выяснит, что делать, когда шатаются передние зубы у взрослого или любые другие.

Все зависит от степени подвижности. Но если человек самостоятельно выявляет дефект, это уже серьезно, и без помощи специалиста вряд ли можно обойтись. После диагностических мероприятий назначается терапевтический комплекс в соответствии с определением области проблемы.

Фронтальная группа зубов

Причин может быть несколько – от курения до пародонтоза. Зуб можно и нужно сохранять, если своевременно обратиться к стоматологу. Что делать, если шатаются нижние передние зубы от удара или верхние, определяет врач на основании степени подвижности, вызвавших ее причин и других факторов.

Также учитываются сопутствующие симптомы при расшатывании, например, кровоточивость десен, боль, реакция на холодное-горячее и так далее. Если степень неустойчивости зуба незначительная, проводится лечение, направленное на укрепление фиксирующего аппарата. Это могут быть:

• мази и гели, снимающие воспаление и улучшающие кровообращение в тканях;
• корректировка рациона питания.

Что делать, если шатается передний зуб очень сильно? При значительной степени расшатывания проводится шинирование и другие методики для укрепления.

Жевательная группа зубов

Эти зубы также должны вовремя обследоваться на предмет патологий и дефектов. Они часто подвергаются травмам, что приводит к расшатыванию. Из-за того, что коренные зубы не находятся в поле видимости, люди часто игнорируют их неустойчивость и совершенно напрасно.

Стоматологи клинки «ДОКТОР ДЕНТ» имеют в своем распоряжении современное оборудование, инструменты, техники и большой практический опыт, чтобы обеспечить надежную устойчивость. И точно знают, что делать, когда шатается коренной зуб, как укрепить его. Существует несколько методик для устранения проблемы, но в этом случае выбор лечения также зависит от степени подвижности.

Как сохранить зубы, если они шатаются?

Неустойчивый зуб определить несложно, и точно не стоит пускать проблему на самотек. Сам по себе он не укрепится, а методы народной медицины помогают только на начальной стадии расшатывания. Поэтому, вопрос: «Что делать, если шатаются зубы у взрослого?», нужно задавать стоматологу.

Любой специалист скажет, что первая задача – это сохранение. Врачи клиники «ДОКТОР ДЕНТ» прикладывают все усилия, чтобы избежать удаления. И только в крайних случаях с шатающимся зубом приходится прощаться. А следующий обязательный шаг – протезирование, иначе дефекту подвергнутся остальные зубы.

Лечение в стоматологической клинике

Пока еще нет боли, серьезных осложнений, подвижность устранить можно самостоятельно, предварительно проконсультировавшись со стоматологом. При сильном расшатывании применяются различные техники в зависимости от степени дефекта, области расположения, наличия других факторов.

Шинирование

Методика представляет собой соединение подвижных и неподвижных зубов в ряду с помощью специальных фиксирующих конструкций. Перед установкой таких систем, как правило, проводится лечение гингивита и пародонтита. Для этого применяется ряд терапевтических процедур с использованием препаратов. Задача стоматолога – устранить факторы (инфекционный, бактериальный, микробный), вызывающие подвижность.

Механический метод – непосредственно шинирование, которое бывает нескольких видов:

• экстракоронарное – конструкция накладывается и фиксируются с помощью цемента;
• интракоронарное – высверливается отверстие, в которое крепится шинирующий элемент;
• окклюзионное – накладка или капа.

Шинирование бывает временным и постоянным. Первая методика – крепление конструкций на определенный срок, чтобы дать возможность восстановиться тканям пародонта и стабилизировать зубы.

Лечение заболеваний десен

Если причиной подвижности выступают патологические процессы в деснах, стоматолог определяет инфекционную или неинфекционную этиологию. После этого назначает курс терапии. Самые распространенные болезни десен – это гингивит, пародонтоз, пародонтит. При них врач корректирует уход за зубами, дает свои рекомендации и назначает препараты.

Перед терапевтическими мероприятиями проводится удаление налета и камня. Среди лекарственных средств для купирования воспалительных процессов:

• Асепта;
• Метрогил Дента;
• Холисал.

При наличии инфекции назначаются антисептики Фурацилин, Хлоргексидин. Для устранения болевого синдрома – Камистад, Калгель.

Лечение в домашних условиях

При начальных стадиях расшатывания стоматолог дает рекомендации по самостоятельному лечению и уходу за зубами.

Массаж десен

Дважды в день нужно массажировать шатающийся зуб и область вокруг него. Это можно делать предварительно вымытыми руками. Процедура длится около 5 минут. Проблемные места массажируют круговыми движениями. Воздействие должно быть щадящим, без излишней нагрузки. После этого рот нужно ополоснуть антисептиком или отваром на травах.

Хорошо помогает кора дуба, ромашка, облепиха, тысячелистник, мумие. Из этих природных компонентов можно приготовить отвар и просто полоскать рот либо делать аппликации и протирания.

Ортодонтическое лечение

Что делать если шатается нижний зуб или верхний в связи с дефектом прикуса? Для этого существуют специальные корректирующие конструкции, цель установки которых – снижение нагрузки на нестабильные зубы. В таких случаях используются разные системы и техники:

Ну а в случае, когда степень подвижности значительная и стандартные методики не применимы, во рту остается мало здоровых зубов, проводится имплантация.

Препараты

Для комплексного укрепления и стабилизации зубов используются эффективные медикаментозные средства. Это могут быть специальные лечебные зубные пасты, мази, гели, растворы для полоскания. Самые популярные из них:

1. Асепта – способствует быстрой регенерации, убирает кровоточивость, снимет воспаление. Обладает антибактериальными и антисептическими свойствами.
2. Сплат Биокальций – обогащает ткани кальцием, избавляет от микротрещин.
3. Лакалют – убивает бактерии, укрепляет зубную эмаль и десны.
4. Метрогил Дента – снимает воспаление и избавляет от боли.

Любое из этих средств можно купить в аптеке, но предварительно нужно проконсультироваться со стоматологом. Даже у медикаментов на растительной основе бывают противопоказания.

Профилактические действия

Предотвратить расшатывание зубного ряда не так уж и сложно. Для этого необходимо следовать простым правилам:

• чистить зубы два раза в сутки, выбирать подходящую пасту;
• отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
• выбрать правильный рацион питания, включить в него продукты, необходимые для укрепления зубов;
• посещать стоматолога не реже 2 раз в год;
• контролировать состояние всех органов и систем;

Самое главное – не тянуть с визитом в стоматологию, как только появилась проблема. Ведь на плановом осмотре может быть все в порядке, а уже через месяц обнаружится подвижность зуба.

Почему зубы подвижны?

От такой проблемы не застрахован никто. Она может появиться не только у людей, которые халатно относятся к здоровью полости рта, но и у тех, кто строго придерживается гигиены. Беременность, пожилой возраст, нарушение в гормональной системе, хронические заболевания – все это факторы риска.

Стоматологи клинки «ДОКТОР ДЕНТ» всегда готовы оказать помощь и ответить на вопрос: «Что делать, когда шатаются зубы у взрослого?» Не откладывайте проблему на потом, приходите, как только почувствуете изменения. Специалисты позаботятся не только о здоровье ваших зубов, но и об эстетической стороне вопроса. Пусть ваша улыбка будет всегда обворожительной!