Эреспал от кашля детям

Эффективность и безопасность применения Эреспала (фенспирида гидрохлорида) при лечении острых респираторных инфекций у детей первых месяцев жизни

Наибольший удельный вес в структуре острой детской заболеваемости занимают острые респира­торные инфекции (ОРИ). Наибольшее значение в этиологии ОРИ имеют вирусы и вирусно-бактери-альные ассоциации. В качестве самостоятельного этиологического фактора могут выступать бактерии, внутриклеточные возбудители и грибы [1].

Сила повреждающего действия микроорганизмов зависит от многих факторов: свойств возбудителя, способности организма сопротивляться инфекции, которая определяется силами естественной защиты организма в целом и респираторного тракта в частности.

Защита слизистой оболочки дыхательной системы осуществляется благодаря мукоцилиарному и иммунному механизмам [2].

Мукоцилиарный клиренс у здоровых детей является основным механизмом очищения респираторного тракта. Движения ресничек эпителия обеспечивают удаление секрета, содержащего патогенные вещества. Именно при участии мукоцилиарного секрета осуществляется местная иммунная защита респираторного тракта.

При повреждении эпителия, нарушении мукоцилиарного клиренса и несостоятельности местной иммунной системы патогенным микроорганизмам удается преодолеть все защитные барьеры и фиксироваться на слизистых оболочках, после чего начинается процесс их размножения. Иммунная защита организма осуществляется благодаря макрофагальной системе, интерферонам и IgA. Несовершенство этих механизмов защиты детей первого года жизни являются предрасполагающими факторами к развитию ОРИ и причинами частых ОРИ [3].

В норме существует баланс между факторами внешней среды и защитной системой организма. Это равновесие достаточно неустойчиво и при определенных условиях у детей раннего возраста, например, при переохлаждении, загрязнении воздуха, вирусной инфекции, может нарушиться, что приводит к развитию патологического процесса, в основе которого лежит воспаление. В первую очередь воспаление охватывает клетки поверхностных слоев слизистой оболочки респи­раторного тракта. Развивается местная воспалительная реакция, в результате которой возникают такие симптомы, как заложенность носа, ринорея и др. Если перечисленные симптомы не устранить вовремя, воспаление может не ограничиться поверхностными слоями слизистой оболочки респираторного тракта, а распространиться вглубь и «спуститься» ниже, охватывая трахею, бронхи с развитием трахеита и острого бронхита. Длительное воспаление может привести к глубокому повреждению эпителия дыхательных путей, создавая этим условия для активации аутофлоры респираторного тракта. Активный рост и размножение бактерий на фоне ОРИ вирусной этиологии может быть причиной развития осложнений, таких как ангины, отиты, этмоидиты, обструктивные бронхиты и др. [1].

Для того чтобы ОРИ протекал и без осложнений необходимо приостановить процесс воспаления на самой ранней стадии. Это может быть достигнуто назначением патогенетической и этиотропной терапии. Не всегда требуется сразу назначение системного антибиотика. Лечение детей первых месяцев жизни представляет определенные сложности, в первую очередь из-за ограниченного перечня препаратов, разрешенных для использования у детей этого возраста, риска развития аллергических реакций и др.

На сегодняшний день в терапии острых рес­пираторных заболеваний широко и эффективно используется препарат противовоспалительного действия Эреспал (фенспирид гидрохлорид). Фенспирид гидрохлорид влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает поступление ионов кальция внутрь клетки, синтез простагландинов и лейкотриенов, что определяет его противовоспалительное действие. Кроме того, фенспирид гидрохлорид оказывает ингибирующее действие на гистамин и фактор некроза опухоли, в результате чего уменьшается образование факторов хемотаксиса и тем самым снижаются миграция клеток в очаг воспаления и выработка медиаторов, в том числе гистамина [4, 5]. Воздействуя на Н1-рецепторы респираторного тракта, препарат уменьшает экссудацию и отек слизистой оболочки респираторного тракта [6]. Фенспирид гидрохлорид блокирует a1-адренорецепторы, стимуляция которых приводит к гиперпродукции секрета [6]. Совокупность перечисленных свойств определяет противовоспалительное и бронхолитическое действие Фенспирида гидрохлорида. Именно патогенетическое воздействие Эреспала позволяет контролировать воспалительный процесс в респираторном тракте.

Целью данного исследования явилось изучение эффективности и безопасности сиропа Эреспал (фенспирид гидрохлорид) при лечении детей первых 6 месяцев жизни, больных ОРИ, протекающими с симптомами ринита, ларинготрахеита и острого простого бронхита.

Для выполнения поставленной цели в отделении патологии детей раннего возраста Тушинской ДГБ г. Москвы было проведено сравнительное исследование эффективности и безопасности применения сиропа Эреспал при лечении ОРИ у 160 детей в возрасте от 3 до 6 месяцев: 80 из них получали только Эреспал в монотерапии (основная группа), у 80 детей группы сравнения терапия не включала Эреспал. В группе сравнения дети получали симптоматическую терапию, которая включала деконгестант, иммуномодулятор, муколитик.

Мониторинг пациентов осуществляли по сле­дующему плану:

• клиническое наблюдение детей в динамике заболевания;
• ведение протокола с последующим анализом качества выполнения назначений;
• оценка динамики основных клинических симптомов заболевания.

Эреспал назначали из расчета 4 мг/кг 3 раза в сутки. Все пациенты имели одинаковую тяжесть состояния и клиническую картину заболевания (у всех пациентов отмечались явления ринита, ларинготрахеита, острого простого бронхита). Длительность заболевания на момент госпитализации и назначения терапии не превышала 3 дней.

Всем больным по показаниям назначали симп­томатическое лечение и при необходимости анти­бактериальную терапию.

Эффективность применения препарата Эреспал оценивали на основании следующих показателей:

• динамика симптомов ринита, фарингита, ларинготрахеита, бронхита у детей;
• переносимость Эреспала;
• наличие нежелательных реакций.

В ходе исследования проводили ежедневный осмотр пациентов. В протоколе отмечали динамику анализируемых симптомов (кашель, гиперемия зева, симптомы ринита), переносимость, аллергические реакции.

В дебюте заболевания явления ринита и гиперемия зева отмечались у всех пациентов как основной группы, так и группы сравнения. На 3 сутки наблюдения в основной группе количество пациентов с признаками ринита уменьшилось в 4 раза и составило 25%, на 5 сутки терапии количество пациентов, имеющих симптомы ринита, сократилось до 13%. У больных группы сравнения на 3-й день наблюдения явления ринита сохранялись у 88% пациентов, на 5-й день — у 45%. На 5-й день наблюдения у 10% детей выделения при рините приобрели гнойный характер (рис. 1).

Рис. 1. Динамика симптомов ринита у наблюдаемых де­тей.

Здесь и на рисунке 2-4: 1-й столбик — основная группа, 2-й столбик — группа сравнения.

Положительная динамика симптомов фарингита также чаще отмечалась в основной группе. К 3 суткам наблюдения процент детей с явлениями фарингита уменьшился до 50%, а на 5 сутки — до 25%. В группе сравнения на 3 сутки у 85% детей сохранялись признаки фарингита, на 5 сутки процент детей с явлениями фарингита уменьшился еще на 25% и составил 60%, что значительно превышало значения в основной группе (рис. 2).

Рис. 2. Динамика симптомов фарингита у наблюдаемых детей.

Большинство пациентов в обеих группах пер­воначально имели сухой кашель (по 70% в каждой), влажный кашель отмечался только в 10% случаев, у 20% детей кашля не было. У всех пациентов основной группы на 3 сутки лечения отмечалась трансформация сухого кашля во влажный. Полное прекращение кашля отмечалось у 90% детей на 5 сутки наблюдения (рис. 3 и 4).

Рис. 3. Динамика сухого кашля у наблюдаемых детей.

Рис. 4. Динамика влажного кашля у наблюдаемых детей.

В группе сравнения на 3 сутки лечения сухой кашель появился у всех детей. Процент детей с сухим кашлем на 3 сутки также составил 70%, в это время процент детей с влажным кашлем увеличился незначительно и составил 30%. На 5 сутки наблюдения сухой кашель отсутствовал, процент детей с влажным кашлем увеличился до 70%. (рис. 3 и 4). Таким образом, быстрая трансформация сухого кашля во влажный и полное его исчезновение наблюдались только у детей, получавших Эреспал.

Физикальная картина в легких соответствовала характеру кашля. При сухом кашле у всех больных отмечалось жесткое дыхание, хрипы не выслушивались. При влажном кашле у детей основной группы на 3-4-й день наблюдения отмечались единичные влажные разнокалиберные хрипы в легких. На 5-й день наблюдения хрипы в легких не выслушивались. У детей группы сравнения влажный кашель сопровождался наличием разнокалиберных влажных хрипов в легких, которые у 50% детей еще сохранялись на 5-й день наблюдения.

В основной группе монотерапии Эреспалом было достаточно для купирования основных симптомов ОРИ практически у всех пациентов. Только 6% детей был назначен второй препарат дополнительно — деконгестант, т. е. в общей сложности они получали два препарата.

Исходно пациенты группы сравнения имели аналогичную клиническую картину заболевания с пациентами основной группы, однако длительность сохранения катаральных симптомов требовала расширения арсенала лекарственных средств. В группе сравнения не было случаев монотерапии. Три препарата получали 85% пациентов (деконгестанты, иммуномодулятор, муколитики), четыре препарата — 15% пациентов (деконгестанты, иммуномодулятор, муколитики, антибиотик пенициллинового ряда).

У 15% пациентов необходимость в антибиотикотерапии возникла на 3-4 сутки госпитализации, так как сохранялась субфебрильная лихорадка и имел место лейкоцитоз более 15,0-10 9 г/л.

При лечении Эреспалом нами была отмечена аллергическая реакция в виде мелкоточечной сыпи у одного ребенка, которая быстро исчезла при назначении антигистаминного препарата.

Таким образом, применение Эреспала в лечении ОРИ у детей первых месяцев жизни можно рассматривать как патогенетическую терапию, оказывающую опосредованный симптоматический эффект, позволяющий купировать основные симптомы ОРИ (ринит, фарингит, кашель). Переносимость препарата у детей первых месяцев жизни может быть расценена как хорошая. Лечение ОРИ с применением Эреспала экономически более выгодно, так как сокращается длительность заболевания и уменьшается количество используемых лекарственных препаратов.

ЛИТЕРАТУРА
1. Самсыгина ГЛ. Антибиотики в лечении острых бронхитов у детей. Леч. врач. 2001; 1: 12-15.
2. Коровина НЛ. и др. Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в практике врача-педиатра: раци­ональный выбор и тактика применения. Пособие для врачей. М.: Юник Фармасьютикал Лабораториз, 2002.
3. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и патологии. М.: Медицина, 1996.
4. Morgenroht К. Morphologie der bronchialen clearence. Fort-schr. Med. 1984; 102: 971-976.
5. Perry M, Whyte A. Immunology of the tonsils. Immunol. Today. 1998; 19: 414-421.
6. Olivery F, Del Donno M. Eficacy of fenspirid on mucociliary transport. Bull. Eur. Physiopatol. Respir. 1987; 348: 297-304.

Применение Эреспала в лечении сухого и влажного кашля

Концентрация действующего вещества — фенспирида гидрохлорида — может варьироваться в зависимости от формы выпуска. В продажу лекарственное средство поступает в таблетированном и сиропированном виде. Таблетки от кашля — округлые, молочного цвета, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. В их составе присутствует 80 мг активного компонента и ряд добавочных веществ:

• микроцеллюлоза;
• поливинилпирролидон;
• безводный кремний (диоксид);
• магниевая соль стеариновой кислоты.

Детская микстура — слегка карамелизированная (по консистенции) суспензия коричневато-желтого цвета. Концентрация основного компонента в сиропе Эреспал не превышает 2мг на 1 мл средства. Вспомогательные компоненты, предусмотренные производителем:

• очищенная вода;
• глицерол;
• ароматизатор;
• сахароза (подсластитель);
• солодковый корень (экстракт);
• ванильный настой.

Противовоспалительный сироп от кашля поступает в продажу во флаконах из темного стекла, герметично закупоренных алюминиевой пробкой (150 мл). Пилюли — в блистерах по 10-30 шт. Все формы выпуска реализуются в картонных коробках, внутри которых имеется аннотация.

Эреспал в виде сиропа

Назначение и достоинства Эреспала

Медики обычно назначают Эреспал в комплексной терапии для лечения простудных заболеваний. Свойства лекарства помогают ускорить выздоровление пациента и уменьшить признаки недомогания. По этой причине педиатры зачастую назначают это средство от кашля в лечении детей. Оно находит широкое применение:

Эреспал хорошо сочетается с применением антибиотиков. Этот медикамент эффективен при бронхите, в том числе и хроническом, при лечении многих ЛОР-органов, например, отита.

Это средство также назначают при аллергии, когда у пациента есть кашель аллергического характера. Его разрешается иногда употреблять, пить для купирования сухого кашля в виде таблеток и только по назначению врача.

У многих возникает вопрос, при каком кашле можно принимать Эреспал? Когда в органах дыхания происходит воспалительный процесс там начинается активное размножение патогенных микроорганизмов. В результате больной испытывает приступы сухого или влажного кашля. В составе сиропа и таблеток Эреспал нет агрессивных компонентов, поэтому лекарство часто назначают детям.

Эреспал хорошо помогает при влажном и сухом кашле, который возникает по причине:

• ринита;
• трахеита;
• гриппа;
• коклюша;
• фарингита;
• бронхиальной астмы и др.

Он улучшает отхождение мокроты, тем самым помогая организму бороться с инфекцией. Более активно препарат начинает действовать через 6 часов после применения, поэтому сразу можно заметить улучшение состояния здоровья. Выводится медикамент через почки, а также через кишечник.

Эреспал при сухом кашле

Многие заболевания сопровождаются сухим кашлем. Его необходимо переводить во влажный кашель, чтобы стимулировать отхождение мокроты. Для устранения сухого кашля в основном назначают таблетки Эреспал. Они разжижают легочную жидкость и повышают ее секрецию. Это позволяет ей быстрей и легче выйти из организма. После диагностирования заболевания врач назначает таблетки, устанавливая курс лечения, учитывая состояние здоровья пациента.

Самостоятельно принимать таблетки не рекомендуется, поскольку без осмотра специалиста и установления диагноза можно только навредить здоровью.

Эреспал при репродуктивном кашле

Кашель становится влажным, когда переходит в репродуктивную форму. В этот период результат лечения будет зависеть от выбранного препарата. Врач подбирает средства лечения на основании клинической картины. Чем лучше будут отходить мокроты, тем быстрей организм больного избавиться от бактерий.

При влажном кашле больному рекомендуется принимать сироп Эреспал. Активные компоненты сиропа будут способствовать быстрейшему выведению мокроты из организма. Одновременно этот процесс станет оказывать целебное воздействие на очаги воспалений. Он разносторонне и эффективно влияет на воспалительные процессы. Это дает возможность снизить до минимума при местной терапии использование дополнительных медикаментов.

Эриспирус ® (Erispirus)

Внимание! Оригинальный препарат – Эреспал – изъят из обращения в связи с возможными серьезными побочными эффектами, выявившимися при применении фенспирида.

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эриспирус ®

Сироп в виде прозрачной жидкости оранжево-красного цвета, с вишневым запахом.

1 мл
фенспирида гидрохлорид	2 мг

Вспомогательные вещества: сахароза – 600 мг, глицерин – 225 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) – 0.1 мг, калия сорбат – 1.9 мг, натрия сахаринат – 0.45 мг, ароматизатор вишневый – 1.2 мг, лимонной кислоты моногидрат* – q.s., натрия гидроксид* – q.s., вода – до 1 мл.

* для доведения pH до требуемого значения (pH 5.0).

150 мл – флаконы желтого стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство с бронхолитическим и противовоспалительным действием. Уменьшает проявления бронхоспазма и воспаления в дыхательных путях. Механизм действия связан с антагонистической активностью в отношении гистаминовых H 1 -рецепторов и с миотропной спазмолитической активностью. Уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ, участвующих в развитии воспаления и способствующих повышению тонуса бронхов (в т.ч. цитокинов, ФНОα, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 6 ч после приема, через 12 ч снижается в 3 раза. Выводится преимущественно почками (90%), через кишечник – 10%. T 1/2 – 12 ч.

Показания активных веществ препарата Эриспирус ®

Ринофарингит, ларингит, отит, синусит, ринотрахеобронхит, бронхит, поддерживающая терапия изолированной и осложненной бронхиальной астмы, симптомы со стороны дыхательных путей при кори, коклюше, гриппе; инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная терапия антибиотиками.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A37	Коклюш
B05	Корь
H66	Гнойный и неуточненный средний отит
J00	Острый назофарингит (насморк)
J01	Острый синусит
J02	Острый фарингит
J04	Острый ларингит и трахеит
J06.9	Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10	Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
J20	Острый бронхит
J31.0	Хронический ринит (в т.ч. озена, атрофический и гипертрофический ринит)
J31.2	Хронический фарингит
J32	Хронический синусит
J37	Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42	Хронический бронхит неуточненный
J45	Астма
R05	Кашель

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь до еды. Взрослым – по 80 мг 2-3 раза/сут; детям старше 2 лет (в соответствующей лекарственной форме) – 4 мг/кг/сут.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы; частота неизвестна – ощущение сердцебиения, снижение АД, возможно связанные с тахикардией.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диспептические явления, тошнота, боль в эпигастральной области; частота неизвестна – диарея, рвота.

Со стороны нервной системы: редко – сонливость; частота неизвестна – головокружение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; частота неизвестна – кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: частота неизвестна: астения – повышенная утомляемость.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фенспириду; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.

Одновременный прием седативных препаратов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фенспирида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм фенспирида.

Особые указания

Лечение фенспиридом не заменяет антибактериальную терапию и не может служить причиной для откладывания адекватного назначения антибактериальных препаратов.

С осторожностью следует применять фенспирид одновременно с седативными препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период применения фенспирида пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При применении фенспирида в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем возможно усиления седативного эффекта.

Эреспал от кашля детям

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер.

Справочная 08:00-21:00 ежедневно

Узнайте наличие и забронируйте лекарства

Аптеки Юг Фарма теперь доступны для онлайн бронирования

Эреспал сироп 150мл

· Латинское название: Eurespal

· Код АТХ: R03DX03

· Действующее вещество: Фенспирид (Fenspiride)

Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)
Состав

Состав таблеток следующий: в каждой таблетке содержится действующее вещество — фенспирида гидрохлорид , а также дополнительные вещества — гипромеллоза , гидрофосфат кальция , макрогол 6000 , двуокись кремния , повидон , двуокись титана , стеарат магния , глицерол .

Состав сиропа от кашля следующий: активное вещество — фенспирида гидрохлорид , дополнительные вещества: вкусовая добавка , глицерол , экстракт лакрицы , сансет желтый S , пропилпарагидроксибензоат , метилпарагидроксибензоат , сахароза , сахарин , сорбат калия , вода .

Форма выпуска

Таблетки от кашля имеют оболочку белого цвета, реализуются в упаковке по 30 шт.

Сироп реализуется во флаконах из пластика по 150 мл, Это оранжевая прозрачная жидкость, в которой может образовываться осадок. При встряхивании флакона он исчезает. Флакон помещен в картонную пачку.

Способ применения препарата – пероральный.

Фармакологическое действие

Как свидетельствует Википедия, средство оказывает спазмолитическое , антигистаминное , противовоспалительное воздействие .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эреспал (Eurespal) предотвращает бронхоконстрикцию , замедляет экссудацию . Противовоспалительный эффект, который оказывает фенспирид , обусловлен ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты. Антибронхоконстрикторное влияние производятся благодаря торможению процесса выделения биологически активных веществ: гистамина , серотонина , брадикинина . Кроме того, препарат блокирует α-адренорецепторы, при стимуляции которых отмечается увеличение выработки бронхиального секрета.

Предотвращает бронхоспазм . Если средство назначается в больших дозах, оно уменьшает выработку разных факторов воспаления.

Лекарство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается примерно через 2,5 часа после перорального приема. Период полувыведения равняется 12 часам.

Через почки выводится примерно 90% препарата, остальные 10% выводится через кишечник.

Показания к применению Эреспала

Показания к применению лекарственного средства – это болезни верхних и нижних дыхательных путей человека:

· ларингит , ринофарингит ;

· бронхит ;

· трахеобронхит ;

· бронхиальная астма (в составе комплексного лечения);

· осиплость голоса, кашель, першение, беспокоящее больных коклюшем , гриппом , корью ;

· болезни дыхательных путей инфекционного характера, симптомом которых является кашель;

· синусит , отит .

Таким образом, показания к применению Эреспала – это заболевания, сопровождающиеся кашлем и другими симптомами болезней дыхательных путей. Показания к применению сиропа такие же, как и к использованию препарата в таблетках. При назначении комплекса лечения врач определяет, какую именно форму препарата желательно предпочесть. От чего таблетки Эреспал, можно подробно узнать из инструкции, прилагаемой к препарату. Также детально описано, от чего помогает лекарство, в аннотации к сиропу.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания к приему средства:

· высокий уровень чувствительности к действующему веществу или другим компонентам;

· детский возраст до двух лет.

Сироп с осторожностью применяется для лечения людей, у которых отмечается непереносимость фруктозы , глюкозо-галактозная мальабсорбция , сахарный диабет , дефицит сахаразы или изомальтазы, так как в составе сиропа есть сахароза.

Побочные действия

Если сироп или таблетки Еurespal вызывают любые побочные действия, следует обязательно обратиться к врачу и подробно информировать его о том, что происходит.

При лечении Эреспалом могут отмечаться такие побочные эффекты:

· В функционировании сердечно-сосудистой системы : в редких случаях проявляется тахикардия , которая снижается при уменьшении дозы средства.

· В функционировании ЖКТ : часто отмечаются расстройства желудка и кишечника, болевые ощущения в эпигастрии, тошнота; иногда проявляется рвота и диарея .

· В функционировании центральной нервной системы : редко отмечается состояние сонливости, иногда проявляется головокружение.

· Может отмечаться астения, сильная усталость.

· Реакции кожных покровов : в редких случаях отмечается крапивница , эритема , сыпь, иногда может беспокоить зуд кожи.

· Возможно проявление чувствительности на краситель, входящий в состав средства.

Инструкция по применению Эреспала (Способ и дозировка)

Препарат в таблетках применяется только для лечения взрослых пациентов. При лечении должна строго соблюдаться инструкция по применению таблеток и сиропа.

Инструкция на Эреспал в таблетках следующая.

Лекарство следует принимать перед едой. В сутки при хронических воспалительных заболеваниях рекомендовано применять две таблетки по 80 мг – утром и вечером. При остром течении заболевания врач может назначить курс лечения, предусматривающий прием трех таблеток – утром, днем и вечером. Врач может назначить индивидуальную схему, как принимать таблетки. Также в индивидуальном порядке определяется длительность терапии.

Инструкция на сироп Эреспал от кашля следующая. Принимать сироп можно взрослым, также он назначается для детей после двенадцатилетнего возраста. В сутки можно принимать от 3 до 6 ложек средства (45–90 мл). Детский и взрослый курс лечения длится столько дней, сколько назначает лечащий врач.

Назначение лекарства в виде сиропа не проводится детям до 2 лет.

Эреспал для детей назначается с учетом того, сколько лет исполнилось ребенку, сколько он весит. При этом дозировка сиропа проводится так, чтобы суточная доза средства от кашля не была превышена. Инструкция на сироп для детей предусматривает, что суточная доза разделяется на 2 или на 3 приема. Сироп следует пить перед едой.

Детям до 2 лет средство не назначается. Если лечение заболеваний дыхательных путей требуется детям до года, врач назначает безопасные аналоги для детей такого возраста.

В сутки рекомендуется употреблять 4 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка.

Детям, весящим менее 10 кг, назначается 2-4 чайных ложки средства в сутки (10–20 мл). Детям, весящим больше 10 кг, назначается 2-4 столовых ложки средства в сутки (20–60 мл).

Сколько дней пить ребенку это средство, зависит от заболевания и рекомендаций врача. Отзывы на сироп свидетельствуют, что улучшение состояния отмечается уже через 2-3 дня такого лечения.

Передозировка

Если произошла передозировка средства, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью. После передозировки может отмечаться стояние сонливости или возбуждения , синусовая тахикардия , тошнота и рвота .

При таком состоянии больному проводится промывание желудка, постоянно отслеживается ЭКГ . При необходимости поддерживаются жизненно важные функции организма.

Взаимодействие

Аннотация свидетельствует, что специальное изучение взаимодействия фенспирида с другими лекарственными препаратами не проводилось. В связи с вероятностью увеличения седативного воздействия при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов Эреспал не рекомендуется принимать вместе с седативными препаратами .

Условия продажи

Реализация лекарства проводится по рецепту врача.

Условия хранения

Не нужно соблюдать специальных условий при хранении средства. Эреспал необходимо хранить при комнатной температуре, беречь от детей.

Срок годности

Сироп может храниться 3 года, таблетки — 2 года.

Особые указания

Часто у пациентов возникает вопрос о том, Эреспал – это антибиотик или нет. На самом деле лечение Эреспалом не может заменить антибиотикотерапию. Поэтому при необходимости назначается дополнительный антибиотик.

Людям, болеющим сахарным диабетом , назначается препарат в таблетках, так как в сиропе содержится сахароза.

Ввиду наличия в сиропе сансета желтого у людей с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты , а также других НПВС может развиваться бронхоспазм.

Не проводились исследования, которые позволили бы сделать выводы о влиянии Эреспала на способность управлять транспортом и работать с точными механизмами. Однако при его применении может возникать сонливость, особенно, если препарат сочетается с седативными средствами или с алкоголем. Следует учесть, что такое сочетание может привести к нарушению реакции.

Аналоги Эреспала

В аптечных сетях можно найти аналогичные препараты, которые обладают теми же. Аналоги сиропа и таблеток Эреспал по воздействию на организм человека – это Стоптуссин , Фенспирид , Аскорил , Флюдитек , Лазолван , Амбробене . Цена аналогов может быть как более высокой, так и более низкой. Но, несмотря на желание найти аналоги дешевле, о том, чем можно заменить таблетки 80 мг или сироп Эреспал, следует спрашивать у лечащего врача. В некоторых случаях заменить Эреспал можно препаратом Бронхикум . Его применяют при бронхите, как при сухом, так и при мокром кашле.

Что лучше: Эреспал или Синекод?

Синекод – это лекарственное средство, которое является противокашлевым препаратом прямого воздействия. Его действующее вещество – бутамират . Это средство применяется преимущественно при непродуктивном кашле. Эреспал и Синекод одновременно принимать не рекомендуется. В данном случае следует обязательно посоветоваться с врачом.

Что лучше: Эреспал или Лазолван?

Назначить препарат для лечения взрослого человека или ребенка должен только доктор. Эреспал более эффективно уменьшает воспалительные процессы, а Лазолван способствует разжижению и отхождению мокроты. То есть Лазолван применяется при влажном кашле. Часто пациенты также интересуются, можно ли принимать Эреспал и Лазолван одновременно. Совместимость этих лекарственных средств приемлемая. Однако назначать Лазолван и Эреспал вместе может только доктор, так как требуется соблюдение специальной схемы приема этих средств.

Что лучше: Эреспал или Амбробене?

У пациентов возникает и вопрос о том, можно ли при лечении использовать Эреспал и Амбробене вместе. Действующее вещество препарата Амбробене, как Лазолвана — Амброксола гидрохлорид. Поэтому ответ на вопрос, что предпочесть, Эреспал или Амбробене, аналогичен.

Что лучше: Проспан или Эреспал?

Проспан — это препарат с муколитическим эффектом, основа которого – сухой экстракт листьев плюща. Тем не менее, определить, что какой именно препарат стоит использовать при кашле, при насморке и др., может исключительно врач.

Что лучше: Эреспал или Аскорил?

Препарат Аскорил имеет в составе сразу три активных вещества — сальбутамол , бромгексин , гвайфенезин . Он действует на организм как бронхоликик, муколитик. Эреспал и Аскорил одновременно назначается, только врачом по показаниям. Пациент также не может самостоятельно ответить, что лучше – Эреспал или Асколрил, так как следует обязательно учитывать диагноз и индивидуальные особенности пациента.

Вопросы по поводу совмещения Эреспала с другими лекарствами от кашля возникают у людей очень часто. Например, можно ли принимать Эреспал и Флюдитек вместе? Проводится ли лечение кашля таким образом, что Эреспал и АЦЦ можно вместе использовать в одной схеме терапии? Несмотря на то, что строгих указаний по несовместимости этих препаратов нет, самостоятельно, без консультации с врачом, совмещать любые средства от кашля нельзя.

Таким образом, прежде, чем ответить, при каком кашле принимать тот или иной препарат, необходимо тщательно изучить аннотацию и посоветоваться с врачом. При каком кашле назначают и пьют определенный сироп или таблетки, зависит от его активного вещества и действия на организм.

Эреспал в виде сиропа назначается только детям, которым уже исполнилось два года. Для грудничков лекарственное средство не применяется. Грудничку, у которого развились инфекции дыхательных путей, назначаются другие препараты.

С алкоголем

Алкоголь и прием Эреспала совмещать не рекомендуется, так как алкогольные напитки усиливают седативное влияние препарата. Человек, совместивший прием Эреспала и алкоголя, будет чувствовать выраженную слабость и сонливость.

При беременности и лактации

Данных о применении фенспирида гидрохлорида при беременности нет или они ограничены. Но если в процессе лечения Эреспалом была выявлена беременность, прерывать ее нет необходимости.

Нет данных касательно того, проникает ли фенспирид в грудное молоко. Следовательно при кормлении рекомендуется не принимать это средство. Следует лечить инфекционные болезни дыхательных путей другими средствами, для чего женщине нужно обратиться к врачу.

Эреспал® (сироп, 150 мл) Регистрация приостановлена

вспомогательные вещества: медовый аромат (композиция), корня солодки экстракт натуральный концентрированный, настойка ванильная, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, вода очищенная.

Описание

Прозрачная бледно-оранжево-коричневая жидкость, которая изредка может образовывать осадок ароматизирующей субстанции, исчезающий после перемешивания.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного использования. Фенспирид.

Код АТХ R03DX03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации препарата (Тmax) в крови составляет, в среднем, 2,3 ± 2,5 часа (крайние значения от 0,5 до 8 часов). Период полувыведения – 12 часов. Препарат выводится, главным образом, с мочой.

Фармакодинамика

Фенспирид обладает бронходилатирующим и противовоспалительным действием.

Это действие является результатом взаимодействия различных взаимосвязанных механизмов:

– антагонистическая активность на уровне гистаминовых H1-рецепторов и папавериноподобное (миотропное) спазмолитическое действие;

– противовоспалительное действие является результатом снижения продукции различных провоспалительных факторов (цитокинов, TNFальфа, производных арахидоновой кислоты и свободных радикалов), некоторые из которых также оказывают бронхоконстрикторное действие. Однако эти эффекты наблюдались только при очень высоких дозах или концентрациях.

Показания к применению

Симптоматическое лечение заболеваний дыхательных путей (кашель и отхаркивание).

Прием данного препарата не должен задерживать начало терапии антибиотиками, если она необходима.

Способ применения и дозы

ТОЛЬКО для приема внутрь взрослыми и детьми старше 2 лет. Используйте мерный стаканчик.

Детям старше 2 лет: из расчета 4 мг/кг массы тела в день.

Детям с массой тела до 10 кг: по 5 мл 2-4 раза в день.

Детям с массой тела более 10 кг: по 15 мл 2-4 раза в день.

По 15 мл 3-6 раз в день.

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Побочные действия

желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боли в желудке

умеренная тахикардия, уменьшается при снижении дозы

аллергические реакции: эритема, сыпь, крапивница, отек Квинке, фиксированная пигментная эритема

Частота не установлена:

астения, усталость, головокружение

учащенное сердцебиение, гипотензия (возможно связанные с тахикардией)

кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

детский возраст до 2 лет.

Лекарственные взаимодействия

Исследований взаимодействия не проводилось.

Поскольку фенспирид повышает седативный эффект Н1-антигистаминных препаратов, не рекомендуется комбинировать его с седативными препаратами и алкоголем.

Особые указания

Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует принимать пациентам с редко встречающимися проблемами наследственной непереносимости фруктозы, нарушением абсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы.

5 мл препарата, отмеренные мерным стаканом содержит 3 г сахарозы на (9 г на 15 мл), это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Поскольку препарат содержит парабены (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), он может вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).

Беременность, период лактации и фертильность

Беременность

Данных об использовании фенспирида беременными женщинами нет либо они очень ограничены. В ходе доклинических исследований у двух видов животных (крысы и кролики) были отмечены расщелины неба у плода. Прием Эреспала во время беременности не рекомендуется, хотя подтверждение беременности при приеме фенспирида не требует прерывания беременности.

Период лактации

В настоящий момент неизвестно, выделяется ли фенспирид в молоко. Эреспал не должен приниматься во время кормления грудью.

Фертильность

Исследования токсичности в отношении репродуктивной системы влияния на фертильность самцов и самок крыс не выявили.

Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами

Исследований, касающиеся воздействий сиропа Эреспал на способность вождения автотранспорта и управления механизмами, не проводилось.

Однако поскольку сироп Эреспал может вызывать сонливость, он оказывает незначительное влияние на способность вождения автотранспорта и использования механизмов, особенно в начале лечения или в сочетании с приемом алкоголя.

Передозировка

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ.

Форма выпуска и упаковка

По 150 мл препарата во флаконе (ПВХ) с пластиковым накручивающимся колпачком с контролем первого вскрытия и c мерным стаканчиком.

По 1 флакону и мерный стаканчик вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Les Laboratoires Servier Industrie (Ле Лаборатуар Сервье Индастри), Франция

Сироп Эреспал от кашля для детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Представляет собой лекарственное средство, применяемое для лечения кашля различного происхождения. Основным действующим веществом является гидрохлорид фенспирида. Также в состав входят различные вспомогательные вещества, которые не оказывают терапевтического воздействия, однако могут вступать в реакцию с действующим веществом, лишь незначительно трансформируя его свойства. Представляет собой сироп оранжевого цвета. Может образовываться осадок белого цвета, поэтому перед применением нужно обязательно взболтать. В состав препарата входят ароматизаторы, натуральные красители. Это удобно для применения детям, поскольку им нравится вкус и аромат, и они с удовольствием принимают препарат.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Сиропа Эреспал

Препарат назначают пациентам, страдающим различными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. Хорошо зарекомендовал себя при ринофарингитах, ларингитах, трахеобронхитах, бронхитах. Можно применять при бронхитах различного происхождения, в том числе, и на фоне хронической дыхательной недостаточности. Может быть прекрасным дополнением к лечению бронхиальной астмы, так как помогает устранить симптомы удушья, кашель, насморк.

Устраняет респираторные явления, в том числе, кашель, насморк, осиплость голоса, першение в горле. Может быть вспомогательным средством при лечении кори, коклюша, гриппа, и при других заболеваниях дыхательных путей. Часто назначают как вспомогательное средство на фоне антибиотикотерапии. Косвенно может снижать симптомы отитов, синуситов и гайморитов различного происхождения.

Подробную информацию о сиропах, применяемых от кашля для детей читайте в этой статье.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Фармакодинамика

Препарат оказывает противовоспалительное действие, устраняет констрикцию бронхов, легких.

Основного эффекта удается достичь благодаря тому, что действующее вещество – фенспирид – выступает в качестве биологически активного вещества, которое играет важную роль в развитии воспалительного процесса и спазма легких. Также он способствует снижению продукции цитокинов. Преимущество препарата также состоит в том, что он снижает активность фактора некроза опухолей. Способен блокировать активность гистаминовых рецепторов, в результате чего снижается аллергическая реакция, устраняется отечность и воспалительный процесс.

Благодаря тому, что препарат обладает способностью блокировать бета-адренорецепторы, увеличивается активность и секреция бронхиальных желез. Фенспирил снижает действие многих факторов, при этом происходит гиперсекреция противовоспалительных факторов, уменьшается выраженность воспалительного процесса, нарушается обструкция бронхов.

[4]

Фармакокинетика

Препарат обладает способностью хорошо всасываться непосредственно из желудочно-кишечного тракта. При этом, уже через 6 часов обнаруживается максимальная концентрация препарата в крови. Продолжительность действия препарата состоит от 1 до 8 часов. Период полувыведения составляет примерно 12 часов. Таким образом, препарат достаточно пролонгированного действия, в результате чего его можно давать пациентам примерно 2-3 раза в день. Основная часть препарата выводится с мочой – до 90%, а остальные 10% – через кишечник. Соответственно, препарат создает нагрузку на почки, поэтому следует с осторожностью давать его детям, страдающим заболеваниями почек, с почечной недостаточностью.

Способ применения и дозы

Детям младше 18 лет препарат назначают в виде сиропа. Однако он выпускается и в других лекарственных формах. Назначают его из расчета 4 мг/кг массы тела. Можно давать детям до года, при массе тела до 10 килограмм показано по 2-4 чайные ложки сиропа. Это суточная дозировка. Можно добавлять в бутылочку, и давать вместе с едой. Напитками. Принимать лекарство следует до приема пищи.

Продолжительность лечения зависит от многих факторов, потому определяется врачом индивидуально на основании осмотра, а также результатов анализов. Необходимо помнить о том, что препарат нужно взбалтывать перед тем, как применять, поскольку если он долго стоит, активные вещества могут выпасть в осадок.

[7]