Доксициклин при сифилисе у мужчин, женщин, отзывы, цена

Доксициклин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 100 мг, уколы в ампулах для инъекций (лиофилизат)) лекарства для лечения сифилиса, уреаплазмы и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Доксициклин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Доксициклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Доксициклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сифилиса, уреаплазмы, боррелиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Доксициклин – полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

Высокочувствительны: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60 %. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием. Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% – в неизмененном виде).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);
инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
инфекционные заболевания глаз;
сифилис;
фрамбезия;
иерсиниоз;
легионеллез;
риккетсиоз;
хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);
лихорадка Ку;
пятнистая лихорадка Скалистых гор;
тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);
болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;
бациллярная и амебная дизентерия;
туляремия;
холера;
актиномикоз;
малярия;
в составе комбинированной терапии – лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Формы выпуска

Капсулы 100 мг. Формы в виде таблеток или суспензии не сущетсвует.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза – 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема – по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы – 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит – курсовая доза 0.5 г (1 прием – 0.3 г, последующие 2 – по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза – 0.8 – 0.9 г, которую распределяют на 6 – 7 приемов (0.3 г – 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса – по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов – по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, – 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами – хинином); профилактика малярии – 0.1 г 1 раз в сутки за 1 – 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет – 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) – 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза – 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза – 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

READ

Анализ ИФА на сифилис: расшифровка, положительный, сколько делается

Профилактика инфекций после медицинского аборта – 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г – через 30 мин после.

Максимальные суточные дозы для взрослых – до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза – 0.004 г/кг в 1 день, далее – по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни – по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) – 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни – 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии – 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

Максимальные дозы для внутривенного введения – 300 мг в сутки.

Побочное действие

доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва);
токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость);
тошнота;
запоры или диарея;
глоссит;
дисфагия;
эзофагит (в т.ч. эрозивный);
изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки;
энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков);
кожный зуд;
гиперемия кожи;
ангионевротический отек;
анафилактоидные реакции;
гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
фотосенсибилизация;
суперинфекция;
устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Противопоказания

порфирия;
тяжелая печеночная недостаточность;
лейкопения;
беременность (2-3 триместры);
период лактации;
детский возраст (до 8 лет – возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода – задержка развития скелета.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Аналоги лекарственного препарата Доксициклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Бассадо;
Вибрамицин;
Видокцин;
Довицин;
Доксал;
Доксибене;
Доксибене М;
Доксилан;
Доксициклин Никомед;
Доксициклин Штада;
Доксициклин-АКОС;
Доксициклин-Ферейн;
Доксициклина гидрохлорид;
Кседоцин;
Моноклин;
Юнидокс Солютаб.

Доксициклин при сифилисе

Доксициклин активно применяется при сифилисе. Лекарственное средство относится к группе тетрациклинов. Препарат в высокой концентрации накапливается в бактериальных клетках, подавляя их активность.

Использовать с осторожностью: основная масса исследований, изучающих воздействие антибиотика на организм больного, проводилась в 70-х годах прошлого века. В некоторых случаях лечение этим медикаментом не приносит ощутимого результата – это может быть обусловлено тем, что чувствительность различных штаммов бледной трепонемы к препарату неодинакова.

Что представляет собой сифилис

Сифилис является серьёзным венерическим заболеванием. Оно ухудшает состояние кожи, поражает слизистые оболочки и внутренние органы человека. Возбудителем патологии выступает бледная трепонема. В большинстве случаев болезнь передается при интимной близости.

Существует и врожденная форма сифилиса. Некоторые женщины не считают нужным проходить курс лечения до конца. При употреблении антибиотиков состояние больной улучшается, она наивно полагает, что вылечилась, и прекращает пить таблетки. Впоследствии трепонема проникает в организм малыша – это может произойти в процессе внутриутробного развития, во время родов или в период грудного вскармливания зараженным материнским молоком.

Люди, у которых было диагностировано венерическое заболевание, нередко терзаются сомнениями: излечим ли сифилис? В большинстве случаев прогноз довольно оптимистичен. На ранней стадии болезнь успешно поддается лечению. При запущенной форме сифилиса ухудшается состояние многих внутренних органов. Лечение заболевания в таком случае может занять длительное время.

READ

Сифилис на половом члене, как выглядит, чем лечить, фото

Профилактика

Человеку нужно проявлять бдительность. Нужно отказаться от посещения медицинских учреждений с сомнительной репутацией. После незащищенного полового контакта следует воспользоваться таким антибактериальным средством, как Мирамистин – это позволит снизить вероятность инфицирования, и человеку не придется искать ответ на вопрос: как вылечить сифилис?

Особенности применения

Лечение сифилиса антибиотиком Доксициклином должно быть длительным. Продолжительность лечебного курса варьируется от 10 дней до одного месяца. На ранней стадии болезни лекарственное средство обычно принимают не более двух недель.

Антибиотик нужно пить после приема пищи или во время еды. Доксициклин может оказывать отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка. Разрешается запивать лекарство молоком. Для того чтобы снизить пагубное влияние препарата на пищеварительные органы, следует принимать антацидные средства, которые снижают кислотность желудочного сока.

Схема лечения сифилиса Доксициклином такова: суточная дозировка лекарства составляет примерно 200–300 мг в день. Препарат нужно пить дважды в сутки.

При применении препарата в капсулах максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 120 минут после употребления лекарства. Длительность терапевтического эффекта варьируется от 18 до 24 часов. Капсулы Доксициклина следует хранить в сухом, защищенном от проникновения солнечного света месте.

Раствор для инъекций используют для приготовления раствора для капельниц. Обычно их делают с интервалом в 12 часов. Сначала 1 ампулу препарата, в которой содержится 100 мг Доксициклина, разводят водой для инъекции. Затем в получившуюся смесь добавляют 1000 мл физиологического раствора.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать для лечения сифилиса при наличии у пациента индивидуальной восприимчивости к ингредиентам, присутствующим в составе средства.

Существуют и другие противопоказания к употреблению медикамента:

Непереносимость больным такого вещества, как лактоза;
Наличие у пациента глюкозо-галактозной мальабсорбции;
Порфирия;
Тяжёлые заболевания печени;
Лейкопения.

Препарат не рекомендуется применять для лечения сифилиса у детей младше 12 лет. Препарат запрещается применять во время беременности, в период естественного вскармливания. При нарушении функции печени необходимо снизить рекомендованную дозировку медикамента, поскольку Доксициклин постепенно накапливается в организме.

Побочные эффекты

При применении Доксициклина для лечения сифилиса могут наблюдаться следующие побочные явления:

Ухудшение аппетита;
Боли в районе головы;
Повышенное внутричерепное давление;
Тошнота;
Головокружение;
Нетвёрдость походки;
Замедление процесса обмена веществ в организме;
Появление звона в ушах;
Ухудшение зрения;
Учащение сердечного ритма.

Лечащий врач должен быть информирован о побочных действиях, возникающих у пациента. При необходимости он может заменить Доксициклин другим антибиотиком.

При применении не рекомендуется употреблять спиртные и газированные напитки. В противном случае у человека могут возникнуть такие побочные явления:

Боли в области головы;
Тошнота;
Ухудшение координации движений.

Кроме того, при употреблении спиртных напитков эффективность Доксициклина может существенно снижаться, поэтому на время лечения антибиотиком следует отказаться от алкоголя.

Аналог препарата Доксициклин

Таблетки Юнидокс Солютаб являются аналогом Доксициклина. Данный антибиотик также относится к группе тетрациклинов. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством жидкости.

При применении лекарства могут возникать следующие побочные эффекты:

Тошнота;
Проблемы со стулом;
Появление раздражения на теле;
Головные боли;
Ухудшение работы органов кроветворной системы;
Обострение аутоиммунных заболеваний;
Изменение внутричерепного давления.

Таблетки запрещается пить при беременности, естественном вскармливании, повышенной восприимчивости к их компонентам. Лекарственное средство нельзя принимать больным с тяжёлыми патологиями почек и печени.

Про лечение сифилиса, зайдите у кого был.

Сыну врач из КВД назначил при сифилисе в начальной стадии (заразился менее 2 месяцев назад), роцефин/цефтриаксон. Пенициллин/бициллин назначать не хочет, потому что говорит, что сейчас всех так лечат (роцефином). Кто тоже им лечился, действительно ли он эффективен? Очень прошу без глумления и по теме. Спасибо.