Простуда на подбородке как лечить

Герпес: причины, симптомы, и лечение вируса

Вирус простого герпеса присутствует в организме 95% людей. И лишь немногие имеют невосприимчивость, причины которой до сих пор непонятны.

Вирус попадает в организм в раннем детстве: в 3 – 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм, к примеру, со слюной. Он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний, поднимается в полость черепа, где “прячется” в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и “спит” там до момента повторной активации.

Герпес «просыпается» при снижении иммунитета

Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство; различных других болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ; отравление или интоксикация; употребление алкоголя, кофеина и курение; избыточное ультрафиолетовое облучение; переохлаждение или перегревание; наступление менструации; переутомление и истощение; недостаточное питание/диета или расстройство желудка; другие индивидуальные для каждого человека факторы.

После “пробуждения” вирус направляется обратно к коже. При движении через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва.

Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления «лихорадки» появляется боль, пощипывание., кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой.

Чаще всего герпес появляется на губах, но поражения могут появляться и на лице, в области ушей или в полости рта.

Что делать если у Вас появилась «простуда» на губах

В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека. Но несколько советов страдающих герпесом дать можно.

Строго соблюдайте правила личной гигиены! Поскольку герпес заразен, необходимо мыть руки с мылом, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

Не подносите руки к глазам! И не увлажняйте линзы слюной! Герпес может поразить слизистую глаза.

Не рекомендуется дотрагиваться до вирусного высыпания, целоваться. Вирус может передаться при пользовании одной помадой или курени одной сигареты.

Если пытаться удалить волдырь или корочку над язвой вирус может распространиться на другие части тела.

Откажитесь от орального секса! Вирус с пораженных губ может стать причиной генитального герпеса у партнера.

Молодой маме необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы уберечь малыша от заражения герпесом. Если у Вас есть герпетические высыпания, необходимо каждый раз перед тем, как прикоснуться к ребенку, вымыть руки с мылом. И ни в коем случае не допускать контакта пораженной поверхности с кожей ребенка.

Как свести неприятные ощущения к минимуму

Начинать использовать противогерпесные препараты необходимо начать, как только вы почувствовали пощипывание. Лекарства не избавят Вас от вируса, но позволят остановить его развитие и ускорить выздоровление. Существуют препараты, предотвращающие развитие вируса: таблетки, мази для наружного применения, которые помогают заживлению пузырьков и язв, уменьшению неприятных ощущений.

При нанесении мази используйте ватные палочки, что бы избежать передачу вируса с губ на кожу пальцев.

Герпес требует внимания специалистов! «Простуда» на губах может оказаться симптомом серьезных заболеваний: резкого снижения иммунитета, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции.

Если Вас мучают рецедивы герпеса – обратитесь к врачу. Специалист не только избавит Вас от лишних волнений и исключит опасность для здоровья, но и поможет подобрать комплексную программу профилактики и лечения герпеса.

Для того, чтобы записаться к врачу-иммунологу или дерматологу по программе диагностики и лечения герпеса, позвоните в клинику “Семейный доктор” +7 (495) 775 75 66 (время работы клиники: пн-пт с 8.00 до 21.00, сб-вс с 9.00 до 20.00), либо запишитесь на прием и диагностику через форму онлайн записи

Причины появления герпеса на лице и в других местах. Симптомы, лечение

Причины появления герпеса на лице, лечение, профилактика

Про герпес говорят: «маленький – а злобный». Ведь размеры поражения небольшие, но субъективно он очень беспокоит. Многие из нас задавались вопросом: «к какому врачу обращаться для лечения герпеса на губах, чтобы выгнать болезнь раз и навсегда?» – потому как это заболевание способно рецидивировать не раз, появляясь в самый неподходящий момент.

Герпес – это болезнь вирусного характера, которая проявляется мелкими инфильтратами, развивающимися в везикулы (полости с жидкостью). Симптомы заражения герпесом простого типа слишком типичны, чтобы не распознать болезненные пузырки, мучающие человека несколько дней. Теоретически патология может развиться на любом участке кожных покровов человеческого тела. Но чаще всего вирус «любит» поражать:

• слизистую оболочку губ – рекордно часто «посещаемый» возбудителем участок;
• границу слизистой губ и кожи вокруг рта;
• конъюнктиву;
• роговицу;
• наружные половые органы (как у мужчин, так и у женщин).

К сожалению, инъекции или таблетки для профилактики герпеса еще не изобрели. Поэтому следует хорошо изучить информацию о нем, чтобы успешно бороться с недугом при первых признаках проявления, а по возможности – предупредить его. Особенно стоит опасаться герпеса на губах у женщин на ранних сроках беременности. Его наличие означает, что в организме будущей мамы засел вирусный агент, который может повлиять на внутриутробное развитие плода.

Факторы, побуждающие к возникновению заболевания

Вирус герпеса может присутствовать в нашем организме, но не проявляться. Болезнь начинает развиваться при определенных факторах – вирус активизируется. Причины появления герпеса на лице – те же, что и причины возникновения герпетических пузырьков на других участках кожи:

• переохлаждение;
• нарушение режима работы и отдыха;
• гиповитаминоз (независимо от времени года);
• переутомляемость;
• хронические нарушения со стороны иммунной системы.

Для рецидивов имеет значение и то, что периодически болеющий человек не придает значения герпесу и пускает все на самотек, каждый раз ожидая, что «само пройдет».

Симптомы заражения герпесом простого типа

Признаков герпеса немного, но все они очень характерны. Поэтому затруднений в дифференциальной диагностике практически никогда не возникает.

Основные симптомы заражения герпесом простого типа, который является самой распространенной формой герпетического поражения, следующие:

• в зоне поражения появляется болезненная припухлость тканей;
• через 1-2 дня она трансформируется в более плотный инфильтрат;
• инфильтрат превращается в пузырек с жидкостью;
• пузырек лопается, на его месте образуется болезненная язвочка;
• изъязвление подсыхает и покрывается новым слоем эпителия – ранка заживает.

Так, как выглядят губы после герпеса, они не выглядят после никакого другого кожного заболевания: припухлость исчезает, но язвочка не может зажить еще некоторое время. Она покрыта желтоватой пленкой, которая постоянно «слазит» с раневой поверхности, тем самым оголяя ранку и затягивая процесс регенерации эпителия в месте поражения.

Диагностика заболевания

Герпетические пузырьки выглядят настолько характерно, что их невозможно спутать с морфологическими признаками других болезней – ни с абсцессом, ни со специфическими изъязвлениями, ни с аллергической высыпкой. В максимальном большинстве случаев диагноз ставится на основании клинических проялений.

Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса – косвенный метод выявления возбудителя в организме. Его могут применять, если реактивность организма (интенсивность ответа на внешние вредоносные агенты) невысокая, и инфильтрат не развивается в характерные пузырьки, что вызывает у клиницистов вопрос: а герпес ли это?

Простой герпес, который манифестируется сугубо высыпанием на лице, следует отличать от герпеса 6 типа, для которого характерна не только высыпка, но и резкое повышение температуры.

Как избавиться от постоянно появляющегося герпеса на губах

Герпес – компетенция дерматовенеролога. Как лечить разные типы герпеса, подскажет исключительно квалифицированный врач, учитывая:

• особенности иммунной системы конкретного человека;
• степень ослабленности организма на момент заболевания;
• склонность к рецидивам.

Медицинские средства, которые применяют при герпесе на губах:

• антивирусные препараты в форме мазей и гелей (ацикловир, герперакс);
• иммуномодуляторы, повышающие сопротивляемость организма (циклоферон, арбидол);
• на стадии герпетических язвочек – смягчающие бальзамы с вазелином и аллантоином.

Многие задаются вопросом, как быстро вылечить простуду на губах у взрослых за 1 день (исходя из аналогий с вирусом гриппа, под простудой на губах подразумевается герпетическая высыпка). Ответ: если процесс развился дальше стадии инфильтрации – никак. Везикула должна пройти полностью путь от ее возникновения до самовскрытия, образования раневой поверхности и заживления ее, а на это уйдет в среднем 2-3-4 дня. Мазь от простуды на губах, которая форсировала бы этот процесс, еще не придумана.

Но если вы только почувствовали характерную боль и обнаружили припухлость – методы физиотерапии (УВЧ, СВЧ) могут поспособствовать обратному развитию инфильтрата, и он не трансформируется в гадкий, портящий анатомическую эстетику пузырек.

Лекарство от герпеса на губах у ребенка следует применять строго согласно предписаний врача – независимо от того, касается ли это иммуномодуляторов или противовирусных препаратов.

Более подробно о том, какие методы лечения применяются при герпесе, можно прочитать на сайте нашей клиники https://www.dobrobut.com/

Профилактика

Секреты профилактики, как избавиться от постоянно появляющегося герпеса на губах и уменьшить возможность его рецидива, довольно просты:

• по всем правилам излечить свежие герпетические высыпания, используя противовирусные и подсушивающие мази;
• укрепить иммунитет с помощью иммуномодуляторов, витаминотерапии;
• не прикасаться губами к посуде общего пользования, не обработав ее дополнительно.

Личностные отношения при герпесе у партнера тоже нужно подстроить под профилактику – иными словами, избегать поцелуев (не только в пораженные губы, но и в интимные места, в которых может развиться генитальный герпес. Даже если герпес «выскочил» «всего-навсего» на губах – не исключено, что возбудитель может находиться на слизистой половых органов, хоть их морфологических изменений еще не наблюдается).

Зная, как передается вирус герпеса 6 типа у детей (а передается он при кормлении грудью и через слюну, чаще всего от матери), его можно предупредить следующим образом:

Герпес: что это и какие препараты применять?

Герпес в переводе с греческого «ползущий». На данный момент актуальность этого заболевания не уменьшилась. Оно встречается более чем у 90% населения.

Что такое герпес

Чаще всего проблемы вызывает вирус простого герпеса 1 и 2 типов. 1 тип – это герпес на губах, глазах и полости рта. 2 тип – это генитальный герпес и герпес беременных и новорожденных.

Как понять, что это именно герпес?

Возьмем к примеру самый банальный герпес на губах. Первое что чувствует человек это зуд в области губ (часто может и не заметить в течении дня). В этот же день появляется краснота и красные пятна. На следующие сутки в месте покраснения появляется пузырек и отек. Спустя 3-5 дней образуется корочка на месте лопнувших пузырьков. Через 7-9 дней все симптомы проходят. Также в стадию с пузырьками может подняться температура до 37,5—38,5°С и появиться боль.

Но для достоверного подтверждения диагноза необходим анализ крови на наличие специфической реакции организма на вирус (IgM) он будет говорить о том, что на момент сдачи крови у вас протекает острый период болезни.

При генитальном герпесе, также берут на исследование выделения из половых путей и уретры. Обязательна консультация специалиста (дерматовенеролога).

Стоит обратить внимание, что вирус не выводится из организма после перенесенной ветрянки, а остается «жить» в определенном отделе нашей нервной системы, поэтому сдавать анализ на Ig G не имеет смысла.

Как можно заразиться

Заражение происходит через слизистые:

• Губ
• Рта
• Носа
• Гениталии
• Глаза
• Через кожу при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, сперма, слезы, выделения из носа, непосредственно жидкость из герпесного пузырька).

То есть чаще всего заражение происходит при несоблюдении гигиены и защиты при половом акте. Так же при расчесывании уже появившихся пузырьков происходит занос на новые участки кожи и слизистых.

Отдельный путь заражения от матери к плоду, на данный момент является обязательным обследование на ВПГ-1,2 у планирующих беременность и беременных женщин.

Инфекция поражает нервную систему и опасна своими последствиями для организма.

Как себя вести при герпесе

• Не трогать высыпания руками, если задели, то сразу же мыть руки.
• Использовать отдельную посуду, косметику, полотенце.
• Воздержаться от поцелуев и половых контактов.
• Наносить лечебные гели и мази ватной палочкой, а не руками.

Для достоверного подтверждения диагноза необходимо сдать анализ.

Препараты

Рассмотрим подробно группы препаратов для лечения

1. Противовирусные:

Данная группа препаратов воздействуют непосредственно на причину, сам вирус. Курс и схему приема назначает врач после комплексного обследования.

Переносимость препаратов достаточно хорошая, противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Так же осторожно и под контролем врача применение у лиц с почечной и печеночной недостаточностью. Детям дозу определяет педиатр исходя из расчета по весу.

2. Препараты интерферона:

При заболевании герпесной инфекцией происходит снижение выработки собственного интерферона альфа , а это означает снижение защитных сил организма от вируса.

Противопоказаний у данной группы практически нет. Она является основным способом лечения такой уязвимой группы как беременные и кормящие женщины.

1. Индукторы интерферона:

Используют для стимуляции выработки собственного интерферона и избежания усугубления течения и распространения инфекции. Переносится достаточно хорошо. Противопоказания у каждого препарата определенный возраст указанный в инструкции.

1. Местные антибактериальные и противовирусные препараты:

Данные препараты применяются при герпетических поражения слизистой рта, обладают антибактериальным, противовирусным действием, а также снимают воспаление и обезболивают.

• Мазь Зовиракс и Зовиракс Дуо актив
• Виферон
• Инфагель
• Панавир

Обладают местным противовирусным действием, Зовиракс Дуо Актив в сочетании с гормоном гидрокортизоном дает быстрое снятие воспаления и соответственно боли, также не дает образоваться новым пузырькам. Но так как в составе гормональная составляющая, очень внимательно необходимо прочитать инструкцию. Только с 12 лет. Перед применением любых мазей и гелей необходимо очистить кожу от косметики и загрязнений.

1. Иммуномодуляторы под контролем иммунограммы:

• Полиоксидоний

Только под контролем иммунолога.

Снимают боль, воспаление и так же при необходимости температуру.

Помогают избежать отечности.

1. Витаминные комплексы:

• Витрум
• Компливит
• Селен
• Цинк
• Витамин С

Также отдельно можно выделить вакцину против герпеса. Показана она взрослым, которые болеют герпесом более 3 раз в год и высоким титром антител, пожилым лицам, ВИЧ-инфицированным. Также детям которые не переболели ветрянкой.

Лечение беременных женщин выбирается в зависимости от срока беременности, строго акушером-гинекологом и зависит от степени тяжести течения!

Герпес-является комплексной проблемой. Причиной повторяющегося или впервые возникшего герпеса является снижение иммунитета, гормональные изменения.

Главной профилактикой является поддержание работы иммунитета:

• Полноценное питание,
• Достаточное количество мяса, рыбы и овощей.
• Прием комплексных витаминных препаратов содержащих обязательно: цинк, витамин А, Е, С.
• Необходимо контролировать уровень железа в крови.
• Самым большим органом нашей иммунной системы является кишечник, необходимо поддерживать его работу, при необходимости принимать про- и пребиотики.
• Иметь постоянного полового партнера и соблюдать правила гигиены.
• В случае частого повторения инфекции ставить прививку в периоды «затишья».
• Людям имеющим системные заболевания (сахарный диабет 1,2 типов и т.д) необходим контроль и поддержание основного заболевания в стадии компенсации.

Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом- Москва 2015; Клинические рекомендации простой герпес у взрослых-2014 год;

Герпес у детей

Герпес или герпетическая инфекция – хроническое заболевание, спровоцированное одноименным вирусом и характеризующееся хроническим течением. Диагностикой и лечением данной патологии может заниматься педиатр или инфекционист.

О заболевании

Герпетическая инфекция – сборное понятие, которое используется для обозначения заболеваний, которые провоцируются разными типами одноименного вируса. Традиционно в педиатрической практике встречается патология, вызванная 1-ым типом. Это так называемый лабиальный герпес (высыпания на губах). Ее особенность заключается в хроническом течении. Полностью избавиться от возбудителя невозможно. При адекватном лечении ребенка с симптомами лабиального герпеса удается достичь стойкой ремиссии. Однако вирус в это время «прячется» в нервные узлы (ганглии), где может храниться в неактивном виде сколько угодно. При возникновении благоприятных условий (в первую очередь снижение аппетита) он активируется вновь.

Еще одной распространенной формой герпетической инфекции, которая может встречаться у детей, является ветряная оспа (ветрянка). Болезнь провоцируется вирусом герпеса 3-его типа. Важно помнить, что после успешного выздоровления возбудитель также переходит в латентную форму и персистирует в нервных узлах. Опасностью для пациента может стать повторная манифестация инфекции. Вирус 3-его типа при реактивации может вызвать опоясывающий герпес, который характеризуется более выраженной клинической картиной с ухудшением самочувствия ребенка и появлением высыпаний по ходу межреберных нервов.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» имеют большой опыт ранней диагностики и лечения всех патологий, вызванных герпесвирусами. Врачи обеспечивают необходимое наблюдение и качественное лечение детей с любой формой герпетической инфекции.

Симптомы герпеса

Лабиальный герпес – наиболее простая и безобидная форма заболевания, которая встречается у детей чаще всего. Кроме дискомфорта для малыша и родителей, в большинстве случаев болезнь не сопровождается серьезными последствиями.

Типичная клиническая картина:

• образование болезненных пузырьков, заполненных серозной жидкостью в области губ;
• зуд и жжение в местах появления кожных элементов;
• ухудшение аппетита. Груднички могут отказываться от груди из-за болевых ощущений во время кормления;
• общая слабость, вялость, эмоциональная лабильность;
• повышение температуры тела до 37-37,5оС (редко).

Ветряная оспа – типичный представитель «детских инфекций». Болезнь сопровождается возникновением высыпаний с серозным содержимым по всему телу маленького пациента. Характерной особенностью, которая позволяет быстро дифференцировать ветряную оспу с другими инфекционными патологиями, является обязательное присутствие пустул на волосистой части головы и образование корочек после удаления пузырьков. Болезнь также сопровождается подъемом температуры тела до 38-39,5оС. Выраженность патологии зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы ребенка и агрессивности возбудителя.

Опоясывающий герпес сопровождается:

• возникновением высыпаний по ходу межреберных нервов;
• выраженным болевым синдромом в месте распространения пустул;
• высокой лихорадкой;
• выраженным общим интоксикационным синдромом.

Причины герпеса

Все варианты герпетической инфекции возникают на фоне активности одноименного вируса разных типов. Поскольку при первичном проникновении в организм человека возбудитель уже не покидает его, важно знать факторы, которые могут провоцировать активизацию заболевания:

• переохлаждение;
• сезонные простудные инфекции;
• любые состояния, провоцирующие снижение иммунной защиты (неполноценное питание, гиповитаминоз и другие);
• обострения хронических соматических заболеваний;
• контакт с инфицированным пациентом.

Диагностика герпеса

«СМ-Доктор» – многопрофильная клиника, специализирующаяся на предоставлении высококачественных медицинских услуг детям любого возраста. Диагностика герпетических инфекций в нашем центре проводится согласно стандартам, которые используются в ведущих клиниках Европы и мира.

Наши специалисты устанавливают предварительный диагноз еще на этапе первичного осмотра ребенка. В зависимости от выраженности клинической картины проводится подбор необходимых вспомогательных диагностических процедур:

• комплекс стандартных лабораторных тестов (общий анализ крови, мочи, «биохимия» крови и т.п.);
• специфические серологические тесты (ИФА) для выявления в крови пациента антител к конкретному типу вируса;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоинформативный метод диагностики, который позволяет с точностью до 99% выявить наличие вируса в организме ребенка.

Лечение герпеса

Врачи «СМ-Доктор» подбирают лечение герпетической инфекции каждому ребенку индивидуально. Наши специалисты назначают медикаменты в зависимости от выраженности клинической картины патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с вирусом традиционно используются следующие средства:

• ацикловир – специфический препарат для уничтожения возбудителя;
• жаропонижающие медикаменты (парацетамол, ибупрофен) при лихорадке свыше 38оС;
• вспомогательные лекарства (обезболивающие, противоаллергические и другие).

Профилактика герпеса

Основными правилами, которые помогут снизить вероятность инфицирования вирусами семейства герпес, являются:

• мытье рук;
• ограничение контактов с больными людьми;
• закапывание носа солевыми растворами в период межсезоний.

«СМ-Доктор» – многопрофильное медицинское учреждение, которое занимается эффективным лечением детей, столкнувшихся с различными заболеваниями. Герпетическая инфекция в любом ее проявление – это не беда. Главное вовремя записаться на консультацию к нашим специалистам. Обращайтесь!

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача в детском отделении на Волгоградском проспекте

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Стрептодермия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Стрептодермия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стрептодермия (импетиго) – это инфекционное заболевание кожного покрова, чаще встречающееся в детском возрасте. Относится к группе пиодермий, в основе которых лежит гнойное поражение кожи, ее придатков, а также подкожной жировой клетчатки.

Причины появления стрептодермии

Как видно из названия заболевания, возбудителями стрептодермии, как правило, являются стрептококки.

К экзогенным факторам, способствующим развитию воспалительного процесса и его рецидивам, относят:

нарушение целостности эпидермиса (микротравмы, мацерация кожи);

У взрослых пациентов инфекция может попасть в кожу в результате несоблюдения правил асептики и антисептики при выполнении косметических процедур (мезотерапии, пилингов и т.д.) или при использовании загрязненных косметических инструментов.

• различные эндокринопатии (например, сахарный диабет);
• недостаточное поступление белков в организм;
• наличие тяжелых соматических заболеваний;
• хронические интоксикации;
• наличие очагов инфекции в различных органах и тканях.

Стрептодермия относится к заразным заболеваниям и может передаваться контактным путем (через рукопожатие, соприкосновение с поверхностью, на которой присутствует стрептококковая инфекция и т.д.) и воздушно-капельным.

Классификация стрептодермии

Стрептодермии могут быть поверхностными и глубокими.

Поверхностные стрептодермии:

• импетиго стрептококковое,
• щелевое импетиго,
• паронихия,
• папуло-эрозивная стрептодермия,
• интертригинозная стрептодермия,
• рожа,
• синдром стрептококкового токсического шока (STSS),
• стрептодермия острая диффузная.

• целлюлит,
• эктима вульгарная.

• начальную, когда присутствуют небольшого размера гнойные высыпания, напоминающие пузырьки;
• небуллезную, которая развивается после вскрытия пузырьков и характеризуется образованием стрептококковой эктимы (язвенной стрептодермии);
• хроническую, которая развивается либо при неправильной терапии заболевания, либо в результате снижения иммунитета и характеризуется регулярными высыпаниями.

Импетиго стрептококковое наблюдается у детей разных возрастных групп. Характеризуется образованием фликтен (элементов сыпи) с серозным или серозно-гнойным содержимым преимущественно на коже лица. В результате вскрытия пузырей образуются язвочки, которые покрываются сухими корками, отпадающими через 3–4 дня. Рубцы после заболевания формируются крайне редко.

Для буллезного импетиго характерны высыпания с серозно-гнойным содержимым и окруженные розовым венчиком. После вскрытия на их месте образуются эрозии, покрытые тонкой корочкой. Локализуются высыпания преимущественно на нижних конечностях и тыльной стороне кистей.

Щелевое импетиго (заеда) представляет собой неглубокие трещины, эрозии, имеющие тенденцию к мацерации (мокнутию). Локализуется в углах рта, у наружных углов глаз, у основания крыльев носа.

Паронихия (поверхностный панариций) представляет собой фликтену на воспаленном основании, локализующуюся вокруг ногтевой пластинки.

Папуло-эрозивная стрептодермия наблюдается у детей грудного возраста и локализуется на коже ягодиц, задней и внутренней поверхности бедер, в области промежности, мошонки. Для заболевания характерны плотные синюшно-красные папулы, окруженные воспаленной кожей. На поверхности папул формируются фликтены, которые быстро вскрываются с образованием эрозий и корочек.

Интертригинозная стрептодермия локализуется на соприкасающихся поверхностях крупных складок (паховых, подмышечных, шейных, ягодичных, за ушными раковинами). Пузырьки быстро вскрываются с образованием мокнущих эрозий, которые имеют четкие границы. Эта форма стрептодермии часто встречается у детей и взрослых с избыточной массой тела, сахарным диабетом, гипергидрозом.

Рожа, как правило, локализуется на голенях, руках, туловище (в местах операционных ран), на лице (как осложнение ринита или конъюнктивита), у детей – на щеках, в периорбитальной области, на шее и конечностях. Воспаление представлено эритемой с приподнятыми краями, четкими границами неправильных очертаний. Очаг воспаления отечный, блестящий, горячий на ощупь, болезненный при пальпации. Иногда на поверхности очага образуются пузыри, подкожные абсцессы, некроз.

Синдром стрептококкового токсического шока (STSS) характеризуется острым развитием шока и органной недостаточности. У пациента быстро развивается гипотензивный шок с почечной недостаточностью. Инфекция мягких тканей наблюдается у 80% больных и в большинстве случаев (у 70%) протекает по типу тяжелых подкожных инфекций (некротического фасциита, миозита). Везикулы и пузыри на поверхности воспалительного очага появляются не сразу и не у всех больных и являются неблагоприятным прогностическим признаком. Летальность достигает 30%.

Ранними признаками STSS могут быть гиперемия конъюнктивы и слизистой оболочки ротоглотки, малиновый язык.

Другие кожные признаки включают петехиальные, пятнисто-папулезные и диффузные скарлатиноподобные высыпания.

Острая диффузная стрептодермия характеризуется наличием фликтен, склонных к периферическому росту и слиянию с образованием больших эрозий, окаймленных венчиком отслоившегося эпидермиса. Отмечается выраженный отек, гиперемия, обильное мокнутие, серозные корки. Процесс локализуется, как правило, на нижних конечностях, а также вокруг инфицированных ран, свищей, ожогов.

Целлюлит – инфекционное воспаление дермы и подкожной жировой клетчатки. Воспалительный очаг имеет ярко-красный цвет, нечеткие контуры, отечный, горячий и болезненный при пальпации. В пределах очага воспаления могут наблюдаться везикулы, пузыри, геморрагии и даже абсцесс. Целлюлит может проявляться на любом участке кожного покрова, но чаще локализуется на коже нижних конечностей и лица. Пациенты жалуются на недомогание, повышается температура тела.

Эктима вульгарная – глубокое поражение тканей с изъязвлением на ограниченном участке. Заболевание манифестирует с появления пузырьков с гнойным содержимым, которые в течение нескольких дней покрываются корками, под которыми формируются глубокие язвы. На месте язв образуются рубцы.

Диагностика стрептодермии

Диагностика стрептодермии не представляет трудности, диагноз ставится на основании клинической картины и лабораторных исследований:

бактериологическое исследование гнойного отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;

Посев биоматериала на анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антимикробным препаратам проводят с целью обнаружения анаэробной флоры при гнойно-воспалительных процессах в организме.

Кратко про герпес: из-за чего появляются высыпания и как с ними бороться?

С неприятными проявлениями герпеса знакомы очень многие. Это неудивительно, ведь по данным ВОЗ более 78% населения планеты инфицированы самыми распространенными типами вируса: 67% заражены вирусом простого герпеса 1 типа, и еще 11% – вирусом простого герпеса 2 типа.

Что же такое герпес, из-за чего он бывает, чем опасен, и как его нужно лечить? Имея знания о болезни, можно минимизировать риск ее обострения, а главное – избежать осложнений.

Герпес на губах

Герпес – это вирус

Источник заболевания – так называемые герпесвирусы. Это ДНК-содержащие микроорганизмы, являющиеся возбудителями разного рода инфекций.

Первичное попадание вируса в организм обычно происходит через слизистые оболочки (хотя не исключается попадание и через поврежденную кожу). Преодолев тканевые барьеры, вредоносные микроорганизмы попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму. Они способны проникать в клетки внутренних органов и нервных окончаний. Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда.

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями вируса, поскольку патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя (это называется латентным состоянием).

Иммунная система человека способна подавлять развитие вируса, но в случае ее ослабления инфекция «пробуждается».

Симптомы герпеса разных типов

«Спящий» вирус может не беспокоить своего носителя годами. Но если по какой-то причине вирус вступает в активную фазу, его легко узнать – по характерным высыпаниям. «Классический» визуальный признак герпеса – зудящие водянистые пузырьки, которые могут появиться в разных местах – на лице и на теле.

Существует несколько типов вируса герпеса – они отличаются по своим проявлениям. Чаще всего в медицинской практике встречаются такие диагнозы, как ВПГ-1 и ВПГ-2 – это сокращенное название вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

Простуда на губах и ветряная оспа – это родственные болезни, вызванные герпесом. В одном человеке могут «уживаться» сразу несколько типов вируса.

Эту патологию многие называют «простудой на губах», хотя «классическая» простуда и герпес – это разные вещи. Речь идет о вирусе простого герпеса первого типа, который обычно «атакует» губы и носогубный треугольник.

Внешне заболевание проявляется в виде высыпаний. Они представляют собой один или целое скопления пузырьков с жидким содержимым. На вопрос, может ли быть температура при герпесе, ответ положительный: многие больные жалуются на повышение температуры, головные боли и общую слабость.

В среде медиков есть и другое название патологии: увидев в своей медкарте такой диагноз, как оральный или лабиальный герпес, знайте, что речь идет о вирусе простого герпеса первого типа.

Герпес на губе обычно сильно чешется

Второй тип простого герпеса сопровождается развитием генитальных (половых) инфекций. Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или, как и при лабиальном герпесе, сопровождается появлением пузырьков (язвочек), но только в области наружных половых органов. Другие признаки ВПГ-2 – температура, ломота в теле, усталость, увеличение лимфатических узлов на гениталиях. Чаще всего болезнь передается половым путем, но инфицирование может произойти и от человека с лабиальным герпесом.

Вирус 3 типа, он же вирус герпеса Зостер, – виновник ветряной оспы. Чтобы заразиться, достаточно вступить в разговор с больным человеком (передача происходит воздушно-капельным путем). Переболев ветрянкой, человек на всю жизнь остается носителем этого вируса. В случае рецидива возникает риск развития опоясывающего лишая.

Для данного заболевания характерно появление по всему телу зудящих высыпаний, а также повышенная температура.

Герпес 4 типа вызывает такое серьезное инфекционное заболевание, как мононуклеоз. Эта болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов и повышенной температурой, больной жалуется на боль в горле и общую слабость. Поражаются также печень и селезенка.

Герпес 5 типа провоцирует развитие цитомегаловируса. Заболевание проявляется по-разному, в зависимости от того, какой орган поражен. Насморк, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания половых органов – все это может быть признаком патологии.

Помимо вышеописанных, различают также герпес 6, 7 и 8 типов. Сейчас ученые занимаются изучением этих вирусов.

Герпес – из-за чего он появляется?

Риск подхватить инфекцию возникает с самого раннего возраста, ведь вокруг маленького ребенка находится огромное количество взрослых, большая часть которых являются носителями герпеса. Заражение может произойти и в утробе инфицированной матери.

Итак, от чего может возникнуть герпес на губах? Дети (и взрослые) часто заражаются при поцелуях, а также вследствие использования одной посуды. Если рядом находится человек с герпесом, который кашляет или чихает, высок риск инфицирования воздушно-капельным путем. Кроме того, вирус передается половым путем (в первую очередь это касается ВПГ-2). В группу риска также входят люди, которым переливают кровь.

К счастью, у большинства людей, зараженных вирусом герпеса (примерно у 80%), инфекция находится в неактивной форме. Однако существуют факторы, провоцирующие рецидив, – тогда «спящий» вирус начинает активно размножаться. Так, некоторые люди регулярно страдают от болячек на губах – ненавистная «простуда» может проявляться по 5–10 раз в году. Причиной возобновления болезни могут стать:

• заболевания – эндокринные, вирусные и бактериальные;
• переохлаждение;
• стрессы;
• истощение организма;
• переутомление;
• травмы;
• нарушения обмена веществ.

У женщин еще одним провоцирующим фактором является менструация.

Есть ли профилактика от герпеса?

Чтобы противостоять вирусу, нужен крепкий иммунитет. Поэтому тем, кто страдает от частой простуды на губах, нужно уделить внимание своей иммунной системе. Позаботьтесь о здоровом, сбалансированном питании, не забывайте о спортивных занятиях, соблюдайте нормальный график дня (в первую очередь обеспечьте себе полноценный сон) и постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение и т.п.).

Важно соблюдать элементарные правила гигиены, включая регулярное мытье рук. Рекомендуется использовать индивидуальные средства гигиены. В период инфекционных эпидемий по возможности желательно избегать пребывания в людных местах.

Для снижения риска генитального герпеса следует пользоваться презервативами.

Как узнать о наличии вируса?

Уже при первичном осмотре пациента врач может определить наличие герпеса (зачастую за врачебной помощью обращаются люди, у которых есть визуальные проявления болезни). Но для того, чтобы подтвердить диагноз и определить степень развития инфекции, назначаются лабораторные исследования.

Анализы важны в момент планирования беременности, поскольку вирус опасен для плода. Обязательными являются анализы и для пациентов, готовящихся к трансплантации.

Существует несколько диагностических методик – какая из них будет оптимальной в том или ином случае, подскажет врач. Определить наличие вируса герпеса и его тип позволяют исследования крови (иммуноферментный анализ, ПЦР-анализ, реакция иммунофлюоресценсии) и соскобов (культуральный метод, реакция иммунофлюоресценсии). Наиболее точным, но и наиболее длительным дорогим способом является культуральный метод, который подразумевает «выращивание» вируса, полученного из биоматериала пациента, в лабораторных условиях.

Как развивается простой герпес?

1. Все начинается с зуда и/или пощипывания в том месте, где развивается герпес – как мы уже выяснили, чаще всего это область носогубного треугольника. Кожа краснеет и начинает чесаться.
2. Далее начинается стадия воспаления. На пораженном участке появляется отечность и возникает маленький болезненный прыщик – волдырь, содержащий прозрачную жидкость. Со временем эта жидкость мутнеет. Маленький прыщик (прыщики) постепенно увеличивается в размерах.
3. Через 3–5 дней после начала болезни волдыри лопаются. Из них течет жидкость, в которой находится несчетное количество вирусных частиц. В этот период контакты с больным человеком нужно прекратить, поскольку весьма велик риск заражения. На месте высыпаний образуются язвы с гнойной коркой (струпы). При повреждении струпа открывается кровотечение.

Естественный вопрос каждого пациента, за сколько дней проходит герпес? Обычно на это уходит около 10 дней. Если на протяжении этого времени симптомы не исчезли, нужно показаться врачу, поскольку герпес может сигнализировать о наличии других заболеваний.

Возможные осложнения

Не следует воспринимать вирус герпеса как неприятную, но безобидную «болячку». Это достаточно коварная болезнь, которая представляет особую опасность для беременных женщин, грудных детей и людей с ослабленным иммунитетом (пациенты с онкозаболеваниями, люди с ВИЧ и СПИДом).

Вирус не ограничивается поверхностными тканями – он легко проникает и во внутренние. Главные мишени герпеса – слизистые оболочки, кожный покров, глаза (конъюнктивиты также могут быть следствием герпеса), а также центральная нервная система и мозг. Пострадать от вируса могут лимфатические узлы и внутренние органы. По вине болезнетворного микроорганизма может нарушиться работа печени, легких, кишечника и почек.

Следствием герпеса могут быть стоматиты, бесплодие, выкидыш, врожденные уродства у детей, энцефалит, воспаления в суставах, простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ученые, опираясь на исследования, связывают с герпесом развитие рассеянного склероза и болезни Альцгеймера.

Если у человека ослаблен иммунитет, к герпесу могут «присоединиться» другие инфекции – и вирусные, и бактериальные, а это, в свою очередь, дает повышенную нагрузку на сердце.

Помощь какого врача может понадобиться при герпесе?

С вопросами «от чего постоянно появляется герпес на губах» и «замучил герпес – что делать?» можно обратиться в первую очередь к терапевту. Он в дальнейшем направит вас к инфекционисту или дерматологу (если речь идет об оральном вирусе). Пациентам с генитальной инфекцией нужно показаться гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам). Поскольку патология может быть связана с заболеваниями внутренних органов, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога, гепатолога или пульмонолога.

Как лечить герпес?

Полностью уничтожить вирус, проникший в организм, невозможно. Но подавить его деятельность настолько, чтобы он не беспокоил, вполне реально. В современной медицине для этого используют комплексный подход. Лучший результат дает комбинированная терапия, которая подразумевает применение противовирусных препаратов (они выпускаются в виде лекарств для внутреннего приема и в виде наружных средств), а также средств, укрепляющих иммунитет. В некоторых случаях дополнительно пациенту назначают местные анальгетики и физиотерапевтические процедуры.

Многие интересуются, можно ли герпес прижигать спиртом? Увы, такой метод не действует на вирус, а только повреждает слизистые оболочки, поэтому лучше использовать специальные мази.

Какие обычно назначают средства от герпеса на губах? В таблице приведен список наиболее распространенных лекарственных препаратов при терапии вируса.

Название, лекарственная форма

Выпускается в виде таблеток, крема, глазных мазей, инъекционных растворов.

Недорогой противовирусный препарат, останавливающий размножение вируса. Адресуется взрослым и детям старше 3 лет. Не рекомендуется принимать при беременности.

Выпускается в виде таблеток 500 мг.

Один из лучших препаратов от герпеса. От Ацикловира отличается способом доставки действующего компонента. Подавляет активность вируса и уменьшает симптомы. При приеме препарата уменьшается риск заражения при контактах с другими людьми.

Фамцикловир (он же Famvir)

Выпускается в виде таблеток 125, 250 и 500 мг.

Так же, как Ацикловир и Валтрекс, блокирует размножение вируса. Помогает при терапии простого вируса и вируса, вызывающего ветряную оспу. Фамцикловир эффективен против вирусов, устойчивых к Ацикловиру.

Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций, а также в форме геля и суппозиториев (свечей).

Противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат растительного происхождения. Повышает устойчивость организма к инфекциям, оказывает жаропонижающее действие.

Докозанол (он же Эразабан)

Выпускается в виде крема для наружного применения.

Оказывает противовирусное действие. Предназначен для применения у взрослых и детей от 12 лет. Беременным назначают с осторожностью.

Выпускается в виде капель.

Противовирусное средство системного назначения. Предназначается для лечения простого герпеса у детей и взрослых. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года).

Выпускается в виде сиропа.

Эффективен при лечении простого герпеса, а также при терапии и профилактике гриппа. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года).

Представленный перечень препаратов далеко не полный – врач в зависимости от особенностей конкретного пациента может порекомендовать и другие средства. Например, в некоторых случаях не обойтись без антибиотиков (если есть риск заражения другими инфекциями).

Источники

• Потопальский, А.И. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика / А.И. Потопальский. – Киев: Наукова думка, 1992. -198 с;
• 10. Сухих, Г.Т. Иммунитет и генитальный герпес / Г.Т. Сухих. – М.: Изд-во НГМА, 1997. – 163 с;
• 11. Хахалин, Л.Н. Герпесвирусные заболевания человека / Л.Н. Хахалин, Е.В. Соловьева // Клиническая фармакология и терапия. – 1998. – № 7. – С. 10-15.

Герпес и лечение

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.