Как при беременности вывести мокроту

Шпаргалка: ОРВИ у беременных

Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод. Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности. Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ во время беременности.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, грипп и ОРВИ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение ОРВИ или гриппа во время беременности как можно раньше.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша [1].

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности [2]. Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

• амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
• комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач. Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин. Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности. Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований [7, 8]. Противовирусные препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений при беременности [7]. Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы — препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности [8]. Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ у беременных, — прим. ред.).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

• сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
• здоровый сон;
• смех — способствует активизации иммунного ответа [9];
• прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды [10];
• прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования [11].

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

Сопли, слизь в горле при беременности. Чем и как лечится

Слизь в горле – это не мокрота из легких. Причины этого состояния могут быть следующими:

I. То, что называется термином «ларингофарингеальный рефлюкс» — заброс не кислого содержимого желудка через пищевод в горло, а из него – в гортань (так называемое дыхательное горло).

II. Постназальный синдром – скопление в глотке избыточной слизи из носа. Причинами повышенного слизеобразования в носу могут быть:

• гайморит (он мог возникнуть из-за ринита беременных, когда нос постоянно заложен, а женщина по этому поводу не лечится);
• аллергический ринит (аллергеном может быть все что угодно: пыльца, продукты, слюна животных и так далее);
• ротовое дыхание (вследствие ринита беременных);
• пересыхание слизистой из-за курения, в результате чего организм пытается это как-то компенсировать повышенной выработкой слизи.

Возможные причины появления слизи в горле у беременных

Слизь в горле во время беременности появляется в результате простуды, ОРВИ, гриппа, тонзиллита, ринита, фарингита, острой аллергической реакции. Наиболее частыми возбудителями этих заболеваний являются:

• стафилококки;
• стрептококки;
• микоплазма;
• споры грибов;
• вирусы и аденовирусы.

Аллергические реакции в горле могут быть из-за табачного дыма, смога, вдыхания химикатов, употребления острой, соленой и кислой пищи.

Беременные жалуются на неприятные ощущения в ротоглотке: першение, давление, жжение, царапание, сухость. В утренние часы эти симптомы усиливаются. Иногда ощущается небольшая болезненность, комок в горле, кашель, носящий навязчивый характер

Женщина постоянно напрягается чтобы откашлять слизь. Это приводит к появлению слизи с кровью, которая откашливается из горла. Перенапряжение ведет к повреждению мелких сосудов в носоглотке. Само по себе такое появление крови не опасно, но беременная, увидев кровь, может запаниковать.

Читайте также на нашем сайте: Стекает слизь по задней стенке горла — что за симптом, как лечить

А нервное перевозбуждение и стресс – самые неблагоприятные факторы во время беременности, которые способны даже прервать вынашивание ребенка.

Для того чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение слизи в горле во время беременности, женщина должна обратиться к отоларингологу (лору). Доктор поставит диагноз и назначит необходимое лечение. Обычно все лечебные мероприятия согласовуют с акушером-гинекологом, который ведет беременность.

Статья в тему – почему першит в горле и хочется кашлять.

Как вылечить слизь в горле во время беременности

Лечение беременных женщин требует особого контроля, особенно в первом триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем будущего малыша. Большинство препаратов противопоказаны для беременных или используются при острой необходимости, когда жизни будущей матери угрожает опасность.

Важно! Самостоятельное лечение недопустимо. Советы подруг и знакомых по лечению всех заболеваний у беременных необходимо согласовывать только с акушером-гинекологом.

Иногда женщины самостоятельно начинают принимать препараты растительного происхождения, не зная о том, что многие травы имеют абортивный эффект (вызывают выкидыш). При их приеме повышается тонус матки, который способствует прерыванию беременности. К таким растениям относят: шалфей, багульник, горец почечуйный, чистотел, календулу, спорынью, клевер, душицу, солодку, алоэ и другие.

Небезопасно применение и эфирных масел: шалфейного, лавандового, мятного. Перечень растений и эфирных масел, запрещенных при беременности, можно долго еще перечислять.

Читать статью о том, опасен ли насморк при беременности.

Для того чтобы убрать воспалительный процесс в носоглотке и устранить слизь беременной женщине следует принять такие меры:

• использовать щадящую диету – исключить блюда, раздражающие слизистую горла (из рациона убрать: маринады, солености, кислые и острые продукты);
• употреблять пищу комнатной температуры (хорошо подойдут каши, кисели, супы, пюре из овощей, паровые котлеты);
• пить в большом количестве морсы, компоты, чаи, соки, молоко;
• проводить полоскания хлоргексидином, ротоканом, ромазуланом (препараты разводите строго по инструкции);
• полоскать горло настоем ромашки (чайная ложка травы на 100 мл кипятка);
• использовать для полоскания настойку прополиса (в 200 мл теплой воды разведите чайную ложку настойки, полощите 2 минуты)
• рассасывать таблетированные антисептики: фарингосепт, лизобакт и их дешевые аналоги;
• орошать горло спреями: тантум верде и гексоралом;
• принимать амброксол или синупрет (препараты разжижают слизь);
• можно использовать биопарокс, если присоединилась бактериальная флора;
• при повышении температуры тела разрешены жаропонижающие препараты: нурофен (только детский) или парацетамол;
• использовать антибиотикотерапию (назначает только врач), разрешены пенициллины и цефалоспорины.

Читайте также на нашем сайте: Белые комочки в горле: причины и лечение

Статья в тему – инструкция по применению ротокана для полоскания горла беременным.

Тантум верде довольно популярный препарат среди беременных женщин, но к сожалению для многих он слишком дорогой. Мы составили аналоги данного лекарства в этой статье.

Что может послужить причиной появления слизи

Сами сопли при беременности могут появиться вследствие трех причин:

Ринит беременных.

Физиологическое состояние, которое возникает в результате гормональной перестройки в организме, после которой в слизистой оболочке носа депонируется избыточное количество воды.

Соплей как таковых нет, но возникает постоянная заложенность носа (это и называют насморком или «забитостью соплями»). Компенсаторно может выработаться повышенное количество слизи, которая будет ощущаться как сопли в горле.

При физиологическом насморке у беременных не страдает общее состояние, не повышается температура тела, нет кашля.

Насморк при ОРЗ.

В этом случае сопли не скапливаются в горле, а активно текут из носа. Кроме этого, женщина чувствует разбитость, усталость, слабость, сильно хочется спать во время беременности.

Аллергический насморк.

Сопли могут быть вязкие, скапливаться в горле, а могут течь из носа наружу. В этом случае общее состояние почти не страдает, а насморк проходит, как только контакт с аллергеном устраняется.

Кашель при беременности

Кашель во время беременности — распространенный симптом, который может появиться на любом сроке. Чаще всего кашель связан с заболеваниями органов дыхания различного происхождения. Следует быть осторожными в выборе лекарственных средств, ведь некоторые могут проходить через плацентарный барьер или выделяться с молоком, попадая в организм малыша. Поэтому перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.

Причины кашля у беременных

• Воспаление органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой природы (тонзиллит, трахеит, бронхит, пневмония и т.д.). Инфекция может привести к осложнениям и угрозе здоровью матери и плода.
• Раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, воздействие сигаретного дыма, пыли, других частиц и токсических веществ в воздухе.
• Аллергическая реакция на пищу, шерсть, пыль, растения и другие агенты.
• Сдавление определенного отдела органов дыхания (например, увеличенными лимфатическими узлами, инородным телом и др.).
• Вдыхание воздуха крайне высокой или низкой температуры.
• Заброс кислого содержимого из желудка в пищевод (гастро-эзофагальный рефлюкс).
• Болезни сердечно-сосудистой системы. Сердечный кашель сопровождается одышкой и признаками нехватки кислорода (бледность кожных покровов, синий оттенок слизистых и кончиков ногтей).
• Прием некоторых препаратов тоже может давать кашель в качестве побочного эффекта.

Сухой кашель при беременности

Сухой тип кашля характеризуется отсутствием мокроты. Часто он приступообразный, навязчивый, мучительный. При длительном протекании заболевания из-за кашля развивается боль в горле и за грудиной, спазмы и усталость мышц живота и дыхательной мускулатуры. Сильный сухой кашель мешает нормальному дыханию, может повышать тонус матки и внутрибрюшное давление, вызывать недержание мочи при слабости мышц тазового дна, провоцировать выраженную утомляемость.

Кашель с мокротой при беременности

При влажном кашле происходит отделение мокроты: её различают по объему, консистенции, густоте и цвету. Кашель с мокротой более характерен для заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония). При продуктивном кашле мокрота активно отхаркивается в большом количестве. Малопродуктивный кашель чаще наблюдается в первые дни инфекционных заболеваний в виде небольшого количества вязкого отделяемого, либо имеет аллергическое происхождение.

Как лечить кашель при беременности

Рекомендации по лечению кашля будут зависеть от причины, вызвавшей этот симптом. Если причиной является воздействие химических веществ, сигаретного дыма, аллергических агентов, то первым шагом следует снизить или полностью прекратить их влияние на организм будущей мамы. При инфекционной природе заболевания помимо симптоматического лечения могут потребоваться антибактериальные или противовирусные препараты.

Следует помнить, что не все лекарственные средства разрешены к употреблению при беременности, особенно в I триместре. Наиболее эффективное и безопасное лечение подберет ваш лечащий врач.

В первом триместре

При кашле на ранних сроках беременности лучше остановить выбор на полоскании горла солевым раствором и приеме большого количества жидкости. Допускается прием таблеток Мукалтин, Либексин при наличии показаний. Из физиотерапевтических процедур окажут положительный эффект ингаляции с минеральной водой Боржоми или 0,5-2% раствором гидрокарбоната натрия и дренажный массаж.

Запрещено использование муколитических препаратов (Амброксол, Бромгексин) в 1 триместре беременности в связи с недостатком клинических исследований и вероятным негативным влиянием на развитие плода.

Во втором и третьем триместре

Для облегчения сухого кашля и улучшения выведения мокроты при влажном рекомендуется прием муколитиков и отхаркивающих препаратов. Все лекарства и сборы растительного происхождения требуют осторожности при наличии склонности к аллергическим реакциям любой степени выраженности. Полусинтетические лекарственные средства разрешены во 2 и 3 триместре при условии, что их польза значительно превышает возможный вред — это определяет врач. Препараты амброксола могут назначаться также в целях стимуляции развития легких плода.

Категорически запрещены беременным таблетки от кашля, влияющие на дыхательный центр (Кодеин, Солпадеин и др.), они приводят к тяжелому отравлению будущего малыша.

Лечение кашля при грудном вскармливании

Применение лекарств на основе бромгексина, амброксола (Лазолван, Амбробене), протеолитических ферментов (АЦЦ, Флуимуцил) возможно при превышении пользы использования над возможным вредным воздействием на малыша. Поэтому решение о его приеме должен принимать специалист. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, исследований проведено недостаточно, и на время приема кормление лучше прекратить.

Бромгексин при беременности

Эффективность бромгексина при бронхолегочных заболеваниях определяется его муколитическим и секретомоторным действиями. Он способствует разжижению мокроты и позволяют облегчить сухой кашель или улучшить эвакуацию густого и гнойного отделяемого при влажном кашле. Улучшение подвижности ресничек эпителия, выстилающего нижние дыхательные пути ускорит выведение застоявшейся мокроты, способствуя быстрому выздоровлению.

Данное лекарственное средство разрешено к применению со 2, 3 триместра только по врачебной рекомендации. Немаловажную роль играет форма выпуска (таблетки, сироп, раствор и др.) и производитель. От них будет зависеть список химических веществ, входящих в препарат, помимо основного действующего компонента бромгексина гидрохлорида. Менее предпочтительны для беременных сиропы, которые содержат подсластители, красители, ароматизаторы и требуют приема высокой суточной дозы.

Бромгексин выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендован к применению кормящим женщинам. Перед использованием требуется консультация лечащего врача.

Муколитические препараты

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Мокрота

Мокрота состоит преимущественно из слизи, выделяемой эпителием трахеи и бронхов.

У здорового человека слизь также выделяется, но в незначительных количествах (около 100 миллилитров в сутки). С помощью слизи происходит очистка дыхательных путей. В норме слизь без проблем эвакуируется из дыхательной системы посредством мукоцилиарного транспорта (так называется перемещение с помощью колебаний ресничек, покрывающий эпителий). Слизь доставляется снизу вверх по дыхательным путям в глотку; мы её сглатываем, обычно не замечая этого.

При патологической ситуации происходит резкое увеличение вырабатываемой слизи (до 1500 миллилитров в сутки). Мокрота заполняет просвет трахеи и бронхов, мешая дыханию. Её эвакуация происходит с помощью кашля (мокроту приходится откашливать). Кашлевой рефлекс – это нормальная реакция организма на ощущение помехи в дыхательных путях.

Иногда пациенты жалуются на мокроту, но у них отсутствует кашель. Например, утром ощущается, что горло забито мокротой, – обычно так бывает при хронических воспалительных заболеваниях носа. Густая слизь стекает по задней стенке и скапливается во время сна.

Какой бывает мокрота

Цвет и консистенция мокроты довольно сильно варьируются в зависимости от патологического процесса. Поэтому описание мокроты входит комплекс обязательных диагностических мероприятий.

Мокрота может быть:

довольно вязкой, жемчужного цвета. Такой цвет означает, что мокрота состоит только из слизи. Причиной обильного выделения подобной мокроты обычно является воспаление слизистой оболочки дыхательных путей (например, бронхит). Такое воспаление может быть вызвано, в том числе, и аллергической реакцией, поэтому мокрота данного вида характерна для астмы. Такая же мокрота типична для курильщиков (в данном случае слизь выделяется в ответ на раздражение слизистой табачным дымом). При длительном и интенсивном курении мокрота может стать серого и даже почти черного цвета;

густой и липкой, желтого или желто-зеленоватого цвета. Подобный цвет указывает на присутствие гноя в мокроте. Примесь гноя характерна для бактериальной инфекции. Обычно заболевание дыхательных путей начинается с вирусной инфекции, которая поражает нос или горло (ОРВИ). Затем воспалительный процесс может спуститься – в трахею, бронхи и лёгкие. Движение воспаления вниз и присоединение бактериальной инфекции означает развитие заболевания (усугубление ситуации). Жёлто-зелёная мокрота типична для бактериального бронхита и пневмонии;

общий красноватый оттенок мокроты и прожилки красного цвета говорят о том, что в мокроте присутствует кровь. Попадание крови может быть вызвано тем, что от кашля где-то лопнул сосудик, но во многих случаях кровь в мокроте является признаком серьёзного заболевания (инфаркт лёгкого, онкологические процессы, туберкулёз). При обнаружении крови в мокроте следует незамедлительно обратиться к врачу;

ржавый или коричневый цвет мокроты указывают на присутствие продуктов распада крови. Это – также признак опасного заболевания. Так проявляются крупозная пневмония или туберкулёз.

Тревожными симптомами также являются пенистая мокрота, мокрота с явным неприятным запахом (сладковатым или зловонным).

Отклонение от обычного (беловато-жемчужного) цвета мокроты должно стать поводом для оперативного обращения к врачу.

Анализ мокроты

Цвет – только одна из характеристик; чтобы вывод о заболевании был точным, необходимо получить больше данных. Для этого проводится лабораторное исследование мокроты. Оно включает в себя не только клинический анализ (оценивается общее количество, цвет, запах, наличие патологических примесей), но и изучение мокроты под микроскопом (как в естественном виде, так и специально окрашенной). Микроскопическое исследование позволяет обнаружить волокнистые и кристаллические образования, клеточные элементы, грибы, бактерии и паразитов.

Но патогенные микроорганизмы не всегда удаётся обнаружить с помощью микроскопии. Для точной идентификации возбудителя проводятся другие виды исследований – бактериальный посев или ПЦР.

Сбор мокроты для анализа, как правило, проводится пациентом самостоятельно. Чтобы мокроту было проще собрать (чтобы она лучше отделялась), накануне стоит выпить побольше жидкости. Мокрота собирается до завтрака. Предварительно нужно как следует почистить зубы и прополоскать рот, чтобы в пробу не попали бактерии из полости рта. Сбор производится в контейнер для анализов, который продаётся в любой аптеке. Достаточно 5 миллилитров слизи. Если мокрота не отходит, можно сделать ингаляцию, используя дистиллированную воду с содой или солью.

При проведении бронхоскопии (эндоскопического исследования дыхательных путей) забор мокроты может быть проведён с помощью эндоскопа.

Как избавиться от мокроты

Густая мокрота мешает нормальному дыханию, изнуряя больного, поэтому понятно желание от неё избавиться. В то же время, не следует упускать из виду, что выделение мокроты – это ответ организма на проблему, и основные усилия необходимо направлять на её устранение (т.е. на лечение заболевания, вызвавшего мокроту).

пейте больше жидкости. Если в организм будет поступать больше воды, мокрота станет более жидкой и будет лучше откашливаться. Не забывайте, что питьё должно быть тёплым (с температурой не ниже комнатной);

позаботьтесь об увлажнении воздуха. Если воздух в комнате сухой, пересыхает гортань. Мокроту сложнее откашливать, она становится более густой;

по назначению врача принимайте муколитики (препараты, разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства. Хорошо помогают ингаляции. Но помните, что заниматься самолечением нельзя, особенно если речь идёт о применении медикаментов;

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Какие отхаркивающие средства для выведения мокроты разрешены при беременности

Беременность – это период, когда иммунитет матери находится в подавленном состоянии. Встретившись с простудой, будущая мать не знает, какие можно применять средства для отхаркивания. Отказываясь от лечения ради безопасности малыша, нередко она ставит собственное здоровье под угрозу.

Первый триместр

Ранние сроки беременности наиболее важны для здоровья будущего ребенка – ведь в этот момент происходит закладка всех органов и систем, которые впоследствии станут организмом малыша. Поэтому избегать токсичных препаратов в этот момент чрезвычайно важно. Можно использовать народные методы и лекарства на растительной основе, если нет индивидуальной непереносимости.

Отхаркивающие средства при беременности применяются для облегчения выведения мокроты.

Важно! Несмотря на то, что перечисленные в этой статье препараты обладают мягким действием, будущей матери необходима консультация врача. Прежде всего, для того чтобы понять, нужно ли ей отхаркивающее или необходим препарат иного воздействия.

Синупрет – растительный препарат от кашля, выпускаемый в таблетках. Входящие в его состав лекарственные растения нормализуют выработку мокроты, снимают отек дыхательных путей, облегчают процесс дыхания и откашливания.

Также возможно использование травяных настоев – грудных сборов. Однако перед применением следует тщательно ознакомиться с составом. Некоторые традиционные отхаркивающие средства, даже натурального происхождения, опасны при беременности!

Мать-и-мачеха токсична для организма будущего ребенка. Сироп корня солодки вообще противопоказан для применения беременным, т.к. он может вызвать спазмы матки и спровоцировать выкидыш. Поэтому консультация с врачом перед применением необходима!

Второй триместр

В этот период список разрешенных препаратов становится несколько шире, т.к. этап закладки основных систем уже пройден. Среди разрешенных популярностью пользуются следующие отхаркивающие средства при беременности:

• Бромгексин. Способен разжижать мокроту и увеличивать ее объем, чтобы облегчить ее отхождение. Применять строго по показаниям, т.к. при применении без назначения способен провоцировать накопление избыточной мокроты в легких.
• Мукалтин. Выпускается в таблетках, в основе имеет растительный экстракт. Облегчает отхаркивание.

Важно! Перед применением любых средств для выведения мокроты следует убедиться в том, что у беременной пациентки нет аллергии на компоненты, входящие в состав. Также следует обращать внимание на содержание в лекарстве этилового спирта.

Третий триместр

Период поздней беременности считается наиболее безопасным в плане применения лекарственных средств. Для борьбы с мокротой врач может назначить следующие средства:

• Тонзилгон. Препарат на растительной основе, однако имеет токсический побочный эффект, особенно при длительном применении. Прописывается только в тех случаях, когда риски от болезни превышают ожидаемые риски от препарата.
• Доктор Мом (пастилки). Имеет в составе растительные компоненты, однако его безопасность во время беременности не была подтверждена клинически. По этой причине не рекомендуется без крайней необходимости.
• Лазолван. Активное вещество – амброксол гидрохлорида. Это соединение проникает через плацентарный барьер, однако исследования не показали негативного влияния на плод. Считается безопасным при беременности.

Таким образом, при выборе средств для отхаркивания во время беременности следует серьезно подойти к изучению состава лекарственных препаратов, а также наблюдаться у врача для выявления всех возможных рисков.

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Ингаляции при беременности

Беременность – очень важный период в жизни любой женщины. В это время все системы организма перестраиваются, меняется самочувствие, а также ослабевает иммунитет. Это увеличивает риск простудных заболеваний, но будущей маме противопоказаны многие лекарства. Однако игнорировать болезнь тоже опасно, поэтому необходимо подобрать подходящие методы. Одним из них может стать ингаляция.

Преимущества ингаляций во время беременности

Ингаляционная терапия представляет собой введение лекарств в организм при помощи расщепления его на мелкие частицы. Такая методика дает сразу несколько преимуществ:

Лекарство доставляется непосредственно к очагу заболевания, поэтому действует быстро и эффективно;

Препараты практически не попадают в желудок, поэтому не оказывают негативного воздействия на органы пищеварения и печень, не проникают в кровь;

Ингаляция помогает избавиться от неприятных симптомов, смягчает слизистую;

При проведении такой терапии в самом начале заболевания появляется хороший шанс не допустить его развития, предотвратить серьезную болезнь.

Дополнительным плюсом служит возможность выполнения ингаляций в домашних условиях. Это позволяет избежать контакта с зараженными людьми в поликлинике. Процедуры могут проводиться и в профилактических целях. Но в любом случае, назначать такую терапию и определять подходящие растворы для ингаляций может только врач с учетом состояния здоровья, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов.

Какой небулайзер лучше использовать беременным?

Сама ингаляция при беременности не создает опасности для мамы или малыша, а вот компоненты лекарства могут оказаться небезопасными. Именно поэтому важно проконсультироваться с врачом. Кроме того, необходимо правильно подобрать ингалятор. Паровой прибор в этом случае не подходит, поскольку создает лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему и может стать причиной ожога.

Беременным женщинам лучше использовать другие виды небулайзеров:

Компрессорный – лекарственный раствор расщепляется на мелкие частицы в специальной камере, куда под давлением подается воздух. Подходит для использования любых лекарств, лучше всего помогает при кашле или насморке;

Ультразвуковой – для расщепления жидкости применяется ультразвук. Такие модели работают тихо, они удобны в использовании, но не подходят для некоторых лекарств (гормонов, антибиотиков, муколитиков);

Мембранный (или мэш небулайзер) – пропускают жидкость через специальную мембрану с мелкими ячейками, создавая облако для распыления. Такие модели компактны, могут работать от батареек, с различным наклоном. Однако мембрану постоянно нужно очищать, иначе прибор быстрой выйдет из строя из-за загрязнения ячеек.

Выбирая ингалятор, стоит учитывать, что в недалеком будущем он может пригодиться и для ребенка. Поэтому стоит обратить внимание на наличие детской маски в комплекте.

Какие заболевания лечат с помощью ингаляций?

Ингаляции дают хороший эффект при лечении многих заболеваний:

Насморка, в том числе сопровождающегося чиханием;

Ринита аллергической природы;

Воспалительных процессов в носоглотке;

Кашля – сухого и влажного.

Важно помнить, что простая заложенность носа может привести к нехватке кислорода у развивающегося плода. А приступы маминого кашля в полной мере ощущает и ребенок. Вот почему ингаляции лучше начинать при появлении первых симптомов простуды.

Выбор лечебного раствора

Растворы для ингаляции подбираются врачом в зависимости от клинической картины. Например, при сухом кашле актуальны настои ромашки и чабреца, шалфея, липы и подорожника. При влажном кашле процедура проводится с поваренной или морской солью, физраствором, настоями эвкалипта и тысячелистника, брусничного листа и череды, мать-и-мачехи. А вот ингаляции с эфирными маслами у беременных женщин могут вызвать аллергию, даже если ранее таких проявлений не наблюдалось.

В некоторых случаях назначаются Мукалтин в таблетках, настойки прополиса и календулы, Ротокан и Пертруссин. Все они требуют разведения физраствором и могут использоваться только по назначению врача.

Особенности ингаляций с физраствором

Одним из наиболее безопасных и эффективных способов борьбы с простудой являются ингаляции с физраствором. Так называется раствор поваренной соли, приготовленный в стерильных условиях. Выпускается он в ампулах или во флаконах, а концентрация соли в нем соответствует ее содержанию в крови человека, отсюда и название – физиологический.

Ингаляции с физраствором:

Облегчают отхождение мокроты при кашле;

Уничтожают болезнетворные бактерии;

Не провоцирует аллергических проявлений;

Не вызывает побочных эффектов и привыкания.

Такой вид ингаляций подходит для лечения насморка и кашля при беременности. Физраствор также используется для разведения некоторых препаратов. Здесь важно точно соблюдать дозировку, назначенную доктором.

Правила проведения процедуры

При выполнении процедуры необходимо соблюдать некоторые правила:

За час до ингаляции и в течение часа после нее нельзя пить и есть;

2-3 часа после процедуры лучше не разговаривать и не выходить на улицу, особенно в холодную погоду;

При лечении насморка, заложенности пазух нужно спокойно вдыхать через нос;

При кашле, болезнях нижних дыхательных путей необходимо делать вдох через рот;

Процедура проводится не больше 10 минут;

В течение дня нужно делать 3-4 ингаляции.

Справиться с болезнью помогает сочетание ингаляционной терапии с полосканиями горла, обильным теплым питьем. Очень важно перед использованием ингалятора продезинфицировать все его съемные элементы.

Когда ингаляции запрещены?

Несмотря на пользу ингаляций и их высокую эффективность, существуют противопоказания к процедуре, которые необходимо учитывать:

Заболевания сердца, кровеносной системы (в первую очередь, тромбозы);

Аллергическая реакция на препараты для ингаляций;

Отит, заложенность и боль в ушах;

Кровяные прожилки в мокроте;

Сильный токсикоз (чаще возникает в первом триместре беременности);

Склонность к носовым кровотечениям.

Если во время процедуры возникают малейшие признаки недомогания, ухудшения самочувствия, процедуру нужно сразу же прекратить, а о случившемся рассказать врачу.

Ингаляции и беременность

Ингаляции при беременности – это эффективный и сравнительно безопасный способ лечения простудных заболеваний. Главное правило – выполнять процедуру только по рекомендации врача. Подбирать подходящий раствор, лекарственный препарат, также должен доктор. Это позволит избежать негативных последствий для малыша и для организма самой женщины. Для проведения процедуры подойдет любой вид небулайзера, за исключением парового.