Эстрадиол, что это такое у женщин, на что влияет

Эстрадиол (Oestradiolum)

Эстрадиол — гормональное эстрогенное средство (17β-эстрадиол), идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками (образуется в организме женщин, начиная с первой менструации и заканчивая периодом менопаузы). Синтетический эстрадиол — белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде; легко растворим в спирте; растворим в ацетоне, диоксане и других органических растворителях; трудно растворим в растительных маслах. Молекулярная масса 272,37.

В медицинской практике применяют в виде эстрадиола гемигидрата и эфиров (бензоата, дипропионата).

Эстрадиола бензоат — стабилен на воздухе; растворим в спирте, ацетоне, диоксане, мало растворим в эфире, растительных маслах; молекулярная масса 376,49.

Эстрадиола дипропионат — белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте и растительных маслах. Молекулярная масса 384,51.

Эстрадиол используется в разных лекарственных формах: гель трансдермальный, раствор для в/м введения масляный, спрей назальный, таблетки, покрытые оболочкой, трансдермальная терапевтическая система (ТДТС).

Фармакологическое действие

Фармакология

Проникает в клетку-мишень путем диффузии, транспортируется в ядро клетки, где связывается со специфическими эстрогенными рецепторами и образует комплекс рецептор-лиганд. Рецепторы эстрогенов идентифицированы в различных тканях, больше всего их содержится в женских половых органах, особенно в матке, во влагалище и яичниках, а также в молочных железах, гипофизе, гипоталамусе, печени, костях. Лиганд-рецепторный комплекс взаимодействует с эстрогенэффекторными элементами генома и специфическими внутриклеточными белками, инициирует синтез и-РНК, белка и высвобождение цитокинов и факторов роста.

Оказывает феминизирующее влияние на организм, стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу (перераспределение жировой ткани и др.), рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствует своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывает гиперплазию эндометрия, подавляет резорбцию костной ткани, индуцирует синтез ряда транспортных белков (транскортин, тироксинсвязывающий глобулин, протеин, связывающий половые гормоны, трансферрин), фибриногена. Повышает концентрации в крови тироксина, железа, меди и др.; оказывает прокоагулянтное действие, увеличивает синтез в печени витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X), снижает количество антитромбина III. Обладает антиатеросклеротической активностью, увеличивает содержание ЛПВП , уменьшает — ЛПНП и холестерина (уровень триглицеридов возрастает); модулирует рецепторы к прогестерону и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, вызывает переход внутрисосудистой жидкости в ткани и компенсаторную задержку натрия и воды; в больших дозах препятствует деградации эндогенных катехоламинов (конкурирует за активные рецепторы катехол-О-метилтрансферазы). Обладает способностью ускорять восстановление количества лейкоцитов (нейтрофилов) при миелодепрессии, связанной с радиационным поражением.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается (биодоступность около 100%). При «первом прохождении» через печень метаболизируется до менее активных продуктов — эстрона и эстриола. В крови почти полностью связывается с белками. Метаболиты выделяются желчью в просвет тонкой кишки и повторно абсорбируются (энтерогепатическая циркуляция). Окончательная потеря активности происходит в результате окисления в печени. Продукты биодеградации выводятся в основном почками в виде сульфатов и глюкуронидов; в моче обнаруживаются также небольшие количества эстрадиола, эстрона и эстриола.

После аппликации ТДТС эстрадиол высвобождается из пластыря и трансдермально поступает в кровоток с постоянной скоростью, поддерживая заданный уровень гормона в крови. При применении в виде геля и пластыря эстрадиол не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, вследствие чего колебания уровня эстрогена в плазме выражены значительно меньше, чем при приеме эстрогенов внутрь. При еженедельной аппликации ТДТС удается достичь уровня эстрадиола в сыворотке подобного уровню, который создается в раннюю фолликулярную фазу в репродуктивном периоде жизни, с соотношением сывороточных уровней эстрадиол/эстрон равным примерно 1. Абсолютное значение сывороточного уровня эстрадиола прямо пропорционально площади поверхности пластыря. Средняя равновесная концентрация эстрадиола в сыворотке составляет около 40 пг/мл (пластырь площадью 12,5 см 2 ) и около 80 пг/мл (пластырь площадью 25 см 2 ). Через 24 ч после удаления ТДТС концентрации эстрадиола и эстрона в сыворотке снижаются до первоначального значения. При аппликации пластыря концентрации конъюгатов эстрадиола в моче увеличиваются в 5–10 раз и возвращаются к начальному уровню в течение 2-х дней после удаления системы.

При аппликации в виде геля эстрадиол проникает через кожу, при этом его большая часть попадает в системный кровоток сразу, а некоторое количество задерживается в подкожно-жировой клетчатке и высвобождается в кровоток постепенно. Т_max — 3–4 ч, биодоступность — 82%.

При применении пластыря-ТДТС и геля метаболизм и выведение соответствуют метаболизму и выведению естественных эстрогенов. Не кумулирует.

Применение вещества Эстрадиол

Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе, в т.ч. после овариэктомии, лучевой кастрации; первичная и вторичная аменорея, гипоменорея, олигоменорея, дисменорея, вторичная эстрогенная недостаточность, алопеция при гиперандрогении; гирсутизм при синдроме поликистозных яичников, вагинит (у девочек и в старческом возрасте), гипогенитализм, бесплодие, слабость родовой деятельности, переношенная беременность, для угнетения лактации, вирильный гипертрихоз у женщин; профилактика постменопаузного остеопороза у женщин, рак груди у мужчин и женщин с метастазами (паллиативная терапия), карцинома предстательной железы (паллиативная терапия), урогенитальные расстройства (диспареуния, атрофический вульвовагинит, уретрит, тригонит); в качестве средства, стимулирующего гемопоэз у мужчин при остром радиационном поражении.

READ

Можно ли кушать рыбу при панкреатите?

Противопоказания

Гиперчувствительность, эстрогензависимые неопластические процессы или подозрение на них, опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), серповидно-клеточная анемия, герпес, отосклероз (в т.ч. обострение во время беременности), ретинопатия или ангиопатия, холестатическая желтуха или постоянный зуд (в т.ч. усиление их проявлений во время предшествующей беременности или на фоне приема стероидных препаратов), заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз), необычное или недиагносцированное генитальное или маточное кровотечение (использование эстрогенов может препятствовать установлению диагноза), тромбофлебит или тромбоэмболические состояния в активной фазе (за исключением лечения рака молочной или предстательной железы); тромбофлебит, тромбоз или тромбоэмболические состояния, ассоциированные с приемом эстрогенов (в анамнезе); воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит); гиперкальциемия, ассоциированная с костными метастазами рака молочной железы.

Только для лечения рака молочной и предстательной железы (дополнительно): заболевания коронарных или церебральных сосудов, активный тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания (высокие дозы эстрогенов, применяющиеся для лечения, повышают риск развития инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочных сосудов, тромбофлебита).

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, сахарный диабет, мигрень, эпилепсия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ИБС; почечная недостаточность; острые или хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе) при изменении показателей функциональных печеночных проб, гиперлипопротеинемия, отечный синдром, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, порфирия, опухоли гипофиза, диффузные заболевания соединительной ткани, синдром Дубина-Джонсона или Ротора.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности, в т.ч. предполагаемой (эстрогены могут оказывать эмбриотоксическое действие). В исследованиях показана связь врожденных пороков развития с применением некоторых эстрогенов в период беременности.

Категория действия на плод по FDA — X.

На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (эстрогены проникают в грудное молоко).

Побочные действия вещества Эстрадиол

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, мигрень, депрессия, хорея, нарушение зрения (изменение кривизны роговицы), дискомфорт при ношении контактных линз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД , тромбоэмболия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота (главным образом центрального генеза при использовании высоких доз), боль в эпигастральной области, метеоризм, диарея, анорексия, холестатическая желтуха, холелитиаз, гепатит, панкреатит, кишечная и желчная колика.

Со стороны мочеполовой системы: у женщин — кровотечения «прорыва», маточные кровотечения неясной этиологии, изменение характера маточных кровотечений и мажущие выделения, метроррагия (признак передозировки эстрадиола), предменструальный синдром, аменорея, дисменорея, увеличение размеров фибромиомы или лейомиомы матки, изменение цервикальной секреции, изменение характера вагинальных выделений, вагинальный кандидоз, гиперплазия эндометрия (при назначении без прогестагена), карцинома эндометрия (в менопаузе у женщин с интактной маткой), симптомы цистита (без бактериального заражения); при длительном применении — склероз яичников; болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез, повышение либидо; у мужчин — болезненность и чувствительность грудных желез, гинекомастия, снижение либидо.

Со стороны кожных покровов: хлоазма или меланодермия, контактный дерматит, геморрагическая сыпь, узловатая эритема, многоформная эритема, алопеция, гирсутизм, зуд и гиперемия кожи (на месте аппликации пластыря-ТДТС).

Прочие: изменение массы тела, снижение толерантности к углеводам, ухудшение течения порфирии, спазмы икроножных мышц; при длительном применении — нарушение обмена натрия, кальция и воды с образованием периферических отеков.

Взаимодействие

Эстрадиол уменьшает активность диуретиков, антикоагулянтов, гипотензивных и гипогликемических средств. Снижает толерантность к глюкозе (может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС). Эстрадиол повышает эффективность гиполипидемических ЛС.

Индукторы микросомальных ферментов печени, например некоторые противосудорожные и противомикробные средства (в т.ч. гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин), могут ускорять метаболизм эстрадиола, повышать клиренс половых гормонов и снижать клиническую эффективность.

Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстрадиола. Значительное потребление алкоголя во время лечения может привести к повышению уровня циркулирующего эстрадиола.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, в некоторых случаях — метроррагия.

Лечение: поддержание жизненно важных функций (на фоне отмены препарата), симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально. Внутрь. Первичная и вторичная эстрогенная недостаточность — 2 мг 1 раз в сутки, ежедневно без перерывов. Лечение женщин с удаленной маткой или женщин в постменопаузе можно начинать в любой день; при сохраненном менструальном цикле первую таблетку принимают на 5-й день менструального цикла. Длительность лечения — 6 мес, после чего проводится обследование для решения вопроса о целесообразности продолжения заместительной эстрогенной терапии.

READ

Но-Шпа: состав, дозировка, противопоказания

Местно. Гель наносят 1 раз в сутки на кожу на нижней части передней стенки живота, либо поочередно на правую или левую ягодицу. Начальная доза — 1 г геля (1 мг эстрадиола). Средняя доза — 0,5–1,5 г геля в сутки. Площадь нанесения равна по величине 1–2 ладоням. Пластырь прикрепляют 1 раз в нед. Лечение проводят непрерывно или 3-недельными курсами с перерывом в 1 нед. При наличии матки одновременно назначают прогестерон каждый месяц в течение 10–12 дней.

Интраназально, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от индивидуальных особенностей и, как правило, варьирует от 150 до 600 мкг, начальная — 300 мкг/сут, в процессе терапии следует подобрать минимальную эффективную дозу; в зависимости от терапевтического эффекта лечения дозу снижают, либо увеличивают.

В/м, 0,1% раствор в масле по 1 мл 1 раз в 3–5 дней.

Меры предосторожности

Перед началом применения необходимо проведение полного общего медицинского и гинекологического обследования, включая исследование органов брюшной полости и малого таза, молочных желез, измерение АД , цитологический анализ эндометрия. Необходимо исключить беременность. При длительной терапии подобное обследование следует проводить каждые 6–12 мес.

За 4–6 нед до планируемого хирургического вмешательства и в период длительной иммобилизации рекомендуется прервать лечение во избежание тромбообразования.

Прием препарата следует немедленно прекратить в следующих случаях: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболические заболевания, значительное повышение АД , появление желтухи, появление мигренеподобной головной боли, внезапное нарушение зрения.

Во время заместительной гормональной терапии у больных, страдающих гипертензией, следует регулярно контролировать АД.

В начальном периоде лечения больные сахарным диабетом требуют тщательного наблюдения из-за возможного снижения толерантности к глюкозе.

Изменение уровня эстрогенов в крови может повлиять на показатели анализов некоторых эндокринных и печеночных функций.

Эстрогены могут вызвать задержку жидкости в организме, поэтому больные с нарушениями сердечной или почечной функций требуют тщательного наблюдения.

Необходимо сообщить лечащему врачу об одновременном приеме барбитуратов, фенилбутазона, гидантоинов, рифампицина, появлении нерегулярных кровотечений или необычно обильных кровотечений в период между применением препарата, неприятных ощущениях в эпигастральной области.

В случае возникновения нерегулярных маточных кровотечений во время приема препарата следует провести цитологический анализ эндометрия.

В процессе лечения следует учитывать, что длительное использование только эстрогенов в климактерическом периоде может привести к гиперплазии эндометрия и увеличивает риск развития рака эндометрия. Для уменьшения риска развития рака эндометрия необходим дополнительный прием прогестагена (обычно в течение 10–12 дней в месяц), который приводит к переходу слизистой оболочки матки в секреторную фазу с ее отторжением и последующему менструальноподобному кровотечению после прекращения введения прогестагена. При появлении нерегулярных менструальных выделений (у женщин с интактной маткой) на фоне лечения эстрадиолом необходимо проведение диагностического выскабливания для исключения злокачественного новообразования матки.

У женщин в постменопаузе, длительное время находящихся на гормональной заместительной терапии, возрастает риск возникновения рака молочной железы. При длительности лечения более 5 лет необходимо тщательно взвешивать положительные эффекты лечения с неблагоприятными эффектами.

У пациенток, находящихся на длительном лечении, необходимо регулярное обследование молочных желез, в т.ч. следует научить их регулярному самообследованию. Следует проявлять особую осторожность при назначении эстрогенов женщинам, имеющим или имевшим в прошлом узловатые или фиброзно-кистозные изменения молочных желез. В таких случаях необходимо тщательное наблюдение и регулярное проведение маммографии.

У женщин, принимающих в климактерический период эстрогенные препараты, отмечается повышенный риск возникновения желчно-каменной болезни (эстрогены повышают литогенность желчи).

Препарат не является противозачаточным средством и не восстанавливает способность к оплодотворению.

Не следует помещать пластырь на область молочных желез или талии. Если пластырь нанесен правильно, то можно принимать ванну или душ, однако необходимо учитывать, что в горячей воде пластырь может отклеиться.

Следует избегать попадания геля на молочные железы и слизистые оболочки вульвы и влагалища.

Эстрадиол у женщин – повышен, понижен

Эстрадиол у женщин оказывает следующие эффекты на организм:

• Повышение тембра голоса

• Особенности фигуры в виде узкой талии и распределения жира в области бёдер и ягодиц;

• Эстрадиол у женщин влияет на состояние кожи, делает её тонкой, гладкой;

• Рост фолликула в яичнике, как один из важнейших этапов работы репродуктивной системы, тоже находится под влиянием этого гормона;

READ

Какую музыку лучше всего слушать беременным?

• Увеличение в объёме слизистой матки, её подготовка к имплантации яйцеклетки и беременности;

• Регулирование менструального цикла.

Если эстрадиол понижен, все эти важнейшие для здоровья женщины функции будут нарушены.

Эстрадиол у мужчин тоже образуется, однако не в таких больших количествах, как у женщин. Основные его эффекты у мужчин:

• Улучшение отложения кальция в костях, поэтому низкий эстрадиол может привести к остеопорозу – разрежению костной ткани, повышенной ломкости костей;

• Улучшение дыхания клеток и кислородного обмена в организме;

• Участие в выработке семенной жидкости, поэтому, если эстрадиол понижен, то это может привести к снижению качества спермы, бесплодию;

• Стимулирование обмена веществ;

• Повышение свёртываемости крови;

• Снижение уровня «плохого» холестерина в крови и защита сосудов и сердца от атеросклероза и прочих заболеваний.

Большинство из этих эффектов действуют и для женского здоровья. Поэтому, если эстрадиол повышен, или понижен, требуется наблюдение специалиста, консультация эндокринолога, гинеколога. Расшифровывать анализы на эстрадиол, норма которого зависит от многих факторов, должен только врач, который учитывает особенности Вашего возраста, здоровья и т.д., и подбирает лечение на основе объективных полученных данных.

Как сдавать анализ на эстрадиол

За день до исследования нужно исключить курение и спортивные тренировки. У женщин забор крови желательно делать в строго определённые дни цикла – на 6-7 его день. В некоторых случаях срок может быть изменён врачом при диагностической необходимости.

Сдают кровь на эстрадиол по утрам и натощак, с 8 до 11 часов. В течение 8-14 часов до исследования нельзя кушать, можно только пить воду. Для точности полученного результата важно также не переедать за день до исследования.

При анализе на эстрадиол норма у женщин и мужчин может колебаться и результат не всегда бывает точным, поэтому требуется небольшая подготовка к исследованию.

Эстрадиол норма у женщин и мужчин

У гормона эстрадиол норма у мужчин находится в пределах от 15 до 71 пг/мл. У гормона эстрадиол норма у женщин меняется в зависимости от фазы цикла. Когда цикл начинается, активируется и выработка гормона. Эстрадиол повышен становится перед овуляцией и, когда концентрация достигнет максимума, возникает овуляция. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, на эстрадиол норма у женщин снова соответствует началу цикла.

Так, в фолликулярную фазу эстрадиол повышен может быть до 227 пг/мл. В предовуляционной фазе эстрадиол у женщин составляет от 127 до 476 пг/мл. Наконец, лютеинизирующая фаза цикла снова возвращает показатели эстрадиола в предел от 77 до 227 пг/мл. Если после овуляции эстрадиол повышен и таким сохраняется и дальше, можно предположить, что наступила беременность.

Эстрадиол норма у женщин в период климакса значительно снижается и составляет 19,7 – 82 пг/мл.

Нужно не забывать и про колебания уровня гормона в течение суток. Эстрадиол понижен бывает между 24 и 2 часами. Эстрадиол повышен обычно в период от 15 до 18 часов.

Последствия нарушений уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол у мужчин провоцирует остеопороз, болезни сердца, повышенную возбудимость и низкую репродуктивную способность. Возникнуть может при хроническом простатите, или по другим причинам.

Низкий эстрадиол у женщин вызывает длительное отсутствие менструации, сухость кожи и слизистых, неприятные ощущения при половом контакте, проблемы с зачатием (даже бесплодие), уменьшение размеров матки и грудных желёз. У гормона эстрадиол норма у женщин бывает снижена на ранних сроках беременности.

Повышение эстрадиола у мужчин приводит к:

• изменению фигуры, отложению жира по женскому типу (бёдра, грудь, ягодицы);

• слабости мышц и уменьшению их объёма;

• уменьшению количества волос на груди и лице;

• появлению болезненности грудных желёз.

Вызвать повышение уровня гормона может цирроз печени, лекарства, опухоли яичек, ожирение.

Если у женщин превышена норма гормона эстрадиол, то возникает:

• слабость и быстрая утомляемость;

• похолодание рук, ног;

• перебои в менструальном цикле;

• боли в молочных железах;

• раздражительность, нарушения сна, судороги.

Причиной повышения бывает опухоль яичников, лекарства, эндометриоз яичника, гиперфункция щитовидной железы, цирроз печени, не лопнувший во время овуляции фолликул.

Эстрадиол при беременности

В этот период эстрадиол повышен. Гормон своим действием подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Причём, чем быстрее приближается срок родов, тем больше повышается уровень гормона эстрадиол у женщин в плазме крови. Его пик наступает накануне родов, а снижение – уже через 4-5 дней после них.

READ

Ингаляции при трахеите: как и с чем делать

Эстрадиол при беременности может составлять от 210 пг/мл (на ранних сроках) до 26960 пг/мл (перед родами).

Сахарный диабет и высокий уровень эстрадиола

Недавно учёные обнаружили, что если гормон эстрадиол повышен значительно на фоне сахарного диабета, то это приводит к повышению риска развития старческого слабоумия у женщин в постменопаузе. Надо сказать, что низкий эстрадиол тоже был отмечен, как повод, повышающий риск деменции. Это говорит об огромной важности гормона для всех процессов в организме, о его активном действии на сосуды и влиянии на нервную ткань.

Влияние эстрадиола на организм

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для Вашего здоровья!

Что такое эстрадиол
Влияние на женский организм
Эстрадиол в мужском организме
Влияние эстрогенов на кожу
Норма эстрадиола в крови
Признаки и причины низкого уровня гормона
Признаки и причины повышенного уровня гормона
Применение эстрадиола
Эстрадиол и долголетие
Краткие выводы
Список использованной литературы

Эстрадиол – гормон, вырабатываемый яичниками, надпочечниками, а также плацентой во время беременности. Эстрадиол является наиболее важным женским гормоном, он необходим для репродуктивной и сексуальной функции, а также оказывает влияние на здоровье других органов и тканей. Кроме того, он играет существенную роль в мужском организме.

Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине

Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров – увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают

Что такое эстрадиол

Эстрадиол – это эстрогенный стероидный половой гормон, жизненно важный для поддержания фертильности и отвечающий за развитие и функцию репродуктивных органов и формирование вторичных половых признаков у женщин. Это главный представитель эстрогенов, обладающий высочайшей биологической активностью.

Наряду с гормоном прогестероном они помогают регулировать менструальный цикл, участвуют в росте груди и матки и помогают поддерживать здоровую беременность. Хотя эстрадиол считается основным половым гормоном для женщин, он также встречается у мужчин и играет роль в метаболизме и росте костей у обоих полов.

Помимо этого, функции эстрадиола заключаются в регулировании мужского либидо, эректильной функции и сперматогенеза. Рецепторы эстрогена, а также ароматаза, фермент, превращающий тестостерон в эстроген, в изобилии присутствуют в головном мозге, половом члене и яичках.

Уровни эстрадиола варьируются в зависимости от возраста и репродуктивного статуса женщины, являясь хорошим маркером функции яичников.

Влияние на женский организм

Эстрадиол играет решающую роль в регулировании менструального и полового циклов. Он участвует в формировании женских половых признаков, в частности, в расширении бедер, распределении жира по особому женскому образцу, увеличении груди. Он способствует защите репродуктивных тканей (молочных желез, влагалища, матки).

Его количество нестабильно и постоянно меняется: когда яичники стимулируются ФСГ, ЛГ и прогестероном, когда яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам и в то время, пока матка готовится к зачатию.

Колебания суточного количества эстрадиола связаны с ритмом выведения ЛГ. Пик активности приходится на 15-18 часов, а снижение наблюдается с полуночи до 14 часов.

В детородном возрасте уровень этого гормона различен в каждой фазе цикла. Концентрация эстрадиола повышается и становится максимальной при овуляции. После выхода яйца его количество сразу уменьшается и снова растет, но с меньшей интенсивностью. Окончательный упадок происходит в конце существования желтого тела.

Минимальные уровни эстрадиола характерны для начала менструального цикла, в то время как повышенные его уровни типичны для овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника и движется к сперматозоиду.

Адекватная овуляция и успешное зачатие невозможны без эстрадиола. Во время беременности этот гормон так же важен, как и прогестерон, он тоже отвечает за поддержание деторождения.

Функции эстрадиола в женском организме:

должная работа репродуктивной системы;

правильное формирование органов;

определение типа женской фигуры;

образование эндометрия в матке;

помощь в развитии мышц;

регулирование кровотока в матке;

нормализация уровня холестерина;

пополнение энергетических запасов;

укрепление сосудов внутри матки;

укрепление костной структуры;

скопление жировой прослойки на животе, бедрах и т.д.

Кроме того, ряд исследователей считает, что эстрадиол способен защищать от нейродегенерации.

Эстрадиол в мужском организме

Недавние исследования показали, что эстрадиол важен для сперматогенеза, либидо и сексуальной функции в целом.

Рецепторы эстрогена, а также ароматаза, фермент, превращающий тестостерон в эстроген, в изобилии присутствуют в мозге, половом члене и яичках – органах, важных для сексуальной функции. В головном мозге синтез эстрадиола увеличивается в областях, связанных с половым возбуждением. Кроме того, в половом члене рецепторы эстрогена обнаруживаются по всему пещеристому телу с высокой концентрацией вокруг сосудисто-нервных пучков.

READ

Признаки вывиха сустава, методы лечения

Низкий уровень тестостерона и повышенный уровень эстрогена увеличивают частоту эректильной дисфункции независимо друг от друга. В семенниках сперматогенез на всех уровнях модулируется эстрогеном. Регулирование клеток яичек эстрадиолом проявляет как тормозящее, так и стимулирующее влияние.

Ученые сходятся во мнении, что баланс гормонов, а именно тестостерона, эстрадиола и прогестерона в мужском организме, является обязательным условием сексуального здоровья и надлежащей репродуктивной функции.

Кроме того, эстрогены вместе с тестостероном моделируют сексуальный аппетит и поведение мужчин. Как и у женщин, эстрогены у мужчин обеспечивают увлажнение и поддержание тургора кожи, а также регулируют образование коллагена, что влияет на эластичность кожи и рост волос.

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Влияние эстрогенов на кожу

Наша кожа состоит из трех важных слоев. Самый поверхностный из них, эпидермис, “отвечает” за пигмент кожи, обеспечивает защиту и удерживает влагу. Слой под эпидермисом, дерма, содержит волосяные фолликулы, нервы, кровеносные сосуды, потовые железы, коллаген и эластин (который необходим для растяжения тканей). Под дермой подкожный слой состоит из рыхлой соединительной ткани и жира.

Гормоны оказывают значительное влияние на толщину кожи, о чем свидетельствуют изменения кожи, происходящие во время менструального цикла. Так, в начале менструального цикла толщина кожи минимальна – в это время уровень эстрогенов самый низкий. Она утолщается по мере повышения уровня гормонов.

С возрастом уменьшается толщина эпидермиса и концентрация меланоцитов (клеток, продуцирующих пигмент). В дерме с возрастом снижаются активность фибробластов, содержание коллагена и гиалуроновой кислоты. Эти изменения в сочетании с увеличением количества металлопротеиназ (белков, расщепляющих коллаген) способствуют истончению кожи.

Образ жизни также может ускорить старение кожи. Курение и воздействие ультрафиолета высвобождают воспалительные белки, которые повреждают кожу, изменяя кровеносные сосуды и разрушая коллаген.

В период менопаузы, когда уровень эстрадиола снижается, толщина кожи уменьшается более чем на 1% каждый год в течение первых пяти лет, в то время как количество коллагена уменьшается ежегодно на 2%. Морщины возникают из-за утраты эластичности вследствие потери соединительной ткани, которая ежегодно уменьшается на 1,5%.

Норма эстрадиола в крови

В женском организме эстрадиол синтезируется в яичниках, в клетках оболочки и гранулезе фолликулов. В лютеиновой фазе менструального цикла он вырабатывается исключительно клетками оболочки фолликула, в то время как клетки гранулезы лютеинизируются и переходят к синтезу прогестерона.

В начале беременности массовая выработка эстрогена осуществляется плацентой. В другие периоды жизни, особенно в постменопаузе, для этого задействуется кора надпочечников и периферическая жировая ткань.

Определение концентрации эстрадиола необходимо в основном для оценки функции яичников.

Референсные значения (норма) концентрации эстрадиола в сыворотке крови

Возраст	Эстрадиол, пг / мл
Дети до 11 лет
Норма эстрадиола у женщин (фолликулярная фаза)	20–350
Фаза овуляции	150-750
Лютеиновая фаза	30–450
Менопауза
Мужчины	10-50

Уровень эстрадиола остается низким в начале и середине фолликулярной фазы менструального цикла. За 3-5 дней до всплеска ЛГ уровень эстрадиола начинает повышаться и достигает максимальных значений примерно за 12 часов до всплеска ЛГ.

После резкого падения до самых низких значений, наблюдаемых через 48 часов после всплеска ЛГ, уровень эстрадиола снова начинает расти (двухфазная прогрессия). Максимальная концентрация достигается на 9-й день после овуляции, затем в конце цикла концентрация гормона снова снижается при атрофии желтого тела.

Признаки и причины низкого уровня гормона

Эстрадиол называют гормоном женственности, так как любые изменения голоса, фигуры, развитие половых признаков говорят о недостатке этого гормона. Для низкого эстрадиола у женщин характерны такие симптомы:

Что такое эстрогены у женщин?

Женский гормон эстроген – вещество, определяющее здоровье женщины. Выделяют более 30 эстрогеноподобных веществ, но самыми значимыми являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Механизм действия этих фракций заключается в поддержании репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной систем и опорно-двигательного аппарата.

За что отвечает гормон эстроген?

Эстроген у женщин производится из андрогена в результате ферментативных реакций.

Роль эстрогенов в работе женского организма заключаются в следующем:

построение силуэта по женскому типу, особое скопление жира в нижней части тела;
рост матки, труб, яичников;
рост груди у подростков;
оволосение по женскому типу, пигментирование сосков и внешних половых органов;
тонус матки в период овуляции, сократительные движения труб для продвижения сперматозоидов;
регулярный менструальный цикл, возможность зачатия;
торможение роста холестериновых бляшек, своевременный вывод «вредного» холестерина (поддержание в норме липидного обмена);
снижение риска остеопороза;
поддержание баланса ферратов и меди в крови;
нормализация когнитивных способностей – запоминания, концентрации;
обеспечение адекватного течения беременности;
поддержание здоровья ногтей, волос и кожных покровов.

Эстрогены – производные прогестерона – оказывают комплексное влияние на организм женщины. Они принимают участие в работе сердечной мышцы, поддерживает терморегуляцию организма, процесс усвоения кальция. Именно под их воздействием у девочек-подростков формируются вторичные половые признаки – женственный голос, фигура.

Наряду с тем, как эстроген – отвечает за женственность, тестостерон (стероидный гормон) – ответственный за мужественность. Если у мужчины преобладает эстроген перед тестостероном, у него проявляются женские черты.

Виды женского гормона

Три базовые фракции:

Эстрадиол – важнейший гормон. До наступления фазы полового созревания у мальчиков и девочек его концентрация в крови одинакова, содержание меняется примерно в 12–13 лет. Участвует в скоплении жировых тканей на груди, бедрах, развитии молочных желез, поддерживает тонус кожи. В пубертатной фазе формирует половые признаки, у взрослых женщин поддерживает здоровье кожных покровов, волос, замедляет клеточное старение, участвует в построении костной ткани, утилизирует вредный холестерин, влияет на эмоциональную стабильность. В гестационном периоде способствует увеличению размеров матки вместе с ростом плода, повышает интенсивность обмена веществ, формирует костные ткани плода и обеспечивает его питательными компонентами и кислородом.
Эстрон . Синтезируется корой надпочечников, яичниками и жировыми клетками. Является «промежуточным» гормоном, организмом используется как исходное сырье для выработки эстрадиола.
Эстриол . Практически не влияет на фон гормонов у женщин, малоактивен в организме, содержится в незначительных количествах. Но сразу после зачатия уровень его повышается под влиянием гонадотропина, чтобы подготовить матку к росту при увеличении плода. Также формирует протоки в груди для лактации, снижает риск тонуса матки, предотвращает спазмы, усиливает кровоток в маточной полости. Продуцируется плацентарной тканью.

Норма эстрогена

Нормальное содержание гормонов определяется по периодам менструального цикла:

Вид эстрогена	1 фаза	2 фаза	Беременность	Климакс
Эстрадиол	15-60 нг/л	27-246 нг/л	17-18 тыс. нг/л	5-30 нг/л
Эстрон	5-9 нг%	3-25 нг%	1500-3000 нг %	—
Эстриол	—	—	0,7-110 нмоль/л	—

Эстриол вырабатывает только плацентой, начиная с момента зачатия до 40 недели. Сначала синтезируется из холестерола матери надпочечниками, затем – печенью плода.

В гестационном периоде важными значениями являются не только содержание эстриола у матери, но и у плода. В составе околоплодной жидкости во 2 триместре его должно быть в пределах 3,5–27,1 нмоль/л, в 3 – 7,3–69 нмоль/л.

Симптомы дисбаланса

Эстрогены активно влияют на женский организм от первой менструации до развития менопаузы. Как повышение, так и снижение их объёма угнетают репродуктивную функцию, портят внешний вид женщины, состояние сердечно-сосудистой системы, структуру костей и хрящей.

Признаки избытка гормона у женщин

В норме синтез эстрогена увеличивается в фазе полового созревания и при наступлении беременности, если она протекает без патологий. В другие периоды повышение концентрации нередко вызвано неправильной работой организма или поступлением гормона из продуктов питания и окружающей среды.

Причины доминирования эстрогена:

употребление продуктов с высоким содержанием фитоэстрогенов;
неправильно подобранная заместительная гормонотерапия;
частое употребление алкоголя;
лишний вес;
заболевания сосудов, сердца, диабет, гипертония;
неконтролируемый прием ОК (оральных контрацептивов).

Симптомами переизбытка эстрогена являются:

Чрезмерный набор массы тела. При повышенном уровне женских гормонов жировая ткань скапливается в основном в области талии, ягодиц, бедер.
Нерегулярный цикл – скудные или, наоборот, обильные выделения, прорывные кровотечения, гиперполименорея, аменорея и другие нарушения.
Чувствительность и припухлость груди. В норме это состояние наблюдается за несколько дней до наступления месячных и во время беременности. Если молочные железы болят в средине цикла, это может говорить о повышении уровня эстрогена.
Повышенная эмоциональность. Может развиваться ПМС, резкие смены настроения, депрессия, беспокойство, панические атаки, бессонница.
Регулярные головные боли. Чаще всего они связаны с приближающейся менструацией.
Выпадение волос, облысение, ухудшение состояния ногтей и волос.
Нарушение памяти. Болезнь Альцгеймера некоторые ученые связывают с пониженным уровнем женского эстрогена.
Хроническая усталость.

Выделяют относительную и абсолютную формы:

относительная гиперэстрогения – понижение уровня прогестерона при прежнем объёме эстрогенов;
абсолютная гиперэстрогения – повышение эстрогена при прежней концентрации прогестерона.

У взрослых женщин гиперэстрогенизм может вызывать состояние, аналогичное проявлениям климакса – потливость, приливы, раздражительность, частые головные боли.

Симптомы при недостатке гормона

Эстрогенная недостаточность может быть вызвана такими факторами: прием гормональных средств, патологии щитовидки, терапия эстрогенозависимых опухолей у женщин, приём ноотропов или антидепрессантов, резкое похудение, заболевания гипофиза, несбалансированное питание.

Определить дефицит эстрогена можно по таким симптомам:

В период полового созревания возможна задержка формирования вторичных половых признаков – отсутствие менархе до 15–16 лет, нерегулярные месячные, формирование у девочек фигуры по мужскому типу с узким тазом, широкими плечами и развитой мускулатурой. Также дисбаланс проявляется уменьшением размеров матки, недоразвитием как внешних, так и внутренних органов половой сферы.
При климаксе понижение эстрогенов является нормой. Если же концентрация гормонов падает в 40–45 лет и ранее, симптомы менопаузы проявляются ярче – частое сердцебиение, обильное выделение пота, приливы, головокружение, мигрени.
В возрасте после 35–40 основными симптомами являются увеличение массы тела, сбой в работе ЖКТ, появление морщин, целлюлита, растяжек, родинок и папиллом в большом количестве, снижении либидо, высокой частоте пульса, нарушении кровообращения в головном мозге.
У молодых женщин дефицит эстрогенов приводит к частым кольпитам, вагинитам, сбоям цикла, ярко выраженному ПМС, снижению работоспособности, болям в суставах, перепадам кровяного давления, отсутствию смазки во влагалище.

При беременности такая патология чревата сбоями в развитии плаценты, отслойкой, выкидышем, аномалиями в формировании нервной и сердечной систем ребенка, маточными кровотечениями. Также повышается риск отклонений генетического характера у плода, в частности синдрома Дауна.

Как проверить уровень эстрогена?

Базовый анализ на эстроген – обследование крови.

В ней содержатся все 3 фракции гормона, определяется соотношение каждого вида в соответствии с такими факторами:

Сдавать анализ важно в соответствии с продолжительностью цикла:

если цикл составляет 20–21, кровь берут на 2–3 день от начала первого кровотечения;
при цикле в 28 дней – 3–5 сутки;
более 28 суток – в интервале 5–7 дней от начала месячных.

Перед сдачей анализов женщине рекомендуют ограничить прием гормоносодержащих средств, исключить половую жизнь, физическую активность. Последний приём пищи возможен не позже, чем за 10 часов. Узнать ответ можно через 20–30 минут.

Лечение гормонального дисбаланса

Основная задача терапии – нормализовать этапы выработки эстрогенов, повысить или понизить концентрацию до нормы.

В пубертатную фазу, при менопаузе и или беременности лечение гормонами (гестагенами и эстрогенами) не проводится.

Лекарства

Если при дефиците гормона необходимо принимать препараты, способные восстановить эстроген, то при его избытке категорически запрещено лечится такими лекарственными средствами.

Для повышения уровня эстрогена

Если эстроген синтезируется у женщины в малых количествах, назначают такие препараты:

Наименование	Действие
Премарин	Конъюгированный эстроген. Содержит натуральные эстрогены. Применяют при эстрогеновом дефиците, после оперативного вмешательства на матке, яичниках, с целью профилактики остеопороза в фазу менопаузы.
Прогинова	Содержит эстрадиола валерат, восстанавливает объём стероидных гормонов, улучшает состояние хрящевой и костной тканей, убирает проявления менопаузы, улучшает состояние кожи, замедляет старение.
Верошпирон	Включает спиронолактон, оказывающий эстрогеноподобный эффект. Обладает мочегонным действием, снижает концентрацию тестостерона, используется в терапии поликистоза яичников, менструальных нарушений. Уменьшает проявления женской алопеции, проблемы кожи, оволосение по мужскому типу.
Гемафемин	Содержит пантогематоген марала, повышает концентрацию эстрогена в женском организме, дополнительно включает витамины C, E. Влияет на работу яичников, устраняет приливы, скачки давления. Не используется при беременности, с осторожностью – при нарушении свертывающей способности крови, тромбозах.
Стелла	Стимулирует выработку эстрогена, уменьшает активность папилломавируса, снижает риск развития опухолей, продуцирующих эстрогены. В составе – экстракт брокколи, диоксид кремния, зелёный чай, лактоза, экстракт сои.
Овестин	Содержит эстриол. Используется для снижения яркости климакса, в терапии бесплодия, после хирургической экстирпации матки, яичников, труб.
ОК (Эстрогенолит, Жанин, Активель, Линдинет, Фемоден)	Монофазные контрацептивы содержат синтетические эстрогены в малых дозах. Усиливают естественный процесс продуцирования гормонов, прекращают овуляцию.

Средства этого вида выпускаются чаще в таблетках, восполняют нехватку эстрогенов. Препараты заместительной гормонотерапии применяются при климаксе, дефиците эстрогена, бесплодии. Оральные контрацептивы чаще назначают для нормализации цикла, при эндометриозе, прорывных кровотечениях.

Для снижения уровня эстрогена

В этом случае практикуют антиэстрогенные препараты.

Назначают в зависимости от причины низкого содержания женского гормона:

Противоопухолевые лекарственные средства: Аримидекс, Фемара.
При раке матке, яичников и ановуляторном бесплодие: Тамоксифен.
При раке груди: Летрозол.

Обзор таблеток, содержащие эстроген →

Эстроген в продуктах питания

Улучшить эффект медикаментозного лечения, можно с помощью правильно подобранного питания.

Для роста показателей

Активность выработки эстрогена можно увеличить при включении в меню продуктов, которые богаты гормоноподобными веществами:

овощи – баклажаны, томаты, морковь, тыква, свёкла;
зелень, травы – сельдерей, петрушка, спаржа, шпинат, базилик;
фрукты и ягоды – гранаты, финики, вишня, дыни, абрикосы, папайя, виноград, малина;
молочные продукты – сыр, сливочное масло, сметана, творог, кефир;
семя подсолнечника, льна, тыквы, арахис, кунжут;
чеснок, горчица.

Чтобы максимально сохранить пользу продуктов, подвергайте их минимальной термообработке, включайте в меню ежедневно, выбирайте только свежие овощи и фрукты, готовьте она один раз.

Для снижения показателей

Цель диеты: снижение веса, нормализация работы пищеварительного тракта:

исключить консервы, жирные сорта мяса, колбасу, кофе, пиво и алкоголь в целом;
больше употреблять: грибов, цитрусовых, зеленого чая;
коровье молоко заменить на кокосовое или рисовое.

Народные средства, повышающие эстроген

Обмен эстрогенов, а также концентрацию гормонов можно нормализовать с помощью народных средств:

Возьмите 20 свежих листьев малины, на один час залейте 200 мл кипятка. Пейте вместо обычного чая 2 раза в день, предварительно отцедите и охладите. Начинайте прием в средине цикла менструации.
Залейте 5 шишек хмеля 100 мл кипятка, проварите 5 минут на огне, затем добавьте 5 листьев мяты, настаивайте 40 минут. Пейте по половине стакана трижды в сутки в течение 1 месяца.
Залейте 100 г семян подорожника 50 мл свежего льняного масла. Оставьте на сутки. Затем принимайте по одной чайной ложке перед едой трижды в день.
Измельчите 100 г свежих листьев крапивы, выжмите сок из половины лимона, кожуру натрите, всё смешайте. Проварите с 300 мл воды на медленном огне 10 минут, настаивайте под закрытой крышкой полчаса. Затем процедите, принимайте в день до 3 стаканов вместо чая.
Возьмите в равных количествах сушеную мелиссу, шиповник, залейте водой так, чтобы она покрывала сухие составляющие. Проварите около получаса, остудите, отцедите и пейте по 1 стакану утром и перед сном вместо чая.

Повысить синтез естественных гормонов в женском организме можно при помощи ароматерапии. Используйте масло кипариса, розы, лаванды, мяты, бергамота, апельсина, березовых почек. Также их можно применять для принятия ванн, массажа.

Возможные последствия и осложнения

Если эстрогены секретируются в недостаточном объёме, терапия отсутствует, развиваются патологические состояния:

ожирение;
разрушение костей;
тромбоз;
бесплодие;
мастопатия;
новообразования в груди;
нарушения метаболизма;
патологии щитовидки;
психические и нервные расстройства;
кисты яичников;
расстройства цикла месячных.

При избытке эстрогена также растет вес, ухудшается состояние кожи, увеличивается чувствительность груди, повышается давление. Страдает сон, работа ЖКТ, психоэмоциональный фон.

Основная задача эстрогенов – обеспечить женщине возможность забеременеть и выносить плод. Также именно благодаря этому гормону у девочек формируется типично женская фигура, более тонкая и эластичная кожа, чем у мужчин, нет волос в области груди и живота. При переизбытке или дефиците всех фракций эстрогена нарушается гормональный фон, что чревато осложнениями для здоровья и трудностями в зачатии и вынашивании плода.

Эстрадиол, что это такое у женщин, на что влияет

Онлайн- Консультация

Отправьте заявку через форму, не забыв прикрепить имеющиеся документы и закачав содержимое диска КТ или МРТ. Обязательно проверьте верность данных обратной связи.

За 5-10 минут до консультации с Вами свяжется ассистент для проверки качества связи, соединит Вас с доктором.

После консультации ассистент отправит Вам ссылку, пройдя по которой Вы сможете оплатить консультацию картой любого банка.

В результате консультации Вы получите акт и заключение врача с предполагаемым диагнозом и рекомендациями о дальнейшей диагностике и возможных опциях лечения.

Спасибо! Ваша заявка отправлена. Ассистент врача скоро свяжется с вами.

Гармония гормонов

Да? У женщин женские гормоны, у мужчин – мужские. Эстрогены делают женщину женщиной, андрогены «лепят» мужчин, а тестостерон уж и вовсе стал понятием нарицательным. Чем гормонов больше, тем девушка красивее, а мальчик – «то не мальчик, но муж».

Да, но нет. Во-первых, и те, и другие гормоны есть в каждом организме, все дело в уровне и пропорциях, а во-вторых, больше не значит лучше, а в случае с гормонами – тем более.

Тем не менее, справедливо утверждать, что половые гормоны отвечают за репродуктивную сферу, а у мужчин и женщин она разная. И правильное выполнение биологической роли каждого гормона, их правильное взаимодействие друг с другом, с клетками, тканями и органами приводит к правильному итоговому результату. Слово «правильно» повторилось трижды не случайно, с гормонами это понятие вполне допустимо, точно так же, как и «главный», «важный», «нужный», «необходимый». Излишне патетично? Вовсе нет, гормоны заслужили все превосходные степени, ибо они ключи, открывающие все двери организма.

В двух словах заключена биологическая роль женского организма – родить страсть, после чего родить нового человека и повторить этот фокус много раз за всю жизнь.

Эстрогенов всего три: эстрадиол, эстрон и эстриол.Эстрадиол – самый главный, о нем все песни сегодня и всегда, его полное имя 17-бета-стардиол (Е2). Эстрадиол – наиболее активный из половых стероидных гормонов, вырабатывается в яичниках, коре надпочечников и плаценте под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Несмотря на его безусловную принадлежность женскому организму, небольшое количество эстрадиола синтезируется и у мужчин.Эстронгораздо слабее и приобретает важность в период менопаузы за счет синтеза жировой тканью, третий же эстриол вырабатывается плацентой, век его короток, он отвечает за правильное развитие матки в период беременности.

Само название «эстроген» в переводе означает «создающая страсть и возбуждение». Поразительно точное описание!

Эстрадиол – коротко о главном

Основная функция эстрадиола – делать женщину женщиной, и не простой, а идеальной! Пожалуй, можно ограничиться этой емкой характеристикой, но если нужны подробности, пожалуйста, – эстрадиол формирует половую систему по женскому типу, отвечает за развитие вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструального цикла, овуляцию, качество эндометрия.

Эстрадиол – гормон энергии, хорошего настроения, памяти, ясного мышления и концентрации, крепкого сна и сексуального влечения. В период высокого уровня эстрадиола у женщины все красиво – горящие глаза, блестящие волосы, чистая кожа, крепкие ногти и душа) По поводу последнего уверенности нет) Природа придумала пик эстрадиола в момент овуляции, чтобы сделать женщину максимально привлекательной и таким образом создать условия для высокой вероятности зачатия, а значит размножения рода человеческого.

Суточные колебания эстрадиола следующие: максимальная концентрация приходится в период с 15 до 18 часов, минимальная – два часа после полуночи. Но главные ритмы эстрадиола подчиняются менструальному циклу: с его начала концентрация медленно растет, достигая пика в позднюю овуляторную фазу. После овуляции возникает вторая волна подъема эстрадиола. Вот почему иногда врачи рекомендуют сдавать эстардиол аж дважды в одном цикле – это не случайность или ошибка, а закономерное исследование уровня гормона как в первую, так и во вторую фазы.

Максимальный уровень эстрадиола у женщины – это период беременности, на поздних сроках, близким к родам. А минимальный – в постменопаузе, в этот период он практически нулевой, сравним с мужским уровнем.

Когда же нужно проверять уровень эстрадиола (не только его, но сейчас именно он герой)? В любых непонятных ситуациях! Будь то нарушение менструального цикла (нерегулярность цикла, аменорея, мало или много крови – это олиго- полименорея), выраженный ПМС, или проблема с фертильностью (ановуляция, длительное ненаступление беременности), а также период климакса, ранние сроки беременности и т.д.

Снижение уровня эстрадиола влечет за собой нарушения обмена, проблемам лишнего веса, и не только – остеопороз, сахарный диабет, сосудистые риски, вот далеко не полный перечень проблем, связанных с низким эстрадиолом.

Эстрадиол и вес! Распространенное мнение «я поправилась из-за гормонов» – и вот все шишки летят именно на эстрадиол. Есть в этом правда. Снижение уровня эстрадиола влечет за собой нарушения обмена, проблемам лишнего веса, и не только – остеопороз, сахарный диабет, сосудистые риски, вот далеко не полный перечень проблем, связанных с низким эстрадиолом. Вот почему так важно следить за уровнем эстрадиола, чтобы иметь возможность своевременной коррекции.

Это норма

Уровень эстрадиола определяется по анализу крови из вены.

14,0–511,2 пмоль/л или 55-225 пг/мл – в дни фолликулярной фазы (около 14 дней);

558,8–1336,8 пмоль/л или 25-475 пг/мл – в период овуляторной фазы (19–23-й день);

129,0–704,6 пмоль/л или 75-225 пг/мл. – во время лютеиновой фазы (до 28-го дня).

Эстрадиол при ЭКО

Эстрадиол – один из наиболее активных стероидных гормонов из группы эстрогенов, который продуцируется фолликулярным аппаратом женских половых желез. Незначительное количество гормона выделяется корой надпочечников, а также тестикулами. По уровню эстрадиола в женском организме можно судить об успешности экстракорпорального оплодотворения, а также особенностях течения беременности после имплантации бластоцисты в стенку матки.

Гормон эстрадиол – что это такое?

Эстрадиол продуцируется гранулезными клетками фолликулов, созревающих в яичниках, а также корой надпочечников и жировой тканью. От его содержания в организме женщины зависит правильность функционирования репродуктивных органов и вероятность зачатия при проведении ЭКО.

Стероидный гормон влияет на работу органов, в которых содержатся чувствительные к нему рецепторы. К числу органов-мишеней гормонов из группы эстрогенов относятся:

матка;
вульва;
грудные железы;
влагалище;
фаллопиевы трубы (яйцевод).

Содержание гормона определяется периодом гестации или фазой менструального цикла. Во время внутриутробного развития плода его концентрация увеличивается, при этом максимальное содержание эстрадиола достигается в предродовой период.

Стероидный гормон принимает участие в обеспечении нормального родоразрешения за счет регуляции скорости свертывания крови, а также тонуса кровеносных сосудов в тканях родового канала.

У женщин, планирующих беременность, концентрация эстрогенов регулируется лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами. В период между 1 и 14 днями менструального цикла содержание эстрадиола в сыворотке крови повышается и достигает предельного значения во время овуляции.

Функция эстрадиола в женском организме

Гормон эстрадиол у женщин – что это такое? В половых железах у женщин продуцируется три вида стероидных гормонов: андрогены, прогестерон и эстрогены. К числу эстрогенов относятся следующие вещества:

эстрон (Е1);
эстрадиол (Е2);
эстриол (Е3).

Генеративная функция яичников контролируется путем взаимодействия эндокринных органов с соответствующими отделами головного мозга. Под воздействием эстрогенов в женском организме на 14 день менструального цикла наступает овуляция – выход ооцита (яйцеклетки) из фолликула в фаллопиеву трубу.

Доминантный фолликул превращается в желтое тело и начинает синтезировать прогестерон и эстрадиол. Увеличение их концентрации в организме влечет за собой разрыхление эндометрия, благодаря которому повышаются шансы на успешную имплантацию эмбриона в стенку матки.

Влияние эстрадиола на течение беременности

Гестация – период, в течение которого эстрадиол оказывает существенное влияние на работу репродуктивных органов женщины и развитие плода. От момента зачатия до рождения ребенка его концентрация непрерывно увеличивается с 215 единиц в 1-м триместре до 27 тысяч единиц в момент родов.

До трех месяцев беременности эстрадиол синтезируется яичниками, после чего созревшая плацента в больших дозах начинает продуцировать этот гормон. Благодаря его наличию в организме матка готовится к родовому процессу, при нормальном уровне этого вещества беременность протекает без осложнений. Если в период гестации уровень Е2 понижается, это может сигнализировать о нарушении функций плаценты и повышении риска самопроизвольного аборта.

Функции эстрадиола в мужском организме

Гормон эстрадиол у мужчин – что это такое? В небольшой концентрации женский половой гормон содержится в мужском организме. Его уровень в плазме крови не превышает 3-55 пг/мл. Эстрогены образуется из анаболических гормонов под воздействием фермента ароматазы. Он также продуцируется клетками жировой ткани, в связи с чем при ожирении происходит феминизация мужчин, проявлениями которой являются: гинекомастия;

снижение либидо;
оволосенение по женскому типу;
изменение тембра голоса;
нарушение эректильной функции;
утолщение жировой прослойки на уровне бедер.

Нормальный уровень эстрадиола важен в поддержании половой функции и фертильности. Он предотвращает облысение и является важным фактором сохранения плотности костной массы, липидного обмена. Недостаток или переизбыток этого вещества может повлечь развитие патологических процессов в организме мужчины.

Какую роль играет эстрадиол при проведении ЭКО?

Процедура ЭКО предусматривает стимуляцию гиперовуляции, благодаря которой удается за один менструальный цикл получить не один, а несколько доминантных фолликулов. Извлеченные из организма женщины ооциты оплодотворяются спермиями в условиях пробирки, после чего полученные эмбрионы культивируются в питательной среде в течение 3 или 5 суток.

Перед проведением ЭКО специалисты определяют период, во время которого уровень эстрадиола в организме достигает максимума. В репродуктологии он носит название имплантационного окна, так как вероятность зачатия именно в этот период максимальна.

Норма эстрадиола при ЭКО – один из достоверных признаков гиперстимуляции женских половых желез. Анализ на содержание гормона проводится до подсаживания бластоцисты в полость матки. Таким образом удается отследить динамику увеличения или снижения его концентрации в плазме крови будущей матери.