Инкубационный период ЗППП у мужчин и женщин

Инкубационный период ЗППП

ЗППП, как и многие другие инфекционные болезни, имеют инкубационный период – временной отрезок с момента проникновения микроба в организм до проявления симптоматики. Латентность обусловлена необходимостью возбудителя приспособиться к внутренней среде человека. За это время микроорганизм активно размножается и нарушает устойчивость иммунной системы «хозяина». О том, сколько длится инкубационный период ЗППП, о его особенностях и симптомах при разных венерических болезнях – далее в статье.

Особенности венерических инфекций

Острая форма заболевания, передающегося половым путем, начинается после того как закончился инкубационный, скрытый, период.

Разные болезни проявляют себя различными симптомами. На общих основаниях можно выделить некоторые общие признаки венерической инфекции:

• зудящие и/или жгучие ощущения в уретре, слизистой половых органов;
• боль внизу живота, в паху, промежности;
• высыпания, язвочки и другие образования на поверхности кожи половых органов или тела;
• выделения различного характера, цвета, консистенции, запаха;
• нарушение процесса выделения мочи (часто, с болью, не до конца и другое);
• дискомфорт при половом акте;
• нарушение либидо;
• расстройство менструального цикла;
• слабость, лихорадочное состояние.

Иногда симптоматика ЗППП после окончания скрытой стадии проявляется не очень интенсивно. В некоторых случаях клиническая картина отсутствует совсем – заболевание сразу переходит в хроническую форму. Такое состояние несет наибольшую опасность, так как человек может и не предполагать, что является носителем инфекции, а в последующем получить ее «результат» в виде какого-либо осложнения не только со стороны мочеполовой системы, но и других органов. Более того, носитель венерического возбудителя, сам того не подозревая, способен половым путем заразить своего партнера.

Протяженность инкубационного периода ЗППП

Длительность латентной стадии ЗППП обусловлена видом микроорганизма и рядом сопутствующих факторов:

• гендерной принадлежностью (считается, что латентный период заболеваний у мужчин короче, чем у женщин вследствие особенностей эпителиальной ткани и анатомического строения органов мочевыделительной системы);
• особенностями иммунитета (чем сильнее иммунная система, в частности, местный иммунитет, тем меньше у инфекции шансов на развитие, и длиннее инкубационный период);
• наличием/отсутствием сопутствующих заболеваний (ослабление иммунитета сопутствующими системными болезнями, например, туберкулезом, существенно сокращает продолжительность скрытой стадии ЗППП);
• возрастными параметрами (у людей старшего возраста стадия инкубации заболевания, передающегося половым путем, короче, чем у молодых);
• объемом инфекции, проникшей в мочеполовые пути (так, при наличии у одного из партнеров обильных выделений, например, при гонорее, инкубационная фаза у другого будет предельно короткой);
• особенностями передачи инфекционного агента (при оральном или анальном сексе латентный период становится продолжительнее, так как среда мало подходит для развития ряда микроорганизмов ЗППП);
• приемом лекарств на момент заражения (укорачивают период инкубации лекарственные препараты, угнетающие иммунную систему, например, иммуносупрессоры или гормональные средства).

К сокращению латентной фазы ЗППП приводит переохлаждение организма вследствие снижения защитных сил и ухудшения местного иммунитета.

То же происходит у женщин при наступлении менструального кровотечения. Значительно уменьшают продолжительность латентной стадии воспалительные процессы внутренних органов, а также стрессовые ситуации, употребление алкоголя.

Сифилис

Заразиться можно не только половым путем, но и через открытые раны на теле. При сифилисе инкубационный период продолжается, в среднем, три недели. В редких случаях болезнь проявляется раньше 14 дней – в основном, это наблюдается при ослабленной иммунной системе на фоне серьезных патологических процессов в организме. Удлинение латентной стадии ЗППП – сифилиса – может иметь место на фоне параллельного лечения какого-либо заболевания антибактериальными препаратами. Окончание инкубационного периода «знаменуется» образованием специфической язвочки – шанкра.

Трихомониаз

При таком ЗППП, как трихомониаз, скрытая фаза может длиться от 3-х до 30 дней. Пути заражения – половой акт и контакт с носителем инфекции. Заканчивается инкубационный период характерными симптомами: возникает ощущение жжения, из половых путей начинает выделяться жидкость желтого оттенка, иногда с пеной. У представителей сильной половины семенная жидкость может содержать примесь крови. Развивается воспаление уретры, простатит.

Уреаплазмоз

Уреаплазму относят к условно-патогенным микробам, поэтому она может присутствовать на слизистой половых органов и у здорового человека. Латентный период, необходимый для развития острой стадии уреаплазмоза, составляет около одного месяца. Клиническая картина состоит из таких явлений, как: боль внизу живота, жжение, неприятные ощущения во время выведения мочи, неприятно пахнущие выделения.

Микоплазмоз

Микоплазмы также относят к условно-патогенной микрофлоре, поэтому большая часть специалистов не относит микоплазмоз к ЗППП. Патология отличается разной длительностью скрытой стадии у отдельных людей, так как ее развитие зависит от состояния иммунной системы и от провоцирующих факторов. Симптомы острой формы у мужчин проявляют себя признаками уретрита, простатита, орхита. У женщин болезнь проявляется в виде воспалительных процессов мочевого пузыря, уретры, кольпита.

Хламидиоз

Хламидиоз передается только половым путем. Инкубационный период этого ЗППП может продолжаться от одной недели до месяца. По его окончании патология проявляет себя болевым синдромом внизу живота и поясничной области, у мужчин боль может быть локализована в паху, мошонке. Для хламидиоза характерно наличие слизеобразных выделений, имеющих желтоватый оттенок и неприятный запах. Болезнь часто протекает бессимптомно, что затрудняет ее выявление и приводит к развитию осложнений.

Лимфогранулематоз венерический

При венерическом лимфогранулематозе кожа половых органов покрывается пузырьками. Лопаясь, пузырьки переходят в язвочки, которые со временем подсыхают и заживают. Для данного ЗППП характерно воспаление лимфатических узлов. Инкубационная стадия имеет разную длительность, и может достигать 2-3 месяцев.

Гонорея

Инкубационный период возбудителей гонореи не отличается длительностью – около 7 дней. По его окончании ЗППП проявляется в виде: выделений желтоватого оттенка, боли во время выведения мочи и интимной близости, ощущение жжения кожи и слизистой.

Вирус папилломы человека

ВПЧ, или вирус папилломы человека, может «дремать» в организме много лет, никак себя не проявляя. В среднем, продолжительность инкубационного периода папилломавируса составляет 1-3 месяца. Заболевание проявляется в виде различных образований и наростов на поверхности кожи и слизистой оболочки половых органов. Это: бородавки, кондиломы, папилломы и прочие. Некоторые из типов вируса ВПЧ провоцируют злокачественное перерождение клеток. Так как субъективных ощущений болезнь не вызывает, ее обнаруживают, как правило, случайно при профилактических осмотрах или при лечении другой патологии.

Отсутствие необычных симптомов после незащищенного полового акта еще не говорит о том, что заражение ЗППП не произошло.

Не стоит ждать, когда закончится инкубационный период, – если есть подозрения на инфекцию, нужно сразу отправляться в лабораторию и сдавать анализы. Раннее обнаружение возбудителя венерического заболевания – залог эффективности лечения и снижения риска осложнений.

Инкубационный период ЗППП у мужчин и женщин

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Инкубационный период ИППП

Инкубационный период ИППП – это период с момента заражения до появления симптоматики.

Для разных инфекций он существенно отличается.

Таблица длительности инкубационного периода ИППП:

Инкубационный период ИППП у женщин и мужчин

У представителей разного пола он практически не отличается. При любых инфекциях симптомы появляются через одинаковые промежутки времени. Исключение составляют несколько патологий.

В первую очередь следует отметить гонорею. У мужчин она проявляется симптомами раньше и сильнее.

В то время как у женщин часто протекает субклинически. Это происходит не менее чем в 50% случаев.

У мужчин инкубационный период продолжается всего 2-4 дня. Затем возникает выраженная клиническая картина заболевания с выделениями, дизурией и другими признаками.

У женщин инкубационный период длится 5-7 дней. Но, как уже говорилось, даже через неделю симптомы могут не появиться в случае субклинической формы инфекции.

Гонококки могут стать случайной находкой при обследовании на ИППП.

Наиболее распространенные ИППП

В список самых распространенных венерических инфекций входит:

• трихомониаз
• хламидиоз
• гонорея
• сифилис
• герпес
• папилломавирус

Половым путем также передаются ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.

Трихомониаз

При трихомониазе инкубационный период продолжается в среднем от 5 до 15 дней. Затем появляются симптомы. Правда, не во всех случаях.

Если у женщин трихомониаз обычно вызывает выделения, зуд, боль при половом акте и другие признаки, то у мужчин они зачастую отсутствуют.

Оптимальная среда для обитания трихомонад – это влагалище. У мужчин его нет, микроорганизмам приходится «ютиться» в уретре. Поэтому у представителей сильного пола в 80% случаев симптомы не появляются вообще.

Более того: у них возможно самоизлечение трихомониаза со временем. В отличие от женщин. У них без специфической терапии заболевание не проходит.

С одной стороны, отсутствие симптомов у мужчин – несомненный плюс для них. Но с другой – минус, потому что формируется носительство. Человек не знает, что болен, и не лечится. Но он продолжает заражать своих половых партнеров.

Хламидиоз

При хламидиозе инкубационный период длится 2-3 недели.

У многих после этого появляются симптомы. Но часто эта инфекция протекает без клинических проявлений. Особенно у женщин.

Несмотря на отсутствие симптомов у многих пациентов, хламидиоз представляет достаточно серьезную угрозу репродуктивному здоровью. Это самая частая ИППП, вызывающая бесплодие. А также она наиболее опасна для развивающегося плода среди бактериальных возбудителей половых инфекций.

Сифилис

При сифилисе инкубационный период длится около 1 месяца. Симптомы появляются всегда.

Это высококонтагиозная инфекция. В экспериментах показано, что для заражения достаточно лишь нескольких бактериальных клеток.

Но чем их больше, тем короче будет инкубационный период. При сифилисе он может быть очень коротким – всего 15 дней. Иногда напротив, становится очень долгим. Максимальная продолжительность достигает 3-4 месяцев, а в редких случаях до полугода.

Уменьшают инкубационный период:

• биполярное расположение шанкров (когда входные ворота инфекции располагаются сразу в двух отдаленных местах, например, на пенисе и во рту)
• иммунодефицитные состояния, ВИЧ
• многократные сношения с больным человеком
• реинфекция сифилисом (повторное заражение после успешного излечения заболевания)

Увеличивают инкубационный период сифилиса:

• прием антибиотиков источником инфекции на момент заражения
• прием антибиотиков самим пациентом
• одновременное заражение гонококковой инфекцией

Влияние антибиотиков инкубационный период ИППП

Антибактериальные препараты увеличивают продолжительность инкубационного периода.

Это связано с тем, что они уменьшают популяцию микроорганизмов в урогенитальном тракте.

Ко многим антибиотикам возбудители ИППП имеют невысокую чувствительность. Поэтому они часто не могут вылечить инфекцию полностью.

Но всё же в определенной степени сдерживают рост бактерий. Поэтому инкубационный период может увеличиваться в несколько раз. Чаще всего это происходит, когда человек не знает, что заразился ИППП, а антибиотики принимает по другой причине. Например, для лечения ангины.

Сейчас антибиотики в аптеках отпускаются без рецепта, каждый желающий их покупает и принимает. В том числе в случаях, когда они совершенно не нужны. Иногда это приводит к случайному излечению половой инфекции. Но подобное случается редко.

Чаще происходит лишь увеличение инкубационного периода. А при манифестации инфекции симптомы могут быть менее выраженными. Антибактериальные препараты способны повлиять на длительность инкубационного периода только в случаях, когда заражение происходит бактериальными инфекциями.

Они в большинстве случаев не могут угнетать жизнедеятельность:

• грибов (кандида)
• простейших (трихомонада)
• вирусов (герпес, ВИЧ, ВПЧ и другие)

При заражении этими инфекциями инкубационный период не изменит свою продолжительность под влиянием антибиотиков.

Влияние других лекарств на инкубационный период

Другие лекарства тоже могут повлиять на длительность инкубационного периода.

К ним относятся те препараты, которые воздействуют на:

• жизнедеятельность микроорганизмов
• состояние иммунитета человека

При укреплении иммунитета инкубационный период будет увеличиваться. При его ослаблении симптомы проявятся быстрее и с высокой вероятностью будут более тяжелыми.

На жизнедеятельность микроорганизмов могут повлиять:

• антисептики, если они используются для промывания половых органов
• сульфаниламиды
• вагинальные таблетки или суппозитории, содержащие различные противомикробные компоненты
• некоторые растительные средства с противомикробной активностью

Во всех этих случаях может наблюдаться увеличение инкубационного периода.

Некоторые препараты влияют на иммунитет. При его усилении инкубационный период сокращается. При ослаблении – становится короче.

При этом инфекция выражена сильнее, быстрее распространяется в органах мочеполовой системы, с большей вероятностью вызывает осложнения. Укрепляют иммунитет иммуномодуляторы.

Могут ослабить иммунитет при длительном приеме:

• иммунодепрессанты
• глюкокортикоиды
• цитостатики
• препараты прогестерона

Препараты, угнетающие иммунитет, принимаются чаще всего при:

• аутоиммунных заболеваниях (патологии, при которых определенные органы и ткани разрушаются собственным иммунитетом человека)
• дерматологических заболеваниях (например, псориаз)
• трансплантации органов
• онкологических злокачественных новообразованиях

В период лечения стоит проявлять осторожность, чтобы не заразиться инфекциями, включая венерические заболевания.

Инкубационный период ИППП во время беременности

Беременность может сокращать инкубационный период заболеваний с половым путем передачи. Это связано с тем, что у женщины ослабляется иммунитет.

Он остается сниженным в течение всего периода гестации и восстанавливается в полной мере через 3 месяца после родов.

В первую очередь страдает клеточный иммунитет. Происходит снижение количества Т-лимфоцитов. Это случается под действием веществ, которые вырабатывает плод и плацента. Необходимость в угнетении иммунитета связана с тем, что плод может отторгаться иммунной системой. Ведь он имеет генотип, отличный от генотипа матери.

Снижаются также:

• Т-клеточная цитотоксичность
• количество В-лимфоцитов

Выработка иммуноглобулинов IgG уменьшается. В то время как количество IgМ и IgА увеличивается.

В период беременности в крови увеличивается количество кортизола и прогестерона. Именно эти гормоны ответственны за снижение иммунитета и уменьшение продолжительности инкубационного периода ИППП.

Точность мазков на ИППП в инкубационный период ИППП

Мазок позволяет определить возбудителя в клиническом материале тем или иным способом. Чтобы он показал наличие инфекции, этот возбудитель должен присутствовать в урогенитальном тракте в достаточных для определения количествах. Но в самом начале болезни бактериальных клеток (или вирусных частиц) слишком мало, чтобы они могли быть обнаружены. Поэтому в большинстве случаев проводимые во время инкубационного периода анализы окажутся отрицательными. Но у разных инфекций длительность инкубации отличается. У некоторых период продолжается до 1 месяца и более. В этих случаях анализы вполне могут стать положительными.

Но только в случае, если мазок исследуется методом ПЦР. Он обладает высокой чувствительностью.

Даже при наличии нескольких десятков копий ДНК бактерии или вируса может определить возбудителя. В любом случае мазки желательно сдавать не ранее чем через 2 недели после незащищенного полового контакта. Это позволит врачу и пациенту иметь уверенность в правильности полученного результата исследования.

Точность анализов крови на ИППП в инкубационный период ИППП

Кровь при ЗППП исследуют на антитела. Они появляются не сразу после заражения.

В среднем иммуноглобулины М начинают определяться в крови в небольших количествах на 5-7 день. Иммуноглобулины G – чуть позже – в среднем через 2 недели. Постепенно их титр нарастает. Таким образом, насколько точными будут анализы на антитела в инкубационный период ИППП, зависит от того, сколько этот период продолжается.

Например, при гонококковой инфекции он может длиться лишь 3 дня. В этом случае анализ крови наверняка покажет отрицательный результат.

И он будет ложноотрицательным, потому что инфекция есть, а исследование показывает, что иммуноглобулинов нет.

В то же время при сифилисе инкубационный период длится около 1 месяца. Но некоторые исследования (РИФ-Абс, РПГА) становятся информативными уже с 3 недели после заражения. Это связано с тем, что через 2 недели начинают определяться иммуноглобулины М. Антитела класса G начнут обнаруживаться позже – через 4 недели с момента заражения.

Заразность в инкубационный период ИППП

В большинстве случаев человек в инкубационный период половой инфекции не заразен. Или риск передачи инфекции минимальный. Это связано с тем, что возбудитель не выделяется во внешнюю среду.

Его популяция ещё не увеличилась настолько, чтобы носитель мог заражать своих половых партнеров. Но заражение может произойти в конце инкубационного периода. Поэтому секса при ИППП в любом случае стоит избегать.

Возможность превентивного лечения в инкубационный период ИППП

Превентивное лечение – это комплекс терапевтических мероприятий, направленных на подавление возбудителя, которые выполняются по эпидемиологическим показаниям. Они направлены на недопущение развития инфекционного заболевания в результате незащищенного полового контакта с источником инфекции.

На практике это выглядит так:

1. Человек занимается сексом с партнером, страдающим каким-либо ИППП, например, сифилисом

2. Он понимает, что это могло привести к заражению

3. Пациент идет в больницу к венерологу и сообщает ему, что у него был незащищенный секс с носителем инфекции

4. Доктор назначает ему лечение – такое же, как при активной инфекции, но с меньшими дозами или коротким курсом

5. Человек получает антибиотики и с вероятностью, при некоторых заболеваниях достигающей 100% (например, при сифилисе), он не заболеет

Заболел бы пациент, если бы не прошел лечение в инкубационный период?

Этот вопрос остается без ответа. Но лучше пролечиться как можно раньше. Потому что в этом случае значительно уменьшается количество затрачиваемого времени и денег, перенесенных страданий и снижаются риски для здоровья. Потому что чем раньше пролечено инфекционное заболевание, тем лучше результаты.

В большинстве случаев превентивное лечение в инкубационный период состоит из одной таблетки или инъекции. Иногда дополнительно применяются местные средства. Препаратов может быть несколько, если человек не знает, чем мог заразиться в результате незащищенного секса.

Для превентивного лечения половых инфекций вы можете обращаться в нашу клинику. У нас работают высококлассные специалисты. Они знают, что нужно делать, чтобы подавить развитие ИППП ещё в инкубационный период.

При подозрении на ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источники:
http://www.venerologia.ru/content/%D0%B8%D0%BD%D0%BA%D1%83%D0%B1%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4-%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%BF
http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/gonoreya/kak-peredaetsya-bolezn.html