Ингаляции при трахеите: как и с чем делать

Острый и хронический трахеит – шарфом не обойтись

Трахеит – представитель ЛОР заболеваний верхних дыхательных путей, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Как отдельное заболевание встречается довольно редко. Существует две основные формы заболевания – острая и хроническая.

В большинстве случаев воспалительного процесса, трахеит объединяется с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Среди них могут быть ринит, синусит, но чаще всего ларингит. С ларингитом у трахеита сложились особенно хорошие отношения, вместе они образуют симбиоз, который называют ларинготрахеитом 1 .

Причины трахеита

Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.

Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.

Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.

Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты 2 .

Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:

• Продолжительное переохлаждение организма
• Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
• Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
• Курение
• Злоупотребление алкоголем

Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций 3 .

Симптомы трахеита

Человеку тяжело определить трахеит самостоятельно, чаще предполагается, что проблема с гортанью, то есть развился ларингит. Обычно так и есть, но на фоне ларингита легко пропустить трахеит горла. Поэтому требуется врачебная диагностика.

Общие признаки трахеита легко спутать с признаками ларингита, многие симптомы совпадают 2 :

• Главным симптомом трахеита у взрослых является гиперемия слизистой оболочки трахеи (насыщение кровью сосудов). Сосуды расширяются, растет отек.
• Возникает приступообразный кашель, чаще ночной. В начале заболевания кашель сухой, позже дополняется выделениями слизисто-гнойной мокроты с небольшими сгустками крови.
• Боль после приступов кашля. Очаг боли либо в гортани, либо позади грудины.
• Потеря голоса и хрипота.
• Общая слабость, недомогание и повышение температуры.

Острый трахеит

Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.

Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.

Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций:

• Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
• Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
• Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
• Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).

Хронический трахеит

Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого – в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.

В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.

У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют 2 :

• Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
• Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
• Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
• Болезни печени, сердца и почек
• Другие хронические заболевания дыхательной системы – синусит, гайморит, ринит или ларингит

Диагностика трахеита

Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут вывести врача на трахеит 4 . Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.

• Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
• Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
• Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
• Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
• Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
• Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
• Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
• Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.

Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.

Лечение трахеита

Трахеит у взрослых требует комплексного лечения. Врачи прекрасно знают, как лечить трахеит, независимо от формы, острой или хронической. Они готовы дать общие советы, подобрать метод диагностики и назначить правильное лечение.

Лечиться нужно обязательно, а среди общих рекомендаций можно выделить:

• Обеспечение высокой влажности и температурного режима (прохладный воздух);
• Соблюдение механической и химической диеты, при которых исключаются «жесткие» продукты, а также острое, жирное и жареное;
• Обязательное употребление большого количества воды комнатной температуры;
• Избегать сильного переохлаждения;
• Уменьшить речевую нагрузку, особенно если с голосом связана основная рабочая деятельность.

При хроническом виде заболевания подобные рекомендации стоит соблюдать постоянно, а не только во время обострений заболевания. К лечению трахеита нужно подходить с особой ответственностью, иначе избавиться от хронической формы будет непросто, даже используя медикаментозные средства 1 .

Врачи знают, как быстро вылечить трахеит и могут назначить следующие лекарственные средства 3 :

• Муколитические (отхаркивающие) средства или противокашлевые, в зависимости от типа кашля;
• Антигистаминные средства (противоаллергические);
• Жаропонижающие препараты при необходимости;
• Противовирусные препараты;
• Иммуностимуляторы;
• Антибиотики при серьёзных осложнениях (при подтвержденной бактериальной инфекции).

Местная терапия включает в себя ингаляции, в том числе с использованием небулайзера, а также применение различных аэрозолей.

В большинстве случаев быстро вылечить острый трахеит можно за 2-3 недели 4 . Если болезнь продолжается, то возможен переход в хроническую форму. Могут развиваться осложнения, такие как пневмония или бронхит. Лечение хронического трахеита – процесс затяжной и в большинстве случаев зависит от силы иммунной системы человека.

Взрослые люди не должны задумываться о лечении трахеита в домашних условиях, у врачей уже давно есть ответы. Болезнь всегда легче предотвратить, особенно это касается хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей. Требуется профилактика и подзарядка иммунитета, ведь именно он борется с инфекцией.

Нередко развитие трахеита становится следствием ослабленного местного иммунитета в носоглотке при параллельно протекающих заболеваниях. Для его восстановления можно воспользоваться иммуномодуляторами, например ИРС®19 – лекарственным препаратом на основе бактериальных лизатов 5 .

ИРС®19 оказывает помощь в борьбе, а также в профилактике вирусных и бактериальных инфекций 5 . Препарат помогает местному иммунитету противостоять вирусам и бактериям на слизистых оболочках 7 .

Принцип работы иммуностимулирующего средства прост: в его составе заключены лизаты (частички) бактерий, которые стимулируют и заряжают иммунитет на борьбу с опасными бактериями и вирусами 5 . Местному иммунитету становится легче победить бактерии и вирусы, осевшие на слизистых дыхательных путей 7 . Лекарство выпускается в виде удобного назального спрея.

Трахеит: причины, симптомы и лечение заболевания

Часто причиной внезапного или затяжного кашля является поражение трахеи и бронхов. Чтобы понять, как избавиться от трахеита, важно знать механизм возникновения заболевания и уметь различать острую и хроническую форму.

Что такое трахеит и в чем его опасность

Трахеит – это одна из самых распространенных болезней верхних дыхательных путей в холодное время года. Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке хрящевой трубки (трахеи), через которую воздух проходит в бронхи из гортани.

Может проявляться как самостоятельное заболевание, а также в комплексе с ларингитом, фарингитом и ринитом.

Опасность заболевания кроется в распространении инфекции на нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. В таком случае может развиться трахеобронхит или трахеопневмония.

Хроническая форма заболевания способствует появлению новообразований – доброкачественных или раковых.

Аллергических трахеит может перейти в аллергический бронхит и бронхиальную астму.

Виды трахеита

По характеру течения заболевания различают:

острый трахеит, отличается внезапностью появления симптомов и напоминает обычное ОРВИ, выздоровление наступает в среднем за 14 дней;

хронический, протекает без ярко выраженной симптоматики, возникает из-за недолеченности острой формы, характерны обострения и периоды ремиссии.

Хронический трахеит может быть атрофическим, когда слизистая оболочка трахеи истончается, а больного мучает сухой кашель, либо гипертрофическим, при котором кашель влажный, а слизистая наоборот утолщается.

В зависимости от причины трахеид может быть:

инфекционным, вызванным бактериями, вирусами, грибками или смешанной патогенной микрофлорой;

аллергическим, вызванным воздействием аллергена.

Вирусный трахеит возникает из-за попадания в дыхательные пути вируса гриппа и прочих вирусов, провоцирующих ОРЗ. Прогрессирование бактериального трахеита связано с активностью стрептококков, золотистого стафилококка, гемофильной палочки.

Грибковое поражение трахеи встречается редко, запускают болезнь грибки рода кандида, аспергиллы или актиномицеты на фоне сниженного иммунитета.

Часто встречается смешанный трахеит, когда с течением времени к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Аллергический трахеит развивается на фоне повышенной чувствительности к определенным аллергенам – пуху, шерсти животных, пыли. Предположить заболевание можно при затяжном кашле на фоне поллиноза или атопического дерматита. Главное отличие – появляется без предшествующего ОРВИ или гриппа, но в результате контакта с потенциальным аллергеном.

Симптомы патологии

Основной признак трахеита у взрослых и детей – кашель, который:

обостряется при крике, плаче, запахе дыма, разговоре, вдыхании холодного/горячего воздуха;

мучает больного ночами и в утренние часы;

в первые дни сухой, через 3-4 дня начинает выделяться мокрота.

Также симптоматика заболевания включает:

повышенную температуру тела (может достигать 37-38 градусов);

общую слабость, утомляемость;

болевые ощущения в груди во время кашля;

боль и першение в горле;

Количество и густота мокроты изменяются по ходу усиления воспаления. Если лечение не проводится должным образом или присоединился инфекционный агент, отделяемое при кашле становится гнойным.

В зависимости от возраста, заболевание по-разному переносится пациентами. В пожилом возрасте интоксикация проявляется сильнее, а дети и подростки переносят болезнь легче.

Причины заболевания

Наиболее часто встречаемая причина трахеита – вирусная инфекция. Реже первичным возбудителем становятся бактерии.

Кроме попадания вируса в организм, факторами запуска воспалительного процесса в трахее выступают:

вредные привычки, особенно курение;

работа на вредном производстве, сопряженная с вдыханием раздражающих веществ;

болезни сердца и сосудов;

патологии органов дыхания в хронической форме;

воспаление в ротоглотке или пазухах носа;

дыхание через рот;

поступление в дыхательные пути холодного, горячего или слишком сухого воздуха;

сильное переохлаждение организма;

травмирование слизистой трахеи.

Лица, работающие на фермах, в химической или нефтеперерабатывающей отрасли входят в группу повышенного риска развития аллергического трахеита.

Чем лечат трахеит

Как лечить трахеит в конкретном случае подскажет терапевт. Иногда может потребоваться консультация пульмонолога или аллерголога.

Лечение можно проводить в домашних условиях. При возникновении осложнений показана госпитализация в стационар.

Терапия включает несколько видов препаратов в зависимости от возбудителя:

противовирусные и иммуностимуляторы при вирусном трахеите (Арбидол, Ингавирин, Гриппферон, Осельтамивир, Интерферон);

антибиотики при бактериальном трахеите (например, Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Цефтриаксон, Зиннат);

противоаллергические при патологии аллергического происхождения (Зодак, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).

При повышении температуры и выраженном болевом синдроме принимают жаропонижающие и противовоспалительные средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Особое внимание уделяется устранению симптомов – дискомфорта в горле, а также сухого или влажного кашля.

Першение и боль в горле хорошо устраняют:

аэрозоли и спреи, при их распрыскивании лекарственное вещество равномернее распределяется по слизистой (Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей);

таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Гексализ, Доктор Мом).

Выбор препарата для лечения кашля зависит от его вида:

при сухом изнуряющем кашле врач может назначить противокашлевый препарат центрального действия – Синекод, Либексин или Омнитус в формк таблеток или сиропа;

при кашле с трудно отделяемой мокротой показаны таблетки или сиропы, способствующие ее разжижению и облегчению эвакуации – Аскорил, Лазолван или Амбробене на основе амброксола;

когда мокрота начинает отходить, то можно переходить на АЦЦ или Флюдитек.

Лучшим методом лечения трахеита у детей и взрослых считаются ингаляции с помощью небулайзера. Прибор позволяет распылить лекарство и доставить его непосредственно в очаг воспаления. Для процедур используют:

обычный физиологический раствор – для увлажнения носоглотки и облегчения сухого кашля;

минеральную щелочную воду – увлажняет слизистую и способствует выведению мокроты;

Беродуал, разбавленный физраствором согласно инструкции – способствует расширению бронхов и откашливанию;

Лазолван – помогает отхождению мокроты.

Терапию обязательно дополняют обильным теплым питьем (отваром ромашки, настоем шиповника, липовый чаем), регулярными проветриваниями и увлажнением помещения, исключением физических нагрузок.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лечение трахеита небулайзером

Воспаление слизистой оболочки трахеи чаще всего регистрируется в зимний период, однако не исключено развитие болезни в теплое время года. Для лечения используется комплексный подход, включающий полоскание горла растворами с антисептическим, противовоспалительным действием, а также ингаляции при трахеите.

Содержание статьи

Причиной болезни может стать:

• инфекционный возбудитель, зачастую вирусы, иногда бактерии;
• общее переохлаждение, в том числе влияние сквозняка, промокание под дождем;
• глубокое дыхание на холоде;
• прием холодных напитков;
• вдыхание пыли, смога.

Заподозрить трахеит можно по следующим симптомам:

• сухой кашель, приступы которого наблюдаются чаще в вечернее, утреннее время;
• болезненность за грудиной при кашле;
• вязкая мокрота;
• субфебрильная гипертермия;
• недомогание;
• осиплость голоса (связана с частым кашлем, что приводит к воспалению голосовых связок);
• першение в горле при разговоре, глотании.

При отсутствии своевременной терапии повышается вероятность появления осложнений. Заболевание при адекватном лечении не является тяжелой патологией, однако длительно сохраняющийся воспалительный процесс предрасполагает к его распространению. Вследствие этого развивается бронхит, а при поражении легочной ткани – пневмония.

Лечение трахеита должны быть направлено не только на уменьшение воспаления, предупреждение его распространения, но и борьбу с инфекционным возбудителем.

На фоне курения острый процесс подвергается хронизации с периодическими обострениями. Чтобы не допустить хронической формы болезни, следует начинать терапию при появлении первых симптомов.

Что такое небулайзер

Далеко не все знают, как использовать небулайзер, поэтому вначале расскажем, что это. Популярный в наше время небулайзер является устройством для превращения лекарства в мелкие частицы, чтобы обеспечивать более глубокое проникновение в респираторные пути.

Прибор состоит из компрессора, стаканчика для лекарственного препарата, маски, трубок. В процессе прохождения лекарства по трубкам под давлением образуются мельчайшие частицы, которые поступают к человеку.

Перед началом ингаляции необходимо подготовить лекарство, предварительно разведя его физраствором. Готовый препарат заливается в стаканчик, который подсоединяется к трубке. Сверху крепится макса. Если процедура проводится ребенку, следует плотно приложить маску. Взрослые обхватывают губами трубку-мундштук.

Аппарат следует включить, при этом стаканчик располагается вертикально. Длительность процедуры составляет 7-10 минут.

Правила проведения ингаляции

На сегодняшний день ингаляции выполняются с помощью современных устройств, что существенно облегчило процедуру. Небулайзеры широко используются для взрослых, детей, обеспечивая хороший терапевтический эффект.

Благодаря мелким частиц аэрозоли, в которую превращается раствор, лекарственное средство проникает непосредственно в воспаленные ткани верхних респираторных путей. Вследствие этого лечебное действие развивается вначале ингаляции.

Применение препаратов с помощью небулайзера обеспечивает противовоспалительный эффект, слизистая оболочка увлажняется, уменьшается отечность тканей, вязкость мокроты. Таким образом, дыхание становится легче, ускоряется выведение мокроты.

Перед применением лекарственных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на данный препарат.

Для достижения максимального лечебного эффекта, следует придерживаться некоторых правил:

1. Процедура проводится через час после приема пищи. Это связано с риском появления рвоты на фоне стимуляции кашлевого рефлекса при отхождении мокроты.
2. После ингаляции запрещается курить, выходить на холод, принимать пищу 1,5 часа.
3. Ингаляции не проводятся при фебрильной гипертермии.

Особенно удобны ингаляции небулайзером в детском возрасте, при беременности, когда прием лекарственных препаратов ограничен. Прибор можно использовать на ранних стадиях заболевания, что способствует уменьшению отечности тканей, выраженности воспалительного процесса, предупреждает поражение окружающих здоровых органов.

Для повышения терапевтического действия необходимо соблюдать правила по выполнению вдоха и выдоха. Конечно, маленькие дети не придерживаются рекомендаций по дыханию, но это существенно не снижает эффективность ингаляций. Чтобы ребенок не боялся прибора, родители могут приобрести небулайзер в виде игрушки, провести процедуру в игровой форме.

Вдох в процессе процедуры должен быть медленным, максимально глубоким.

Затем следует задержать дыхание, выдохнуть также медленно, пассивно. Если пациент находится в тяжелом состоянии в связи с сопутствующей патологией, задерживать дыхание не следует.

Преимущества небулайзера

Раньше паровые ингаляции проводились без учета потери пара, его температуры, длительности процедуры. Например, отварив картофель, нужно было накрыть голову полотенцем и вдыхать пары до охлаждения картошки. В это время часть пара поступало в окружающую среду, так как отсутствовала герметичность, а температура пара оценивалось непосредственно при вдохе, что крайне опасно.

В наше время при разработке небулайзера были учтены многие факторы, поэтому прибор имеет массу преимуществ. К ним относится:

• Беспрерывная подача лекарственного средства в верхние респираторные пути.
• Возможность проводить лечение в положении лежа.
• Не требуется глубокое дыхание при плохом самочувствии.
• Возможность использовать у детей, беременных, пожилых людей.
• Не требуется вынужденное положение тела. Пациент сидит на стуле, абсолютно расслабленный.
• Контроль температурного режима, что предупреждает ожог слизистой оболочки дыхательных путей.
• Мелкодисперсные частицы лекарственного препарата проникают глубоко в респираторные пути.

Учитывая множество преимуществ, можно отнести небулайзер к наиболее эффективным методам терапии при трахеите.

Лекарственные препараты для небулайзера

Лечебные ингаляции при трахеите выполняются с использованием готовых лекарств или требуют предварительного приготовления. Растворы, смеси можно приобрести в аптеке по доступной цене. Прибор вначале следует заправить физиологическим раствором/минеральной щелочной водой, которые являются основой для проведения процедуры.

Для небулайзера используется исключительно физиологический раствор, нагретый до комнатной температуры.

1. Хлорофиллипт широко применяется в отоларингологии, пульмонологии для уменьшения выраженности воспалительной реакции в слизистой респираторных путей. Благодаря составу, лекарственное средство оказывает антисептическое действие, стимулирует регенераторные процессы, что способствует заживлению. Препарат в чистой форме не применяется, поэтому рекомендуется разведение физиологическим растром объемом большим в 10 раз дозы Хлорофиллипта. Продолжительность процедуры достигает 10 минут.
2. Ацетилцистеин назначается для уменьшения вязкости мокроты, стимуляции ее выведения. Пациент после его использования легче откашливает мокроту, улучшается дыхание. Лекарственное средство широко применяется в пульмонологии, когда беспокоит кашель. Препарат выпускается в форме порошка, который необходимо развести с помощью физиологического раствора одинаковым объемом. Для одного сеанса длительностью до 10 минут достаточно 4 мл раствора.
3. При мучительном кашле, затрудненном дыхании назначаются бронхолитические средства, например, Вентолин, Беротек. Лекарственные средства выпускаются в форме раствора в ампулах. Перед ингаляцией препарат разводится физиологическим раствором, дозировка рассчитывается с учетом возраста пациента.
4. Эвкалиптовая настойка используется в разведении 10 капель на 200 мл физиологического раствора. Для сеанса достаточно 3 мл смеси. Повторять процедуру следует трижды в сутки.
5. Не стоит забывать о щелочной воде, например, Боржоми. Она хорошо увлажняется слизистую оболочку, улучшает дренажную функцию бронхом, уменьшает вязкость мокроты, стимулирует ее выведение.
6. Мукалтин в таблетках используется для оказания смягчающего, отхаркивающего действия. Требуется 1 таблетку измельчить, полностью растворить в 70 мл физраствора. На сеанс достаточно 3 мл разведенного лекарства.
7. Пертуссин включает экстракт чабреца, тимьяна, широко используется при кашле. Для разбавления в физиологическом растворе требуется взять лекарство в соотношении 1:1 при лечении взрослых, или 1:2 для ребенка до 12 лет. На один сеанс достаточно 3 мл лекарства.
8. Ингаляции при трахеите можно выполнять с противовоспалительными препаратами, например, Ротоканом, содержащего экстракт ромашки, календулы, тысячелистника. Препарат разбавляется физраствором (1:40).

Также ингаляционно используется прополис в форме настойки, гомеопатическое средство Тонзилгон Н, спиртовой настой календулы. При подозрении на бактериальное воспаление назначается фурацилин, который благодаря антисептическому действию приводит к гибели бактерий. Водный раствор используется в чистом виде по 4 мл на один сеанс.

Готовый раствор Фурацилина можно приобрести в аптеке или полностью растворить одну таблетку в 100 мл физиологического раствора. Диоксидин также обладает противомикробным свойством широкого спектра. Препарат (1%) разводится физраствором 1:4. При подозрении на гнойное воспаление, когда мокрота приобретает желтый, зеленоватый оттенок, можно использовать Мирамистин для ингаляций.

Обычно лекарственные ингаляции с физраствором при трахеите проводятся трижды в сутки, однако возможно увеличение количества процедур с учетом возраста пациента, тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии.

Эфирные масла для небулайзера использовать не рекомендуется, так как жирные частички закрывают просвет мелких бронхов, затрудняя дыхание, выведение мокроты.

Масляные ингаляции разрешаются при проведении паровых процедур над емкостью с теплым раствором. Для этого достаточно добавить 2-3 капли масла на стакан кипятка. С противовоспалительной целью используется ромашковое масло, шалфея, коры дуба.

Если у вас появилось подозрение на трахеит, ингаляции помогут оказать быстрый эффект, замедлить развитие воспалительного процесса, а также избавить от клинических симптомов. Однако при появлении фебрильной гипертермии или мучительного кашля следует обратиться к врачу.

Трахеит — причины, симптомы и лечение

Трахеит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки трахеи. Он редко возникает сам по себе. Чаще всего ему сопутствует простуда. Предрасполагающим фактором развития воспаления в трахее является вдыхание холодного воздуха, общее переохлаждение организма. Трахеит является одним из симптомов гриппа.

Самая частая причина трахеита – вирусная инфекция. Попав на слизистую оболочку трахеи, вирусы вызывают ее повреждение, что сопровождается раздражением, болью и воспалением. Реже трахеит бывает бактериальным.

Трахеит может быть и токсическим: развиваться при курении, вдыхании ядовитых и раздражающих веществ, паров краски, бензина и прочих химикатов. У склонных к аллергии людей возможно развитие трахеита в пыльном помещении. Склонность к трахеиту повышена у людей, систематически употребляющих алкоголь.

Симптомы трахеита

Главный симптом трахеита – сухой надсадный кашель. Приступы кашля бывают мучительными и непродуктивными (мокрота не откашливается совсем или в очень маленьком количестве).

Кашель при трахеите усиливается ночью, во время сна, и в утренние часы. Провоцировать кашель может холодный или горячий воздух, табачный дым, прием раздражающих слизистую напитков, употребление орехов, шоколада, меда или цитрусовых, крик, смех и глубокое дыхание.

От постоянного кашля возникают болезненность в грудной клетке, боли по ходу межреберных мышц и диафрагмы, саднит за грудиной. В редких случаях приступы кашля при трахеите могут приводить к рвоте или кратковременной потере сознания.

Помимо кашля, трахеит иногда сопровождается общими симптомами: чувством разбитости, слабостью, нервозностью, повышением температуры тела, потливостью.

Лечение трахеита

В лечении трахеита большое значение имеют режим и образ жизни больного. Для скорейшего выздоровления нужно избегать пребывания на холоде, в задымленном помещении, отказаться от курения.

Нельзя употреблять в пищу слишком горячие и слишком холодные блюда и питье, только умеренно теплые. Из меню следует исключить грубую пищу, способную травмировать слизистую глотки, рефлекторно вызывающую приступы кашля.

Временное табу следует наложить на употребление пряностей и приправ, маринадов и специй. Во время трахеита под запретом орехи, цитрусовые, шоколад и кофе. С медом и продуктами пчеловодства все индивидуально: в зависимости от чувствительности организма мед может усилить проявления трахеита, а может и ускорить выздоровление, снимая приступы кашля.

Сливочное масло для лечения трахеита

Очень полезно при трахеите смягчать горло сливочным маслом. Для этого можно заваривать жирный чай, как принято в Средней Азии, – на кружку теплого чая добавьте две чайные ложки сахара, щепотку имбирного порошка и ломтик натурального сливочного масла, размешайте и выпейте большими глотками. Масло обволакивает слизистую, снимая раздражение, а имбирь помогает избавиться от кашля.

Молоко для лечения трахеита

Приступ ночного кашля, особенно у маленьких детей, можно снять горячим молоком (это единственный разрешенный горячий напиток). Закашлявшегося ребенка уговорите выпить стакан залпом. Можно добавить в него щепотку соды. Эта процедура даст облегчение и поможет заснуть.

Ароматерапия для лечения трахеита

Благотворное действие при трахеите оказывает вдыхание паров эвкалипта, пихты, имбиря, можжевельника и сосны. Можно использовать масла этих растений для ароматерапии, добавив их в аромакулон или аромалампу. Если нет ни того ни другого, капните несколько капель на обычную салфетку и положите возле батареи. Комната быстро наполнится целительным ароматом и поможет смягчить симптомы воспаления.

Ингаляции для лечения трахеита

Хорошим эффектом при лечении трахеита обладают паровые ингаляции. Для этого смесь указанных выше масел добавьте в кипяток. Можно всыпать одну чайную ложку соды и добавить две-три капли йода (если нет аллергии). Наклонитесь над емкостью с ароматной смесью, накройте голову полотенцем и глубоко подышите несколько минут. Если нет температуры, на ночь можете сделать спиртовой компресс на переднюю поверхность шеи, попарьте ноги в течение трех-пяти минут, положите горчичник на верхнюю часть грудной клетки.

Препараты для лечения трахеита

Для лечения трахеита применяют противовирусные препараты. Их прием нужно начать при появлении первых симптомов недомогания. Только тогда они окажут желаемый эффект. При лечении затянувшегося трахеита применяют антибиотики, но выбор препарата, дозы и режим приема – это прерогатива врача. Не идите на поводу у рекламы и не занимайтесь самолечением.

Для скорейшего облегчения и смягчения кашля используют отхаркивающие средства. Самостоятельно можно начать прием травяных препаратов: мукалтин, пертуссин, настойки корня солодки. Вместо чая полезно заваривать аптечный грудной сбор. По назначению врача для лечения трахеита применяют такие отхаркивающие препараты, как амброксол, АЦЦ, бромгексин, аскорил и ряд других.

Для снятия приступов сухого кашля, которые не дают спать и изматывают в течение дня, допускается прием противокашлевых препаратов, содержащих кодеин: Коделак, Терпинкод и Либексин. Эти препараты способны быстро и эффективно устранить кашель, так как действуют на нервную систему и блокируют кашлевой рефлекс. Однако они противопоказаны при продуктивном кашле. Как только у вас появляется мокрота, лечение этими препаратами следует прекратить: мокроту нужно обязательно откашливать. Быстро избавиться от симптомов трахеита помогают и физиотерапевтические процедуры

Ингаляции при трахеите

Ингаляции при трахеите – один из наиболее действующих способов избавления от кашля. Также такая процедура способствует комплексному восстановлению организма после простуды и ОРВИ. Лечение трахеита таким способом предполагает глубокое проникновение действующих веществ в дыхательные пути. Обычно все лекарства для таких процедур содержат большое количество фитонцидов и летучих эфирных масел. Они обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектами. Также в составе многих препаратов присутствуют экстракты сосны, можжевельника, пихты, эвкалипта и имбиря. Ингаляции против трахеита в домашних условиях можно делать и при помощи обычной кастрюли.

Ингаляции при трахеите у детей можно проводить при помощи такого способа. В первую очередь вам нужно нагреть кастрюлю с водой, в которую необходимо добавить несколько капель эфирных масел. После этого поставьте ребенка прямо над паром и накройте его голову плотным полотенцем. Следите, чтобы у него не возникали ожоги. Также вы можете использовать для лечения кашля у детей различные рецепты, которые применяют при помощи аромаламп, мини-ингаляторов и тому подобного. Чтобы не допустить развития инфекции, вы можете смочить ткань в эфирном масле и повесить ее на батареи. Такие мероприятия делаются для того, чтобы убить бактерии в помещении.

Разновидности процедур

Ингаляции при трахеите можно проводить следующими способами:

1. Одним из наиболее известных способов ингаляции считается вдыхание лечебного пара, который исходит из кастрюли. Для проведения такого лечения больному необходимо укутать голову полотенцем, склониться над горячим паром и вдыхать его.
2. Более цивилизованным способом проведения такой процедуры является использование ингалятора, который можно купить в аптеке. Такое приспособление представляет собой закрытый сосуд, к которому прикрепляются различные насадки. В такую емкость вливается лекарственная жидкость либо вода с несколькими каплями эфирного масла, и через насадку больному нужно вдыхать горячий пар.
3. Наиболее эффективным и современным методом попадания лекарственного пара в органы дыхания считается небулайзер. При борьбе с трахеитом таким путем в устройство вливается специальная смесь и в ходе работы прибора она преобразуется в мельчайшие частицы. Образующийся аэрозоль постепенно попадает в дыхательные пути и начинает свое эффективное действие.

В последние годы все чаще ингаляции проводятся именно с использованием небулайзера, и такой метод устранения недуга имеет массу преимуществ:

• благодаря такому прибору лекарственная смесь поступает в органы дыхательной системы под специальным давлением и непрерывно;
• небулайзер можно спокойно использовать как для терапии патологии у маленьких детей, так и у пожилых больных;
• аэрозоль из небулайзера подается холодным, и это позволяет избежать случайных ожогов.

Преимущества таких ингаляций дают возможность уверенно говорить о том, что небулайзер считается действительно удобным приспособлением для устранения патологий органов дыхания.

Правила проведения ингаляции

Только правильно проведённая ингаляция позволяет получить лечебный эффект. Для того чтобы процедура дала желаемый результат, следует соблюдать следующие условия:

• проводить процедуру не менее 3 раз в сутки;
• делать ингаляцию за 1 час до еды или через 1 час после еды;
• не двигаться во время ингаляции;
• не разговаривать во время ингаляции;
• не проводить одновременно с ингаляцией ножных ванночек;
• после ингаляции не разговаривать в течение 1 часа;
• после ингаляции лечь для отдыха минимум на 30 минут.

Только если человек соблюдает правила проведения ингаляции, можно рассчитывать на то, что она принесёт пользу и значительно ускорит выздоровление от трахеита. Ошибки при лечении заболевания могут только ухудшить состояние больного, из-за чего не следует пренебрегать перечисленными выше рекомендациями.

Средства применяемые для ингаляций

Все растворы, пригодные для ингаляционных процедур, выписывает доктор. Для комплексного излечения, применяются несколько жидкостей с разнообразным спектром действия. Какие ингаляции делать при трахеите, зависит от возраста больного, степени развития заболевания, его формы. Важно соблюдать последовательность применения согласно докторским рекомендациям. Четкая дозировка и график проведения манипуляций – залог успеха от процедур. Небулайзер стоит в среднем 3000 рублей (1200 гривен).

Растворы для ингаляций при трахеите будут приведены ниже. При приготовлении средств, нужно четко соблюдать дозировку, не вносить собственных коррективов. Если раствор готовится для ребенка, дозу уменьшают в два раза. Для небулайзерной терапии используются только чистые растворы.

Физраствор гидрохлорид натрия

Такое средство широко используется для излечения различных болезней дыхательной системы. Главным компонентом препарата выступает 9% натрия хлорид, который оказывает регидратирующее влияние, восстанавливается водно-щелочной баланс. Это важно в период лечения любых заболеваний дыхательных путей, поскольку при них возникает обезвоживание организма.

1. Ингаляции физраствором при трахеите делаются с помощью небулайзера и вдыхания пара стандартным способом.
2. Можно смешивать раствор с бронхолитическими препаратами, но делать это самостоятельно не рекомендуется. Четкие пропорции должен выписать доктор.
3. Частоту проведения манипуляций также определяет врач, как правило, не более 4 раз в сутки.
4. Делать ингалирования лучше после приема пищи, прополоскав ротоглотку водой предварительно, очистив от остатков еды.
5. Спустя 2-3 часа, не стоит выходить на улицу.

Детям проводятся ингаляции в иных дозировках, которые устанавливает педиатр. Количество ингаляций в сутки не должно превышать 6 раз. Натрий хлорид используется как растворитель для любого препарата используемого для небулайзера, поэтому его считают полностью безопасным и полностью совместимым с другими лекарствами.

Минеральная вода Боржоми или Ессентуки

Ингаляционные действия с использованием минеральной воды показаны детям и взрослым в период насморка, простудных заболеваний. Такой раствор эффективно ослабляет отечность слизистой, покашливания при трахеите. Они дополняют медикаментозное лечение, большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого мероприятия. Ингалирования минеральной водой проводят с помощью небулайзера – мелко распыленные пары минералки попадают прямо в центр кашля и ткани горла. Обычно для процедур приобретают воду «Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан». В их составе присутствует большое количество солей, которые бережно излечивают дыхательные пути.

Для обеспечения максимального результата, рекомендуется делать манипуляции 2-3 раза в день. В период острой симптоматики – каждые 3 часа. После процедуры, следует закутаться в плед, не употреблять пищу, не пить и не разговаривать в течение часа.

Лазолван или Амбробене

Проводить мероприятия по орошению горла можно с использованием аптечных препаратов. К таким относят готовые растворы Амбробене, Лазолван. Они помогают разжижить скопившуюся мокроту в легких, трахее, бронхах. Средства дезинфицируют слизистую от болезнетворных тел. Активным компонентом двух препаратов является амброксол гидлохлорид.

Как проводить мероприятие:

• в контейнер небулайзера помещается раствор;
• препарат разводят с 9% натрием хлорид в соотношении 1:2;
• запускается аппарат, дышать целебной смесью в течение 10 минут.

Принцип ингалирований с использованием аптечных средств довольно простой. Эффект будет заметен спустя первую процедуру, ослабится боль, снизится частота покашливаний.

Амброксол

Лекарственный препарат выпускается в виде бесцветного раствора для ингаляционных мероприятий. Медикамент стимулирует отхаркивание, разжижает слизь, снижает воспалительный процесс в органах дыхания. Активным компонентом выступает амброксол гидрохлорида, муколитического секрета. После 2-3 процедур, покашливания становятся мокрыми, у пациента начинает откашливаться много мокроты. Действие препарата наступает спустя полчаса с момента ингаляции. Лекарство перестает воздействовать на организм по истечению 12 часов.

Советы по проведению ингалирований Амброксолом.

1. Детям старше 5 лет и взрослым следует дышать парами 2 раза в сутки. Лучше делать это утром и вечером. Перед началом манипуляции, в аппарат добавить 2-3 миллилитра медикамента (40 капелек).
2. Перед началом манипуляции, стоит немного подогреть средство, только после этого, заправлять в небулайзер. Ингалирование начинается сразу, поскольку из-за повышения температуры увеличивается степень активности действующего вещества.
3. Вдыхать испарения в период ингаляционной процедуры нужно ровным дыханием. Вдох делать глубокий.

Детям следует дышать парами не более 2 минут. Если чадо первый раз подвергается такой манипуляции, первые два дня достаточно обрабатывать горло по 1 минуте. Взрослые дышат испарениями от 3 до 5 минут. Длительность лечебного курса устанавливает доктор.

Флуимуцил

Аптечное средство Флуимуцил является муколитиком с антиоксидантными свойствами, разжижает мокроты, стимулирует их отхождения. Выпускается в нескольких формах, в том числе и растворе для ингаляций, ампулах и порошка для приготовления раствора. Доза препарата для ингаляции назначается врачом. Препарат позволяет удалить вязкий секрет из дыхательных путей, снизить риск осложнений бронхолегочных заболеваний.

Прежде чем проводить ингаляции, препарат нужно развести с 9% натрием хлорид. Длительность процедуры для детей составляет 3 — 5 минут, для взрослого 7 — 10 с интервалом 4 часа.

Беродуал

Широко применяется лекарственное средство Berodual (Беродуал). Этот раствор для ингаляций снимает отечность, воспаление, болезненность в горле. Его используют для купирования бронхиального спазма. У детей Беродуал при трахеите применяется от 2-х лет. В некоторых случаях, врачи допускают использование этого раствора чадам более младшего возраста, в случае необходимости.

Лекарство стимулирует адренорецепторы, которые находятся в бронхах, с целью их расслабления. Благодаря активному веществу ипратропия бромид безводный и фенотеролу, снижается воспалительный процесс, снимается отек слизистой дыхательных путей.

Беродуал способен устранить спазм бронхов, уменьшить кашель, восстановить дыхательную функцию. Данное средство не назначается с целью снятия кашля, а для устранения бронхиального спазма. Его выписывают как взрослым, так и детям.

Как проводить ингалирования:

• берется мерный стаканчик, отмеряется необходимый объем средства;
• лекарство разводится с физиологическим раствором;
• делаются глубокие вдохи в период процедуры;
• проводить ингаляцию до тех пор, пока средство не закончится.

Ингаляция должна длиться не более 7 минут. Дозировку устанавливает лечащий врач.

Проспан

Средство Проспан относится к группе муколитиков, произведенных на растительной основе. Медикамент изготавливается на основе плюща, оказывает отхаркивающее действие, разжижает слизь. Длительность лечебного курса устанавливает лечащий доктор. Минимальный период лечения составляет 1 неделю. Пользоваться препаратом нужно в соответствии с инструкцией либо рекомендации врача. Ингалировать глотку стоит через небулайзер, стандартным способом.

Ротокан

Препарат оказывает противовоспалительное воздействие, в его состав входит календула, тысячелистник и ромашка. Лекарство не вызывает аллергических реакций, применяется в качестве раствора для ингалирований с помощью небулайзера. Ротокан назначают детям любого возраста, взрослым, беременным женщинам.

Как готовится раствор:

• добавить в жидкость физраствор в пропорции 1:4;
• перед заправкой смеси в небулайзер, следует прочистить аппарат;
• хранить препарат в холодильнике не более 1 суток;
• для проведения процедуры, понадобится 4 миллилитра раствора Ротокана.

Дышать жидкостью нужно равномерно, в течение 1 часа после ингалирования не пить и не есть. В период вдыхания паров, нельзя делать глубокие вдохи, чтобы не вызывать головокружения. Если раствор хранится в холодильнике, перед использованием, его необходимо подогреть. В день проводить 3-4 мероприятия.

Малавит

Средство относится к натуральным препаратам широкого спектра действия. В его составе содержится несколько растений, а также эфирные масла, комплексы меди и серебра , которые оказывают бактерицидное, антисептическое воздействие. Препарат достаточно эффективен в терапии трахеита, бронхита, но учитывая его богатый состав, перед применением важно убедиться в отсутствии аллергии к составу. Для ингаляции препарат разводят с физраствором в соотношении 1:2. Ингаляционную терапию с Малавитом проводят 3 — 4 раза в сутки.

Небулайзер и лекарственные средства для него

В небулайзерах можно применять только готовые лекарственные растворы или смеси, а также минеральные щелочные воды высокого качества.

Лекарственные жидкости перед заливкой в прибор должны быть комнатной температуры, а из минералки необходимо выпустить углекислый газ.

Итак, рассмотрим средства, используемые в небулайзере для лечения трахеита.

1. Хлорофиллипт. Очень эффективное средство при лечении трахеита. Для этого берется 1мл лекарства и 10 мл физраствора. Для ингаляции достаточно 3 мл этой смеси. Длительность процедуры – 10 мин.
2. АЦЦ или Флуимуцил + физраствор. Смешать следует в одинаковых долях. В прибор заливается 3 мл смеси.
3. Эвкалиптовая настойка на спирту. 10-15 капель настойки смешать с 200 мл физраствора. В небулайзер берется 3 мл смеси. Такую ингаляцию можно проводить 4 раза в сутки.
4. Щелочные растворы. Для этого берется 3-5 мл «Боржоми», нагретой до 350С, выпустив предварительно из нее газы.

В общей сложности длительность одной процедуры составляет 7-10 мин.

Ни в коем случае нельзя применять масляные растворы!

Разбиваясь на мелкие микрочастички и попадая в дыхательные пути, масла просто закупорят бронхиальные проходы, что будет препятствовать прохождению воздуха.

Исход может оказаться самым печальным. Итак, все перечисленные способы ингаляций при лечении трахеита достаточно эффективны. Если Вас настигла эта болезнь,пользуйтесь нашими советами, выбирайте для себя самый удобный метод и будьте здоровы!

Трахеит

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Трахеит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Трахеит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи. Трахея – самая длинная часть воздухоносных путей (в среднем 9-11 см, а ее диаметр – 15-18 мм), являющаяся продолжением гортани и оканчивающаяся делением на два бронха – правый и левый. Трахея состоит из 16-20 хрящей, имеющих форму незамкнутых колец, соединенных фиброзными связками и мышцами, которые обеспечивают движения трахеи, например, при дыхании или кашле, а изнутри трахея покрыта слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс редко поражает только трахею, обычно он распространяется на окружающие органы – например, на гортань и/или бронхи.

Трахеит часто сопровождает острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Опасным состоянием может стать стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), при котором происходит сужение просвета гортани. Крупом в основном болеют дети с 6 месяцев до 3 лет, с пиком заболеваемости в 2 года. Гортань – самая узкая часть детских дыхательных путей, отек слизистой оболочки с увеличением ее толщины всего на 1 мм уменьшает просвет гортани наполовину. Из ежегодно регистрируемого числа острых респираторных заболеваний у детей острый стенозирующий ларинготрахеит встречается в 7,5–8,0% случаев.

Причины возникновения трахеита

Наиболее частыми причинами развития трахеита и ларинготрахеита у детей являются вирусы гриппа, парагриппа, метапневмовирус, респиратно-синцитиальный вирус, коронавирус, аденовирус, риновирус. Гораздо реже встречаются бактериальные поражения трахеи, обусловленные гемофильной палочкой или золотистым стафилококком. У взрослых стенозирующий ларинготрахеит встречается реже, но вызывают его те же вирусы.

Еще выделяют так называемые нозокомиальные трахеиты, связанные с оказанием медицинской помощи, например, у пациентов после трахеостомии или интубации трахеи. Кроме того, поражение трахеи также может быть вызвано токсическим воздействием газов, аэрозолей, паров бензина, краски.

К воспалительным процессам в слизистой оболочке трахеи может приводить аллергия, в том числе, пищевая.

При несвоевременном или неадекватном лечении существует риск перехода острого воспалительного процесса в хронический. Этому способствуют употребление алкоголя, табака, переохлаждение, воздействие пыли, вредных веществ, наличие хронического тонзиллита, аденоидита, эмфиземы легких, заболеваний сердца и почек. Хронический трахеит бывает атрофическим, когда слизистая оболочка истончается, и гипертрофическим, когда она, наоборот, разрастается и набухает.

Классификация заболевания

Трахеит бывает острым и хроническим, а также первичным или вторичным. Первичный трахеит не связан с другими заболеваниями и встречается редко, вторичный возникает на фоне инфекционных поражений дыхательных путей. Его наиболее часто встречающимися формами в зависимости от сочетания с заболеваниями других органов являются ринофаринготрахеит (воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи), ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи, трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Симптомы трахеита

Основным симптомом трахеита является сухой мучительный кашель, преимущественно в ночное время или в утренние часы. Приступы кашля могут возникать при глубоком вдохе, вдыхании холодного или горячего воздуха, табачного дыма, при употреблении раздражающих слизистую напитков, во время смеха или плача. В начале заболевания мокроты отделяется мало, она слизистая, вязкая, отходит с трудом. С 3-4-го дня заболевания мокрота начинает отходить легче и становится обильной.

Другим характерным симптомом трахеита является боль и жжение за грудиной во время кашля. Чтобы не спровоцировать очередной приступ кашля, больные стараются дышать часто и поверхностно.

При остром трахеите может повышаться температура, особенно в вечерние часы, наблюдаются слабость, сонливость, утомляемость. Если воспаление захватывает бронхи, то кашель становится еще более мучительным, при вовлечении голосовых связок наблюдается осиплость голоса или полная его потеря, при ринофарингите наблюдается отделяемое из носа, боль в горле, отсутствует носовое дыхание.

Ложный круп, или острый стенозирующий ларинготрахеит, чаще протекает на фоне невысокой температуры, редко – на фоне лихорадки 38-39оС. Как правило, первыми симптомами служат осиплость и/или сухой кашель. При прогрессировании воспалительного процесса в гортани осиплость может усиливаться, кашель приобретает лающий характер, через 2-4 дня появляется выраженная одышка на вдохе (инспираторная одышка). Характерно так называемое стридорозное дыхание – втяжение уступчивых мест грудной клетки, затруднение на вдохе, требующее участия дополнительной мускулатуры в акте дыхания, звонкие свистящие шумы в фазе вдоха. При прогрессировании заболевания к осиплости голоса, грубому навязчивому кашлю и одышке присоединяются возбуждение, беспокойство, страх, тахикардия, синюшность кожных покровов (цианоз), на терминальной стадии сознание отсутствует, наблюдается бледность и цианоз, дыхание частое, поверхностное, пульс нитевидный, далее следуют остановка дыхания и сердца.

При хроническом трахеите наблюдается мучительный приступообразный кашель по ночам и утром, сопровождающийся болью в груди. При атрофическом трахеите мокрота скудная, при гипертрофическом, наоборот, обильная, отходит легко. Заболевание течет длительно, периоды обострений сменяются ремиссией.

Диагностика трахеита

Диагноз устанавливается на основании анализа жалоб и осмотра больного. Пациенту с подозрением на трахеит необходимо выполнить целый ряд исследований.

Клинический анализ крови – одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови с подсчетом процентного содержания разновидностей лейкоцитов (определение общего количества лейкоцитов и процентного соотношения основных субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов) и определение скорости оседания эритроцитов.