Аллергия на амброзию поддалась сельдерею

Аллергия: как спастись от амброзии

Как распознать аллергию на сорняк-вредитель и что следует делать людям с реакцией на него, рассказывает врач-пульмонолог детской краевой клинической больницы Галина Петрук.

Период цветения амброзии приходится на конец лета – начало осени. Пик – август-сентябрь. Наиболее высокая концентрация опасной пыльцы на улице наблюдается в теплую ветреную солнечную погоду при умеренной влажности.

В дождливые дни пациентам становится легче, поскольку прекращается усиленное пыление сорных трав и уже выбросившиеся аллергены практически полностью исчезают из воздуха. Поэтому для чувствительности к амброзии свойственна сезонность, то есть возникновение проявлений только в период цветения.

Аллергия на пыльцу амброзии обусловливает развитие такого заболевания, как поллиноз. Из-за уязвимости иммунной системы в группе риска находятся дети и беременные. Существует определенный механизм возникновения аллергии: вдыхание воздуха, содержащего пыльцу, оседание ее частиц в полости носа, формирование специфической чувствительности иммунной системы (сенсибилизации).

Первичный контакт с пыльцой амброзии не провоцирует появление патологических признаков, однако при повторном соприкосновении «включается» каскад реакций, направленных на удаление аллергена из организма.

Неприятные симптомы вносят значительный дискомфорт в повседневную жизнь: снижают работоспособность, становятся причиной повышения лекарственной нагрузки на организм, причем не всегда обоснованной. Это происходит из-за схожести клинической картины с острыми респираторными инфекциями.

Основные группы симптомов, возникающих у людей, чувствительных к пылению амброзии

Патологические изменения со стороны глаз: покраснение и отек век, раздражение, зуд, ощущение жжения, песка, обильное выделение слезной жидкости, светобоязнь. Характерна болезненность в области надбровных дуг. Описанный комплекс признаков объединен в синдром конъюнктивита, который является одним из ключевых проявлений аллергии на амброзию. Может развиваться у пациентов разного возраста, приводит к значительному ограничению трудоспособности и повседневной активности. Отек часто выражен настолько ярко, что нижнее и верхнее веко соприкасаются.

Респираторные признаки в совокупности с поражением глаз составляют клиническую картину поллиноза и включают заложенность носа, снижение остроты обоняния, необходимость дыхания ртом, насморк с выделением жидкого водянистого секрета в большом количестве, многократное чихание, сильный зуд неба, носовой полости. Эти симптомы могут дополняться покраснением и раздражением кожи над верхней губой, шумом и зудом в ушах, щекотанием и болезненностью в глотке и трахее, повышением температуры тела – так называемой сенной лихорадкой.

Респираторные нарушения нередко сочетаются с раздражительностью, быстрой усталостью, головной болью – из-за отека слизистой оболочки носа человек не высыпается, не способен нормально отдохнуть, с трудом выполняет даже привычные повседневные задачи.

Кожные проявления обусловлены поступлением аллергенов с вдыхаемым воздухом, пищей, а также прямым контактом с амброзией, например срыванием растения голыми руками. К таким проявлениям относятся контактный дерматит, крапивница, отек Квинке. Эти патологии объединены рядом признаков: это покраснение кожи, сыпь в виде пузырьков, узелков, волдырей, сильный зуд, иногда жжение, отчетливо заметное шелушение. При дерматите очаг воспаления сосредоточен в зоне соприкосновения со стеблями, соком, пыльцой амброзии; при крапивнице наблюдаются волдыри, которые могут распространяться по всему телу. В случае отека Квинке затрагивается подкожно-жировая клетчатка, нередко в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки респираторных путей, пищеварительного тракта.

Гастроэнтерологические проявления подразумевают поражение пищеварительного тракта, при поллинозе они встречаются достаточно редко. Причины развития – случайное попадание на пищу пальцы амброзии или реакция на перекрестные аллергены. Есть несколько основных признаков: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, расстройство стула в виде диареи. При длительном существовании симптомов пациент теряет вес, выглядит истощенным, усталым.

Лечение летне-осеннего поллиноза включает в себя несколько направлений: предотвращение контакта с пыльцой амброзии и устранение уже имеющихся симптомов с помощью фармакологических препаратов (после предварительной консультации у врача-аллерголога).

Состояние больного тем хуже, чем выше концентрация аллергенов в окружающей среде. Поэтому следует добиваться создания определенных условий, в которых чувствительный человек не будет соприкасаться с пыльцой амброзии.

Медики рекомендуют:

Рекомендована климатотерапия – временная смена области проживания (например, отъезд в местность, где нет цветущих сорных трав).

Не рекомендуется выезжать за город.

Запрещены сельскохозяйственные работы на дачах, огородах.

Не следует открывать окна, использовать сквозное проветривание помещения; спите с закрытыми окнами.

Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу.

После возвращения с улицы примите душ, обязательно вымойте волосы, поменяйте одежду. Принимайте душ не реже двух раз в день.

Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра.

На открытые окна и двери можно повесить хорошо смоченную водой марлю (в несколько слоев).

Закрывайте окна в машине во время поездки, особенно за городом.

Не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), так как на них оседает пыльца сорных трав.

Ежедневно проводите влажную уборку в квартире.

Рекомендовано использование очистителя воздуха, кондиционера с фильтрами воздуха на выходе, кондиционеры с НЕРА-фильтрами – они будут задерживать пыльцу.

Если в доме живут кошки или собаки, в опасный сезон цветения амброзии они могут приносить на своей шерсти пыльцу растений. Поэтому, если животные ходят на улицу, надо купать их чаще.

Наблюдайтесь у аллерголога. Проконсультируйтесь с врачом за две недели до начала вашего обычного сезонного обострения болезни для назначения профилактических препаратов. Прием профилактических препаратов следует продолжить до конца сезона пыления. Необходима повторная консультация в период клинических проявлений заболевания для коррекции терапии, оценки вашего состояния, определения дополнительных назначений.

Запрещен прием лекарственных трав, лекарственных препаратов и косметических средств, в состав которых входит пыльца, части и экстракты растений. Не рекомендуется фитотерапия (траволечение). С осторожностью следует относиться к приему гомеопатических средств, так как в их состав часто входят различные растения.

Аллергия на Амброзию

Амброзия очень аллергенный, вредный и агрессивный сорняк. Даже небольшое количество пыльцы амброзии может спровоцировать тяжелую реакцию у аллергика. На амброзию реагируют и люди с чувствительной слизистой, не страдающие от аллергии.

Дело в том, что пыльца амброзии очень “цепкая”, на ней есть крохотные крючки, которые цепляются за слизистую и вызывают раздражение.

Ко всему прочему, пыльца амброзии, как и пыльца березы, очень легкая и запросто переносится на дальние расстояния. Например, во время циклона, при сильном ветре, пыльца может за несколько часов преодолеть расстояние в тысячу киллометров.

Именно поэтому, во многих странах борьба с амброзией входит в государственную программу, на которую выделяются средства из бюджета.

Сорняк амброзия относится к семейству Астровые с пиком образования пыльцы с июля по сентябрь. Амброзия вызывает сильную перекрестную реакцию с другими сорными травами и растениями — представителями семейства Астровые (например, полынь).

Симптомы аллергии на амброзию

Симптомы аллергии на амброзию разнообразны. Реакция на пыльцу амброзии часто является причиной сезонного аллергического риноконъюнктивита и поллиноза, а также может вызывать симптомы бронхиальной астмы.

Симптомы:

• Аллергический ринит;
• Заложенный нос;
• Насморк;
• Чихание;
• Воспаление слизистой оболочки глаз;
• Кашель;
• Затрудненное дыхание;
• Головная боль;
• Быстрая утомляемость;
• Раздражительность;
• Сонливость, подавленное состояние;
• Высыпания на коже.

Лечение аллергии на амброзию

Средством первой помощи, при появлении симптомов аллергии, как и в других случаях, станут антигистаминные препараты. Если антигистамин не помогает, аллерголог может назначить гормональную терапию.

Значительно снизить чувствительность организма к пыльце амброзии можно с помощью иммунотерапии АСИТ. Однако для эффективности АСИТ надо точно знать белок — аллерген амброзии, на которые реагирует аллергик, так как не все белки поддаются лечению методом АСИТ.

Так же не надо забывать про гипоаллергенный быт, соблюдение которого может стать великолепным подспорьем в лечении аллергии на амброзию. На сайте есть целый раздел посвященный быту аллергика, поэтому в этой статье я не стану подробно на нем останавливаться, приведу лишь несколько советов как облегчить симптомы аллергии.

1. Каждый день надо убираться в квартире, пылесосить и проводить влажную уборку;
2. Пыльца прекрасно цепляется к одежде, поэтому держите уличные вещи в пластиковых чехлах;
3. Как можно чаще меняйте постельное белье;
4. Нельзя сушить одежду и постельное белье на улице;
5. Поставьте приточную вентиляцию с HEPA фильтром не ниже 11 класса;
6. В пик опыления амброзии гулять лучше в маске — Respo или недорогая 3М;
7. На прогулки лучше выходить после сильного и продолжительного дождя. Маленький дождик только дробит пыльцу на мелкие фракции, что еще хуже для аллергика;
8. После прогулки обязательно промыть нос солевым раствором и принять душ;
9. Домашние животные переносят пыльцу на своей шерсти, поэтому мойте их после каждой прогулки.

Далее обратим внимание на точное определение белков — аллергенов амброзии, на которые реагирует аллергик.

Диагностика

Определить ответственный за аллергическую реакцию белок можно по результатам анализов методом ImmunoCap , где обязательно должны быть указаны мажорные и минорные белки амброзии.

В том случае, когда аллергик страдает поливалентной (множественной) аллергией, лучше сдать полностью анализ Аллергочип, который исследует 112 аллерго компонентов и 51 белок распространенных аллергенов или Alex, который исследует 300 белков.

Результаты этих анализов помогут определить белки — виновники аллергической реакции (триггеры), от которых и будет проводиться иммунотерапия АСИТ.

Аллергенные белки амброзии

В пыльце амброзии обнаружено 11 белков — аллергенов.

Amb a 1 – мажорный ( главный) белок амброзии.

Amb a 11 – мажорный ( главный ) белок амброзии, аллергенные свойства которого, обнаружены совсем недавно. Этот белок принадлежит к семейству Цистеиновая протеаза , куда также входят аллергены клещей группы Der p 1 и пищевые аллергены:
— актининин, главный аллерген киви;
— бромелайн — ананаса;
— фицин — фига;
— папаин — папайи.

Amb a 4 — Дефенсин. Белки, отвечающие за сильную перекрестную реакцию между пыльцой сорных трав.

Amb a 6 — LTP ( белки переносчики липидов). Они есть в пыльце, фруктах, овощах и орехах.

Amb a 8 — Профилин. Присутствую в растительной пище, латексе, пыльце деревьев, трав и сорняков.

Amb a 9 — Полкальцин. Источники сильной перекрестной реакции пыльцы, так как эти белки есть во всех видах пыльцы деревьев, трав и сорняков.

Amb a 10 — Полкальцин.

Перекрестная реакция есть между белком амброзии Amb a 1 и белком полыни Art v 6, а также между белком амброзии Amb a 4, белками полыни Art v 1, пижмы Par h 1 и подсолнечника Hel a 1.

Значит, если аллергик реагирует на белок амброзии Amb a 1, то, весьма вероятно, реакция будет и на белок полыни Art v 6.

Чувствительность к минорным белкам в пыльце амброзии, профилинам и полкальцинам, может вызывать перекрестную аллергию с пыльцой деревьев и трав, а также быть причиной реакции на растительную пищу.

Подробней о белках и продуктах, в которых эти белки содержатся читайте в статье Расшифровываем Аллергочип

Когда аллергия мешает полноценно питаться

Что такое аллергическая кросс-реактивность и как избежать ее последствий?

Аллергия на пыльцу деревьев и растений зачастую вынуждают людей отказываться от ряда различных продуктов питания. Почему так происходит и что нужно исключить из рациона питания – разбираемся с аллергологом, доктором медицинских наук Верой Афанасьевной Ревякиной.

Многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них, наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Например, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность».

Главный аллерген березы сходен с аллергенами яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники. Поэтому не ничего удивительного, например, в том, что, съев яблоко в период цветения березы, ребенок, страдающий поллинозом – сезонным заболеванием, причиной которого является аллергическая реакция на пыльцу растений – будет испытывать неприятные симптомы, в том числе зуд во рту, отек, воспаление слизистой оболочки.

Пыльца амброзии полыннолистной– главный аллерген южных регионов. Люди с аллергией на это растение часто реагируют на продукты семейства тыквенных – арбуз, дыня, кабачок, огурец, а также бананы и пыльцу подорожника.

При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи.

Киви – главный аллерген в Европе. Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.

Многие считают, что киви не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены.

Феномен перекрестной реактивности между различными аллергенами

• Аллергия на эпителий кошек может давать реакцию на свинину, чувствительность к эпителию собаки связана с реакцией на говядину.
• Возможна и такая кросс-реактивность: креветки, крабы, устрицы – тараканы, дафнии, клещи домашней пыли.
• У клеща домашней пыли есть перекрест с грибковыми аллергенами.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах – показатель грибкового поражения. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка избавиться не получится. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».

Перекрестная реактивность между различными аллергенами

• Береза – клубника, яблоко, груша, абрикосы, персики, вишня, морковь, сельдерей, помидоры, картофель, болгарский перец, соя, бананы, ананасы, дыня, киви, манго, арахис, миндаль и фундук
• Ольха – орехи, арахис, персики
• Рис – арбуз, дыня, картофель, помидоры, киви, мандарины, апельсины, арахис Криптомерия Пасленовые, киви
• Амброзия полыннолистная – спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор, дыня, арбуз, кабачок, огурец, банан, киви, мед, подорожник
• Полынь – спаржа, клубника, яблоко, абрикос, вишня, виноград, персик, манго, листья салата, кукуруза, помидор, сельдерей, морковь, петрушка, перец, горчица, тмин, семена фенхеля и кориандра, анис, цветная капуста, брокколи, чеснок, лук, лук-порей, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, мед, ромашка
• Тимофеевка – спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, цитрусы, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор
• Мука злаковых – киви
• Пшеница – киви
• Луговые травы – дыня, арахис, картофель, помидор
• Кипарис – персик
• Лебеда – дыня
• Дуб – манго

Как питаться ребенку при поллинозе

При аллергии у детей на пыльцу березы нужно исключить продукты, дающие перекрестные реакции

Крупы должны подбираться ребенку индивидуально. Ведь любая крупа может вызвать аллергическую реакцию, в том числе гречка, которая раньше считалась диетически продуктом.

Курица, из-за того, что ее кормят антибиотиками и гормонами, может вызвать у ребенка аллергическую реакцию. Курицу следует заменить яйцами цесарки. У яиц цесарки толстая скорлупа, поэтому многие вещества внутрь не проникают. Кроме того, эту птицу кормят чистым кормом без добавок.

Яблоки, орехи, мед, грибы, шоколад с орехами следует заменить белой черешней. Надо помнить, что орехи – мощный аллерген. Серьезные реакции вызывает грецкий орех. Раньше женщины, стараясь увеличить лактацию при грудном вскармливании, ели грецкие орехи. В результате в России появилось много детей с аллергией на этот орех. Аллергеном является также миндаль, раннее считавшийся диетическим продуктом.

В некоторых случаях на этикетке лекарств и витаминов не всегда указываются все компоненты, входящие в состав препарата.

Хотя витамины не являются аллергенами, надо смотреть на состав препаратов. Реакция может возникать на вспомогательные вещества, которые в них добавляют, например лимонную кислоту или травяные компоненты.

ВАЖНО ЗНАТЬ

У детей не бывает аллергии на все, т.е. поливалентной пищевой аллергии. Решать вопрос, чем кормить ребенка при поллинозе необходимо решать вместе со специалистами

«При полном или частичном использовании материалов ссылка на сайт здоровое-питание.рф обязательна».

Аллергия на амброзию: признаки, что делать, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на амброзию – проблема, которая способна омрачить прекрасный летний отпуск. Давайте рассмотрим причины аллергии на амброзию, как ее правильно диагностировать и вылечить.

Лето – это не только самое желаемое время года, но и самое опасное для аллергиков. Так как лето, это период цветения многих растений, которые вызывают аллергические реакции – насморк, головная боль, сыпь, обмороки и другие симптомы. Амброзия начинает цвести с конца июля и заканчивается, как только приходит похолодание. Амброзия – это сорная трава, бурьян, с которым очень сложно бороться. Каждый цветок амброзии способен произвести до миллиарда зерен пыльцы, которые разносятся благодаря ветру и могут распространяться на расстояния свыше 500 километров.

Аллергологи утверждают, что пыльца амброзии – это самый агрессивный аллерген, который помимо аллергической реакции способен вызвать астму. Многие сорные деревья и травы не способны вызвать столь активной и сложной аллергической реакции, которая воздействует напрямую на слизистую оболочку и человеческую кожу.

От аллергии невозможно застраховаться, ей способен «болеть» даже здоровый человек. Научно доказано, что если здоровый человек в течение двух недель будет дышать воздухом с обильным количеством пыльцы, то он превратится в аллергика. При этом излечить подобную аллергию просто невозможно. Именно причина необратимой реакции амброзии, становится причиной переезда аллергиков с местности, которая вызывает неприятные симптомы аллергии.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины аллергии на амброзию

Причины аллергии на амброзию начинают докучать с конца июля и до первых заморозков. В период цветения, амброзия начинает активно выбрасывать в воздух пыльцу, которая и становится причиной аллергических реакций. Пыльца – это легкое растительное вещество, которое очень быстро разносится ветром на большие расстояния. Интересен тот факт, что жители сел и деревень реже страдают от аллергии на амброзию, в отличие от жителей городов. Все из-за того, что в городах из-за промышленных и выхлопных газов образуется высокоаллергенный комплекс.

Причины аллергии на амброзию кроются в амброзиевой кислоте, которая входит в состав пыльцы. Это вещество вызывает сильнейшую аллергическую реакцию и может стать причиной астмы или сенной лихорадки. Больше всего пугает тот факт, что аллергию способны вызвать пару зерен пыльцы и перекрестные реакции с другими видами растений, полынью, чередой, мать и мачехой, подсолнечником.

Если при уборке амброзии, здоровый человек, который не страдает от аллергии, не будет защищен, то на следующий год у него будет аллергия на амброзию. Аллергия на амброзию способна стать причиной бронхиальной астмы, что очень опасно, особенно если аллергия коснется детей. Обратите внимание, что многие люди могут получить аллергию на амброзию и через продукты питания, к примеру, молоко.

[4], [5], [6]

Симптомы аллергии на амброзию

Как только пыльца амброзии попадает на кожный покров или слизистую оболочку, то есть проникает в наш организм, то немедленно начинается аллергическая реакция. Симптомы аллергии на амброзию похожи на симптомы аллергии от других видов растений.

Основные симптомы аллергии на амброзию:

• Покраснения глаз, коньюктивит, слезотечение.
• Заложенный нос и насморк, зуд.
• Приступы удушья и чиханья, хрипы и першение в горле.
• Сыпь на теле и высокая температура.

Это самые распространенные симптомы на амброзию, но они проявляться иначе. К примеру, сильные высыпания на коже, которые сопровождаются подавленным настроением и сильной раздражительностью. Кроме этого, может наблюдаться сильные головные боли, плохой сон, или бессонница, потеря обоняния и вкуса, пониженная концентрация. Все эти симптомы могут свидетельствовать об аллергии на амброзию.

Но, чаще всего, люди воспринимают вышеописанные симптомы за обычную простуду и пытаются лечить ее различными таблетками и сиропами от простуды. А это просто недопустимо при аллергической реакции на амброзию, так как это может только усугубить ситуацию. Антибиотики могут привести к необратимым осложнениям и даже к смертельному исходу.

Не забывайте, что как только начнутся заморозки, период цветения амброзии закончится, а значит, закончится аллергия. Через время симптомы уйдут, и у аллергика будет возможность обратиться в аллергоцентр для выяснения причин аллергии и прохождения курса лечения.

Диагностика аллергии на амброзию

Диагностика аллергии на амброзию можно провести как в период активного цветения растения, так и сразу после начала холодов и отхода амброзии. В сезон цветения амброзия вызывает множество болезненных симптомов: зуд, слезотечение, насморк, удушье, кашель. Страдать от аллергии на амброзию могут как взрослые, так и дети. Единственный способ, который способен защитить от аллергии – это переезд, то есть смена места жительства, поиск нового места, где амброзия не цветет.

Но даже после переезда вы не избавитесь от аллергии на амброзию. Так как в легких и носоглотке аллергика находится много гноя аллергенной пыльцы. Именно поэтому, в период цветения аллергики кашляют и чихают, так как организм пытается самостоятельно, избавиться от аллергена. Обратите внимание, что накопившиеся за годы аллергии, в носоглотке и легких, мокроты, сгнившие клетки слизистой и аллергены могут стать причиной рака или туберкулеза, то есть смертельных заболеваний.

Диагностика аллергии на амброзию может проводиться и по изучению долгосрочных симптомов. Многие считают, что аллергия это только насморк, зуд и чихание. Но аллергия влияет на весь организм. Давайте рассмотрим долгосрочные симптомы аллергии, которые позволяют диагностировать аллергию на амброзию:

• Головная боль и плохой сон.
• Раздражительность и сниженная концентрация внимания.
• Потеря вкуса и обоняния, заложенные уши и опухание губ.

Диагностировать и в дальнейшем лечить аллергию на амброзию можно с помощью кожных тестов. Поэтому при появлении первых симптомов аллергии немедленно обратитесь за медицинской помощью.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

К кому обратиться?

Лечение аллергии на амброзию

Лечение аллергии на амброзию должно начинаться с консультации у врача-аллерголога. Лечение аллергии на амброзию не должно ограничиваться только посещением специалиста. Необходимо обезопасить себя и свое помещение от аллергенной пыльцы амброзии. Если вы живете в собственном доме, то побеспокойтесь о том, чтобы амброзия в период цветения отсутствовала у вас во дворе и дворе соседей. Особое внимание уделите уборке и условиям быта.

• Регулярно проводите в доме влажную уборку.
• В разгаре цветения амброзии не оставляйте открытыми окна и форточки. Приобретите кондиционер или вентилятор для охлаждения.
• Не выходите ранним утром на улицу. Так как именно в этот период наблюдается высокая концентрация пыльцы в воздухе.
• После пребывания на улице тщательно мойте руки, промывайте нос и принимайте душ. Это позволит избавиться от пыльцы, которая попала на тело и кожу с улицы.
• Если у вас есть домашние животные, то регулярно купайте их, особенно после прогулок на улице.

Обязательно проверьте свою аптечку. У вас в доме должны быть антигистаминные препараты, которые при обострении могут купировать аллергию на амброзию. Что касается медикаментозного лечения аллергии на амброзию, то помочь могут вышеупомянутые антигистаминные препараты. К таким препаратам относятся ксизал, кларитек, аллегра, левоцетиризин, зертек. От зуда в глазах и слезотечения могут помочь глазные капли. К примеру, аптивар, фумарат, патанол. Что касается насморка, то капли может прописать только врач-аллерголог, так как все препараты от аллергии содержат стероиды.

Аллергикам стоит знать, что многие травы и продукты имеют в своем составе большое содержание белка, которые аналогичны воздействию пыльцы. То есть это тоже может спровоцировать аллергическую реакцию, как при аллергии на амброзию. Также, при лечении аллергии очень важно соблюдать диету и придерживаться основных правил гигиены.

Иногда, в качестве лечения аллергии на амброзию используют народные средства. К примеру, сок из сельдерея и меда, отвар из листьев крапивы, настойка из сосновых иголок и шиповника. Что касается диеты во время аллергии, то очень важно правильное питание. Хорошо зарекомендовало себя и лечебное голодание, которое успешно избавляет от симптомов аллергии.

Перекрестки аллергии

Скоро начнется цветение березы, пыльца которой – один из сильнейших аллергенов. В этот момент чувствительные к ней люди вынуждены отказываться от целого ряда продуктов. О том, каких продуктов следует избегать при аллергии на пыльцу и какие еще аллергические перекрестные реакции известны врачам, мы расспросили Веру Афанасьевну Ревякину, известного аллерголога, доктора медицинских наук, профессора, заведующую отделением аллергологии Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Сегодня многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Так, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность». Она объясняется тем, что главный аллерген березы белок Bet v 1 гомологичен (подобен) аллергенам яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники (подробнее см. табл.). Ничего удивительного, что, поев яблоко в период цветения березы, ребенок с поллинозом будет испытывать неприятные симптомы, в том числе зуд во рту, отек, воспаление слизистой оболочки.

Главный аллерген южных регионов – пыльца амброзии полыннолистной. Люди с аллергией на это растение часто реагируют на продукты семейства тыквенных: (арбуз, дыня, кабачок, огурец), а также бананы и пыльцу подорожника. При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи (см. табл.).

Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.

«Киви вообще сейчас главный аллерген в Европе, – говорит доктор Ревякина. – Многие считают, что фрукт не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены».

«Есть еще такой феномен – перекрест пищевых аллергенов с пищевыми, – продолжает профессор Ревякина. – Например, картофеля с плодами семейства розоцветных (яблоко, груша, персик), зонтичных (морковь, сельдерей), бобовых (арахис)».

Бывают перекрестно реагирующие продукты и химические вещества. Так, дети с аллергией на эпителий кошки могут давать реакцию на свинину, сенсибилизация к эпителию собаки связана с реакцией на говядину. Возможна и такая кросс-реактивность: креветки, крабы, устрицы – тараканы, дафнии, клещи домашней пыли.

«У клеща домашней пыли есть также перекрест с грибковыми аллергенами, – добавляет Вера Афанасьевна. – Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах – это и есть грибковое поражение. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью тоже надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка вам не избавиться. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».

Людям с аллергией на споры грибов следует исключить продукты с дрожжевыми компонентами: кефир, сыр с плесенью, дрожжевое тесто, напитки, сделанные на дрожжах, в том числе квас, пиво, шампанское. А вот с высшими грибами плесневые грибки перекрестных реакций не дают, хотя есть люди, у которых привычные всем грибы вызывают тяжелые проявления аллергии, в том числе крапивницу.

ТАБЛИЦА Ингаляционные и пищевые аллергены, дающие перекрестные реакции

Вид растения	Фрукты, овощи, орехи
Береза	Клубника, яблоко, груша, абрикосы, персики, вишня, морковь, сельдерей, помидоры, картофель, болгарский перец, соя, бананы, ананасы, дыня, киви, манго, арахис, миндаль и фундук
Ольха	Орехи, арахис, персики
Криптомерия	Пасленовые, киви
Рис	Арбуз, дыня, картофель, помидоры, киви, мандарины, апельсины, арахис
Амброзия полыннолистная	Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, лесной и грецкий орехи, подсолнечное семя, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор, дыня, арбуз, кабачок, огурец, банан, киви, мед, подорожник
Полынь	Спаржа, клубника, яблоко, абрикос, вишня, виноград, персик, манго, листья салата, кукуруза, помидор, сельдерей, морковь, петрушка, перец, горчица, тмин, семена фенхеля и кориандра, анис, цветная капуста, брокколи, чеснок, лук, лук-порей, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, подсолнечное семя, мед, ромашка
Тимофеевка	Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, цитрусы, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор
Мука злаковых	Киви
Пшеница	Киви
Луговые травы	Дыня, арахис, картофель, помидор
Кипарис	Персик
Лебеда	Дыня, свекла, шпинат
Дуб	Манго

Вера Афанасьевна Ревякина,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Аллергия на амброзию: как избавиться от недуга

Красивое однолетнее растение с ярко-зелеными резными листочками и поэтичным названием Амброзия полыннолистная. К сожалению, все остальное, что можно сказать про амброзию не является столь же очаровательным.

Амброзия — это карантинное вредоносное для человека и окружающей среды сорняковое растение. Известно около 40 видов амброзии по всему миру. Амброзия — это подарок Североамериканского континента, в Европу амброзия была завезена в 19 веке. Наиболее часто растение встречается в дренажных канавах, вдоль дороги, на строительных площадках и везде, где нарушается почвенный покров. Глобальное потепление климата Ставропольского края, Краснодарского края, Ростовской области, республик Северного Кавказа, длинный световой день, короткая зима, теплый, влажный, обогащенный чернозем с нейтральным или слабокислым рН, являются благоприятными условиями для длительного хранения семян и прорастания амброзии. Высокий аллергенный потенциал пыльцы амброзии и ее широкая распространенность способствует увеличению уровня сенсибилизации населения, достигая 40,9%.

Амброзию очень трудно уничтожить из-за долгоживущего семени (≥30 лет), его способности повторно прорастать после скашивания, и его склонности к развитию устойчивости к гербицидам. Одно растение амброзии способно произвести 1 млрд пыльцевых частиц в сезон, и при этом они могут преодолевать огромные расстояния, вплоть до нескольких сотен км.

Уханова О.П., врач аллерголог-иммунолог, пульмонолог высшей квалификационной категории, д.м.н., профессор кафедры иммунологии СтГМУ. Г. Ставрополь: «Амброзия — это серьезная проблема нашей территории. Из-за длительного цветения и очень агрессивных проявлений амброзия оказывает существенное влияние на здоровье жителей нашего региона. В период пыления растения с августа по сентябрь 2018-2019 года средний уровень концентрации пыльцевых зерен в Ставропольском крае достигал 384 в кубическом метре воздуха, в Ростове-на-Дону 553 в м3 воздуха, в Краснодарском крае — 436 в м3, в Сочи — 62 зерна в м3. Однако известно, что концентрация пыльцы амброзии в количестве от 10 до 20 зерен в м3 воздуха уже индуцирует респираторные симптомы аллергии у пациентов. При этом у 30-60% пациентов с аллергическим ринитом в последствии развивается бронхиальная астма».

Будущее амброзии

Ученые прогнозируют, что в связи с глобальным потеплением климата, а также с дальнейшим освоением земель амброзия будет распространяться и захватывать все новые и новые территории. Чувствительность к пыльце амброзии может удвоится к 2040 году.

Аллергенная мощь

Пыльца амброзии обладает мощным аллергенным потенциалом — то есть способностью вызывать симптомы аллергии. Отчего так?

• Зерна пыльцы амброзии мелкие и летучие, способны перемещаться на тысячи километров по воздуху, и вызывать симптомы аллергии даже в тех регионах, где амброзия не распространена.
• Также за счет того, что зерна пыльцы амброзии очень мелкие, вместе с вдыхаемым воздухом, пыльца проникает глубоко в мелкие бронхиолы и вызывать симптомы аллергии в виде затрудненного дыхание, хрипов и кашля.
• Концентрация всего 1–3 пыльцы/м3 может привести к аллергическим симптомам.
• Перекрестные реакции с пищевыми продуктами. К сожалению, за счет перекрестной реактивности у пациентов с аллергией на амброзию могут быть реакции на такие продукты как бананы, огурцы, арбузы, семечки подсолнечника.
• Долгий период цветения. Амброзия может цвести с конца июля до конца октября. И все это время лица, сенсибилизированные к пыльце амброзии, будут испытывать симптомы аллергии. На такой длительный срок очень сложно покинуть город. Именно в этот период пациенты чувствуют симптомы, схожие с простудой, и не знают, что сенсибилизированы к амброзии. Это дискомфорт в носоглотке, приступы чихания, заложенности носа, водянистые выделения из носа, зуд глаз и слезотечения, в некоторых случаях приступы удушья, вплоть до развития бронхообструктивного синдрома и бронхиальной астмы. Для того, чтобы разобраться, поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. Категорически не рекомендуется лечиться самостоятельно или по совету знакомых.

Бахтин А.В., врач аллерголог-иммунолог МЦ «Умка Фэмили», г. Ростов-на-Дону «У пациента могут уйти годы, пока он не поймет, что симптомы «ОРВИ», которые он испытывает каждый год, на самом деле — сезонная аллергия, и не обратится к аллергологу. В процессе прогрессирования аллергии расширяется расширяется количество потребляемых препаратов и превышаются их дозы. К сожалению, к АИТ пациенты обычно приходят уже после нескольких лет поиска лечения и уже с серьезными осложнениями. Я не советую ждать, что аллергия «пройдет» сама, люди, страдающие аллергией имеют особенный тип иммунной системы, при котором белки пыльцы растений, которые обычно не наносят вред человеку, воспринимаются как чужеродные. АИТ же снижает чувствительность организма к причинно-значимому аллергену путем введения самого аллергена в определенной дозе, что в последствии приводит к невосприимчивости к этим аллергенам».

На сегодняшний день путей решения всего три:

• Избегание контакта с аллергеном. Не всегда достижимо в реальной жизни.
• Разные виды симптоматической терапии. Самый частный на настоящий момент способ контроля аллергии.
• Аллерген-специфическая иммунотерапия (АИТ). Единственный метод, который направлен на механизмы развития аллергии, признанный во всем мире с позиции доказательной медицины. Этот метод позволяет «переучить» иммунную систему человека не реагировать на аллерген как на что-то опасное, помогая выработать устойчивость. Этот метод известен более 100 лет, входит как в мировые, так и в российские стандарты по лечению аллергического риноконъюнктивита. И несмотря на такую долгую историю об этом методе знает лишь малая часть аллергиков.

Лобанов К.И., врач аллерголог-иммунолог, заведующий аллергологическим центром СКАЛ ГБУЗ «ККБ № 2» г. Краснодар: «Несмотря на то, что метод АИТ известен уже довольно давно, не все врачи его используют в своей практике, потому что раньше препараты были только подкожными и требовали специальных условий, специально оборудованного кабинета. Последние десятилетия все изменилось, и АИТ стала проводиться и подъязычным способом».

В России врачи-аллергологи прекрасно владеют различными методами АИТ терапии: инъекционными препаратами или более современными подъязычными препаратами, не требующими частого посещения врача. Долгие годы в России АИТ при аллергии на амброзию проводилась единственным способом — путем многократных подкожных введений аллергена. Этот метод эффективен, но имеет ряд существенных недостатков: болезненный (особенно детям), требует частых посещений клиники и врача, а также пребывание дополнительных 30 минут в клинике после инъекций для наблюдения за реакциями. Все это отнимает достаточное количество времени у пациентов. Но с 2020 года в России стало возможным проведение АИТ аллергеном амброзии более щадящим и доступным методом — приемом таблеток под язык. Это позволяет проводить прием препарата самостоятельно (кроме первых приемов), сокращая количество визитов в больницу, но требует строгого соблюдения инструкции и контроля над лечением со стороны аллерголога-иммунолога. АИТ довольно трудоемкий и зачастую недешевый метод, но только он предотвращает прогрессирование аллергии.

С каждым годом аллергия становится все более неприятной: симптомы ухудшаются, привычные лекарства помогают все слабее и слабее, нос часто остается заложенным даже после окончания цветения, развиваются симптомы бронхиальной астмы. Если вы задумались о лечении аллергии на амброзию, если хотите снизить риск развития астмы и других осложнений, подумайте о том, что сейчас самое время начать АИТ.

С сентября 2020 года в России начала свою работу горячая линия для пациентов по вопросам АИТ. Вы можете получить бесплатную консультацию по номеру 8-800-301-40-77 (график работы по будням с 09:00 до 20:00 часов (по МСК, бесплатно на всей территории России).

Для чего предназначена горячая линия?

— Информационный ресурс о методе АИТ
— Для ответов на частые вопросы об АИТ
— Для того, чтобы помочь пациенту из любого города России найти специалиста в своем городе
— Получить ответы о современных клинических рекомендациях в области АИТ и возможных нежелательных явлениях, которые могут возникать при использовании АИТ.

Следите за своим здоровьем и при первых признаках обращайтесь к аллергологу-иммунологу. А еще лучше, не дожидаясь сезона цветения амброзии обратиться к аллергологу-иммунологу в ближайшее время, чтобы он мог заранее назначить лечение. Это поможет остановить заболевание и улучшить качество Вашей жизни.

Данная статья носит информационно-просветительскую цель. У методов, описанных в статье, имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.