Замершая беременность во втором триместре форум

чувствовали ли вы замирание беременности на втором триместре?

Девочки, насколько высока вероятность замирания б на сроках 12-15 недель? Кто на втором триместре это пережил. Я переживаю, мне кошмары снятся. Я вообще не чувствую никаких признаков беременности. Муть легкая закончилась на 7 неделе. Узи еще через 2-3 недели, но у меня есть подозрение что что- то не так. Первая беременность хоть и легкой была, но чувствовала я ее нормально

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Так и должно быть, что во 2 триместре токсикоз заканчивается обычно. А у вас просто нервы. Во 2 триместре замирание бывает очень редко. А если есть сомнения, можете сами сходить на узи в другую клинику в любое время, это не вредно, даже без направления по сроку. Сходите и успокойтесь. Тем более если у вас сейчас 12 недель, а подозрения возникли в 7 недель – за эти 5 недель если бы ЗБ, у вас бы или все же случился выкидыш, так долго погибший эмбрион сидеть не проявляя себя никак не может, или вам просто стало бы совсем плохо от разложения его, это же трупный яд, и вас бы скорая в лихорадке забрала.

сделайте узи внепланово в платной клинике, оно не настолько вредно, по ночам не спать вреднее намного.

небольшая вероятность скорее всего вы волнением больше вреда себе наносите

А в чем проблема сделать УЗИ в платной клинике, сейчас такие услуги на каждом шагу.

Все, не выдержала и записалась на узи. Сбегу с работы через час.

Действительно, зачем вы так переживаете? Просто сдавайте ХГ пару раз в неделю и делайте узи.
У меня первая была замершая, месяц не знала об этом, грудь и матка растет, токсикоз, сонливость, а эмбрион замерший был, вторую беременность уже мониторили во всю, подкалывали ХГ отдельно, получилась многоплодная.
Если у вас нет возможности посещать лабораторию, то хоть тесты делайте, они до 3 мес должны показывать.

Все, не выдержала и записалась на узи. Сбегу с работы через час.

Удачи вам. Не переживайте, просто мониторьте регулярно для своего спокойствия и спите себе без волнений))

Действительно, зачем вы так переживаете? Просто сдавайте ХГ пару раз в неделю и делайте узи.

ХГЧ во втором триместре начинает снижаться, так что уже неинформативен.

Жив здоров 176 ударов в минуту у ляльки)))

Ну вот видите как хорошо тьфу тьфу тьфу:)хорошей вам беременности и родов

Мама, вторая беременность, ненависть

Мужа словно подменили.

Беременность и концерт тяжелой музыки

Белок в моче, 20 недель беременности

Первая беременность. Ищу поддержки

Жив здоров 176 ударов в минуту у ляльки)))

Искренне рада за вас!
Меньше накручивайте себя и не нервничайте. Все будет хорошо! )))

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

Вы упорно хотите найти патологию. Может к психотерапевту обратиться? А то за оставшееся время совсем свихнeтесь (((
В норму укладываетесь, хотя вы даже точный срок не указали. Гугл в помощь.

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

мне говорили до 180 норма

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

высокий ритм говорит о том, что скорее всего у вас девочка))

Да хоть бы кто, лишь бы живой здоровый)) у первого ребенка на этом сроке было 140. Вот я и волнуюсь

READ

Индап - инструкция и цена

если укладываетесь в норму, то прекратите циклиться! Вы и после родов будете все мерить по первому ребенку? когда первый зуб, когда сел/встал/пошел/заговорил?

На данный момент очень тяжело говорить. Надеюсь меня поймут(
У меня было 14 неделек, пошла в туалет по маленькому и обнаружила на туалетной бумаге светло оранжево-красное пятно. Скорее вызвала скорую ,приехала скорая меня пощупали сказали что 14 неделек есть и забрали с угрозой выкидыша. Приехала туда (была ночь) мне сказали что угроза вкололи паповерин и кровоостанавливающее и положили спать. Я попала туда на выходные. К вечеру в воскресенье у меня закончились выделения и в понедельник я надеялась на УЗИ,увы его не сделали. Щупали матку сказали что все в норме,перестали колоть кровоостанавливающее,через два дня сделали УЗИ и сказали что замершая беременность и к готовили уже к чистки. В этот же день позвонила мужу сказала что нужно сделать повторное УЗИ.. Он приехал,а врачи,***** ,не пустили. С таким диагнозом я и моя семья,знакомые сталкивались в первые и не могли,увы,что то мне посоветовать. На следующий день мне сказали что там нет и 14 недель,а на УЗИ сказали что плод умер в 10 недель.. Мне сделали чистку,а сейчас после всего этого забеременеть я не могу мультифоликулярный яичник (левый). Ничего не почувствовала совершенно. Единственное ,обращала внимание на живот,т.к изменений вообще никаких не было

Замирание произошло на 15-16 неделе. Узнала во время 2 скрининга на 21 неделе. Никаких выделений, болей не было. Токсикоз к тому времени сам прошел, грудь так и осталась набухшей. Даже казалось, что чувствую шевеления, а это мертвый ребенок упирался то в один бок, то в другой. Единственное что не рос живот, а со временем становился меньше и перестал болеть таз и поясница. В итоге сразу после узи на скорой увезли в больницу. Вызывали искусственные роды.

Вот и у меня только узнали.
Вчера, на 22ой неделе пошла на узи, а сердечко не бьется. Хотя только 3 недели назад делала, все было хорошо. В какой-то момент ушел. Вообще ничего ни болело, ни кололо.
Теперь жду процедур по индукции выкидыша.
Берегите себя, мамочки! Всем легкой беременности и родов!

А Вы нашли причину замирания?просто всё точь в точь как у Вас (((

READ

Животе изжога тошнота боли

Может, я шесть недель проходила и не знала, что замершая.Только втрое УЗИ показало, что плод замер ещё в 14 недель

Полный бред про редкость замираний во 2 триместре

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Скажите пожалуйста, после чистки сразу домой отпустили?

Не могу забеременеть

Зачем им это ЭКО.

Искусственная матка, обсуждаем

Скажите , возможна ли беременность?

Беременна, эрозия

Задержка 5 дней, способы определения

Зачем рожают те, кто курит, пьет, ведёт нездоровый образ жизни?

Был ли у вас отрицательный тест на беременность при задержке?

Беременность при поликистозе

Бесплатный аборт. Кто-то делал аборт по ОМС?

Искусственная матка, обсуждаем

Я не знаю от кого беременна

Зачем рожают те, кто курит, пьет, ведёт нездоровый образ жизни?

Был ли у вас отрицательный тест на беременность при задержке?

Зачем им это ЭКО.

Скажите , возможна ли беременность?

Не могу забеременеть

Эко. Вы бы пошли на эко в моем случае?

Задержка 5 дней, способы определения

Бесплатный аборт. Кто-то делал аборт по ОМС?

Выбор редакции

Чему больше всего вы уделяете внимания, заботясь о своем здоровье?

все против меня и малыша.помогите советом!

Кто как забеременел?

Малыши
Дети от 3 до 6 лет
Дети от 7 до 12 лет
Подростки
Детское питание
Здоровье и развитие
Детские сады и школы
Имена
Детские пособия

Развлекательный портал
Форумчане о форумчанах
Блог форума
Общение с модераторами

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

READ

Анализ крови на липидный обмен

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронцева О. А.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Замершая беременность во втором триместре

Здравствуй. Девочки, необходимо пообщаться с кем-то знающим((( сегодня поставили ЗБ на 17 неделе. Я просто в шоке, не верю, что это всё со мной происходит. Ничего не предвещало беды((( подскажите, сталкивался кто с подобным? Жить не хочется .

Держитесь! :mir:
У меня на сроке 9 недель была ЗБ. Рыдала неделю, сейчас по прошествию времени боль утихла.

Терпения, Вам! все будет хорошо!
сама 2 раза пережила на сроке 5 недель – больно, обидно и очень досадно

Милая Автор , поддержу Вас :mir: . Держись! Это надо пережить и выяснить причины. На своём опыте скажу, если ребёнку судьба родиться в вашей семье , он придет сам в нужное время. Была двойня и регресс , но срок был маленький , поэтому пережить было легче. После этого я решила один ребенок есть и точка. Даже тему о втором не поднимали с мужем. Прошло 9лет и вопреки всему предохранению наступила беременность . Я в тренажерный зал ходила 4раза в неделю у меня такие силовые были, что я в шоке как выкидыш не случился , я то уверенна была , что о беременности и речи быть не может впахиваю худею.
Ваш малыш к Вам придёт , не отчаивайтесь , всё будет хорошо! Всему свое время.

Держитесь. У меня погиб на 15 неделе. Пришла на узи, а сердечко не бьется. До этого правда куча всего была и угроза. Но скрининг первый мы прошли, все было хорошо. А потом вот. сделали чистку. Тяжело(

Держитесь, пережила регресс на более раннем сроке на 9 неделе. Очень больно и тяжело, полгода вообще не могла говорить на эту тему, сразу губы тряслись. Помогли тогда слова знакомого гинеколога ( как бы это не звучало, но они правда помогли тогда): ” ничего не поделаешь, да больно, но так природа решила и было бы гораздо страшнее, если бы малыш родился нездоровым”. Причину тогда так и не нашли. А через 3 года у меня родился младший сын, хороший и здоровый мальчишка. Может всё-таки ошиблись в вашем случае, автор?

Был регресс в 9 недель, обнаружили в 12. Тяжело переживала, беременность была желанная, да еще и потом долго не получалось. Особенно шокировало меня тогда столкновение с несколькими откровенно мизогиничными медицинскими работницами.

Помогли время, поддержка мужа, психолог и книга Ирины Семиной “Ты не одна, девочка”.

Приятельница потерял ребенка в 32 недели. Почему, непонятно. Через год родила здорового ребенка. Умница, я бы только год как минимум, была в шоке, она же не стала впадать в страдания.

У вас все будет хорошо!

Потеряла малыша в 30 недель.
Держитесь, конечно не забудется все это,по истечению полугода начнет боль притупляться.
Через год пришел к нам новый малыш,даже и не ожидали такого сюрприза под НГ.
Это наверное был мой путь,моя боль и страдания.я их прошла и получила награду))))
Обследование прошла,проблемы с кровотока и и кровью.в беременность последнюю следила за всем,были подозрения( 6 чувство ли говорило?)шла на УЗИ и анализы.

READ

Легочное кровотечение: оказание первой помощи

У нас знакомая пережила подобное в 39нед, погиб малыш и все было вроде как хорошо до этого. дома были, рожать не просился.
У сестры 2регресса на сроках 6-8 недель. Нашли тромбофилию и лечили уколами всю беременность, родила успешно. У меня тоже тромбофилия, но лечить ее не надо, другая форма. Обследуйтесь. Сил вам! Ошибка то исключена? А то столько раз в со жизни врачи ошибались.. Хотя про большой, должно быть четко видно. наверно.

Автор, мысленно обнимаю вас, держитесь. у меня в 24 недели остановилось сердечко у ребёнка, он перестал шевелиться, я бегом на узи, а там страшные слова- антаральная гибель плода. У меня были искуственные роды, давали специальнын таблетки, чтобы схватки вызвать.
Прошло два года, боль притупилась, но всё равно есть.
Сил вам пережить эту потерю

Спасибо всем за поддержку. Эта ночь была длинною в вечность. через два часа операция, толком ничего не знаю. К сожалению, ошибка исключена.((((((((( хочется лезть на стену и кричать.

Удачно вам восстановиться после операции, сосредоточьтесь на себе и здоровье. Главное обойтись без осложнений, отдыхать и внимательно наблюдать за динамикой. Все еще будет! Займите себя максимально другим делом.

А муж вас поддерживал? Я вообще своему не знаю как в глаза смотреть((( чувствую себя бракованной какой-то. Не могу поверить, что малыша больше нет

Замершая беременность – причины, сроки, признаки замершей беременности

По статистике, она наблюдается у одной из 176 женщин. При этом затруднительно предположить, у какой именно женщины случится замирание беременности – возраст, социальное положение и другие факторы имеют второстепенное значение.

Понятие замершей беременности

Под замершей беременностью подразумевают внутриутробную гибель плода, происходящую по причине развития необратимых процессов. Таким образом, развитие эмбриона останавливается, и происходит его постепенное разложение.

Замершая беременность не имеет резких симптомов, которые свойственны выкидышу, однако она по-своему опасна и нуждается в своевременном диагностировании.

Следует отличать замершую беременность от другой патологии – пустого плодного яйца. Это оплодотворенная яйцеклетка, прикрепленная к тканям матки, однако эмбрион в ней отсутствует.

Причины

Самым распространенным фактором замирания беременности становятся генные мутации, когда гибель эмбриона происходит на сроке до 8 недель. Помимо хронических и наследственных заболеваний будущих родителей, патологию может спровоцировать потребление наркотиков и алкоголя в больших количествах, сильнодействующих лекарственных препаратов. Риск патологии повышается, когда женщина продолжает неправильно питаться, курить и употреблять алкогольные напитки.

Иногда фактором замирания беременности становится не согласованный с врачом прием сильнодействующих медицинских препаратов. В связи с этим на первых неделях беременности лекарственная терапия назначается с крайней осторожностью и в исключительных ситуациях. После 10 недели, когда окончательно сформирована плацента, эмбрион лучше защищен от разрушительных внешних факторов. Поэтому во втором триместре прием необходимых лекарственных препаратов можно возобновить.

Риск замирания беременности повышается и в следующих случаях:

Резус-конфликт матери и ребенка: это прежде всего касается женщин с многочисленными выкидышами и абортами в анамнезе. С каждым прерыванием беременности организм все охотнее отторгает плод, что постепенно снижает шансы на успешное вынашивание ребенка.
Вирусные и инфекционные процессы: при осложненных формах высок риск заражения будущего ребенка и его неправильного развития, а также летального исхода. При инфицировании краснухой, корью или ветрянкой беременным женщинам рекомендуют делать аборт. В противном случае останется воспитывать ребенка с особенностями развития, о чем врачи обязательно предупреждают.
Гормональные нарушения: при дефиците пролактина или переизбытке тестостерона, которые нередко проявляются нерегулярными менструациями, риск невынашивания ребенка возрастает.

Множественные аборты, зафиксированные в прошлом случаи внематочной беременности и аномалии строения матки – повод для особого контроля беременной женщины. Пристального внимания врача также требуют женщины старше 35 лет.

READ

Плазмаферез: польза и вред

Высока вероятность патологии у женщин, пренебрегающих ведением беременности у врача. Поэтому для благополучного родоразрешения обязательна постановка на учет к специалисту не позже 7–8 недели беременности.

Также очень важно проходить исследования, которые назначаются узкими специалистами, – это необходимо для раннего выявления генетических аномалий и предотвращения тяжелых осложнений.

Сроки повышенного риска

Случаи замершей беременности фиксируются на разных сроках, в том числе когда до родов остаются считанные дни. Но, по данным статистики, самые большие риски приходятся на определенные сроки:

3–4 неделя после наступления зачатия;
7–11 неделя;
16–18 неделя.

Наибольший процент замерших беременностей устанавливается медиками до 14 недели, после 20 недели эмбрион уже менее уязвим. На первых неделях плод прекращает жизнедеятельность из-за гормональных скачков и в силу наследственных причин, после первого триместра его развитие прерывают инфекционные и вирусные болезни.

Симптомы

На ранних сроках беременности

Замершая беременность не выражается острыми клиническими симптомами, поэтому женщины зачастую поздно замечают патологию. Однако она смертельно опасна, поскольку разложение плода вызывает интоксикацию организма матери. В дальнейшем это плохо отражается на репродуктивном здоровье и усложняет попытки выносить ребенка в будущем.

Важно уделять пристальное внимание своему состоянию, чтобы вовремя заметить возможные симптомы замирающей беременности:

Выделения из влагалища: сначала около 48 часов отмечаются выделения белого цвета, затем появляется слизь с кровянистыми вкраплениями, кровотечение постепенно усиливается. Так организм пытается изгнать инородное тело.
Особенности токсикоза: крепление плода к эндометрию провоцирует выработку гормона ХГЧ, что является причиной рвотных позывов. При замершей беременности выработка ХГЧ прекращается, ощущение тошноты уходит. Впрочем, раньше времени диагноз не ставят. Бывает, что снижение интенсивности токсикоза – это просто адаптация организма женщины к присутствию плода.
Скачки базальной температуры: в нормальном состоянии этот показатель не превышает 37 °С. После смерти эмбриона он снижается до 36,7 °С, а при его разложении резко вырастает до 37,5 °С.
Плохое самочувствие: наблюдается при долгом разложении плода, когда патология еще не выявлена, – плохое самочувствие расценивается женщиной как простуда, общий упадок сил. Затем возникают другие серьезные признаки: головокружение, температура, спазмы в животе, тревожность.

На поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах плод успевает хорошо набрать вес и вырасти до крупных размеров. Поэтому помимо симптомов, характерных для патологии на ранних сроках, наблюдаются и другие проявления:

Плод не шевелится более 24 часов.
Живот болит и тянет.
Подтекают околоплодные воды с характерным гнилостным запахом.

Если плод не шевелится больше 24 часов, возможна другая патология. Аналогичные симптомы характерны для нехватки кислорода, которая вызвана обвитием шеи и туловища ребенка пуповиной. Но это также повод для экстренной медицинской помощи, поскольку обвитого пуповиной ребенка еще можно спасти.

Рекомендуется регулярно оценивать состояние груди. При замершей беременности на сроке до 25 недель уже спустя несколько дней грудные железы приобретают свой нормальный размер. На поздних сроках из груди после смерти плода иногда начинает выделяться молозиво.

Возможно и уменьшение живота, что вызвано подтеканием околоплодных вод. Это попытки организма изгнать плод, ставший инородным телом. Обычно симптомы запускаются в течение 2–3 дней после утери эмбрионом жизнеспособности.

Диагностика

Любой из вышеперечисленных симптомов – серьезный повод посетить врача и пройти следующие диагностические мероприятия:

визуальный осмотр в кабинете гинеколога;
анализ крови на ХГЧ;
ультразвуковое исследование;
измерение базальной температуры.

Врачебный осмотр и УЗИ относятся к основным исследовательским методам, проба крови и замер базальной температуры – к вспомогательным.

При УЗИ на сроке до 7 недель плод может еще не проявлять признаков жизнедеятельности, считываемых аппаратом. Также причиной отсутствия признаков жизни нередко становится неверно установленный срок беременности. Поэтому аборт иногда откладывается до повторного УЗИ.

Плод задерживается в развитии до 4 недель при стрессовых нагрузках или сбоях гормональной системы. Если после повторного УЗИ, проведенного через 2 недели, плод остался без изменений в размерах, это признак его гибели.

READ

Свечи гексикон как использовать

Обычно результатов УЗИ достаточно, чтобы поставить диагноз. На первых неделях об этом свидетельствуют неправильное расположение и разрывы плодного яйца. На поздних сроках отсутствует сердцебиение, размеры не соответствуют сроку.

Лечение

При подтвержденном диагнозе женщине назначается аборт. Для каждой пациентки подбирается свой метод.

Первый триместр

Для прерывания замершей беременности до 9 недель в России и до 12 недели на Западе обычно назначается медикаментозный аборт. Действующие вещества – мифепристон и мизопростол. При высокой эффективности, этот метод имеет следующие противопоказания:

внематочная беременность;
тяжелая анемия;
почечная и печеночная недостаточность;
плохая свертываемость крови.

Выскабливание – традиционный способ прерывания беременности, который назначается только при низкой эффективности медикаментозных препаратов и для очистки матки от фрагментов эмбриона. Выскабливание показано до 12 недели беременности. По возможности врачи стараются избегать этой процедуры, поскольку возможны необратимые последствия в результате травмирования тканей репродуктивных органов.

Перед процедурой выскабливания женщине обязательно необходимо пройти УЗИ, ЭКГ, сдать кровь, проконсультироваться с врачом-анестезиологом. Процедура выскабливания состоит из следующих этапов:

Внутривенное введение наркоза (используется быстродействующее вещество).
Обработка половых органов антисептиками.
Фиксация шейки матки щипцами и расширение цервикального канала.
Выскабливание слизистых оболочек матки и шеечного канала кюреткой – гинекологическим инструментом с петлей на конце.
Обработка матки препаратами для стимуляции сокращений и обеззараживающим йодным раствором.

После завершения процедуры фиксирующие инструменты врач удаляет и накладывает на живот женщины холодный компресс. Это способствует тонизированию матки за счет сужения сосудов. Через 6–7 недель восстанавливается менструальный цикл.

Второй триместр

На 13–22 неделях беременности применяют другие методы, которые вызывают искусственное стимулирование родов:

Интрамиальный: специальной тонкой иглой в водный пузырь вводится 20%-ный раствор хлористого натрия.
Изолированный: в половые пути вводят мифепристон или мизопростол, а также назначают один из этих препаратов внутрь.

При противопоказаниях или низкой результативности вышеперечисленных методов на предлежащий отдел плодного пузыря накладывают груз.

Третий триместр

В третьем триместре единственно верный способ – искусственные роды, которые проводятся экстренно и без наркоза. Кесарево сечение исключено из-за высокого риска инфицирования женщины.

Восстановление

Чтобы результаты лечения дали положительный эффект, женщина должна строго соблюдать рекомендации врача и продолжать восстановительную терапию:

Гормональная терапия для регенерации клеток эндометрия матки.
Антибактериальная терапия, включающая макролиды или цефалоспорины для профилактики инфицирования эндометрия.
Физиотерапия, необходимая для заживления тканей матки.
Прием иммуностимулирующих препаратов.

Последствия

Прерывание беременности даже по медицинским показаниям, при любом способе, – удар по репродуктивной системе женщины. Поэтому полная реабилитация организма возможна не ранее чем через полгода. Все это время необходима гормональная терапия в соответствии с рекомендациями врача.

При неправильном лечении замершая беременность оказывает разрушительное влияние на женское здоровье и становится причиной следующих осложнений:

Расстройство психики: после прерывания беременности у женщины возникают сомнения относительно следующих попыток забеременеть и выносить ребенка, нарастает страх перед неудачей. Поэтому лечение обязательно должно сопровождаться грамотной психотерапией.
Воспалительные процессы в матке: это распространенное осложнение возникает после выскабливания, поскольку в процессе процедуры купируются слизистые оболочки и ткани матки остаются беззащитными перед бактериями.
Спаечные процессы: склеивание и срастание внутренних поверхностей матки между собой обычно является результатом воспаления. Это провоцирует деформацию матки, что при отсутствии должного лечения с высокой долей вероятности приводит к бесплодию.

К бесплодию, самому тяжелому осложнению замершей беременности, приводит несоблюдение врачебных рекомендаций и неправильное лечение. Поэтому недостаточно прервать замершую беременность. На протяжении всего реабилитационного периода и до новой беременности женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога.

Профилактика

Чтобы патология не рецидивировала, нельзя пренебрегать грамотной подготовкой к беременности. Будущие родители должны пройти комплексное медобследование, включающее пробы крови, генетические тесты, ультразвуковой скрининг и другие процедуры. Врачом могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры. Не стоит зачинать ребенка, если кто-то из супругов менее полугода назад болел краснухой, ветрянкой или тяжелым гриппом. Планирование беременности подразумевает также лечение хронических заболеваний еще до первых попыток зачатия.

READ

Как пользоваться струйным тестом?

Рекомендуются и другие профилактические мероприятия:

здоровый образ жизни;
своевременная вакцинация;
контроль за состоянием гормональной системы;
консультация генетика;
отказ от авиаперелетов на первых неделях беременности.

Качественная подготовка – давно доказанный фактор успешного наступления и вынашивания беременности. Даже если женщина ранее пережила неудачные попытки вынашивания с выкидышами и замершей беременностью, грамотное планирование дает шанс выносить и родить здорового ребенка в 90% случаев. После диагностированного замирания планировать беременность необходимо при поддержке многопрофильных специалистов и качественного контроля за здоровьем женщины.

«Это может произойти на любом сроке». Врач-лабораторный генетик о замершей беременности

В 20 лет самопроизвольное прерывание беременности случается приблизительно у 10% женщин, в 35 лет — у 25%, в 45 лет — у 50%. С этой ужасной проблемой может столкнуться каждая. Поэтому мы решили расспросить врача лабораторной диагностики Екатерину Лесько о том, почему важно вовремя распознать замершую беременность и какими могут быть последствия.

Екатерина Лесько
врач лабораторной диагностики, лабораторный генетик,
директор медицинской лаборатории GravitaDiagnostic («ГравитаДиагностик»)

Первый триместр — самый опасный период

— Что такое замершая беременность?

— Это в народе говорят «замершая», но корректное название — «неразвивающаяся» беременность. Так именуется состояние, при котором происходит прекращение развития плода и его внутриутробная гибель.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, а спустя некоторое время резко прекращается жизнедеятельность эмбриона. Неразвивающаяся беременность является одним из вариантов невынашивания (самопроизвольный аборт) и в настоящее время данный вопрос требует к себе особого внимания. Произойти это может на любом сроке беременности, но наиболее часто фиксируется в первом триместре.

На позднем сроке неразвивающаяся беременность — редкое явление, но все-таки тоже случается.

— В чем причина?

— Основная причина неразвивающихся беременностей — это хромосомные аномалии плода, которые несовместимы с жизнью.

К другим причинам, которые могут привести к неразвивающейся беременности, относятся:

гормональные;
аутоиммунные;
инфекционные;
воспалительные;
и другие.

Среди косвенных причин можно выделить возраст. Это связано с тем, что частота хромосомных аномалий у плода с возрастом матери увеличивается.

Проблему стали называть эпидемией нашего времени

— Можно ли на эти причины как-то повлиять?

— На мой взгляд, важным инструментом «влияния» является точная диагностика причин, приводящих к неразвивающейся беременности.

Для диагностики генетической причины возможно проведение генетического исследования материала неразвивающейся беременности, которое позволяет выявить численные хромосомные аномалии, несбалансированные хромосомные перестройки и предотвратить в будущем рождение ребенка с хромосомной болезнью.

Нужно отметить, что большинство негенетических причин не являются абсолютным препятствием для благополучного вынашивания беременности, но требуют предварительной подготовки еще до момента зачатия.

Уже в 2006 году на конгрессе ассоциации акушеров-гинекологов FIGO в Куала-Лумпуре неразвивающаяся беременность была признана мировой эпидемией, и с тех пор ничего не изменилось. Поэтому фиксирование и анализ причин, которые к этому приводят, очень важны для дальнейших исследований.

Кроме того, в нашей стране при двух и более случаях неразвивающейся беременности рекомендуется проводить анализ кариотипа (цитогенетическое исследование) — это анализ совокупности признаков полного набора хромосом — обоим партнерам.

Хромосомные аномалии и врожденные пороки развития являются одной из самых частых причин внутриутробной гибели плода. В большинстве случаев эти состояния у плода являются случайным (однократным) событием, которое больше не повторится. Вместе с тем родители могут быть носителями хромосомных перестроек, которые приводят к хромосомным аномалиям у плода или эмбриона и как следствие — к внутриутробной его гибели.

Кстати

Бывает и так, что и у мужчины, и у женщины нормальный кариотип, но у эмбриона выявляется хромосомная патология. К данному исходу могут привести самые разные факторы: возраст, прием лекарственных препаратов, стресс. Все это может влиять на процесс расхождения хромосом при образовании половых клеток.

Симптомы далеко не всегда явные

— Может ли неразвивающаяся беременность случиться повторно?

— Конечно, такое возможно. Это может быть следствием вышеперечисленных причин, как случайных явлений, так и наследственных.

— Каковы симптомы замершей беременности?

— Заметить признаки замершей беременности женщина может, прислушиваясь к собственному самочувствию, первое — это исчезновение признаков беременности, но дома диагностировать данное состояние невозможно. При подозрениях лучше посетить врача.

READ

Окувайт Лютеин форте

— Чем опасна неразвивающаяся беременность для здоровья женщины?

— Чаще всего неразвивающаяся беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но не всегда самопроизвольный выкидыш наступает сразу после того, как плод остановил развитие. Поэтому важно вовремя диагностировать данное состояние и провести своевременное лечение. Длительное внутриутробное нахождение неразвивающегося плода опасно развитием инфекции.

Место чуду есть всегда

— После того как прерывание беременности было проведено, что важно знать женщине?

— Обязательно нужно наблюдать за своим последующим состоянием и регулярно посещать врачей. Я считаю, что особенно важно обратиться к психологу. Для женщины потеря желанной беременности — тяжелая психологическая травма. Самостоятельно с ней справиться не так-то просто.

Не менее важный момент — планирование будущей беременности.

Сегодня возможно проведение анализа всех хромосом плода при неразвивающейся беременности. Для исследования необходимо взятие ворсин хориона либо части плодного яйца врачами-гинекологами в условиях стационара, а также женщины самостоятельно могут собрать материал для исследования (при медикаментозном прерывании неразвивающейся беременности).

Затем в лаборатории запускается длительный процесс анализа данного материала: выделение ДНК, подготовка библиотек (так называется пул обработанной ДНК для анализа методом массового параллельного секвенирования), запуск прибора, в котором и проходит процесс расшифровки ДНК. Исследование времязатратно. Сам прибор непрерывно работает около суток, чтобы выдать данные анализа, которые требуют дальнейшей обработки врачом для выдачи заключения по проведенному исследованию.

Как я уже говорила, выявление хромосомных аномалий при неразвивающейся беременности позволяет не только установить причину остановки развития, но и оценить репродуктивные риски и спланировать будущую беременность.

Главное — не отчаиваться. Шанс есть всегда. Порой чудо происходит, даже когда никаких предпосылок для этого нет.

Ведущий гинеколог «СМ-Клиника» рассказала о замершей беременности

«Плод замер», «Сердце плода остановилось», — эти фразы слышат около 20% российских женщин во время обычного планового осмотра или после расширенного УЗИ. А потом — жестокое «Еще родишь».

Кажется, что невозможно осознать и принять: еще вчера вы придумывали имя для малыша, которого носили под сердцем и успели полюбить, а сегодня нужно смириться с потерей нерожденного ребенка.

«Дважды в моей жизни врачи говорили самые главные слова — „вы беременны“ — и самые ужасные — „беременность замершая, готовимся к госпитализации“, — пишет наша читательница Елена. — Первый раз это произошло во время УЗИ. Я смотрела на монитор, на котором уже вырисовывался маленький человечек с миниатюрными ручками и ножками, доктор водила прибором по моему животу и что-то отмечала в медицинскую карту. Все происходило как обычно. И вдруг зачем-то стали вызывать по телефону другого гинеколога. После долгого совещания врачи вынесли страшный вердикт: „Нам очень жаль, но ваш плод мертв“. Именно плод, а не ребенок. Это случилось на 24 неделе. Через три года мне удалось снова забеременеть, но в интересном положении пробыла всего лишь 7 недель. Подруги не понимают моего горя. Все твердят, как попугаи: родишь еще. Я смотрю на единственный УЗИ-снимок моего первого малыша и не верю, что смогу выносить ребенка. Меня мучает чувство вины перед крохой, которого врачи называют эмбрионом».

Елена Ремез
ЕЛЕНА РЕМЕЗ
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., ведущий специалист холдинга «СМ-Клиника»

Первые признаки замершей беременности

«Чаще всего замершая беременность происходит на малом сроке, — объясняет Елена Анатольевна. — С момента зачатия и до 8 недель — самый важный и решающий период развития эмбриона. Именно в это время могут произойти генетические мутации, приводящие к тяжелым порокам развития плода и его гибели».

Самостоятельно заподозрить замершую беременность женщина может по косвенным признакам, например, внезапное прекращение токсикоза, появление тянущих болей внизу живота и мажущих выделений из половых путей, отсутствие болезненных ощущений в груди (женщины могут заметить, что их молочные железы перестали «наливаться» и резко уменьшились в размере).

«Если вы заметили что-то подобное, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы прояснить ситуацию и принять своевременные меры. Врач назначит УЗИ и исследования крови для подтверждения диагноза или опровержения подозрений», — подчеркивает Елена Анатольевна.

READ

Кашель при щитовидке: причины, симптомы и лечение

Почему происходит замершая беременность?

В первом триместре основная причина замершей беременности — генетические мутации, повлиять на это, к сожалению, мы не в силах. Также в этот период эмбрион в большей степени подвержен влиянию негативных внешних факторов, поэтому важно планировать беременность и строго придерживаться здорового образа жизни: исключить алкоголь, не принимать без консультации врача лекарственные препараты, отложить исследования с использованием рентгеновского излучения, не контактировать с химическими средствами.

В начале беременности будущей маме нужно стараться избегать вирусных заболеваний. Даже ОРВИ может привести к печальным последствиям. Наличие проблем, связанных с нарушением гормонального фона и гемостаза так же могут являться причиной гибели эмбриона, поэтому так важно выяснить все факторы риска до наступления беременности.

Замершая беременность может случиться из-за прошлых абортов, выкидышей или операций на органах малого таза. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют проводить предгравидарное обследование — медицинское исследование состояния женского организма, во время которого до зачатия выявляют различные патологии. Сбор анамнеза, анализы крови, консультация генетика, скрининговое исследование на наличие наследственных заболеваний.

Когда можно снова пытаться забеременеть?

Период реабилитации зависит от того, на каком сроке произошла потеря беременности. Если это случилось в первом триместре (особенно опасен период с 3-й по 8-ю неделю, когда идет формирование внутренних органов ребенка), то на восстановление организма потребуется полгода.

«В течение первого месяца запрещены чрезмерные физические нагрузки, посещение бань, саун, половые контакты, — замечает врач. — Также в данный период рекомендуется пройти полное обследование, проконсультироваться с психологом и генетиком».

Лечение у каждой женщины индивидуально. Доктор может назначить гормональную терапию, генетические исследования, обследования на наличие инфекций, передающихся половым путем, МРТ органов малого таза и т.д. В некоторых случаях необходима лапароскопия или гистероскопия.

Замершая беременность — не приговор

«Если у женщины в анамнезе уже была замершая беременность, что нужно сделать, чтобы это не повторилось?». Этот вопрос часто волнует пациентов, — рассказывает врач. — Сразу хочу успокоить будущих мам: замершая беременность — это не приговор, а серьезное основание пройти полное обследование, которое поможет выявить причину потери ребенка, по возможности устранить ее или скорректировать лекарственными препаратами. Это позволит максимально безопасно запланировать будущую беременность».

Шанс выносить и родить здорового ребенка есть даже после двух и более замерших беременностей. В медицинской практике много счастливых примеров, когда женщины уже отчаивались стать мамами, но им судьба дарила такую возможность.

Замершая беременность: патология, приговор или судьба? (2021-03-19 17:04:53)

Замершая беременность: патология, приговор или судьба?

19.03.2021 9606

Первые признаки замершей беременности

«Чаще всего замершая беременность происходит на малом сроке, — объясняет врач акушер-гинеколог Елена Анатольевна Ремез. — С момента зачатия и до 8 недель — самый важный и решающий период развития эмбриона. Именно в это время могут произойти генетические мутации, приводящие к тяжелым порокам развития плода и его гибели».

READ

Как восстановится после перелома лодыжки

Почему происходит замершая беременность?

Сбои в иммунной, гормональной и гемостатической системах; острые и хронические процессы в матке и придатках, патологические процессы в цервикальном канале, инфекции половых путей, а так же стрессы, перегрузки на работе, чрезмерно активный образ жизни могут стать причиной потери плода не только на ранних сроках, но и во втором и третьем триместрах.
Замершая беременность может случиться из-за прошлых абортов, выкидышей или операций на органах малого таза. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют проводить предгравидарное обследование — медицинское исследование состояния женского организма, во время которого до зачатия выявляют различные патологии. Сбор анамнеза, анализы крови, консультация генетика, скрининговое исследование на наличие наследственных заболеваний.

Когда можно снова пытаться забеременеть?

Замершая беременность — не приговор

О системе контрольно-налоговых мероприятий, о планомерных риско-ориентированных подходах контроля малого и среднего бизнеса на законодательном уровне, о методологии института досудебного аудита при ликвидации брошенных компаний-должников, об особенностях информационной политики и многим другим вопросам этой актуальной тематики рассказал в своем интервью заместитель руководителя УФНС по Московской области Леонид Загайнов

Подробнее

Медицинский лекторий

Постковидный синдром. Что же делать дальше?

«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.