Высокий хгч на раннем сроке при эко

ХГЧ после ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения, да подтверждения имплантации сдают анализ на ХГЧ. ХГЧ — хорионический гонадотропин — гормон, продуцирующийся в организме беременной женщины после имплантации зародыша во внутреннюю оболочку матки.

Стаж работы более 22 года.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

  1. Биологические свойства
  2. Как определить наличие ХГЧ
  3. Калькулятор ХГЧ онлайн
  4. Как вести себя до теста на ХГЧ
  5. Процесс сдачи анализа
  6. Отклонения
  7. Лечебная тактика
  1. Нет времени читать?

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

К основным его функциям относятся:

  • стимуляция имплантации зародыша в толщу слизистой оболочки полости матки;
  • регуляция иммунных взаимоотношений между матерью и плодом, препятствие отторжению плодного яйца;
  • стимуляция роста и функционирования желтого тела, образовавшегося в яичнике на месте лопнувшего фолликула;
  • регуляция продукции тестостерона, контроль над развитием половых органов у мальчиков по мужскому типу.

В медицинской практике определение ХГЧ после ЭКО преследует такие цели:

  • подтверждение факта беременности с помощью тестов;
  • оценка особенностей протекания беременности с помощью лабораторных анализов.

Показатель начинает возрастать сразу после наступления беременности. Через две недели после оплодотворения наблюдается резкий скачок его концентрации , благодаря чему вещество можно определить в крови и моче. И домашний, и лабораторный тест на ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса . В некоторых случаях советуют проходить исследование каждые 2-3 дня после пересадки. Такой подход позволяет более точно оценить течение беременности.

Определение ХГЧ на 14 день после переноса — далеко не последнее исследование. В ходе беременности женщине следует сдать анализ еще несколько раз. Так врач сможет проконтролировать развитие плода и вовремя предпринять нужные меры.

Нормальные уровни ХГЧ при беременности

Нормальные уровни ХГЧ при беременности

Биологические свойства

По биологическим функциям ХГЧ похож на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Он связывается с обоими типами гонадотропных рецепторов, но значительно превосходит гонадотропины по биологической активности. Благодаря ХГЧ, желтое тело функционирует до 12 недель , вместо обычных двух. После 12 недель формируется плацента, вырабатывающая эстроген и прогестерон. Кроме того, ХГЧ стимулирует выработку женских половых и слабых мужских гормонов в фолликулах яичников.

Есть данные, согласно которым хорионический гонадотропин активизирует синтез стероидов корой надпочечников. Это может способствовать приспособлению организма к беременности, как к стрессу, обеспечивать угнетение функции иммунной системы и предотвращать отторжение плода. Данные подтверждаются тем, что кортикотропные гормоны, продуцирующиеся в гипофизе, такими свойствами не обладают.

Еще одна функция хорионического гонадотропина — поддержание функции плаценты. Гормон улучшает питание органа, увеличивает количество ворсинок хориона. Инъекция гормона в середине цикла увеличивает выработку эстрогенов и прогестеронов, способствует овуляции и формировании желтого тела. У мужчин синтетический гормон стимулирует выработку сперматозоидов и андрогенов. Повышение ХГЧ при отсутствии беременности говорит о злокачественном заболевании.

Как определить наличие ХГЧ

Наличие ХГЧ после проведения ЭКО можно подтвердить такими способами:

  • с помощью тест-полосок — качественное определение вещества;
  • с помощью лабораторного исследования крови — определение концентрации ХГЧ в плазме, количественный показатель.

Тест-полоски показывают наличие или отсутствие хорионического гонадотропина в моче. Вещество фильтруется почками и выводится вместе с мочой. Именно эта особенность позволяет проводить домашний тест на ХГЧ после проведения ЭКО. На положительный результат указывают две полоски розового цвета. Одна полоска говорит о том, что в моче ХГЧ не обнаружено. Для получения достоверных результатов исследование уровня ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса эмбриона. Лабораторное исследование крови показывает количественную концентрацию гормона. С его помощью можно оценить особенности течения беременности и развития плода.

Калькулятор ХГЧ онлайн

Дата первого анализа

Время первого анализа

Первое значение бета-ХГЧ

Дата второго анализа

Время второго анализа

Второе значение бета-ХГЧ

Как вести себя до теста на ХГЧ

Можно ли как-то увеличить шансы на успешную имплантацию плодного яйца , и, как следствие, нормальные показатели хорионического гонадотропина в крови? К сожалению, специфических мероприятий, способствующих нормализации гормона, не существует. Однако, женщина может придерживаться ряда правил, тем самым повышая вероятность инвазии плодного яйца в оболочку матки.

К основным из них относятся:

  • правильный режим дня;
  • полноценное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • правильный выбор мест для посещения.

Женщина должна спать не менее 8 – 9 часов в сутки. Следует следить за тем, чтобы кровать была удобной, в меру жесткой. Также нужно пересмотреть рацион. Следует ограничить жирную, жареную, пряную пищу, мучные и сладкие блюда. Желательно ввести большое количество свежих овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, жирные сорта рыбы и постное мясо.

READ
Симптомы и методы лечения менингиомы головного мозга

Нужно исключить интенсивные физические нагрузки, особенно если ЭКО осложнилось синдромом гиперстимуляции. Желательно воздержаться от посещения кинотеатров, магазинов, поликлиник, торговых центров и других мест большого скопления людей. Дело в том, что в таких местах циркулирует множество вирусных частиц, а ослабленная иммунная система не в состоянии успешно с ними бороться. Как результат — возрастает вероятность ОРВИ. Это может негативно отразиться на уровне хорионического гонадотропина . Также нежелательно проводить домашние тесты на беременность раньше установленного срока. Во-первых, они неинформативны, во-вторых — дают повод для переживаний. Нужно воздержаться от посещения саун и бань.

Подробнее о том, как вести себя после переноса эмбриона читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Процесс сдачи анализа

Подробнее с информацией про анализ крови на ХГЧ читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Таблица значений ХГЧ по дням при беременности

Женщинам после ЭКО рекомендуют сдавать ХГЧ каждые два — три дня, в клиниках пользуются таблицей по дням. В таблице отображены: день переноса, среднее, минимальное и максимальное значение гормона. Таблица крайне проста в применении. Чтобы оценить полученные результаты, нужно выбрать «возраст» эмбрионов, определить день после переноса и сопоставить результаты лабораторного исследования с данными таблицы.

День после выхода яйцеклетки из фолликула Диапазон и средние цифры ХГЧ День беременности Интервал от минимума до максимума
7 2-10 (4) 25 2400-9800 (6150)
8 3-18 (7) 26 4200-15600 (8160)
9 5-21 (11) 27 5400-19500 (10200)
10 8-26 (18) 28 7100-27300 (11300)
11 11-45 (28) 29 8800-33000 (13600)
12 17-65 (45) 30 10500-40000 (16500)
13 22-105 (73) 31 11500-60000 (19500)
14 29-170 (105) 32 12800-63000 (22600)
15 39-270 (160) 33 14000-68000 (24000)
16 68-400 (260) 34 15500-70000 (27200)
17 120-580 (410) 35 17000-74000 (31000)
18 220-840 (650) 36 19000-78000 (36000)
19 370-1300 (980) 37 20500-83000 (39500)
20 520-2000 (1380) 38 22000-87000 (45000)
21 750-3100 (1960) 39 23000-93000 (51000)
22 1050-4900 (2680) 40 25000-108000 (58000)
23 1400-6200 (3550) 41 26500-117000 (62000)
24 1830-7800 (6550) 42 28000-128000 (65000)

Получив результаты анализов, не нужно волноваться если ХГЧ выходит за пределы нормы в любую сторону. Для каждой женщины концентрация индивидуальна и отличается на разных сроках. Иногда разница может составлять до 1000 МЕ/л и считаться для одной беременной нормой, для другой – критерием риска, для третьей — патологией. Поэтому анализы трактует только врач.

Отклонения

Иногда беременность может не развиться, а происходит пузырный занос – разрастание ворсин хориона в виде пузырьков с жидкостным содержимым. При этом хорионический гонадотропин также повышается, что можно принять за наличие беременности. В этом случае пациентка обязательно проходит ультрасонографию и другие исследования, позволяющие поставить адекватный диагноз и устранить занос, поскольку он может трансформироваться в злокачественную опухоль, если вовремя не проведено лечение.

Вариабельность ХГЧ может означать различные состояния при показаниях:

Заниженных Завышенных
Внематочная беременность Неправильное определение гестационных сроков
Неверно установленный срок Многоплодная беременность – двойня, тройня, особенно разнояйцевые. У гетерозиготных близнецов своя плацента, каждая из которых усиленно выделяет гормон
Плод задерживается в развитии Хромосомные мутации (высока вероятность возникновения Синдрома Эдвардса). Если гормон растет во II триместре, то возможен Синдром Дауна
Угроза выкидыша Сахарный диабет у будущей мамы
Плацентарная недостаточность Гестоз
Неразвивающаяся беременность Прием синтетического прогестерона
Перенашивание Ранний токсикоз
Внутриутробная смерть ребенка
После экстракорпорального оплодотворения зачатия не произошло либо эмбрион не прижился

Лечебная тактика

Опираясь на результаты исследования, врач разрабатывает дальнейшую лечебную тактику.

Поддержку беременности отменяют в таких случаях:

  • уровень хорионического гормона отрицательный;
  • уровень хорионического гормона сниженный, при ультразвуковом исследовании не определяется плодное яйцо.

Дальнейшее введение синтетических гормонов в таких случаях негативно скажется на менструальном цикле, тогда как женщина могла бы готовиться к следующему протоколу. Если показатели нормальные, а на УЗИ визуализируется развивающееся плодное яйцо, беременность поддерживают, а исследования повторяют регулярно, по составленной схеме. Если уровень хорионического гонадотропина повышен , женщину следует дополнительно обследовать. Назначается ультразвуковой осмотр, лабораторные тесты, консультация генетика. Решение по поводу вынашивания такой беременности принимают строго индивидуально, опираясь на результаты обследований.

READ
Обследование на рак

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

ХГЧ после ЭКО

ХГЧ после ЭКО

Всех будущих мам, прошедших ЭКО, интересует, как скоро можно определить эффективность искусственного оплодотворения. Выяснить, наступила ли долгожданная беременность, можно уже через две недели после ЭКО, для чего необходимо сдать анализ на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина).

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, продуцирующийся в организме беременной женщины сразу после оплодотворения, а при ЭКО — сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Зная уровень ХГЧ, можно:

  • определить, наступила ли беременность
  • своевременно обнаружить патологии развития плода
  • диагностировать замершую беременность или патологию
  • предотвратить самопроизвольный выкидыш

Учитывая, что ЭКО подразумевает повышенный риск самопроизвольного прерывания беременности или возникновения проблем развития плода, анализ ХГЧ необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания.

Как сдать анализ на ХГЧ?

Существуют следующие способы определения уровня данного гормона:

  • Анализ мочи (домашний тест на беременность). К несомненным достоинствам такого теста относятся простота применения и отсутствие необходимости посещать клинику. Недостатком является низкая информативность – тест позволяет определить только факт того, что уровень ХГЧ повышен, но не демонстрирует конкретных показателей.
  • Анализ крови (сдается в клинике). Данный анализ обладает максимально высокой точностью, показывая изменения ХГЧ уже через несколько дней после имплантации яйцеклетки. Кровь берется из локтевой вены строго натощак; из взятой крови путем центрифугирования выделяется сыворотка, а затем применяются специальные реактивы для определения уровня гормона.

Какой уровень ХГЧ после переноса является нормой

Проанализировать значения ХГЧ после ЭКО можно, воспользовавшись следующей таблицей:

Срок беременности Среднее значение (мЕд./мл) Норма (мЕд./мл)
Мужчины и небеременные женщины 0-15
1-2 недели 150 50-300
3-4 недели 2000 1500-5000
4-5 недель 20000 10000-30000
5-6 недель 50000 20000-100000
6-7 недель 100000 50000-200000
7-8 недель 70000 20000-200000
8-9 недель 65000 20000-100000
9-10 недель 60000 20000-95000
10-11 недель 55000 20000-95000
11-12 недель 45000 20000-90000
13-14 недель 35000 15000-60000
15-25 недель 22000 10000-35000
26-37 недель 28000 10000-60000

В том случае, если анализ ХГЧ после переноса эмбриона сделан на 12-14 день, и показал уровень гормона в крови ниже 25 мЕд/мл – значит, беременности не произошло.

Важно учитывать, что указанные в таблице цифры можно расценивать исключительно как ориентир. На практике значения могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как:

  • Вес и рост пациентки
  • Индивидуальные особенности ее организма
  • Единицы измерения в конкретной лаборатории

Если анализ ХГЧ после ЭКО более 100 мЕд/мл, то беременность наступила. Также это означает, что очень высоки шансы на вынашивание ребенка. Для получения точных сведений о течении беременности целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах. Дать окончательную интерпретацию полученным значениям только лечащий врач.

Увидеть зарождающуюся жизнь с помощью УЗИ можно после достижения уровня хорионического гонадотропина свыше 1000 мМЕ/мл.

О чем говорит повышенный или пониженный уровень ХГЧ после переноса?

Показатель ХГЧ не только подтверждает или опровергает факт беременности, но и рассказывает о ее течении. При нормальном развитии маточной беременности, уровень ХГЧ при ЭКО беременности удваивается каждые 36-72 часа в период с 2-й по 5-ю недели. Через 4-5 недель после переноса эмбрионов рост ХГЧ замедляется. А после 10-й недели вообще начинается снижения уровня хорионического гонадотропина в крови.

Патологию стоит заподозрить в следующих случаях:

  • Уровень ХГЧ повышается медленнее, чем каждые 36-72 часа
  • Уровень ХГЧ остается неизменным
  • Уровень ХГЧ начинает снижаться медленнее принятой нормы

Наиболее распространенными причинами низкого ХГЧ после ЭКО являются:

  • Внематочная беременность
  • Угрозе прерывания (самопроизвольный выкидыш) по гормональным причинам
  • Прекращение развития/замирание/гибель плода
  • Хроническая плацентарная недостаточность

Причины повышенного уровня ХГЧ после ЭКО:

  • На ранних сроках – проблемы со здоровьем матери (сахарный диабет, выраженный токсикоз)
  • Во втором триместре – подозрение на развитие генетических отклонений у плода (необходимы дополнительные исследования)
  • Многоплодная беременность (при ней уровень хорионического гонадотропина может превышать норму в два или в три раза, поскольку гормон вырабатывается сразу несколькими организмами)

Сколько стоит сдать анализ на ХГЧ в Москве?

Анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина можно сдать в клинике или в специализированной медицинской лаборатории. В Москве стоимость анализа варьируется в диапазоне 600-1000 рублей, в регионах цена на данное исследование редко превышает 400 рублей.

Помните, что отслеживать уровень ХГЧ при беременности после ЭКО просто необходимо, поскольку это позволит вовремя выявить проблемы и принять меры по их устранению.

READ
Обзор препарата Пропазин

Как повысить шансы на успех ЭКО?

В первые 2 недели после подсадки эмбриона крайне не рекомендуется:

  • Подвергать себя стрессам
  • Проводить длительное время у компьютера
  • Заниматься активными физическими нагрузками
  • Поднимать тяжести
  • Принимать горячую ванну
  • Посещать сауну
  • Ездить по тряской дороге

Постарайтесь создать максимально комфортные условия для прикрепления эмбрионов к стенке матки, и Ваши шансы на наступление долгожданной беременности существенно возрастут.

Бесплатный прием репродуктолога в клинике «Центр ЭКО»

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

ХГЧ при беременности после ЭКО

Анализ ХГЧ после ЭКО проводится для подтверждения наступления беременности. ХГЧ при беременности после ЭКО начинает продуцироваться тканями эмбриона после прикрепления в слизистой оболочке матки женщины.

Что такое ХГЧ

Гонадотропный гормон, который продуцируется гипофизом, отвечает за сохранение и развитие плода, стимулирует выработку прогестерона. Хорионический гонадотропин человека в организме небеременной женщины и мужчины встречается редко. Появление повышенного уровня хорионического гонадотропина человека в крови мужчины или небеременной женщины может быть симптомом развития заболеваний. Очень часто такой симптом сопровождает развитие опухоли гипофиза – концентрация хорионического гонадотропина указывает на количество опухолевых клеток, размер опухоли. Также повышенный уровень маркера ХГЧ (бета) может указывать на опухоли толстой и тонкой кишки, поджелудочной железы, печени, желудка, яичников, почек, легких, молочной железы. Наиболее точный показатель наступления беременности – это анализ крови на свободный (бета) ХГЧ, который проводится не ранее, чем через несколько дней после задержки менструации.

Исследование на свободный ХГЧ входит в пренатальные скрининги, которые проводят на определенном сроке беременности. Пренатальный скрининг по уровням гормонов определяет риски развития хромосомных аномалий у плода, патологию развития плода. С помощью пренатального скрининга, уровня ХГЧ врач может определить риск развития сахарного диабета у женщины, развитие гестоза, замершую или внематочную беременность и другие нарушения.

ХГЧ и внематочная беременность после ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении есть риск развития эктопической беременности. После переноса эмбриона в полость матки эмбрион может переместиться в маточные трубы, в брюшную полость. Через две-три недели после проведения экстракорпорального оплодотворения следует сдать анализ на гормон ХГЧ. При повышении уровня ХГЧ в крови назначается ультразвуковое исследование для определения расположения плодного яйца. На сроке три, четыре недели беременности специалист сможет определить расположение плодного яйца, исключить или подтвердить внематочную патологию.

Риск развития внематочной беременности после ЭКО составляет около 3%. Развитие внематочной беременности происходит потому, что большая часть женщин, обратившихся в клинику экстракорпорального оплодотворения, страдает бесплодием по причине непроходимости маточных труб. Как и при естественном оплодотворении, непроходимость маточных труб может стать причиной развития внематочной беременности. Для того чтобы избежать развития осложнения патологии, следует при первых симптомах неблагополучия обратиться к врачу. Анализ ХГЧ после ЭКО позволит определить внематочную беременность по сниженному уровню свободного ХГЧ.

ХГЧ – значение гормона для беременности

Оплодотворенная яйцеклетка (бластоциста), перемещенная во время экстракорпорального оплодотворения в полость матки, готовится имплантироваться в слизистую оболочку матки. Бластоциста покидает белковую оболочку, в которой она находилась, чтобы она не мешала ей прикрепиться к стенке матки. Эмбрион начинает проходить адаптацию к естественной среде матки. Очень часто после ЭКО происходит поздняя имплантация эмбриона, если эмбрион прикрепился плохо, то это может стать причиной выкидыша. Благополучная имплантация эмбриона зависит от готовности эндометрия и полноценности эмбриона. Если имплантация произошла, эмбрион начинает врастать в эндометрий, вокруг него формируются ткани хориона, которые впоследствии превратятся в плаценту. Ткани хориона выделяют хорионический гонадотропин человека, уровень которого нарастает с ростом эмбриона. Хорионический гонадотропин человека стимулирует желтое тело, которое продуцирует прогестерон, поддерживающий беременность, до полного формирования плаценты. Нарушение выработки хорионического гонадотропина человека, вызывает снижение выработки прогестерона, нарушению хрупкого гормонального баланса у беременной женщины, что может привести к прерыванию беременности.

ХГЧ при беременности после ЭКО

Уровень ХГЧ при ЭКО играет большую роль для ее поддержания. Именно ХГЧ стимулирует выработку прогестерона, влияет на выработку эстрадиола и эстриола. Эстриол вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников, оказывает влияние на матку во время беременности, влияет на ее рост и развитие, улучшает кровообращение матки, снижает сопротивление сосудов, оказывает воздействие на развитие протоков в молочных железах. Уровень эстриола вырастает во время беременности, после родов он присутствует в организме в низких концентрациях.

READ
Ревматоидный артрит у детей фото

Прогестерон также оказывает огромное влияние на течение беременности. Прогестерон стимулирует рост матки, не дает мышцам матки сокращаться (снижая вероятность выкидыша), оказывает влияние на яйцеклетку, создает условия для ее имплантации и развития, оказывает влияние на прекращение менструального цикла во время беременности, участвует в развитии тканей.

Секреция гормонов, взаимосвязь в работе эндокринных желез и органов, создает условия для имплантации и развития яйцеклетки после ЭКО, для развития и роста плода. Любой сбой в работе эндокринной системы, снижение уровня ХГЧ, прогестерона, других гормонов может привести к нарушению течения беременности, угрозе ее прерывания, патологии развития плаценты, плода, гибели плода.

Пониженный ХГЧ после ЭКО

Низкий ХГЧ при ЭКО беременности может говорить о неправильно установленном сроке, о внематочной или неразвивающейся беременности, задержке в развитии плода, гибели плода, угрозе выкидыша, хронической плацентарной недостаточности, а также об истинном перенашивании беременности. Низкий показатель ХГЧ после ЭКО может говорить о негативном результате экстракорпорального оплодотворения. В этом случае следует ждать наступления менструации, следить за своим состоянием, выделениями, чтобы не пропустить развитие внематочной беременности.

Повышенный ХГЧ после ЭКО

Применение пренатального скрининга, в том числе на свободного ХГЧ, позволяет определить риски для каждой женщины индивидуально. Скрининговый тест не говорит о том, что такое нарушение обязательно есть у ребенка или матери, но он предупреждает о возможности его развития. Повышение уровня ХГЧ при ЭКО беременности может говорить о высоком риске развития синдрома Дауна, патологии развития плода, замершей беременности, токсикозе, гестозе, сахарном диабете матери, множественных пороках развития плода. С помощью скрининга определяется возможность развития осложнений у матери во время беременности. Определенное соотношение уровня гормонов говорит о благополучном протекании беременности или о риске развития осложнений. Тройной пренатальный скрининг позволяет определять риски развития патологии беременности, патологии развития плода на основании анализа трех составляющих: свободного ХГЧ, АФП (альфафетопротеина), эстриола. Его результаты не всегда точные, поэтому назначается дополнительное исследование с помощью УЗИ, повторный анализ, амниоцентез. При определении у плода риска хромосомного нарушения – синдрома Дауна, проводится ультразвуковое исследование, которое по определенным параметрам подтверждает или опровергает выводы скрининга. Проведение амниоцентеза позволяет определить по анализу околоплодных вод синдром Дауна и другие хромосомные нарушения у плода. При положительном результате всех исследований ставится диагноз – синдром Дауна. Теперь женщина может решать, как ей поступить – прервать беременность или продолжать вынашивать малыша. Все эти исследования проводятся по желанию будущей матери.

В клинике «Центр ЭКО» города Калининграда предоставляют услугу экстракорпорального оплодотворения. «Центр ЭКО» проводит искусственное оплодотворение с применением методов ВМИ, ЭКО, ИКСИ. Программа ЭКО может быть проведена по бесплатной государственной программе ЭКО по ОМС. «Центр ЭКО» Калининграда предоставляет услугу донорского ооцита и донорской спермы, услугу криоконсервации эмбрионов.

ХГЧ при ЭКО: нормальные значения для благополучной беременности

ХГЧ при ЭКО. Нормальные значения для благополучной беременности

Первые дни после процедуры экстракорпорального оплодотворения – самые волнующие и для врачей, и для будущих мам. Узнать результат хочется как можно быстрее, и сделать это можно, отслеживая уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.

Какие именно показатели анализов ХГЧ свидетельствуют о наступившей беременности и почему нельзя им, оказывается, полностью доверять? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Хорионический гонадотропин человека начинает производиться оболочкой эмбриона после имплантации в стенку матки. Именно момент имплантации (а не оплодотворения яйцеклетки) следует считать началом благополучной беременности. Очевидно, что у небеременной женщины показатели гормона ХГЧ будут минимальными – не более 5 мЕд/мл. Но как только наступает беременность (эмбрион имплантируется в стенку матки), показатели ХГЧ практически удваиваются каждые 48 часов вплоть до 11-13 недели.

В чем измеряют ХГЧ?

Результаты измеряют в «международных единицах» (МЕ) или просто единицах (Ед). Это одно и то же! Количество гормона может быть нормировано на литр или миллилитр.

Почему отличаются результаты анализов, сделанных в разных местах?

Данные, полученные в различных лабораториях, могут существенно отличаться – они зависят от оборудования, методик и реактивов, используемых в конкретном учреждении. Не существует единых «правильных» цифр – вы и ваш врач должны ориентироваться на шкалу нормальных показателей той лаборатории, которая выполнила анализ.

Зачем при беременности нужен ХГЧ

ХГЧ при ЭКО. Нормальные значения для благополучной беременности

Хорионический гонадотропин человека жизненно важен для нормального развития беременности.

ХГЧ поддерживает работоспособность временной железы внутренней секреции – желтого тела, которое стимулирует рост эндометрия (внутреннего слоя матки) и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию.

READ
Лечение воспаления и боли в горле народными средствами

ХГЧ стимулирует выработку гормонов (прогестеронов и эстрогенов), воздействующих на внутренний слой матки обеспечивающих благополучную имплантацию плодного яйца.

ХГЧ снижает иммунитет матери, который может спровоцировать отторжение плодного яйца.

Наконец, ХГЧ напрямую участвует в развитии половых желез и надпочечников плода.

Можно сказать, что хорионический гонадотропин человека – это своеобразный «спусковой крючок», который запускает механизм вынашивания беременности.

Нужно ли дополнительно вводить препараты, содержащие ХГЧ, при ЭКО?

Если этот гормон так важен при ЭКО, то, быть может, стоит ввести его в организм искусственно? Это довольно распространенная практика, хотя она и вызывает сегодня серьезные сомнения у врачей-репродуктологов. Многие из них полагают, что экзогенный (то есть, привнесенный извне) гормон никак не улучшает ситуацию имплантацией эмбрионов, хотя и не оказывает существенного влияния на успешную беременность. В этом вопросе следует довериться лечащему врачу.

ХГЧ и тест-полоски на беременность

Поскольку ХГЧ – специфическое вещество, вырабатывающееся преимущественно у женщин во время беременности, то на его выявлении основано действие домашних тестов на беременность. Однако они не очень хорошо подходят для такой непростой ситуации, как беременность в результате ЭКО. Во-первых, содержание гормона в моче приблизительно вдвое ниже, чем в крови, поэтому на сверхранних сроках тесты просто «не видят» беременность – они реагируют на уровень ХГЧ около 25 мЕд/мл. А во-вторых – это качественный тест, дающий только ответ «да-нет». Между тем отслеживание концентрации ХГЧ на протяжении первых недель беременности может многое сказать специалисту.

Что видит врач, когда смотрит анализы на ХГЧ после ЭКО

Все люди – разные, поэтому результаты анализов у женщин на одном и том же сроке беременности будут различаться, порой – в разы. Показатели зависят от индивидуальных особенностей.

Первый анализ, сделанный в течение недели после подсадки эмбриона, покажет резкий рост концентрации ХГЧ, указывающий на то, что беременность наступила. Последующие анализы покажут развитие либо самопроизвольное прерывание беременности. Показатели могут быть разными, поэтому не стоит беспокоиться о том, что у другой женщина на том же сроке беременности они выше или ниже, чем у вас. О том, что ЭКО успешно, скажет только относительное сравнение уровня ХГЧ в серии анализов.

ХГЧ при ЭКО. Нормальные значения для благополучной беременности

Итак, первые достоверные результаты можно оценить через 7 дней с момента зачатия. Например, о трицательный ХГЧ на 5 день после оплодотворения (или овуляции при естественном зачатии) не говорит о том, что попытка была неудачной – надо просто подождать! А вот, скажем, на 10 день после криопереноса ХГЧ уже должен составить (как мы видим в таблице) от 18 до 26 мЕд/мл.

Далее уровень хорионического гонадотропина должен резко расти вплоть до 10 акушерской недели. После концентрация ХГЧ начинает постепенно сокращаться и стабилизируется на 20-21 неделе.

«Акушерский» и реальный срок беременности

В акушерстве отсчет срока беременности ведется со дня начала последней менструации. Это так называемый «акушерский» срок беременности. Но уровень ХГЧ начинает возрастать, разумеется, не с момента начала менструации. Уточните в лаборатории, где проводился анализ, акушерский или эмбриональный срок лаборатория указывает в перечне нормальных показателей.

Почему уровень ХГЧ слишком высок или слишком низок

” Выше нормы ХГЧ, как правило, бывает в одном случае – при многоплодной беременности.

При ЭКО это случается нечасто, все-таки сегодня репродуктологи стараются не рисковать и подсаживают только один эмбрион.

Крайне редко очень высокий уровень ХГЧ свидетельствует о развитии редкого осложнения, сопровождающего нежизнеспособную беременность – пузырного заноса.

Чаще случается, что уровень ХГЧ ниже нормы. Если он так и не увеличился, значит, к сожалению, эта попытка экстракорпорального оплодотворения неудачна, эмбрион не имплантировался. Не стоит сразу отчаиваться – иногда нетерпеливая будущая мама делает тест слишком рано, до имплантации плодного яйца, и уже следующий анализ покажет рост гормона.
Слишком медленно растущий уровень ХГЧ может говорить о внематочной беременности, а резкие скачки концентрации гормона – о замершей беременности или угрозе ее прерывания.
Однако оценивать результаты анализов и динамику изменения показателей может только врач.

Еще раз повторим важные моменты, которые должна учесть будущая мама.

Уровень ХГЧ после ЭКО контролируют на протяжении первого триместра беременности.

Динамика изменения уровня ХГЧ важнее, чем «точное попадание» в нормативные значения. Если уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов – скорее всего, беременность наступила и развивается нормально.

Выбирайте одну лабораторию для сдачи анализов и делайте тесты именно в ней. В различных учреждениях результаты будут отличаться в зависимости от используемого оборудования и методов исследования.

Желаем вам счастливой беременности и отличных анализов!

  • «ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей», https://med.vesti.ru/articles/beremennost-i-deti/hgch-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablitsa-pokazatelej
  • «Human Chorionic Gonadotropin (HCG): The Pregnancy Hormone», http://americanpregnancy.org/while-pregnant/hcg-levels
  • «HCG levels – 10 things you need to know», http://www.yourivfjourney.com/hcg-levels-10-things-you-need-to-know

ЭКО, анализы, медицинские тесты

READ
Диета при эрозии желудка

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО

ХГЧ – это гормон беременности, по структуре являющийся гликопротеином. У беременной он вырабатывается образующимися тканями оплодотворенной яйцеклетки, а именно хорионом. В идеальном варианте ХГЧ вырабатывается только у женщин, находящихся в положении, если же определяется этот гормон вне беременности, то это может говорить о риске появления онкопатологии.

Время чтения: мин.

ЭКО и ХГЧ

Практически каждая женщина в определенном возрасте мечтает стать мамой. Но, к сожаленью, не всегда происходит так. При отсутствии наступления беременности на протяжении года регулярной половой жизни без использования контрацепции, такая пара подлежит обследованию и лечению. Отсутствие эффекта от лечения является показанием к использованию вспомогательных репродуктивных технологий, среди которых основное место ЭКО. Процедура достаточно сложная и длительная, но судить о ее эффективности можно только спустя некоторое время (2 недели) по уровню ХГЧ в крови и его роста. Для этого разработаны таблицы, которые есть у каждого репродуктолога.

Первые признаки беременности

Желание выносить и родить – мечта для некоторых, поэтому они всегда пытаются найти у себя признаки беременности. После того, как эмбрион подсаживается в матку, там начинают происходить процессы его имплантации и развития. На практике врач может подтвердить или исключить беременность только через 10 – 14 дней с момента подсадки. А вот первые симптомы беременности, как и у женщин при естественной беременности, появляются не раньше, чем через девять дней, ведь за это время эмбрион внедряется в стенку матки и начинает продуцировать ХГЧ, который и вызывает все субъективные симптомы беременности. ХГЧ при ЭКО растет только при развивающейся беременности до определенного срока.

Первые симптомы беременности, которые могут быть, а могут и не появляться, свидетельствующие о развитии ее. Среди таких симптомов выделяют тошноту, рвоту, слабость, раздражительность, сонливость, болезненность и отек молочных желез, дискомфорт внизу живота, учащенное мочеиспускание, изменение вкуса и обоняния.

Особенности и значение

Достоверно судить о развитии беременности можно только по росту ХГЧ в крови женщины. Выработка ХГЧ начинает осуществляться с момента имплантации плодного яйца в матку при естественном оплодотворении или при имплантации эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении.

От уровня ХГЧ в моче зависит результат теста на беременность, проводимого в домашних условиях. Судить о развивающейся беременности на ранних сроках можно по росту уровня гормона в крови женщины, когда на ранних сроках каждые два дня его показатели практически удваиваются. Для облегчения и удобства работы с полученными цифрами, разработаны таблицы с указанием уровня гормона в крови по дням, в зависимости от первого дня месячных или от подсадки эмбриона.

ЭКО: динамика ХГЧ и его прирост также дают возможность судить о наступлении беременности и ее развитии.

Когда следует делать?

Фото: Пиявки перед ЭКО вред и польза

После ЭКО ХГЧ положительный только на 13 – 15 день с момента подсадки эмбриона. Но иногда уровень ХГЧ повышается и раньше, начиная с 9 дня подсадки, когда эмбрион полностью внедряется в стенку матки и начинает свое развитие. Но такие исследования часто приводят к ошибке или результат отрицательный за счет низкого количества гормона, поэтому лучше подождать и тогда уже точно знать исход оплодотворения. Используя тесты на беременность с ранних сроков можно, но Вы должны помнить и знать, что в норме в организме женщины вырабатывается незначительное количество ХГЧ, поэтому сверхчувствительные тесты могут показать две полоски.

Репродуктологии советуют проводить тест дома не раньше, чем через неделю с момента подсадки. Но помните, что не всегда тест на беременность показывает достоверный результат, ведь чувствительность его разная, поэтому часто при развивающейся беременности на ранних сроках тест может быть отрицательным.

Судить о беременности и ее развитии по тесту на беременность может только врач, исследовав несколько тестов в динамике. Достоверным анализом, подтверждающим или исключающим развитие беременности, является показатель уровня ХГЧ в крови в динамике.

READ
Скованность суставов ног лечение

Как растет уровень?

Как изменяется в динамике уровень ХГЧ при ЭКО? Этот вопрос интересует наших клиентов и читателей чаще всего, после того, как была проведена подсадка и они ожидают результат. Учитывая то, что при экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в лабораторных условиях в «пробирке», подсадки осуществляется эмбрионов трех или пяти дневных. На сегодня в практике чаще используют подсадку пятидневок, что увеличивает благоприятный исход беременности. Подсадка трехдневных эмбрионов не гарантирует последующее их развитие, поэтому их пересаживают очень редко и только в определенных состояниях.

При ЭКО не всегда исход гарантирован, а только в 50% случаев, что не зависит от технологий или от выполнения требований и назначений врача. Дело в том, что даже при естественном оплодотворении не всегда оплодотворение происходит качественными эмбрионами, и такая беременность самостоятельно прерывается на ранних сроках или становится замершей. Избежать этого при ЭКО можно, но только в том случае, если провести подсадку сразу двух эмбрионов, предварительно исследовав их с помощью ПГИ. Все оставшиеся эмбрионы врачи рекомендуют заморозить и поместить в хранилище на случай, если подсадка будет неэффективной и закончиться неудачей, а также с той целью, что воспользоваться замороженными эмбрионами Вы сможете и через несколько лет. При заморозке, которая используется в нашей клинике (витрификация) только 10% биологического материала могут изменять свои чувства.

При проведении ЭКО в естественном цикле врач вычисляет овуляции с помощью УЗИ, контролируя рост фолликулов. В норме естественная овуляция наступает не каждый месяц и тогда приходится прибегать к гормональной стимуляции.

Нельзя не сказать о так называемой биохимической беременности, когда после подсадки эмбриона отмечается рост уровня ХГЧ с последующим его снижением, отсутствие признаков беременности и с последующей менструацией спустя несколько дней задержки.

Итак, независимо от того, как наступила беременность – естественным путем или искусственным, с момента имплантации плодного яйца в матку начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ после ЭКО, так же, как после естественной беременности ежедневно растет и при определенном его уровне тест на беременность начинает показывать две заветные полоски.

Анализ, достоверно подтверждающий развитие беременности после ЭКО – определение уровня ХГЧ в крови женщины на 14 день после подсадки и если его цифры не достигают 5 МЕД/мл, то это признак неразвивающейся беременности, если цифры достигают 25 – результат сомнительный. А вот если полученный результат соответствует 100 МЕД/мл, то это положительный результат, указывающий на успешную имплантацию и развитие беременности., что связано с особенностями организма, наличием хронической патологии или перенесенным заболеванием во время протокола.

Нормы

Норма ХГЧ при ЭКО беременности в разные дни изменяется и указана в специальных таблицах. В таблице указаны показатели, начиная с 8 дня от момента подсадки, до этого в крови ХГЧ не определяется.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

Возраст эмбриона День после подсадки 3-дневного зародыша День после подсадки эмбриона Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл
7 4 ДПП 2 ДПП 2 4 10
8 5 ДПП 3 ДПП 3 7 18
9 6 ДПП 4 ДПП 3 11 18
10 7 ДПП 5 ДПП 8 18 26
11 8 ДПП 6 ДПП 11 28 45
12 9 ДПП 7 ДПП 17 45 65
13 10 ДПП 8 ДПП 22 73 105
14 11 ДПП 9 ДПП 29 105 170
15 12 ДПП 10 ДПП 39 160 270
16 13 ДПП 11 ДПП 68 260 400
17 14 ДПП 12 ДПП 120 410 580
18 15 ДПП 13 ДПП 220 650 840
19 16 ДПП 14 ДПП 370 980 1300
20 17 ДПП 15 ДПП 520 1380 2000
21 18 ДПП 16 ДПП 750 1960 3100
22 19 ДПП 17 ДПП 1050 2680 4900
23 20 ДПП 18 ДПП 1400 3550 6200
24 21 ДПП 19 ДПП 1830 4650 7800
25 22 ДПП 20 ДПП 2400 6150 9800
26 23 ДПП 21 ДПП 4200 8160 15600
27 24 ДПП 22 ДПП 5400 10200 19500
28 25 ДПП 23 ДПП 7100 11300 27300
29 26 ДПП 24 ДПП 8800 13600 33000
30 27 ДПП 25 ДПП 10500 16500 40000
31 28 ДПП 26 ДПП 11500 19500 60000
32 29 ДПП 27 ДПП 12800 22600 63000
33 30 ДПП 28 ДПП 14000 24000 68000
34 31 ДПП 29 ДПП 15500 27200 70000
35 32 ДПП 30 ДПП 17100 31000 74000
36 33 ДПП 31 ДПП 19000 36000 78000
37 34 ДПП 32 ДПП 20500 39500 83000
38 35 ДПП 33 ДПП 22000 45000 87000
39 36 ДПП 34 ДПП 33000 51000 93000
40 37 ДПП 35 ДПП 25000 58000 108300
41 38 ДПП 36 ДПП 26500 62000 117400
42 39 ДПП 37 ДПП 28000 65000 128200
READ
Как бросить курить самостоятельно, в домашних условиях

Причины медленного роста

Иногда так бывает, что ХГЧ растет, но медленнее, чем по таблицам, что связано с патологией щитовидной железы, перенесенными заболеваниями, хронической патологией, а также может быть результатом индивидуальных особенностей организма. Резкое снижение уровня ХГЧ требует немедленного обращения за медицинской помощью для коррекции лечения и решения вопроса о развитии беременности.

Ощущения при увеличивающихся показателях

Фото: первые признаки беременности

Может ли анализ ошибаться?

Несомненно, так бывает, что показатели ХГЧ низкие, а беременность не развивается. В таком случае важно немедленно посетить врача, повторить анализ и только тогда делать выводы.

Возможные проблемы

Результаты анализа крови и теста на беременность не всегда совпадают, что связано с более ранним повышением и определением ХГЧ в крови, чем в моче. Из этого становится ясным, что может быть такое: при положительном ХГЧ в крови тест на беременность может быть отрицательным.

Образ жизни после положительного результата

Фото: образ жизни после положительного результата

Врачи рекомендуют на ранних сроках ограничить физические нагрузки, стресс, половую жизнь, регулярно гулять на свежем воздухе, правильно питаться и обеспечить положительные эмоции и психо-эмоциональное равновесие с обязательным выполнением всех рекомендаций и назначений врача.

Истории со счастливым концом

В интернете есть огромное количество историй эко со счастливым концом, которые на ранних этапах имели неутешительные анализы.

Что такое ХГЧ анализ

ХГЧ – в расшифровке «хорионический гонадотропин человека» – это гормон, который появляется в крови только после закрепления эмбриона на стенках матки. Он выявляется как после наступившей естественным путем беременности, так и после успешно проведенного ЭКО. На этом этапе плод облачен в хорион – особую оболочку, которая служит ему защитой. А хорион, в свою очередь, начинает выделять гонадотропин, который обнаруживается в крови.

Для беременности естественным процессом является рост гормона ХГЧ в крови, при этом периодически наблюдаются его резкие скачки. И первый из них приходится на две недели беременности. Именно после 12–14 дней после имплантации женщине необходимо сдать анализ на ХГЧ.

Способы определения ХГЧ

На данный момент существует два способа определить наличие ХГЧ в организме женщины:

Тест-полоски продаются в аптеке и используются для исследования мочи. Тест на беременность позволяет выявить наличие ХГЧ в моче, однако он только подтверждает факт беременности. Получить с его помощью сведения об уровне ХГЧ нельзя.

Анализ крови на ХГЧ проводится в лаборатории и при любой беременности сдается регулярно, в особенности во второй половине. Для беременности, наступившей в результате ЭКО, это исследование особенно важно – оно дает информацию о количестве гормона в организме, качестве беременности и развития плода.

ХГЧ: как сдавать после ЭКО

Через две недели после подсадки эмбриона уровень ХГЧ в крови должен составлять не менее 100 мЕд/мл – это значит, что беременность наступила и, вероятнее всего, ребенок будет успешно выношен. Значение ХГЧ менее 25 мЕд/мл свидетельствует о том, что эмбрион не прижился или что анализ сделан слишком рано.

Известно, что ЭКО может иметь «побочный эффект» в виде многоплодной беременности. Так происходит в том случае, если из подсаженных эмбрионов прижился не один, а целых два или даже три. Анализ крови на ХГЧ после ЭКО помогает определить многоплодную беременность, поскольку в случае с двойней показатель удваивается (ХГЧ может достигать 300–400 мЕд/мл) или утраивается.Это обусловлено тем, что гормон ХГЧ вырабатывает не одна, а две или три оболочки.

С течением беременности уровень ХГЧ продолжает расти и давать более достоверную информацию о плоде.

Рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ при беременности, наступившей в результате ЭКО, с интервалом 2–3 дня, затем заносить данные в таблицу. Это уточнит общую клиническую картину протекающей беременности и поможет достоверно судить о ее качестве.

Сниженный уровень ХГЧ

Если внезапно уровень ХГЧ в крови снизился, это может свидетельствовать о проблемах с беременностью или болезни плода. Снижение уровня ХГЧ указывает на следующие патологии:

  • угроза выкидыша – наблюдается снижение ХГЧ на 50% и более;
  • гибель плода – низкие показатели ХГЧ наблюдаются в этом случае во 2–3 триместре беременности;
  • плацентарная недостаточность – свидетельствует о внутриутробных инфекциях или других патологиях плода;
  • замершая беременность – нежизнеспособное состояние плода;
  • перенашивание ребенка – сниженный ХГЧ свидетельствует о необходимости родов.
READ
Как лечить сегментарную пневмонию у взрослых и детей

Если после ЭКО был установлен сниженный уровень ХГЧ в крови, необходимо пройти через дополнительные обследования, чтобы выяснить причину отклонения. Если уровень ХГЧ просто не повышается до необходимой отметки, это может свидетельствовать о неправильно установленном сроке беременности.

Повышенный уровень ХГЧ

Небольшое отклонение от нормы при повышении уровня ХГЧ – обычное явление. Но существенная разница может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • нарушение деятельности хромосом;
  • синдром Дауна у будущего ребенка;
  • трофобластические опухоли – злокачественные опухоли репродуктивной системы, чаще всего наблюдающиеся при поздней беременности;
  • эндокринные нарушения – влияют на выработку и этого гормона;
  • сахарный диабет у беременной.

Повышенный уровень ХГЧ может указывать и на многоплодную беременность. Поэтому при выявлении таких показателей необходима дополнительная диагностика беременной.

ХГЧ в отсутствие беременности

Наличие ХГЧ после ЭКО не всегда говорит о наступившей беременности, поскольку иногда он наблюдается у небеременных женщин и даже у мужчин. Уровень ХГЧ в крови у женщины может повыситься по следующим причинам:

  • Пузырный занос – состояние эмбриона, который после зачатия не развивается, но покрывается ворсинами хориона в виде пузырьков с жидкостью.
  • Хориокарцинома – злокачественная опухоль, которая образуется в результате врастания клеток хориона при несостоявшейся беременности.
  • Недавний аборт – высокие показатели ХГЧ наблюдаются в течение недели.
  • Новообразования в органах репродуктивной и других систем организма.

Причиной высокого уровня ХГЧ может стать прием медицинских препаратов, содержащих гонадотропин. Также непривычно высокие показатели ХГЧ свойственны состоянию менопаузы у женщин, и это нормальное явление.

Однако у женщины репродуктивного возраста при отсутствии беременности необычный уровень ХГЧ в крови может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому как перед ЭКО, так и после его проведения необходима комплексная диагностика.

Надо понимать, что отклонение уровня ХГЧ от нормы после ЭКО может быть вызвано разными причинами, многие из которых не опасны для протекающей беременности и будущего ребенка. Норма ХГЧ для каждой женщины рассматривается индивидуально, с учетом ее возраста и состояния здоровья.

Так, при приеме медикаментов или сахарном диабете врач установит другую норму. Поэтому не стоит переживать – действительно достоверные данные будут получены только после комплексного исследования причин.

Повышенный ХГЧ

Повышенный ХГЧ

Что такое хорионический гонадотропин человека, и почему он иногда бывает повышенный? ХГЧ – специфический гормон беременности, который вырабатывает оболочка хориона. С аббревиатурой ХГЧ женщине придётся встретиться неоднократно, начиная с первых дней зачатия. По содержанию гормона в крови врач судит возможных отклонениях: повышенный ХГЧ – патологический признак.

Роль хорионического гонадотропина в ранней диагностике беременности – это большой плюс, но основной функцией гормона является поддержание беременности. На ранних этапах хорионический гонадотропин контролирует синтез прогестерона и эстрогенов. В случае недостатка хорионического гонадотропина у беременной назначают инъекции ХГЧ.

ХГЧ поддерживает жизнедеятельность желтого тела и участвует в формировании плаценты. Это происходит до момента, пока плацента наладит самостоятельную выработку необходимых для беременности гормонов.

Помимо позитивного влияния хорионического гонадотропина на беременность, эффективное действие гормона проявляется на этапе планирования. Уколы ХГЧ в середине менструального цикла стимулируют выход созревшей яйцеклетки из яичника. Данное действие гормона на женский организм широко применяется в современной медицине при проведении процедуры ЭКО.

Уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности. ХГЧ – маркер патологических изменений в развитии плода. Результатам хорионического гонадотропина уделяют повышенное внимание, если зачатие случилось методом экстракорпорального оплодотворения, поскольку возрастает риск самопроизвольного аборта.

Врач внимательно следит за гормональным фоном беременной, чтобы в случае недостатка гормона медикаментозно откорректировать количество хорионического гонадотропина.

Функции ХГЧ

Главное предназначение гормона – сохранение беременности. В начальные сроки ХГЧ контролирует выработку прогестерона и эстрогенов. Повышенный ХГЧ – патология, но и низкие показатели гормона – отклонение. При снижении гормона синтез важных для развития плода веществ тормозится. Недостаток ХГЧ восполняется инъекциями.

Сегодня существуют препараты, действующим веществом которых выступает хорионический гонадотропин человека. Уколы ХГЧ восстанавливают овуляцию. Дозы препаратов ХГЧ подбираются индивидуально. Это зависит от количества гормонов и размера фолликулов.

READ
Обследование на рак

В период беременности хорионический гонадотропин стимулирует выработку тестостерона у эмбрионов (половое отличие).

Определение ХГЧ

Каждая женщина, которая прошла через процедуру искусственного оплодотворения, хочет как можно быстрее выяснить: прижился ли эмбрион. Судить об «интересном положении» по первым признакам не стоит. Удостовериться в беременности можно, сдав кровь на анализ ХГЧ. Данный гормон начинает синтезироваться с момента зачатия. Аптечный тест – простой способ выявить беременность.

Для того, чтобы определить «здоровую» беременность, необходимо выяснить содержание гормона. Повышенный ХГЧ или, наоборот, недостаток гормона указывает на неблагополучие.

Чтобы максимально точно оценить нюансы беременности, врачи рекомендуют женщинам после искусственного оплодотворения контролировать ХГЧ каждые два-три дня.

Повышенный ХГЧ

Знание норм ХГЧ в разный период беременности помогает оградить женщину от осложнений: оценивая результаты анализов и советуясь с лечащим врачом, пациентка убережет себя и ребенка от возможных неприятностей.

В идеале, расшифровкой анализов должен заниматься гинеколог. О чем говорит повышенный ХГЧ или низкий уровень гормона – трактует врач. Но если женщина обладает информацией и понимает последующие действия врача, то это благотворно влияет на нервную систему беременной.

  • Ошибка в сроках. Интенсивный рост специфического гормона в начале беременности – норма. Если дата зачатия установлена неверно, то отклонение на пять-шесть дней ощутимо.
  • Развитие более одного эмбриона. Особенно актуально после процедуры ЭКО. Если беременность двумя плодами и больше, то повышенный ХГЧ – норма. Чем больше эмбрионов развивается, тем выше хорионический гонадотропин, поскольку каждый зародыш вырабатывает гормон.
  • Пролонгированная беременность. Не следует путать с перенашиванием плода. Срок гестации увеличивается не вследствие патологии, а по индивидуальным особенностям организма.
  • Плохое самочувствие в начале беременности.
  • Болезнь Дауна.
  • Синтетические гестагены.
  • Сахарный диабет.

Опасным состоянием является пузырный занос. Повышенный ХГЧ – признак данной аномалии. Под влиянием патологических изменений в яйце отсутствует генетический материал матери, но беременность продолжает развиваться. В медицинском мире это явление получило название «пузырный занос». Жизнедеятельность плаценты ускоряется: синтез хорионического гонадотропина увеличивается, в результате – повышенный ХГЧ в крови. Далее происходит формирование трофобластической опухоли. Итог пузырного заноса – аборт. Искусственное прерывание беременности следует провести как можно быстрее: трофобласт, внедряясь в толщу матки, разрастается за пределы органа, постепенно преобразуясь в злокачественное новообразование.

Проявления пузырного заноса

  • Интенсивное кровотечение из влагалища на начальном этапе беременности
  • Размер матки не соответствует сроку (матка увеличена)
  • Тошнота
  • При ультразвуковом исследовании не визуализируется плод, отсутствует сердцебиение
  • Боль в животе

Для лечения данной патологии используют радикальные методы:

  • Вакуум аспирация. После процедуры женщине назначают окситоцин для повышения интенсивности маточных сокращений. Если кровотечение не удается остановить, матка удаляется.
  • Удаление матки проводят по медицинским показаниям или в случае, если женщина не планирует вынашивать ребенка.
  • Лечение химиопрепаратами проводят, если остается повышенный ХГЧ или титр гормона продолжает расти.

После операции пациентки находятся под диспансерным наблюдением: контроль ХГЧ проводят каждые две недели до получения двух отрицательных результатов.

Вероятность многоплодной беременности при естественном зачатии равна двум процентам. Если женщина беременеет при помощи процедуры ЭКО, шансы родить двойню или троих близнецов увеличиваются.

Как возникает беременность близнецами при помощи вспомогательных репродуктивных технологий? В матку подсаживают три зародыша, с уверенностью, что один приживется. Однако имплантироваться могут сразу трое. В результате – многоплодная беременность. Главный признак развития нескольких эмбрионов – повышенный ХГЧ.

Когда УЗИ подтверждает факт беременности, женщине предлагают избавиться от «лишних» эмбрионов. Если прижились два эмбриона, то предложение об удалении не поступает.

Дальнейшее развитие эмбрионов не отличается от естественной беременности. О том, что в матке «поселилось» несколько жизней, говорит повышенный ХГЧ.

Роды при многоплодной ЭКО беременности проходят путем кесарева сечения. Естественные роды при рождении близнецов проводятся редко.

Пренатальный скрининг – группа исследований, направленных на обнаружение генетических аномалий плода. Исследования позволяют выявить болезнь Дауна внутриутробно.

На основе результатов УЗИ и биохимического анализа (повышенный ХГЧ) формируется «группа риска». Сюда входят женщины, у которых допускается рождение ребенка с синдромом Дауна. Таких пациенток отправляют на более точные обследования: амниоцентез (тестирование околоплодной жидкости), кордоцентез (исследование пуповинной крови), биопсия ворсин хориона (образцы тканей плаценты).

Инвазивные методы определения генетических патологий дают точное заключение о наличии болезни Дауна у плода. Родители вместе с врачом принимают решение: сохранить жизнь ребенку или прервать беременность по медицинским показаниям.

Ссылка на основную публикацию