Травма глаза: оказание первой помощи

Неотложные состояния в офтальмологии и первая помощь при них

К неотложным состояниям относятся травмы органов зрения, инородные тела коньюнктивы и роговицы, воспалительные и аллергические заболевания.

Инородные тела коньюнктивы и роговицы:

Все поверхностно расположенные инородные тела удаляют влажным ватным тампоном. После удаления инородного тела больному закапываются в глаз дезинфицирующие капли (10-30% раствор сульфацила натрия).Инородные тела, внедрившиеся в слои роговицы, удаляют в условиях поликлиники или стационара специальным копьем или кончиком иглы после предварительного обезболивания раствором поверхностного анестетика. Инородные тела, лежащие в глубоких слоях роговицы, удаляют оперативным путем послойным надрезом над местом залегания. Магнитные инородные тела удаляют из слоев роговицы с помощью магнита. После удаления инородного тела назначают противоспалительную и репаративную терапию, при необходимости к инстилляциям добавляют субконъюнктивальное или парабульбарное введение антибиотиков широкого спектра действия: гентамицина сульфата 4% р-р или линкомицина гидрохлорида 30% р-р по0,5-1 мл 1-2 р/сут.

Химические ожоги коньюнктивы и роговицы:

Первая помощь при ожогах -извлечь остатки химического вещества, обильно промыть глаза водой в течение 30 минут . Применение нейтрализаторов возможно тогда, когда точно известно вещество, вызвавшее ожог. В конъюнктивальный мешок необходимо закапать 20% раствор сульфата натрия или антибиотик, местный анестетик, провести профилактику столбняка при 2-4 степени ожогов. Категорически запрещается закладывание мази и накладывание повязки. После оказания первой помощи небходимагоспитализация больного в офтальмохирургический стационар.

Тупая травма глазного яблока:

Неотложная (первая) помощь при контузии глаза. Больному необходимо закапать в глаз 30% р-р сульфацил-натрия, наложить бинокулярную повязку, ввестигемостатики (викасол, аскорутин, хлористый кальций, глюконат кальция, холод на бинокулярную повязку). При необходимости произвести местное и общее обезболивание. При тотальной или субтотальной гифеме голове больного придают возвышенное положение и в таком положении доставляют для госпитализации в специализированный стационар.

Проникающее ранение глазного яблока:

Первая помощь. При проникающих ранениях все манипуляции, связанные с осмотром и лечением, нужно проводить очень осторожно, так как это может вызвать рефлекторный спазм век и выдавливание внутреннего содержимого глазного яблока через рану. Обработка кожи век производится 1% раствором бриллиантового зеленого, для снятия болевого синдрома — инсталляции 0,5% раствора дикаина. Профилактика инфекционных осложнений: 30% раствор сульфацил-натрия или сульфациловая мазь; 0,25% раствор левомицетина, либо левомицетиновая мазь. При условии, что этап транспортировки больного в специализированное лечебное учреждение может занять более 2—3 часов, необходимо в/м введение антибиотиков, а для предупреждения возможного развития столбняка — введение противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина. После наложения асептической повязки больного необходимо доставить в специализированный стационар на санитарном транспорте, лежа на боку, на стороне раненого глаза. При таком положении, в случае наличия инородного тела внутри глаза, оно обычно опускается на дно глаза в месте, наиболее удобном для удаления.

Воспалительные заболевания органа зрения:

Накладывать повязку при конъюнктивите запрещено (под повязкой резко усиливается возможность развития кератита). Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости ее промывают растворами антисептиков 2-3 р/сут в течение 7-10 сут: фурацилина 1:5000 р-ром. В конъюнктивальный мешок закапывают глазные капли в течение первых нескольких дней каждые 2-4 ч, по мере стихания воспалительного процесса частота закапывания уменьшается до 3-6 р/сут. Мазевые формы лучше использовать в ночное время суток. Курс лечения 7-10 дней. Выбор препарата зависит от возбудителя.

При установлении аллергена, вызвавшего воспалительный процесс, необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание, и/или провести гипосенсибилизацию. Рекомендуют соблюдение гипоаллергенной диеты. Для уменьшения зуда используют холодные примочки. Кожу век смазывают мазями, содержащими ГКС. При присоединении вторичной инфекции кожу век смазывают комбинированными препаратами, содержащими ГКС и антимикробное средство, 2-3 р/сут. В конъюнктивальный мешок закапывают капли, содержащие ГКС. Инстилляции ГКС сочетают сиспользованием антигистаминных препаратов.

READ
Чем и как можно снять зуд при ветрянке?

Первая помощь при травме глаза

Первая помощь при травме глаза

Любая травма органа зрения должна стать поводом для беспокойства, даже когда на первый взгляд не произошло никаких существенных изменений. Ведь, одно и то же повреждение, при своевременном лечении, может обойтись без последствий, или, повлечь за собой серьезные осложнения, в отсутствии такового. Поэтому при любом произошедшем повреждении глаза необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Чего нельзя делать при травме глаза

  • Тереть или давить на пораженный глаз.
  • Трогать или пытаться удалить торчащее из глаза инородное тело.
  • Промывать глаз, когда существует вероятность проникающего ранения (попадание в глаз растворов химических веществ является исключением).
  • Пытаться нейтрализовать действие некого вещества антагонистом (к примеру, при ожоге кислотой промывать глаз раствором щелочи).
  • Использовать в качестве повязки вату (ее мелкие ворсинки способны попасть внутрь глаза при проникающем ранении). Исключение составляют раны век с обильным кровотечением.

Что делать обязательно

  • Успокоить пострадавшего.
  • Тщательно вымыть руки перед любыми манипуляциями, описанными ниже.
  • Как можно скорее доставить пострадавшего в специализированное медицинское учреждение.

Раны век

  • Осторожно очистить водой либо антисептическим раствором зону повреждения от загрязнения.
  • Если необходимо приложить холод (не давя на глаз), обезопасить рану чистой повязкой. При сильном кровотечение, можно сделать повязку из марли и ваты либо под повязку положить на рану гемостатическую губку.
  • Обратиться в специализированный травмпункт.

Ощущение в глазу соринки (инородного тела)

Активное моргание, сопровождающееся слезотечением, как правило, вымывает из глаза маленькие соринки. Если этого не произошло, нужно сделать следующее:

  • Внимательно осмотреть глаз при ярком освещении, оттянуть нижнее веко – обычно соринки остаются именно там.
  • При обнаружили соринки, попробовать вымыть ее водой (не пытаться удалить платком, пинцетом, ватой!).
  • Независимо от результата, закапать в глаз антибактериальное средство в каплях (к примеру, Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
  • Царапающие ощущения останутся в глазу и после удаления попавшей соринки; они пройдут сами по себе в течение пары дней. Если соринку удалить не удалось, необходимо обратиться в специализированное мед. учреждение.

В глаз попало химическое вещество

  • Необходимо промыть глаз и веки достаточным количеством проточной воды.
  • Усадите пострадавшего возле раковины, запрокиньте голову назад или наклоните в сторону травмированного глаза. Постарайтесь открыть веки и промыть проточной водой 20-30 минут.
  • При попадании раствора в оба глаза, промывать необходимо оба глаза одновременно. При попадании вещества на лицо и прочие части тела, помимо промывания глаз, пострадавший должен принять душ.
  • Обратиться в специализированное медицинское учреждение сразу после промывания глаз.

ВАЖНО! Глаза категорически нельзя промывать при попадании порошка негашеной извести. Кристаллы необходимо сначала полностью удалить с поверхности глазного яблока и век (взаимодействуя с водой известь выраба¬тывает тепло и может усилить ожог). В этом случае необходимо постараться удалить весь порошок сухой чистой салфеткой, и только потом тщательно промыть поврежденные ткани под проточной водой. Обращение в специализированный травмпункт обязательно!

Ожог пламенем

  • Удалить с кожи век и вокруг глаз загрязнения, протерев все спиртом (необходимо следить, чтобы в глаз не попал спирт!)
  • Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
  • Нанести на кожу век и заложить за веко мазь с антибиотиком (например, глазную тетрациклиновую).
  • Обратиться в специализированный стационар.

Ожог глаз ультрафиолетом (в солярии, кварцевой лампой, при сварочных работах)

  • Затемнить помещение, так как у пострадавшего, обычно, развивается светобоязнь.
  • Заложить за веко мазь с антибиотиком (к примеру, глазную тетрациклиновую).
  • Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
  • Дать обезболивающий препарат (таблетку Пенталгина, Солпадеина, Нурофена).
  • Если боли не проходят в течение часа и более – обратиться в специализированный стационар.
READ
На каком сроке можно узнать о беременности

Попадание суперклея

  • Попробовать удалить клей, имеющийся на коже век. Процедуру облегчит, нанесение антибактериальной мази (например, глазной тетрациклиновой)
  • Попробовать открыть глаз (нередко для этого нужно срезать ресницы)
  • Закапать антибактериальные капли (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
  • По возможности быстро обратиться в специализированный стационар.

Кровотечение из глаза

Кровотечение может быть связано с проникающим ранением или тяжелой контузией глаз. При этом необходимо:

  • Закапать в глаз капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%)
  • Закрыть глаз чистой (в идеале стерильной) повязкой. На глаз не давить!
  • Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Торчащее из глаза инородное тело

  • При больших размерах инородного тела, для предупреждения его смещения над глазом можно зафиксировать защитный каркас (к примеру, при помощи одноразового бумажного стаканчика).
  • Закрыть салфеткой парный глаз, ведь одновременные движения глазными яблоками могут спровоцировать смещение части инородного тела внутри глаза, что вызовет дополнительные повреждения.
  • Закапать капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
  • Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Первая помощь при травме глаза в Московской Глазной Клинике - отзывы и цены

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Оказание первой помощи при травмах глаз: виды травм

Среди причин полной или частичной потери зрения наиболее выделяется травматизм. При этом глаза имеют одну особенность – даже незначительное травмирование, на которое человек может не обратить внимания, может стать причиной резкого ухудшения зрения. Именно поэтому важно как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, предварительно оказав первую помощь при травме. О том, как это сделать правильнее, читайте статью.

Виды травм

В офтальмологии все травмы глаз группируют по разному принципу.

По глубине поражения:

  • на проникающие;
  • и непроникающие.

По виду:

  • на сельскохозяйственные,
  • военные,
  • криминальные и т.д.

Есть еще одна классификация, которую рассмотрим ниже – по механизму возникновения :

  • ожоги – возникают под воздействием химических или термических факторов;
  • обморожения – от действия низких температур;
  • контузии глазницы – возникают при ударе, чаще всего не требуют госпитализации;
  • инородные тела (травмы роговицы) – песок, соколки стекла, искры металла и другие частицы;
  • проникающие ранения глаза – наличие сквозного раневого канала в глазе, может сопровождаться выпадением стекловидного тела.

Некоторые травмы лечатся в амбулаторных условиях, другие – только в отделении стационара.

Оказание первой доврачебной помощи

Независимо от тяжести травмирования нужно обращаться к врачу, даже в том случае, если ситуация кажется обыденной. При ударе кулаком в область глаза или головы, может внезапно снизиться острота зрения, одновременно с этим появится дезориентация в обстановке, головная боль, головокружение. Так проявляется отслойка сетчатки глаза, которая в домашних условиях не лечится. Рассмотрим, каков порядок оказания помощи пострадавшему при травме глаз до прибытия бригады скорой медицинской помощи.

Читайте в отдельной статье:

Ожоги глаз

Ожог тканей глаза может быть вызван различными химическими веществами (кислотами, красками, уксусом, перцем) или термическим фактором – воздействием пламени или высокой температуры. В последнем случае запрещено открывать пострадавшему пораженные веки – такое действие спровоцирует очередной приступ боли и усугубит травму.

READ
Сальбутамол софарма инструкция по применению

Алгоритм первой помощи при термических ожогах глаза следующий:

  • накрыть поврежденный глаз стерильным бинтом или, в крайнем случае, чистым куском ткани;
  • дать обезболивающий препарат;
  • вызвать скорую помощь.

Если ожог вызван известью, что бывает при побелочных работах, глаз нужно осмотреть, убрать имеющиеся кусочки извести, закапать 3 % раствор глицерина.

Помощь при термическом ожоге глаза

Если этого средства нет – глаз нужно промыть водой по следующей методике:

  • наклонить голову пострадавшего, чтобы глаз был направлен вниз;
  • осторожно поднять верхнее веко;
  • направить тонкую струю воды по направлению к наружному углу глаза.

Таким способом можно делать прмывание и при попадании в глаз кислоты, уксуса и других химических веществ. Против перца поможет промывание молоком, а против акварельных красок, которые часто попадают в глаза детям, – чайная заварка. Как и в случае с термическим ожогом, после первичной помощи глаз накрывается чистой тканью и перевязывается. После чего необходимо отвезти пострадавшего в ближайшее травматологическое отделение. При ожогах паром или кипятком промывать глаза нельзя.

При любых химических ожогах нельзя промывать поврежденный глаз нейтрализаторами (для кислоты это щелочь). Реакция, которая произойдет в этом случае, может усугубить травму.

Снежная слепота

Эта травма встречается редко и является одной из разновидностей ожогов. Причинами могут быть блеск снега, сварочные работы и другие схожие факторы. Снежная слепота характеризуется болью, резью, наличием вспышек («зайчиков») при закрытых глазах. В особо тяжелых случаях возможно кратковременное лишение зрения.

Помощь при снежной слепоте

Порядок первой помощи следующий:

  • отвести человека в темное помещение;
  • приложить холодный компресс к глазам;
  • вызвать бригаду скорой помощи.

Боль при снежной слепоте можно устранить каплями с обезболивающим эффектом, однако они замедляют восстановление поврежденной роговицы и могут стать причиной потери зрения. Поэтому лечебные мероприятия лучше доверить врачу.

Виды травм глаз

Виды травм глаз

Ранения глаз

Промывать водой раненый глаз нельзя. Самое простое, что можно сделать – уложить травмированного на спину, накрыть оба глаза чистым платком или другой тканью и зафиксировать повязку.

При возникновении проникающего ранения можно в глаз закапать капли, которые содержат антибиотик и предупредят возможное инфицирование. После такой обработки на глаза накладывается чистая повязка, затем пострадавшего везут в ближайшее отделение травматологии. Если бригада скорой помощи по каким-то причинам не может прибыть на место происшествия – травмируемого нужно везти в положении полулежа.

Помощь при ранении глаз

Инородные тела

Даже если постороннее тело попало на конъюнктиву глаза – ощущения не из приятных. Травма вызывает слезотечение, моргание причиняет боль, появляется раздражительность. Спустя несколько часов в месте проникновения инородного тела начинается воспалительный процесс, может возникнуть кровотечение, пострадавшие могут жаловаться на снижение остроты действия.

Очевидцы, стремясь помочь, часто совершают грубейшую ошибку – пытаются вытащить постороннее тело. При этом рана становится боле опасной и может вызвать потерю зрения. Единственная мера доврачебной помощи в этом случае – накладывание чистой повязки и госпитализация.

Если инородное тело (насекомое, древесная стружка или песок) попало на верхний слой глаза (конъюнктиву) – его можно попробовать удалить, не дожидаясь приезда врача.

Помощь при инородном теле в глазу

Если оно попало под верхнее веко, нужно действовать в следующей последовательности:

  • пальцами одной руки потянуть верхнее веко за ресницы вниз;
  • пальцами второй руки нажать на веко;
  • аккуратно, с помощью носового платка или марли, извлечь посторонний предмет.

В случае травмирования нижнего века – его можно нажатием на кожу под глазом оттянуть вниз и убрать попавший в глаз мусор.

В случаях, когда соринку убрать не получится, во избежание механической травмы глаза, дальнейшие попытки нужно прекратить. Пострадавшему нужно наложить на глаза повязку и отвезти к врачу. Запрещено самостоятельно извлекать металлическую стружку, а также любое постороннее тело, попавшее в область радужки или в глазное яблоко.

READ
Сколько стоит пертуссин сироп

Легкая контузия глазницы

Контузия легкой степени тяжести, как правило, лечится в домашних условиях и не требует госпитализации. Однако первую помощь пострадавшему оказать нужно.

Помощь при контузии глаза

Делают это следующим способом:

  • к травмированной стороне лица прикладывают холодный компресс (можно использовать лед);
  • закапывают любой дезинфицирующий глазной состав;
  • дают любой обезболивающий препарат.

После этого пострадавшего нужно отправить в травмпункт или дождаться приезда бригады СМП. Даже если травма привычна – рисковать зрением не нужно.

Тупая травма глаза

Возникает при ударе каким-либо предметом (палкой, рогом животного, деталью автомобиля, инструментом) в область глазной впадины, характеризуется покраснением конъюнктивы и век, развитом отеков. Часто тупая травма возникает у детей и подростков в результате драк, игр, спортивных состязаний.

Помощь при травме глаза

Доврачебная помощь оказывается по следующему алгоритму:

  • приложить к больному глазу лед или холодный компресс;
  • в случае воспаления промыть конъюнктиву раствором фурацилина;
  • закапать альбуцид или нанести под веки левомицетиновую мазь 0,25 %.

В случае появления воспаления или наличия кровоизлияния в глазах – нужно немедленно обращаться к врачу. Если такой возможности нет – на веки можно нанести гепариновую мазь.

Оказание первой помощи при травмах глаз у детей

Профилактика травм

Чаще всего травмирование глаз случается на производстве или в быту. Как правило, техника безопасности при этом не соблюдается.

Поэтому, чтобы избежать неприятностей, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Стараться избегать запыленности – пыль раздражает конъюнктиву и увеличивает степень травмирования глаза.
  2. Следить, чтобы было достаточное освещение в зоне трудовой деятельности.
  3. В совершенстве знать устройство и принцип работы станков, электрических инструментов и другого оборудования, способного нанести механическую травму, следить за его исправностью и наличием защитных кожухов.
  4. На предприятиях необходимо соблюдать установленные нормы охраны труда и ТБ.
  5. При потенциальной угрозе попадания инородного тела в глаза пользоваться защитными очками или щитками из оргстекла или прозрачной пластмассы.

Важное значение имеет соблюдение правил гигиены. Как показывает медицинская практика, наиболее частым источником инфицирования поврежденного глаза являются грязные руки, которыми пострадавший или очевидцы пытались удалить инородное тело или наложить повязку.

Особое внимание нужно уделять и детям. Родители должны знать, что пик детского травматизма приходится на весенне-летний период. Важно объяснять ребенку меры безопасности при помощи по дому, убирать острые и режущие предметы, следить за недоступностью химических средств.

Оказание первой помощи при травмах глаз

Инфографика в хорошем качестве на стенды по кнопке «Скачать»

Что делать при травме глаза

Что делать при травме глаза

Глаза – часть организма, которая наиболее часто подвержена повреждениям.

Это связано с тем, что ткани глаз мягкие, не защищенные.

Чаще всего встречаются механические, химические повреждения . При травмах снижается острота зрения или наступает полная слепота. Чтобы не вызвать данных осложнений, необходимо экстренно обратиться к врачу офтальмологу и произвести лечебные манипуляции. Самолечение приведет к непоправимым последствиям.

Классификация глазных травм

Травмы в области глаз классифицируют на несколько категорий:

  • Проникновение на слизистую оболочку посторонних предметов . К ним относится пыль, осколки, мелкие предметы, химические вещества. В этом случае образуется острая боль и повышенное слезотечение.
  • Механическое повреждение, проникающие ранения . К ним относится удар, ушиб, сотрясение, тупое или острое повреждение.
  • Термическое воздействие . Это может быть горячая вода, пар, огонь.
  • Химическое воздействие . В глаза попадают химические вещества, повреждающие слизистую оболочку и внутренние слои глаз.
  • Воздействие низких температур . Чтобы нанести вред глазам, температура должна быть экстремально низкой. Возможно воздействие на слизистую оболочку холодных предметов, ветра, ледяной жидкости.
  • Повреждение вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей . Это могут быть естественные или искусственные источники света, которые негативно воздействуют на сетчатку глаз.

По области воздействия повреждающего фактора травма глаз делится на две категории:

  • односторонняя — поврежден только один глаз;
  • двусторонняя – повреждены оба глаза.
READ
Мотивация для похудения

По степени проникновения во внутренние структуры травмы делятся на:

  • поверхностные – расположены на поверхности слизистой оболочки или роговицы;
  • глубокие – в процессе повреждения может быть задействовано стекловидное тело, камера глаза, хрусталик, сетчатка;
  • механические – ушибы, царапины, удары, сотрясения;
  • проникающие – в процессе повреждения предмет проникает от слизистой оболочки через роговицу во внутренние структуры глаз.

Врачу необходимо классифицировать полученную травму, так как от этого зависит проведение дальнейшего лечения.

Фото травмы различных видов

Причины, лечение, симптомы, последствия

Что делать при травме глаза

При осмотре пациента врач должен выявить причину состояния, от которой будет зависеть последующее лечение . Сначала оно проводится под контролем специалистов, далее человек продолжает терапию дома.

Врач выявляет причину со слов пациента и симптоматики состояния. Для каждого вида травм существуют свои причины, признаки.

Легкие и поверхностные травмы

Поверхностные повреждения являются самым распространенным видом травм. К ним относятся следующие категории:

    и язвы слизистой оболочки и роговицы;
  • царапины на поверхностных слоях;
  • удары, ушибы, сотрясения;
  • попадание под веки постороннего предмета небольшого размера.

Серьезные повреждения оказывают наибольшее воздействие, поэтому прогноз практически всегда благоприятный. Симптоматика в данном случае оказывается следующей:

  • острая боль;
  • покраснение конъюнктивы, роговицы;
  • ощущение постороннего предмета под веками;
  • повышенная раздражительность на действие яркого цвета;
  • отечность кожных поверхностей вокруг пораженного глаза;
  • снижение остроты зрения на незначительное или продолжительное время.

При поверхностных повреждениях существует определенная тактика лечения.

  • В случае обширных повреждений производят хирургическую обработку раны. Врач может наложить шов.
  • Промывание слизистой оболочки для извлечения инородного предмета.
  • Антисептическая или антибактериальная обработка раны. Необходимы для предотвращения распространения инфекции во внутренние ткани.
  • Противовоспалительные средства, применяемые местно.
  • Если травма была тупой, накладывается повязка. В течение всего лечения пациент должен соблюдать постельный режим, чтобы ткани быстрее восстановились.
  • Если образовалось внутреннее кровотечение, назначают инъекции с препаратами, которые способствуют рассасыванию крови.

Во всех случаях рекомендуется помещение пациента в темное помещение, соблюдение постельного режима. На поврежденные структуры не должны воздействовать негативные факторы окружающей среды.

Проникающие опасные

Что делать при травме глаза

Проникающая травма означает повреждение поверхностных слоев с проникновением внутрь инородного предмета. У пациента образуется следующая клиническая симптоматика:

Существуют дополнительные признаки, появление которых зависит от области проникновения повреждающего фактора:

  • проникающее ранение через роговицу и склеру;
  • рана на хрусталике, из которой внутреннее содержимое может вытекать;
  • проникновение кислорода воздуха во внутренние структуры глаза, что вызывает образование пузырька;
  • выпадение из поврежденной области внутренних структур (радужная оболочка, цилиарное и стекловидное тело);
  • повреждение области зрачка;
  • при вытекании жидкости из камер глаз снижается внутриглазное давление; .

Для лечения повреждения назначают несколько видов медикаментозных препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия, применяемые перорально;
  • противовоспалительные средства;
  • противогрибковые препараты.

Восстановление поврежденных структур глаз производится хирургическим путем.

Контузия

Контузия глаз происходит двумя путями:

  • удар головы;
  • удар глаза.

При контузии глаза образуется острый болевой синдром . Поверхностная структура глаз может покраснеть. Главная опасность такого состояния заключается в отслоении сетчатки. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют проведение хирургической операции.

Если в результате повреждения помутнел хрусталик, его удаляют, заменяют искусственной моделью.

Ожог глаз образуется двумя путями:

  • химическое повреждение;
  • термическое повреждение.

В обоих случаях образуется следующая клиническая симптоматика:

  • покраснение всей области глаза;
  • острая боль;
  • спазм век, из-за которого невозможно открыть глаза;
  • повышенная слезоточивость;
  • повышается риск помутнения роговицы глаза.

Что делать при травме глаза

Химический ожог может быть следствием воздействия кислот, щелочей. Термический – вследствие попадания в область глаз горячей воды, пара, воздуха. От причины возникновения повреждения зависит проведение лечения:

    .
  • Обработка антисептическими, антибактериальными средствами.
  • Применение увлажняющих капель.
  • Если раны были глубокими, на глаза накладывается повязка. Пациент должен лежать в покое.
READ
Повышенный креатинин в крови

Кислотные ожоги опасны тем, что образуют на поверхности глаз белковые структуры, которые препятствуют проникновению кислорода воздуха. Если медицинская помощь не будет принята экстренно, возможна атрофия тканей глаз.

Диагностика травмы

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

  • Если пациент может разговаривать, у него собирают анамнез . Узнают, что именно явилось повреждающим фактором.
  • Закапывание в поврежденную область раствора Лидокаина . Это местный анестетик, благодаря которому прекратится спазм век. Врач сможет посмотреть глаза пациента.
  • Общий осмотр поврежденных тканей . Врач обнаруживает воспаление слизистой оболочки, покраснение, проникающие ранения, помутнение. По этим данным офтальмолог может предположить диагноз, назначает дальнейшее обследование.
  • Осмотр глазного дна. Предварительно пациенту на слизистую оболочку закапывают раствор, который на время нарушает процесс аккомодации зрачка. Врач выявляет состояние стекловидного тела, роговицы, хрусталика, камер глаз, сетчатки.
  • Рентген . Методика необходима при проникающих ранениях, чтобы узнать, насколько глубоко вошло инородное тело.

На основе полученных данных врач может поставить достоверный диагноз. Только после этого проводят лечение.

Капли для обезболивания

Для обезболивания применяются следующие виды капель:

Обезболивающий эффект наступает в течении 15-20 минут. Действие сохраняется на 4-6 часов. Рекомендуется не применять данные растворы более 1 недели, так как после этого времени возможно повреждение слизистой оболочки глаз.

Лечение в домашних условиях

Что делать при травме глаза

После выписки из больницы пациент должен продолжать лечение в домашних условиях. Оно зависит от типа травмы . Если повреждение было глубоким, на область глаз наносится повязка, пациент должен лежать в темной комнате, в покое. При поверхностных повреждениях рекомендуется применять капли для местного использования.

При любых видах травм рекомендуется применение следующих капель:

    ; ; ; ;
  • противогрибковые.

После начала заживления поврежденных структуры рекомендуется применять гели, способствующие повышенному заживлению тканей:

Во время прохождения домашнего лечения рекомендуется периодически консультироваться с лечащим врачом. Он будет осматривать глаза в процессе терапии. Если у препарата отсутствует эффекты или назначенное лечение полностью неэффективно, он заменит их другими лекарственные средства. Возможно введение препарата совместно с электрофорезом. Это улучшает скорость распространения лекарства по поврежденным тканям, повышается воздействие действующего вещества.

Полезное видео

Травмы глаза

Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.

Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.

Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.

Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности.

При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.

В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:

  • При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
  • При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
  • Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.

В особо тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.

READ
Моча пахнет ацетоном у женщин

Проникающие ранения глаз

Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.

Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.

Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.

При ранении хрусталика или радужки глаза, а так же и при разрыве хрусталиковой сумки, наступает быстрое помутнение хрусталика и набухают все его волокна. В таких случаях в течение недели происходит формирование посттравматической катаракты. Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво – бурый цвет, при наличии меди – в желтый или зеленый.

Первая помощь при проникающих ранениях глаз

Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар. При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

Осложнения проникающих ранений глаз

При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле. Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта. Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.

Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью. Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает. Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.

От длительного пребывания металлических инородных тел в тканях глаза, могут развиться такие болезни, как сидероз и халькоз, от которых происходит сужение границ поля зрения, на сетчатки образуются пигменты, может развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки и полная атрофия глаза.

При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.

Не проникающие ранения глаза

Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить. После чего, глаз промывается антисептическими растворами. В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.

Ожоги глаз

Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.

Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.

READ
Что означает одна полоска на тесте

25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.

Первая помощь при ожогах

При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие. В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло. После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Первая помощь при травме глаза: важные советы по лечению

Фото 1

Зрение – сложный механизм, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир.

При повреждении органов зрения возможно наступление полной или частичной слепоты. Существует несколько видов травм глаза у ребенка или у взрослого, в зависимости от характера происхождения которых назначается соответствующее лечение.

Травма глаза: что это такое?

Травма глаза – это нарушение целостности оболочки глазного яблока в процессе воздействия внешних факторов.

В результате такого повреждения нарушается не только целостность, но и функциональные возможности органа зрения.

Важно! Наиболее часто поражению подвергается роговая оболочка как самая незащищенная часть глазного яблока, и чаще всего такие последствия вызваны воздействием инородных тел или химических веществ, попадающих на поверхность роговицы.

В зависимости от глубины и степени тяжести повреждения травма может квалифицироваться как поверхностная, глубокая, проникающая, механическая.

Ожоги роговой оболочки при этом вынесены в отдельную категорию, так как с такими травмами глаза к офтальмологам обращается почти половина пациентов.

Классификация и виды

Фото 2

Существует несколько видов травм глазного яблока, которые можно классифицировать по признакам:

  1. Попадание в глаз инородных тел (мелких предметов, насекомых, химических веществ). В этом случае у пациента наблюдается слезотечение, рези и болевой синдром при моргании.
  2. Внешнее механическое воздействие (сотрясение, сдавливание, воздействие тупыми и острыми предметами, огнестрельные и другие ранения).
  3. Термические ожоги от пара, тлеющих и горящих предметов, языков пламени.
  4. Обморожение. В противовес термическим ожогам в данном случае глаз подвергается воздействию экстремально низких температур (холодные жидкости, воздействие ветра, контакт глаза с охлажденными предметами).
  5. Химические ожоги. Возникают при контакте с различными химическими соединениями, чаще всего это щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеями, известью, цементным раствором и растворителями.
  6. Воздействие на глаз ультрафиолета (такой вид повреждений возможен как после длительного пребывания на солнце, так и под искусственными источниками освещения, в том числе – под кварцевыми или обычными лампами).

В большинстве случаев поражения происходят в бытовых условиях, и в таких ситуациях необходимо срочное оказание помощи пострадавшему.

Травмы глаза фото

Фото 3

Ушиб глазного яблока

Фото 4

Последствия взрыва осколочной гранаты

Фото 5

Фото 6

Травма глаза: лечение, причины и симптомы

Травма роговицы глаза в зависимости от происхождения можем классифицироваться как поверхностная, проникающая, травма контузионного типа и ожог.

Что делать при повреждении глаза завит от типа и соответственно подбирается необходимое лечение.

Поверхностные (частный случай тупая травма глаза)

Такой вид повреждений является самым распространенным, в него входят такие повреждения, как эрозии различного характера, непроникающие мелкие раны, тупые травмы, а также попадания на поверхность глазного яблока инородных тел.

К сведению! Поверхностная травма глаза, лечение которой достаточно простое и прогноз в этих случаях почти всегда благоприятный.

READ
Кондиломы у женщин: фото, симптомы и лечение

Для таких типов повреждений характерны следующие признаки:

  • покраснение слизистой оболочки;
  • ощущение присутствия под веком инородного тела;
  • режущая боль в пораженном глазу;
  • светобоязнь и обильное слезотечение;
  • отечность век;
  • снижение остроты и качества зрения.

Фото 7

При таких травмах в каждом конкретном случае назначается определенное лечение, так как травма может быть различной степени тяжести.

Офтальмология с учетом происхождения травмы может определить наиболее эффективный и адекватный способ лечения.

Часто при поверхностных травмах наблюдается нарушение целостности кожных покровов, и в таких случаях производится первичная хирургическая обработка раны (иногда приходится накладывать швы на иссеченные края раны).

Чаще всего используются консервативные медикаментозные методы лечения, при которых рана обрабатывается антибактериальными и антисептическими офтальмологическими каплями, иногда приходится использовать мазь для закладывания под веко.

Внимание! Если в глазу остаются части инородного тела, попадание которого и привело к травме, глаз подвергается струйному промыванию и механическому удалению таких инородных тел.

В случае тупого повреждения глаза на него накладывается бинокулярная повязка, после чего пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим и пребывать в покое.

При образовании в поврежденном глазу кровоизлияний назначаются такие процедуры, как электрофорез, аутогемотерапия и субконъюнктивальные инъекции препарата дионин – такие меры позволяют быстро устранить кровоизлияние глаз после травмы, оказывая рассасывающий эффект.

Проникающие

Фото 8

При проникающих травмах глаза пациент обычно испытывает светобоязнь, слезоотделение и болевой синдром.

Также возможен блефароспазм (невозможность раскрытия век), покраснения в области век, покраснение конъюнктивы и кровотечения на поврежденных участках глаза.

Тяжелые случаи таят в себе опасность возможного выпадения оболочек и содержимого глаза.

В целом признаками проникающих травм можно назвать:

  • наличие раневого канала в хрусталике;
  • сквозная рана в роговой оболочке или склере;
  • наличие пузырька воздуха в стекловидном теле;
  • выпадение в рану радужной оболочки;
  • выпадение цилиарного и стекловидного тел;
  • надрыв зрачкового края радужки;
  • выраженная гипотония глаза (падение уровня внутриглазного давления);
  • сегментарное помутнение хрусталика.

При лечении такого вида травм назначают сульфаниламиды, которые принимаются перорально или парентерально, а также антибиотики широкого спектра действия.

В большинстве случаев параллельно назначаются противовоспалительные и антигрибковые средства, предотвращающие развитие дополнительных патологий.

Контузии

Контузия глаза – это результат воздействия на глазное яблоко, и травма в таких случаях может быть прямой или непрямой.

В первом случае это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это результат сотрясения тела человека при падении.

Важно! Следствием такой травмы может быть отслойка сетчатки, и в этом случае возможен только один способ лечения – хирургическое вмешательство.

Также результатом контузии может быть катаракта, которая подлежит обязательному удалению.

Ожоги

Фото 9

Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, и в первом случае основное лечение заключается в обработке поврежденного глаза медикаментозными препаратами.

После этого пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.

Химические ожоги в основном происходят по причине контакта глазного яблока с кислотами и щелочами (или химическими веществами, содержащими такие компоненты).

Подобного рода повреждения не обязательно происходят на каких-либо производственных предприятиях: щелочи и кислоты содержатся и во многих бытовых чистящих и моющих средствах, которые люди используют ежедневно.

Ожог щелочного типа происходит при контакте глаза с содой, растворами аммиака, известью и любыми моющими средствами.

Важно! Оказание первой доврачебной помощи при попадании таких веществ глаза заключается в необходимости промывания в течение 10-15 минут под проточной прохладной водой, но это лишь мера первой помощи – после такой процедуры необходимо вызвать врача, который окажет профессиональную неотложную помощь.

Кислотные ожоги не наносят таких повреждений, как щелочи, стремительно разрушающие слизистую. В основном при попадании на поверхность глаза кислот происходит поверхностное разрушение внешнего слоя слизистой, которая выделяет белок.

READ
На каком сроке можно узнать о беременности

Этот белок, вступая в реакцию с кислотой, коагулируется, образуя преграду для доступа кислоты к глубоким слоям глаза и сетчатке. В большинстве случаев ожоги кислотой не наносят существенного ущерба зрению, в то время как ожоги щелочью снижают его качество.

Сопутствующие травмы века и их классификация

При повреждениях глаза практически всегда наблюдаются и сопутствующие травмы века, опасность которых не так велика, но может способствовать развитию дополнительных патологий.

К таким травмам относятся:

Фото 10

  1. Эрозия.Выражается в повреждение в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная область может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевыми ощущениями, но обращение к врачу при таком повреждении может не понадобиться: снять болевой синдром и остановить кровотечение можно своими силами, обработав поврежденный участок любым антибактериальным средством и приложив к ней холод.
  2. После удара тупым предметом по закрытому глазу возможна контузия века, при которой наблюдается ярковыраженный отек мягких тканей. Под глазом при этом могут образовываться гематомы и синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глазного яблока, но и в покое. При тяжелых травмах глаза возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. В качестве первой помощи при такой травме необходимо приложить к поврежденному веку холодный предмет, поле чего обратиться к врачу. При необходимости специалист может ввести в область повреждения обезболивающее средство.
  3. Возможно образование колотых, резаных и рваных ранений века, которые могут быть как поверхностными, так и затрагивать глубинные слои века.

Диагностика травм глаза

Диагностика травмы глаза позволяет выявить причину и степень повреждения, что в свою очередь необходимо для назначения адекватного лечения.

Обратите внимание! В первую очередь во время диагностики осматривается глазное дно – выполняется такая процедура с помощью ультразвукового оборудования или офтальмологического зеркала.

Иногда требуется рентгенологическое обследование (этот метод особенно актуален при проникающих ранениях и помогает определить наличие в глазу инородного тела).

В процессе диагностики офтальмолог может не только определить вид травмы и степень повреждения, но и дать прогноз относительно того, в каком состоянии сохранится зрение пациента после лечения.

Первая помощь при травме глаз

Фото 11

Первая помощь при травме глаз заключается в необходимости сразу вызвать врача или самостоятельно дойти до ближайшего медицинского учреждения, но в процессе ожидания специалиста нужно попытаться удалить инородное тело, если травма вызвана им.

Для этого необходимо оттянуть нижнее или верхнее веко и попытаться аккуратно устранить инородный предмет уголком свернутого платка или куска ткани. Растирать глаза нельзя – это приведет к еще большему раздражению.

Травма глаза лечение в домашних условиях

После удаления инородного тела необходимо закапать в пораженный глаз 2-3 капли альбуцида.

Также можно использовать следующие глазные капли при травме глаза для лечения в домашних условиях и в процессе реабилитации после травмы в соответствии с инструкциями по применению:

Перед применением таких препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить курс лечения и порекомендует подходящий вид капель.

Обезболивающие капли для глаз после травмы

В качестве обезболивающих каплей после травмы можно использовать такие капли как: алкаин, инокаин, лидокаин. После нанесения, они начинают действовать через одну-две минуты и на протяжении 15-20 минут будут обеспечивать обезболивающее действие.

Полезное видео

На видео вы узнаете о первое помощи при травмах глаза:

Самолечение в виде использования отваров, настоев и примочек при травмах глаза не рекомендуется: такие способы будут неэффективны и могут ухудшить ситуацию, а это чревато полной и необратимой потерей зрения не говоря уже про восстановление глаза.

Ссылка на основную публикацию