Степени и признаки алкогольной зависимости

Как определить стадию алкоголизма?

Алкоголизм является хроническим заболеванием, которое, как и многие другие, имеет свои стадии развития. Для их диагностики вовсе необязательно проходить множество диагностических процедур и привлекать лабораторные методы определения. Чаще всего оценить степень зависимости можно невооруженным глазом: по клиническим симптомам. Для того, чтобы дать характеристику каждой из стадий, необходимо немного углубиться в предпосылки и механизмы формирования болезни.

Как и почему формируется алкогольная зависимость?

Существует несколько наиболее распространенных причин, по которым при «благоприятных» условиях формируется алкоголизм. К ним относят:

• наследственность и индивидуальные особенности организма;
• черты личности, выступающие фактором формирования пристрастия;
• угнетенное психологическое состояние – депрессия, апатия, стресс;
• раннее знакомство со спиртным.

Заболевание формируется по типичной схеме: сначала спиртное выступает своего рода легальным наркотиком, способом расслабиться, поднять настроение. Алкоголь действует аналогично наркотическим веществам, причем относимым к разным группам – дофаминовым и опиатным. Первые стимулируют психику к повторению ситуации получения удовольствия, а вторые – собственно его и доставляют, раздражая ответственные за это зоны головного мозга.

Регулярное употребление спиртного нарушает обмен веществ: дофамина, глютамата (стимулятора нервной системы), ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), контролирующей поведение. В результате человек перестает испытывать чувство удовольствия без употребления спиртных напитков, поэтому регулярно получает «команды» от мозга на соответствующее поведение: найти алкоголь и выпить.

Мы вам бесплатно поможем это сделать! Оставьте заявку:

Продромальная (нулевая) стадия алкоголизма

Чтобы знать, как определить алкогольную зависимость у себя или близкого человека, следует обратить внимание на тревожные «звоночки»:

1. Частота приема спиртных напитков возрастает. Появляются новые поводы для выпивки.
2. Появляется ощущение предвкушения будущего застолья или посиделок с алкоголем.
3. Формируется привычка употребления большого количества спиртного во время застолий, появляется потребность в «добавке».
4. Алкоголь может быть иногда употреблен и в одиночку, поводы для этого могут быть надуманными.
5. Изменяется поведение в состоянии опьянения – проявляются черты, до этого незнакомые окружающим.
6. После приема алкоголя появляются провалы в памяти – наутро сложно восстановить хронологию событий прошедшего дня.
7. Появляется эмоциональная зависимость: если раньше спиртное употреблялось для того, чтобы стало хорошо, то теперь – чтобы не стало плохо.
8. Возникает дезориентация во времени и пространстве в состоянии опьянения.
9. Возрастают случаи потери вещей, документов, а также случаев травматизма.

Вышеописанные признаки характерны для стадии предалкоголизма, или продромальной, – это начало формирования зависимости, бытовое пьянство. Продром отличается следующими признаками:

• равнодушие к наличию или отсутствию спиртного (в ближайшей перспективе);
• возможность остановиться на определенной дозе;
• отсутствие употребления в одиночку.

На этой стадии алкоголизма человек способен полностью отказаться от спиртного вовсе, не испытывая мук.

Обобщая эти признаки, можно обрисовать портрет человека на нулевой стадии: он живет привычной жизнью, способен трудиться, несмотря на легкое ухудшение работоспособности, обеспечивает сохранность финансов, время от времени прибегает к дружеским посиделкам за горячительными напитками, реже – выпивает один. В тех случаях, когда перспектива выпить откладывается на неопределенный срок, он не испытывает душевных мучений, продолжает заниматься своими делами.

Но если употребление спиртного становится частым или ежедневным, уже через несколько месяцев формируется первая стадия зависимости.

Чтобы узнать, как определить стадию алкоголизма, необходимо охарактеризовать каждую из них. Их симптомы могут различаться в зависимости от факторов – наследственность, анамнез, возраст, пол, сопутствующие болезни.

Первая стадия алкогольной зависимости

Начальная стадия алкоголизма отличается уменьшением восприимчивости организма – утратой рвотного рефлекса. Ранее человек, выпивший больше своей нормы, испытывал симптомы острой интоксикации – рвоту; на первой стадии этот рефлекс пропадает. Следствием становится более сильное опьянение.

Прием алкоголя выступает самоцелью. Это характеризуется появлением сильной потребности в употреблении спиртного при эмоциональном напряжении. Человек “разучивается” расслабляться и снимать стресс иными способами. Это же выступает и своего рода оправданием: больной объясняет свое поведение неурядицами на работе, проблемами в семье или другими негативными ситуациями.

Контроль над объемом выпитого утрачивается, человек позволяет себе сильно напиться даже при том, что собирался опустошить всего пару рюмок. Употребление нередко оканчивается алкогольным сном.

Возрастает количество так называемых алкогольных палимпсестов – нарушений памяти, при которых больной не способен воспроизвести некоторые детали и события, происходившие с ним во время опьянения.

После приема спиртного человек может становиться агрессивным, придираться к окружающим по мелочам, провоцировать конфликты. Это вызывает первые сложности в социальной сфере. Отмечается снижение работоспособности, раздражительность.

Восприимчивость к алкоголю изменяется, возрастает в 3-4 раза доза, требуемая для достижения оптимального эффекта. Если человек знает, как проявляется алкогольная зависимость, и понимает всю опасность ситуации, он может временно отказаться от употребления спиртного, чтобы продемонстрировать самому себе контроль над своими потребностями. Однако это чревато ухудшением психоэмоционального состояния и последующим срывом.

Портрет алкоголика 1 стадии можно охарактеризовать так: человек употребляет спиртные напитки в выходные дни, время от времени не способен выходить на работу в связи с плохим состоянием. Мечтает об окончании рабочей недели как о возможности выпить, находится в поисках поводов – торжеств, праздников, каких-то событий. Себя позиционирует как «умеющего пить», возможно, гордится своими «способностями», ищет собутыльника или компанию, но может изредка выпивать и один.

В дальнейшем наступает вторая стадия болезни.

Вторая стадия алкогольной зависимости

Для второй стадии алкоголизма характерно усиление признаков первой и появление новых. Пьянство становится постоянным: по несколько дней кряду с перерывами на работу.

Толерантность к алкоголю плавно возрастает до индивидуального предела. Доза, требуемая для опьянения, превышает норму в 6-10 раз – это зависит от пола, возраста, состояния организма, индивидуальных особенностей. Спиртного требуется все больше, поэтому нередко больной начинает употреблять более дешевый алкоголь и его суррогаты. Способен выпивать один, не нуждается остро в собутыльнике или компании.

Палимпсесты (эпизоды амнезии) учащаются, что еще больше ослабляет контроль над ситуацией. В основном забвению предаются воспоминания, связанные с нелепым поведением или негативными чувствами.

Эта стадия алкоголизма характеризуется появлением абстинентного синдрома – похмелья. Оно представляет собой симптомокомплекс, вызванный отсутствием привычной дозы зелья. Похмелье сопровождается возникновением ряда нарушений со стороны нервной системы (тремор, головная боль), сердца и сосудов (повышенное давление, тахикардия), желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в желудке) и т.д.

Чаще всего на этой стадии проявляется влияние употребления алкоголя на сердце в виде нарушений его работы, поскольку главная мышца организма начинает испытывать усиленные нагрузки.

Для устранения неприятных симптомов человек начинает похмеляться. Это чаще всего переходит в запой, при этом резкий отказ от употребления чреват развитием алкогольного делирия (белой горячкой).

Первые предпосылки социальных проблем, имевшиеся на предыдущей стадии, перерастают в сложности иного масштаба: больной испытывает финансовые трудности, поэтому нередко делает «заначки», чтобы не лишать себя спиртного. Возникают трудности на работе, разрыв связей с непьющими друзьями и знакомыми, скандалы в семье. Круг общения сужается до собутыльников.

Если человек теряет работу, то попытки удержаться на новом рабочем месте заканчиваются провалом: его увольняют за прогулы и безответственное отношение к своим обязанностям.

Критическое мышление больного ослабевает. Ему начинает казаться, что все хорошо. При этом не исключены попытки время от времени «уйти в завязку» под давлением членов семьи. Однако не каждый знает, как уговорить родственника на лечение алкоголизма, поэтому попытки помочь оканчиваются провалом.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия — хроническая фаза заболевания — формируется только спустя 10-20 лет после начала употребления алкоголя. Она характеризуется усилением выраженности симптомов 1-й и 2-й стадии и резким снижением толерантности. Для достижения состояния опьянения становится достаточным малое количество алкоголя.

Третья стадия алкоголизма может повлечь летальный исход от:

• алкогольного делирия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезней печени, почек.

До этого человек претерпевает физическую, психическую, социальную деградацию. Характер больного меняется – цинизм, агрессивность, жестокость, злость становятся «каркасом» личности зависимого. Его трудно узнать близким людям и знакомым – человека будто подменили.

Интеллектуальная и эмоциональная сферы претерпевают следующие изменения:

• снижение интеллекта, ухудшение мышления, примитивность;
• непонимание юмора;
• отказ от интеллектуальных нагрузок, раздражение;
• выраженная раздражительность, конфликтность;
• обидчивость, плаксивость;
• упрямство, эгоизм;
• утрата интересов.

Реакции сильно заторможены, возникают сильные провалы в памяти.

Выраженность абстинентного синдрома на третьей стадии алкоголизма тяжелее. Сниженная толерантность к алкоголю приводит к быстрому опьянению от малых доз, появляются истинные запои – ежедневное беспрерывное принятие спиртного. Утрата аппетита, нарушения функции желудочно-кишечного тракта приводят к снижению массы тела.

Время от времени человек пытается полностью отказаться от спиртного; возникает период трезвости, но его длительность неуклонно сокращается с течением времени.

Алкоголик уже не знает, как самостоятельно избавиться от зависимости. Волевые качества ухудшаются, наступает деградация, пренебрежение личной гигиеной, человек выглядит неопрятно.

Именно в этом случае возрастает вероятность возникновения психозов, алкогольного делирия. Развивается полиорганная недостаточность.

Последняя стадия алкоголизма имеет неблагоприятный прогноз – высокая вероятность летального исхода, истощение органов и систем, тяжелые депрессии, возможность суицида.

Стадии алкоголизма по гендерным признакам

Принято различать алкоголизм по стадиям и редко – по гендерным признакам, поскольку стадии являются одинаковыми и у мужчин, и у женщин: различие составляют лишь некоторые проявления.

Мужской организм характеризуется сравнительно большей сопротивляемостью, поэтому стадии алкоголизма у мужчин могут длительное время переходить друг в друга. Среди психических проявлений статистически чаще отмечают агрессивное поведение, вспышки гнева, жестокость по отношению к близким людям.

Стадии алкоголизма у женщин протекают быстрее в связи со сниженной сопротивляемостью. Представительницы слабого пола чаще проявляют апатию, раздражительность, плаксивость, обидчивость. Главной отличительной чертой является скрытность – начальная стадия зависимости протекает незаметно для близких, поскольку женский алкоголизм социально осуждаем.

Отличие может предопределяться причиной, повлекшей болезнь. Мужчина может начать принимать спиртное в компании, а также нередко употребляет в кризисные моменты жизни, плавно увеличивая дозу и попадая в зависимость. Женщины чаще начинают употреблять алкоголь в связи с неудачами в личной жизни – разрывом, разводом, неверностью супруга.

Приведенная информация в равной степени относится и к пивному алкоголизму, крепкие напитки – не единственная причина возникновения зависимости.

Заключение

Стадии алкоголизма достаточно легко распознать, начиная со второй, однако признаков нулевой и первой стадий может быть недостаточно для составления полной картины. Родственники потенциально больного алкоголизмом человека должны обратить внимание на косвенные симптомы алкоголизма, отличия в поведении и внешнем виде.

Преодолеть патологическую тягу к спиртному без посторонней помощи можно, однако только на начальной стадии заболевания. Избавиться от зависимости самостоятельно удается не каждому: для этого может быть недостаточно одной силы воли. Как правило, критичность мышления может начать снижаться уже в самом начале, что затрудняет осознание болезни и препятствует принятию правильного решения.

Оптимальным способом излечения от алкоголя является обращение в реабилитационный центр. Мы поможем Вам избавиться от зависимости раз и навсегда!

Стадии алкоголизма

Алкоголизм — хроническое заболевание, вызываемое приемом больших доз спиртного. Он может возникнуть в результате употребления пива, водки, вина — крепость напитка не имеет значения. Все зависит от регулярности пьянок и объемов.

Поведение больного определяется стадией развития алкоголизма. Если в самом начале болезни человек ведет себя более-менее адекватно, то с годами он деградирует, утрачивает социальные навыки. Может доходить до возникновения тяжелых психических нарушений.

Рассмотрим, как проявляются разные степени алкоголизма, чем они отличаются. Этой информацией необходимо располагать, чтобы понимать, когда откладывать визит к наркологу ни в коем случае нельзя.

Стадии алкогольной болезни и их симптомы

Доктора условно разделяют течение алкоголизма на три периода:

У каждого свои клинические особенности и продолжительность. Врачи всегда учитывают, на какой стадии заболевания находится пациент. Это помогаем им составить эффективную программу лечения.

Первая стадия алкоголизма

Длится от одного года до пяти лет. Заболевание только начинает развиваться, поэтому на первом плане — психологическая составляющая зависимости. Больной пьет, когда ему грустно или весело. Спиртное помогает ему преодолеть стресс, расслабиться. В какой-то момент он понимает, что не может обходиться без выпивки — она становится неотъемлемой частью его жизни. Это указывает на то, что 1 стадия алкоголизма уже сформировалась.

Особенности этого периода болезни — толерантность к спиртосодержащим напиткам. Это значит, что потребляемые дозы спиртного растут. Чтобы получить привычный эффект опьянения, приходится пить все больше и больше. При интоксикации не возникает рвота. Это указывает на нарушение обменных процессов, утрату организмом способности быстро очищаться от ядовитых метаболитов этанола.

Встречаются на первой стадии и провалы в памяти. Если начинающий алкоголик выпьет много, то на следующий день не может вспомнить, где был, что делал, с кем разговаривал. Запои пока не случаются. Пьянство носит систематический характер, но при желании пьющий может сделать перерыв и несколько дней провести без выпивки.

Вторая стадия алкоголизма

Согласно научным данным, 2 стадия алкоголизма длится от пяти до пятнадцати лет — все очень индивидуально. Нарастает негативная симптоматика первого периода болезни. Пьющий постоянно ищет повод, чтобы опохмелиться. Он становится завсегдатаем любых мероприятий, где угощают спиртным. Часто пьет в одиночестве и не видит в этом ничего плохого.

Восприимчивость к алкоголю у больного продолжает понижаться и постепенно достигает максимального значения. Многие могут без труда выпить одну или даже полторы бутылки водки. Становятся частыми запои. Они длятся от нескольких дней до нескольких недель. Крайне негативно сказываются на физическом состоянии человека.

Пытаясь прервать запойный эксцесс, алкоголик сталкивается с мучительной абстиненцией. Под данным термином наркологи подразумевают симптомокомплекс, развивающийся в ответ на отказ от дальнейшего использования алкоголя. Так, стоит запойному алкоголику прекратить пьянки, как он столкнется с:

• мышечной слабостью;
• нестерпимыми головными болями;
• диареей;
• тошнотой, рвотой;
• тремором конечностей;
• отсутствием аппетита;
• бессонницей;
• нервной возбудимостью, неконтролируемой агрессией.

Нередко по причине абстиненции обостряются хронические заболевания, что еще больше усугубляет ситуацию.

Так как алкозависимый всегда думает о спиртном, общаться с ним очень сложно. Он часто кричит на окружающих, не сдерживает обещания, обманывает. Не исключаются галлюцинации, бред, попытки суицида. Помочь человеку на второй стадии алкозависимости без квалифицированного нарколога невозможно — в домашних условиях такое не лечится.

Третья или последняя стадия алкоголизма

Продолжается от пяти до десяти лет. Клиническая симптоматика заболевания нарастает. Амнезия, агрессия, запои, психические расстройства — все это последствия многолетних пьянок. Резко понижаются интеллектуальные способности человека. Даже если когда-то он был умным и интеллигентным, то теперь становится глупым, неадекватным. Не может справиться с пустяковыми задачами. Больному без разницы, с кем общаться — лишь бы дали выпить. Из-за этого круг его знакомых сильно меняется в худшую сторону.

Феномен, характерный для третьей стадии болезни, — «патологическое опьянение». Это значит, что даже после незначительной дозы алкоголя больной сильно пьянеет. Окружающим кажется, что он никогда не бывает трезвым. По сути, так и есть. Объясняется это неспособностью печени справиться с возросшей этаноловой атакой. Концентрация спирта в крови постоянно остается высокой.

Распространенные проблемы третьей стадии алкозависимости:

• недержание мочи/кала;
• галлюцинации;
• алкогольный делирий;
• амнезия;
• цирроз печени;
• отказ почек.

Выпивка становится смыслом жизни.

Как лечат алкоголизм

Лечение алкогольной зависимости всегда начинается с детоксикационных мероприятий. Они призваны очистить организм от спирта и продуктов его распада. Для этого пациенту ставят капельницы. Он проходит физиопроцедуры, соблюдает лечебную диету.

После детокса с больным общается психотерапевт. Это нужно, чтобы понять, готов ли зависимый идти до конца. Ведь впереди — кодирование. Срыв после него всегда негативно отражается на здоровье. Его нужно исключить.

Психотерапевт вселяет в зависимого уверенность в завтрашнем дне и настраивает его на прохождение эффективной кодировочной программы. После этого нарколог назначает день икс. Алкоголика кодируют. При этом могут использоваться лекарственные средства, гипноз, аппаратные методики, стрессовая терапия Довженко.

После кодировки идет этап реабилитации. Он посвящен адаптации к трезвой жизни. Пациент посещает группу анонимных алкоголиков, поддерживает связь с психотерапевтом и наркологом. Если у него опять появляется желание напиться, записывается на прием в наркологическую клинику.

Важно понимать, что вылечить алкоголизм 1 степени гораздо проще, чем второй и третьей. Поэтому в запущенных случаях доктора прибегают к двойным программам — комбинируют медикаментозное кодирование с психотерапевтическим. Это существенно повышает шансы пьющего на выздоровление.

Справиться с алкоголизмом можно всегда — неважно, сколько лет пьет человек. Главное, чтобы он искренне захотел изменить свою жизнь. Если вы боретесь с зависимостью, обязательно прислушивайтесь к назначениям своего врача. Тогда все у вас обязательно получится.

Стадии алкоголизма

Алкоголизм – хроническая болезнь, при которой у человека формируется патологическая психическая и физическая привязанность к спиртному. Как и другие заболевания, алкогольная зависимость имеет стадийность течения и характерные признаки на каждом этапе, которые используются в диагностике.

Стадии алкоголизма

В наркологии выделяют 3 стадии заболевания: I – начальная или неврастеническая, II – средняя или наркоманическая, III – конечная или энцефалопатическая.

1 стадия

Первый этап характеризуется переходом от бытового пьянства к резкому усилению влечения к опьянению. Мысли о предстоящей выпивке приводят пациента в благодушное настроение, тогда как отсутствие повода или возможности принять алкоголь воспринимается с раздражением, недовольством. Алкозависимый утрачивает способность количественного контроля, поэтому в состоянии опьянения ему трудно остановиться, дозы спиртного постоянно возрастают.

Постепенно потребность в приеме алкоголя занимает центральное место в мотивах поведения, хотя остальные интересы еще не утратили значимость для больного, поэтому он продолжает учиться, ходить на работу, общаться с друзьями. Первая стадия формируется в течение 1-5 лет, но у некоторых людей она затягивается до 10 лет.

Характерные проявления 1 стадии алкозависимости:

• Повышение толерантности. Человек может употреблять дозы этанолсодержащих напитков в 4-5 раз выше изначальных, при этом после опьянения он не ощущает тошноты и рвотных позывов на вид и запах спиртного, как это бывает у здоровых людей.
• Астенический синдром. У пациентов возникают дискомфортные ощущения в предсердечной области, потливость и быстрая утомляемость при нагрузках, тремор рук, мышечная слабость. Отмечается постоянная усталость, рассеянность, трудности при выполнении умственной работы.
• Обрушивание дозы. Алкоголик на начальном этапе зависимости может длительное время не испытывать чувства опьянения даже после приема относительно высокой дозы, а затем после очередной рюмки у него резко возникает глубокая интоксикация.

Типичным признаком этой стадии заболевания являются так называемые блэкауты (палимпсесты). Это специфическое фрагментарное нарушение памяти при опьянении, из-за чего на следующий день человек забывает часть происходивших событий.

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

2 стадия

Основной критерий перехода алкозависимости на следующий этап – формирование абстинентного синдрома при вынужденном лишении алкоголя. Желание принимать спиртное приобретает компульсивный характер, т. е. человек не может ему сопротивляться. Употребление спиртного становится для больного жизненно важной потребностью, например, как прием воды или пищи.

На этой стадии потребление алкоголя может быть двух видов:

• постоянное пьянство
• ложные запои (псевдозапои или ложная дипсомания).

Первый вариант характеризуется регулярным употреблением этанолсодержащих напитков в индивидуальных для пациента дозировках. Для псевдозапоев типичны периоды алкоголизации, которые чередуются с трезвостью. При ложной дипсомании отсутствует цикличность, а начало и окончание запоя связано с внешними ситуационными факторами.

II стадия алкозависимости проявляется 3 развернутыми клиническими синдромами:

• Измененная реактивность. У человека отсутствует отвращение к алкоголю при сильной интоксикации, а толерантность повышается в 8-10 раз. Организм алкоголика может нормально функционировать даже после больших доз выпивки.
• Психическая зависимость. Потребность в употреблении алкоголя становится доминантой в сознании, прогрессирующе теряется интерес к работе, семье, прежним увлечениям. Алкогольное опьянение становится единственным состоянием, в котором человек ощущает себя хорошо и комфортно.
• Физическая зависимость. Регулярное поступление этанола становится необходимым для физиологических процессов, у пациента происходят патологически сдвиги в работе ферментных систем. Возникают похмельный синдром и сильная потребность в опохмелении на утро после пьянки, чтобы снять мучительные проявления.

Типичное проявление 2 стадии – заострение преморбидных черт личности алкоголика, резкие психологические и поведенческие изменения.

Под преморбидными особенностями понимают определенные акцентуации, которые воспринимаются как часть характера, но усугубляются на фоне алкоголизма. Вид возникших нарушений зависит от исходного варианта личности:

• астенический характеризуется эмоциональной несдержанностью, паразитированием за счет близких;
• эксплозивный – раздражительностью и агрессией, склонностью к преступным действиям;
• синтонный – чрезмерной жизнерадостностью, «плоским» юмором, бесцеремонностью;
• неустойчивый – внушаемостью, лживостью, склонностью к мелким обманам для достижения желаемого результата, то есть дозы спиртного;
• дистимический – склонностью к депрессиям, замкнутости, неудовлетворенности жизнью;
• истерический – демонстративностью поведения, манипуляциями и попытками шантажа, эгоцентричностью.

Второй этап зависимости длится от 5 до 15 лет. В этом периоде возможны такие опасные для жизни и здоровья состояния, как алкогольный делирий («белая горячка»), судорожные припадки («алкогольная эпилепсия»).

Третья стадия алкоголизма проявляется тяжелыми неврологическими расстройствами и нарушениями работы всех систем организма, что приводит к инвалидизации и смерти пациентов.

3 стадия

Самая тяжелая стадия алкогольной зависимости имеет такие отличительные черты:

• Склонность к истинным запоям. Для человека характерно беспрерывное пьянство в течение нескольких дней или недель, которое не связано с ситуационными факторами. При этом алкоголь не стимулирует организм, как на предыдущем этапе.
• Тяжелая психическая и физическая зависимость. Прием спиртного является единственной возможностью достижения относительного уровня комфорта, а вне опьянения человек полностью утрачивает работоспособность. Наблюдается сильнейшее влечение к алкоголю компульсивного характера.
• Деградация личности. Проявляется сглаживанием преморбидных черт, эмоциональным уплощением, безразличием к близким и друзьям. Человек пренебрегает моральными и социальными нормами поведения, полностью утрачивает критику к своему состоянию, не способен к умственной деятельности.
• Употребление суррогатов. Заменители алкоголя зачастую используются как более дешевый способ достичь состояния интоксикации, поскольку пациента уже не интересует вид и вкус напитка, а важны только последствия его употребления в виде опьянения.

Характерным признаком на этом этапе является изменение клиники абстинентного синдрома. В таком состоянии у пациентов зачастую развиваются сердечно-сосудистые коллапсы, печеночная недостаточность. Типичное для 2 стадии психомоторное возбуждение у алкоголика отсутствует.

Фазы течения алкоголизма

Для алкогольной зависимости характерно 4 фазы, которые развиваются последовательно:

• Предалкогольная. Прием спиртного связан с конкретными ситуативными поводами. Постепенно увеличиваются дозы употребляемой за раз выпивки, растет толерантность к этанолу. Фаза длится от нескольких месяцев до 2 лет.
• Продромальная. Характеризуется появлением палимпсестов, формированием навязчивых мыслей об алкоголе. У человека развивается постоянная потребность в алкоголизации. Этот период продолжается до 4-5 лет.
• Критическая. Состояние проявляется обсессивным влечением к спиртному и утратой контроля над потребляемыми дозами. При этом человек пытается скрыть свою зависимость, употребляет втайне от близких и придумывает различные объяснения своему поведению.
• Хроническая. В этой фазе алкозависимый перестает скрывать факт пьянства, начинает деградировать, употребляет суррогаты. У пациентов развивается постоянный тремор рук, около 10% страдают от алкогольных психозов. Развивается психомоторное торможение – угнетение поведения, замедление двигательных реакций.

Алкогольная зависимость на любой стадии и фазе развития опасна для самого пациента и доставляет много страданий близким, поэтому желательно как можно раньше начать лечение в специализированных центрах.

Наркотическая зависимость – опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Стадии алкоголизма и их признаки

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Алкогольная зависимость – это быстро прогрессирующая болезнь. При отсутствии лечения она быстро проходит в своем развитии несколько последовательных этапов, имеющих характерные признаки и последствия. На каждой последующей стадии алкоголизма происходит усугубление ситуации, т. к. форма заболевания становится более тяжелой и сложнее поддается излечению.

Этапы прогрессирования алкогольной зависимости

Зависимость от алкоголя, как и любая болезнь или привычка, развивается постепенно. На каждом последующем этапе происходит увеличение потребности в выпивке, человек начинает неадекватно воспринимать ситуацию и плохо контролирует себя.

В скоротечности развития и практически незаметном переходе из стадии в стадию и скрывается основная опасность зависимости от алкоголя. Между бокалом вина, выпиваемым по праздникам, и алкоголизмом последней стадии проходит всего несколько лет, которые для человека, превращающегося в алкоголика, пролетают незаметно.

Наркологи стран Запада пользуются классификацией алкогольной зависимости, созданной в 1941 году канадским врачом Е. Джеплинеком. Она включает 4 стадии алкоголизма, систематическое пьянство, скрытая, критическая и хроническая фазы.

На постсоветском пространстве наркологи в своей практике применяют немного другую классификацию, в которой только 3 основные стадии и одна дополнительная, предваряющая развитие болезни:

• Бытовое пьянство. Спиртные напитки употребляют для снятия стресса или усталости, причем причины, требующие обязательных алкогольных возлияний, возникают все чаще и по большей степени являются надуманными.
• Появление толерантности к напиткам, содержащим этанол. На этом этапе больной начинает выпивать за один раз больше алкоголя, чем пил до этого, и делать это чаще.
• Запойный алкоголизм. Утром после вечернего злоупотребления появляются признаки абстинентного синдрома, поэтому крепко выпивший накануне алкоголик стремится опохмелиться, надеясь, что это принесет ему облегчение. Однако такая опохмелка всегда перерастает в дальнейшую пьянку.
• Хронический алкоголизм. У больного развиваются серьезные психические отклонения, и развивается стойкая деградация личности.

В этой классификации алкогольной зависимости подробно описано все разнообразие личностных и психических изменений алкоголика. Она учитывает эмоциональное состояние больного на каждой стадии и происходящие в организме биохимические процессы, что позволяет подобрать соответствующее конкретной ситуации лечение.

Ущерб от постоянного злоупотребления может быть необратимым, поэтому необходимо уметь своевременно распознавать угрозу развития алкоголизма. Только вовремя принятые меры помогут остановить запои алкоголика и вернуть его к нормальному образу жизни.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Первая стадия алкогольной зависимости

Определить, что развивается начальная стадия алкоголизма далекому от медицины человеку достаточно сложно. Болезнь на этом этапе имеет большое сходство с бытовым пьянством. Для первой стадии алкогольной зависимости характерны следующие признаки:

• Появление навязчивого влечения к спиртным напиткам, свидетельствующее о формировании психической зависимости от алкоголя.
• Появление провалов в памяти, но алкогольные амнезии на начальной стадии еще не глубокие – из памяти выпадают только отдельные фрагменты.
• Формирование синдрома неврастении, сопровождающегося начальными проявлениями психических расстройств.
• Возрастание толерантности к этанолу, делающее возможным употребление больших количеств алкоголя.
• Потеря во время очередной выпивки количественного контроля.
• Смена эпизодического злоупотребления на систематическое.

На первом этапе развития алкоголизма нарушается функционирование отдельных внутренних органов, что выражается в частом появлении них болезненности и дискомфорта. У зависимого человека снижается аппетит, и постоянно появляются признаки диспепсических расстройств (тошнота, рвота, жидкий стул). Возникают негативные явления со стороны ЦНС, свидетельствующие о первой стадии алкоголизма – бессонница и локальные невриты (воспаление периферических нервов, сопровождающееся острыми болями на определенном участке тела или, наоборот, практически полной потерей чувствительности и онемением).

Вторая стадия

Переход на эту ступеньку развития алкоголизма характеризуется появлением физической зависимости от алкоголя с абстинентным синдромом и постоянным желанием опохмелиться для уменьшения тяжелых признаков похмелья. Употребление спиртных напитков становится систематическим – человек все свободное время проводит в компании с бутылкой, без выпивки не обходится ни один праздник. Для второй стадии характерны следующие симптомы:

• резкие смены настроения – при отсутствии выпивки человек становится агрессивным
• депрессия и безразличие ко всему, кроме алкоголя
• появление постоянных провалов в памяти
• отсутствие эйфории от опьянения
• увеличение дозы

Практически у 90% людей, состоящих на учете в наркологии, наблюдаются перечисленные признаки. На данном этапе алкоголезависимый человек становится апатичным и вялым, и часто бросает работу. В семейной жизни также появляются проблемы, постоянно возникают ссоры и нередко дело заканчивается разводом.

Третья стадия

Этот этап болезни характеризуется изменением характера больного – резкие перепады настроения, присутствовавшие на второй стадии, преобразуются в озлобленность, угрюмость, безразличие. Алкоголик утрачивает чувство сострадания и жалости, у него начинается эмоциональное отупение. Кроме этого для предпоследнего этапа развития алкогольной зависимости характерно появление следующих признаков:

• появляются выраженные неврологические нарушения – потеря координации движений, постоянный тремор
• нарушается краткосрочная память – человек не понимает, где он находится и как сюда попал
• утрачивается большинство профессиональных и бытовых навыков
• происходят непроизвольные дефекация и мочеиспускание

Разрушения, появившиеся в печени, способствуют появлению хронической интоксикации – у больного часто возникает рвота, он может без видимой причины терять сознание. Его организм из-за отсутствия аппетита крайне истощен, живот увеличен из-за развития поражений печеночной паренхимы, присутствует выраженная отечность, спровоцированная возникшими под воздействием продуктов полураспада этилового спирта патологиями почек.

При третьей стадии заболевания человеку уже трудно устоять перед соблазном напиться, появляются психозы, явные признаки деградации личности. Причем пьют такие граждане уже немного: больших доз алкоголя они уже не переносят. Но и от малых доз похмелье у них крайне тяжелое. Возраст таких больных под 50 или чуть за 50. Увы, при наличии физических осложнений они умирают быстро. Поэтому и на учете больных с третьей стадией алкоголизма гораздо меньше.”

Психиатр-нарколог, Директор ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии ДЗМ», д.м.н., профессор Евгений Брюн.

Четвертый, заключительный этап

К однозначному признаку последней, исходной стадии, относится резкое снижение толерантности к этиловому спирту. Больной буквально на глазах пьянеет от небольших доз алкоголя и даже от одной рюмки водки может потерять сознание. У алкоголика, допившего до этой стадии, происходят необратимые изменения в функционировании внутренних органов и психике, человек теряет социальные связи и практически полностью деградирует. Основными клиническими признаками четвертой стадии считаются:

Алкоголизм: виды, причины и последствия

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Статистика ВОЗ насчитывает 140 млн. людей, больных алкоголизмом. Некоторые специалисты считают, что злоупотребление спиртными напитками возрастает вместе с повышением уровня жизни. Распространенность заболевания неумолимо растет, причем алкоголиками становятся не только взрослые, но и подростки, а иногда и дети.

Алкоголизм

Зависимость от спиртного можно отнести к самой распространенной форме токсикомании. Вред от алкогольных напитков распространяется не только на внутренние органы, но и психику. При этом изменения могут стать необратимыми.

Что такое алкоголизм: Определение

Алкоголизм — это болезненная психическая и физиологическая тяга к спиртному. Зависимость характеризуется неспособностью контролировать количество и качество выпитого, проявлением агрессии после употребления, а также склонностью к длительным запоям и тяжелому абстинентному синдрому. От чего зависит склонность к алкоголизму? Это и психологический, и социальный, и физиологический факторы.

Этиология алкоголизма

Патогенез развития болезни до сих пор вызывает множество споров. Кто-то считает зависимость от алкоголя и наркотиков исключительно свойством организма, кто-то делает упор на окружение человека. В последнее время многие ученые и врачи начинают сходиться во мнении — на развитие алкоголизма влияет сочетание биологических и социальных факторов. Тема до сих пор до конца не изучена, ведь до сих пор непонятно, почему в благополучных семьях вырастают алкоголики, а в семьях с пьющими родителями — ярые трезвенники.

Понятие алкоголик

Всех людей можно условно разделить на три классификации:

• Непьющие совсем, включая праздники и семейные застолья. Причины могут быть разными — от состояния здоровья до личных убеждений.
• Умеренно употребляющие алкоголь, например, по праздникам. Бокал вина во время ужина, рюмка коньяка или бутылка пива по выходным. Как правило, такие люди особенно ценят хорошую закуску к спиртному.
• Злоупотребляющие алкоголем, при этом частота распитий постепенно растет, человек совершенно не контролирует количество выпитого, может впасть в запой или совершенно не помнить своих поступков в состояние опьянения.

Стоит отметить, что зависимость от алкоголя не возникает моментально. Она развивается постепенно, поэтому важно не упустить переход из категории «редко пьющие» в стадию «алкаш» (как бы грубо это не звучало). Какие признаки говорят об алкогольной зависимости?

Синдромы алкоголизма

Из самых явных симптомов алкоголизма можно выделить увеличение частоты и количества выпитого. При этом человек может смешивать спиртные напитки, отказываться от еды, ему не нужен повод и компания для выпивки.

Второй знак — отсутствие рвотных позывов при чрезмерном количестве выпитого. Рвота является защитной реакцией организма на высокий уровень этанола, начинается очищение желудка для предотвращения всасывания спирта в кровь. Такое проявление алкоголизма — тревожный звоночек.

И конечно же, опохмел по утрам и многодневные запои также являются явными симптомами зависимости. В норме человек не может даже думать о спиртном после перебора с водкой, коньяком или другими напитками.

Заболевания вызываемые алкоголизмом

Злоупотребление алкоголем негативно влияет на все системы организма. Страдает печень, почки, сердце, сосуды, психическое состояние. Среди наиболее распространенных болезней можно выделить цирроз, инсульт и инфаркт.

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Факторы риска

Пьянство имеет свои факторы риска:

• Генетика. Если родители были зависимыми, возможность алкоголизма возрастает в 6 раз. Тем, кто рос в таких семьях, нужно быть особенно аккуратными в употреблении спиртных напитков.
• Ранний возраст первого принятия спиртного — до 15 лет. У подростков, за счет физиологической незрелости, привыкание к наркотикам или алкоголю происходит в разы быстрее.
• Постоянные стрессы или депрессивное состояние. Как правило, с последней проблемой люди редко обращаются к специалисту и глушат ее водкой. Но алкоголь лишь усугубляет депрессию.
• Пьющее окружение, неважно, на работе или среди друзей. При этом многие зачастую просто заставляют человека выпить со словами «ты меня уважаешь», «по такому поводу грех не выпить» и т.д.
• Психологические проблемы — излишняя скромность, стеснительно, трудности в общении и новых знакомствах. При приеме алкоголя практически все становятся более раскованными, что и создает прочную связь спиртного с весельем и раскованностью.

Существует мнение, что предрасположенность к пьянству зависит и от расовой принадлежности. Например, некоторые северные народы в силу малого количества в организме специальных ферментов, спиваются намного быстрее. Врожденный алкоголизм тоже бывает — у матерей алкоголичек дети получают спиртное еще в утробе и становятся зависимыми.

Лица алкоголиков

Виды алкоголизма

Алкоголизм имеет множество форм, причем самые легкие могут перерасти я тяжелую стадию пьянства.

Социальный алкоголизм

Социальный алкоголизм наиболее распространен даже среди тех, кто не считает себя пьющим. Это регулярное употребление спиртного по выходным, вечерам, праздникам и т.д. При этом человек становится раздражительным, если по каким-то причинам не удалось соблюсти «ритуал». Иногда достаточно просто найти интересное занятие, чтобы мысли о спиртном ушли. Если вы не представляете себе, как можно провести свободный день без пива, водки или вина — это тревожный знак. Понятие социального алкоголизма включает в себя и пьющее окружение, и низкий уровень жизни. При этом пьющий винит в последнем пункте кого угодно, но не себя.

Хронический алкоголизм

Постоянное употребление алкоголя, при этом дозы постоянно растут. Человек начинает похмеляться, чтобы прийти в себя или же просто не помнит своего поведения в пьяном виде. При упоминании хронического алкоголизма перед глазами возникает вконец опустившийся пьяница. Это не так — среди видимо благополучных людей немалый процент алкоголиков.

Взрослый алкоголизм

Привыкание к алкоголю происходит в любом возрасте, если употреблять его постоянно. Причем болезнь не зависит от качества водки или коньяка, как считают многие. Также очень часто причиной развития пагубной тяги является созависимость от мужа, жены или детей — человек начинает пить с ними за компанию, чтобы «меньше досталось»

Бытовой алкоголизм

Бытовой алкоголизм схож с социальным. Без традиционной рюмки не обходится ни одно застолье, выходной или вечер после работы. При этом даже после перебора с алкоголем, человек ведет обычный образ жизни — работает, делает ремонт, путешествует, воспитывает детей и т.д.

Водочный алкоголизм

Водочный алкоголизм предполагает постоянное употребление данного напитка. По мере развития болезни человек может употреблять любой спиртосодержащий напиток, что повышает риск отравления.

Женский алкоголизм

Женский алкоголизм развивается в разы быстрее, что обусловлено физиологией. При этом лечить его труднее — дамы практически никогда не признаются в наличии у себя проблем, стремясь сохранить видимый статус матери и хозяйки дома. Это одна из форм созависимости.

Подростковый алкоголизм

У подростков пагубная тяга к алкоголю развивается очень быстро. Как ни странно, практически 70 процентов тинэйджеров получают первый бокал или рюмку у себя дома. Мотивы родителей могут быть разными — «пусть лучше дома попробует», «лучше начать с качественного алкоголя» и т.д. Нужно понять, что любой спиртной напиток вреден для растущего организма, и регулярные порции даже в домашних условиях могут привести к зависимости.

Пивной алкоголизм

Термин «пивной алкоголизм» уже давно официально создан врачами. Среди многих бытует мнение, что пиво — вовсе не алкоголь, а баловство. Однако этот напиток вызывает мощнейшее привыкание, а разнообразные добавки лишь усиливают пагубное воздействие на организм. Любители пенного чаще всего выделяются «пивными» животами, у мужчин может начать расти грудь по женскому типу, нередки случаи и проблем с потенцией. Для слабого пола чрезмерное употребление напитка также ведет к пагубным последствиям.

Генетический алкоголизм

Генетический алкоголизм передается по наследству, кроме того, есть и врожденная предрасположенность в зависимости от спиртного. Есть исключения, но они лишь подтверждают правило — у пьющих родителей дети вероятнее всего тоже будут злоупотреблять.

Стадии алкоголизма

Как и любая болезнь, алкогольная зависимость имеет свои стадии. Как правило, последняя степень уже не поддается лечению, лишь крайне маленький процент людей способен завязать, при этом физиологические и психические последствия никуда не уходят.

Начальная стадия

Начальные стадии можно разделить на две — нулевая и первая. В первом случае человек употребляет редко, но метко. При этом наутро наступает тяжелое похмелье. Зависимости пока еще нет, человеку достаточно нехитрых способов, чтобы прийти в себя. При этом, если водки, вина или других напитков нет, он не вспоминает о них.

Первая фаза характеризуется распитием спиртного в приятной компании, по выходным или по праздникам. При этом уже можно наблюдать характерные признаки — потенциальный алкоголик просто не представляет себе выходного дня или застолья без спиртного. Невозможность выпить вызывает раздражение и грусть. Грань между этими двум фазами очень зыбкая. Ранняя стадия легко поддается лечению, если человек осознает проблему вовремя.

Средняя стадия

Наблюдаются все более частые случаи распития, при этом человек может не нуждаться в компании или поводе. Желание выпить вызывает любое событие, как радостное, так и печальное. Могут возникать запои, опохмел на следующий день, а также алкогольная амнезия.

Тяжелая стадия

Тяжелая степень алкоголизма вызывает необратимые нарушения психики и полную деградацию личности. Алкоголик крайне редко находиться во вменяемом состоянии, при этом он теряет работу, семью и человеческий облик.

Симптомы алкоголизма

Тревожные сигналы о начинающемся алкоголизме уже были упомянуты выше. Что касается тяжелой степени, то ее видно просто по внешнему виду человека — одутловатое, красное лицо и глаза, неухоженность и неопрятность, перегар.

Последствия употребления алкоголя

Цирроз печени, инфаркты, инсульты, сбой в работе почек, белая горячка — это далеко не весь список последствий алкоголизма. Некоторые заболевания, например, цирроз, ведут к мучительной смерти.

Немаловажно и состояние психики. Нередко в состоянии опьянения алкоголик совершает преступления разной степени тяжести — от ограбления до убийства. Страдать при этом могут как близкие, так и посторонние люди.

Зависимость от алкоголя

Зависимость имеет еще одно обозначение — аддикция. Но чаще всего оно используется в психологии. Крайне важно уяснить — для зависимого от алкоголя не существует иного варианта, как полный отказ от спиртного. Даже маленькая рюмка способна вызвать многодневный запой. Если речь идет о начальных стадиях болезни, то после исключения алкоголя из жизни организм достаточно быстро восстанавливается.

Три стадии алкоголизма

В традиционной наркологии определяют три стадии алкогольной зависимости:

Предшествует им еще одна стадия — до болезненная , когда человек еще только начинает злоупотреблять спиртные напитки. На этом этапе пока еще нет алкогольной зависимости и пациент легче поддается лечению алкоголизма, однако имеет место быть злоупотребление алкоголем, причиной которых может быть самые разные факторы — человек попал в «хорошую» компанию, которая психологически заставляет его злоупотребление спиртным с ними заодно, или череда каких-то праздников, на которых по каким-то причинам нет контроля за потреблением спиртных напитков, и другие причины.

Симптомы алкогольной зависимости

Различаются несколько симптомов. Рассмотрим несколько из них.

Патологическое влечение к алкоголю

Этот основной симптом алкогольной зависимости. По сути — это желание человека употреблять спиртные напитки до того, как он начал выпивать. Проявляется на всех стадиях аколгольной зависимости.

Чем отличается это патологическое влечение к спиртному от того, что человек просто хочет выпить?

Например, нормальный здоровый человек собирается на день рождения друга, на свадьбу, на вечеринку, и он употребляет алкоголь для повышения настроения, чтобы раскрепоститься, повеселиться, пообщаться в интересной компании.

Если же человек, подверженный патологическому влечению к алкоголю собирается там куда-то пойти на те же самые праздничные мероприятия, то он выпивает там не для того, чтобы ему легче было пообщаться и расслабиться, а для того, чтобы напиться, чтобы употребить алкоголь. Здесь главная цель пойти на праздник — это употребить алкоголь, а не попраздновать.

Так же стоить отметить, что для человека, который не подвержен алкогольной зависимости, нет составляет труда проконтролировать количество выпитого на празднике. Он и контролирует объем выпитого спиртного, и у него есть всегда порог выпитого, потому что больше пить ему и не надо, ему хочется попраздновать, повеселиться, потанцевать.

Если же мы говорим о человеке, подверженном алкогольной зависимости, то у него нет самоконтроля над количеством выпитого алкоголя, нет ограничений по выпитому количеству, и чем больше он пьет, тем больше ему хочется выпить спиртного за счет утраты контроля на процессом употребления алкоголя.

Защитные рефлексы

• Аппетит — рефлекс, который срабатывает при употреблении алкоголя. Чем больше мы пьем, тем больше мы едим. Таким образом организм пытается разбавить пропорцию поступающего в него алкоголя. Принятая внутрь пища уменьшает всасывание алкголя и тем самым снижает его токсический эффект.
• Рвота — если человек продолжает выпивать, то при определенной интоксикации его организма продуктами распада алкоголя появляется рвотный рефлекс. Таким образом организм пытается удалить из организма излишнее количество спиртного.
• Сон — рефлекс, который срабатывает при излишне выпитом спиртном. Организм применяет этот рефлекс для предохранения дальнейшего поступления алкоголя в организм.

Эти рефлексы, как правило, присутствуют на этапе злоупотребления алкоголем и отсутствуют на первом, втором и третьем этапах алкогольной зависимости. Таким образом, если эти симптомы присутствуют, то можно предполагать, что у человека есть начальный этап зависимости.

Необходимость в опохмелении

Самый показательный симптом наличия алкогольной зависимости. Многие наркологи считают, что если присутствует данный симптом, то заболевание алкоголизмом точно есть.

Присутствует на второй и третьей стадии алкогольной зависимости. Выражается в том, что если человек с вечера напился, с утра стал плохо себя чувствовать и для того, чтобы стало для организма легче, выпивает спиртные напитки в небольшой дозе. При этом он не пьянеет, но у него пропадают все тяжелые симптомы и последствия алкогольного опьянения.

Стадии алкоголизма

При частом употреблении алкоголя человеком, который не имеет алкогольной зависимости, считается что это просто злоупотребление спиртными напитками.

Первая стадия

На первой стадии формируется патологическое влечение к алкоголю. В чем оно выражается? При простом злоупотреблении спиртным человек, например, идет на свадьбу для празднования и там уже выпивает спиртные напитке, чтобы было веселее, чтобы раскрепоститься, чтобы расслабиться. Здесь выпивка на свадьбе или празднике является неким социальным атрибутом праздника, которому подчиняется приглашенный. А при имеющейся алкогольной зависимости человек идет на свадьбу или праздник, чтобы прежде всего выпить. И свадьба является поводом для него для употребления алкогольных напитков.

Количество выпитого или толерантность к алкоголю на первой стадии растет. Но толерантность не будет являться признаком алкогольной зависимости, так как увеличение употребления спиртного наблюдается в простом злоупотреблении спиртными напитками до получения алкогольной зависимости. Постоянная необходимость увеличения количества потребляемого алкоголя связана прежде всего с привыканием организма и нервной системы к поступлению спиртного, приспосабливанием организма к переработке алкогольной продукции (увеличение выделения ферментов для расщепления спирта и для переработки продуктов этого расщепления).

На этом этапе болезни также наблюдается утрата количественного контроля за принятым алкоголем. То есть, если больной алкоголизмом уже выпил немного спиртного, то после этого он уже не сможет контролировать и ограничивать себя в количестве выпитого.

Вторая стадия

На второй стадии патологическое влечение к алкоголю тесно связаны с мыслями о выпивке, порой это желание выпить приобретает навязчивый оттенок. Человек ожидает того момента, когда же он может, например на выходных или вечером после работы, расслабиться и выпить бутылочку пива или стопку коньяка.

Толерантность к алкоголю на второй стадии растет до максимального значения и переходит в постоянное значение. Организм приспособился по максимуму к переработке спирта и уже начинает представлять из себя маленькую «фабрику» по расщеплению спиртовых соединений.

На этом этапе наблюдается симптом критической дозы. Больной алкоголизмом может выпить две, три рюмки водки и в этом ограничиться. Но могут происходить срывы, после которых выпивается большое количество спиртного.

Третья стадия

Патологическое влечение к алкоголю приобретает более навязчивую форму и более нестерпимое желание.

Толерантность к алкоголю на третьей стадии падает, потому что хронические болезни, приобретенные в ходе развития алкоголизма, патология печени и другие болезни уже не позволяют потреблять спиртное в количестве «как раньше». На этом этапе часто наблюдается употребление больным более слабых алкогольных напитков и в гораздо меньшем количестве.

Говоря о количестве выпиваемого спиртного и контроля за количеством его, то следует признать, что на этом этапе болезни любая выпиваемая доза спиртного приводит к срыву, запою.