Хламидии трахоматис: у мужчин как вылечить, что делать, как избежать

Какие пить таблетки при хламидиозе у мужчин

Хламидиоз — распространенное, к сожалению, инфекционное заболевание, передающееся в большинстве случаев половым путем. Возбудитель — Chlamydia trachomatis, которая, попав в клетку, питается её веществом и там размножается. Когда клетка разрушается, выделяется внутриклеточных паразитов уже намного больше, и они атакуют другие клетки. Хламидии могут повреждать половые органы, органы зрения, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, сердце, сосуды, зубы.

Кроме этого, 15% всех случаев пневмонии составляет атипичная хламидийная пневмония, которая может передаваться при чихании или при пользовании общими предметами. Лечение этого заболевания особенно длительное и сложное и может затянуться на несколько месяцев. Кроме пневмонии хламидии могут спровоцировать бронхиты, синуситы, фарингиты.

Схема лечения

Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок. Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно. Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?

Таблетки от хламидиоза для мужчин

Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.

Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Медпрепараты тетрациклинового ряда — основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза. При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии. В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.

1. Доксициклин — препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
2. Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
3. Метациклин — при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.

Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, какие препараты оптимально подходят для выведения хламидий из организма.

Читайте также нашу статью: Лечение хламидиоза доксициклином

Макролиды

К ним относятся:

• Азитромицин (Сумамед) — проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время — до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
• Джозамицин(Вильпрафен) — при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
• Кларитромицин (Клацид) — при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической — по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
• Рокситромицин — по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
• Мидекамицин (Макропен) — по 400 мг трижды в день 10 дней.
• Эритромицин — по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.

Фторхинолоны

Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками. Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии. Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.

1. Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
2. Пефлоксацин — при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения — до 12 дней.
3. Левофлоксацин — по 250-500 мг один раз в день.

Пробиотики

Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.

Из пробиотиков наиболее часто назначаются:

• Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
• Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
• Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.

Ректальные свечи

Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.

Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:

1. Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
2. Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
3. Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
4. Генферон — антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.

Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.

Витамины

Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины — сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.

Сроки лечения хламидиоза

По завершении терапии всеми лекарственными препаратами (кроме витаминов, которые пьются дольше) сдаются анализы. Если в результатах хламидия не обнаружена, через месяц проводится контрольная сдача. После окончания антибиотикотерапии через 30 дней необходимо использовать лабораторный метод выделения хламидий, так как только с его помощью возможно определить наличие жизнеспособных форм хламидий в организме. Это ПЦР или ПИФ. Если все типы контроля не покажут хламидий, можно говорить об их успешном лечении.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Сильный иммунитет — залог надежной защиты от возбудителей заболевания. Во всем остальном профилактика совпадает с профилактикой других ЗППП. Это либо наличие одного партнера, либо применение барьерной контрацепции.

Хламидиоз — очень распространенное заболевание, и, увы, протекает оно порой скрытно. Если вовремя его не обнаружить и не пройти курс лечения, заболевание может осложниться воспалением простаты (приводящим к тяжелым хроническим заболеваниям), заболеваниями почек и даже бесплодием. Во избежание этого мужчине необходимо периодически проходить обследование на инфекции ПЦР и ПИФ, а при положительном результате — полностью соблюдать все предписания врача по лечению.

Читайте так же другие полезные статьи о лечении хламидиоза:

Видео-обзор о вариантах лечения хламидиоза

В этом видео опытный врач расскажет вам о вариантах лечения хламидиоза.

Хламидиоз у мужчин: симптомы, схемы лечения, эффективные препараты

Урогенитальный хламидиоз представляет собой заболевание, вызванное бактериями Chlamydia trachomatis. Для хламидий характерен внутриклеточный паразитизм. Патологический процесс при хламидиозе у мужчин распространяется на предстательную железу, семенные канатики, яички, что и является основной причиной развития бесплодия.

Возбудитель заболевания

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

• простатит;
• импотенция;
• воспаление яичка и его придатков;
• сужение мочеиспускательного канала;
• поражение суставов;
• воспаление слизистых оболочек глаз;
• боли в области таза.

Другая опасность хламидий – способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослабления иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

1. Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
2. Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
3. Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит – специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Причины возникновения

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

1. Отсутствие барьерных методов при половом акте с “непроверенным партнером”.
2. Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
3. Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Попадая в организм человека, хламидия паразитирует в клетках внутренних половых органов, стенок сосудов, оболочке глаз, глотки, прямой кишки. Хламидия активно использует части клеток хозяина для своей жизнедеятельности, вызывая воспаление.

Из-за такого образа жизни микроорганизма симптомы заболевания в начале неспецифичны, что затрудняет диагностику.

Клинические симптомы

Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

1. Зуд в уретре.
2. Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
3. Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
4. Частые позывы к мочеиспусканию.
5. Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
6. Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
7. Боль в мошонке, прямой кишке.
8. Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
9. Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
10. Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Диагностика заболевания

1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
2. ПЦР – основной анализ, чувствительность и специфичность – 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения – 2–3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
3. ИФА – определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10–20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
4. Культуральный способ – посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
5. Реакция иммунофлюоресценции – сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов (“Азитромицин”, “Кларитромицин”, “Джозамицин”, “Мидекамицин”) и тетрациклинов (“Доксициклин”).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желанного результата. По данным исследований рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
2. Удлинение времени приема препаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов (“Нистатин”, “Леворин”, “Кетоконазол”), а также эубиотиков (“Линекс”).

Учитывая выше изложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат “Азитромицин” (“Сумамед”).

Преимущества препарата “Азитромицин”:

1. Удобная схема лечения – однократный прием 1 г “Азитромицина”.
2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
4. “Азитромицин” долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
5. Низкий процент побочных эффектов.
6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Так, если Вы тщательно выбираете препарат и думаете над тем, как эффективней вылечить хламидиоз у мужчины, лучше всего подойдет препарат “Азитромицин” (“Сумамед”) – антибиотик, полностью отвечающий требованиям при лечении хламидиоза.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

1. Непрерывный прием “Доксициклина” по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
3. Прием “Азитромицина” по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

1. Эубиотиков (“Линекс”, “Бифиформ”)
2. Противокандидозных препаратов (“Нистатин”, “Флуконазол”).
3. Иммуномодуляторов (“Полиоксдоний”, “Интерферон-Альфа”).

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

• использование барьерной контрацепции;
• отказ от беспорядочных половых связей;
• ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. – с нетрадиционной ориентацией;
• при жалобах и подозрении на болезнь – немедленное обращение к венерологу;
• отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях имеются еще и отдаленные последствия:

1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень “коварной”, так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо “маскируется” в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы “защищенного” полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Хламидии трахоматис у мужчин

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) – бактерия, являющаяся разновидностью облигатных внутриклеточных паразитов. Размер бактерии не превышает 250-350 нм. Размножается она подобно вирусам внутри клетки, потому присутствие хламидии в организме удается обнаружить лишь после поражения ею жизненно важных органов.

В организме мужчин трахоматис чаще всего концентрируется в области мочеполовой системы, что в ряде случае становится причиной развития урогенитального хламидиоза, снижения потенции и бесплодия.

Описание

Данная разновидность хламидий паразитирует исключительно в организме человека, в основном передается половым путем и не приспособлена к существованию во внешнем мире. Животные и птицы не подвержены риску заражения и не являются переносчиками.

Бактерия представляет собой патогенную грамотрицательную и неподвижную коккобациллу, содержащую ДНК и РНК, имеющую рибосомы и клеточные стенки. Размножение хламидии происходит за счет деления клеток в цитоплазме эукариот, что объединяет данную разновидность бактерий с вирусами.

У рассматриваемого микроорганизма нет митохондрий, он не вырабатывает АТФ, существует он исключительно за счет энергоресурсов клетки, внутри которой поселяется, постепенно разрушая ее.

Хламидия развивается и погибает в течение 3 суток, может существовать в двух формах:

1. Элементарного тельца. Инфекционная спороподобная форма бактерии, существующая вне клетки в виде шара и содержащая множество дисульфидных связей, противостоящих осмосу. Пребывая в форме споры хламидия нечувствительна к антибиотикам. От момента деления и до возникновения полноценной, способной к последующему размножению особи, проходит от 6 до 9 часов.

2. Ретикулярного тельца. Вегетативная репродуктивная форма микроорганизма, существующая внутри клетки в виде обычной регулярно размножающейся грамотрицательной бактерии. Находясь на этой стадии, хламидия проникает в клетку, разрушает клеточные стенки, после чего полностью ее уничтожает. На этой стадии развития микроорганизм подвержен воздействию антибиотиков, своевременно начатое лечение может навсегда избавить мужчину от проблемы. Ретикулярные тельца размножаются в течение 2 последующих после заражения суток, образуя при этом промежуточные тельца, которые в свою очередь превращаются в элементарные тельца. В результате замкнутого цикла образуется не менее 1 тысячи элементарных телец.

Хламидия выживает при значительном понижении температуры, но при повышении ее до 45-50 градусов может погибнуть. Продолжительность инкубационного периода составляет не менее 10 дней и зависит от количества микроорганизмов одновременно попавших в организм.

Способы заражения

Хламидия проникает в организм человека несколькими путями:

• Через слизистую половых органов в результате полового акта с носителем инфекции, при этом зараженный человек может не подозревать о болезни;
• Через родовые пути (заражение происходит при родах);
• Посредством использования общих с зараженным человеком средств личной гигиены и посуды (полотенце, халат, столовые приборы).

Процент заражений, происходящих бытовым путем, минимален. Некоторые специалисты исключают такую возможность, что несколько неверно. Несмотря на отсутствие у взрослого микроорганизма возможности существовать вне клетки, элементарное тельце (спора) вне клетки все же существует. Если после умывания больного на полотенце осталась хотя бы одна хламидия, то риск заражения здорового человека сохраняется до момента просыхания ткани.

Лучше всего хламидия чувствует себя в мочеполовой системе мужчины. При этом от момента заражения и до развития какой-либо патологии может пройти большой промежуток времени. В малом количестве трахоматис не опасна, здоровый организм вполне может справиться с патогенными микроорганизмом самостоятельно, без помощи извне.

Чаще всего носителями бактерии являются женщины. Строение женских половых органов способствует ускоренному развитию микроорганизмов, облегчает их дальнейшее размножение и передачу. Наличие хламидий у мужчин, как и у женщин можно обнаружить после появления определенных признаков.

Признаки заражения

Проникая в мочеполовую систему мужчины, хламидии поражают эпителиоциты. Слизистая оболочка покрывается эрозиями, язвами, спайками и рубцами (смотреть на фото ниже). Возникающее при этом воспаление нередко становится причиной бесплодия и импотенции.

Первые симптомы заражения возникают спустя 2-3 недели после инфицирования. К этому времени количества хламидий, в сравнении с первоначальным уровнем, увеличивается в 7-10 раз. Судить о наличии бактерии в организме можно по появлению следующих неприятных симптомов:

• Боли при мочеиспускании;
• Изменению цвета мочи;
• Появлению в моче крови;
• Зуду и жжению в области мочеполовых органов;
• Отеку тканей.

В ряде случаев из мочеполового канала выделяется гной полупрозрачного цвета. Мочеиспускательное отверстие отекает, на нем появляется раздражение в виде красных пятен, выделяемая жидкость приобретает вязкость, что приводит к слипанию органа.

Спустя 1-2 недели после того, как появились указанные симптомы, болезнь отступает. Выделения приобретают обычный цвет, наблюдаются лишь в утренние часы перед первым мочеиспусканием, количество их сокращается. К сожалению, исчезнувшие симптомы болезни не поводом для радости. Скорее всего, заболевание приобрело хроническую форму, что позволит ему незаметно проникать и в другие органы, постепенно их инфицируя.

Так, результатом проникновения хламидий в область предстательной железы ставится появление боли в промежности, прямой кишке и пояснице. При поражении яичка повышается температура тела, отекает мошонка, придаток яичка краснеет, увеличивается в размерах. Достижение инфекцией пахового канала может спровоцировать бесплодие.

Обнаружить присутствие в организме хламидий трахоматис у мужчины удается в процессе лечения фарингита, проктита, артрита, бронхита, пневмонии и пиелонефрита. Опасные микроорганизмы провоцируют развитие, в том числе, и перечисленных выше заболеваний.

Диагностика и лечение

При подозрении на заражение, мужчина обязан обратиться к специалисту и начать лечение. Лицам, ведущим беспорядочный образ жизни, рекомендован регулярный осмотр, не реже 1 раза в год.

Вступив в борьбу с хорошо работающей иммунной системой, хламидия трахоматис может погибнуть, потому проникая в здоровый организм, она впадает в анабиоз. Анабиотическое состояние позволяет ей оставаться незамеченной для иммунной системы. Активная деятельность начинается лишь в удобный для бактерии момент, обычно, при ослаблении иммунитета в результате простудного заболевания, лечение которого осуществляется неправильно.

С целью диагностики заболевания проводятся следующие лабораторные исследования:

• Полимерная цепная реакция. С помощью этого анализа специалистам удается обнаружить изменения в клеточном строении тканей, выявить наличие чужеродного ДНК бактерий.
• Иммуноферментный анализ крови. Позволяет выявить присутствие в крови специфических антител к хламидиям. Иммуноферментное исследование подтверждает или опровергает наличие болезни, помогает определить стадию, на которой находится ее развитие. Наличие IgМ антител указывает на недавнее инфицирование и пребывание заболевания в острой стадии. IgA и IgG антитела указывают на первичное заражение. Хроническое течение заболевания подтверждается при наличии IgG антител и отсутствии IgМ. Также подобное указывает на то, что инфицирование произошло за 2-3 месяца до взятия проб. Отсутствие каких-либо антител в крови позволяет говорить о полном выздоровлении пациента, либо отсутствии заражения.

Лечащим врачом может быть назначено УЗИ половых органов. Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие воспаления в придатках яичка и предстательной железе. Для определения разновидности бактерии производится забор семенной жидкости.

Лечение спровоцированных хламидиями заболеваний производится под наблюдением уролога или венеролога. Если речь идет о хламидиозе, то пациентам рекомендуют принимать антибиотики и средства, призванные укрепить иммунитет. Для борьбы с патогенными микроорганизмами чаще всего используют:

Положительный эффект достигается после приема препаратов пенициллиновой группы, фторхинолонов, макролидов, витаминов, пробиотиков. Пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – массаж простаты, ванны с лекарственными травами. Длительность лечения и дозировка лекарственного средства зависят от индивидуальных особенностей организма и количества хламидий. Во время лечения пациентам придется воздержаться от половых контактов.

Лечиться придется обоим половым партнерам. По завершению предписанных терапевтических процедур производятся повторные тесты (примерно через месяц после того, как лечение завершено). Здоровым считается человек, в крови которого отсутствуют антитела к конкретному микроорганизму.

При обнаружении хламидий запрещено заниматься самолечением. Даже если пациент имеет дело с рецидивом, или же повторным заражением и знает все о том, как лечить заболевание, предсказать результат самостоятельного лечения он не в силах. Отказываясь от визита к врачу, больной рискует собственной половой жизнью. Импотенция и бесплодие – прямое следствие появления в организме хламидий.

Подробно о хламидии трахоматис: симптомы и принципы лечение патологии

Хламидии – это уникальные в своем роде микроорганизмы, сочетающие в себе свойства бактерий и вирусов. Существует несколько классов хламидий, вызывающих различные заболевания.

Наиболее большая группа – это Chlamydia trachomatis. Этот вид хламидий способен вызывать воспалительные заболевания мочеполового тракта, анальной области, конъюнктивит, воспаление суставов.

Общее представление о хламидии

Хламидия – очень мелкая бактерия, имеющая оболочку и способная делиться. Но, в отличие от обычных бактерий, хламидия не имеет собственных источников энергии, она способна развиваться только внутри других клеток. По размерам хламидия сходна с вирусами, поэтому ее нельзя выявить под обычным микроскопом. Обнаружили ее только в 60-х годах прошлого века.

Внутри клетки хламидия размножается, внутриклеточные колонии образуют включения, окруженные оболочкой (отсюда название возбудителя: chlamys –мантия).

Chlamydia trachomatis имеет тропность (склонность к поражению) к цилиндрическому эпителию, поэтому ее излюбленная локализация – это слизистая урогенитального тракта, анальный канал и конъюнктива глаза. Имеет несколько форм существования, трансформируется из одной формы в другую, приспосабливается как к внутриклеточному, так и к внеклеточному существованию. Одна из ее форм похожа на спору, то есть может достаточно долго находиться в состоянии анабиоза как в организме, так и в окружающей среде.

Распространенность

Хламидия трахоматис поражает всех без разбора: мужчин, женщин и даже новорожденных детей. В половине случаев негонококковый уретрит вызван хламидиями. Наряду с трихомониазом, хламидия на первом месте среди заболеваний, передающихся половым путем.

Хламидиоз в 50% случаев протекает бессимптомно. Чаще всего он существует в виде микст-инфекций (совместно с гонококковой, микоплазменной, трихомонадной инфекциями).

Наиболее подвержены заражению хламидиями:

• молодые люди до 25 лет, имеющие беспорядочные половые связи;
• лица, уже перенесшие или имеющие урогенитальные инфекции;
• лица с ослабленным иммунитетом, имеющие сопутствующие хронические заболевания;
• лица с низким социальным статусом, пренебрегающие гигиеной.

Как происходит заражение

Наиболее распространенный путь заражения – это половой контакт (традиционный, оральный или анальный). Реже возможно заражение при контакте с грязным бельем, полотенцами, другими предметами. Возможно занесение инфекции в глаза грязными руками, в результате чего развивается воспаление конъюнктивы.

После попадания на слизистую оболочку возбудитель внедряется в клетки, здесь происходит его трансформация и размножение. Через некоторое время колонии хламидий выходят из клетки и заражают новые. Клетка при этом погибает. При поражении достаточно большой площади слизистой оболочки появляются клинические симптомы. Этот цикл (от момента заражения до появления симптомов) длится от 1 до 3-х недель.

Возможен выход бактерий из клетки и без ее гибели, в этом случае будет наблюдаться бессимптомное носительство.

Симптомы хламидиоза

Изолированный хламидиоз у мужчин протекает преимущественно в виде маловыраженного уретрита. При этом возможны:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• выделения из отверстия мочеиспускательного канала небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной жидкости;
• боли при половом акте;
• небольшие кровянистые выделения в конце мочеиспускания или после семяизвержения;
• покраснение и отечность наружного отверстия уретры.

При интраканикулярном распространении инфекции в восходящем направлении возможны цистит, простатит. Все симптомы становятся более выраженными, присоединяется учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и в промежности.

При распространении инфекции по семявыносящему протоку возможно развитие эпидидимита и орхита. Считается, что основная причина эпидидимита у мужчин моложе 35 лет – это хламидийная инфекция. Основные симптомы:

• боли в мошонке при движениях и пальпации,
• увеличение мошонки с одной стороны,
• покраснение кожи,
• повышение температуры,
• симптомы интоксикации.

Если имелись анальные контакты, возможен хламидиоз аноректальной области – сфинктериты, криптиты, проктиты. Основные симптомы при этом: зуд, жжение в области заднего прохода, слизистые или слизисто-гнойные выделения, боли и примесь крови при дефекации.

Конъюнктивит присоединяется уже, как правило, к имеющейся мочеполовой инфекции. Симптомы – ощущение сухости, жжения в глазу, светобоязнь, покраснение, слизисто-гнойное отделяемое.

Иногда возможна генерализация инфекции и системное поражение. Синдром Рейтера – это классическая триада: уретрит, конъюнктивит, артрит. Обычно поражаются коленные, голеностопные суставы, реже другие. Артрит характеризуется отеком, болью, покраснением, ограничением движений.

Встречаются также хламидийные фарингиты – воспаления слизистой оболочки глотки. По клинике они ничем не отличаются от банальных фарингитов, но течение их упорное, длительное, плохо поддается лечению обычными методами.

Диагностика

Показания для обследования мужчины на хламидию трахоматис:

1. Клинические и лабораторные признаки уретрита, цистита, простатита, эпидидимита.
2. Половой контакт с партнером, больным ИППП.
3. Обследование обоих партнеров по поводу бесплодия.

Материал для исследования должен быть взят правильно. Поскольку хламидия обнаруживается внутриклеточно, на исследование берется соскоб из уретры. Для этого в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см вставляется тонкий цилиндрический тампон.

Соскоб берется не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Если применялись какие-либо антибиотики, нужно выждать не менее 2-х недель.

Основной метод исследования в настоящее время – это молекулярно-биологический метод (ПЦР). Метод основан на многократном увеличении количества фрагментов ДНК или РНК возбудителя.

Не исключаются и ранее применяемые, но не рекомендованные в настоящее время для диагностики хламидиоза методы: метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ обнаружения антител (ИФА), прямая микроскопия мазка с окраской по Романовскому-Гимза).

Культивирование хламидий на питательных средах затруднительно, потому что растут они только на живых культурах клеток. Хотя только этот метод и дает 100% специфичность анализа, в рутинной диагностике в России он не применяется.

Лечение

Хламидиоз лечится антибиотиками. Но к обычным антибиотикам пенициллинового ряда хламидия нечувствительна. Этим может объясняться отсутствие эффекта от лечения гонорейного уретрита, когда он вызван на самом деле смешанной инфекцией.

Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами и фторхинолонами.

Основные принципы лечения:

1. Лечиться нужно обязательно, даже при маловыраженных симптомах и при бессимптомном течении. Неизлеченный хламидиоз может привести к тяжелым осложнениям.
2. Лечиться должны оба партнера.
3. На время лечения нужно прекратить половые контакты.
4. Лечение длительное, по длительности жизненного цикла хламидии (не менее 3-х недель).
5. Через месяц после окончания курса лечения проводится контрольный анализ.
6. При положительных результатах контрольного анализа курс лечения повторяют другим антибиотиком.
7. Не стоит применять самолечение.

Исходы заболевания

1. После лечения возможна полное уничтожение возбудителя в организме. Однако иммунитета к хламидиозу не вырабатывается, как это бывает со многими другими инфекционными болезнями. Выявляемые серологическими методами антитела к хламидиям – это только свидетельства перенесенного хламидиоза, они не защищают от повторного заражения.
2. Другой исход – хламидия может «спрятаться» в клетке и впасть в анабиоз, воздействовать лекарствами на такую форму невозможно. При снижении защитных сил организма она может вновь активизироваться.

Нужно предупреждать повторное заражение. Основной путь профилактики – безопасный секс с одним партнером.

А у женщин хламидиоз вызывает бесплодие в 70% случаев.

Хламидиоз у мужчин — симптомы и лечение

Не всегда возбудителями инфекций являются бактерии и вирусы. В случае с хламидиозом патологический процесс запускают паразитарные агенты – хламидии, способные поражать любую ткань или орган человека.

У мужчин это заболевание проходит бессимптомно, в чем кроется его большая опасность. Ведь спустя месяцы болезнь приобретает хроническую форму, вызывая серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.

Виды хламидий

Существует несколько разновидностей хламидий, вызывающих болезнь у человека:

1. Хламидия пситтаци и Хламидия пекорум – вызывают орнитоз, передаются от птиц и домашних животных;
2. Хламидия пневмония – передается воздушно-капельным путем, провоцирует заболевания органов дыхания (ларингит, синусит, трахеит, бронхит и другие);
3. Хламидия трахоматис – самый распространенный вид, о котором и пойдет речь.

Пути передачи инфекции

Инфекция передается при всех видах секса, при контакте с зараженной спермой, вагинальными выделениями.

Возможен и контактно-бытовой путь заражения (через предметы личной гигиены, например), но вероятность его невелика. Вне организма хламидия быстро погибает.

Как развивается инфекция

При бессимптомной форме болезнь дает о себе знать спустя несколько месяцев. Особенность хламидий трахоматис состоит в том, что они живут только внутри клеток организма, поражая мочеполовую систему, кишечник. Это делает их менее уязвимыми.

Инкубационный период болезни длится 2-4 недели. В это время хламидии стремительно размножаются, распространяются по организму с лимфой и кровью.

У мужчин происходит инфицирование и слизистой оболочки уретры, а в случае извращенного полового акта – прямой кишки и глотки. Возможно поражение яичек, придатков и простаты.

Как проявляется хламидийный уретрит

Воспаление уретры сопровождается следующими симптомами:

• Слизистые, стеклянистые или слизисто-гнойные выделения в утреннее время;
• При мочеиспускании в уретре ощущается зуд и жжение, сам процесс может быть болезненным;
• Отек и краснота вокруг отверстия уретры.

У большинства мужчин данные симптомы либо отсутствуют либо быстро проходят, заболевание становится хроническим и проявляется во время других болезней и провокационных факторов.

В случае заражения прямой кишки во время анального секса, появляются
выделения из нее и неприятные ощущения. Если инфекция попала в глаза,
появляется боль, краснота и отек слизистой, гнойные выделения из глаз,
развивается хламидийный конъюктивит.

Агрессивная атака инфекции

На обострение хламидиоза влияют:

• Отравления продуктами;
• Вирусы, простуды, переохлаждение;
• Ослабленный иммунитет;
• Переутомление;
• Стрессовые ситуации.

При остром уретрите у мужчин повышается температура до 37,5°С, возникает
быстрая утомляемость, кровянистые выделения при эякуляции и в конце
мочеиспускания.

Осложнения хламидиоза

В силу скрытого течения болезни пациенты редко своевременно обращаются к врачу, даже не подозревая о том, что больны. Это значительно подрывает мужское здоровье и приводит к множественным неприятным последствиям, трудно поддающимся лечению:

Нарушение потенции;Последствия

Повреждение мембраны сперматозоидов в результате хронического хламидиоза – становится причиной бесплодия. Даже если зачатие происходит, в силу дисфункции сперматозоидов велик риск выкидыша.

Склеивание сперматозоидов и потеря их подвижности происходит из-за склонности хламидий прикрепляться к ним. Может меняться и форма, и количество сперматозоидов.

В некоторых случаях — у мужчин в 20 раз чаще, чем у женщин — развивается синдром Рейтера, когда воспаление предстательной железы сопровождается реактивным артритом одного или нескольких суставов и сильным конъюктивитом.

Влияние на суставы

Несмотря на то, что главный удар от атаки хламидиоза приходится на мочеполовую систему, способны страдать и другие органы, например, суставы.

Долгие годы человек может мучиться от боли в суставах, списывая ее на артрит, усталость, нагрузки и разные другие причины. Не придавая им большого значения пациент до тех пор не идет к врачу, пока боль не станет слишком интенсивной.

Тогда ревматолог с помощью комплексного обследования и выявляет истинный источник ухудшения состояния двигательно-опорного аппарата. Поражаться могут любые суставы рук, ног, пальцев. Помимо этого могут отмечаться боли в области пяток, поясницы, сухожилий.

Диагностика

По внешним признакам определить наличие возбудителя практически невозможно. хламидиоз часто маскируется под другие заболевания. Обычный анализ мазка в поликлинике в 90% случаев не даст достоверного результата, поскольку хламидии слишком малы и похожи на вирус.

К тому же поскольку паразит живет внутри клеток, необходимо изучить не слизь и выделения, а соскоб из больного органа.

Поэтому для эффективной диагностики необходимы более специфические и дорогостоящие методы: ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), ИФА (иммуноферментный анализ). Успех диагностики определяется уровнем оборудования и специалистов организации, а также комплексным подходом.

Лечение хламидиоза у мужчин

Домашних способов избавиться от этого недуга не существует. Занимаясь самолечением в данной ситуацией можно только себе навредить.

Леченить хламидиоз должны врачи — венерологи или урологи. Чаще всего они сталкиваются с запущенным хроническим заболеванием. А также имеют дело с целым «букетом» заболеваний, передающихся половым путем 70-85% случаев.

Для успешной терапии и минимизировании побочных эффектов важно определить состояние иммунной системы, внутренних органов, урогенитального тракта, кишечной микрофлоры.

Схема лечения инфекции

Лечение инфекции включает комплекс мероприятий, направленных на:

1. Уничтожение возбудителя;
2. Укрепление иммунитета;
3. Предотвращение вследствие приема антибиотиков кандидоза и дисбактериоза.

Хламидия трахоматис является промежуточным звеном между вирусами и бактериями, а потому обычные антибактериальные препараты на нее не действуют.

При назначении бактериальной терапии учитывается высокая чувствительность хламидий к доксициклину, ципрофлоксацину, азитромицину. Выписываются препараты на их основе, антибиотики тетрациклинового ряда. Их эффективность составляет 97%.

Длительность лечения

Если спустя 2 недели после лечения в бакпосеве вновь выявляется возбудитель, назначается другой антибиотик. В некоторых случая возникает необходимость сочетания сразу двух препаратов. Это в свою очередь влечет нарушение микрофлоры кишечника, провоцирует развитие кандидоза. Лечение может оказаться длительным и изнурительным для организма.

Противогрибковые средства в комплексе лечения сдерживают бесконтрольное размножение грибов рода Candida. Если пациент относится к лечению несерьезно, кандидоз (или молочница), возникающий в результате приема антибиотиков, усугубит проявление хламидиоза неприятными и болезненными явлениями в области полового члена.

Следствием приема сильных антибактериальных препаратов является и угнетение иммунной системы. Укрепить ее помогут иммуномодуляторы: Интерферон, Неовир, Виферон, экстракты элеутерококка, отвар эхинацеи.

Для профилактики дисбактериоза применяются пробиотики — Линекс и его аналоги.

Лечение хронического хламидиоза проводится 3-4 курсами антибиотиков, уйти на него может несколько месяцев. Если у одного из партнеров обнаружена инфекция – лечиться нужно обоим.

Народная медицина в помощь

Безусловно, основным лечение хламидиоза должна быть медикаментозная терапия. Но и народные средства способны оказать поддержку организму в борьбе с недугом и побочными эффектами от лекарств.

Для повышения иммунитета широко используются женьшень (спиртовая настойка) элеутерококк колючий (экстракт), родиолу розовую (настойку), отвар травы и корней эхинацеи.

Эффективны для повышения сопротивляемости организма и сборы лекарственных трав. В их состав входят: полынь, корень солодки, листья малины и березы, плоды шиповника, мята, медуница, корень одуванчика.

Профилактика инфекции

У человека не возникает иммунитета против хламидиоза даже после перенесенного заболевания, а значит необходимо беречься от него при любых обстоятельствах.

Защитить организм от заразы помогут профилактические рекомендации:

• Сексуально активным молодым людям следует сдавать анализы на хламидиоз раз в году, а в идеале – после каждой смены партнерши;
• Половой контакт должен быть защищенным. Использование презервативов – лучший способ предотвратить ЗППП;
• Необходимо содержать половые органы в чистоте, осуществлять их ежедневную гигиену;
• Нужно поддерживать иммунитет, стараться вести здоровый образ жизни;
• Важно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.

Думать не только о себе

Хламидиоз – сложное заболевание, коварность которого заключается в бессимптомном течении, затруднительной диагностике, побочных эффектах при лечении, множестве осложнений. Есть только один верный путь к крепкому мужскому здоровью – беречь себя и быть ответственным перед своей женщиной.

Не предохраняясь во время секса, легкомысленно и неразборчиво меняя партнерш, мужчина рискует не только своим самочувствием, но и здоровьем будущих детей. Ведь болезнь очень часто диагностируется тогда, когда первой о ней узнала женщина.

При беременности обязательно назначаются комплексные анализы на ЗППП. Выявленный у будущей матери хламидиоз означает наличие инфекции и у ее партнера. Определить, кто виноват в такой ситуации почти невозможно. Но как жестоко и несправедливо будущему ребенку получить от родителей такой «подарок»!

Опасное наследство

Каждый мужчина должен знать, чем грозит хламидиоз его потомкам. У малышей до трех месяцев хлимидии становятся причиной пневмонии. В острой форме инфекция поражает глаза, вызывая конъюктивит. Могут пострадать и внутренние органы, даже такие жизненноважные, как сердце, головной мозг, центральная нервная система.

Перспектива ужасающая. И может быть такой прогноз заставит будущего отца изменить свое поведение и вовремя заняться самодисциплиной.

Заключение

Итак, хламидиоз у мужчин имеет свою специфику:

• протекает без выраженных симптомов;
• приобретает хронический характер;
• требует дорогостоящей комплексной диагностики;
• лечится долго и тяжело;
• имеет много осложнений и последствий.

А главное, что хламидиоз – это болезнь, которую можно предотвратить, соблюдая простые правила и избежав многих проблем.

Источники:
http://sprosivracha.com/articles/health/19-hlamidioz-u-muzhchin-effektivnye-preparaty-i-kurs-lecheniya
http://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/hlamidioz/hlamidii-trahomatis-u-muzhchin.html
http://menquestions.ru/venerologiya/hlamidiya-trahomatis-u-muzhchin.html
http://muzcina.ru/hlamidioz.html
http://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/hlamidioz/igg-polozhitelnyj-hlamidii.html