Тержинан
Фото препарата
- Латинское название: Tergynan
- Код АТХ: G01BA
- Действующее вещество: Тернидазол + Неомицина сульфат + Нистатин + Преднизолона натрия метасульфобензоат (Ternidazole + Neomycine sulphate + Nystatin + Prednisolone metasulphobenzoate sodium)
- Производитель: Софартекс (Франция)
Состав
Действующие вещества: тернидазол — 200 мг, неомицина сульфат — 100 мг (65 000 МЕ), нистатин — 100 000 МЕ, преднизолона метасульфобензоат натрия — 3 мг.
Помимо активных компонентов в состав вагинальной таблетки Тержинан входят: пшеничный крахмал (amylum tritici), кремния диоксид коллоидный (silicii dioxydum colloidale), натрия крахмал (natrii amylum), магния стеарат (magnesium stearate), лактоза (lactose).
Форма выпуска
Лекарственная форма препарата Тержинан — вагинальные свечи.
Фармакологическое действие
Тержинан — это препарат из группы комбинированных противомикробных, противогрибковых и антисептических лекарственных средств, применяемых в гинекологической практике.
Физиологическое действие и фармакологические свойства препарата обусловлены активностью входящих в его состав активных компонентов. На фоне лечения Тержинаном отмечаются выраженный:
- трихомонацидный эффект;
- антибактериальный эффект;
- противогрибковый эффект;
- противовоспалительный эффект.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие входящего в состав Тержинана тернидазола направлено на гибель трихомонад. Кроме того, он провоцирует гибель анаэробных микроорганизмов и, в частности, активен в отношении факультативных анаэробов рода Gardnerella.
Неомицин является антибиотиком из группы аминогликозидов. Механизм его действия связан со способностью необратимо нарушать на рибосомальном уровне синтез белка в клетках патогенных микроорганизмов.
Подавляя синтез белка, неомицин вызывает нарушения в транскрипции генетического кода и провоцирует гибель микробных клеток. Экспериментально было доказано, что чувствительными к нему, как правило, являются аэробные бактерии: коринебактерии (C. amycolatum), листерии (Listeria), а также метициллин — чувствительный золотистый стафилококк (MSSA).
Кроме того, было выявлено, что чувствительностью к неомицину обладают и грамотрицательные бактерии, включая в том числе синегнойную палочку (P. aeruginosa), обычно устойчивую к действию этого антибиотика.
Нистатин представляет собой антимикотическое средство из группы полиеновых антибиотиков. Связываясь с содержащимся в оболочках грибковых клеток эргостеролом, он вызывает их повреждение и тем самым провоцирует гибель грибков. Нистатин оказывает влияние только на эукариоты. Чувствительными к нему являются грибки, относящиеся к роду Candida, включая в том числе штаммы Candida albicans и Candida glabrata.
Преднизолон — это глюкокортикостреродиное лекарственное средство. При местном применении его терапевтическая активность определяется противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Последнее обусловлено вазоконстрикторным эффектом преднизолона.
Входящие в состав вагинальных таблеток эксципиенты обеспечивают целостность эпителиальной ткани влагалища при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также поддерживают показатели pH-баланса в пределах физиологической нормы.
Фармакокинетические характеристики Тержинана не изучались, что связано с низкой системной абсорбцией этого препарата.
Показания к применению Тержинана
От чего лечит Тержинан и когда его целесообразно назначать?
Показаниями к применению вагинальных таблеток являются сопровождающиеся воспалительным процессами инфекционные заболевания женских наружных половых органов, вызванные попаданием и активной жизнедеятельностью во влагалище чувствительных к Тержинану патогенных микроорганизмов.
Итак, вагинальные таблетки, от чего они? Лекарство назначают женщинам, у которых диагностирован:
- вагинит, спровоцированный банальной гноеродной микрофлорой;
- хронический рецидивирующий кольпит (неспецифический вагинит);
- вагинальный дисбиоз;
- трихомонадный вагинит;
- вагинит, вызванный активностью грибков Сandida albicans;
- вагиниты смешанной природы происхождения.
Тержинан также нередко назначают в качестве профилактического средства для предотвращения развития вагинита у женщин, которым предстоят малые и большие хирургические вмешательства в области малого таза.
В частности, лекарство применяют перед родами, процедурой хирургического аборта, диатермокоагуляцией (целесообразным является введение таблеток как перед процедурой, так и после нее), контрастным рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб (метросальпингографией), перед установкой внутриматочных контрацептивов и после этой процедуры и т.д..
Также Тержинан используется как средство профилактики осложнений антибактериальной терапии.
Применение свечей Тержинан при уреаплазмозе
Несмотря на то, что активный рост уреаплазмоза чаще всего связан со сбоями в работе иммунной системы, лечение с применением иммуномодулирующих лекарственных средств не всегда позволяет добиться желаемого результата.
В этой ситуации прибегают к назначению специальных антибактериальных средств или антибиотиков. Очень часто при уреаплазме врачи рекомендуют Тержинан, который действует на широкий спектр патогенных микроорганизмов и обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект.
Ценным свойством препарата является то, что, провоцируя гибель микробов и грибов, он при этом не нарушает естественную микрофлору влагалища.
Тержинан при молочнице
Тержинан рекомендован для лечения женщин, у которых молочница сопровождается подозрением на наличие вторичного воспаления иили инфицирование вторичной микрофлорой.
Кроме того, к применению Тержинана прибегают в случаях, когда симптомы выражены настолько ярко, что их следует купировать как можно быстрее.
В отдельных случаях препарат показан как заменитель комплексной терапии, если предшествовавшее лечение с применением других противогрибковых средств оказалось неэффективным.
Отзывы о свечах при молочнице, оставленные пациентами и практикующими гинекологами, позволяют утверждать, что Тержинан успешно излечивает грибковую инфекцию, не провоцируя при этом развития нежелательных побочных реакций.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению Тержинана являются аллергические реакции и индивидуальная непереносимость любого из входящих в его состав компонентов. Если лечение препаратом сопровождается аллергией, врач должен заменить его более подходящим.
Вагинальные таблетки не предназначены для лечения пациенток, моложе 16-ти лет.
Побочные действия
Тержинан довольно редко провоцирует побочные действия. Поскольку свечи используются местно, входящие в их состав компоненты абсорбируются в системный кровоток в очень незначительных концентрациях.
Поэтому в большинстве зарегистрированных случаев они провоцировали исключительно местные реакции, которые выражались в виде симптомов аллергии, ощущения жжения, покалывания, зуда, болезненности и раздражения в месте введения препарата.
Системные эффекты на фоне лечения препаратом возникают в единичных случаях. Возможной реакцией на применение глюкокортикостероидов (и, в частности, на преднизолона) является замедление процессов заживления ран и трещин, также у отдельных пациенток могут возникать атрофические процессы в слизистой оболочке.
Свечи Тержинан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Тержинана рекомендует вводить вагинальные таблетки глубоко во влагалище по одной один раз в день ежедневно на протяжении десяти дней.
Перед тем, как ввести таблетку во влагалище, ее следует опустить в воду примерно на 30 секунд (или же подержать во влажной руке около двух минут). Если таблетка вводится днем, а не вечером, после ее введения следует полежать не менее десяти минут.
Оптимальным для проведения процедуры является вечернее время. Это связано с тем, что утром после введения Тержинана могут появляться выделения желтоватого цвета, которые являются нормой при прохождении курса лечения препаратом.
Если целью лечения является нормализация дисбаланса микрофлоры во влагалище и снятие симптомов воспаления, то длительность лечения в зависимости от клинической картины и назначения врача составляет от шести до десяти дней.
Если причиной применения препарата является молочница, курс терапии увеличивается до 20-ти дней. Через три дня после его окончания рекомендуется пройти повторное обследование и сдать анализы, которые либо подтвердят полное выздоровление либо укажут на необходимость прохождения повторного курса.
При беременности доза и продолжительность лечения определяются лечащим врачом в зависимости от клинической ситуации.
Можно ли использовать свечи при месячных?
Очень часто у пациенток, которым показано лечение Тержинаном, возникает вопрос, можно ли применять во время месячных эти таблетки. В инструкции к препарату производитель указывает, что месячные не являются показанием к прекращению лечения.
Передозировка
На сегодняшний день сообщений о передозировке Тержинаном нет. Поскольку компоненты препарата практически не всасываются в кровь, передозировка им считается невозможной.
Потенциально при передозировке препаратов может увеличиться степень выраженности проявлений побочных реакций. Это требует отмены препарата и назначения симптоматического лечения.
Взаимодействие
Лекарственное и иные формы взаимодействия Тержинана не выявлены.
Условия продажи
Условия хранения
Упаковку с вагинальными таблетками рекомендуется хранить при комнатной температуре (не более 25 °С).
Срок годности
Особые указания
Результаты исследований эффективности составляющих препарата Тержинан продемонстрировали, что концентрации активных компонентов в этом препарате для местной терапии (но не для приема внутрь per os) выше токсических концентраций, которыми определяется развитие невосприимчивости к антибактериальному компоненту.
В подобных условиях предполагается, что активность штаммов возбудителя инфекции, теоретически резистентных к действующему веществу, будет подавляться его высокими концентрациями.
Кроме того, весьма вероятно, что высокие концентрации всех активных компонентов Тержинана могут оказывать синергичное (усиливающее действие друг друга) влияние на патогенную микрофлору, которое по спектру своего действия гораздо более широкое, чем у каждого отдельно взятого активного компонента.
Следует помнить, что препараты с нистатином, предназначенные для интравагинального применения, могут повреждать контрацептивы из латекса.
Учитывая то, что активные компоненты Тержинана потенциально могут незначительно абсорбироваться в системный кровоток, следует помнить о том, что при применении системных глюкокортикостероидов пациентам, у которых диагностирован остеопороз, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность, требуется наблюдение у специалистов соответствующего профиля.
Наблюдение специалиста также требуется при существующих или отмеченных в анамнезе пептической язвы, туберкулеза, глаукомы, гипотиреоза, серьезных эмоциональных расстройств, миопатии, спровоцированной применением глюкокортикостероидов, печеночной недостаточности, эпилепсии, сахарного диабета, недавно случившегося инфаркта миокарда.
Тержинан является эффективным средством для женщин. А что для мужчин?
Гинекологи постоянно напоминают о том, что все инфекционно-воспалительные заболевания, для лечения которых показан Тержинан, необходимо устранять как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Для этого оба партнера обязательно должны пройти курс лечения антибактериальными препаратами.
Пренебрежение этим пунктом чревато тем, что все неприятные симптомы, проявляющиеся при том или ином заболевании, вернутся обратно. На весь период лечения также рекомендуется воздержаться от секса, однако некоторые врачи иногда все же разрешают партнерам вести привычную половую жизнь.
Главные условия — обязательное использование презерватива и полное отсутствие любых побочных эффектов со стороны половой системы (как для женщины, так и для мужчины).
Например, у некоторых женщин во время полового акта (или через некоторое время после него) может возникать сильное жжение, жалобы мужчин чаще связаны с неприятными ощущениями и некоторым дискомфортом.
В любом из этих случаев оптимальным решением является отказ от половой жизни вплоть до завершения курса лечения. Важно помнить о том, что половой контакт в обязательном порядке должен происходить только до того, как будет введена очередная вечерняя вагинальная таблетка (не после!).
Аналоги Тержинана
Многие пациентки, получив от врача назначение препарата, пытаются найти аналог Тержинана подешевле.
В настоящее время Тержинан не имеет аналогов. Для женщин, у которых диагностированы бактериальный вагиноз или вагинит, может быть назначен целый ряд препаратов, например:
Несмотря на то, что они сходны по действию с Тержинаном, последний является уникальным по своему составу и способности комплексно воздействовать на воспалительно-инфекционные процессы, поражающие слизистую женских наружных половых органов.
Средняя цена аналогов свечей Тержинан варьируется в пределах от 400 до 700 рублей.
Что лучше: Тержинан или Полижинакс?
Действие, оказываемое препаратом Полижинакс, идентично действию, которое оказывает Тержинан. Однако исследования, целью которых являлась сравнительная оценка активности компонентов этих двух препаратов в моделях in vitro, показали, что Тержинан в отличие от Полижинакса не оказывает действия на MRSA (метициллин-резистентный олотистый стафилококк), стрептококки и энтерококки. При этом он проявил большую активность в отношении гарднереллы вагиналис (G. vaginalis).
Что лучше: Гексикон или Тержинан? Тержинан или Пенотран?
Оба этих препарата обладают сходным с Тержинаном действием, но отличаются от последнего составом.
То есть действующие вещества каждого из этих лекарственных средств могут проявлять разную активность в отношении одних и тех же микроорганизмов. Следовательно, решить, какой из препаратов лучше, а какой окажется менее эффективным, в каждом конкретном случае может только лечащий врач.
Тержинан и алкоголь
Употреблять алкоголь в период лечения вагинальными таблетками Тержинан не рекомендуется.
Тержинан при беременности и лактации
От чего свечи Тержинан назначают беременным и кормящим женщинам?
Инструкция на Тержинан при беременности разрешает использование препарата в этот период жизни женщины, но только под контролем врача, ведущего беременность.
Таблетки противопоказаны в 1 триместре, во 2 и 3 триместре при беременности препарат, как правило, назначают при воспалении влагалища (вагините), который вызван не одним возбудителем, а несколькими (то есть бактериями и грибками). Такое заболевание называется сочетанным, и для его лечения подходят комбинированные лекарства, в состав которых входят антибиотик и антимикотическое средство.
Низкая степень всасывания Тержинана в системный кровоток исключает вероятность передозировки и вероятность передачи компонентов препарата через кровоток развивающемуся плоду.
Таким образом, свечи Тержинан при беременности не оказывают отрицательного влияния на организм еще не рожденного ребенка. К тому же принимать лекарство разрешается вне зависимости от приема пероральных препаратов, поскольку его активные компоненты не вступают во взаимодействие с компонентами других лекарственных средств.
Разрешается также и использование Тержинана при лактации. Главным условием назначения средства является правильно поставленный диагноз, подтверждающий необходимость лечения. Препарат назначают в том случае, если более щадящие средства и методы не помогли устранить зуд и жжение.
Впрочем, как и любое другое лекарственное средство, Тержинан беременным и кормящим женщинам не следует применять без крайней необходимости и без предварительной консультации с врачом.
Отзывы о Тержинане
В своих отзывах о свечах Тержинан почти все женщины в качестве главных достоинств этого препарата отмечают то, что последний очень прост в применении, доступен (таблетки Тержинан относятся к сравнительно недорогим лекарственным средствам), в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и крайне редко провоцирует развитие осложнений и нежелательных побочных реакций.
Если говорить об эффективности препарата при молочнице, то отзывы о Тержинане на форумах позволяют сделать вывод, что этот препарат зарекомендовал себя как действенное и безопасное средство, позволяющее быстро вылечить активизирующуюся при любом снижении иммунитета хроническую молочницу.
Отзывы о Тержинане при беременности и при грудном вскармливании свидетельствуют о том, что очень часто этот препарат оказывается действенным средством (причем даже в тех случаях, когда другие препараты не помогали решить проблему).
Негативные отзывы связаны главным образом с реакциями гиперчувствительности к компонентам препарата.
Некоторые женщины пишут также, что у них начинались кровянистые выделения после введения одной или нескольких таблеток Тержинана. Врачи-гинекологи же уверяют, что подобное явление никак не связано с применением препарата и для установления причины его происхождения необходимо пройти дополнительное обследование.
Цена Тержинана, где купить
Сколько стоят свечи в России?
Цена таблеток Тержинан № 10 — около 600 рублей. Цена свечей Тержинан № 6 — около 500 рублей. Узнать точную стоимость 6 или 10 таблеток можно, как на сайте конкретной аптечной сети, так и позвонив в нужную аптеку.
Цена Тержинана в Украине
Средняя цена свечей Тержинан № 10 в Украине — 200 грн. Купить таблетки № 6 можно в среднем за 150 грн.
Тержинан
фармакодинамика. Фармакологические свойства обусловлены свойствами компонентов препарата. Тержинан с его поливалентной формулой подходит для местного лечения вагинита различного происхождения: инфекционного, паразитарного или смешанного. Он объединяет в составе:
– тернидазол, оказывающий трихомонацидное действие и активный в отношении анаэробных бактерий, в том числе гарднерелл;
– неомицина сульфат, являющийся антибиотиком широкого спектра действия, активным против вагинальных пиогенных организмов; чувствительными к неомицина сульфату являются такие микроорганизмы: Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus Meti-S, Acinetobacter baumannii, Brahamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia;
– нистатин, являющийся противогрибковым антибиотиком группы полиенов, активным в отношении грибов рода Candida;
– преднизолон, который является глюкокортикоидом, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Состав эксципиентов позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянное рН.
Фармакокинетика. Не изучалась.
Показания Тержинан
лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, таких как:
– бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной микрофлорой;
– неспецифические вагиниты, сопровождающиеся десквамативными выделениями;
– вагиниты, вызванные грибами рода Candida;
– вагиниты, вызванные смешанной инфекцией (трихомонадами, анаэробной инфекцией и дрожжеподобными грибами).
Применение Тержинан
дозы и продолжительность лечения определяет врач индивидуально.
Назначается взрослым. Применяется влагалищно, по 1 вагинальной таблетке 1–2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения — 10 дней подряд. В случае подтвержденного микоза — 20 дней.
Пациенткам рекомендуется после тщательного мытья рук смочить таблетку в воде 2–3 с перед введением ее на максимально комфортную глубину во влагалище (это проще всего сделать, когда пациентка лежит на спине с согнутыми ногами). Затем следует полежать около 15 мин после введения препарата.
Практический совет. Лечение должно сопровождаться соблюдением личной гигиены (носить хлопчатобумажное белье, избегать спринцевания и пользоваться прокладками вместо тампонов во время лечения) и по возможности избегать воздействия неблагоприятных факторов.
Не следует прерывать курс лечения во время менструации.
Дети. Препарат не применяют у детей.
Противопоказания
гиперчувствительность к составляющим препарата.
Не следует сочетанно применять с ацетилсалициловой кислотой в определенной дозировке (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Побочные эффекты
- со стороны иммунной системы: гиперчувствительность;
- со стороны кожи и подкожных тканей: аллергический дерматит, зуд, сыпь, крапивница;
- со стороны репродуктивной системы и молочных желез: локальные реакции (раздражение, ощущение покалывания), эрозии, отек и ощущение жжения во влагалище, гиперемия, боль, зуд в области вульвы и влагалища.
Особые указания
с целью профилактики реинфекции следует проводить одновременно терапию полового партнера пациента.
Существует вероятность несущественной абсорбции любой составляющей препарата (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Гиперчувствительность в случае топического применения антибиотиков может быть подтверждением неоправданности их (либо других родственных соединений) применения.
Следует ограничивать длительность терапии для снижения вероятности развития устойчивых штаммов либо суперинфицирования ими.
При наличии показаний возможно применение под врачебным наблюдением у беременных и в период кормления грудью.
На возможность управлять транспортными средствами либо работу с другими механизмами не воздействует.
Взаимодействия
связанные с преднизолоном
– с ацетилсалициловой кислотой: повышен риск кровотечения при одновременном применении с противовоспалительной дозой ацетилсалициловой кислоты (≥1 г на прием или ≥3 г/сут).
Комбинации, требующие осторожного применения :
– с антиконвульсантами, индукторами синтеза ферментов: снижение концентрации в плазме крови и эффективности кортикостероидов путем усиления их метаболизма в печени. Последствия этого особенно тяжелы (или важны) для пациентов с болезнью Аддисона, получающих лечение гидрокортизоном, и в случае трансплантации органа. Необходимы мониторинг клинических и лабораторных исследований, а также коррекция дозы кортикостероидов во время терапии и после прекращения лечения индукторами синтеза ферментов;
– с изониазидом: снижение в плазме крови концентрации изониазида путем усиления его метаболизма в печени и снижение метаболизма в печени глюкокортикостероидов;
– с рифампицином: снижение концентрации и эффективности кортикостероидов в плазме крови путем усиления их метаболизма в печени после взаимодействия с рифампицином. Последствия этого особенно тяжелы (или важны) для пациентов с болезнью Аддисона, получающих лечение гидрокортизоном, и в случае трансплантации органа. Необходимы мониторинг клинических и лабораторных исследований, а также коррекция дозы кортикостероидов во время терапии и после прекращения лечения рифампицином;
– с другими гипокалиемическими препаратами: повышен риск развития гипокалиемии. Следует проводить мониторинг уровня калия в плазме крови и корректировать его при необходимости;
– с препаратами наперстянки: гипокалиемия обостряет токсические эффекты препаратов наперстянки. Перед лечением следует оценить наличие гипокалиемии, определить уровень калия в сыворотке крови и провести ЭКГ;
– с лекарственными средствами, вызывающими полиморфную желудочковую тахикардию типа пируэт: повышенный риск вентрикулярной аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа пируэт. Перед лечением оценить наличие гипокалиемии, определить уровень калия в плазме крови и провести ЭКГ.
Комбинации, требующие внимания :
– с циклоспорином: усиление эффектов преднизолона, включая кушингоподобные состояния, снижение толерантности к углеводам (снижение клиренса преднизолона);
– с ацетилсалициловой кислотой: повышен риск кровотечений с антипиретической или обезболивающей дозами ≥500 мг на прием или
– с НПВП: повышен риск возникновения язвенной болезни и кровотечения в ЖКТ;
– с фторхинолонами: возможен повышенный риск тендинитов или даже разрыва сухожилия (редко), в частности у пациентов, длительно получающих лечение кортикостероидами.
Передозировка
Условия хранения
при температуре ≤25 °С.
Диагнозы, при которых применяют Тержинан
| Абсцесс вульвы | МКБ N76.4 |
| Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+) | МКБ N74.4 |
| Воспалительный процесс в области шейки матки | МКБ N72 |
| Вульвовагинит | МКБ N77.1 |
| Гарднереллез | МКБ N76.1 |
| Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы | МКБ N76.8 |
| Другие формы женского бесплодия | МКБ N97.8 |
| Инфекция других отделов мочевых путей при беременности | МКБ O23.3 |
| Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная | МКБ O23.4 |
| Инфекция половых путей при беременности | МКБ O23.5 |
| Кандидоз вульвы и вагины | МКБ B37.3 |
| Наблюдение за течением нормальной первой беременности | МКБ Z34.0 |
| Невоспалительная болезнь шейки матки | МКБ N88.9 |
| Общие советы и консультации по контрацепции | МКБ Z30.0 |
| Острый вагинит | МКБ N76.0 |
| Острый сальпингоофорит | МКБ N70.0 |
| Слабовыраженная дисплазия влагалища | МКБ N89.0 |
| Слабовыраженная дисплазия шейки матки | МКБ N87.0 |
| Урогенитальный трихомониаз | МКБ A59.0 |
| Хронический сальпингоофорит | МКБ N70.1 |
Особливістю вагінальних таблеток Тержинан є інноваційні технологічні аспекти, що були використвані при їх виробництві. Крім активних субстанцій, до складу будь-якої вагінальної таблетки входять допоміжні речовини, що можуть істотно впливати на фармакологічну активність лікарського засобу та споживчі якості препарату [Алексеев К.К., 2009]. Допоміжний склад та технологія виробництва таблеток Тержинан сприяють підвищенню терапевтичної ефективності основних складових препарату, забезпечуючи максимальний контакт слизової піхви з речовинами та достатню тривалість їх присутності в порожнині піхви, мінімізують подразнення слизової внаслідок впливу лікарського засобу. Зазначені особливості забезпечуються наступними властивостями лікарської форми препарату Тержинан: ● компактна подовжено-приплюснута форма таблетки збільшує площу контакту зі слизовою піхви. Вона зручно розташовується в піхві, мінімізуючи відчуття чужорідного тіла всередині; ● таблетка має гладку глянцеву поверхню та округлі краї, ковзає після введення, не подразнюючи слизову. Ця особливість обумовлена наявністю в її складі стеарату магнію, що вводиться в кінці технологічного процесу виробництва препарату. Представляючи собою агломерат «тонких» частинок, стеарат магнію шарами розподіляється по поверхні матричної таблетки: плівка, що утворюється, забезпечує змащувальний ефект досить довго; ● таблетка не розпадається при контакті з секретом залоз піхви, а починає повільно пошарово розчинятися, що зумовлено її спеціальною структурою. Зокрема, на початковому етапі виробництва вагінальної таблетки створюються дворівневі гранули, що містять активні речовини: в основі преднізолону натрію метасульфобензоат з подальшим напиленням сухої суміші тернідазолу, ністатину та неоміцину ● гранули суворо калібрують за розміром («некондиційні» відсіваються), після чого обволікаються спеціальною сумішшю (полімолекулярний компонент, розпушувач та зв’язуюча субстанція), яка створює структуру матричної таблетки, – гранули активних речовин скріплюються сполучними «містками». У вологому середовищі ці «містки» починають поступово (пошарово) розчинятися. Це властивість вагінальних таблеток Тержинан жорстко контролюється як на етапі виробництва препарату, так і в його готовій лікарській формі. Важливо також підкреслити, що Тержинан повністю відповідає стандартам виробництва GMP [Мамчур В.И., Дронов С.Н., 2015].
Cпециализированное медицинское интернет-издание для врачей, провизоров, фармацевтов, студентов медицинских и фармацевтических вузов
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Использование препарата Тержинан во время месячных
Половые заболевания порой требуют серьезного подхода и длительного курса лечения, охватывающего целый менструальный цикл. Большинство препаратов, использующихся для устранения таких недугов, не дают эффекта в период месячных. Можно ли применять Тержинан во время месячных, и как это правильно делать, подскажет данная статья.
Особенности препарата
Тержинан — лекарственное средство французского производства. Оказывает антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, а также поддерживает микрофлору влагалища. Такая многофункциональность и действенность средства достигается за счет следующих компонентов, входящих в его состав:
Неомицин — природный антибиотик широкого спектра действия, обеспечивающий антибактериальный эффект. Губительно влияет на стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки, аэробы и листерии.
Нистатин — противогрибковый антибиотик. Борется с грибками семейства Candida.
Тернидазол — компонент, отвечающий за угнетение клеток трихомонад и анаэробных бактерий, в особенности — Гарднерелл.
Преднизолон — синтетическое вещество гормонального типа, оказывающее противовоспалительное действие.
Вспомогательные компоненты способствуют поддержанию микрофлоры и ph-баланса.
Прием препарата Тержинан рекомендовано при наличии таких гинекологических заболеваний:
- Бактериальный вагинит и его рецидивы.
- Бактериальный вагиноз.
- Смешанный кольпит.
- Трихомониаз.
- Кандидоз.
А также средством пользуются в качестве предоперационной профилактики воспалительных процессов. Сюда относятся хирургические вмешательства, роды, искусственное прерывание беременности, установка средств контрацепции.
Большую известность в сети имеют свечи Тержинан из-за возможности использования во время месячных. Однако, данный препарат суппозиториями или “свечками” не является, это ошибочное, упрощенное определение. Средство выпускается только в форме таблеток кремового цвета с буквой “Т”.
Особенности применения Тержинана
Инструкция, которая дана при выпуске препарата, говорит о том, что его нужно ставить по одной таблетке в сутки. Для профилактики достаточно 6 дней применения, для лечения – 10. Этот срок увеличивается врачом при тяжелых формах гинекологического заболевания.
Чтобы медикамент оказал наиболее эффективное воздействие, следует использовать его в соответствии с некоторыми правилами:
- Перед введением провести гигиенические процедуры интимной зоны. Тщательно вымыть руки. Иногда используются стерильные медицинские перчатки.
- Наилучший результат достигается при применении суппозиториев перед ночным сном.
- Перед размещением подержать таблетку в воде комнатной температуры 30 секунд.
- Медикамент лучше вставлять во влагалище сидя на корточках или лежа на спине с согнутыми и прижатыми к животу ногами.
- Таблетку следует вводить аккуратно и как можно глубже.
- После данной манипуляции необходимо полежать, как минимум, 20 минут.
Можно принимать Тержинан и во время месячных.
Применение при менструации
Нередко возникает ситуация, когда женщине назначается длительный терапевтический курс от инфекций и воспалений, который растягивается более чем на месяц. Из этого следует, что терапия накладывается на критические дни.
Специалисты утверждают, что большинство инфекционных и грибковых заболеваний обостряются и усиленно проявляются именно перед менструацией. Это связано с изменением гормонального фона и, как следствие, с активной работой половых желез, выделяющих слизистый секрет. Поэтому большинство случаев усиления симптоматики гинекологических болезней совпадает именно с этим периодом.
Получив назначение схемы лечения, перед женщинами встает вопрос о том, как добиться эффекта от выписанных препаратов, если курс придется прерывать из-за менструации.
Подавляющее большинство вагинальных суппозиториев не дают никакого результата при использовании в критические дни, так как, попадая во влагалище, они тают под воздействием высокой местной температуры и вымываются менструальной кровью, не успев оказать эффект.
Можно ли во время месячных использовать Тержинан, ведь механизм его действия идентичен свечам-аналогам? В отличие от последних, таблетки растворяются намного дольше, не вымываются кровянистыми выделениями и всасываются в слизистую полностью. Поэтому использовать лекарство следует даже в критические дни.
Преимущества Тержинана перед аналогами
Наиболее значительным достоинством средства является способность его основных действующих компонентов осуществлять синергию по отношению друг к другу, т. е. дополнять и усиливать функции друг друга.
Тержинан имеет мало побочных проявлений, не влияет на течение менструального цикла и количество выделений, не способен вызвать задержку.
Входящий в состав гормоноподобный компонент – преднизолон оказывает также антигистаминный эффект, который существенно снижает вероятность возникновения аллергической реакции организма на активно действующие вещества.
Тержинаном разрешено лечиться и во время беременности. Касательно целесообразности терапии, предварительно нужно проконсультироваться с врачом. В первом триместре препарат категорически противопоказан к использованию.
Для достижения накопительного эффекта в день достаточно поставить одну таблетку, что экономит время.
Состав медикамента не провоцирует угнетение местной микрофлоры, а наоборот, поддерживает и способствует ее восстановлению.
Симптоматика заболеваний снижается уже на следующий день после первого применения средства.
Поскольку таблетки оказывают местное действие, они не влияют на работу других органов. В комплексе с их применением можно употреблять и иные лекарства, усиливающие терапевтический эффект.
Большой плюс препарата Тержинан — возможность применения его при месячных, что позволяет не прерывать курс лечения.
Побочное действие
Специалисты утверждают, что задержка месячных не может быть связана с применением Тержинан. Сбой цикла способны спровоцировать многие половые болезни, которые поддаются лечению именно этим средством. Особенно если речь идет о присоединившемся воспалении половых путей.
Побочные эффекты после использования препарата сведены к минимуму. Но все же они имеют место в виде незначительной аллергической реакции, которые провоцирует один из компонентов средства. Проявляется она в виде покраснения наружных половых органов, зуда и жжения во влагалище. По статистике, данный препарат вызывал аллергию лишь в 5% случаев применения. Согласно отзывам женщин, они не приняли никаких мер, не прекращали введение таблеток, и этот побочная реакция проходила на вторые-третьи сутки.
Если месячных после Тержинана нет или они задерживаются, то можно предположить начало инфекционных и воспалительных процессов, сам медикамент же никак не влияет на характер и течение менструации.
Важным условием успешного лечения является беспрерывность курса и соблюдение схемы использования медикаментов. Таблетки или свечи Тержинан при месячных позволяют провести лечение без перерыва. Отзывы представительниц слабого пола и специалистов в большинстве говорят о действенности и уникальности в своем роде этого препарата. Не нужно забывать, что даже такие эффективные препараты стоит использовать только с разрешения врача.
Можно ли использовать свечи Тержинан при менструации? Описание препарата, инструкция по применению
Во время некоторых гинекологических заболеваний требуется применение свечей. Но женщина часто пропускает прием во время менструации.
Можно ли применять свечи Тержинан во время менструации? Эффективны они или нет в это время? Вот что известно современным специалистам сегодня.
Что это за средство
Тержинан – вагинальные суппозитории, назначаемые при острых грибковых и инфекционных заболеваниях. Это средство, воздействующее на широкую сферу микробов, которое объединяет действие 4 препаратов: нистатина, тернидазола, неомицина и преднизолона. Эти препараты назначают при инфекционных заболеваниях, но вместе они воздействуют на разные типы инфекций:
- Нистатин – известное средство против кандидоза (молочницы) местного действия, не попадающее в кровь.
- Тернидазол – противогрибковое и трихомонацидное средство, воздействующее на гарднереллы.
- Неомицин – эффективное средство против листерии, аэробных инфекций, стафилококка и синегнойной палочки.
- Преднизолон – эффективное вспомогательное средство, содержащее глюкокортикоидный гормон с выраженными антиаллергическими свойствами.
Тержинан выпускается в форме вагинальных свечей. Назначается для лечения грибковых инфекций, в том числе и молочницы, уреаплазмоза, вагинитов, вагинозов и гнойных воспалений различного происхождения. Это один из самых эффективных противовоспалительных препаратов, нормализующих микрофлору половых органов.
Он активно борется с различными инфекциями, в некоторых случаях врачи назначают Тержинан во время беременности и лактации. Его состав не проникает в желудочно-кишечный тракт, он абсолютно безопасен для матери и ребенка, а форма свечей удобна для применения.
Как применять во время менструации
Обычно вагинальные свечи в критические дни не назначают. Их содержимое выводится из организма вместе с менструальными выделениями. Тержинан назначается от 7 до 10 дней, иногда больше. Однако, если прервать схему лечения во время менструации, патогенная микрофлора размножается и применение препарата будет неэффективным. Поэтому врачами не рекомендуется делать перерыв во время менструации. Инструкция позволяет использовать Тержинан в критические дни: в это время эффективность препарата не снижается.
Во время менструации Тержинан применяется по следующей инструкции:
- перед применением вымываются руки с мылом или надеваются резиновые медицинские перчатки;
- свеча окунается в воду на 30 секунд;
- перед введением присаживаются на корточки или ложатся в постель;
- вводят свечу;
- затем ложатся в постель на 20 минут.
Чтобы эффективность препарата не снизилась рекомендуется применять его перед сном. В это время содержимое свечи воздействует на микрофлору и эффективность действия не уменьшается.
Сразу после применения препарата наступает зуд, покраснение и дискомфорт, но это абсолютно нормальные явления. Врачами не рекомендуется отменять препарат во время менструации, так как это существенно снижает эффект от применения.
Побочное действие и ограничения
Тержинан назначается не только при инфекциях и воспалительных заболеваниях. Он используется как профилактическое средство перед искусственным прерыванием беременности, родами, внутриматочными исследованиями и гинекологическими операциями. Поэтому применение этого препарата безопасно для любой женщины. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность слизистой оболочки или возникновение аллергической реакции.
Во время менструации многих женщин интересуют следующие вопросы:
- Может ли препарат усилить кровотечение или усилить боли во время менструации? Нет, на ощущения во время менструации препарат никак не влияет.
- Можно ли вместе с препаратом занести инфекцию? Нет, так как Тержинан нейтрализует патогенную микрофлору.
- Можно ли использовать свечи утром перед работой? Это делать не рекомендуется, так как действие антибиотиков снижается. После использования необходимо полежать 20 минут.
- Нормально ли, если после введения свечи появились неприятные ощущения, зуд, рези во влагалище? Да, это не считается отклонением от нормы.
- После введения свечи возникло ощущение сухости, инородного тела. Нормально ли это? Да, так слизистая оболочка влагалища реагирует на свечу. Такая реакция наблюдается и при введении тампона, менструальной капы и других инородных тел. Ощущение сухости вызвано состоянием слизистой оболочки. Но при введении свечи редко возникают такие эффекты.
- Не выйдет ли содержимое свечи вместе с менструальными выделениями? Нет, если женщина находится в горизонтальном положении. Поэтому свечи рекомендуется вводить перед сном, тогда действие останется прежним. Во время использования препарата рекомендуется часто менять нижнее белье и тщательно его обрабатывать моющими средствами.
- Влияет ли применение свечей на менструальный цикл и общее состояние организма? Нет. Содержимое препарата не проникает в кровь даже во время менструации.
Свечи Тержинан никак не влияют на самочувствие женщины в критические дни, не вызывают болезненных ощущений и не влияют на менструальный цикл и гормональный фон, поэтому применяются даже во время менструации.
Особенности использования
Свечи Тержинан приобретаются строго по рецепту врача. Вот некоторые их особенности:
Инструкция по применению ТЕРЖИНАН (TERGYNAN ® )
Код ATX: Мочеполовая система и половые гормоны (G) > Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (G01) > Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний в комбинации с кортикостероидами (G01B) > Антибиотики в комбинации с кортикостероидами (G01BA)
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. вагинальные: 6 или 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 011833 от 20.09.2013 – Действующее
Таблетки вагинальные кремового цвета, продолговатой формы, с маркировкой “Т” с обеих сторон.
| 1 таб. | |
| тернидазол | 200 мг |
| неомицина сульфат | 100 мг (65 000 МЕ) |
| нистатин | 100 000 МЕ |
| преднизолона натрия метасульфобензоат | 4.7 мг, |
| что соответствует содержанию преднизолона | 3 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат (тип А), магния стеарат, лактозы моногидрат, вода очищенная.
6 шт. – упаковки безъячейковые контурные из фольги алюминиевой (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные из фольги алюминиевой (1) – пачки картонные.
Описание лекарственного препарата ТЕРЖИНАН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году. Дата обновления: 21.11.2014 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие.
Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, ингибирует синтез ферментов скваленэпоксидазы и эргостерола (составной части клеточной мембраны), приводит к накоплению сквалена внутри клеточной стенки грибов, изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.
Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella spp. /в т.ч. Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei/, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp. малоактивен. Механизм бактерицидного действия неомицина связан с влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Противогрибковое действие нистатина обусловлено его связыванием со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушением ее проницаемости и замедлением роста клетки.
Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противоэкссудативное действие. Преднизолон подавляет функции лейкоцитов, ограничивает их миграцию в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу и образованию интерлейкина-1. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Тержинан не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.
Показания к применению
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- бактериальный вагинит, в т.ч. вызванный Trichomonas vaginalis;
- грибковый вагинит, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida;
- смешанный вагинит.
Режим дозирования
Назначают по 1 таб. вагинальной/сут перед сном. Средняя продолжительность курса лечения – 10 дней.
Таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа. Перед введением во влагалище таблетку следует намочить в воде (течение 20-30 сек). После введения следует оставаться в горизонтальном положении в течение 10-15 мин.
Можно ставить свечи Тержинан при менструации: показания и противопоказания
Воспалительные процессы в половых органах часто обостряются перед месячными, чему способствуют колебания уровня гормонов, изменения секреторной деятельности вагинальных желез. Для лечения таких болезней существуют суппозитории, но большинство из них нельзя вводить при критических днях. Поэтому в гинекологии популярен Тержинан — во время месячных медикамент действует не хуже, чем в другие дни цикла.
Описание препарата
Тержинан — французский препарат, который выпускается в виде таблеток для интравагинального введения. Он состоит из 4 действующих компонентов:
- Неомицин. Антибиотик, способный уничтожать все виды бактерий, которые вызывают воспалительные гинекологические болезни. Лекарство действует местно, не всасывается в кровь.
- Тернидазол. Противомикробный препарат, эффект которого заключается в уничтожении трихомонадной инфекции. Средство также влияет на гарднереллу, некоторые анаэробные бактерии.
- Нистатин. Противогрибковый агент, использующийся для результативного лечения молочницы. Он нарушает структуру патогенных грибков рода Кандида, замедляет их размножение во влагалище.
- Преднизолон. Гормон, обладающий универсальным противовоспалительным эффектом. Он снимает зуд и отечность в промежности, ускоряет выздоровление. Преднизолон не влияет на наступление месячных, не вызывает задержку цикла.
Показания к использованию
Тержинан используется для лечения воспалительных болезней влагалища. Лекарство разрешено применять при вагинитах различной этиологии: бактериальной, грибковой, трихомонадной, смешанной. Принимать Тержинан можно во время менструации, если в этом есть необходимость.
Воспаления влагалища — не единственное показание для вагинальных таблеток. Препарат применяется в гинекологии для профилактики бактериальных и грибковых вагинитов в таких ситуациях:
- перед выполнением медицинского аборта;
- при необходимости проведения инвазивных исследований внутренних половых органов;
- в качестве подготовки к установке контрацептивной внутриматочной спирали;
- до и после электрокоагуляции шейки матки.
Тержинан — безопасное средство, поэтому он разрешен к назначению у кормящих женщин. Он может применяться независимо от того, наступили ли месячные или еще длится послеродовая аменорея.
Противопоказания
Преимущество медикамента — возможность пользоваться Тержинаном во время беременности и грудного вскармливания, в период месячных. Препарат обладает сильным местным действием, но не проникает в кровь, поэтому он лишен ограничений, типичных для таблетированных антибиотиков.
Единственное противопоказание Тержинана — гиперчувствительность к компонентам лекарства. Вагинальное средство нельзя применять, если при предыдущем его использовании женщина столкнулась с аллергическими реакциями либо при наличии аллергии на действующие вещества.
Как действует препарат при месячных?
После попадания во влагалище Тержинан начинает медленно растворяться, в результате чего активные компоненты связываются с бактериями и грибками, уничтожают патогенные микроорганизмы. Фармакологические свойства не зависят от наличия месячных: даже при циклическом кровотечении препарат сохраняет мощный антибактериальный и фунгицидный эффект.
При использовании средства в периоде менструации есть ряд нюансов:
- Нельзя прекращать вводить свечи даже на один день — в таком случае есть риск развития устойчивости микробов к лекарству, и ожидаемого эффекта не будет. Даже в первые сутки месячных, когда кровотечение обильное, разрешается пользоваться Тержинаном.
- Если на фоне приема развивается задержка, она вызвана основной патологией, а не самими таблетками. Медикамент не может останавливать месячные, поскольку он действует только местно в просвете влагалища.
- При лечении возможно изменение характера и запах выделений. Типичные кровянистые менструации разбавляются большим количеством слизи, приобретают розовый цвет. Это связано с удалением части растворившейся пилюли и очищением вагины от микроорганизмов.
На фоне приема Тержинана задержка месячных не возникает, медикамент не оказывает влияния на гормональный фон. Препарат применяют в любое время менструального цикла.
Инструкции по применению
Тержинан нужно ставить интравагинально по 1 штуке в день. Стандартный курс лечения составляет 10 дней — при неосложненных формах влагалищной инфекции. Если у пациентки диагностируют микоз (грибковое поражение), продолжительность терапии увеличивают до 20 дней, чтобы уничтожить возбудителя. В целях профилактики достаточно применять медикамент в течение 6 дней.
Использование свечей Тержинан при месячных ничем не отличается от классической терапевтической схемы. Врачи напоминают, что применять лекарство нужно ежедневно и непрерывно, независимо от количества менструальных выделений и дня цикла.
Правила ввода свечи
Во время критических дней для безопасного и безболезненного введения Тержинана следует соблюдать такие правила:
- Очистить половые органы с применением геля или мыла для интимной гигиены.
- Вымыть руки, продезинфицировать их антисептиком. Чтобы точно не занести инфекцию, таблетку можно вставлять при месячных в стерильных перчатках.
- На 30 секунд положить пилюлю Тержинан в питьевую негазированную воду (лучше — кипяченую).
- Лечь на спину, взять таблетку в руку и ввести Тержинан глубоко во влагалище.
- Полежать в течение 15–20 минут, чтобы средство не выделилось из влагалища вместе с месячными.
Гинекологи рекомендуют использовать Тержинан на ночь. За это время активные компоненты успеют хорошо подействовать.
Особые указания
В инструкции к свечам указано, что при терапии венерических инфекций у женщины нужно назначить соответствующий курс лечения ее половому партнеру. В противном случае терапия не даст эффекта, поскольку контакт с возбудителем не прекратится.
Лекарство можно применять девушкам, которые еще не живут половой жизнью. При использовании таблеток Тержинана невозможно повредить девственную плеву.
Производитель предупреждает, что после введения возникает сухость, зуд и жжение влагалища. Эти симптомы не являются причиной для отмены терапии.
Аналоги
В аптеках есть и другие местные средства для терапии вагинитов. Это могут быть как однокомпонентные препараты, действующие на определенную группу возбудителей, так и комплексные лекарства. В таблице собраны торговые наименования наиболее популярных медикаментов, применяющихся в гинекологии.
Таблица 1 — Аналоги Тержинана
Наименование
Действующие вещества
Примечание
Отзывы пациенток и гинекологов
Ищенко М.К., врач-гинеколог высшей категории
Тержинан — комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и фунгицидным эффектом. Он действует эффективно, при этом не проникает в системный кровоток и не нарушает общее состояние организма. Я рекомендую Тержинан своим пациенткам для лечения разных форм вагинита, в том числе при месячных, а также активно использую препарат для профилактики бактериальных осложнений при манипуляциях.
Я уже не раз пользовалась этим лекарством. При бактериальном воспалении оно помогает быстрее всего. После Тержинана месячные приходят вовремя, на период цикла не нужно прерывать лечение, что очень удобно. Единственный его минус — сухость во влагалище после применения, но у меня такое после любых вагинальных свечей бывает.
Мне удобно использовать во время месячных Тержинан, потому что таблетки небольшие и никакого дискомфорта при введении нет. После применения во влагалище ощущается сухость в течение 1–2 часов, но, главное, что препарат работает.
Тержинан отлично помогает при молочнице. Уже через пару дней количество выделений уменьшается, исчезает зуд и жжение в интимной зоне. У меня молочница в основном обострятся перед месячными, а другие свечи в этот период использовать нельзя. Гинеколог посоветовала мне это лекарство, чтобы я могла лечиться в любое время менструального цикла.
Конечно, Тержинан — не самая приятная штука. После введения свечей там все жжет и колет, не очень сильно, но дискомфорт ощутимый. В то же время, действует средство быстро и эффективно. Удобно, что его можно применять во время месячных, чтобы не прекращать курс лечения.
Выводы
Врачи разрешают применение свечей Тержинан при менструации, поэтому препарат — один из самых популярных среди женщин, столкнувшихся с воспалениями влагалища. Лекарство обладает широким спектром показаний, а противопоказание всего одно (аллергия на медикамент). Тержинан провоцирует местные побочные эффекты, но не попадает в кровь и не вызывает задержку месячных. Эффективность подтверждается отзывами гинекологов и пациенток.
Тержинан: для безопасного лечения гинекологических инфекций
Один из наиболее эффективных местных препаратов для устранения острых и хронических вагинальных воспалений. Практически не имеет побочных действий, хорошо переносится, быстро возвращает физический комфорт.
Лекарственная форма и состав препарата Тержинан
Тержинан — комбинированное антимикробное медикаментозное средство широкого спектра. Производится в виде таблеток для местного — интравагинального применения. Это суппозитории, аналогичные свечам, но имеющие более плоскую форму и отличающиеся по структуре. В их составе нет воска.
Упаковка препарата содержит 6 или 10 таблеток желтоватого цвета, расфасованных в пластиковые или металлизированные блистеры с индивидуальными ячейками. Одна доза лекарства содержит 4 активных компонента:
200 мг. тенидазола: антибиотик, действенный против бактерий анаэробного класса;
100 мг. неомицина: аминогликозид, разрушающий белки аэробных микробов;
100000 МЕ нистатина: противогрибковое вещество;
4,7 мг. производного преднизолона: глюкокортикоидного гормона с противовоспалительным действием.
Вспомогательные соединения препарата: крахмал, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния и другие.
Механизм действия таблеток Тержинан
Инструкция к препарату информирует, что Тержинан обладает выраженным антимикробным, антисептическим эффектом, устраняет грибковые инфекции, воспалительные процессы, способствует восстановлению баланса внутренней микрофлоры. Комбинация активных веществ в нем позволяет успешно лечить запущенные инфекционные заболевания, в том числе сочетанного характера, вызванные несколькими возбудителями:
грамположительными и грамотрицательными бактериями;
Тержинан помогает сохранить целостность эпителиальных покровов слизистых, предупреждает экссудативную инфильтрацию, развитие эрозивных и других поражений при воспалительных реакциях, нормализует уровень pH, облегчает симптомы острой фазы заболеваний, помогает быстро избавиться от зуда, жжения, отека тканей и патологических выделений.
Высокая концентрация компонентов обеспечивает быстрое уничтожение всех чувствительных к ним патогенов ранее, чем они успевают развить устойчивость к Тержинану. Вероятно, что активные вещества в составе препарата усиливают эффективность и продолжительность действия друг друга.
Антибиотики и преднизолон в составе лекарства активны лишь в области размещения. Всасывания их через слизистые оболочки в системный кровоток не происходит. Проникающие в организм концентрации активных веществ ничтожно малы.
Основные назначения для препарата Тержинан
По инструкции вагинальные таблетки показаны для применения:
при трихомонадных и вызванных гноеродными патогенами вагинитах
острых и хронических кольпитах неспецифического или смешанного происхождения, в том числе рецидивирующих;
В качестве профилактики развития инфекционных воспалений в полости матки и прилегающих тканях Тержинан назначают:
введением внутриматочных спиралей;
проведением абортов, диагностических выскабливаний;
перед проверкой проходимости маточных труб.
Врачебный опыт показывает, что препарат намного эффективнее аналогов справляется с осложненными случаями заболеваний, редко вызывает нарушения внутренней микрофлоры. Тержинан лучше других интравагинальных медикаментов избавляет от симптомов рецидивирующей молочницы, обострений уреаплазмоза.
Как применять Тержинан
Медикамент показан к использованию пациенткам с 16 лет. Подросткам Тержинан не рекомендуется из-за несовершенства внутренней влагалищной микрофлоры.
Перед использованием таблетку рекомендуется смочить в теплой воде.
Лежа на спине, аккуратно ввести препарат глубоко во влагалище.
После введения Тержинана не вставать в течение 10–15 минут, чтобы свеча случайно не выпала. Лучшее время для процедуры — вечером, перед сном.
Общая схема лечения: по 1 таблетке однократно каждые сутки в течение 6–20 дней. Для профилактического курса достаточно недели использования. При острых состояниях и рецидивирующих патологиях применять средство желательно не менее двух недель подряд. При менструальных выделениях прерывать лечение не рекомендуется. Исключение — повышение чувствительности тканей и появление раздражения слизистой при воздействии препарата в эти дни.
В период использования вагинальных таблеток важно тщательно заботиться о гигиене. Из-за специфических выделений растворившегося препарата требуется более частая смена нижнего белья. Рекомендуется использовать прокладки с достаточной степенью защиты.
Половой покой во время терапии необязателен, но может быть рекомендован гинекологом. Важно помнить, что нистатин в составе Тержинана может снижать эффективность средств барьерной контрацепции.
Через 5–7 суток по окончании курса лечения следует сделать повторный лабораторный анализ на наличие инфекции.
Разрешен ли Тержинан при беременности и лактации
Период ожидания ребенка и грудном вскармливание не исключают использования местного антибиотика. В первом триместре от его применения следует воздержаться из-за уязвимости плода. На более позднее сроке целесообразность лечения Тержинана нужно оговорить с врачом. Во время лактации препарат безопасен, так как не оказывает системного действия на организм матери.
Побочные эффекты и противопоказания
Тержинан не вызывает обострений имеющихся хронических патологий. Благодаря отсутствию системного действия не вступает во взаимосвязь с другими лекарствами. В редких случаях на фоне его применения возможно появление зуда и раздражения слизистых. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Ее признаки:
отек слизистой или резкая болезненность в месте введения.
В единичных случаях Преднизолон в составе таблеток может спровоцировать эрозивных поражения стенок влагалища. Кроме того, этот гормон требует осторожного применения средства при гипотиреозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях.
Цена препарата Тержинан
Средняя стоимость упаковки лекарства из 6 таблеток в аптечных сетях: 400–470 рублей. За препарат, содержащий 10 доз необходимо заплатить 510–600 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Загрузка...