Обзор препарата Пропазин

Пропазин : инструкция по применению

Активное вещество: 25 и 50 мг промазина
Вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; тальк; кислота стеариновая; кальций стеарат; индигокармин.

Описание

таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета с вкраплениями и мраморностью.
Допускается неоднородность окрашивания поверхности таблеток. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

антипсихотическое (нейролептическое) средство.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Пропазин (промазин) – препарат из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия пропазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но препарат менее активен и менее токсичен.
Механизм антипсихотического действия пропазина связан с блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге.
По силе антипсихотического и седативного эффекта уступает аминазину; уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипогермическое действие. Периферическое холино – и адреноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию препарат превосходит аминазин. Обладает менее выраженными побочными эффектами (явления акатизии, заторможенность, подавленность, вялость, апатия, экстрапирамидные н соматовегетативные расстройства), чем у аминазина. Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя.

Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации 2-4 часа. Связь с белками плазмы – 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится, в основном, почками.

Показания к применению

(Пропазин применяют по тем же показаниям, что аминазин, особенно в случаях более легкого течения заболевания, для поддерживающей терапии, а также у ослабленных больных и лиц старческого возраста).
Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, анкетированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессоницей, напряжением, импульсивными приступами, для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.
Пропазин можно применять в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.).
В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии;
  • травмы мозга;
  • заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации (пороки сердца, миокардиодистрофии, ревмокардит и др.), выраженная артериальная гипотензия, заболевания сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
  • бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации;
  • закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
  • гиперплазия предстательной железы;
  • микседема;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • дети до 12 лет.

С осторожностью:
Болезнь Паркинсона, активный алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе, кахексия, пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).

Способ применения и дозировка

Пропазин принимают внутрь (после еды).
Внутрь назначают по 25 – 100 мг 2-4 раза в день, при необходимости дозы постепенно увеличивают до 500-1000 мг/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 50 – 150 мг 1-2 раза в день.
Дети 12 лет и старше: внутрь по 25 мг каждые 4-6 часов, при необходимости и с учетом переносимости дозу корректируют.

Пропазин переносится лучше, чем аминазин, и реже вызывает побочные явления, однако при длительном приеме препарата возможны следующие эффекты:
экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют антипаркинсонические средства – тропацин, циклодол и др. Дискинезии (пароксимально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окологирные кризы) – купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).
Возможно развитие поздней дискинезии, реже – злокачественный нейролептический синдром.
В начале лечения могут наблюдаться сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации (нечёткость зрения), умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор.
Редкими осложнениями являются пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции (тепловой удар), увеличение массы тела.
Могут наблюдаться аллергические реакции со стороны кожи и слизистых оболочек: отек лица, конечностей, а также фотосенсибилизация кожи (больные не должны в связи с этим подвергаться УФ облучению).
При применении Пропазина могут возникнуть явления психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражения и другие изменения психики.

READ
Рисовый отвар от поноса

Передозировка (интоксикация) препаратом

Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение АД, шок, тахикардия, изменение зубца QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания. Лечение:промывание желудка, назначение активированного угля (избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс).
Симптоматическое лечение: при аритмии – в/в фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, при выраженном снижении АД – в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин), при судорогах – диазепам, при паркинсонизме – дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Пропазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;
с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО – увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома;
с противосудорожными препаратами – возможно понижение судорожного порога;
с препаратами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза;
с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;
с гипотензивными препаратами – возможна выраженная ортостатическая гипотензия;
с эфедрином – возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина;
снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС;
снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина);
– одновременное применение с бромкриптином может повышать концентрации в плазме крови пролактина и снижать его действие.
При лечении Пропазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Пропазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина.
Пропазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
При одновременном применении Пропазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.
Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами. Всасывание Пропазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.

Особые указания

Во время лечения пропазином необходим тщательный контроль за артериальным давлением и пульсом, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста.
В период лечения не допускать употребления алкоголя!
Пропазин нельзя назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых связана со скоростью и высокой точностью движения.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой по 25 и 50 мг по 10 штук в контурную ячейковую упаковку или по 50 штук в банки из стекломассы, таблеток по 0.025 г. Каждую банку или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б. При температуре не более 25°С.
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не применять позже срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

ОАО «Татхимфармпрепараты», Татарстан, 420091, г. Казань, ул.Беломорская

Пропазин (Propazine)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пропазин

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
промазин50 мг
READ
Смешанное питание: правильная организация

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные
50 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия промазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но промазин менее активен и менее токсичен.

Механизм антипсихотического действия связан с блокированием постсинаптических мезолимбических допаминергических рецепторов в головном мозге.

По силе антипсихотического и седативного эффекта промазин уступает аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипотермическое действие. Периферическое холино- и адреноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию превосходит аминазин.

Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения C max – 2-4 ч. Связывание с белками плазмы – 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками.

Показания активных веществ препарата Пропазин

Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, ажитированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, импульсивными приступами; для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.

В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F11.3 Абстинентное состояние
F20 Шизофрения
F21 Шизотипическое расстройство
F22 Хронические бредовые расстройства
F23 Острые и преходящие психические расстройства
F25 Шизоаффективные расстройства
F29 Неорганический психоз неуточненный
F30 Маниакальный эпизод
F31 Биполярное аффективное расстройство
R11 Тошнота и рвота

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Дозу и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и ответа на лечение, с учетом переносимости средства.

Максимальная разовая доза для взрослых – 250 мг, суточная – 2 г.

Побочное действие

Возможно: изменения психики; в начале лечения – сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор; при длительном применении – экстрапирамидные расстройства.

Редко: пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции, увеличение массы тела, фотосенсибилизация кожи.

В единичных случаях: при длительном применении – судороги.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к промазину; угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии, травмы мозга; заболевания печени, почек и органов кроветворения с нарушением функций; прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; заболевания сердца в стадии декомпенсации (в т.ч. пороки сердца, миокардиодистрофии, ревмокардит), выраженная артериальная гипотензия, заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений; бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; микседема; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: болезнь Паркинсона, хронический алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия; хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей старше 12 лет); синдром Рейе, кахексия; пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет. С осторожностью следует применять у детей старше 12 лет, имеющих хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Особые указания

Во время лечения промазином необходим тщательный контроль АД и ЧСС, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста.

READ
Зуд во влагалище перед месячными

Противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения промазина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении промазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.), возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;

При одновременном применении промазина с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома.

При одновременном применении промазина с противосудорожными препаратами возможно понижение судорожного порога.

При одновременном применении промазина с препаратами для лечения гипертиреоза повышается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении промазина с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении промазина с гипотензивными препаратами возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении промазина с эфедрином возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

При одновременном применении промазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении промазин снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

При применении промазина следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению АД.

При одновременном применении промазина с леводопой уменьшается противопаркинсоническое действие последней из-за блокирования допаминовых рецепторов.

При одновременном применении промазин может подавлять действие амфетамина, клонидина, гуанетидина.

При одновременном применении промазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении промазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами.

Всасывание промазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.

Инструкция по применению Пропазин таблетки 25мг

Препарат применяют по тем же показаниям, что аминазин, особенно в случаях более легкого течения заболевания, для поддерживающей терапии, а также у ослабленных больных и лиц старческого возраста. Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, ажитированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, импульсивными приступами, для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике. Промазин можно применять в сочетании с другими психотропными (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.). В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.

Способ применения и дозировка Пропазин таблетки 25мг

Препарат принимают внутрь (после еды). Внутрь назначают по 25-100 мг 2-4 раза в день, при необходимости дозы постепенно увеличивают до 500-1000 мг/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 50-150 мг 1-2 раза в день. Дети 12 лет и старше: внутрь по 25 мг каждые 4-6 часов, при необходимости и с учетом переносимости дозу корректируют. Людям пожилого возраста, истощенным или ослабленным больным обычно требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают.

Противопоказания Пропазин таблетки 25мг

Повышенная индивидуальная чувствительность; угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии; травмы мозга; заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций; прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения; заболевания сердца в стадии декомпенсации (пороки сердца, миокардио-дистрофии, ревмокардит и др.), выраженная артериальная гипотензия, заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений; бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации; закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления); гиперплазия предстательной железы; микседема; непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность, период грудного вскармливания; дети до 12 лет.

Фармакологическое действие

Промазин – препарат из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия промазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но препарат менее активен и менее токсичен. Механизм антипсихотического действия промазина связан с блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге. По силе антипсихотического и седативного эффекта уступает аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипотермическое действие. Периферическое холино- и адре-ноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию препарат превосходит аминазин. Обладает менее выраженными побочными эффектами (явления акатизии, заторможенность, подавленность, вялость, апатия, экстрапирамидные и соматовегетативные расстройства), чем у аминазина. Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя. Фармакокинетика. Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации 2-4 часа. Связь с белками плазмы – 90 %. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится, в основном, почками.

READ
Как выглядит вирус герпеса, особенности заболевания

Побочное действие Пропазин таблетки 25мг

Промазин переносится лучше, чем аминазин, и реже вызывает побочные явления, однако при длительном приеме препарата возможны: Экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют противопаркинсонические средства. Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) – купируются кофеином натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно). Возможно развитие поздней дискинезии, реже – злокачественного нейролептического синдрома. В начале лечения могут наблюдаться сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации (нечёткость зрения), умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор. Редкими осложнениями являются пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции (тепловой удар), увеличение массы тела, фотосенсибилизация кожи (больные не должны в связи с этим подвергаться УФ облучению). При применении промазина могут возникнуть явления психической индиф¬ферентности, запоздалой реакции на внешние раздражения и другие изменения психики.

Передозировка

Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение зубца QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс). Симптоматическое лечение: при аритмии – в/в фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления – в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин), при судорогах – диазепам, при паркинсонизме – дифенилтропин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

Взаимодействие Пропазин таблетки 25мг

При одновременном применении промазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания; с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО – увеличение риска развития злокачественного нейролептического синдрома; с противосудорожными препаратами – возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с гипотензивными препаратами – возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином – возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина; снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС; снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина); одновременное применение с бромкриптином может повышать концентрации в плазме крови пролактина и снижать его действие. При лечении промазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Противопаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования дофаминовых рецепторов. Промазин может подавлять действие амфетамина, клонидина, гуанетидина. Промазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться. При одновременном применении промазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания. Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами. Всасывание промазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.

READ
Современные эффективные методы лечения артроза -

Особые указания

С осторожностью. Болезнь Паркинсона, активный алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей старше 12 лет), синдром Рейе, кахексия, пожилой возраст. Во время лечения промазином необходим тщательный контроль за артериальным давлением и пульсом, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста. Противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Промазин нельзя назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых связана со скоростью и высокой точностью движения.

Условия хранения

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

Пропазин

Таблетки, покрытые оболочкой, Пропазин

Лекарственная форма Пропазина – таблетки, покрытые оболочкой: голубого цвета с мраморностью и вкраплениями, возможна неоднородность окрашивания поверхности; на поперечном разрезе видны 2 слоя (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., 5 упаковок в пачке картонной; в банках по 50 шт., в пачке картонной 1 банка).

Активное вещество: промазин, в 1 таблетке – 25 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, декстроза (глюкоза) моногидрат, кислота стеариновая, лактоза (сахар молочный), тальк, сахароза (сахар), краситель индигокармин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Пропазина – промазин входит в группу алифатических производных фенотиазина. Его спектр действия и химическое строение сходны с хлорпромазином (аминазином), но промазин менее токсичен и менее активен.

Механизм антипсихотического действия обусловлен блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге.

Промазин обладает седативной и антипсихотической эффективностью, уступающей по силе аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает гипотермическое, противорвотное и гипотензивное действие. Его периферическое адрено- и холиноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминным свойствам препарат превосходит аминазин. Пропазин обладает менее выраженными, чем у аминазина, побочными эффектами (в виде акатизий, заторможенности, подавленности, вялости, апатии, соматовегетативных и экстрапирамидных расстройств).

При сочетанном применении увеличивает интенсивность и продолжительность действия гипотензивных, снотворных, наркотических, обезболивающих, антигистаминных лекарственных средств и алкоголя.

Фармакокинетика

Промазин после приема внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация вещества достигается за 2–4 часа.

Связывается с белками на уровне 90%. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение промазина осуществляется, преимущественно, почками.

Показания к применению

  • Психотические расстройства любой этиологии;
  • Острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредовыми расстройствами, галлюцинациями, психомоторным возбуждением;
  • Ажитированные депрессии;
  • Маниакальные состояния;
  • Другие психические заболевания (неврозы, реактивные состояния, психопатии), сопровождающиеся страхом, напряжением, бессонницей, импульсивными приступами, возбуждением;
  • Абстинентный синдром (в наркологической практике);
  • Рвота различной этиологии (в качестве противорвотного средства).

В зависимости от показаний Пропазин может применяться в качестве монопрепарата либо в комбинации с другими психотропными средствами.

Противопоказания

  • Микседема;
  • Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • Травмы мозга;
  • Угнетение функции центральной нервной системы и коматозные состояния любой этиологии;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Заболевания сердца в стадии декомпенсации (ревмокардит, миокардиодистрофии, пороки сердца и др.);
  • Заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • Заболевания почек, печени и кроветворных органов с нарушением функций;
  • Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Пропазина.
  • Активный алкоголизм;
  • Эпилепсия;
  • Кахексия;
  • Синдром Рейе;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у подростков старше 12 лет);
  • Рак молочной железы;
  • Пожилой возраст.
READ
Ранитин: от чего помогает, способы применения, цены

Инструкция по применению Пропазина: способ и дозировка

Таблетки Пропазин следует принимать внутрь после еды.

В зависимости от клинической ситуации назначают по 25-100 мг 2-4 раза в сутки. Если выраженности антипсихотического действия недостаточно, суточную дозу постепенно увеличивают до 500-1000 мг.

Поддерживающая доза Пропазина – 50-150 мг 1-2 раза в сутки.

Подросткам старше 12 лет назначают по 25 мг каждые 4-6 часов, при необходимости дозу корректируют.

Ослабленным и истощенным пациентам, а также людям пожилого возраста обычно требуется более низкая начальная доза. Далее, если возникает необходимость, ее постепенно повышают.

Побочные действия

По сравнению с часто применяемым аминазином промазин переносится лучше и реже вызывает побочные эффекты.

В начале лечения могут возникать: головокружение, сонливость, нарушения аккомодации (нечеткость зрительного восприятия), расстройства сна, сухость во рту, анорексия, гастралгия, тошнота, рвота, запор, тахикардия, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, заложенность носа, затруднение мочеиспускания.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты Пропазина: аллергические реакции, ангионевротический отек, холестатическая желтуха, пигментная ретинопатия, нарушение терморегуляции (тепловой удар), нарушения сердечного ритма, фотосенсибилизация кожи, увеличение массы тела, галакторея, снижение половой потенции, приапизм, нарушения менструального цикла, меланоз, агранулоцитоз, лейкопения, а также явления запоздалой реакции на внешние раздражения, явления психической индифферентности и другие изменения психики.

При продолжительном применении возможны экстрапирамидные расстройства (акинеторигидные явления, вегетативные нарушения, гиперкинезы, акатизия, тремор, дискинезии), в отдельных случаях – судороги. В качестве корректоров этих явлений применяют противопаркинсонические препараты. Купировать дискинезии помогают кофеин натрия (подкожно 2 мл 20% раствора) и атропин (подкожно 1 мл 0,1% раствора).

В крайне редких случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома.

Передозировка

Основные симптомы: гиперрефлексия или арефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (в виде фибрилляции желудочков, тахикардии, изменения зубца QRS, аритмии, сердечной недостаточности, шока, снижения артериального давления, остановки сердца), нейротоксическое действие (в т. ч. ажитация, спутанность сознания, судороги, дезориентация, сонливость, мидриаз, ксеростомия, гипотермия или гиперпирексия, рвота, ступор или кома, ригидность мышц, угнетение дыхания либо отек легких).

Терапия: промывание желудка, прием активированного угля. Индукции рвоты следует избегать, т. к. при обусловленных передозировкой нарушениях сознания и дистонических реакциях со стороны мышц шеи и головы возможна аспирация рвотных масс.

  • аритмия: фенитоин (внутривенно в дозе 9–11 мг/кг);
  • судороги: диазепам;
  • сердечная недостаточность: сердечные гликозиды;
  • выраженное снижение артериального давления: внутривенное введение жидкости или вазопрессорных препаратов (фенилэфрина, норэпинефрина). Применения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, следует избегать;
  • паркинсонизм: дифенгидрамин, дифенилтропин.

Также при передозировке на протяжении минимум 5 дней показан контроль функции сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, дыхания, измерение температуры тела. Рекомендована консультация психиатра.

Проведение диализа малоэффективно.

Особые указания

Во время лечения необходимо тщательно контролировать артериальное давление и пульс, постоянно исследовать функции почек и печени, картину периферической крови, проводить офтальмологические осмотры.

Следует учитывать, что Пропазин, применяемый в качестве противорвотного средства, может маскировать рвоту, вызванную передозировкой другими лекарственными препаратами.

В связи с риском развития фотосенсибилизации во время лечения не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению.

Во время лечения запрещено употреблять алкогольные напитки

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии нельзя управлять автотранспортом и выполнять потенциально опасные виды работ, требующие высокого внимания и скорости реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Пропазин во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Терапия Пропазином пациентам младше 12 лет противопоказана.

У детей старше 12 лет при хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания, в период применения препарата нужно соблюдать осторожность.

При нарушениях функции почек

Пропазин при болезнях почек, сопровождающихся нарушением их функции, применять противопоказано.

При нарушениях функции печени

Пропазин при болезнях печени, сопровождающихся нарушением их функции, применять противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов терапию следует проводить с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Пропазина с другими лекарственными средствами:

  • Другие вещества, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (алкоголь и этанолсодержащие препараты, наркотические анальгетики, барбитураты, средства для наркоза, транквилизаторы и др.): усиливается депрессия центральной нервной системы и угнетение дыхания;
  • Другие препараты, вызывающие экстрапирамидные реакции: увеличивается частота и тяжесть экстрапирамидных нарушений;
  • Эпинефрин (адреналин): возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления (такой комбинации следует избегать);
  • Трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, мапротилин: увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • Противосудорожные средства: понижается судорожный порог;
  • Препараты для лечения гипертиреоза: возрастает риск развития агранулоцитоза;
  • Гипотензивные средства: появляется вероятность развития выраженной ортостатической гипотензии;
  • Эфедрин: ослабляется его сосудосуживающее действие;
  • Апоморфин: снижается его рвотный эффект, усиливается угнетающее действие на центральную нервную систему;
  • Средства, снижающие аппетит (за исключением фенфлурамина): снижается их эффективность;
  • Амфетамин, клонидин, гуанетидин: может подавляться их действие;
  • Бромокриптин: возможно повышение концентрации в плазме крови пролактина и снижение его действия;
  • Леводопа: снижается ее противопаркинсоническое действие;
  • Противопаркинсонические средства, антациды, препараты лития: нарушается всасывание промазина;
  • Прохлорперазин: может наступить длительная потеря сознания.
READ
Перелом челюсти - симптомы и лечение

Необходимо избегать одновременного применения противодиарейных и адсорбирующих средств.

Пропазин усиливает антихолинергические эффекты других одновременно применяемых препаратов, при этом может уменьшиться его антипсихотический эффект.

Аналоги

Аналогами Пропазина являются: Аминазин, Промазин, Мажептил, Тизерцин, Френолон, Трифтазин, Этаперазин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пропазине

Отзывов о Пропазине немного. В некоторых из них пациенты считают, что препарат оказывает заявленное терапевтическое действие. Он быстро купирует психоз, истерию, другие психические заболевания, эффективен при абстинентном синдроме, но нужно тщательно соблюдать назначение врача, чтобы избежать передозировки.

Другие пользователи недовольны эффективностью Пропазина, а также указывают на развитие выраженных побочных реакций, проявляющихся преимущественно как сонливость и заторможенность.

Цена на Пропазин в аптеках

Примерная цена на Пропазин за упаковку 50 таблеток по 25 мг составляет 576–711 руб.

ПРОПАЗИН 0,025 N50 ТАБЛ П/О

Купить ПРОПАЗИН 0,025 N50 ТАБЛ П/О цена

(Пропазин применяют по тем же показаниям, что аминазин, особенно в случаях более легкого течения заболевания, для поддерживающей терапии, а также у ослабленных больных и лиц старческого возраста). Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, анкетированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессоницей, напряжением, импульсивными приступами, для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике. Пропазин можно применять в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.). В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии.

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Состав

Вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; тальк; кислота стеариновая; кальций стеарат; индигокармин.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Пропазин (промазин) – препарат из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия пропазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но препарат менее активен и менее токсичен.

Механизм антипсихотического действия пропазина связан с блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге.

По силе антипсихотического и седативного эффекта уступает аминазину; уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипогермическое действие. Периферическое холино – и адреноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию препарат превосходит аминазин. Обладает менее выраженными побочными эффектами (явления акатизии, заторможенность, подавленность, вялость, апатия, экстрапирамидные н соматовегетативные расстройства), чем у аминазина. Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации 2-4 часа. Связь с белками плазмы – 90%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится, в основном, почками

Показания

(Пропазин применяют по тем же показаниям, что аминазин, особенно в случаях более легкого течения заболевания, для поддерживающей терапии, а также у ослабленных больных и лиц старческого возраста).

Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, анкетированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессоницей, напряжением, импульсивными приступами, для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.

READ
Пресбиопия глаз – расстройство зрения пожилых людей

Пропазин можно применять в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.).

Противопоказания

• заболевания сердца в стадии декомпенсации (пороки сердца, миокардиодистрофии, ревмокардит и др.), выраженная артериальная гипотензия, заболевания сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;

Болезнь Паркинсона, активный алкоголизм (риск развития гепатотоксических эффектов), рак молочной железы, эпилепсия, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе, кахексия, пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).

Способ применения и дозы

Внутрь назначают по 25 – 100 мг 2-4 раза в день, при необходимости дозы постепенно увеличивают до 500-1000 мг/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 50 – 150 мг 1-2 раза в день.

Дети 12 лет и старше: внутрь по 25 мг каждые 4-6 часов, при необходимости и с учетом переносимости дозу корректируют.

Побочные действия

Пропазин переносится лучше, чем аминазин, и реже вызывает побочные явления, однако при длительном приеме препарата возможны следующие эффекты:

экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют антипаркинсонические средства – тропацин, циклодол и др. Дискинезии (пароксимально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окологирные кризы) – купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).

В начале лечения могут наблюдаться сонливость, головокружение, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, нарушения аккомодации (нечёткость зрения), умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, затруднение мочеиспускания, тошнота, рвота, гастралгия, запор.

Редкими осложнениями являются пигментная ретинопатия, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, нарушения менструального цикла, снижение половой потенции, галакторея, приапизм, меланоз, нарушение терморегуляции (тепловой удар), увеличение массы тела.

Могут наблюдаться аллергические реакции со стороны кожи и слизистых оболочек: отек лица, конечностей, а также фотосенсибилизация кожи (больные не должны в связи с этим подвергаться УФ облучению).

При применении Пропазина могут возникнуть явления психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражения и другие изменения психики.

Передозировка

Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение АД, шок, тахикардия, изменение зубца QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания. Лечение:промывание желудка, назначение активированного угля (избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс).

Симптоматическое лечение: при аритмии – в/в фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, при выраженном снижении АД – в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин), при судорогах – диазепам, при паркинсонизме – дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пропазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;

с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО – увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома;

с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

– одновременное применение с бромкриптином может повышать концентрации в плазме крови пролактина и снижать его действие.

При лечении Пропазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Пропазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина.

READ
Упражнения для локтевого сустава: как выполнять

Пропазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении Пропазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами. Всасывание Пропазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.

Особые условия

Во время лечения пропазином необходим тщательный контроль за артериальным давлением и пульсом, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста.

Пропазин нельзя назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых связана со скоростью и высокой точностью движения.

Инструкция по применению препарата Пропазин и отзывы о нем

Пропазин – это нейролептик, который применяется в терапии психических нарушений разной этиологии. Согласно инструкции по применению, Пропазин эффективен также в лечении алкоголизма и снятия симптоматики абстинентного синдрома, а также для купирования рвоты.

Общая информация о препарате

Пропазин – антипсихотический медикаментозный препарат (нейролептик), оказывает такие воздействия на человеческий организм:

  • антипсихотическое и седативное;
  • антихолинергическое и умеренное гипотензивное;
  • противорвотное.

Пропазин снижает проявления галлюциногенного и бредового состояния за счет блокирования дофаминовых рецепторов (D2) в полинейрональных отделах мозга.

Описание действующего вещества

Описание действующего вещества

Пропазин относится к фармакологической группе медикаментозных средств нейролептического воздействия. МНН – Промазин. На латыни – Propazinum.

Формы выпуска, цены и состав

Форма выпуска медикаментозного средства – это таблетки с голубым оттенком оболочки. Драже расфасовываются в баночки из полимерного материала (50 шт. в баночке) или же в блистеры по 10 штук. В каждую упаковку изготовитель вкладывает инструкцию по использованию медпрепарата. В одной таблетке Пропазина концентрация действующего компонента – 25 или 50 мг.

Средняя стоимость медикамента Пропазин в РФ:

Количество таблеток
в одной упаковке
Дозировка главного компонента в мг Средняя цена
в РФ
Наименование аптечной сети
50 25 630 Самсон-Фарма
50 25 825 Планета здоровья
50 25 703 Живика
50 25 630 Здоров.ру
50 25 848 Векфарм

В составе лекарственного средства содержатся дополнительные компоненты, которые усиливают медикаментозный эффект таблеток:

  • 37 мг лактозы;
  • крахмал из картофеля – 52,62 мг;
  • 2,90 мг стеариновой кислоты;
  • 95,5 мг сахарозы;
  • 33,1 мг моногидрата глюкозы;
  • 0,08 мг индигокармина;
  • 4,8 мг талька.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пропазин – это производное продуктов фенотиазина, механизм действия и структурное строение схожее с хлорпромазином (Аминазином), но только он имеет более низкое токсичное влияние на организм пациента и более низкую активность.

Медпрепарат понижает двигательную активность, а также обладает гипотензивным воздействием на систему кровотока и противорвотным эффектом. Антигистаминное воздействие на организм у Пропазина выше, чем у Аминазина. Пропазин оказывает намного меньше негативного действия (заторможенность, сонливость, подавленное состояние психики практически не проявляются). Антипсихотическое действие медикамента обусловлено блокированием постсинаптических рецепторов в мозге.

Фармакологические эффекты препарата

Фармакологические эффекты препарата

Медпрепарат после приема внутри быстро и хорошо абсорбируется в отделах ЖКТ. Максимальная его концентрация в составе плазменной крови диагностируется спустя 2-4 часа после одноразовой дозировки.

Связь с белковыми соединениями находится на высоком уровне – выше чем 90%. Основой метаболизм происходит в клетках печени с формированием неактивных метаболитов. За пределы организма Пропазин выводится почками с уриной.

Показания и противопоказания

Пропазин имеет широкий диапазон воздействия на психические нарушения разной этиологии, что позволяет его применять при таких состояниях психики:

  • маниакальные психические расстройства;
  • психотические отклонения;
  • алкогольный или наркотический абстинентный синдром;
  • паранойя;
  • заболевания психики, при которых присутствуют галлюцинации, бред, а также нарушение ритма сна, тревога и страх, психомоторное перевозбуждение;
  • повышенный рвотный рефлекс.

Абстинентный синдром

Назначение медпрепарата женщинам при беременности возможно только в крайнем случае, если польза от терапии для матери значительно выше, чем риск развития внутриутробных патологий у ребенка. В лактационный период на момент терапии необходимо прервать ГВ.

Не прописывают медпрепарат пациентом с такими сопутствующими патологиями:

  • глаукома;
  • патологии хронического характера в головном и спинном мозге;
  • микседема;
  • выраженная гипотензия;
  • травмы мозга и головы;
  • язвенные разрушения в органах пищеварительного тракта;
  • высокий риск тромботических осложнений;
  • гиперплазия предстательной железы;

Гиперплазия предстательной железы

Гиперплазия предстательной железы

Медпрепарат не назначают в педиатрии до 12 лет, в первом триместре беременности и в лактационном периоде.

С высокой осторожностью назначают медикамент по таким причинам:

  • кахексия;
  • алкоголизм;
  • патологии дыхательной системы;
  • преклонный возраст пациентов;
  • онкологические новообразования в молочной железе;
  • синдром Рейе;
  • эпилепсия.

Инструкция по применению и особые рекомендации

Таблетки нужно принимать после употребления еды и запить небольшим объемом воды. Дозировка в сутки зависит от патологии и стадии ее прогрессирования – 25-100 мг. Частота процедур приема – от 3 до 5 раз. Если от такой дозировки достигается незначительный терапевтический эффект, тогда врач может назначить персональную дозировку 500-1000 мг. Поддерживающая терапия проводится дозировкой – 50-200 мг в сутки, ее делят на 1-2 приема.

Детям с 12 лет назначается первоначальная дозировка 25 мг. Пациентам преклонного возраста, а также с хроническими тяжелыми патологиями, лечение начинают с минимальной дозировки, разделенной пополам, которая впоследствии корректируется в сторону повышения.

При использовании медикамента необходимо постоянно мониторить индекс АД и частоту ударов сердца, а также проводить тестирование печеночных и почечных ферментов, контролировать состав крови в периферии и обязательно систематически проходить осмотр офтальмолога.

Нормы артериального давления

Нормы артериального давления

Также при лечении Пропазином следует учитывать противорвотные свойства медикамента: он скрывает рвотные позывы, и пациент может не контролировать передозировку другими медикаментозными средствами.

Запрещено в период терапевтического курса находится на солнце продолжительный период времени из-за вероятности развития фотосенсибилизации. Прием медпрепарата при эпилептической болезни возможен только в комбинированной терапии с противосудорожными медикаментозными средствами.

Развитие агрунолоцитоза возможно на 4-10-й неделе медикаментозного курса, поэтому в данный период необходим особый контроль проявления симптоматики инфекции или же воспалительных процессов и боли в гортани. Если продиагностирован пониженный индекс лейкоцитов в составе крови, тогда терапию Пропазином срочно отменяют и проводят соответствующее лечение.

Возможные побочные действия и передозировка

Пропазин переносится организмом пациента неплохо и нечасто провоцирует негативные реакции. На первоначальном этапе терапии пациенты отмечают такие негативные действия медикамента:

  • повышенная сонливость;
  • спутанность сознания и дезориентация;
  • нарушение ритмичности миокарда – тахикардия;
  • ринит;
  • резкое понижение индекса АД и развитие ортостатической гипотонии;
  • задержка урины внутри организма;
  • нарушение качества зрения;
  • тошнота, которая часто провоцирует рвоту.

Тахикардия

Очень редко отмечаются такие отрицательные реакции организма на прием медпрепарата:

  • сбой менструального цикла;
  • заторможенность реакций;
  • сбои в терморегулирующих функциях – гипертермия;
  • сбои ритмичности сердца – аритмия;
  • ретинопатия;
  • отек Квинке;
  • другие аллергические реакции – проявления на кожных покровах и в дыхательной системе.

В крайних случаях наблюдаются судороги.

Передозировка проявляется такой симптоматикой:

    арефлексия или же гиперрефлексия;

Гиперрефлексия

Первый признак передозировки – сильная рвота.

При развитии данной симптоматики необходимо промыть желудок и дать пострадавшему сорбенты. Далее назначается симптоматическое лечение в условиях стационара. Процедура гемодиализа в случае передозировки медпрепаратом не приносит положительного результата.

Медикаментозное взаимодействие

При совместном использовании в терапии Пропазина с другими медикаментозными препаратами возможны такие проявления:

  • медикаменты, угнетающие ЦНС, – развивается состояние апатии и депрессии, а также понижается работоспособность органов дыхания;
  • усиливается действие анальгетиков, антигистаминных медпрепаратов, а также гипотензивных средств;
  • медпрепараты-провокаторы экстрапирамидных нарушений – повышается частота и интенсивность данных нарушений;
  • снижается активность Бромкриптина;

Бромокриптин

Аналогичные средства

Не все пациенты могут проходить терапию Пропазином по различным причинам, поэтому врачи могут заменить данный медпрепарат аналогами. Наиболее популярными среди них являются:

    Френолон – это эффективный нейролептик, который в терапевтических дозировках не вызывает ощущения сонливости. Френолон является психостимулирующим медикаментом с антипсихотическим воздействием. В незначительных дозировках медпрепарат имеет свойства транквилизатора. Сферы назначения медикамента – лечение шизофрении, неврозов, потери аппетита и депрессий, состояний сильной тревоги и подавленности.

Аминазин – часто применяемый заменитель Пропазина, который прописывают пациентам с шизофренией, галлюцинациями и паранойей. Также медпрепарат применяют для купирования приступа маниакально-депрессивного психоза и сильного перевозбуждения психики и ЦНС.

Ссылка на основную публикацию