Анализ крови на уреаплазму: виды анализов, подготовка, расшифровка

Когда назначается и как проводится анализ на уреаплазмоз?

Уреаплазму изучают специалисты по медицине во всем мире [1] , но до сих пор в научной среде не сложилось единого мнения об этом микроорганизме и его опасности для жизни и здоровья. Анализ на уреаплазму можно сдать практически в любой лаборатории, но диагноз «уреаплазмоз» может поставить только врач после полного обследования. В нашей статье мы рассказываем, какие заболевания вызывает уреаплазма и какие анализы для выявления микроорганизма существуют.

Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен

Существует два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они отличаются между собой ДНК [2] . Ученые не могут прийти к соглашению, какой из этих микроорганизмов более опасен. Одни указывают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит. Другие возражают, что U.parvum более распространена, а значит, чаще становится причиной осложнений беременности. А третьи вообще заявляют, что разницы в патогенности этих двух видов нет и одинаково опасны оба вида [3] .

При проведении анализов часто определяют не конкретный тип уреаплазм, а Ureaplasma spp., то есть сразу обе формы.

Уреаплазма передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах. Этот микроорганизм прикрепляется к клеткам, в том числе к сперматозоидам, и с ними может легко попасть даже в верхние отделы половой системы женщины [4] .

Пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе [5] . В исследованиях, которые были проведены в Америке, уреаплазму обнаружили у 40–80% женщин без каких-либо признаков заболевания [6] . Ученые из Польши анализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями. По результатам исследований, уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже, в 8,8% против 31,8% [7] .

А вот опасность уреаплазмы во время беременности уже доказана. В некоторых случаях именно этот микроорганизм становится причиной самопроизвольного аборта. Если мать инфицирована во время беременности, то при затяжных родах уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды. Это приводит к поражению глаз, легких и других органов новорожденного.

Особенно велик риск тяжелых осложнений, если ребенок рождается недоношенным. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Для самой женщины уреаплазма тоже несет опасность. Микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов. Причем иногда — очень серьезные, с повышением температуры, изменением лабораторных показателей [8] .

У мужчин уреаплазма может вызывать уретрит, а потом — распространиться на предстательную железу и яички. Из-за воспаления развиваются простатит и бесплодие.

Для диагностики уреаплазмоза недостаточно просто сдать анализ, обязательно нужно учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда назначают анализы

Анализы на уреаплазмоз назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет [9] .

Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз тоже придется сдать. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений [10] .

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

В данном случае материалом для исследования может быть моча, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы обитают именно на поверхности эпителия уретры, поэтому в моче и в соскобе их будет наибольшее количество.

Перед взятием соскоба придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Это не слишком приятная процедура, но при соблюдении всех правил взятия материала сильной боли она не вызывает.

Альтернативный вариант — сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. Но в данном случае точность исследования во многом зависит от того, как был собран биоматериал и как быстро его доставили в лабораторию.

Эякулят или секрет простаты собирают при подозрении на простатит, орхит или эпидидимит, вызванный уреаплазмой, а также при мужском бесплодии или перед донорством спермы. Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.

Еще один вариант — определить уровень антител к уреаплазме в крови. Это универсальный метод исследования, который используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4–5 часов после еды.

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

У женщин для проведения исследования на уреаплазмоз берут соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки. Место забора биоматериала зависит от имеющихся воспалительных заболеваний и цели исследования [11] .

При признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб, оформляет направление и отправляет полученный материал на исследование. Обычно вся эта процедура проходит безболезненно и может вызвать только небольшой дискомфорт.

Какие методы анализа могут быть назначены

Основными методами исследования на уреаплазмоз являются ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА.

С помощью ПЦР можно обнаружить даже небольшое количество уреаплазмы, но не всегда это говорит о развитии инфекции. Для проведения ПЦР используют мазки из уретры или половых органов, эякулят, сперму или первую порцию мочи. В лаборатории проводят подготовку материала и исследуют его с помощью специальной аппаратуры.

Чувствительность ПЦР для выявления уреаплазмы — 96%, специфичность — 98% [12] . Исследование проводится за 1–2 рабочих дня, но если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА часто называют «анализом крови на уреаплазмоз», хотя на самом деле это исследование позволяет выявить не инфекцию, а антитела к ней. Для проведения ИФА используется сыворотка крови. Ее исследуют в лаборатории при помощи тест-систем и определяют содержание разных классов иммуноглобулинов.

ИФА-диагностику можно проводить только в комплексе с ПЦР- или микробиологическим исследованием. Само по себе наличие или отсутствие титров не позволяет поставить диагноз. У здорового человека в крови могут обнаружить антитела к уреаплазме. И наоборот, у пациента с уреаплазмозом антител может не быть из-за сниженного иммунитета или из-за того, что иммуноглобулины еще не успели выработаться. Поэтому исследование рекомендовано проводить два раза с промежутком как минимум в 10 дней.

ИФА занимает от 1 до 4 рабочих дней. Результат исследования представляет собой информацию о титре антител в крови.

Микробиологическое исследование проводится для обнаружения в материале самих микроорганизмов. Биоматериал (мазок, эякулят, простатический секрет или мочу) для этого исследования помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале были уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.

Кроме классического микробиологического исследования, могут проводить быстрый анализ с использованием тест-систем. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам без использования стандартных питательных сред [13] .

Преимуществом микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов [14] . Из недостатков — длительность исследования в среднем 5–7 дней.

Как прочитать бланк с результатами исследования

Правильно расшифровать результаты исследований на уреаплазмоз может только врач. Далеко не всегда присутствие этого микроорганизма говорит об уреаплазмозе. В небольших количествах его находят и у совершенно здоровых людей.

Уреаплазмоз могут диагностировать, если случай подходит под три главных критерия:

  • есть воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  • обнаружена уреаплазма;
  • нет других микроорганизмов, которые могли бы вызвать воспаление.

Саму уреаплазму обнаруживают с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные позволяют только сказать, есть этот микроорганизм в исследуемом материале или нет. Этот метод больше применяется для массового скрининга, чем для постановки диагноза. Потому что даже положительный результат не говорит в пользу заболевания, но требует более тщательного обследования.

ПЦР количественным методом — более точное исследование. Если уреаплазма не обнаружена, значит, заболевания нет. Если обнаружена в количестве менее 104 копий микроорганизма, это, скорее всего, говорит о здоровом носительстве. Если микроорганизм обнаружен в количестве более чем 104 копий, то есть вероятность уреаплазмоза и нужно смотреть результаты других анализов и обследований.

Примерно та же ситуация и с микробиологическим исследованием. Если уреаплазма не выявлена, значит, все в порядке. Если ее показатель менее 104 КОЕ/мл, скорее всего, речь идет о носительстве. Если больше — врач будет оценивать результаты всех исследований в комплексе.

Определение антител к уреаплазме в крови — вспомогательный метод исследования. С его помощью диагноз поставить нельзя, но можно использовать его в комплексе с другими исследованиями.

Результат ИФА может быть положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный результат означает, что обнаружены антитела к уреаплазме. Обычно в бланке также указывают уровень антител или коэффициент позитивности. С его помощью можно сравнить результаты двух последовательных анализов. Более достоверные результаты можно получить, если сделать два анализа с разницей в 10–14 дней. Если будет рост титра, вероятнее всего развитие инфекции.

Если результат отрицательный — антител нет. Правда об отсутствии инфекции это не говорит. Если заражение произошло недавно, то организм просто не успел выработать защиту против нее. Сомнительный результат — это пограничные значения. В таком случае лучше повторить исследование примерно через 7–10 дней.

Сколько стоит анализ на уреаплазмоз?

На стоимость анализа на уреаплазму влияет вид исследования, стоимость оборудования и используемых тест-систем, престижность лаборатории или клиники.

В среднем ИФА-анализ для определения антител к уреаплазме в крови будет стоить 600–700 рублей для каждого вида иммуноглобулинов. ПЦР качественным методом стоит около 300 рублей, количественным — 400–500 рублей. Микробиологическое исследование в среднем стоит 1000 рублей, а разброс цен примерно от 800 до 1700 рублей.

К стоимости исследования следует добавить стоимость взятия крови (120–200 рублей) или мазка (300–400 рублей) [15] .

Уреаплазма — еще не изученный до конца микроорганизм. К результатам анализа на уреаплазму нужно относиться осторожно и обязательно учитывать результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие факторы. И помните, что диагноз может поставить только врач.

  • 1 Рахматулина М.Р. Генетические варианты U. Parvum и их роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы//М.Р. Рахматулина, К.И. Плахова, О.Н. Игонина/Вестник дерматологии и венерологии. 2014. №3. С. 79-84
  • 2 Клюбин А.В. Создание ДНК-макроматриц для геномного сканирования штаммов Ureaplasma parvum//А.В. Клюбин, О.В. Селезнева, В.В. Челышева, К.Т. Момыналиев/Микробиология. 2009. Т. 78. №6. С. 773-779
  • 3 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В. Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 4 Брагина Ю.Н. Влияние уреаплазмоза на состояние внутриутробного плода // Ю.Н. Брагина, Н.А. Тюрина/Приоритетные научные направления: от теории к практике. 2016. №24-1. С. 50-54
  • 5 Белик И.Е. Современные принципы ведения больных урогенитальным уреаплазмозом//И.Е. Белик, М.И. Гордейкин/Дерматология и венерология. 2009. №1 (43). С.57-61
  • 6 Ken B., Waites M.D. Ureaplasma Infection. http://reference.medscape.com/refarticle-srch/231470-overview
  • 7 Elias M., Grzeko J., Siejkowski R., Nowicka J. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus. Ginekol Pol.— 2005.— Vol. 76(1).— P. 28–32.
  • 8 Брагина Ю.Н. Влияние уреаплазмоза на состояние внутриутробного плода//Ю.Н. Брагина, Н.А. Тюрина/Приоритетные научные направления: от теории к практике. 2016. №24-1. С. 50-54
  • 9 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, утвержденные Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов, 2015
  • 10 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В.Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 11 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, утвержденные Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов, 2015
  • 12 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В. Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 13 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, утвержденные Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов, 2015
  • 14 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В. Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 15 https://www.invitro.ru/ ,
    http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/ureaplazma-kachestvennoje-opredelenije-antitel-iga_042002/ ,
    http://www.analizmarket.ru/tests/id/3001

Пос­ле ле­че­ния уре­а­плаз­мо­за нуж­но обя­за­тель­но сдать кон­троль­ный ана­лиз, ко­то­рый вы­явит, на­сколь­ко эф­фек­тив­ным бы­ло ле­че­ние. Сда­вать кон­троль-тест луч­ше че­рез па­ру не­дель пос­ле окон­ча­ния те­ра­пии. И, ко­неч­но, во вре­мя ле­че­ния и пос­ле не­об­хо­ди­мо предох­ра­нять­ся барь­ер­ны­ми кон­тра­цеп­ти­ва­ми.

Антитела класса IgG к Ureaplasma urealyticum

Маркёр текущей или перенесённой в прошлом инфекции Ureaplasma urealyticum.

Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Как и другие микоплазмы, Ureaplasma urealyticum обычно обитают на слизистых оболочках. Основным питательным субстратом для них является мочевина, в связи с чем, очевидно, они склонны к заселению мочеполовой системы.

После первого описания Ureaplasma urealyticum, было выделено 14 серотипов этого вида микроорганизмов. В дальнейшем, основываясь на характеристиках генома, их разделили на 2 биовара – биовар 1 (parvo biovar) объединяющий серотипы 1, 3, 6, и 14; биовар 2 (T960-biovar), объединяющий серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, и 13. Поскольку гомология ДНК в этих биоварах составляет менее 60%, в настоящее время их классифицируют как отдельные виды – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (T960).

В клинической практике Ureaplasma parvum выявляется чаще, но даже у одного человека могут быть выявлены оба вида уреаплазм одновременно. Уреаплазмы обладают способностью прилипать к клеткам, в том числе к эритроцитам, нейтрофилам, сперматозоидам, клеткам эпителия уретры. Помимо уреазной активности, уреаплазмы проявляют также IgA-протеазную активность, что вероятно, облегчает колонизацию слизистых оболочек, где иммуноглобулины А обеспечивают специфическую гуморальную защиту против микроорганизмов.

У взрослых людей заражение U. urealyticum происходит при половых контактах. По данным исследований U. Urealyticum можно обнаружить у 40 – 80% здоровых сексуально активных женщин, в том числе и у здоровых беременных. Передача U. Urealyticum возможна также вертикальным путем (от матери к ребёнку) – 1) внутриутробно: восходящим путём из инфицированных половых органов или трансплацентарно; 2) во время родов при прохождении плода по родовым путям. Риск переноса зависит от многих индивидуальных факторов (по данным исследований, в 62% случаев у девочек и в 25% у мальчиков).

У новорожденных уреаплазмы выявляются чаще всего в ротоглотке, носоглотке и половых органах, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое, по мере взросления таких случаев становится еще меньше. С началом половой жизни доля инфицированных опять начинает увеличиваться.

Уреаплазмы могут вызывать воспалительные заболевания матки и придатков, сальпингиты и негонококковые уретриты у ведущих половую жизнь людей. Продемонстрирована их связь с бесплодием, послеродовыми эндометритами, хориоамнионитами, спонтанными абортами, преждевременными родами, рождением детей с низким весом, перинатальной заболеваемостью и смертностью, пневмониями, бактериемиями, менингитами и бронхолёгочной дисплазией у недоношенных детей. В то же время, этиологическая и клиническая роль U. Urealyticum в патогенезе этих состояний большей частью изучена еще недостаточно. Высокая частота выявления этих микроорганизмов у здоровых лиц не позволяет считать эти бактерии безусловным патогеном и диктует необходимость осторожного подхода в вопросах интерпретации результатов лабораторной диагностики.

Лабораторная диагностика. Для выявления уреаплазменной инфекции используют микробиологические методы (тест № 444), ПЦР исследования (см. тесты №№ 303УРО , 303СП , 303МОЧ , 343УРО , 343СП , 343МОЧ , 3026 ИНБИОФЛОР ), серологические тесты (тесты №№ 264, 265). Информативность этих исследований зачастую относительна, поскольку эти бактерии широко распространены среди здоровых людей и доказать их патогенетическую роль трудно. Результаты следует анализировать в комплексе с клиническими данными и результатами исследований, направленных на выявление других бактерий, которые могут вызывать сходную клиническую картину.

Антитела класса IgG к U. urealyticum являются свидетельством иммунного ответа, возникшего в ходе текущей или имевшей место в прошлом экспозиции к Ureaplasma urealyticum. Это важный фактор иммунитета против данного микроорганизма, поскольку лица с гипогаммаглобулинемией проявляют очень высокую восприимчивость к инвазивной инфекции Ureaplasma. Антитела класса IgG к U. urealyticum можно обнаружить у людей без клинических проявлений инфекции. Но для инвазивных и экстрагенитальных форм инфекции характерно повышение титров специфических антител. В пользу текущей инфекции может свидетельствовать также выраженный рост титров специфических антител в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2 недели (3 – 4-кратный).

Отрицательный результат не исключает инфекцию U. urealyticum – пациент может быть инфицирован, но еще не продуцировать достаточное для обнаружения количество антител. Повторное тестирование не ранее чем через 1 неделю с выраженным ростом титров антител говорит в пользу текущей инфекции.

IgG (в отличие от IgM и IgA) способны проникать через плаценту из крови матери в кровь плода, поэтому в крови новорожденных первые месяцы после рождения могут циркулировать материнские IgG, присутствие которых в однократно взятой пробе крови само по себе не свидетельствует об инфицировании.

Уреаплазма: вопросы и ответы

Как можно заразиться уреаплазмозом?

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание. Вызывается уреаплазмой и передается половым путём. Уреаплазма — это микроорганизм, который иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям, поскольку он не имеет ни ДНК, ни клеточной оболочки.

Уреаплазмы относятся к условно – патогенным микроорганизмам. Это значит, что они могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре мочеполового тракта. У здоровых людей никак не проявляются. Однако при определенных условиях:

Анализы на уреаплазмоз – норма содержания бактерий в организме

Норма уреаплазмы в человеческом организме определяется путем проведения лабораторных исследований. Эта бактерия опасна тем, что ее сложно выявить. Носителями инфекции является более 80% населения планеты, до определенного момента она никак себя не проявляет. Уреаплазма имеет свойства вирусов, поэтому ее сложно идентифицировать стандартными методами диагностики. Периодически необходимо сдавать анализы на уреаплазмоз, чтобы следить за состоянием здоровья, контролировать его и своевременно реагировать на негативные изменения.

Это заболевание имеет свойства болезней, передающихся половым путем, хотя к ним не относится. Заразиться уреаплазмой можно и в быту. В особой группе риска состоят люди со сниженным иммунитетом. Иногда развитие недуга провоцируется другими сопутствующими болезнями.

Что такое уреаплазмоз

Диагностика уреаплазмы осуществляется в современных лабораториях. Направление на анализы выдает лечащий врач. Результаты доступны через 1-8 дней, в зависимости от метода проводимых исследований.

Уреаплазма – одноклеточный микроорганизм, который проникает внутрь человека, развивается там, внедряясь в клеточную структуру тканей. Иногда бактерия никак не проявляет себя в течение всей жизни. Человек просто является носителем этого микроорганизма. Если своевременно выявить этот факт, можно контролировать развитие недуга и сразу предпринимать необходимые меры, чтобы болезнь не переходила в активную фазу.

Наиболее опасной разновидностью этой бактерии является уреаплазма парвум, норма ее в анализах определяется при помощи сверхточных исследований. Современные методы диагностики позволяют не только определить факт заражения, но и выявить разновидность патогенной микрофлоры, срок заражения, степень поражения тканей и внутренних органов.

Опасность уреаплазмоза

Бактерия уреаплазма может развиваться внутри человеческого организма на протяжении многих лет. патологическая ее активность связана с резким снижением иммунитета. Способствуют этому процессу многочисленные незащищенные половые акты с разными партнерами. Неразборчивые связи – основная причина перехода заболевания в острую фазу, поэтому нередко этот недуг относят к ЗППП.

У женщин болезнь проявляется воспалительными процессами в следующих органах и системах:

У мужчин таким способом развивается простатит, воспаление уретры. Уреаплазмоз является причиной бесплодия у мужчин и женщин. На поздних стадиях развития недуга поражаются все внутренние органы и ткани. Страдает костно-мышечная система. Последствием активизации уреаплазмы является ранний артрит и артроз.

Кто может быть носителем инфекции

Раньше уреаплазму относили к заболеваниям, передающимся половым путем. Когда недуг стал выявляться у детей, врачи приходили в недоумение. Сейчас уже досконально известно, что заразиться бактерией можно и в быту через грязные руки, открытые раны, ссадины, через воздух. Дети заражаются, проходя по родовым путям инфицированной матери. Таким способом можно утверждать, что носителями инфекции могут быть взрослые мужчины и женщины, маленькие дети. При выявлении наличия бактерии в детском организме в первые недели после рождения своевременная терапия позволяет навсегда избавиться от определенного штамма, поэтому диагностические мероприятия в роддоме проводятся для всех пациентов.

Симптомы недуга

Уреаплазмоз по-разному проявляется у женщин и мужчин, что тоже несколько усложняет диагностику недуга. Симптомы заболевания у женщин:

  • Зуд во влагалище;
  • Нетипичные выделения;
  • Жжение после полового акта и мочеиспускания;
  • Боль внизу живота;
  • Нарушения менструального цикла.

У мужчин заболевание проявляется следующим образом:

  • Трудности с мочеиспусканием;
  • Половое бессилие;
  • Боли внизу живота из-за воспалительных процессов в уретре и семенных каналах.

К какому врачу обратиться за помощью

Лечением уреаплазмоза у мужчин занимаются урологи, андрологи. Женщин обследуют и лечат гинекологи. Редко в процесс вмешиваются венерологи. Учитывая то, что недуг затрагивает изначально мочеполовую систему, с проявляющимися симптомами стоит обратиться к гинекологу или урологу. Эти специалисты точно знают, какие анализы на уреаплазму назначить, как интерпретировать результаты.

Грамотный специалист проводит сразу несколько исследований, чтобы определить не только факт наличия бактерии в организме, но и ее разновидность, срок заражения, степень поражения внутренних органов и тканей, чувствительность к разным видам антибиотиков, чтобы потом назначить наиболее эффективное лечение.

Методы определения нормы уреаплазмы

Чтобы определить норму уреаплазмы в организме, применяется три основных метода диагностики:

  • Бактериологический посев биоматериала;
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).

В первом случае берется мазок или соскоб из влагалища, уретры. Реже используется моча, сперма, кровь. В специально созданных условиях взращивается микрофлора, выявленная в биоматериале. Таким способом реально не только определить наличие конкретных разновидностей уреаплазмы, но и выявить, насколько бактерия реагирует на разные виды антибиотиков. Высокая точность – преимущество метода. Его недостаток в том, что для получения результатов требуется не менее недели.

Для проведения полимеразной цепной реакции тоже используется мазок или соскоб. Подобные диагностические мероприятия позволяют выявить ДНК патогенной микрофлоры в биоматериале. Точность метода – более 98% при соблюдении правил сдачи анализов. Диагностика безболезненная, результаты известны уже на следующие сутки после забора материала. Таким способом можно оценить не только факт наличия бактерии в организме, но и степень развития недуга, потому что структура молекулы ДНК отличается в зависимости от срока заражения.

Иммуноферментный анализ крови выявляет антитела к возбудителю инфекции. Когда бактерия попадает в организм, иммунная система начинает с ней бороться, выделяя особые белки – иммуноглобулины. Они разные по структуре на начальной стадии заражения, в остром и хроническом периоде. Таким способом можно судить не только факте наличия инфекции, но и степени заражения. Для этого анализа сдается кровь из вены. Его часто используют во время беременности.

Расшифровка показателей

Расшифровкой анализа на уреаплазму парвум должен заниматься лечащий врач. Не стоит пытаться разобраться самостоятельно или сравнивать результаты диагностики в разных лабораториях. Специально для пациентов рядом с конкретными результатами пишут, входят ли они в диапазон нормальных значений. Если рядом с результатом стоит слово «норма», то вам не стоит переживать.

Эффективность диагностических мероприятий

Каждый из вышеперечисленных методов является высокоэффективным, но от лабораторных ошибок никто не застрахован, поэтому по возможности специалисты рекомендуют проходить сразу несколько видов исследований. Если результаты совпадают, врач получает расширенную картину развития недуга, может предпринять ряд мер по нормализации состояния пациента, назначая комплексное лечение. Если же результаты разняться, это повод пройти диагностику еще раз в другой лаборатории.

Подготовка к сдаче анализов

На точность результатов может повлиять сам пациент. Большое значение имеет правильность подготовки к сбору биоматериала. Если вам предстоит мазок или соскоб, то накануне исследования нельзя заниматься сексом. Мужчинам перед мазком из уретры следует воздержаться от походов в туалет. У женщин не берут анализы во время менструации. Желательно их сдавать в середине цикла.

Если на диагностику берется моча, то сбор ее осуществляется утром в стерильную тару. Кровь сдается натощак.

Если накануне вы принимали антибактериальные, противовирусные препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу, потому что данный факт может повлиять на результаты диагностики.

Значение анализа крови на уреаплазму

Чтобы выявить такое заболевание, как уреаплазмоз, нужно сдать анализ крови на уреаплазму. Эта бактерия, близкая по своему типу к вирусу, но она не обладает мембраной и у нее отсутствует ДНК. Этот тип бактерии относят к инфекционному виду, так как он может заражать ребенка в процессе беременности и родов, предаваться половым путем, вызывая инфекционное поражение мочеполовых органов.

Особенности недуга

Бактерии уреаплазмы находятся в органах половой системы, особенно их слизистых. Данные виды бактерий есть в малом количестве у любого человека. Ученые обнаружили около восьми видов, но недуг вызывает только один. Если количество бактерий этого вида начинает резко увеличиваться, то на фоне воспалительных процессов начинает развиваться болезнь, нарушающая нормальные функции половых органов.

Развитие роста клеток уреаплазмы в крови человека происходит без определенных симптомов, практически незаметно, что во многих ситуациях довольно опасно, так как если вовремя не остановить их рост, можно потом длительный период лечить последствия недуга.

Уреаплазмоз опасен для женщин в детородном возрасте, так как эта болезнь может мешать нормальной беременности – приводить к выкидышам, вызывать бесплодие. У мужчин уреаплазмоз вызывает мочеполовые заболевания, сопровождающиеся проблемами с мочеиспускательным каналом, что приводит к простатиту и другим видам недугов. Единственный способ обнаружить бактерию уреаплазмы – это сдать специальный анализ крови.

Виды обследования

Анализ на уреаплазму существует в нескольких вариантах:

  • бактериологический посев;
  • диагностика ПЦР;
  • серологический метод;
  • исследования микроскопического типа.

Серологический способ обследования крови предусматривает обнаружение антител, реагирующих на появление инфекции. Чтобы провести такой вид исследования, делают утренний сбор венозной крови, который проводится натощак. Исследование полученной крови может занимать от трех до пяти дней.

Но у такого способа есть большой недостаток – количество бактерий уреаплазмы может быть небольшим, и результат получится не очень точным. К тому же, такой метод обследования не различает типы уреаплазмы, что часто делает результат такого анализа бесполезным.

Наиболее востребованным среди существующих методов обследования является диагностика ПЦР. Такой способ обследования позволяет получить больше информации с максимальной точностью. Этот тип анализа достаточно быстрый и простой. Чтобы его провести, необходимый биоматериал для исследований берут из уретры у мужчин, а у женщины из цервикального канала методом соскоба.

Для того чтобы пройти такой анализ, для забора необходимого биоматериала нужно не мочиться несколько часов, так как инфекционная бактерия уреаплазма может смываться мочой. Это же относится и к гигиене. Перед сбором анализа придется не подмываться. Для обследования могут также брать утреннюю порцию мочи.

Полученный биоматериал для анализа помещают в специальную среду, чтобы вырастить в идеальных условиях бактерию уреаплазмы. В отличие от других методов обследования, этот может определить не только наличие болезнетворной бактерии в организме, но и просчитать ее количество, выявить разновидность.

Помимо выявления наличия и количества бактерии такой метод диагностики позволяет найти возможные способы лечения. Это возможно благодаря определению чувствительности бактерии к определенному ряду антибиотиков.

В процессе микроскопического метода обследования берут соскоб у мужчины и женщины. У мужчин делают забор биоматериала со стенки мочевого канала, а у женщины – со слизистой шейки матки и канала мочеиспускательного. Полученные мазки обрабатывают специальными реагентами и наблюдают за изменением цвета под микроскопом. Каждая клетка организма, бактерии, вирусы приобретают свой тон, поэтому они четко определяются с помощью оптических приборов.

Для чего необходимо проводить анализ

Обследования этим способом позволяют получить данные о состоянии мочеполовой системы и слизистых. Наличие тех или иных клеток, бактерий, вирусов может показать наличие различных нарушений, воспалительных процессов, дисбактериоза.

Но определить таким способом бактерии уреаплазмы совсем непросто, так как они слишком малы для оптики, используемой при обследовании биоматериала. Только по количеству лейкоцитов и общему состоянию микрофлоры можно заподозрить развитие инфекции.

Микроскопический вид анализа дополнительно обследует получаемый осадок мочи. Таким образом уреаплазма чаще всего обнаруживается у мужчин. Но, сравнивая с женщинами, мужчины довольно редко являются разносчиками и носителями этой бактерии.

Поэтому, развитие бактерии у них протекает бессимптомно и совершенно незаметно. Обычно такой тип инфекции у сильного пола обнаруживают в процессе обследования на бесплодие. Бывают случаи, когда такая инфекция может проявляться как уретрит. В этом случае могут возникнуть очень яркие симптомы:

  • жжение при каждом акте мочеиспускания;
  • слабость, вялость, апатия;
  • нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала.

В процессе планирования беременности многие специалисты советуют паре сдать анализ на уреаплазму. Это необходимо, чтобы вовремя выявить развитие непростой инфекции, которая может повлиять не только на сам ход беременности, но и привести к потере или заражению ребенка.

Довольно часто именно наличие бактерии у партнеров приводит к бесплодию. Поэтому, такой вид анализа сдают представители слабого и сильного пола. Для выявления бактерии уреаплазмы методы обследования для обоих партнеров одинаковые. В зависимости от выбранного специалистом метода диагностики биоматериал собирают из слизистых мочеполовых каналов или венозной крови.

О чем свидетельствуют результаты

В процессе исследования биоматериалов на уреаплазму с помощью особых тестов определяют антитела к этому виду возбудителя. Их называют иммуноглобулинами. В процессе расшифровки анализа учитывают наличие двух видов таких антител: иммуноглобулин М и G. Антитела под маркировкой М вырабатываются в организме спустя несколько недель после инфицирования. Второй тип G сохраняется в организме несколько лет.

Расшифровка анализа состоит из различных показателей, поэтому следует обращать внимание на самые важные цифры.

Главный из всего списка – показатель, который отображает отрицательный, сомнительный или положительный результат.

У каждой лаборатории может быть своя шкала допустимых значений. Поэтому, на то количество антител, которые они указывают, тоже стоит обратить внимание. Общий результат обследования сначала указывают в цифрах, а в отдельной графе делают расшифровку, указывая положенную норму и к какой категории можно отнести полученные результаты.

Современная расшифровка анализа вполне понятна среднестатистическому человеку. Но это не значит, что полученные результаты дают полную оценку всей ситуации и устанавливают диагноз. Они лишь помогают специалисту выявить проблему и выбрать правильный путь последующих диагностических мер.

В зависимости от вида анализа можно правильно выбрать метод лечения, а тест на чувствительность к антибиотикам помогает определить, какой препарат сможет устранить инфекцию.

Если в результатах обследования стоит помета “отрицательный”, но при этом есть какие-либо цифры, это может означать, что инфекционного распространения бактерии нет и предпосылок к ее развитию тоже.

Сомнительный вид результата характеризует наличие инфекции на границе между нормой и показателем серьезных процессов. Но такой тип инфицирования пока не получил серьезного толчка, поэтому сам процесс инфицирования происходит очень медленно. Его незамедлительное лечение позволит избежать осложнений и последствий.

Положительный тип результата четко фиксирует сильное распространение инфекции и ее активную деятельность. В таком случае назначают специальную терапию антибиотиками.

Источники:
http://www.kp.ru/guide/analiz-na-ureaplazmoz.html
http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/628/2590/
http://allparazity.ru/parazity-v-organizme/norma-ureaplazma.html
http://upraznenia.ru/analiz-krovi-na-ureaplazmu.html
http://venerolog-info.ru/inkubacionnyj-period-zppp/

Ссылка на основную публикацию