Симптомы и лечение хондроза спины

Одышка при остеохондрозе

Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата позвоночника. Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто возникает одновременно с болью. Врачи Юсуповской больницы для обследования пациентов, страдающих остеохондрозом, используют диагностическую аппаратуру ведущих мировых производителей. Поскольку боль в грудной клетке и одышка может быть проявлением не только остеохондроза, но и заболеваний сердца, врачи проводят дифференциальную диагностику этих заболеваний.

После выявления точной причины одышки неврологи назначают новейшие лекарственные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов, проводят немедикаментозное лечение. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Тяжёлые случаи остеохондроза, симптом которого является выраженная одышка, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области вертебрологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Одышка при остеохондрозе

Может ли быть одышка при грудном остеохондрозе

Чаще всего одышка бывает при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Одышка проявляется не сразу. Сначала у пациента возникают кратковременные приступы, во время которых ему становится тяжело дышать. После физической нагрузки или быстрой ходьбы приступ проходит. На подобные проявления заболевания большинство пациентов сразу не обращают внимания. Со временем процесс усугубляется, одышка беспокоит постоянно, нарушает качество жизни.

Остеохондроз грудного отдела проявляется следующими симптомами:

  • Болью в грудной клетке;
  • Чувством тяжести в груди;
  • Нарушением трудоспособности.

При появлении одышки у пациента, страдающего остеохондрозом, появляется поверхностное учащённое дыхание, возникает ощущение нехватки воздуха. Больной не может глубоко вдохнуть из-за выраженной боли. Одышка приводит к гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга. У пациентов развиваются следующие симптомы:

  • Общая слабость, сонливость на протяжении всего дня;
  • Головокружения, регулярные головные боли;
  • Нарушения концентрации внимания и памяти;
  • Частое зевание;
  • Помутнение в глазах.

При ущемлении вегетативных нервных корешков пациент может ощущать ком в горле, боль в области сердца, мышечную слабость и онемение конечностей.

Диагностика остеохондроза

Неврологи Юсуповской больницы проводят диагностику остеохондроза с помощью следующих методов исследования:

  • Физикального;
  • Инструментального;
  • Лабораторного.

Врач проводит обследование пациента, определяет характерные признаки сдавления или ущемления нервных корешков. Определить изменения в анатомическом строении позвонков позволяют рентгенография, компьютерная томография. С их помощью врач может визуализировать смещение позвонков относительно друг друга, их деформацию, уплощение, неодинаковую высоту, определить наличие новообразований и межпозвонковых грыж.

Чтобы дифференцировать неврологическую симптоматику, назначают электромиографию. Изменения лабораторных показателей не являются специфическими. Они применяются с целью дифференциальной диагностики остеохондроза с воспалительными и аутоиммунными процессами.

При остеохондрозе часто возникает одышка и отражённые боли, которые имитируют заболевания внутренних органов: ишемическую болезнь сердца, панкреатит, язвенную болезнь, синдром раздражённого кишечника. Для дифференциальной диагностики врачи Юсуповской больницы проводят дополнительное обследование с помощью электрокардиографии, ультразвукового исследования, ангиографии. При наличии одышки выполняют спирометрию, пациента консультирует пульмонолог и кардиолог.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска проводят при помощи дискографии. Для определения степени и локализации поражения нервных путей применяют электрофизиологические исследования (электронейрографию, вызванные потенциалы, электромиографию).

Одышка при остеохондрозе

Лечение одышки при остеохондрозе

Основным методом лечения одышки при остеохондрозе является купирование болевого синдрома. После уменьшения болевых ощущений у пациента возникает возможность свободно дышать. Для профилактики одышки при остеохондрозе грудного отдела позвоночника врачи рекомендуют пациенту специальную гимнастику или йогу, плавание в бассейне. Специалисты клиники реабилитации проводят сеансы массажа, рефлексотерапии. Полезны прогулки на свежем воздухе, отказ от курения, правильное питание.

Главной целью лечения обострений остеохондроза является подавление болевых ощущений и устранение рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. В течение первых дней приступа, сопровождающегося одышкой, пациенту обеспечивают строгий постельный режим. Для фиксирования тела в нужном положении и уменьшения нагрузки на позвоночник используют специальные ортопедические корсеты и воротники.

READ
Артроз лучезапястного сустава 1 и 2 степени

При острых и сильных болях используют анальгетики центрального действия (трамадол) и препараты, которые влияют на центральные механизмы возникновения боли (бензодиазепины). Они способствуют релаксации мышц, уменьшают страх и беспокойство и страх, улучшают психическое состояние пациента. Одышка уменьшается. С помощью миорелаксантов (тизанидина баклофена, мидокалма) снимают рефлекторный спазм мышц. Противосудорожные препараты при остеохондрозе оказывают обезболивающее действие, которое связанно с влиянием на центральные механизмы образования боли. Наиболее часто с этой целью врачи назначают карбамазепин.

Одышка и боль при остеохондрозе проходит после паравертебральной блокады с местными анестетиками. Наиболее эффективным средством снятия боли при остеохондрозе являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они угнетают выработку фермента, который отвечает за развитие реакции воспаления. Подавление его синтеза приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отёка тканей и уменьшению болевого синдрома. При сильных болях нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно, затем пациенты принимают таблетки внутрь.

Наиболее часто применяются следующие нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклоберл;
  • Мелоксикам;
  • Пироксикам;
  • Целекоксиб;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен.

В состав комплексной терапии остеохондроза включают сосудистые, витаминные и мочегонные препараты. Физиотерапевты для снятия боли и уменьшения одышки при остеохондрозе применяют физиотерапевтические процедуры. Реабилитологи проводят сеансы мануальной и миофасциальной терапии, лечебной физкультуры. Ингаляционные препараты при одышке, возникшей по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника, не применяют.

При неэффективности консервативного лечения, особенно в случаях компрессии нервно-сосудистых образований, проводится хирургическое лечение. Нейрохирурги клиник-партнёров выполняют инновационные декомпрессивно-стабилизирующие оперативные вмешательства. После стабилизации состояния пациента ему предлагают санаторно-курортное лечение. При наличии одышки при остеохондрозе записывайтесь на приём к неврологу Юсуповской больницы он лайн или позвонив по телефону.

Хондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Хондроз — заболевание позвоночника, при котором хрящевая ткань позвоночника и межпозвонковые диски теряют подвижность. Основные причины — возрастной фактор, постоянные физические нагрузки, лишний вес, нарушение обмена веществ и другие. На раннем этапе болезнь сложно выявить, однако при своевременной терапии она достаточно легко поддается лечению.

изображение

Причины хондроза

  • Избыточная масса тела;
  • постоянное нахождение в неудобной позе;
  • заболевания сердечной системы и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии сосудов;
  • ущемление нервного корешка;
  • неправильное питание;
  • травмы позвоночника.

Риск развития хондроза увеличивается при сопутствующих заболеваниях позвоночника.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы хондроза

  • Общее недомогание;
  • частая бессонница;
  • постоянные изменения настроения;
  • прострелы между ребрами;
  • сильная боль в спине;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • тяжесть в желудке, дискомфорт в брюшной полости.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгенографию. В сети клиник ЦМРТ для выявления хондроза используют следующие методики:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При обнаружении признаков хондроза, требуется записаться на прием к невропатологу.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

Как лечить хондроз

Для лечения хондроза применяют медикаментозную терапию, направленную на снятие болевого синдрома, укрепление иммунитета и устранение воспаления. Медикаменты применяются внутренне и наружно. Помимо этого, для лечения заболевания используют физиотерапию и физические упражнения. В сети клиник ЦМРТ для лечения хондроза используют следующие методики:

mrt-card

Мануальная терапия

mrt-card

Кинезиотейпирование

mrt-card

Физиотерапия

mrt-card

Лечебный массаж

mrt-card

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

mrt-card

Рефлексотерапия

mrt-card

Озонотерапия

mrt-card

Плазмотерапия

mrt-card

SVF-терапия суставов

mrt-card

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

mrt-card

Лечебная физкультура (ЛФК)

mrt-card

Внутривенное лазерное облучение крови

mrt-card

Внутритканевая электростимуляция

mrt-card

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Последствия

При отсутствии своевременного лечения могут развиться следующие осложнения:

  • искривление позвоночного столба;
  • увеличивается вероятность грыжи и радикулита;
  • деформация межпозвоночных суставов;
  • разрастание поврежденных позвонков в ширину;
  • развитие спондилоартроза.
READ
Уколы при артрите суставов: виды и применение

Профилактика

Соблюдение следующих советов поможет снизить риск прогрессирования хондроза:

Что такое хондроз позвоночника и как его вылечить?

Что такое хондроз спины?

Одним из наиболее коварных заболеваний позвоночника является хондроз спины.

Оно часто протекает бессимптомно.

Первые признаки появляются уже на этапе, когда избавиться от патологии становится практически невозможно.

Раньше считалось, что хондроз появляется у людей старше 50 лет.

Но, как правило, в этом возрасте появляются признаки болезни.

А развиваться он может начать значительно раньше.

Невылеченный хондроз перетекает в остеохондроз.

Что это такое?

Хондрозом позвоночника называется состояние, при котором в межпозвоночных дисках начинают прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения. Хрящевые ткани постепенно разрушаются. Но при этом у больных не возникает никаких симптомов.

Хондроз - предстадия остеохондроза

Хондроз – предстадия остеохондроза

Выявить патологию можно лишь при проведении обследования. Но его не делают, если у пациента нет жалоб на проблемы со спиной. Поэтому выявляют заболевания уже на поздних стадиях, когда нормализовать состояние достаточно тяжело. Хондроз является начальным этапом развития остеохондроза.

Клиническая картина

При хондрозе спины характерные симптомы отсутствуют. Поэтому выявить заболевания на ранних стадиях развития практически невозможно.

Хондроз характеризуется тем, что дегенеративные изменения затрагивают лишь межпозвоночные диски. При прогрессировании патологии и развитии остеохондроза изменяется костная ткань, связки, хрящи. Это провоцирует защемление нервных корешков и появление характерных клинических признаков.

Классификация

Специалисты выделяют различные типы хондроза спины в зависимости от месторасположения патологически измененных межпозвоночных дисков.

Различают такие виды хондроза:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Хондроз может развиваться в каждом из отделов позвоночника

Хондроз может развиваться в каждом из отделов позвоночника

Чаще всего возникает шейный и пояснично-крестцовый хондроз. Это обусловлено повышенной подвижностью этих участков и усиленных нагрузок на них. В грудном отделе хондроз возникает крайне редко, ведь этот участок позвоночника практически неподвижен.

Из-за этого вероятность повреждения и развития дистрофически-дегенеративных изменений в дисках минимальна. Но даже при его появлении диагностировать хондроз грудного отдела сложно: пациенты жалуются на боли в грудной клетке, сердце.

Распространенность и значимость

Хондроз является начальной стадией остеохондроза. Недооценивать его серьезность нельзя, ведь при отсутствии лечения дегенеративные изменения приводят к появлению сильных болей, нарушению подвижности отдельных участков позвоночника, развитию висцеральных и неврологических нарушений.

Практически у 80% людей, которые перешагнули 55-летний рубеж, при обследовании можно обнаружить хондроз. Но изменения появляются и у более молодых пациентов.

Факторы риска, причины

Установить точную причину развития хондроза удается не всегда.

Но специалисты выделяют 3 группы факторов риска, которые могут спровоцировать появление этой патологии:

  • ухудшение процесса кровоснабжения и поступления питательных веществ к межпозвоночным дискам;
  • смещение центра тяжести, обусловленное длительным пребыванием в неестественной для человека позе;
  • интенсивные динамические нагрузки на позвоночник, например, при занятии тяжелой атлетикой или ношении тяжестей.

Даже при наличии 1 фактора риска существует высокая вероятность развития заболевания.

К основным причинам появления хондроза относят:

  • болезни, из-за которых нарушается кровоснабжение позвоночного столба: вегето-сосудистые заболевания, эндокринные патологии, проблемы с обменом веществ;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • пребывание в неудобной позе на протяжении длительного времени, например, при работе за компьютером;
  • ожирение;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • хронические стрессы;
  • проблемы со сном;
  • несбалансированный, неполноценный рацион питания;
  • врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательно аппарата;
  • переохлаждение.

Установить, что именно привело к развитию хондроза практически невомзожно. Как правило, он начинает прогрессировать под влиянием нескольких факторов.

Видео: “Хондроз грудного отдела позвоночника и причины болей в спине”

Последствия

Если хондроз своевременно не обнаружить и не начать лечить, то у пациента развивается остеохондроз. К основным последствиям заболевания относят:

  • появление неврологических нарушений, которые вызваны дисфункцией нервных корешков (они возникают на фоне грыж или костных разрастаний);
  • исчезновение коленного рефлекса (наблюдается при дисфункции поясничного 4 корешка);
  • исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия (возникает на фоне дисфункции крестцового 1 корешка);
  • ослабевания силы сгибания пальцев стопы (бывает при нарушении функционирования 5 корешка поясничного отдела).
READ
Укрепление слабого мочевого пузыря

Не допустить появление таких последствий можно при своевременной диагностике патологии и назначении адекватного лечения.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы хондроза схожи с признаками остеохондроза

Симптомы хондроза схожи с признаками остеохондроза Заподозрить начало процесса разрушения межпозвоночных дисков можно по таким признакам:

  • болезненность в определенных участках позвоночника (чаще в шейном и поясничном отделах), которая усиливается в вечернее время и после сильных физических нагрузок; ; ;
  • боли, приводящие к ограничению подвижности.

Также у некоторых пациентов наблюдается ухудшение работы почек и пищеварительной системы. Но даже врачи редко связывают проблемы с пищеварением и работой мочевыводящей системы с состоянием позвоночника.

Диагноз может установить невролог после сбора анамнеза, оценки жалоб и тщательного обследования позвоночника.

Но подтвердить хондроз можно с помощью таких обследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При проведении такой диагностики можно будет увидеть изменения в межпозвоночных дисках.

Лечение

Тактику лечения хондоза должен подбирать врач с учетом состояния пациента. Полностью вылечить это заболевание не получится. Весь комплекс лечебных мероприятий направляется на остановку прогрессирования болезни. При ухудшении состояние важно быстро снять обострение. Но лечить хондроз необходимо также в период ремиссии.

Препараты

При подтверждении хондроза позвоночника врач подбирает лечение в зависимости от степени разрушения межпозвоночных дисков с учетом жалоб пациента.

Могут быть назначены:

Назначать медикаменты должен лишь лечащий врач. Самолечением при хондрозе можно нанести лишь вред.

Упражнения, ЛФК, массаж

Избавиться от хондроза только с помощью медикаментозного лечения невозможно. Врачи обязательно назначают лечебную гимнастику. В первые дни упражнения лучше делать под контролем специалиста по физиотерапии. При выяснении тактики выполнения гимнастики можно продолжать делать упражнения в домашних условиях.

Универсальной гимнастики для пациентов с хондрозом не существует. Врач подбирает индивидуальный комплекс в зависимости от состояния, участка поражения, наличия симптомов заболевания. ЛФК необходим для укрепления мышечного корсета. При выполнении гимнастики не должно быть болезненных ощущений, чувства переутомления или чрезмерного напряжения.

Одним из обязательных компонентов терапии является массаж. Необходимо пройти несколько курсов для нормализации состояния. Специалисты используют лишь щадящие методики, чтобы не спровоцировать появление мышечных спазмов и усиление болевых ощущений. Используются традиционные техники выполнения массажа: разминание, поглаживание, выжимание.

Противопоказаниями к выполнению массажа являются:

  • воспалительные поражения;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • гипертония;
  • недавно перенесенная хирургическая операция;
  • артроз;
  • полиартрит;
  • беременность;
  • заболевания спины.

При выраженном болевом синдроме массаж не назначается.

Лечение в домашних условиях

Основным методом лечения хондроза дома является ЛФК

Основным методом лечения хондроза дома является ЛФК

При регулярном выполнении всех назначенных упражнений удается добиться такого эффекта:

  • мышцы спины укрепляются, это способствует уменьшению нагрузки на позвоночный столб;
  • расстояние между позвонками увеличивается, поэтому минимизируется вероятность защемления нервных корешков;
  • мышечный спазм устраняется;
  • обменные процессы и кровообращение нормализуются.

Дополнительно в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Целители рекомендуют на проблемную область делать компрессы из творога, на который предварительно следует капнуть несколько капель уксуса. Держать их необходимо 2-3 часа.

Было замечено, что состояние улучшается, если постоянно носит пояс из овечьей либо собачьей шерсти. Можно делать любые прогревания пораженного участка.

Профилактика

Предупредить развитие хондроза или не допустить прогрессирование заболевания можно, если выполнять рекомендации врачей. Они советуют делать:

  • самомассаж поясницы, шеи, конечностей в утренние часы;
  • утреннюю гимнастику;
  • пятиминутные разминки на протяжении рабочего дня.

Полезным также считается плаванье в бассейне. Вероятность развития хондроза минимизируется при ведении здорового образа жизни и соблюдения принципов правильного питания.

Видео: “Упражнения для профилактики хондроза позвоночника”

Прогноз выздоровления

Если выявить хондроз удастся на начальной стадии, то вероятность избавления от проблемы достаточно высока. Ведь нормализовать состояние межпозвоночных дисков, если дегенеративные изменения только начались, вполне реально.

READ
Фурункул у ребенка - лечение чирей на лице у детей

В случаях, когда у пациента уже начались боли и заболевание переходит в остеохондроз, можно лишь остановить его прогрессирование. При выполнении всех рекомендаций врача получится предотвратить ухудшение состояния и добиться стойкой ремиссии. Регулярное выполнение упражнений, курсовой прием медикаментов позволит избавить пациента от болей.

Заключение

При выявлении дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках устанавливается диагноз хондроз. Но это заболевание зачастую протекает бессимптомно, поэтому своевременно выявить его сложно.

  • Специалисты выделяют несколько форм хондроза в зависимости от локализации пораженного участка: шейный, грудной, поясничный.
  • Это заболевание чаще всего диагностируется у пожилых людей: практически у 80% пациентов старше 55 лет выявляют хондроз.
  • Возникает болезнь при ухудшении питания и кровоснабжения позвоночника, чрезмерных нагрузках и длительном неправильном положении спины.
  • При прогрессировании хондроза у пациента развивается остеохондроз, который приводит к появлению сильных болей, нарушению подвижности отдельных участков позвоночника и другим неприятным последствиям.
  • Для лечения хондроза активно используют медикаментозную терапию. Но нормализовать состояние не выйдет без ЛФК и массажа.
  • При выполнении рекомендаций врача можно остановить прогрессирование заболевания и минимизировать вероятность появления болей, ухудшения состояния в будущем.
  • Какие мази от хондроза самые эффективные: список и описание
  • Подробнее как выполнять гимнастику при хондрозе спины на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/khondroz/lechebnaya-gimnastika-pri-khondroze.html
  • Профилактика и лечение хондроза шеи описаны здесь

Богач Людмила Михайловна

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм. Другие авторы

Лечение остеохондроза позвоночника

Только представьте, в 21 веке остеохондроз диагностируют у 50-80% населения Земли. Цифры не маленькие и самое главное, что болезнь «молодеет». Если раньше первые симптомы проявлялась не раньше 35 лет, то сейчас первые признаки диагностируются уже у подростков. Чаще всего предрасположенность к остеохондрозу наблюдается у людей с неравномерной нагрузкой на позвоночник. Это может быть неправильная осанка, привычка носит сумку на одном плече, долгое сидение в одной позе, травма, чрезмерная спортивная нагрузка и, конечно, возрастные изменения.

«Большинство людей обязательно слышали об остеохондрозе, но не все знают, что же это такое»

Что такое остеохондроз?

остеохондроз

Остеохондроз – патология позвоночника, выраженная дегенеративным поражением межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани, которое приводит к стиранию тел позвонков и поверхностей суставов.

К сожалению, при появлении первых болей в спине практически никто не обращается к врачам, это приводит к тому, что болезнь выявляется уже на серьезных стадиях. Болезнь на ранней стадии лечится достаточно эффективно, так как изменения в позвоночнике не критичны, но вот со временем процесс становится необратим.

Основным признаком, указывающим на то, что у вас может уже развиваться остеохондроз является боль в области шеи, спины или поясницы. В более запущенной форме боль «отдает» в грудь, руки, плечи, ноги и другие части тел.

В зависимости от локации остеохондроз делится на несколько видов:

  • • Шейный остеохондроз
  • • Грудной остеохондроз
  • • Поясничный остеохондроз

Симптомы и признаки остеохондроза

Клинические проявления возникают из-за поражения нервных тканей и сосудов, находящихся около пораженной области.

  • • Боль в спине
  • • Ощущение «прострелов» после физической нагрузки
  • • Нарушение осанки и как следствие сколиоз
  • • Нарушение чувствительности кожи в определенных областях тела
  • • Онемение
  • • Головокружение и тошнота из-за нарушения кровоснабжения
  • • Головная боль

Остеохондроз может иметь различные симптомы и признаки, именно поэтому его не всегда легко обнаружить при первых сигналах. Проходите периодические проверки и не оттягивайте поход к врачу при первых подозрениях на остеохондроз.

Причины остеохондроза

Причины остеохондроза

Причин развития остеохондроза может быть масса. Как правило, отсутствие должного бережного отношения к позвоночнику приводит к этой болезни, если не в молодом возрасте, то к 50 годам точно.

READ
Нюансы мигрени при беременности

Задумайтесь о том, как вы сидите каждый день, как спите, удобная ли у вас подушка и не носите ли вы тяжести всегда в одной руке, правильно ли вы даете нагрузку при занятиях спортом, так как все это может привести к необратимым последствиям в вашем позвоночнике.

Причинами развития остеохондроза могут быть:

  • • Генетическая предрасположенность
  • • Нервное истощение организма
  • • Нарушение осанки в период активного роста
  • • Ношение неудобной обуви
  • • Ношение каблуков в раннем возрасте
  • • Физическое перенапряжение организма
  • • Излишний вес
  • • Малоподвижный и сидячий образ жизни
  • • Неправильное ношение тяжестей
  • • Частое поднимание грузов
  • • Вибрационные нагрузки на организм
  • • Обезвоживание организма
  • • Переохлаждение организма

«Обратите внимание, что излишний вес и малоподвижный образ жизни со временем приведут к проблемам с позвоночником!»

  • • Водители
  • • Офисные сотрудники
  • • Грузчики
  • • Беременные
  • • Страдающие ожирением
  • • Профессиональные спортсмены

Берегите свое здоровье и ведите правильный образ жизни.

Этапы развития остеохондроза

Ни одна из болезней не начинается резко и сразу. Остеохондроз не исключение. Можно выделить 4 основных стадии развития остеохондроза.

Этапы развития остеохондроза

  • 1. Первичные дистрофические изменения межпозвоночных хрящей. Обезвоживание диска, микротрещины, потеря эластичности – все это уже происходит в вашем позвоночнике в то время, как вы практически не ощущаете изменений, но они все-таки есть и их можно заметить. Если вы начали замечать дискомфорт в спине при длительном сидении или незначительные боли после физических нагрузок, не тяните время, записывайтесь к врачу.
  • 2. Сокращение межпозвоночного пространства и защемление нервных окончаний и появление болей в определённых участках спины. Болевой синдром будет появляться каждый раз при резких поворотах и наклонах. Эту стадию сложно не заметить и уж точно не нужно игнорировать.
  • 3. Истирание межпозвоночной хрящевой ткани. Болевые симптомы ярко выражены и могут приводить к онемению конечностей. Снять боль без медикаментозного воздействия невозможно. На такой стадии требуется серьёзное лечение с соблюдением режима и приемом лекарств.
  • 4. Последняя и самая серьезная стадия. Остеохондроз на ней уже необратим, так как межпозвоночные хрящи полностью разрушены. Обычно в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Запущенные случаи остеохондроза могут привести к частичному или полному параличу. Чтобы не доводить ситуацию до критической, требуется начинать лечение вовремя на первых стадиях развития остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Для лечения остеохондроза позвоночника требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Стандартного и однотипного метода лечения не существует. Учитывается возраст пациента, его физическое состояние, причины возникновения остеохондроза и многие другие факторы. Но общие черты у каждого из лечений конечно же есть:

Медикаментозное лечение остеохондроза

Остеохондроз невозможно вылечить только приемом лекарств, но они играют ключевую роль в снижение выраженности симптоматики болезни, улучшении процессов кровоснабжения и регенерации тканей. Для полного устранения болезни необходим комплексный подход и поддержание состояния организма в надлежащем состоянии на протяжении всей оставшейся жизни. Медикаментозное лечение остеохондроза состоит из приема нескольких групп препаратов.

Лечение остеохондроза

  • 1. В первую очередь, требуется снять болевые ощущения, которые мешают нормальному образу жизни. Для этих целей применяют НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. (Например, Кетонал, Ибупрофен, Кеторолак)
  • 2. После того как болевые симптомы сняты, назначается прием хондропротекторов и витаминов для восстановления хрящевой ткани. Такие препараты предотвращают дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков, уменьшают воспаление. К таким препаратам относится Артракам, который в отличие от аналогов не нужно колоть. Достаточно растворить пакетик с порошком в стакане с водой и принять внутрь. Такой способ приема способствует лучшему всасыванию препарата и избавляет от неприятных ощущений, возникающих при уколах.
  • 3. Лекарства, стимулирующие микроциркуляцию крови
  • 4. Местные анальгетики
READ
Уплотнения под кожей: что это может быть

Физиотерапия при остеохондрозе

Физиотерапия при остеохондрозе

Лечение остеохондроза физиотерапией является достаточно эффективной мерой, а главное, это безболезненно и практически не имеет противопоказаний. Такие процедуры помогают снять воспалительный процесс, устранить спазмы, устранить защемление нервных окончаний. К физиотерапии относятся такие процедуры как:

  • • Электрофорез
  • • Магнитотерапия
  • • Светолечения
  • • Ударно-волновая терапия
  • • Грязелечение

Стоит знать, что некоторые физиотерапевтические процедуры нельзя применять в периоды обострений. Лечение остеохондроза физиотерапией назначается исключительно врачом и в комплексе с медикаментозным лечением.

Лечебная физкультура и массаж при остеохондрозе

Лечебная физкультура при остеохондрозе помогает сформировать мышечный корсет, который будет помогать поддерживать больной позвоночник. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного индивидуально. Для 3 стадии упражнения выполняются только лежа, плавно и желательно под присмотром.

Лечение остеохондроза массажем тоже частая практика. Главное, чтобы массаж делал профессионал, который не навредит вашему позвоночнику. После сеанса вы должны чувствовать расслабление мышц, снятие зажимов и общее облегчение. Мануальный массаж способствует улучшению кровоснабжения. В острые периоды заболевания лучше отказаться от такого способа лечения.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза

При остеохондрозе шейного отдела больной чувствует сильные боли в голове, шее, руках и плечевом поясе. Может наблюдаться мелькание «мушек», шум в ушах и пятен перед глазами. Как правило, на первых стадиях пациент идет обследовать голову и не подозревает, что дело совсем в другом. При шейном остеохондрозе назначаются

  • • Агниопротекторы от головокружения, которое чаще всего появляется утром (Трентал, Пентилин).
  • • Хондропротекторы, которые предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, уменьшают воспаление, снимают болевой синдром и возвращают подвижность суставов (Артракам, Артрадол).
  • • Антидепрессанты, к котором иногда приходится прибегать больным из-за того, что постоянные боли пагубно влияют на психику и способствуют развитию бессонницы, депрессии (Ново-Пассит, Донормил).
  • • Витамины, которые улучшат общее состояние организма.
  • • Антикольвусанты от головных болей, которые мешают полноценной жизни пациентов.
  • • НПВС назначают в острый период для купирования болей.

Лечение грудного остеохондроза

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются резкие боли в передней части груди, а дыхание может становится частым и тяжелым. Может возникать резкая боль при поворотах и наклонах в области лопаток. Диагностировать грудной остеохондроз сложно, так как болей непосредственно в позвоночнике не чувствуется, а симптомы больше похожи на заболевания сердца, легких или почек. К счастью, этот вид остеохондроза встречается очень редко и причиной его возникновения является в большинстве случаев сколиоз.

Лечение поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз самый распространенный вид на нынешний момент времени. Это связанно с тем, что именно этот отдел позвоночника подвергается наибольшим нагрузкам. Сначала появляется тупая боль в области поясницы, затем боль начинает отдавать в ногу и может приводить к онемению нижних конечностей. Возникают проблемы со сгибанием и разгибанием. В таких случаях главное начать своевременное лечение поясничного остеохондроза и применять комплексные меры. Следует придерживаться нескольких правил:

  • • Ограничить физические нагрузки
  • • Принимать все прописанные медикаменты
  • • Проходить назначенную физиотерапию
  • • Пройти курс специальных массажей
  • • При необходимости избавиться от лишнего веса

При неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций может потребоваться хирургическое вмешательство на последних поясничного остеохондроза.

Какой врач лечит остеохондроз?

Если вы чувствуете боли в позвоночнике и подозреваете у вас наличие остеохондроза, то первоначально следует записаться к терапевту, который на основе ваших жалоб отправит вас на обследование к невропатологу, вертебрологу, ортопеду и хирургу.

Сколько времени лечится остеохондроз?

Многих пациентов интересует, сколько времени займет лечение остеохондроза? Точного ответа вам не даст никто, но основные признаки болезни уходят, как правило, в течение 1-3 месяцев, дальше требуется поддержание состояния.

Можно ли избавиться от остеохондроза навсегда?

Все зависит от стадии, на которой он был обнаружен. Если пациент обратился на 1-2 стадии, то при грамотном лечении и соблюдении всех правил, от остеохондроза можно избавиться навсегда. На более поздних стадиях, к сожалению, полностью избавиться от болезни не удастся.

READ
Лоринден: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ортопедическая подушка

Ортопедическая подушка может вам понадобится, если вам поставили диагноз шейный остеохондроз. Такая подушка улучшит качество сна и не будет продолжать деформировать ваш позвоночник. Вы можете обратиться в специальный магазин, в котором консультанты покажут вам все варианты подушек и сориентируют по ценам.

«Читайте о том, что такое остеоартроз на нашем сайте здесь и другие полезные новости»

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

МКБ-10

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

READ
Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

READ
Исцеление гингивита в домашних критериях

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Остеохондроз позвоночника

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Остеохондроз позвоночника: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Позвоночник включает шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы и состоит из 33-34 расположенных друг над другом и соединенных в единую цепь позвонков. Для равномерного распределения нагрузки на позвоночный столб во время повседневной физической активности и нахождения тела в вертикальном положении позвоночник имеет физиологические (нормальные) изгибы. Два изгиба выпуклостью вперед в шейном и поясничном отделах (лордозы) и два выпуклостью назад в грудном и крестцовом отделах (кифозы). Между позвонками расположены межпозвоночные диски – хрящи, которые выполняют амортизирующую функцию и состоят из пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца.

Грыжа.jpg

Остеохондроз позвоночника – хроническое заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков с последующим вовлечением в процесс смежных с ними позвонков и окружающих тканей.

В настоящее время для обозначения болей в спине и шее врачи чаще используют более широкий термин «дорсопатия», подчас заменяя им понятие «остеохондроз». Дорсопатия включает боли в шее (цервикалгию), шее и голове (цервикокраниалгию), шее и плече (цервикобрахиалгию), боли в груди (торакалгию), пояснице (люмбалгию), пояснице с иррадиацией в ногу (люмбоишиалгию).

Причины остеохондроза позвоночника

До настоящего времени нет точных данных о причинах дегенеративных изменений позвоночника. Существует ряд теорий, рассматривающих различные факторы: инволютивные (инволюция – обратное развитие, движение назад), механические, иммунные, гормональные, дисметаболические (обменные), сосудистые, инфекционные, функциональные и наследственные. Наиболее распространенной является инволютивная теория, согласно которой локальное (местное) преждевременное старение хряща и кости происходит в результате предшествующих механических или воспалительных повреждений. Согласно этой теории, развитие дегенеративных изменений позвоночника предопределено генетически, а возникновение заболевания с соответствующими клиническими проявлениями обусловлено влиянием различных эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.

READ
Лоринден: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Вероятность остеохондроза увеличивается с возрастом, при наличии избыточного веса, малоподвижного образа жизни и слабой физической подготовки, с одной стороны, и тяжелого физического труда, вибрационного воздействия, с другой.

Нагрузка на позвоночник возрастает пропорционально увеличению массы тела, поэтому люди с лишним весом страдают от перегрузок даже в условиях умеренной активности; ситуация усугубляется склонностью к гиподинамии, обусловленной плохой переносимостью физических нагрузок.

Психоэмоциональное напряжение вкупе с малоподвижным образом жизни вызывает напряжение отдельных групп мышц, изменение мышечного тонуса, двигательных стереотипов – осанки, походки. Развитие сколиоза – бокового искривления позвоночника, патологического кифоза и лордоза (усугубления физиологических изгибов) тоже способствует деформации межпозвоночных дисков.

Классификация заболевания

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • остеохондроз поясничного и крестцового отделов позвоночника.
  • обострение (максимальное количество клинических проявлений);
  • ремиссия (отсутствие клинических проявлений).
  • Рефлекторные синдромы – рефлекторное напряжение иннервируемых мышц, или мышечно-тонические нарушения (мышечный спазм), сосудистые, вегетативные, дистрофические – развиваются при раздражении болевых рецепторов.
  • Компрессионные синдромы чаще развиваются на фоне протрузии (выбухания, выпячивания межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без нарушения целостности фиброзного кольца) или грыжи диска из-за сдавления корешка нерва, спинного мозга или сосуда (соответственно различают радикулопатию, нейропатию, миелопатию, радикулоишемический синдром).
  • Стадию внутридискового патологического процесса (хондроза). В этот период происходит внутридисковое перемещение пульпозного ядра. Студенистое ядро через трещины в фиброзном кольце проникает в его наружные волокна. В результате происходит раздражение нервных окончаний и развиваются болевые ощущения.
  • Стадия нестабильности, или утраты фиксационной способности пораженного диска, когда вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему. В этот период могут формироваться синдром нестабильности, рефлекторные и даже компрессионные синдромы.
  • Стадия формирования грыж межпозвоночных дисков в связи с нарушением целостности фиброзного кольца, которые могут сдавливать прилежащие сосудисто-нервные образования, в том числе корешок спинномозгового нерва.
  • Стадия фиброза межпозвоночных дисков и формирования краевых костно-хрящевых разрастаний тел позвонков, в результате чего возникает неподвижность позвонков и компенсаторное увеличение площади их опоры на неполноценные диски. В ряде случаев эти костные разрастания, как и грыжи дисков, могут сдавливать прилежащие нервно-сосудистые образования.

Симптоматика остеохондроза зависит от области поражения позвоночника и от степени происходящих в нем изменений, при этом может нарушаться функция внутренних органов.

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна боль в шее, усиливающаяся во время движения, отдающая в руку и сопровождающаяся онемением пальцев.

Возможны жалобы на головную боль в затылочной области, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах или мелькание мушек перед глазами.

При поражении грудного отдела позвоночника пациентов могут беспокоить боли в области сердца, в межлопаточной области, продолжающиеся длительное время, ноющие или давящие, достаточно часто острые, колющие, резкие.

Они могут возникать или усиливаться при глубоком дыхании, во время наклонов и поворотов туловища, при поднятии рук, чихании, кашле. Возможно чувство онемения кожи в области груди, живота и спины.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациенты отмечают скованность движений, боль в нижней части спины, которая может отдавать в одну или обе ноги, усиливаться при наклонах, поворотах туловища, ходьбе, поднятии тяжестей.

Возможны вегетативные нарушения: зябкость ног при комфортной температуре для остальных частей тела, побледнение кожи ног. Отмечается чувство онемения, парестезии (ощущение мурашек и покалывания) кожи ног и ягодиц.

Отделы позвоночника.jpg

Диагностика заболевания

Инструментальная диагностика подразумевает рентгенографию позвоночника для исключения травматических повреждений, врожденных аномалий строения, выявления костных разрастаний. Исследование проводится в том числе с функциональными пробами – выполнением снимков при сгибании и разгибании в шейном и поясничном отделах для исключения патологического смещения позвонков относительно друг друга.

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

Ссылка на основную публикацию