Чем опасно присутствие гноя в семенной жидкости?

Бесплодие при пиоспермии у мужчин

При планировании беременности зачастую только женщины проходят обследование, в то время как мужчины уверены, что здоровы. Но мужское бесплодие тем и опасно, что проходит без симптомов. Репродуктивная функция мужчины во многом зависит от спермы. Ее количество и качество определяет шансы на успешное зачатие и развитие плода. В этой статье подробно опишем патологию под названием пиоспермия.

Для изучения спермы существует такой анализ, как спермограмма. Он позволяет определить наличие лейкоцитов в семенной жидкости. Если обнаруживается более 1 млн лейкоцитов в 1 мл спермы, можно говорить о воспалении. В таком случае врач ставит диагнозом лейкоцитоспермию. Если помимо этого в сперме присутствует гной, диагнозом будет пиоспермия.

Гной в сперме появляется из-за типичных и нетипичных воспалительных процессов. Примечательно, но такое осложнение, как пиоспермия, возникает на самых поздних стадиях воспаления, но зачастую это первый симптом заболевания, которое стало причиной.

Так как гной влияет на качество спермы, могут возникнуть трудности при зачатии ребенка. Сперматозоиды становятся менее активными, что напрямую влияет на возможность зачать здорового ребенка. Однако шансы все-таки есть и гной не делает мужчину бесплодным.

Типы заболевания и причины

Пиоспермию делят на такие типы:

• истинная (зеленоватый оттенок спермы, неприятный запах);
• ложная (без подобных симптомов, ведь гной попадает из мочевого канала).

(воспаление предстательной железы); (воспаление придатка яичка); (поражение яичек);
• везикулит (поражение семенных пузырьков);
• туберкулез простаты в сочетании с туберкулезом яичек;
• инфекции, которые передаются половым путем ( ИППП ).

Симптомы пиоспермии

Признаком пиоспермии будет обнаружение в сперме погибших лейкоцитов, либо уровень живых будет в разы превышен. Такие результаты анализов говорят о наличии серьезной болезни, которая имеет воспалительный характер и локализуется в мочеполовой системе мужчины.

• отечность в паху;
• боль в тазовой области;
• боль при мочеиспускании и семяизвержении;
• воспаление мошонки;
• трудности с эрекцией.

На поздней стадии воспалительного процесса могут возникать головные боли, повышаться утомляемость, температура достигнет субфебрильных значений. Иногда у мужчины диагностируют симптомы интоксикации (боль в ногах и спине, высокая температура).

Сгустки гноя в сперме и ухудшение ее качества являются единственными внешними признаками пиоспермии. Источником воспаления и, соответственно, гноя могут быть придатки яичек, уретра, предстательная железа или семенные пузырьки. Воспаление появляется в каждой области по разным причинам.

Пиоспермия и зачатие

Все заболевания, вызывающие пиоспермию, объединяет лишь то, что в сперме содержатся вредоносные микроорганизмы. Они угнетают сперматозоиды, повышают риск возникновения патологий и снижают фертильность. Такие изменения только затрудняют зачатие, но не отменяют его.

Гной содержит микроорганизмы, которые снижают активность сперматозоидов, а токсины провоцируют изменения половых клеток мужчины. Эти токсины негативно влияют не только на подвижность половых клеток мужчины, но также на другие их характеристики. Гной заставляет сперматозоиды превращаться в патологические клетки. Оплодотворение измененной клеткой приведет к аномальному развитию беременности.

Именно поэтому врачи не рекомендуют пытаться зачать ребенка при активной пиоспермии. Нужно пройти грамотное обследование, найти причину и пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом по результатам анализов.

На этот период исключаются все половые контакты. Искусственное оплодотворение также откладывается до полного выздоровления мужчины. Дело в том, что поврежденные сперматозоиды могут помешать здоровой беременности. Патологии спермы становятся причиной выкидыша или замедления развития плода.

Чтобы получить разрешение врача на искусственное оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ, нужно вылечить пиоспермию. Перед ЭКО и ИКСИ нужно проходить дополнительное обследование и повторный анализ спермы.

Оставить проблему без внимания, значит спровоцировать бесплодие. Длительный воспалительный процесс оказывает пагубное влияние на половые органы, и вызывает массу сопутствующих проблем. Лучше вовремя обратиться к врачу, чем заниматься самолечением.

Диагностика

При возникновении любого симптома из списка нужно обращаться к врачу. Пиоспермия является воспалением, которое нужно своевременно лечить. Врач изучит анамнез и жалобы, проведет осмотр, а также направит на спермограмму. Этот анализ позволяет подтвердить наличие гноя в сперме.

Так как пиоспермия является осложнением другого заболеваниям, при обнаружении гноя нужно диагностировать первопричину. Для этого определяют уровень чувствительности спермы к антибиотикам, проверяют наличие ИППП, изучают мочеполовую систему при помощи УЗИ . Если пациент сомневается в результатах анализов, он может сдать их в независимой лаборатории еще раз.

Данная необходимость обусловлена с тем, что пиоспермия может быть ложной или сочетаться с другими опасными заболеваниями, связанными с изменением спермы (гемоспермия, олигоспермия).

Лечение

Чтобы приступить к лечению пиоспермии, нужно выявить причину патологии и провести тщательное обследование. Поэтому схема лечения для каждого пациента будет отличаться.

Для устранения воспалительного процесса применяют антибактериальные и противовоспалительные препараты (тринефрон, ципролет). При патогенной флоре назначают антибиотики направленного действия, а при не идентифицированной препараты широкого спектра действия. Возможно комбинирование этих групп медикаментов. При грибковой инфекции нужны антимикотики.

Для усиления репродуктивной функции часто прибегают к физиотерапии. Процедуры помогают улучшить приток крови к половым органам, поспособствуют быстрому лечению воспалительного процесса. Пиоспермия на начальной стадии лечится довольно оперативно, поэтому ждать зачатия придется недолго.

Хорошей профилактикой вирусных инфекций является озонотерапия. Метод заключается в обработке органов мочеполовой системы озоном через специальный прибор (озонатор). Озонотерапия рекомендована тем, кто желает активизировать репродуктивную функцию.

Дополнительно врач может назначить витамины, которые будут полезны и поспособствуют укреплению мужского организма. Это вещества групп А, В и С. Для улучшения фертильности можно принимать препараты растительного происхождения.

Обязательна терапия после антибиотиков с иммуномодуляторами. Они укрепят иммунитет и восстановят микрофлору, а это очень важно, ведь пиоспермия развивается на фоне сбоя защитной функции организма. Стоит помнить, что многие воспаления могут рецидивировать, поэтому профилактика необходима.

Пиоспермия является корнем относительного бесплодия, а это значит, что с лечением болезни репродуктивная функция восстановится. По результатам повторной спермограммы можно будет увидеть улучшение показателей эякулята.

Если опоздать с обращением к больницу, можно услышать и неутешительный диагноз – абсолютное бесплодие.

Профилактика

Хорошей профилактикой пиоспермии будет использование барьерных контрацептивов при сексуальном контакте с малознакомым человеком. Таким образом мужчина защитит себя от многих инфекций, которые могут спровоцировать пиоспермию.

Все воспалительные заболевания нужно вовремя лечить. Однако из-за того, что воспаления у мужчин проявляются поздно, нужно посещать врача минимум 2 раза в год. На одном из приемов он может выявить начальную стадию воспаления, и тогда лечение пройдет быстрее. При наличии хронических болезней мочеполовой системы нужно совершать профилактику от рецидивов.

При всем этом врачи рекомендуют воздержаться от попыток зачать ребенка и пользоваться контрацептивами даже при контакте с постоянным партнером. Для полной уверенности в том, что плод будет зачат правильно и развитие пройдет успешно, следует дождаться полного выздоровления мужчины.

Пиоспермия: причины появления гноя сперме, диагностика и лечение

Иногда мужчина обнаруживает гной в эякуляте. Если до этого не было незащищенных контактов, следует провериться и узнать, что такое пиоспермия и как лечить патологию. Присутствие лейкоцитов в большом количестве обнаруживается визуально, но чаще всего точный диагноз ставится только после спермограммы, проводимой в лабораторных условиях. Появление избытка лейкоцитов в семенной жидкости оказывает влияние на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, может стать причиной бесплодия и доставляет массу дополнительных неудобств.

Что такое пиоспермия?

Следует знать, что пиоспермия у мужчин – это не основная болезнь, а симптом или следствие заболевания репродуктивной системы. Источник патологии следует искать в предстательной железе, тестикулах. Патологией принято называть содержание лейкоцитов более 1 млн. на 1 мл эякулята. Состояние свидетельствует о возникновении инфекции в нижних отделах мочеполовой системы: заднем отделе уретры, предстательой железе, придатках, семенных пузырьках. Различается истинная и ложная пиоспермия:

1. Равномерно распределенный гной в сперме придает эякуляту зелено-желтый оттенок и неприятный запах – это истинная пиоспермия;
2. Присоединение лейкоцитов к сперме в момент прохождения последней через уретру называется ложной патологией, вид семенной жидкости при этом не изменяется.

Последствия проявления – нарушение функции сперматозоидов, потеря выживаемости, подвижности. Все вместе приводит к мужскому бесплодию. В среднем более трети мужчин, обращающиеся к специалисту по поводу невозможности зачатия, получают данный диагноз.

Причины и симптомы заболевания

Факторов, провоцирующих патологию, не так много:

1. варикоцеле;
2. инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: хламидия, уреоплазма, возбудитель гонореи;
3. туберкулез;
4. токсическое воздействие: курение, спиртные напитки, наркотические вещества, использование химических интервагинальных контрацептивов (партнершей);
5. прием препаратов класса антагонистов эстрогенов, применяемых при олигозооспермии, нормозооспермии – в этом случае пиоспермия возникает у 14-16% пациентов;
6. хирургические вмешательства, например, пластика уретры;
7. ВИЧ в стадии иммунодефицита;
8. стриктура уретры;
9. инородные тела;
10. мочекаменная болезнь;
11. простатит, орхит, эпидидимит.

Иногда инфекционный агент не выявляется, но поставлен диагноз пиоспермия. В этом случае имеет место субклиническая инфекция.

Механизм развития патологии достаточно прост: при возникновении инфекции лейкоциты выделяют реактивные формы кислорода, свободные радикалы и перекиси. Элементы агрессивно воздействуют не только на клетки микробов, но и поражают мембраны спермиев, митохондрии, вырабатывающие энергию для клеток. Лишенные энергии спермии теряют подвижность и жизнеспособность.

Зная, что такое пиоспермия у мужчин, несложно запомнить симптоматику. Признаки могут быть общего или локального характера:

1. боль в паху;
2. отечность, опухание мошонки;
3. боль при эрекции и выплеске семенной жидкости;
4. нарушение эректильной функции;
5. дискомфорт, жжение во время мочеиспускания.

Общая симптоматика дополняется признаками интоксикации: тошнота, головные боли, резкие скачки температуры, лихорадочное состояние, озноб.

Важно! Иногда характерные признаки воспаления отсутствуют, патология протекает бессимптомно, обнаруживается только гной в эякуляте, поэтому мужчина склонен подозревать заражение ЗППП, не догадываясь о наличии длительного воспалительного процесса в собственной мочеполовой системе.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать патологию назначается бактериологический посев мочи, эякулята, забор анализов на половые инфекции, спермограмма и УЗИ-исследование состояния простаты. В зависимости от полученных результатов специалист ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости будут проводиться дополнительные исследования на восприимчивость спермы к антибиотикам и прочие анализы.

Важно! Если визуально мужчина обнаруживает, что сперма начала гноить, категорически запрещено заниматься самолечением. Следует помнить, от чего проявляется пиоспермия, что это последствия инфекционного заболевания, а не причина. Требуется точность в выяснении основной болезни и ее устранение, лечение последствий в виде гноя в сперме неэффективно. Бесконтрольный прием антибиотиков, препаратов широкого действия лишь усугубит состояние пациента.

Методы лечения

Подтвержденная успешность медикаментозного лечения пиоспермии гарантирует исцеление почти в 100% случаев. Используется широкий ряд средств:

1. иммуномодуляторы;
2. антибиотики;
3. витаминные комплексы;
4. антимикотические (противогрибковые) вещества;
5. препараты растительного происхождения.

Витамины и БАДы нужны, чтобы сперматозоид обрел нужную подвижность, жизнестойкость. Улучшение фертильности достигается и озонотерапией — метод хорош для устранения инфекционного воспаления, следствием которого стал гнойный эякулят. Кроме того, озоно-, физиотерапия применяются в качестве профилактики.

Важно! Заболевания мочеполовой системы коварны быстрым устранением симптоматики. Однако если поставлен диагноз пиоспермия, лечить основное заболевание нужно до конца. В противном случае высока вероятность рецидива, что усложняет дальнейший процесс лечения и требует подбора более серьезных и сильных препаратов.

Зная ответ на вопрос: пиоспермия, что это такое, от чего бывает и как лечится, не следует игнорировать симптомы патологии. При оперативном начале лечения и правильно подобранном комплексе препаратов качество семенной жидкости быстро восстанавливается, что минимизирует риск появления мужского бесплодия.

Пиоспермия

Пиоспермия является воспалительным процессом, происходящим в мужской мочеполовой системе, результатом которого оказывается появление гноя в сперме. Сама семенная жидкость в этом случае обладает серо-зеленым цветом и очень неприятно пахнет.

В качестве источников гноя могут рассматриваться те или иные участки половых органов. В частности, чаще всего речь идет о придатках яичек, семенных пузырьках, предстательной железе и уретре. Микроорганизмы, расположенные в одном из органов, выделяют токсины, которые негативно влияют на качество спермы, нарушают подвижность сперматозоидов.

Причины и симптомы

Что касается причин такого неприятного заболевания, их может быть множество. В частности, пиоспермия может быть следствием:

• Туберкулеза яичек;
• Олигоспермии;
• Тератозооспермии;
• Уретрита на запущенных стадиях;
• Орхита и так далее.

В результате всех этих заболеваний сперма может начать наполняться микроорганизмами, оказывающими вредное воздействие, а также результатами клеточного распада, которые выделяют опасные токсины.

Какой бы ни была причина, само по себе присутствие гноя в сперме – уже свидетельство того, что имеется какое-то заболевание, связанное с урологической сферой. Адекватное лечение не может быть назначено без предварительной диагностики, которая заключается в обследовании с помощью ультразвука, посев спермы, определяющий ее чувствительность к антибиотикам и флору, поиск болезней, которые могут передаваться сексуальным путем.

В первую очередь медицинский специалист обращает внимание на симптоматику. Например, главным симптомом является ухудшенное качество семенной жидкости. Она приобретает серо-зеленый цвет, плохо и довольно резко пахнет. Из-за того, что сперматозоиды замедляются, маловероятно, что носитель такой спермы может зачать ребенка, пока не вылечит такую проблему.

Врач проводит специальную спермограмму и она должна показать большое количество лейкоцитов в семенной жидкости. Там также могут быть обнаружены:

• Результаты клеточного распада;
• Много патогенных микроорганизмов;
• Текущие патологические процессы.

Если в сперме обнаружен гной, вполне возможны еще такие признаки этого заболевания, как наличие отеков в паховой области, наличие болей в области таза, болезненная эрекция или полное ее отсутствие, опухшая мошонка, головокружение, чувство слабости, повышение температуры, болевые ощущения во время мочевыделения, а также эякуляции.

Врачи,кстати, еще выделяют ложную пиоспермию, когда проникновение гноя в сперму происходит уже во время того, как она проходит по мочевыводительному и семенному проходу, а не появляется прямо при образовании спермы.

Лечение

Конечно, терапевтические процедуры не могут быть определены и начаты, пока остается неизвестной причина заболевания. Помните о том, что пиоспермия не является самостоятельной болезнью. Правильнее даже называть ее признаком, который свидетельствует о том, что внутри мочеполовой системы идет воспалительный процесс.

Как только подходящая причина выявлена, назначается конкретная противовоспалительная терапия.

Необходимо вместе с тем, чтобы за лечебным процессом обязательно наблюдал квалифицированный медицинский специалист.

Диагноз может быть поставлен доктором еще после знакомства с симптомами и внешнего осмотра, но, как правило, подтверждается последующим комплексным обследованием. Если же диагноз будет поставлен неправильно, осложнения и последствия этого могут быть весьма сложными. Вот почему к такому явлению, как пиоспермия, необходимо отнестись со всей серьезностью.

Полезная информация по теме:

• Выделения из уретры у женщин
• Выделения из уретры у мужчин
• Диагностика выделений из уретры
• Лечение выделений из уретры
• Причины выделений из уретры

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Абсцесс простаты – симптомы и лечение

Что такое абсцесс простаты? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина Кирилла Борисовича, уролога со стажем в 29 лет.

Над статьей доктора Лелявина Кирилла Борисовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Абсцесс предстательной железы — это жизненно опасное полиэтиологическое гнойно-некротическое воспалительное заболевание, при котором происходит гнойное расплавление железистых тканей простаты с последующим формированием одиночной или множественных гнойных полостей. Возникший абсцесс в предстательной железе требует безотлагательного, незамедлительного стационарного лечения.

Простатический абсцесс в большинстве случаев является серьёзным осложнением острой или хронической инфекции нижних мочевых путей и возникает в результате очагового скопления гноя в предстательной железе.

В современную эпоху широко применения антибактериальных препаратов частота возникновения абсцесса простаты существенно снизилась. На сегодняшний день распространенность данной патологии составляет около 0,5-2,5% от всех заболеваний предстательной железы и 0,2% от всех урологических болезней. [1]

Заболевание стало достаточно редким явлением особенно в развитых странах. На существенное снижение частоты возникновения абсцесса простаты повлияло уменьшение заболеваемости гонококковым уретритом, так как до появления современной антибиотикотерапии 75% абсцессов предстательной железы были вызваны именно гонококком, а уровень смертности от патологии составлял от 6 до 30%. [2] В то же время, несмотря на небольшую распространённость заболевания, своевременная диагностика и адекватное лечение абсцессов простаты остаются серьёзными проблемами для врачей-урологов.

С момента появления антибиотикотерапии бактериология абсцессов простаты изменилась. Исторически возбудителями абсцесса простаты являлись гонококк, золотистый стафилококк и палочка Коха. В настоящее время наиболее часто встречающимися возбудителями заболевания являются грамотрицательные бактерии, такие как кишечная палочка и стафилококк. [3]

Предрасполагающие факторы возникновения заболевания:

• различные инструментальные манипуляции на уретре;
• использование постоянных уретральных катетеров;
• хроническая почечная недостаточность (длительный гемодиализ);
• иммуносупрессия (ВИЧ-инфекция);
• трансплантация органов.

Большинство простатических абсцессов развивается в результате или на фоне острого и хронического простатита, а также после проведения биопсии простаты. Так, по данным литературы, абсцесс предстательной железы осложняет течение острого простатита примерно в 5% случаев и является результатом прогрессирования острого паренхиматозного воспаления в предстательной железе. [8]

В последние годы появляются сообщения о том, что абсцесс простаты больше не считается следствием нелеченой инфекции мочевыводящих путей.

У пожилых пациентов абсцесс предстательной железы может осложнить течение доброкачественной гиперплазии простаты. У более молодых мужчин абсцесс предстательной железы может быть первоначальным проявлением таких хронических состояний, как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и цирроз печени. Так, более 50% мужчин, страдающих от абсцесса предстательной железы, имеют сахарный диабет.

В специализированной литературе были описаны случаи гематогенного бактериального распространения инфекции из отдалённых очагов (например, пищеварительного тракта и дыхательных путей). [5]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы абсцесса простаты

На фоне широкого использования антибиотиков простатический абсцесс стало достаточно сложно своевременно диагностировать, поскольку он имитирует и скрывается под маской других заболеваний нижних мочевых путей. [5]

Наиболее выраженными клиническими проявлениями заболевания являются признаки тяжёлого септического состояния:

• повышение температуры тела (гектического характера, т.е. в форме изнуряющей лихорадки) с ознобами;
• интоксикация;
• повышенная потливость и сердцебиение;
• возможно присоединение нарушения сознания.

Со стороны органов мочевыводящей системы может развиться:

• учащённое мочеиспускание;
• дизурия (например, болезненность и затруднение при выделении мочи);
• иногда острая задержка мочеиспускания и гематурия (присутствие крови в моче). [4][5]

Пациентов беспокоит боль в поясничной области и промежности. Отличительной чертой является то, что болевой синдром имеет одностороннюю локализацию, которая соответствует поражённой воспалительным процессом доле простаты.

По характеру болевой синдром — интенсивный, резкий, с пульсацией, как правило, распространяющийся на прямую кишку. В некоторых случаях отмечается нарушение, вплоть до задержки мочеиспускания и дефекации, иногда затруднено отхождение газов.

Вышеперечисленные клинические проявления заболевания характерны для стадии инфильтрации. После перехода патологического процесса происходящего в простате в стадию гнойной деструкции или в период отграничения абсцесса наступает некоторое “улучшение” состояния пациента:

• уменьшается интенсивность болевого синдрома;
• понижается температура тела.

Однако такое благополучие — мнимое, так как именно в этот период может произойти прорыв сформировавшегося гнойника в клетчатку, расположенную вокруг уретры или паравезикальное клетчаточное пространство, которое находится вокруг мочевого пузыря, с последующим развитием грозных осложнений (например, флегмоны).

После того, как произошёл спонтанный прорыв абсцесса в клетчатку, расположенную вокруг уретры (мочеиспускательного канала), возможно:

• появление гноя в моче;
• изменение цвета и характера мочи (она становится мутной, появляются хлопья);
• присоединение неприятного резкого запаха.

В некоторых случает происходит вскрытие гнойника простаты в просвет прямой кишки с последующем формированием прямокишечного свища. В данной ситуации пациенты отмечают появление примеси слизи и гноя в кале.

Следует обратить внимание, что после прорыва гнойника не происходит полное опорожнение полости абсцесса, поэтому в дальнейшем возможен рецидив заболевания.

Абсцесс простаты на фоне иммунодефицита (ВИЧ-инфекции) имеет свои характерные особенности. У данной категории пациентов существенно преобладают симптомы интоксикации:

• слабость;
• мышечные боли;
• длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• боли в суставах. [4][5]

В тоже время локальные проявления простатического абсцесса менее выражены. Иногда только при подробном расспросе удаётся выявить незначительное ухудшение мочеиспускания и появление тянущих болей в области промежности.

У ВИЧ-инфицированных пациентов абсцесс простаты может протекать на фоне септикопиемии (особенно у героиновых наркоманов).

Патогенез абсцесса простаты

Предстательная железа имеет довольно высокую природную устойчивость к экзогенному и эндогенному инфицированию. Поэтому воспалительный процесс возникает только при угнетении или снижении локального (местного) иммунитета и при очень высокой вирулентности микроорганизмов.

Для того чтобы понять, как происходит инфицирование предстательной железы, необходимо ознакомиться с анатомией органа. Он состоит из двух долей, каждая из которых включает в себя 18-20 отдельных небольших долей или долек, которые открываются в единый общий самостоятельный проток.

При абсцессе простаты инфекционные агенты попадают в ткань железы тремя способами:

• через выводные отверстия протоков, располагающиеся на задней части мочеиспускательного канала;
• лимфогенным путём (при длительном нахождении мочевого катетера);
• гематогенным путём, т. е. через кровь (при бактериемии).

Воспаление в предстательной железе сопровождается выделением большого количества лейкоцитов и микроорганизмов. Далее в результате лечения или мобилизации собственных защитных сил организма происходит отграничение очага острого или хронического воспаления.

Некоторые авторы предполагают, что абсцесс простаты в основном является осложнением бактериального простатита, острого или хронического, чаще всего наблюдаемого у мужчин в 50-60 лет, однако абсцесс может возникать в любом возрасте. [6]

В настоящее время энтеробактерии, особенно кишечная палочка, являются основными возбудителями острого бактериального простатита и абсцесса предстательной железы. Реже встречаются Klebsiella sp., Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis и Pseudomonas aeruginosa. [7] В последнее время в литературе отмечается рост числа случаев метициллинрезистентного золотистого стафилококка в качестве возбудителя абсцесса простаты.

В таблице представлены возбудители острого простатита и абсцесса предстательной железы.

Сперма с гноем

Пиоспермия, или гной в сперме – это симптом воспаления половых органов мужчины. Требует срочного лечения, иначе осложнением станет бесплодие. Кроме того, в таком состоянии мужчина с партнершей должны отказаться от попыток зачать ребенка.

Состояние здоровой спермы

Сперма здорового мужчина – это вязкая жидкость, цвет которой варьируется от белого до сероватого. Когда цвет меняется в сторону желтоватого или зеленоватого, это говорит о заболеваниях половых органов. Другим важным параметром, который определяется самим пациент или его партнершей, является запах семени.

Если сперма отдает гнилым или гноем, следует обратиться к врачу. То же самое касается вкуса, если семя оказалось во рту девушки и вызывает отвращение, рвотные позывы. Впрочем, у женщин отношение к сперме в ротовой полости, во рту бывает разным. Но если мужчина со своей девушкой часто практикует полноценный оральный секс, при внезапном появлении таких симптомов стоит задуматься.

Сперма образуется в яичках, в особых полостях, называемых семенными пузырями. «Новорожденные» мужские половые клетки отправляются в придатки яичек, где созревают до конца и готовятся выполнить определенную природой роль. В момент оргазма эти клетки выходят через семенные канатики, проходят простату и выбрасываются через уретру. Поэтому воспаление любого из этих органов способно привести к образованию гноя в сперме.

Пиоспермия

Пиоспермия – патологическое состояние спермы, при котором она начинает содержать гнойные следы. Если посмотреть на эти остатки под микроскопом, вы увидите иммунные клетки и инфекционных возбудителей. Таким образом организм выводит из половой системы мужчины, через сперму, следы борьбы с вредными микроорганизмами. При этом сперма часто меняет цвет – появляются оттенки зелени и желтизны гноя. Появляется специфический запах гноя и разложения. Эти симптомы легко может заметить женщина, особенно если семя ее партнера оказалось на груди или во рту.

Обычно пиоспермия, гной – лишь симптом воспалительных процессов в половых органах. Гной обычно сопровождается такими проявлениями, как смерть большого количества сперматозоидов или плохая выработка новых. Одновременно с гноем семя может содержать красные кровяные тельца, то есть следы крови.

Такие симптомы, как гной, смена цвета и запаха, требуют срочной помощи врача. Самолечение бесконтрольного типа неуместно. Если этими советами пренебречь, осложнениями становятся бесплодие либо зачатие нездорового плода.

Такой симптом, как сперма с содержанием гноя может быть вызван по следующим причинам:

• Простатит, то есть воспалительный процесс в предстательной железе. Его приступообразная либо постоянная форма часто оставляют гнойные следы в сперме. Как мы знаем, простата выделяет особые соки, которые соединяются с потоком сперматозоидов в момент эякуляции. Если произошло воспаление этого органа, он может загноиться. И тогда следы гноя попадут в семя при оргазме. Объем гноя в общем количестве эякулята может быть разным. В таких случаях мужские половые клетки могут погибнуть или деформироваться уже после выхода из уретры;
• Воспаление тестикул, их придатков или семенных канатиков. Воспаленные органы станут причиной того, что сперматозоиды начнут погибать. А заодно образуется гной, содержащий, в том числе, мертвые половые клетки мужчины. Если такое заболевание не лечить, особенно велик риск лишить себя в будущем радости отцовства;
• Болезни урологического аппарата. Если проявился гной среди спермы, скорее всего воспалился мочеиспускательный канал. У мужчин крайне редко воспаляется мочевой пузырь, но такой вариант патогенеза гноя в семени также возможен. Из-за того, что сперма обязана пройти уретру, чтобы мужчина эякулировал, она может смешаться с останками микроорганизмов, то есть гноем.

Планировать ли зачатие

Как уже было сказано, гнойные процессы ведут к массовой гибели и деформации сперматозоидов. Поэтому, с одной стороны, живые половые клетки в сперме еще могут оставаться, и чаще всего остаются. Зачатие остается возможным, но стоит ли пробовать?

При таких симптомах, как следы гноя в семени, нужно на время полностью отказаться от планов зачать малыша. Желательно как минимум использовать плотные презервативы, а еще лучше одновременно с этим эякулировать вне влагалища.

Есть опасность, что именно деформированный сперматозоид, несущий испорченный набор хромосом, все же оплодотворит яйцеклетку. Результатом могут быть тяжелые нарушения в организме плода, как физические, так и психические. Причем они будут неизлечимыми, так как по сути это генетические мутации. Осложнением может стать полное бесплодие из-за нарушения деятельности яичек, придатков и семенных канатиков. Поэтому медицинскую помощь нужно получить как можно скорее.

Все сперматозоиды могут начать появляться мертворожденными либо больными, нежизнеспособными. По этим причинам стоит задумываться об оплодотворении только тогда, когда мужчина будет полностью вылечен. До этого сперме лучше оказаться где угодно – в презервативе, на животе или во рту, но не во влагалище. Еще одна причина пользоваться крепкими, дорогими презервативами при наличии таких симптомов, как следы гноя в эякуляте – возможность заразить женщину. Женские половые органы уязвимы перед инфекционными возбудителями гноя и легко могут страдать от воспалительных процессов.

Диагностика

Чтобы понять, что мужчина болен пиоспермией, врачи должны изучить результаты его спермограммы, то есть анализа спермы. Всемирная организация здравоохранения установила нормальный порог содержания лейкоцитов в семенной жидкости. Если они превышены, врачи постараются как можно быстрее найти причину таких проявлений.

После того, как подтвержден факт следов гноя в семени, потребуются и другие исследования, чтобы исследовать патогенез. В первую очередь это анализы на ЗППП и инфекционные заболевания полового аппарата. В этих целях у пациента собирают кровь и мочу. Кроме того, может быть назначено ультразвуковое исследование органов малого таза. После того, как источник найден, можно приступить к терапии.

Часто кроме такого симптома, как гной, обнаруживают и другие функциональные нарушения – недостаток количества половых клеток, их массовую гибель или болезни. Возможно, количество сперматозоидов просто сильно снижено.

Лечение заболевания

В лечении от гнойных образований, есть только одно эффективное средство консервативной терапии. Это антибиотики, к примеру, пенициллины. Эти вещества имеют свойство убивать организмы, что вызывают воспаление. Такая терапия требует внимательного отношения к себе, отказа от тяжелой пищи, алкоголя. Иначе антибиотики способны спровоцировать удар по пищеварению.

Чтобы поскорее избавить половые органы от воспалительных процессов, обычно назначаются довольно большие дозы. Перед тем, как препарат назначается, врач исследует анализ гноя и определяет, из какой группы инфекций возбудитель, вызвавший воспаление. А значит – какая группа антибиотиков сможет его побороть.

Врач венеролог, стаж 22 года. Дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, хронических урологических заболеваний, лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечением кожных заболеваний, удалением новообразований на коже и слизистых. Автор более 60 печатных работ, соавтор национальных стандартов и протоколов по диагностике и лечению кожных и венерических болезней и руководства по лечению ИППП.

Причины крови в сперме: в каких случаях это опасно

Выделение спермы с кровью называется гемоспермией (или гематоспермией). Это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при других болезнях мочеполовой системы. Кровь может появляться разово или систематически, окрашивать сперму полностью или присутствовать в виде прожилок. В любом случае такой симптом указывает на воспалительный процесс или травматические повреждения, а в самых серьезных случаях — на онкологическое заболевание. Поэтому появление крови, даже разовое, требует обращения к врачу.

Из-за чего в сперме появляется кровь: когда нужно беспокоиться

Сразу необходимо сказать, что бывают единичные случаи гемоспермии, при которых не нужно беспокоиться. Иногда из-за тяжелой физической нагрузки, перегревания в бане или сауне, слишком бурного или продолжительного полового акта может лопнуть небольшой сосуд. Из-за этого в сперме и появляется кровь. Лечение здесь не требуется — повреждение быстро заживет и не доставит проблем.

Появление крови в сперме может быть следствием того, что повреждена уздечка или крайняя плоть полового члена. К травматическим причинам также относятся медицинские манипуляции вроде биопсии (взятия образцов тканей), катетеризации и инстилляции (промывания) мочевого пузыря. В подобных ситуациях не требуется никакого вмешательства. Беспокоиться необходимо, если кроме гемоспермии есть другие симптомы:

• боль при эрекции, семяизвержении и мочеиспускании; ;
• снижение работоспособности, общая слабость;
• повышенная температура;
• ложные позывы к мочеиспусканию; .

Патологические причины гемоспермии

Гематоспермия имеет 2 типа:

• Истинная. Сперма равномерно окрашивается в ржавый, темно-красный цвет, поскольку кровь проникает в нее еще в предстательной железе.
• Ложная. Характеризуется сгустками и прожилками крови в сперме, которые могут также появляться в моче и оставаться в виде следов на нижнем белье. Здесь причина не в предстательной железе, а в мочеиспускательном канале (уретре) или мочевом пузыре.

Если в качестве источника крови в сперме выступает простата, то причинами могут выступать следующие заболевания:

или хронический простатит. Особенно часто гемоспермия возникает при калькулезной форме заболевания, при которой в железистой ткани органа образуются множественные мелкие камни. . Представляет собой воспаление семенных пузырьков. При такой проблеме гемоспермия наблюдается длительное время. Причиной может быть бактериальный инфекция или воспалительное заболевание вроде простатита, уретрита, орхита, эпидидимита.

Другой причиной выступает варикоцеле — варикозное изменение вен семенного канатика, которое сопровождается нарушением оттока крови из вен и застое эякулята в простате. Венозные стенки могут истончаться и разрываться, вызывая попадание крови в семявыносящие пути.

Новообразования

Развитие гемоспермии могут провоцировать различные наросты на слизистой уретры. Их повреждение сопровождается кровоточивостью, из-за чего в сперме появляется кровь, причем гемоспермия имеет продолжительный и безболезненный характер. Причинами здесь могут выступать:

• Кондиломы — доброкачественные новообразования вирусной природы, которые могут возникать на слизистой уретры.
• Другие кровоточащие наросты. Кроме кондилом могут быть полипы (возле отверстия или внизу уретры) и кисты нижнего отдела мочевыводящих путей.

Самую опасную группу причин гематоспермии составляют злокачественные опухоли мочеполового тракта, включая простату, яички, семенные пузырьки (с этим чаще сталкиваются мужчина старше 40 лет), и онкологические заболевания крови (лейкоз может возникать в любом возрасте).

Нарушения в работе мочевыделительной системы

Ложную гематоспремию вызывают воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы:

• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
• Мочекаменная болезнь — кровь возникает в уретре из-за того, что ее слизистую повреждают мелкие камни, выходящие наружу.

Другие причины

К более редким причинам крови в сперме относят сосудистые заболевания, нарушения кроветворения, авитаминозы. Это может быть болезнь Виллебранда — врожденное заболевание, при котором нарушена нормальная свертываемость крови. Проблемы с этим могут быть вызваны и приемом некоторых препаратов — антикоагулянтов, используемых при разных формах тромбоза. Их действие заключается в разжижении крови. К самым распространенным антикоагулянтам относятся Варфарин, Гепарин, Ривароксабан.

Нередко в поиске ответа на вопрос, почему сперма с кровью, врач обнаруживает туберкулезное поражение. Оно может иметь внелегочную форму. В случае с гемоспермией речь идет о туберкулезе мочеполовой системы.

Что делать, если в сперме появилась кровь

При гемоспермии необходимо обратиться к урологу. По жалобам врач оценивает состояние мужчины и предполагает возможную причину. Здесь важно рассказать о характере гемоспермии: цвете спермы и в каком виде присутствует в ней кровь, а также о дополнительных симптомах. Для поиска причины и назначения лечения гемоспермии назначаются анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови; ;
• коагулограмма;
• посев секрета простаты и семенной жидкости;
• УЗИ малого таза;
• ТрУЗИ простаты;
• цистоскопия.

Клиника Dr. AkNer приглашает вас на прием к опытному урологу. Вы сможете получить полноценную консультацию специалиста и пройти все назначенные им анализы, которые помогут поставить диагноз. На протяжении всего времени от первого приема и до полного выздоровления вас будет сопровождать ваш лечащий врач. Для записи на прием воспользуйтесь формой на сайте, напишите в онлайн-чате или позвоните по контактному номеру. Специалист подберет для вас удобное время, придя к которому, вы сразу попадаете на прием без длительного ожидания в очереди.