Основные виды простатита

Простатит у мужчин

Что за болезнь простатит, и какие первые симптомы он вызывает, должен знать каждый мужчина. Простатит – распространенная урологическая патология, при которой воспалительные процессы прогрессируют в предстательной железе. В основном болезнь диагностируется у мужчин в возрасте после 35 – 40 лет. Предрасполагающие факторы, способствующие возникновению заболевания – сниженный иммунитет, малоактивный образ жизни, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание. Диагностикой и лечением патологии занимается врач, который называется уролог. Именно к нему необходимо записаться на консультацию, если беспокоят характерные симптомы. Любому мужчине важно помнить – чем раньше болезнь диагностирована и начато ее лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и восстановление. Отсутствие своевременной терапии грозит тяжелыми последствиями, вплоть до мужского бесплодия и рака простаты. В многопрофильной медицинской клинике «Медиал» работают профессиональные урологи, которые быстро установят точный диагноз и назначат максимально эффективную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма.

Суть патологии

Воспаление предстательной железы называется простатитом. Простата – это мужской орган, отвечающий за выработку секрета, который поддерживает нормальную активность сперматозоидов. В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную природу. Заражение может произойти через уретру, крово- или лимфоток, когда инфекция перемещается по всему организму из удаленных воспалительных очагов. Микроорганизмы, которые могут спровоцировать воспалительное осложнение:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • протеи;
  • клебсиеллы и пр.

Все эти микроскопические организмы являются условно-патогенной микрофлорой, активную жизнедеятельность которой подавляет иммунная система человека. Но как только иммунитет будет ослаблен, под воздействием предрасполагающих факторов инфекция активизируется, вызывая воспаление в тканях железы.

В зависимости от характера течения, различают такие формы простатита:

Острая характеризуется ярковыраженной симптоматикой, при своевременном обращении за врачебной помощью успешно излечивается. Хронический вид патологии возникает вследствие неадекватного либо несвоевременного лечения острой формы. Болезнь характеризуется рецидивирующей инфекцией, которая проявляется смазанной симптоматикой. Хронический простатит полностью излечить невозможно, но правильно подобранная терапия и профилактические мероприятия помогают продлить ремиссию.

Причины

Ключевые причины простатита – снижение иммунитета, не долеченные урологические и венерологические инфекции. Воспаление зачастую возникает на фоне бактериальной инфекции, которая при правильном функционировании иммунной системы находится в латентном состоянии. Но как только иммунитет слабеет, болезнетворные микроорганизмы активизируются, вызывая воспаление тканей простаты.

Что вызывает простатит:

  • Переохлаждение. Гипотермия вызывает стресс в организме, способствует спазму сосудов, нарушению кровообращения, снижению иммунитета.
  • Малоактивный образ жизни. При сидячем образе жизни ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что приводит к застою и развитию воспаления в них.
  • Хронические запоры. Затвердевшие каловые массы, подолгу залеживающиеся в кишечнике, оказывают давление на железу, нарушая микроциркуляцию. Это создает благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры.
  • Травмы. Травматическое поражение простаты способствует ухудшению кровотока и снижению местного иммунитета.
  • Избыточная масса тела. Люди с лишним весом мало двигаются, из-за чего кровообращение во внутренних органах ухудшается. Застойные процессы приводят к отеку и воспалению тканей предстательной железы.
  • Нарушение ритма половой активности. Простатит может вызвать как слишком активная сексуальная жизнь, так и продолжительное воздержание.
  • Наличие хронических патологий. Любой очаг хронической инфекции может потенциально опасен для простаты и может стать причиной ее воспаления.
  • Состояния, которые способствуют угнетению иммунной системы. На общее состояние организма негативно влияют хронические стрессы, переутомление, регулярное недосыпание, физические перегрузки.

Виды простатита

Симптомы простатита зависят от его вида и характера течения. Существует несколько видов заболевания, каждому из которых характерны свои особенности.

Бактериальный

Главная причина возникновения – бактериальная инфекция, развивающаяся на фоне ослабленного иммунитета. Бактериальный простатит бывает:

При остром течении беспокоят ярко выраженные синдромы простатита:

  • резкое повышение температуры;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль, дискомфорт в промежности;
  • гнойные, кровянистые включения в моче;
  • ухудшение общего самочувствия.

При хроническом течении симптомы смазанные и проявляются слабо. Но в случае рецидива признаки по интенсивности напоминают острый процесс.

Калькулезный

Этот вид патологии в основном диагностируется у мужчин старше 55 лет. Воспалительное осложнение развивается на фоне образования конкрементов в тканях простаты. Чаще всего конкременты образуются вследствие неправильного лечения хронического простатита. Еще одна распространенная первопричина – не долеченная мочекаменная болезнь.

Характерные признаки простатита калькулезного вида:

  • нарушение мочеиспускания;
  • гематурия;
  • ослабление эрекции.

Застойный

Развивается на фоне хронического простатита и связан с нарушением микроциркуляции в органах малого таза. Также застойная форма может проявиться при длительном отсутствии половых контактов, что приводит к застою выделений в железе.

READ
Кашель при ларингите: стоит ли его бояться?

Характерные симптомы застойного простатита:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • дискомфорт в паху и яичках;
  • нарушение эрекции.

Гнойный

Гнойный простатит развивается на фоне острой формы заболевания, лечение которой неправильное или полностью отсутствует. Патология характеризуется существенным повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, присутствием в моче гнойных включений, острым болевым синдромом в паху и промежности. Если немедленно не начать лечение, высока вероятность развития абсцесса и заражения крови, что может привести к гибели больного.

Симптомы

Симптомы и лечение простатита зависят от стадии его прогрессирования:

  • Катаральная. На этом этапе больной жалуется на учащенное мочеиспускание, боль при походе в туалет, дискомфорт в промежности во время физической активности.
  • Фолликулярная. Болевой симптом становится более выраженным, беспокоит даже в состоянии покоя, может отдавать в нижнюю часть живота, поясницу. Нарушается процесс мочеиспускания, жидкость вытекает тоненькой струей, иногда происходит задержка мочи.
  • Паренхиматозная. Запущенная стадия, при которой развивается общая интоксикация организма, существенно повышается температура тела, беспокоят невыносимые боли в промежности, проблемы с мочеиспусканием становятся более выраженными.

Болевой синдром

В простате нет рецепторов боли, но болевой синдром возникает вследствие увеличения железы в размерах и раздражения рядом расположенных нервных волокон. Чем запущеннее болезнь, тем более выраженная болезненность беспокоит человека. Болевой синдром может менять интенсивность при половом воздержании либо повышенной сексуальной активности. Дискомфорт распространяется в нижнюю часть живота, область поясницы, промежность, мошонку.

Дизурический синдром

При воспалении простата увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на мочеточники, из-за чего их просвет постепенно уменьшается. Больного начинает беспокоить учащенное мочеиспускание, а после посещения уборной остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Сексуальные отклонения

На начальных стадиях развития патологии мужчину могут беспокоить частые эрекции или, наоборот, отсутствие сексуального возбуждения. Ускоренное семяизвержение объясняется снижением порога чувствительности центра возбуждения. Если не начать лечение простатита на начальных этапах, развиваются осложнения, которые приводят к импотенции и бесплодию.

Диагностика

При наличии характерных симптомов необходимо обратиться к врачу. Диагностирование и лечение простатита проводит врач-уролог. Именно к нему мужчина должен записаться на первичный прием. Во время осмотра доктор расспросит о беспокоящих симптомах, жалобах, соберет анамнез, проведет ректальное исследование предстательной железы. Чтобы подтвердить диагноз, уролог даст направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • ПЦР-исследование;
  • урофлоуметрия;
  • исследование секрета железы; ;
  • КТ или МРТ.

Лечение

Схема терапии определяется с учетом характера течения и степени запущенности патологии. Если состояние больного тяжелое, врач принимает решение о госпитализации. В противном случае лечение проводится в амбулаторных условиях. Больной обязан строго соблюдать предписания уролога, придерживаться плана терапии и не заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия

Купировать воспалительный процесс и уничтожить болезнетворную микрофлору помогут антибиотики. Если простатит спровоцирован вирусами или грибками, антибактериальная схема терапии дополняется соответствующими группами лекарств.

Для устранения патологической симптоматики дополнительно назначаются такие группы лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • альфа-адреноблокторы;
  • диуретики;
  • препараты, нормализующие функцию предстательной железы.

Если мужчина жалуется на проблемы с потенцией и половую дисфункцию, доктор назначает препараты, стимулирующие кровообращение в половом органе и восстанавливающие эрекцию.

Поддерживающая терапия

Эффект медикаментозной терапии усилят поддерживающие мероприятия, включающие такие правила:

  • Употребление необходимого количества жидкости – не менее 1,5 – 2 литров в сутки.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Теплые лечебные ванны.
  • Соблюдение щадящей диеты, во время которой из рациона исключаются соленые, острые, жирные блюда, алкоголь, кофе, кислые напитки.

На состояние больного благоприятно влияет регулярная половая жизнь, которая обеспечивает дренаж простаты и предотвращает застой секрета.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, врач принимает решение о проведении хирургической операции. В современной урологии практикуются такие оперативные методики лечения простатита:

  • Трансуретральная резекция (ТУР). Во время операции хирург удаляет все пораженные ткани железы.
  • Простатэктомия. Подразумевает удаление простаты, прилегающих тканей, семенных пузырьков.

Хирургическое вмешательство не проводится молодым мужчинам, потому что любая из операций может стать причиной бесплодия.

Народные средства

В дополнение к комплексной медикаментозной терапии могут применяться средства нетрадиционной медицины. Схема лечения должна быть согласована с врачом. Самолечение недопустимо.

Для борьбы с воспалением и беспокоящими симптомами используются лекарственные травы, богатые на полезные вещества, элементы, обладающие бактерицидным и противовоспалительным эффектом. На основе лечебных трав готовятся настои, настойки, отвары, которые можно употреблять внутрь, делать компрессы и примочки, добавлять в ванну.

READ
Сколько стоит пертуссин сироп

Для лечения простатита используются такие травы:

  • шалфей;
  • календула;
  • ромашка аптечная;
  • солодка;
  • тысячелистник;
  • крапива;
  • петрушка;
  • зверобой;
  • толокнятка;
  • розмарин;
  • золототысячник;
  • женьшень;
  • донник;
  • каштан.

При хроническом простатите широко используется пчелиный прополис, который славится своими противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Приверженцы нетрадиционной медицины советуют делать свечи из прополиса, которые вставляются в прямую кишку. Рецепт такой:

  1. Измельчить до порошкообразного состояния 20 г прополиса.
  2. Соединить главный компонент с 200 мл спирта и выпарить на медленном огне.
  3. В полученную массу добавить 2 г масла какао.
  4. Из готового состава сформировать свечу.
  5. Средство вставляется в прямую кишку на ночь. Лечение проводится курсово и длится 1 месяц.

Последствия

Отсутствие грамотного лечения или самолечение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. Распространение инфекции приводит к развитию таких негативных последствий, как:

    ; ;
  • везикулит;
  • колликулит и уретрит;
  • эпидидимит;
  • склероз простаты.

На фоне таких осложнений присоединяются эректильные и психологические нарушения. В тяжелых случаях болезнь может перейти в стадию хронического калькулезного простатита, вызвать абсцесс и другие опасные для жизни осложнения. Частые рецидивы нередко становятся причиной развития мужского бесплодия, аденомы и даже рака простаты.

Профилактика

Предупредить простатит намного легче, чем бороться с болезнью и ее последствиями. Не допустить воспаления простаты или продлить ремиссию при хронической форме помогут такие простые и доступные профилактические мероприятия:

  • активный образ жизни;
  • контроль правильного питания и водного режима;
  • исключение вредных привычек;
  • устранение стрессовых факторов;
  • закаливание;
  • соблюдение основ личной гигиены;
  • нормализация массы тела;
  • своевременное и адекватное лечение инфекционных патологий;
  • регулярный, качественный, защищенный секс;
  • ежегодные профилактические визиты к урологу.

Стоимость лечения

Стоимость лечения простатита в многопрофильной клинике «Медиал» определяется с учетом конкретной клинической картины. Мы всегда радуем наших клиентов выгодными ценами, постоянными акциями, качественным сервисом. У нас вы можете оформить беспроцентный кредит на лечение, получить квалифицированную помощь опытных специалистов с многолетним стажем работы.

Чтобы записаться на прием к урологу или получить консультацию, позвоните по номеру +7 (499) 137-00-00, или заполните форму обратной связи, указав все необходимые данные. После получения заявки администраторы нашего центра свяжутся с вами и ответят на все вопросы.

Простатит – виды, симптомы и лечение

Простатит – это воспалительный процесс, связанный с воспалением предстательной железы (простаты) у представителей мужского пола. Чаще это заболевание возникает у мужчин старше 30 лет. Этот недуг вызывает болевые ощущения в пояснице, промежности или тазовой области, сопровождается нарушением нормального процесса мочеиспускания и при тяжелых формах приводит к возникновению эректильной дисфункции и серьезным проблемам в отношениях с партнершей.

приём уролога

Примерно четверть случаев среди пар, страдающих бесплодием, составляют именно причины мужского фактора, влияющие на невозможность зачатия. Мужское бесплодие заключается в нарушении качества сперматозоидов и количественного содержания их в эякуляте.

Предстательная железа (простата) относится к мужской репродуктивной системе. Она по форме напоминает каштан, расположена перед прямой кишкой, под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалении предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к проблемам с мочеиспусканием. Основной функцией простаты является выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает ее, что обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов.

Простатит встречается очень часто в практике врача-уролога. Он может возникать внезапно или постепенно, проявляться постоянно и длительно (хронический простатит). Хроническая форма этого заболевание больше распространена, чем острая. Простатит хронического характера занимает пятое место среди двадцати основных урологических диагнозов.

Так как простатит является действующим очагом инфекции в организме, он требует обязательного лечения, даже если его симптомы вас не беспокоят.

Причины развития простатита

Список причин, которые провоцируют воспаление предстательной железы, очень разнообразный:

  • заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
  • инфекции связанные с пневмонией, гриппом, ангиной, фурункулезом;
  • хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
  • малоподвижный образ жизни и нерегулярная половая жизнь, которые приводят к застою секрета;
  • задержка мочеиспускания — разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
  • частые переохлаждения (или перегрев);
  • травмы в области малого таза;
  • гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.
READ
Как бороться с лишним весом у детей

Очень часто появление простатита вызывают гноеродные микробы: кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они очень быстро размножаются и разрушают ткани простаты, что проявляется воспалением.

В большинстве случаев возникновение простатита провоцирует инфекция проникающая в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Случается, что она попадает в орган через кровь или лимфу, переходит из мочевого пузыря или прямой кишки.

Важно! Снижение иммунитета очень опасно для больного хроническим простатитом, так как предстательная железа быстро воспаляется при усталости, стрессах, недосыпаниях, неправильном питаниии и других неблагоприятных факторах.

При малоподвижном образе жизни и отсутствием постоянной половой жизни ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что приводит к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет является идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

нормальная простата и увеличенная простата

Виды и формы простатита

Простатит в зависимости от причины заболевания классифицируется по видам и формам:

По виду различают:

Бактериальный простатит — воспаление вызванное попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит как у молодых так и у пожилых мужчин.

Застойный простатит — воспаление вызванное застоем секрета. Развивается у мужчин с малоподвижным образом жизни, у которых отсутствует регулярная половая жизнь. Эта форма быстро может дополниться инфекцией и тогда застойный процесс осложняется бактериальной формой.

Калькулезный простатит — в предстательной железе образуются камни. Нелеченный хронический простатит может вызывать это осложнение. Эта болезнь затрагивает пожилых мужчин, которые не следовали советам уролога.

По форме протекания выделяют:

Острая форма простатита – это воспаление предстательной железы, вызванное инфекционным возбудителем, характеризующееся появление отеков и гнойных очагов в тканях. С таким диагнозом сталкиваются 30-58% мужчин репродуктивного возраста (30-50 лет).

Хроническая форма простатита характеризуется постоянными или повторяющимися урогенитальными симптомами, вызванными бактериальной инфекцией в предстательной железе. Хроническая форма занимает 10% от всех случаев простатита.

Симптомы простатита

Общими симптомами воспаления предстательной железы являются:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
  • боли в промежности или тазовой области;
  • нарушения в работе нижних мочевыводящих путей.

Острая стадия простатита сопровождается общим интоксикационным синдромом. Для этого заболевания характерно резкое проявление симптомов с яркой клинической картиной:

  • резкое повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота и недомогание;
  • болевой синдром и озноб в суставах и мышцах;
  • увеличение размеров простаты и возникновение дискомфорта в зоне промежности;
  • учащенное мочеиспускание и задержка мочи.

На фоне отдельных воспалительных процессов может развиться гнойно-септическое заболевание, которое поражает кровь. В такой ситуации больного необходимо срочно госпитализировать: при сепсисе лечение простатита следует проводить исключительно в клинике.

При хронических простатитах бактериальной природы симптомы обычно отсутствуют, поэтому лечение начинается только при обнаружении инфекции в мочевыделительной системе, проявляющейся на фоне осложнения заболевания. При этом могут наблюдаться:

  • болезненные ощущения в период семяизвержения;
  • появление крови в эякуляте;
  • наличие выделений из уретры;
  • может развиваться эректильная дисфункция.

Если обследование не показало, что хроническая боль вызвана патологиями в предстательной железе, то в данном случае мы имеем дело с хроническим небактериальным простатитом или так называемым синдромом хронической тазовой боли. При этом недуге качество жизни мужчины значительно снижается, так как он приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

  • повышенной утомляемости;
  • ощущению беспомощности;
  • эректильной дисфункции;
  • болезненной эякуляции;
  • боли после полового акта и др.

Аналогичные симптомы могут относится и к другим урологическим заболеваниям, поэтому поставить диагноз простатита по одним симптомам нельзя. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты, цистите, различных онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

Диагностика воспаления простаты

Выявив у себя первые признаки воспалительного процесса простаты, больному необходимо сразу обратится к врачу – урологу. Доктор должен исключить множество заболеваний, имеющих схожие проявления, и определить, к какому виду относится заболевание.

Чтобы подтвердить отсутствие у больного других болезней (например, аппендицита, онкологии, воспалительных процессов в области мочевого пузыря и почек, аденомы простаты) врач должен провести необходимые обследования:

  • сбор анамнеза (опрос больного);
  • общий осмотр;
  • ректальное обследование;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
  • ультразвуковое исследование простаты, мошонки и органов малого таза.

На приеме уролог должен уточнить у больного длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли (например, в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра), характерные изменения спермы (наличие гноя и крови).

READ
Температурный хвост после лечения пневмонии

Диагноз хронического бактериального простатита врач устанавливает при длительности симптомов не менее трех месяцев.

Обследование будет включать:

  1. Пальцевое ректальное исследование железы, для определения степени увеличения простаты и ее консистенцию.
  2. Анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята.
  3. Выявление урогенитальной инфекции.
  4. Уродинамическое исследование.
  5. Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи).
  6. Культуральное исследование секрета простаты и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы.
  7. Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР, что позволит определить качественный и количественный состав микрофлоры.

После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10 % случаев удается выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Больному необходимо обязательно пройти тщательную диагностику, ведь успех лечения будет зависеть от точности результатов.

Лечение простатита

Когда врач уролог поставил диагноз, определил причину и форму простатита, он должен назначить лечение.

Ведущая роль в лечении этого заболевания отводится медикаментозной терапии:

Антибактериальная терапия

На первом этапе лечебной терапии необходимо ликвидировать воспаление. Антибиотики – это основное лечение при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Антибактериальный препарат выбирает врач в зависимости от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Пероральные антибактериальные препараты больному придется принимать курсом в течение 4-6 недель. Хронический или рецидивирующий простатит устраняется дольше. Может потребоваться госпитализация при очень тяжелых проявлениях, где будет проводиться внутривенный курс антибиотиков. Обычно, это случается при остром бактериальном простатите.

Лечение альфа1-адреноблокаторами

При затрудненном мочеиспускании врач выписывает альфа1-адреноблокаторы, которые способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц простаты и мочевого пузыря. Мышечные релаксанты облегчат боль, возникшую при отечности предстательной железы, которая оказывает давление на соседние мышцы. Снять болезненный синдром помогут нестероидные противовоспалительные препараты.

Также доктор может назначить вспомогательные препараты: биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых в форме ректальных свечей. К сожалению, применение одних только лекарственных средств в лечении простатита остается недостаточным.

При лечении этого заболевания должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное.

Физиотерапия при лечении простатита

При хроническом простатите категорий можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

  • массаж предстательной железы (простаты);
  • лазеротерапию;
  • микроволновую гипертермию и термотерапию;
  • электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами;
  • иглорефлексотерапию (акупунктуру).

Для лечения простатита иногда применяют и народные методы, например гирудотерапию (лечение с помощью медицинских пиявок), но эффективность и безопасность этого метода не доказана.

Введение стволовых клеток

Клеточная терапия (инъекции стволовых клеток) — перспективная методика лечения простатита на сегодняшний день, она находится на ранних этапах разработки. В отношении инъекции стволовых клеток в простату можно только располагать гипотезами о её механизмах и эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей.

Хирургическое лечение простатита

Для лечения осложнений простатита (абсцесса и нагноении семенных пузырьков) используют хирургические методы.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения. Воспалительный простатит, протекающий бессимптомно, не требует лечения.

Диета и образ жизни при простатите

Простатит не требует специальной диеты, но улучшить работу кишечника поможет употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. Необходимо обогащать свой организм достаточным количеством клетчатки, продуктами, богатыми витамином Е (ростки пшеницы, кукурузное масло и др.), сахар заменить натуральным мёдом. Правильное питание при воспалении предстательной железы поможет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Больному нужно ограничивать себя в приеме кофе, исключить алкоголь, пить много жидкости и придерживаться здорового образа жизни.

Профилактические меры для предотвращения простатита

Когда мужчина ведет правильный образ жизни: следит за правильным питанием, занимается спортом, то шансы на развитие хронического простатита у него очень малы. Отказ от вредных привычек и случайных половых связей являются профилактикой этого заболевания.

Важно! Существует первичная и вторичная профилактика недопущения развития простатита у мужчин.

Первичная – нацеленная на недопущение возникновения заболевания. Она сводится к соблюдению сбалансированного питания, режима физической активности, своевременному лечению любых инфекционных заболеваний организма и регулярным защищенным половым актам и т.д.

Вторичная – нацелена не допустить рецидива уже имеющегося хронического простатита и предусматривает регулярный осмотр уролога и профилактическое лечение поливитамины, общеукрепляющими препаратами, занятием спортом.

READ
Что нельзя есть детям при ветрянке

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Простатит: виды

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Начиная с давнего времени, урологи признавали клинические различия между острым и хроническим воспалением простаты. При этом различали активный, латентный и бактериальный простатит. После обнаружения роли микроорганизмов в этиологии этого заболевания простатит классифицировался как первичный (вызванный гонококковой инфекцией) и вторичный – как следствие других инфекций. В 1930-х гг. была выделена третья группа простатитов – так называемые упорные, то есть не получившие разрешения после курса проведенной терапии. В середине XX в. был описан «молчащий» простатит, который протекает бессимптомно, несмотря на признаки воспаления в моче и секрете простаты.

В 1978 г. Drach G.W. и соавт. была предложена классификация на основе 4-стаканного теста Meares и Stamey. Эта классификация включала хорошо известные формы острого и хронического бактериальных простатитов, абактериальный простатит и простатодинию.

  • Бактериальный простатит ассоциировался с инфекцией мочевыводящих путей, значительным числом воспалительных клеток в секрете простаты, выделением бактериального возбудителя при посеве секрета простаты.
  • Острый бактериальный простатит характеризовался внезапным началом, повышением температуры тела, выраженной симптоматикой поражения мочеполовых путей.
  • Бактериальный хронический простатит проявлялся рецидивирующей симптоматикой, вызванной персистенцией бактериального агента в секрете простаты, несмотря на проводимую антибактериальную терапию.
  • Абактериальный простатит характеризовался высоким числом воспалительных клеток в секрете простаты, однако документированная инфекция мочеполовых путей в анамнезе отсутствовала, при посеве секрета простаты бактерии не обнаруживались.
  • Простатодиния не характеризовалась изменениями секрета простаты в сравнении с нормой, инфекция в мочеполовых путях отсутствовала, бактериологический анализ был отрицательным.

Урологическое сообщество, остро нуждавшееся в систематизации простатитов и принципов их терапии, приняло такую классификацию как руководство к действию. Однако по прошествии 20 лет стало очевидно несовершенство этой классификации и основанного на ней алгоритма диагностики и лечения, особенно в отношении простатодинии, симптомы которой нередко были обусловлены заболеваниями других органов.

Диагноз и классификация простатитов в начале XX в. основывалась на микроскопических и культуральных находках в эксприматах половых желез (секрет простаты, эякулят), а также в порции мочи, полученной после массажа простаты, и/или в биоптатах простаты.

Неопределенность в систематизации хронического простатита послужила основанием для создания новой классификации. Она была предложена вниманию урологической общественности на согласительной встрече по простатиту Национального института здоровья США и Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIH и NIDDK) в Мэриленде в декабре 1995 г. На этой встрече была разработана классификация для исследовательских целей, а уже в 1998 г. Международная сеть сотрудничества по проблеме простатита (International Prostatitis Collaborative Network – IPCN) оценила трехлетний опыт применения этой классификации и подтвердила ее действенность на практике. Категории I и II соответствуют острому и хроническому бактериальным простатитам по традиционной классификации. Нововведением является категория III – синдром хронической тазовой боли, воспалительный и без воспаления, а также асимптоматический простатит (категория IV).

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Классификация простатитов NIH

  • I Острый бактериальный простатит – Острое инфекционное воспаление простаты
  • II Бактериальный хронический простатит – Повторные инфекции мочевыводящих путей, хроническая инфекция простаты
  • III – Хронический абактериальный простатит (ХАП), синдром хронической тазовой боли – Дискомфорт или боль в области малого таза, различные симптомы нарушения мочеиспускания, сексуальные нарушения, состояния при невыявленной инфекции
    • IIIA Синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления – Повышенное число лейкоцитов в эякуляте, секрете простаты, третьей порции мочи
    • IIIB Синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления – Незначительное число лейкоцитов в эякуляте, секрете простаты, третьей порции мочи

    Очевидно, что классификация имеет ряд недостатков. Так вряд ли целесообразно объединять острый и хронический простатит. Острый простатит – довольно многообразное заболевание, которое заслуживает отдельной классификации, выделяющей серозное, гнойное, очаговое, разлитое и прочие виды воспаления с вероятными осложнениями.

    Наибольшие споры вызывает категория III. Прежде всего, в оригинале классификации категория III обозначена как синдром хронической тазовой боли. Выделение синдрома в отдельную строчку клинической классификации смущает очевидной нелогичностью, поэтому в России хронический простатит категории III принято называть абактериальным простатитом. Однако определение «абактериальный простатит» тоже не вполне точно, так как воспаление простаты может быть вызвано не только бактериальной микрофлорой, но и микобактериями туберкулеза, вирусами, простейшими и т.п. Вероятно, наиболее удачным можно считать термин «неинфекционный».

    Встает другой вопрос – насколько ХАП действительно абактериален, особенно категория III А. Категория III А подразумевает клинические и лабораторные симптомы хронического простатита, то есть в секрете простаты присутствует повышенное количество лейкоцитов, хотя роста микрофлоры нет. Сам факт асептического воспаления в данном случае весьма сомнителен, скорее всего, имеет место недостаточная квалификация бактериологов или неполное оснащение бактериологической лаборатории. Кроме того, пациенты с заболеванием IIIA в своей жизни получили не один курс антибактериальной терапии, что могло привести к трансформации микроорганизмов в L-формы и персистенции их в паренхиме железы. L-формы не дают роста на обычных стандартных средах. Или, скажем, воспаление вызвано наэробной микрофлорой, которую большинство бактериологических лабораторий выявить не в состоянии.

    Простата представляет собой две доли, в свою очередь каждая из них состоит 18-20 отдельных железок, открывающихся самостоятельными протоками в единый проток. Как правило, происходит первичное внедрение инфекционного агента в один из ацинусов или небольшую группу железок.

    Хронический простатит развивается с выделением большого числа лейкоцитов и микроорганизмов. Затем в результате лечения или путем мобилизации собственных защитных сил организма происходит отграничение очага хронического воспаления: выводные протоки забиваются гнойно-некротическим детритом и по анализам прослеживается мнимое улучшение. Подобному улучшению лабораторных показателей (вплоть до нормализации) может способствовать и выраженный воспалительный отек выводных такое состояние следует отнести к категории IIIA или даже IIIB, хотя фактически в данном случае хронический простатит был и остается инфекционным (бактериальным). Подтверждает этот факт повышенное количество леикоцитов в секрете простаты после следующих действий:

    • курса массажа простаты;
    • краткого курса локальной трансперинеальной низкоинтенсивной лазерной терапии (ЛТ) (обе эти манипуляции способствуют очищению выводных протоков железы);
    • назначения а-адреноблокаторов (оптимально с диагностической целью использовать тамсулозин, как не влияющий на артериальное давление – соответственно, его можно применять в полной дозировке с 1-х сут).

    Считается, что в структуре хронического простатита до 80-90% приходится на абактериальный хронический простатит. Существует мнение, что для признания простатита бактериальным нужно обнаружить в специфическом материале предстательной железы (секрет, порция мочи после массажа, эякулят) при повторных обострениях (рецидивах) преимущественно одного и того же патогенного бактериального возбудителя – отличного от микрофлоры мочеиспускательного канала, при этом случаев лишь 5-10% случаев хронического простатита соответствуют указанному критерию. Однако та же группа ученых рекомендует всем больным на хронический простатит назначать антибактериальную терапию на длительный срок и зачастую получает положительный результат лечения. Чем иным, кроме наличия латентной недиагностированной инфекции, можно объяснить подобный феномен?

    Косвенным подтверждением высокой частоты хронического простатита служат результаты широкомасштабного исследования СЕЗАН – СЕксуального Здоровья АНализ.

    Согласно полученным данным, 60% мужчин вступают в случайные половые связи, но только 17% из них всегда применяют презерватив. Наивно полагать, что в наше время отсутствия строгой морали и цензуры им попадутся исключительно здоровые партнеры; безусловно, значительная часть мужчин будет инфицирована (в лучшем случае – условно-патогенной микрофлорой, обуздать которую сможет локальный иммунитет), что при неблагоприятных условиях послужит причиной развития уретрогенного простатита.

    Безусловно признанными причинами бактериального воспаления простаты являются: Е. coli, Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. Грамположительные

    энтерококки, а тем более внутриклеточные инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и микобактерия туберкулеза) многим исследователям кажутся сомнительными причинными фаторами, которые вызывают хронический простатит.

    Существует мнение, что в нашей стране резко выражена гипердиагностка урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллеза. Подтверждением этому служат следующие доводы:

    • трудно выявить указанных возбудителей;
    • нет полностью достоверных тестов;
    • встречаются ошибочные заключения о хламидийной природе простатита на основании обнаружения соответствующих микроорганизмов в эпителии мочеиспускательного канала

    Тем не менее, полностью пренебрегать внутриклеточными половыми инфекциями не стоит. Согласно последним исследованиям, установлено, что хламидии препятствуют естественному апоптозу клеток, что может привести к развитию опухолей. Установлено, что около 14% мужчин в настоящее время или в анамнезе имеют установленный диагноз – хронический простатит, однако лишь в 5% случаев выявляется бактериальный возбудитель (преимущественно кишечная палочка и энтерококки). Несмотря на подавляющее преобладание абактериальной формы заболевания, автор считает оправданным короткий начальный курс противомикробной терапии.

    Сомнения в истинно неинфекционной природе хронического простатита категории III A и его частоте высказывают и другие исследователи. Так, М.И. Коган и соавт. (2004) справедливо полагают, что выраженность воспалительного процесса зависит не только от вида и степени микробной обсемененности, но и от наличия продуктов их жизнедеятельности.

    Присутствие в тканях несвойственных человеческому организму липидов приводит к встраиванию их в биологические мембраны, изменению физико-химических свойств клеток, нарушению их проницаемости и в конечном итоге к деструкции.

    В одном исследовании при диспансерном осмотре обследовали 776 человек без жалоб и урологического анамнеза. У всех результаты анализов мочи и крови были в норме, при ректальном исследовании также патология не была обнаружена. Однако у 44,1% мужчин в секрете выявили лейкоцитоз. У 107 из них получен рост неспецифических микроорганизмов: гемолитический стафилококк – у 48 (44,8%), эпидермальный стафилококк – у 28 (26,2%), стрептококк – у 11 (10,3%), кишечная палочка – у 5 (14%); только у 5 (4,7%) роста микрофлоры не было.

    В другом исследовании исследовали секрет у 497 больных хроническим простатитом. У 60,2% выявлена микрофлора, причем у 66,9% из них был один возбудитель, а у остальных – от двух до семи. В микробном пейзаже преобладали хламидии (28,5%) и стафилококки (20,5%). Трихомонады выявлены в 7,5% случаев, уреаплазмы – в 6,5%; с частотой от 1,5-4,5% встречались гемолитический стрептококк, кишечная палочка, гарднереллы, герпес, грибы рода Candida, гонококк, протей, энтерококк, энтеробактер, синегнойная палочка.

    Низкая высеваемость микрофлоры может быть обусловлена погрешностями стандартной схемы исследования. Это наглядно продемонстрировано работой В.М. Куксина (2003), который двукратно увеличил частоту положительных посевов, после того как сократил время между забором материала и посевом до 5 мин.

    Таким образом, анализ отечественной литературы и данные, полученные при исследованиях, свидетельствуют о том, что частота хронического абактериального простатита весьма завышена; необнаружение микрофлоры в эксприматах половых желез отнюдь не означает ее отсутствие.

    Предложен следующий вариант классификации простатита:

    • острый простатит:
      • серозный или гнойный;
      • очаговый или разлитой;
      • бактериальный хронический простатит;
      • вирусный хронический простатит;
      • специфический хронический простатит с уточнением инфекционного агента (вызванный микобактериями туберкулеза или возбудителями, передаваемыми половым путем);
      • типичный хронический простатит (вызванный анаэробной инфекцией);
      • смешанно-инфекционный (вызванный несколькими возбудителями);
      • латентно-инфекционный, при котором не удалось несколькими методами (бактериологический посев, микроскопия окрашенного по Грамму мазка, ДНК-диагностика) установить наличие микробного фактора, но на фоне антибактериальной терапии получен положительный эффект;

      Синдром хронической тазовой из классификации простатита должен быть исключен, поскольку этот комплекс симптомов отражает патологическое состояние многих органов и систем, лишь малая часть которых действительно связана с воспаление простаты.

      trusted-source

      [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

      Классификация простатита, виды простатита

      простатит классификация, виды простатита, лечение простатита в саратове

      Урологи Саратова, России, андрологи, мужские врачи постоянно разрабатывают новые классификации простатита , которые веделяют различные виды простатита , или формы простатита . Классификации простатита позволяют поставить правильный диагноз и провести адекватное диагнозу лечение.

      Какие же существуют классификации простатита?

      Этиологическая классификация простатита (Тиктинский О. Л., 1984).

      1. Инфекционные простатиты:

      г) микоплазменные, уреаплазменные;

      2. Застойный или конгестивные простатиты:

      а) обусловленные застоем секрета предстательной железы и эякулята (при половой абстиненции, воздержании, дизритмии половой жизни – нерегулярный секс);

      б) возникшие вследствие венозного застоя в органах малого таза и мошонки.

      Классификация хронического простатита по пути проникновения (Кобелев А. А., 1984; Милорадович В. М. и др., 1984; дополненная Тиктинским О. Л., 1985).

      1. Гематогенные простатиты:

      а) при общих инфекционных заболеваниях;

      б) возникшие при инфицировании из очагов инфекции (у больных хроническими гайморитами, тонзиллитами, фронтитами, периодонтитами, холециститами, холангитами, пневмониями, гнойными заболеваниями кожи и др.).

      2. Простатиты, возникшие при инфицировании предстательной железы по соприкосновению:

      а) уриногенным восходящим путем (у больных уретритами, со стриктурами уретры);

      б) уриногенным нисходящим путем (при воспалительно-гнойных заболеваниях почек);

      в) восходящим каналикулярным путем (при эпидидимитах, фуникулитах, деферентитах).

      3. Простатиты, развившиеся при инфицировании лимфогенным путем при заболеваниях соседних органов (тромбофлебит геморроидальных вен, проктиты и др.).

      Клинико-патоморфолого-этиологическая классификация (Ткачук В. Н. и др., 1972).

      1. Острый простатит (катаральный, фолликулярный, гнойный, паренхиматозный).

      2. Абсцесс предстательной железы.

      3. Острая гиперемия предстательной железы (простатизм).

      4. Хронический простатит.

      5. Гранулематозный простатит.

      6. Застойный, или конгестивный, простатит.

      7. Атония предстательной железы (простатоневроз, простаторея).

      8. Атипичные формы хронического простатита.

      9. Склероз предстательной железы.

      10. Нейровегетативная простатопатия.

      Классификация хронического простатита по активности воспалительного процесса в предстательной железе (Шабад А. Л. и др., 1983).

      1. Фаза активного воспалительного процесса (выраженные клинические симптомы болезни и лабораторные признаки воспаления).

      2. Фаза латентного воспалительного процесса (клинические проявления стерты, изменения в секрете предстательной железы выявляются лишь после воздействия провоцирующих факторов).

      3. Фаза ремиссии (отсутствие каких-либо признаков болезни и изменений в секрете).

      Классификация по стадиям течения инфекционного процесса (Кобелев А. А., 1976; Карпухин В. Т., Карпухин И. В., 1981; Чернышов В. П., Каплан И. Л., 1984).

      1. Инфекционная стадия.

      2. Постинфекционная стадия (возникшая в результате больших возможностей простаты /предстательной железы/ к самоочищению или в результате этиотропного лечения).

      Этиологическая классификация неинфекционного простатита (Юнда И. Ф., 1984).

      Классификация по степени поражения паренхимы предстательной железы воспалительным процессом (Боржиевский Ц. К. и др., 1980; Adjiman M., 1973; Steg A., Boccon-Gibod L., 1979).

      1. Катаральный простатит.

      3. Паренхиматозный или интерстициальный.

      Классификация простатита по Drach и соавт. (1995).

      1. Острый бактериальный простатит (клинически выраженная инфекция простаты /предстательной железы/ с острыми симптомами).

      2. Хронический бактериальный простатит (выраженная воспалительная реакция простаты /предстательной железы/, выделение патогенных микроорганизмов из секрета простаты /предстательной железы/или мочи).

      3. Хронический абактериальный простатит (выраженная воспалительная реакция простаты, отсутствие патогенных микроорганизмов в секрете простаты или мочи).

      4. Простатодиния (незначительная воспалительная реакция простаты, отсутствие патогенных микроорганизмов в секрете предстательной железы или мочи).

      Классификация простатита Международного института изучения диабета, заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем NIDDK (2000).

      1. Острый бактериальный простатит.

      2. Хронический бактериальный простатит.

      3. Хронический тазовый болевой синдром:

      а) с воспалительной реакцией – выявление лейкоцитов в сперме/секрете простаты или в третьей порции мочи;

      б) без воспалительной реакции.

      4. Асимптомный невоспалительный простатит (гистологически выявленный).

      Классификация хронического простатита по стадиям клинического течения (Агулянский Л. И., Горбачев А. Г., Ткачук В. Н., 1985).

      1 стадия – альтеративных изменений.

      2 стадия – пролиферативных изменений.

      3 стадия – фибросклеротических изменений.

      Подробная информация по теме: лечение простатита в Саратове.

      Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com Sаrсlinic.ru Фото 2: © ingridat / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, – модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены. Фото 2: (©) Pechennikov | Sarclinic.com Sarclinic.ru

      Виды простатита у мужчин

      Простатит – заболевание мужской половой сферы, проявляющееся воспалением простаты.

      Возбудителями болезни являются бактерии и грибки, а также развитию болезни способствуют такие факторы, как возраст, половая жизнь, вредные привычки и т.д.

      половые инфекции – причины простатита

      Виды простатита у мужчин:

      • очаговый (воспалительный процесс ограничен небольшим участком);
      • диффузный (поражена вся предстательная железа);
      • осложненный (тромбоз сосудов простаты, аденома, цистит, пиелонефрит, абсцесс простаты, воспаление придатков яичка, бесплодие, рак простаты);
      • неосложненный.
      1. II. Хронический простатит, виды которого:
      • инфекционный

      инфекционный хронический простатит

      • конгестивный (застойный).

      Простатит, ассоциированный с инфекцией, может быть грибковым, вирусным или бактериальным.

      В качестве основной причины простатита могут выступать и простейшие.

      Рассмотрим некоторые из перечисленных видов простатита подробнее.

      Микоплазменный простатит возникает вследствие жизнедеятельности микроплазм.

      Отмечают хроническое течение заболевания.

      Гонорейный простатит это явление, которое часто появляется, как осложнение гонорейного уретрита.

      С воспаленной уретры патогенные микроорганизмы переносятся в предстательную железу.

      Для этой болезни характерно хроническое течение.

      Трихомонадный простатит может выявлятся у молодых мужчин и мужчин среднего возраста.

      Эти микроорганизмы относятся к жгутиковым простейшим.

      Заболеванию способствует наличие беспорядочных половых связей.

      При обнаружении трихомонады требуется длительное лечение и последующее наблюдение врача.

      Часто может наблюдаться микст инфекция.

      После проведения курса лечения, обязательно проведение контрольных анализов.

      Грибковый простатит – считается относительно не распространеным .

      В последнее время, мужчины стали болеть им чаще.

      Лечить простатит грибковой этиологии не так просто.

      Возбудители мутируют и не всегда чувствительны к препаратам.

      Грибковый простатит может длительно протекать бессимптомно.

      Туберкулезный простатит почти никогда не бывает самостоятельным заболеванием.

      Это осложнение туберкулеза придатков или семенных пузырьков.

      Туберкулез легких, также может привести к развитию заболевания.

      Инфекция может попасть в организм именно через легкие.

      Болезнь встречается у мужчин независимо от их возраста.

      Вирусный простатит возникает после инфицирования вирусом герпеса или папилломы человека.

      Простатит может развиваться и при других вирусных поражениях.

      Часто причиной вирусного простатита становиться цитомегаловирус.

      Простата не единственный орган, который страдает от вируса.

      Очень инфицируются и другие органы.

      Смешанный простатит развивается вследствие жизнедеятельности нескольких патогенных микроорганизмов.

      В данном случае болезнь трудно диагностируется, что значительно усложняет процесс лечения.

      Застойный простатит

      Если при обследовании инфекционные агенты не обнаружены, основной причиной считают застойные явления.

      По сути, застойный простатит является формой неинфекционного происхождения.

      Болезнь берет свое начало из-за недостаточной физической активности.

      Причиной может быть малоподвижный образ жизни, сидячая работа, недостаток половой деятельности.

      С возрастом, у мужчины идет изменение секреторной функции некоторых гормонов.

      Как следствие, развивается воспалительный процесс в простате.

      Это явление иногда называют возрастным простатитом.

      Простатит является характерным для мужчин после 40 лет.

      Виды простатита: прогноз

      Виды простатита определяют тактику лечения в зависимости от причины болезни.

      Пациенты задаются вопросом: какие виды простатита наиболее опасны для половой функции и здоровья мужчины в целом?

      Виды и симптомы простатита

      Виды и симптомы простатита

      Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

      • Запись опубликована: 01.03.2019
      • Время чтения: 1 mins read

      Простатит — это воспаление предстательной железы, отвечающей за состав и вязкость спермы, т.е. за способность мужчины к оплодотворению. Воспаление в органе ухудшает выработку секрета (сока простаты), появляются боль, нарушается мочеиспускание, ослабевает эрекция.

      Простатит молодеет

      Ранее считалось, что простатит — болезнь пожилых. Возможно так и было. Но сейчас с симптомами простатита обращаются к урологу преимущественно молодые мужчины. Это связано с тем, что причин для развития простатита множество, и большая часть из них находится как раз в зоне риска сексуально активных людей.

      Если верить медицинской статистике, симптомы простатита присутствуют у 40% мужчин, не достигших 40 лет. У мужчин «за 50» заболеваемость достигает 50%. У каждого третьего представителя мужского пола болезнь переходит в хроническую форму из-за отсутствия лечения или недолеченности.

      Причины простатита

      Любое воспаление в организме, в том числе и в предстательной железе, может возникать по двум причинам: инфицирование и внешнее воздействие. Поэтому все причины возникновения простатита можно разделить на 2 большие группы: инфекционные и неинфекционные.

      К инфекционным относятся:

      1. Половые бактериальные инфекции . Хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие возбудители, передающиеся во время сексуального контакта, проникают в железу, вызывая воспаление.
      2. Вирусные инфекции . Папилломавирус, герпес, грипп, краснуха – возбудители провоцируют воспаление, быстро перетекающее в хроническую форму. Заражение происходит гематогенно (через кровь) или, как в случае с ВПЧ, через сексуальный контакт.
      3. Грибковые инфекции. При кандидозе микроорганизмы проникают через уретру. Риск заболеть выше, если мужчина недавно принимал антибиотики.
      4. Общие инфекции . Стафилококк, энтерококк и другие возбудители, вызывающие бронхит, пиелонефрит и прочие тяжелые заболевания, могут также провоцировать простатит. Например, причиной воспаления могут стать туберкулезная палочка Коха или кишечная палочка. Проникают возбудители в железу гематогенным путем – через кровь, от одного зараженного органа к другому. Заболеть простатитом можно даже имея невылеченный кариес.

      К неинфекционным относятся:

        1. Травмы, повреждения . Возникновению простатита способствует повреждение нерва в мочевых путях, вызванное хирургическим вмешательством или травмой.
        2. Иммунные, эндокринные и неврологические нарушения (ущемление нервов) .
        3. Частые переохлаждения . Зимние забавы — катание на ватрушках и коньках без термобелья — прямой путь к урологу с симптомами простатита. Туда же приведут купания в холодной воде.
        • Воспаления, связанные с попаданием мочи и эякулята в простатические протоки.
        1. Малоподвижный образ жизни . Привычка сидеть без физической разминки, приводит к застою крови в малом тазу и к нарушениям функционирования простаты.
        2. Нерегулярная половая жизнь. Итог — застой жидкости в простате и воспаление органа.

        Конечно, не все мужчины с кариесом рискуют получить простатит. Вероятность заболеть высока только при слабом иммунитете.

        Факторы, располагающие к развитию простатита:

        • частая заболеваемость;
        • стрессы;
        • проживание в плохих экологических условиях;
        • скудное питание;
        • вредные привычки;
        • недосыпание.

        Виды простатита

        Выделяют 4 основных вида простатита: острый, хронический бактериальный, хронический абактериальный и простатодиния. Формы отличаются выраженностью симптомов и течением.

        Сексуальная дисфункция на фоне простатита встречается у каждого второго мужчины, пациенты жалуются на ухудшение эрекции и снижение либидо.

        Болезнь вызывает не только проблемы с половой жизнью. Она связана с нарушениями мочеиспускания и хроническим болевым синдромом (болезненными ощущениями в области таза, спине, суставов).

        Современная классификация и симптомы простатита:

        • I. Острый бактериальный простатит . Встречается редко, всего в 5% случаев. Причина — восходящие инфекции мочевыводящих путей. Патология может переходить в хроническую форму — хронический бактериальный простатит. Симптомы острого простатита хорошо выражены: повышенная температура, боль в паху, отдает в область крестца, полового члена или прямой кишки, также возникает при ощупывании гениталий. Яркий симптом — проблемы с мочеиспусканием.
        • II. Хронический бактериальный простатит. Диагностируется редко. Провоцирует рецидивы инфекции мочевыводящих путей. Симптомы патологии: ослабление эрекции, дискомфорт во время полового акта, при мочеиспускании и при дефекации. Жжение и зуд в области промежности. Тяжесть в области половых органов.
        • III. Синдром хронической тазовой боли ( хронический простатит) . Самая распространенная форма (свыше 90%). Ранее патология называлась абактериальным простатитом, так как в эту группу входят неинфекционные заболевания. Особенность патологии — наличие урологической боли. Группа не включает онкологические и неврологические поражения. В свою очередь делится на категории IIIa — протекает с воспалением (есть лейкоциты в моче и мазке из простаты), IIIb — без воспаления.
        • IV. Хронический простатит — хроническое во спаление железы. Патология развивается бессимптомно, наиболее часто выявляется при обследовании на бесплодие или при поиске причин повышения уровня маркера PSA в крови. Стандартной схемой исследования считается сбор первой, второй порции мочи, получение сока простаты и забор третьей порции мочи. Микроскопия биоматериала выявит воспаление и его расположение.

        Фото простатита

        Виды и симптомы простатита

        Виды и симптомы простатита

        Виды и симптомы простатита

        Как отличить острый и хронический простатит

        Симптомы острого простатита ярко выражены:

        • внезапно ощущается боль в промежности, может отдавать в спину, пах;;
        • повышается температура тела;
        • мочеиспускание учащается, ночью мужчины испытывают позывы от 5 раз;
        • при мочеиспускании ощущается боль, усиливающаяся при дефекации
        • струя жидкости слабеет, прерывается из-за пережатия отеком мочеиспускательного канала;
        • в моче может присутствовать кровь;
        • отсутствует чувство опорожнения мочевого пузыря;
        • увеличение железы – при пальпации воспаленный орган будет более объемный и болезненный.

        Осложнения острого простатита очень опасны:

        • острая задержка мочи, вплоть до полной невозможности помочиться;
        • абсцесс (гнойник) предстательной железы, может лопнуть с излитием гноя;
        • парапростатит (воспаляются и окружающие ткани);
        • флебит (воспаление) венозного сплетения.

        Симптомы хронического простатита

        • боль, дискомфорт в паху, яичках или пенисе, отдающая в поясницу, прямую кишку, низ живота;
        • усиление боли эякуляции, мочеиспускании, дефекации;
        • нейропатическая боль;
        • недержание мочи или невозможность терпеть, частые позывы;
        • необходимость тужиться при мочеиспускании, струя мочи слабая и прерывистая, может уходить в сторону;
        • жжение в уретре;
        • эректильная дисфункция и нарушение эякуляции (возможна кровь в сперме);
        • учащаются и рецидивируют заболевания мочеполовых органов;
        • предстательная железа увеличена.

        Связь с другими заболеваниями

        Анатомия полового аппарата мужчина такова, что инфекция легко перетекает из одного органа в другой. Болезнь может вызвать воспаление придатка яичка (эпидидимит), семенных пузырьков (везикулит), яичка (орхит).

        Воспалительный процесс из яичка, уретры может подняться выше, перейти в предстательную железу.

        Простатит и рак

        Воспаление железы связано с опухолями. Риск доброкачественных и злокачественных образований увеличивается с возрастом: у пациентов 80 лет в 16 раз чаще диагностируется рак простаты по сравнению с 50-летними пациентами.

        Как отечность и нагноение перетекают в рак? Возникает неоплазия, когда в клетках нарушается процесс их созревания и дифференцировки. Неоплазия, при отсутствии лечения трансформируется в опухоль.

        Рак на первых стадиях протекает скрыто. Его трудно обнаружить при ректальном исследовании. При этом злокачественные опухоли предстательной железы часто встречаются среди мужского населения. В России этот тип онкологии стоит на 2 месте после рака легких.

        Помните, что простатит может протекать бессимптомно. Посещайте уролога или андролога раз в год в профилактических целях. Если вы столкнулись с симптомами простатита — обратитесь к врачу немедленно.

Ссылка на основную публикацию