Симптомы и лечение воспаления предстательной железы у мужчин: что такое простата?

Симптомы и лечение воспаления простаты у мужчин

Одной из самых неприятных и при этом распространенных проблем для мужчин после 45 является воспаление простаты. Патология представляет собой доброкачественное разрастание железистой ткани в зоне шейки мочевого пузыря. Само по себе заболевание не представляет угрозы для жизни пациента при условии своевременного лечения. Но если аденома (воспаление простаты) будет запущена, то больной может столкнуться с серьезными проблемами на фоне снижения функциональности почек. В том, отчего формируется патология и как грамотно с ней бороться медикаментозными или народными способами, разбираемся ниже.

Причины воспаления простаты​

После того, как читатель узнал, что такое воспаленная простата, важно понять причины развития патологии. В целом медики склоняются к мнению, что одной из возможных причин формирования узелков в предстательной железе является низкая сексуальная активность мужчины. Но при этом и у сексуально активных пациентов диагностируют воспаление железы в равной степени так же, как и у менее активных.

В основном специалисты склоняются не к прямым причинам формирования патологии, а скорее к провоцирующим ее развитие факторам. К таковым относят:

  • Изменения гормонального фона с возрастом;
  • Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки;
  • Венерические болезни, переносимые в молодом возрасте;
  • Атеросклероз;
  • Образ жизни (малая подвижность, склонность к алкоголизму и курению, употребление жирной пищи);
  • Экология (как возможный фактор риска).

Важно: перекрытый воспаленной предстáтельной железой мочевой канал мешает нормальному оттоку мочи у пациента. В результате со временем формируется сначала воспаление мочевого пузыря. Позднее процесс перебрасывается на почки. В худшем случае аденома простаты может привести к образованию камней в почках, гипергидрозу и недостаточности почек.

Симптомы и признаки воспаления простаты

Воспаленная простата у мужчины имеет характерную клиническую картину. Причем она может формироваться по нарастающей в зависимости от скорости роста железистых узелков и от масштаба новообразования в предстательной железе. В целом симптоматика у пациента выглядит так (начиная от незначительных симптомов до симптоматики при усугублении патологии):

  • Некоторая задержка мочи при походе в туалет и необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • Вялость напора мочи;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно ночью или в горизонтальном положении);
  • В конце акта испускания мочи отмечаются прерывистые выделения последних ее порций;
  • Подтекание мочи в течение дня непроизвольное;
  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря после похода в туалет;
  • Болезненный процесс эякуляции.

Если патологию не вылечить на этой стадии, то в дальнейшем у пациента начинаются проблемы с почками. В этом случае воспаление простаты у мужчин симптомы будет иметь такие:

  • Слабость и отсутствие аппетита;
  • Сухость слизистых (особенно во рту);
  • Наличие в моче слизи или крови;
  • Изменение прозрачности мочи (мутная);
  • Запоры;
  • Задержка мочи в остром проявлении;
  • Явный запах мочи от пациента и в первую очередь изо рта.

Если предстательная железá доведена до такой стадии воспаления, то пациент находится на грани летального исхода из-за тотального отказа почек. Необходимо как можно скорее обратиться к урологу для получения качественного лечения.

Диагностика патологии

После того как мы рассмотрели признаки воспаления простаты и симптомы, самое время понять, как осуществляют диагностику при подобном заболевании. В целом для постановки диагноза используют такие методы:

  • Анализ крови пациента. Проводится пациентам от 50 лет. Такая диагностика дает возможность обнаружить рак простаты по уровню простато-специфического антигена в крови мужчины (ПСА);
  • УЗИ мочеполовой системы и предстательной железы. Дает возможность оценить общее состояние мочевыводящих каналов, мочевого пузыря, состояние почек, а также оценить параметры предстательной железы в стадии воспаления;

Важно: при необходимости мужчине может быть назначена ультразвуковая диагностика с применением ректального датчика.

  • Общий анализ мочи. Обеспечивает информативность на предмет наличия в организме пациента воспалительных хронических процессов мочевыделительной системы;
  • Специальное анкетирование. В этом случае вопросник, разработанный в соответствии с международными стандартами, имеет всего 7 вопросов, ответив на которые, пациент обрисовывает общую картину своего состояния и образа жизни. По ответам лечащий врач может определить стадию патологии.

В анкете имеется и специальный дневник мочеиспускания, который должен быть заполнен пациентом.

Лечение воспаленной простаты

Для того чтобы выстроить тактику против воспаления простаты, симптомы и лечение которой должен оценивать и разрабатывать специалист, используют такие медикаментозные препараты:

  • Аденоблокаторы. К ним относят таблетки Тамсулозин, Теразозин, Доксазозин и Альфузозин. Эта группа лекарственных средств активно снимает тонус и спазм гладкой мускулатуры, что значительно облегчает состояние пациента. Важно отметить, что применение аденоблокаторов актуально лишь на начальных стадиях болезни и только в качестве комплексной терапии.

Важно: препараты из группы аденоблокаторы не снижают рост железистой ткани в предстательной железе, а лишь несколько снимают симптомы затрудненного оттока мочи. Пациент должен знать, что лекарственные средства из этой группы значительно снижают АД. Такое последствие может привести к слабости и даже потерям сознания.

  • Препараты из группы ингибиторы 5α-редуктазы. К ним относят Финастерид и Дутастерид. Средства из этой категории частично уменьшают воспаленную простату на фоне понижения гормона дигидротестостерона в организме пациента. Важно отметить, что явный терапевтический эффект наступает при длительном лечении препаратами этой группы (от полугода и более). При приеме этих препаратов у мужчины может снижаться количество и качество спермы, пропадать либидо, наблюдаться проблема с эрективной функцией.

Стоит понимать, что процесс воспаления простаты и лечение простаты лучше побороть методом малоинвазивной хирургии. В частности применяется новая методика под названием трансуретральная игольчатая аблация (TUNA). Принцип такой операции заключается в том, что на воспаленную предстательную железу воздействуют радиочастотными волнами. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.

Также по отношению к пациенту используют метод хирургической криодиструкции. То есть воздействие на железистую ткань простаты низкими температурами.

Полноценная полосная операция показана мужчине в том случае, если наблюдаются такие побочные патологи на фоне аденомы простаты:

  • Камни в мочевом пузыре;
  • Недостаточность почек;
  • Полное отсутствие самостоятельного мочеиспускания;
  • Отсутствие эффективности от предпринятого медикаментозного лечения.

Перед операцией пациент проходит полное обследование. А для опорожнения мочевого пузыря пациенту до операции ставят катетер через надлобковый прокол.

Рецепты нетрадиционной медицины в лечении простатита

При воспалении простаты симптомы у мужчин можно нейтрализовать и с помощью народных методов. Чаще всего применяют в лечении простатита такие средства.

Травы

Чистотел. Из растения готовят эффективный отвар, заливая столовую ложку сухой травки кипятком (1 стакан). Такое снадобье настаивают пару часов и затем цедят. Принимают средство до еды за 30 минут по столовой ложке. Курс — 1 месяц.

Шелуха луковая. Готовят из нее лечебное лекарство-настой. Для приготовления нужно набрать стакан сухой шелухи и промыть ее под проточной водой. Затем луковые «одежки» заливают водой (0,5 литра) и кипятят на медленном огне 7 минут. Потом огонь выключают, а настой выдерживают под закрытой крышкой еще 40 минут. Готовое средство цедят и принимают курсом 5 дней по половине стакана трижды в день. По прохождении курса нужно сделать обертывания солью. Для этого готовят солевой раствор (2 литра воды и 200 гр. соли). В нем смачивают хлопчатобумажную ткань. Ее отжимают и оборачиваются ею на пару часов. Рекомендовано провести 2-3 таких курса лечения луковой шелухой и солью.

Важно: можно и просто кушать лук каждый день по небольшой головке на ночь курсом 1-2 месяца.

Тыква

Это своеобразный домашний антибиотик. Можно лечиться этим продуктом с помощью свежего, только приготовленного сока. Достаточно просто пить его по стакану в день, подслащивая чайной ложкой меда. Курс терапии — 2-3 недели.

Также в лечении аденомы простаты применяют и слегка подсушенные (но не жареные) семечки тыквы. Причем они должны сохранять свою зеленую оболочку. Семечки едят по горсти в день не меньше месяца.

Орех грецкий

Для приготовления средства на блендере быстро смалывают в кашу столовую ложку ореховых ядер и столовую ложку семян тыквы. Смесь соединяют с ложкой меда и кушают такое снадобье трижды в день в качестве десерта.

А может помочь в лечении аденомы простаты и перегородка от грецкого ореха. В количестве 2 ложки столовые их заливают водой (1,5 стакана). Доводят до кипения и томят на слабом огне минут 20. После этого отвар еще выдерживают под крышкой пару часов. Процеженное средство нужно пить три раза в течение дня по 100 мл за один прием.

Применение любых народных методов в лечении простатита должно проводиться только после постановки точного диагноза и при согласовании с лечащим врачом.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Для того чтобы свести к минимуму риск развития аденомы простаты, следует придерживаться определенных профилактических мер. Профилактика заключается в следующем:

  • Включить в рацион больше фруктов и овощей и убрать из него жирную пищу;
  • Отказаться от курения и алкоголя;
  • Стараться избегать сильных и частых переохлаждений;
  • Исключать стрессовые ситуации из жизни по возможности;
  • Полностью опорожнять мочевой пузырь во время акта мочеиспускания;
  • Периодически посещать уролога (хотя бы раз в два года) особенно после 50 лет;
  • Также показан профилактический массаж простаты у уролога.

Стоит помнить, что воспаление предстательной железы — это не приговор. Болезнь можно успешно побороть при своевременном обращении к специалисту. Помните, что ваше мужское здоровье только в ваших руках.

Курс лечения воспаления предстательной железы

В силу некоторых обстоятельств у мужчин разного возраста может начаться воспаление простаты или простатит. Чаще всего заболевание обнаруживают у людей в возрасте от 30 до 50 лет, однако не исключено изменение этого диапазона в большую или меньшую сторону.

Почти всегда воспаление простаты вызывается бактериями, при этом не проявляется специфическими симптомами. Рассмотрим, на какие признаки следует обращать внимание, какими причинами вызывается простатит и дадим общие рекомендации по лечению заболевания.

Причины воспаления простаты

У мужчин основной причиной развития воспаления в предстательной железе являются различные бактерии, в том числе и передающиеся половым путем – хламидии, гонококки, уреаплазмы. Не исключено влияние условно-патогенной микрофлоры – кишечной палочки, стрептококки и т.д. Одни микроорганизмы могут проникнуть а простату урогенитальным путем, например, при анальном сексе. Другие забрасываются в железу током мочи или через лимфу.

Факторами, облегчающими проникновение микрофлоры в простату, являются:

  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • серьезное переохлаждение;
  • отклонения в сексе – частые или редкие половые акты, попытки оттянуть момент семяизвержения, беспорядочные связи;
  • травмы и хирургические вмешательства в области простаты;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм, употребление наркотиков;
  • неправильное питание, ожирение, дефицит определенных веществ;
  • воспаления в прямой кишке, запоры.

У мужчин, ведущих активную половую жизнь, бактериальный простатит может развиваться как осложнение венерического заболевания.

Есть абактериальные формы простатита, причины которых не ясны. Однако в этом случае воспаления в предстательной железе нет или оно незначительное.

Виды воспаления

В урологии принято выделять две основных формы воспаления простаты: острую и хроническую. В первом случае симптомы начинаются резко, развиваются стремительно и причиняют множество беспокойства мужчине.

Частыми причинами острой формы воспаления простаты являются переохлаждения, травмы и погрешности в сексуальной жизни. Болезнь могут выявить у мужчин в возрасте 20-45 лет, в другие периоды жизни острый простатит встречается крайне редко.

Хронический простатит чаще является осложнением острой формы или доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Характеризуется эта форма слабыми симптомами, периодами их затухания и обострениями. Хронический простатит чаще всего бывает у пожилых мужчин, однако не исключено выявление этой формы и у людей среднего возраста и молодежи.

Признаки воспаления простаты

Симптомы воспалительного процесса в предстательной железе зависят от того, в какой форме протекает заболевание и каким микроорганизмом оно вызвано. Наиболее яркую клиническую картину имеет острый простатит, признаки при хроническом простатите часто игнорируются даже больными.

Для острой формы заболевания характерны следующие проявления:

  • резкое повышение температуры, часто – до 39 0 ;
  • лихорадочные явления и озноб;
  • сильные, режущие боли в области промежности, отдающие в анус или головку полового члена, а также в нижнюю часть живота;
  • боль при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание, особенно по ночам.

При длительном течении заметны признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, тошнота, потеря аппетита. Острый простатит может сопровождаться эректильной дисфункцией, снижением полового влечения, а при отсутствии должного лечения может закончиться бесплодием.

Если воспаление в простате вызвано ИППП, то появится еще один симптом – выделения из уретры. Они могут быть зеленоватыми, желтыми, белыми, часто имеют неприятный запах.

Хронический простатит проявляется следующими симптомами:

  • слабой болью при мочеиспускании, чаще – жжением;
  • болями в период обострения;
  • беспричинными ночными эрекциями;
  • часто – повышенным сексуальным влечением;
  • наличием белых частиц в моче.

Хроническое воспаление предстательной железы затрагивает и семенные пузырьки, что приводит к ухудшению качества спермы. В итоге у мужчины может развиваться бесплодие – наиболее частое осложнение этого заболевания.

Хронический простатит трудно поддается лечению. Потребуется полное обследование организма и комплексная терапия, исключающая какие-либо сомнительные (альтернативные) методики.

Диагностика заболевания

Невозможно с точностью поставить диагноз на основании одних лишь симптомов. Чтобы понять, чем можно лечить воспаление простаты, врач должен знать, каким микроорганизмом оно вызвано, какую форму имеет а также иметь представление о сопутствующих заболеваниях. Для этих целей широко применяется лабораторная диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериологический и общий анализ мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • ПЦР-диагностика для выявления типа инфекции;
  • спермограмма, если есть проблемы с зачатием.

Из инструментальных методов применяется УЗИ, как абдоминальное, так и трансректальное. На полученных снимках врач может увидеть изменения в структуре тканей, при наличии воспаления – определить его площадь, установить размер предстательной железы, которая при простатите увеличивается.

В случае сомнений больного могут направить на МРТ или КТ. Это методы обследования, позволяющие создать трехмерную модель исследуемого органа на экране монитора и потому дающие более четкие результаты. Как правило, к такому шагу прибегают если есть подозрения на рак простаты. В этом случае могут взять и биопсию.

При хроническом простатите врач может провести ректальное исследование железы через стенку прямой кишки. Эта методика позволяет определить болезненность, размер и консистенцию простаты, а также забрать ее сок для дальнейшего лабораторного исследования. При остром простатите, а также при наличии геморроя ректальное исследование не проводится.

Анамнез играет не последнюю роль в диагностике болезни, поэтому нужно отвечать предельно правдиво на вопросы врача. Специалист может уточнить некоторые особенности интимной жизни, попытаться узнать о хронических заболеваниях и операциях, зафиксирует жалобы. Все это нужно для более полной клинической картины.

Лечение воспаления простаты

Если заболевание имеет хроническую форму, не осложняется гнойными процессами – больного могут лечить в домашних условиях, под амбулаторным контролем уролога, в противном случае потребуется госпитализации. Терапия преследует три цели – купирование воспалительного процесса, уничтожение инфекционного агента и устранение симптоматики.

Для этого могут рекомендовать:

  • курс медикаментозных препаратов;
  • особое питание;
  • физиотерапию.

Массаж простаты в воспалении предстательной железы играет второстепенную роль, не всегда эффективен, потому назначается по индивидуальным показателям. Вылечить заболевание с помощью лишь одного механического воздействия невозможно, а при неграмотном подходе – можно усугубить состояние. Ректальный массаж противопоказан при калькулезном простатите, аденоме, раке простаты, а также при некоторых патологиях в области прямой кишки. Самостоятельно проводить его нельзя.

Медикаментозное лечение

Невозможно вылечить бактериальную форму воспаления простаты без антибиотиков. Существуют разные виды этих препаратов, подбор нужного средства ведется с учетом типа микроорганизма (определяется бактериальным посевом), состояния здоровья мужчины, его возраста и других факторов.

Современный подход к терапии подразумевает назначение антибиотиков широкого спектра действия. К ним относятся:

Схема лечения и дозировка индивидуальны.

Для устранения воспаления назначают различные противовоспалительные средства. Хорошо зарекомендовал себя Простатилен – свечи или раствор для инъекций. Основным веществом препарата является экстракт простаты животных. После курса лечения отмечается снижение отечности железы, уменьшение площади воспаления. Одновременно с этим регулируется работа иммунной системы.

Простатилен не назначается при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и повышенной свертываемости крови. Дозировка и лекарственная форма подбираются врачом, чаще всего назначают ректальные суппозитории.

По мере необходимости назначаются обезболивающие и жаропонижающие средства, подбираются витаминно-минеральные комплексы и БАДы.

Рацион питания

Режим питания больного рассчитывается в соответствии с суточными потребностями в питательных веществах и с учетом индекса массы тела мужчины. При этом врач старается подобрать продукты, которые помогут восстановить ткани простаты и исключает все, что увеличит на нее нагрузку.

При воспалении простаты нельзя кушать:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • специи и пряности;
  • алкоголь, крепкий кофе;
  • маринады, консервы, соленья;
  • весь фаст-фуд, полуфабрикаты.

Если обнаруживаются признаки интоксикации – мясо исключается из рациона полностью, мужчину переводят на растительный рацион. При остром воспалительном процессе подходит молочно-растительная диета, с включением кисломолочных продуктов. Однако надо учитывать состояние ЖКТ – при повышенном газообразовании и склонности к поносу этот рацион не подходит.

Питание при простатите должно быть дробным, нельзя перегружать кишечник. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки, а соль нужно ограничить. Блюда лучше готовить на пару или в духовке.

Физиотерапевтические процедуры

При грамотном применении физиотерапия усиливает действие медикаментозных препаратов, помогает справиться с воспалением простаты, снимает боль. При остром простатите сначала назначают антибиотики и противовоспалительные средства, в случае с хронической формой допустим курс без предварительной подготовки.

Для борьбы с заболеванием можно применять:

  • холодные лечебные клизмы;
  • электростимуляцию;
  • электрофорез.

Также рекомендуются различные упражнения, относящиеся к ЛФК и направленные на укрепление мышц тазового дна и улучшение микроциркуляции крови. Они помогают избавляться от застойных процессов, что важно для лечения.

Физиотерапию должен назначать врач. Самостоятельно невозможно определить, какому воздействию допустимо подвергать предстательную железу, а ошибка в этом вопросе может привести к серьезным осложнениям.

Народные методы

Для монотерапии различные настои и отвары не подходят, но будут незаменимы в качестве вспомогательных средств. В растениях содержатся различные вещества, включая важные для простаты витамины, селен и магний, поэтому выздоровление произойдет быстрее. Чаще такой подход оправдан при хроническом воспалении, при острой форме принципы лечения принципиально иные.

Наиболее доступны следующие рецепты:

  1. Залить 3 г измельченных в порошок корней ятрышника 500 мл воды и кипятить 10 минут. Пить по 50 мл утром, в обед и вечером.
  2. В стакан засыпать 40 г корня алтея и залить водой до краев, держать на водяной бане 20 минут, пить по трети стакана три раза в день.
  3. Залить 20 г корня сельдерея стаканом кипятка, томить на водной бане 15 минут, процедить и пить по 100 мл утром и вечером.

Хорошо помогают от воспаления простаты семена тыквы. Их можно кушать в сыром виде, жарить или смешивать с медом. Также хорошо делать из этого сырья порошок и добавлять его в салаты.

Заключение

Воспаление простаты в той или иной форме выявляют практически у всех мужчин, независимо от возраста. Мы рассказали, как лечить заболевание в домашних условиях и что будут делать врачи, однако не призываем к самолечению.

Помните, что при простатите важно правильно определить возбудителя, а это невозможно без посещения уролога. Различные препараты и методики будут эффективны лишь в случаях, когда диагноз поставлен верно. Не подвергайте себя риску развития бесплодия и других осложнений, обращайтесь с проблемами к врачу.

Простатит у мужчин: симптомы и лечение заболевания

Появление признаков недуга доставляет беспокойство и дискомфорт, многие люди страдают, но стесняются обратиться с этой проблемой к врачам. Простатит у мужчин – заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами и требует серьезного подхода к лечению. По каким причинам развивается воспаление простаты, чем угрожает, схемы терапии – информация важная для сохранения мужского здоровья.

Что такое простатит у мужчин

Эта болезнь характеризуется воспалением тканей предстательной железы. Простатит – недуг, поражающий жизненно важный мужской орган. Простата у мужчин – половая железа, которая:

  • выделяет прозрачный секрет, помогающий разжижать сперму, поддерживать в ней слабощелочную среду;
  • обеспечивает питание, жизнеспособность, подвижность сперматозоидов;
  • защищает от инфицирования мочеполовую систему с помощью иммуноглобулина А, спермина, обладающих антибактериальной активностью.

Предстательная железа у мужчины участвует в процессах:

  • мочеиспускания – наполнения, опустошения мочевого пузыря, удержания урины;
  • гормонального обмена – трансформирует тестостерон в активный дигидротестостерон;
  • семяизвержения, транспортировки сперматозоидов за счет сокращения гладкомышечных волокон во время полового акта;
  • формирования ощущения оргазма – рецепторы предают мозгу импульсы при эякуляции;
  • контроля эрекции.

Признаки

Воспаление предстательной железы у мужчин часто начинается с острой формы, при запущенном состоянии переходит в хроническую. В зависимости от этого проявляются признаки простатита. Выделяют симптомы:

  • общее воспаление – озноб, слабость, повышение температуры, ломота в теле;
  • местные – боли в промежности, усиливающиеся при длительном воздержании, во время половых контактов;
  • нарушения в мочеполовой системе – появление крови в моче, прерывистое частое мочеиспускание с болями, сбои семяизвержения, эрекции;
  • лабораторные – изменения в анализах крови, мочи, секрета.

Первые признаки

Важно обратиться к врачам при появлении первых симптомов воспаления простаты. Это поможет избежать серьезных проблем мужского здоровья. Воспалительный процесс, спазм сосудов, приводят к нарушению кровоснабжения. При этом возникает:

  • раздражение нервных рецепторов, связанных с половыми органами, мочевым пузырем, мышцами дна таза, прямой кишкой;
  • нарушение метаболических процессов;
  • образование недоокисленных продуктов распада;
  • дефицит кислорода.

Все эти процессы провоцируют появление у мужчин первых признаков простатита:

  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • боли в пояснице, мышцах;
  • помутнение мочи, появление в ней крови;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение, боль во время процесса;
  • развитие цистита;
  • боль, дискомфорт в зоне между анусом и мошонкой;
  • выделения из мочеиспускательного канала.

Симптомы

Проявления в мужском организме воспалительных процессов в предстательной железе имеют существенные различия в зависимости от стадии заболевания. Симптомы простатита у мужчин при острой фазе развития недуга и при запущенной форме несхожи. Специалисты отмечают:

  • при начале болезни – ярко выраженные признаки, связанные с нарушением мочеиспускания, расстройством эрекции, интоксикацией организма;
  • хроническое течение болезни может протекать бессимптомно, иногда сопровождается болями при оргазме, нарушением эякуляции.

Симптомы хронического­

Если мужчина не спешит обратиться к врачу при появлении первых признаков простатита, или занимается самолечением, заболевание переходит в хроническую форму. При такой ситуации могут возникнуть серьезные проблемы. Для хронической болезни характерны симптомы:

  • тяжесть, ломота в области промежности;
  • чувство недостаточности опорожнения мочевого пузыря – вызывается нарушениями нервной регуляции простаты;
  • болезненное мочеиспускание с резями.

При обострении хронического простатита наблюдаются:

  • боли во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение эрекции;
  • уменьшение способности к оплодотворению как следствие снижения подвижности сперматозоидов, их агглютинация (склеивание);
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • боли при дефекации;
  • выделения слизи из уретры;
  • преждевременное семяизвержение.

Острый простатит

Бактериальные инфекции, поражающие мочеполовую систему мужчин, вызывают воспаление простаты, которое одновременно охватывает все железистые дольки органа. Возникает острое течение заболевания, для которого характерны:

  • признаки интоксикации – ломота в суставах, озноб, головная боль, высокая температура, слабость;
  • гематурия – появление в моче крови;
  • запоры из-за сдавливания воспаленной простатой прямой кишки;
  • боли в области поясницы, паха, промежности, мошонки.

При развитии острого простатита наблюдаются гемоспермия – наличие крови в сперме, выделения из мочеиспускательного канала прозрачной или беловатой слизи. Возникают серьезные проблемы с мочеиспусканием:

  • никтурия – преобладание ночного диуреза;
  • дизурия – боль, жжение, рези в мочеиспускательном канале;
  • острая задержка мочи;
  • частые позывы;
  • слабая, прерывистая струя.

Классификация

Чтобы правильно сориентироваться с описанием заболевания, назначением лечения, принята систематизация воспалительных процессов простаты. Классификация разработана Американским национальным Институтом Здравоохранения (NIH USA). Она включает 4 категории простатита:

с развитием синдрома

хронической тазовой боли

есть симптомы воспаления

воспалительные признаки отсутствуют

Причины

В медицине принято разделять происхождение заболевания на две группы. Отмечаются неинфекционные и инфекционные причины простатита. Первые вызывают застойные процессы в области таза, нарушение кровообращения, к ним относятся:

  • снижение иммунитета;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • длительное воздержание от сексуальных контактов;
  • активная половая жизнь.

Инфекционными причинами развития у мужчин простатита являются:

  • наличие хронических заболеваний – гайморита, тонзиллита, патологий почек;
  • развитие инфекций, передающихся половым путем, провоцирующих попадание в простату патогенных микроорганизмов – бактерий, грибков, вирусов;
  • проведение операций на органах малого таза;
  • снижение противомикробного барьера простаты при гормональных нарушениях;
  • изменения микрофлоры кишечника при анальном сексе.

На что влияет простатит

Когда появляются симптомы воспалительного процесса, мужчины должны немедленно обратиться за помощью к врачам. Запущенный простатит приводит к серьезным осложнениям, является причиной бесплодия. Не исключено развитие:

  • импотенции;
  • аденомы простаты;
  • везикулита – патологии семенных пузырьков;
  • эпидидимита – воспаления яичек;
  • рубцевания мочевого канала;
  • гнойного воспаления простаты, требующего оперативного вмешательства;
  • цистита;
  • пиелонефрита;
  • сепсиса;
  • общего заражения крови.

Диагностика

При обращении в клинику врач сначала выслушивает у мужчины жалобы. Проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы. Оценивает болезненность, размеры простаты, контуры, наличие уплотнений. Для уточнения диагноза назначаются:

  • анализы крови, мочи, секрета;
  • урофлоуметрия – измерения скорости мочеиспускания;
  • УЗИ, ТРУЗИ (трансректальное исследование);
  • анализы на наличие половых инфекций;
  • посев секрета, мочи на чувствительность к антибактериальным средствам;
  • биопсия (при необходимости).

Как лечить

Чем раньше мужчина обратится за помощью, тем легче справиться с заболеванием. Методы зависят от течения воспалительного процесса. Схема лечения выглядит так:

  • При острой форме – постельный режим, антибактериальная терапия. Препараты, усиливающие кровоток, снимающие боль и воспаление.
  • При хронической форме – иммуномодуляторы, средства, улучшающие лимфодренаж, обезболивающие, диуретики. Проводят массаж простаты, лечебную физкультуру, физиолечение.
  • При хроническом бактериальном поражении, осложненном абсцессом, – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения у мужчин простатита назначают прием антибиотиков, препаратов, облегчающих симптомы заболевания, снимающих воспаление. Врачи используют таблетки, капсулы, ректальные свечи, инъекции. Курс терапии включает:

  • Доксициклин – антибиотик, противодействует половым инфекциям, имеет противопоказания;
  • Ликопрофит – укрепляет иммунитет, нормализует мочеиспускание;
  • Простатилен – улучшает микроциркуляцию;
  • Кетопрофен – противовоспалительный препарат, уменьшает боль, отеки, имеет противопоказания;
  • Баклофен – снимает спазмы, возможны побочные эффекты.

Массаж простаты

Применение этой процедуры улучшает кровообращение, тонус мышц, снимает боль, повышает потенцию. После массажа простаты активизируются обменные процессы, проходит воспаление. Процедуру проводят в клинике или дома. Для этого необходимо:

  • надеть медицинскую перчатку;
  • указательный палец смазать вазелином;
  • ввести его в анальное отверстие;
  • выполнять пальцем вращательные воронкообразные движения;
  • после проведения массажа опорожнить мочевой пузырь;
  • продолжительность процедуры – 2 минуты;
  • курс лечения – две недели.

Хирургическое лечение

Когда консервативные методы лечения простатита не дают результатов, наблюдаются осложнения, нарушается отток мочи, врачи назначают хирургическое вмешательство. Операции противопоказаны мужчинам молодого возраста – могут привести к бесплодию. Существуют методы хирургического лечения:

  • трансуретральная резекция – удаление всех пораженных участков;
  • простатэктомия – иссечение простаты с окружающими тканями, семенными пузырьками, может спровоцировать недержание мочи, импотенцию.

Народные средства

При комплексном лечении простатита используются рецепты народных целителей. Средства, в основе которых натуральные продукты, лекарственные растения, помогают сократить сроки восстановления. Популярностью пользуется употребление:

  • семечек тыквы, богатых цинком, – 30 штук в сутки, перед едой;
  • отвара листьев лещины – по 50 мл 4 раза в день;
  • сока петрушки – столовая ложка за 30 минут до еды, трижды за сутки.

Профилактика

Чтобы мужчинам избежать развития простатита, необходимо изменить образ жизни. Несложные мероприятия помогут избежать проблем со здоровьем. Профилактика включает:

  • отказ от курения, алкоголя, наркотиков;
  • исключение беспорядочных половых связей;
  • повышение физической активности;
  • нормализацию питания;
  • поддержку иммунной системы;
  • своевременное лечение инфекций;
  • прием витаминов;
  • регулярную половую жизнь;
  • предупреждение переохлаждений;
  • устранение стрессов.

Воспаление простаты

  • Бесконтрольное выделение мочи в небольших количествах
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль в паху
  • Головная боль
  • Жжение при мочеиспускании
  • Задержка мочи
  • Ложные болезненные позывы к мочеиспусканию
  • Нарушение сна
  • Озноб
  • Ослабленность струи при мочеиспускании
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Повышенная температура
  • Раздражительность
  • Слабость
  • Снижение длительности эрекции
  • Снижение либидо
  • Стертый оргазм
  • Учащенное сердцебиение
  • Хлопья в моче
  • Частое мочеиспускание

Воспаление простаты – это болезнь, которая характерна только для представителей мужского пола и характеризуется протеканием воспалительного процесса в предстательной железе. Недуг встречается в возрасте от двадцати до пятидесяти лет, однако основную группу риска составляют мужчины старше тридцати лет.

Как и для любого другого воспаления, источником такого расстройства становятся болезнетворные бактерии. Тем не менее существует широкий спектр предрасполагающих факторов, увеличивающих риск формирования такого недуга.

Болезнь имеет собственную специфическую симптоматику, основой которой можно считать неприятные ощущения во время мочеиспускания, болевой синдром в области паха и ослабление струи мочи.

Диагноз воспаления предстательной железы уролог ставит после осуществления ряда лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, а также опираясь на характерные клинические проявления. Лечение подобного расстройства носит консервативный характер и предполагает приём лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и соблюдение щадящего рациона.

Этиология

Главным источником появления подобного недуга являются инфекции, возбудителями которых становятся такие микроорганизмы:

Риск развития воспалительного процесса увеличивается на фоне следующих причин:

  • длительного переохлаждения организма;
  • недостатка в жизни человека физической активности;
  • хронических запоров;
  • нарушения нормального ритма сексуальной активности. Сюда можно отнести чрезмерно частые половые акты или, наоборот, длительное воздержание от секса;
  • наличия хронических заболеваний инфекционного характера;
  • ожирения;
  • перенесённого ранее травмирования половых органов, которые стали причиной нарушения местного кровообращения;
  • гормонального дисбаланса;
  • недостатка в организме мужчины витаминов и питательных элементов;
  • пристрастия к вредным привычкам, а именно табакокурению и распитию алкогольных напитков;
  • частой смены половых партнёров;
  • незащищенного полового акта;
  • чрезмерной физической активности, что может привести к нарушению секреции половых желез;
  • прерванного сексуального контакта;
  • наличия воспалительных процессов в прямой кишке;
  • снижения иммунной системы;
  • сильного обезвоживания организма;
  • наследственных факторов;
  • перенесённых ранее урологических патологий – их протекание может повлечь за собой развитие такого осложнения, как воспаление предстательной железы или аденома простаты.

Повлиять на появление простатита может как один из вышеуказанных факторов, так и несколько.

Классификация

Воспаление простаты у мужчин может протекать в нескольких формах:

  • острой – характеризуется резким и неожиданным возникновением симптоматики. Такое течение также имеет несколько разновидностей и делится на катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит;
  • хронической – отличается меньшей интенсивностью выраженности характерных клинических проявлений, а также чередованием периодов обострения и ремиссии.

Помимо этого, существует несколько путей, через которые патогенные бактерии поражают такой орган, как предстательная железа:

  • восходящий – инфекционный процесс распространяется на простату через уретру, чему может способствовать незащищенный секс или недостаточная гигиена половых органов;
  • нисходящий – патологические микроорганизмы проникают из других органов мочеполовой системы;
  • лимфогенный – самый необычный путь проникновения бактерий, при котором они переносятся при помощи тока лимфы из других воспалённых внутренних органов.

Симптоматика

Клиническое проявление подобного заболевания будет отличаться в зависимости от того, в какой форме оно протекает. Таким образом, симптомы воспаления простаты в острой форме будут следующими:

  • возрастание показателей температуры тела, что нередко сопровождается сильным ознобом;
  • появление ярко выраженных болевых ощущений в области паха;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • заметное ослабление струи мочи;
  • сильные головные боли;
  • общая слабость и недомогание;
  • частые и нередко ложные позывы к посещению туалетной комнаты для опорожнения мочевого пузыря;
  • задержка или подтекание мочи;
  • повышенная раздражительность и эмоциональный дискомфорт;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение сна;
  • выделение гнойной жидкости из мочеиспускательного канала – происходит это в случаях присоединения гнойного процесса;
  • учащение сердечного ритма.

Хронический воспалительный процесс в предстательной железе довольно редко бывает следствием невылеченного острого воспаления. Зачастую причиной является хроническое протекание другого воспаления в органах мочеполовой системы.

Основные симптомы воспаления предстательной железы в вялотекущей форме:

  • незначительная боль во время мочеиспускания;
  • снижение сексуального влечения;
  • усталость;
  • иррадиация боли из области паха в поясницу и промежность;
  • появление в моче белых хлопьев по утрам;
  • частые ночные эрекции;
  • стёртый оргазм или его полное отсутствие;
  • изменение интенсивности боли во время секса;
  • снижение длительности эрекции.

В некоторых случаях главным клиническим признаком того, что воспалилась простата, является мужское бесплодие.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует выполнения целого комплекса диагностических процедур. Только после осуществления всех лабораторно-инструментальных обследований клиницист решит, чем лечить воспаление простаты.

Из этого следует, что диагностика будет состоять из нескольких этапов.

Прежде всего, клиницисту необходимо выполнить несколько мероприятий:

  • осуществить детальный опрос пациента, направленный на выявление наличия и степени интенсивности проявления признаков воспаления простаты. Это даст возможность клиницисту отличить острое протекание недуга от хронического;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это поможет выявить причины, почему воспаляется предстательная железа;
  • провести физикальный осмотр, который заключается в ректальной пальпации простаты.

Второй этап диагностики – лабораторные исследования, которые предполагают выполнение:

  • микроскопического изучения секрета предстательной железы – для выявления функциональных нарушений в работе простаты;
  • бактериального посева мочи и мазка со слизистого слоя простаты – для обнаружения инфекций, которые могут передаваться половым путём;
  • общего анализа мочи – для определения воспалительных изменений органов мочевыделения;
  • спермограммы – для подтверждения или опровержения мужского бесплодия.

Лечение

Тактика устранения острого и хронического воспаления предстательной железы будет несколько отличаться. Так, неосложненный острый простатит можно лечить дома, но в случаях присоединения гнойного процесса потребуется терапия в условиях медицинского учреждения. Правила нейтрализации заболевания включают в себя:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • полный отказ от сексуальных отношений;
  • приём антибактериальных средств;
  • назначение лекарств, направленных на улучшение циркуляции крови;
  • применение противовоспалительных препаратов при простатите – они не только снизят проявление воспалительного процесса, но также ликвидируют болевой синдром;
  • приём анальгетиков – при сильных болях во время мочеиспускания.

Помимо этого, эффективно и быстро борются с симптомами недуга свечи от простатита.

В случаях формирования абсцесса потребуется хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие и дренирование гнойника.

Вылечить хроническое течение воспалительного процесса, а точнее, добиться стойкой ремиссии можно при помощи:

  • антибактериальной терапии – курс лечения может варьировать от одного до двух месяцев;
  • массажа простаты;
  • укрепление иммунной системы;
  • осуществления физиотерапевтических процедур путём воздействия лазерного излучения, ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний;
  • тёплых лекарственных микроклизм – при невозможности физиотерапевтического лечения;
  • ректальных свечей;
  • приёма успокоительных средств или антидепрессантов в случаях проблем с потенцией.

Наиболее эффективные свечи от простатита должны включать в себя:

  • вытяжку из простаты быков;
  • продукты пчеловодства;
  • тиотриазолин;
  • лечебные грязи.

Помимо этого, вне зависимости от формы протекания недуга, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется изменить свой рацион и полностью отказаться от:

  • жирных, острых и пересоленных блюд;
  • копчёностей;
  • жиров животного происхождения;
  • алкогольных напитков.

В качестве вспомогательных средств от воспаления предстательной железы у мужчин могут использоваться средства народной медицины, которые предполагают применение:

  • красного корня;
  • корней солодки;
  • корня алтея.

Наиболее частый вопрос пациентов с подобным диагнозом звучит так – можно ли заниматься сексом при воспалении простаты? Клиницисты рекомендуют воздержаться от половых контактов до полного выздоровления или достижения стойкой ремиссии.

Период такого лечения воспалительного процесса не должен превышать десяти дней.

Осложнения

В случаях игнорирования симптомов воспаления простаты или при некорректно назначенном лечебном курсе, существует вероятность развития осложнений как острого, так и хронического воспаления.

Для острой формы простатита характерны следующие последствия:

  • формирования абсцесса;
  • бактериемию;
  • самопроизвольный разрыв гнойника. На подобное осложнение будут указывать такие признаки, как повышение температуры до 40 градусов, выделение мутной мочи с резким и неприятным запахом – при проникновении гнойной жидкости в мочеиспускательный канал, примеси гноя и слизи в каловых массах – при вскрытии абсцесса в прямую кишку.

Для хронического воспалительного процесса наиболее характерны следующие осложнения:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • распространение воспалительного процесса – зачастую поражаются придатки яичка или семенные пузырьки;
  • мужское бесплодие.

Профилактика

Во избежание появления подобного расстройства или аденомы простаты, представителям мужского пола необходимо придерживаться нескольких правил:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • вести активный образ жизни;
  • по возможности ограничиться от влияния стрессовых ситуаций;
  • избегать переохлаждения организма;
  • заниматься только защищённым сексом;
  • иметь постоянного полового партнёра;
  • обогатить рацион такими ингредиентами, как мёд и петрушка, чеснок и орехи. Такие продукты полезны для предстательной железы;
  • проводить профилактику венерических заболеваний – для этого необходимо регулярно обследоваться у врача уролога.

Помимо этого, очень важно при первых признаках подобного заболевания обращаться за квалифицированной помощью, потому что только клиницист знает, как снять воспаление простаты. При самостоятельных попытках избавиться от недуга существует вероятность усугубления воспалительного процесса.

Острый простатит у мужчин: симптомы и лечение

Острый и хронический простатиты являются наиболее распространенными мужскими заболеваниями. В клинической урологии эти болезни диагностируются у 30-60% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет).

Острый простатит – воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Болезнь вызывается воздействием различных патогенных микроорганизмов.

Заболевание не требует экстренного лечения. Однако игнорирование острого воспаления может привести к тому, что оно перейдет в хроническую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу и получить назначение к лечению.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего болезни подвержены мужчины в возрасте после 30 лет. Причины ее возникновения обычно связаны с негативным воздействием различной патогенной микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению симптомов острого простатита, выделяют:

  • кишечную и синегнойную палочки;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиеллу;
  • протей.

Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в нормальном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении на слизистую оболочку предстательной железы через уретру они начинают активно размножаться и вызывают сильный воспалительный процесс.

Некоторые бактерии проникают в организм при незащищенном половом акте. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

Есть и неинфекционные причины воспалительного процесса. Среди них можно отметить:

  • неактивный (сидячий) образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нездоровые состав и режим питания;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаточную половую активность;
  • прерванные половые акты;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все эти факторы (по отдельности или в комплексе) приводят к возникновению застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом с органом.

Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс. А в свою очередь, последний может вызвать самые различные осложнения от абсцесса и аденомы простаты до рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с потенцией и зачатием детей.

Симптомы и формы заболевания

При возникновении острого простатита у мужчин симптомы могут быть различными. Степень выраженности проявлений болезни зависит от стадии и формы воспалительного процесса в предстательной железе.

На начальном этапе возникновения болезни может отмечаться подострый вид недуга. Его признаки выражены очень слабо. Это обусловлено низкой активностью болезнетворных микроорганизмов или хорошим уровнем сопротивляемости организма. Болезнь при этом очень тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может оказаться несвоевременным. А далее заболевание проходит через несколько стадий: катаральную, фолликулярную, паренхиматозную.

Клинические проявления и симптомы при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация.

Катаральная форма

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

  • незначительных проблем с мочеиспусканием;
  • учащением мочеиспускания, особенно по ночам;
  • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
  • повышения температуры тела до 37-38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого воспаления катаральной формы могут сами исчезнуть спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная форма

При отсутствии лечения катарального вида недуга наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

  • острой боли при мочеиспускании;
  • тупых ноющих болей в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец;
  • затруднения дефектации из-за выраженных болей;
  • повышения температуры тела до 38°С;
  • осложнения процесса мочеиспускания.

На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче.

При энергичной терапии фолликулярного простатита через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания. В противном случае он переходит в следующую более тяжелую стадию.

Паренхиматозная форма

Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

Симптоматика этой формы очень выражена:

  1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего положения с прижатыми к груди ногами.
  2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с частичной или полной задержкой мочи.
  3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.
  4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то прогноз полного излечения благоприятный. В противном случае заболевание перейдет в хроническое течение или произойдет формирование абсцесса простаты.

Диагностика болезни

Диагностика и определение стадии острого воспаления простаты проводится урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании пациента.

Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы, болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей.

Пальпация железы при остром воспалении выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений.

В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Также отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи.

Для выделения возбудителя острого простатита и выяснения его причины необходимо проведение:

  • бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой;
  • ПЦР-исследований соскоба;
  • посева крови на гемокультуру.

Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром течении болезни оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально, а в случае выраженой болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого воспалительного процесса.

При планировании хирургической операции в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение МРТ области малого таза.

Лечение заболевания

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры.

С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики.

Важное значение при терапии имеет диета. Также в период лечения стоит пить побольше жидкости. Это помогает облегчить процесс мочеиспускания и снять боль.

Ускорить процесс выздоровления могут помочь и народные рецепты.

Лекарственные препараты

Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев. Оно, как правило, проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

При остром инфекционном простатите терапия обязательно включает в себя прием антибиотиков. Длительность терапии и используемые при этом препараты должны назначаться исключительно специалистом.

Различные антибиотики эффективны по отношению к различным микроорганизмам. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое поможет справиться именно с той инфекцией, которая спровоцировала болезнь. Обычно лечение проводится с помощью:

Самыми эффективными при воспалении простаты признаны фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов назначается прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

В период лечения необходимо поддержание иммунной зашиты на должном уровне. С этой целью назначают следующие препараты:

Тималин (способствует восстановлению тканей железы); Тактивин (незаменим при наличии гнойных очагов); СИАМ (хорош при бактериальном поражении).

Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается высокая эффективность:

Физиотерапия

После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

Распространенными методами воздействия считаются:

  • ректальный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия.

Также эффективен массаж предстательной железы.

Диета

Диета при воспалении предстательной железы основана на принципах здорового питания и ограничении употребления вредной пищи. Рацион подбирается с учетом тяжести проявления болезни и особенностей организма.

В период лечения стоит отказаться от употребления:

  • жирного мяса и рыбы;
  • соленой и острой пищи;
  • продуктов консервации;
  • копченостей;
  • капусты;
  • бобовых;
  • крепкого чая и кофе;
  • алкоголя.

Стоит обогатить рацион кисломолочными продуктами, кашами и соками.

При лечении воспаления простаты важную роль играет такой элемент, как цинк. Он содержится в:

  • курином мясе;
  • яйцах;
  • семенах тыквы;
  • грецких орехах.

В период лечения обязательно нужно употреблять большое количество жидкости. При этом полностью нужно отказаться от приема спиртных напитков. Они тормозят процесс выздоровления, провоцируя различные осложнения.

Народные рецепты

Доктора считают, что вылечить заболевание с помощью народных средств невозможно. Но облегчить состояние больного при остром течении болезни с их помощью полне реально. Ведь даже многие медикаментозные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений, которые широко используются в рецептах народной медицины.

Специалист может посоветовать применение отваров и настоев лекарственных трав и растений. Они принимаются внутрь или добавляются в воду при проведении сидячих ванночек. Среди полезных растений выделяют:

  • кору осины;
  • каштаны;
  • полевой хвощ;
  • ромашку;
  • мать-и-мачеху;
  • кору дуба.

Стоит помнить, что некоторые травы могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не стоит назначать их прием самостоятельно. Иначе можно спровоцировать появление различных осложнений.

Острая форма простатита вполне поддается терапии. Важно начать ее своевременно при возникновении первых симптомов. Если затянуть с терапией, то заболевание может приобрести хроническое течение. В этом случае вылечить его будет намного сложнее.

Полезное видео


Симптомы и лечение воспаления простаты у мужчин

Одной из самых неприятных и при этом распространенных проблем для мужчин после 45 является воспаление простаты. Патология представляет собой доброкачественное разрастание железистой ткани в зоне шейки мочевого пузыря. Само по себе заболевание не представляет угрозы для жизни пациента при условии своевременного лечения. Но если аденома (воспаление простаты) будет запущена, то больной может столкнуться с серьезными проблемами на фоне снижения функциональности почек. В том, отчего формируется патология и как грамотно с ней бороться медикаментозными или народными способами, разбираемся ниже.

Причины воспаления простаты​

После того, как читатель узнал, что такое воспаленная простата, важно понять причины развития патологии. В целом медики склоняются к мнению, что одной из возможных причин формирования узелков в предстательной железе является низкая сексуальная активность мужчины. Но при этом и у сексуально активных пациентов диагностируют воспаление железы в равной степени так же, как и у менее активных.

В основном специалисты склоняются не к прямым причинам формирования патологии, а скорее к провоцирующим ее развитие факторам. К таковым относят:

  • Изменения гормонального фона с возрастом;
  • Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки;
  • Венерические болезни, переносимые в молодом возрасте;
  • Атеросклероз;
  • Образ жизни (малая подвижность, склонность к алкоголизму и курению, употребление жирной пищи);
  • Экология (как возможный фактор риска).

Важно: перекрытый воспаленной предстáтельной железой мочевой канал мешает нормальному оттоку мочи у пациента. В результате со временем формируется сначала воспаление мочевого пузыря. Позднее процесс перебрасывается на почки. В худшем случае аденома простаты может привести к образованию камней в почках, гипергидрозу и недостаточности почек.

Симптомы и признаки воспаления простаты

Воспаленная простата у мужчины имеет характерную клиническую картину. Причем она может формироваться по нарастающей в зависимости от скорости роста железистых узелков и от масштаба новообразования в предстательной железе. В целом симптоматика у пациента выглядит так (начиная от незначительных симптомов до симптоматики при усугублении патологии):

  • Некоторая задержка мочи при походе в туалет и необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • Вялость напора мочи;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно ночью или в горизонтальном положении);
  • В конце акта испускания мочи отмечаются прерывистые выделения последних ее порций;
  • Подтекание мочи в течение дня непроизвольное;
  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря после похода в туалет;
  • Болезненный процесс эякуляции.

Если патологию не вылечить на этой стадии, то в дальнейшем у пациента начинаются проблемы с почками. В этом случае воспаление простаты у мужчин симптомы будет иметь такие:

  • Слабость и отсутствие аппетита;
  • Сухость слизистых (особенно во рту);
  • Наличие в моче слизи или крови;
  • Изменение прозрачности мочи (мутная);
  • Запоры;
  • Задержка мочи в остром проявлении;
  • Явный запах мочи от пациента и в первую очередь изо рта.

Если предстательная железá доведена до такой стадии воспаления, то пациент находится на грани летального исхода из-за тотального отказа почек. Необходимо как можно скорее обратиться к урологу для получения качественного лечения.

Диагностика патологии

После того как мы рассмотрели признаки воспаления простаты и симптомы, самое время понять, как осуществляют диагностику при подобном заболевании. В целом для постановки диагноза используют такие методы:

  • Анализ крови пациента. Проводится пациентам от 50 лет. Такая диагностика дает возможность обнаружить рак простаты по уровню простато-специфического антигена в крови мужчины (ПСА);
  • УЗИ мочеполовой системы и предстательной железы. Дает возможность оценить общее состояние мочевыводящих каналов, мочевого пузыря, состояние почек, а также оценить параметры предстательной железы в стадии воспаления;

Важно: при необходимости мужчине может быть назначена ультразвуковая диагностика с применением ректального датчика.

  • Общий анализ мочи. Обеспечивает информативность на предмет наличия в организме пациента воспалительных хронических процессов мочевыделительной системы;
  • Специальное анкетирование. В этом случае вопросник, разработанный в соответствии с международными стандартами, имеет всего 7 вопросов, ответив на которые, пациент обрисовывает общую картину своего состояния и образа жизни. По ответам лечащий врач может определить стадию патологии.

В анкете имеется и специальный дневник мочеиспускания, который должен быть заполнен пациентом.

Лечение воспаленной простаты

Для того чтобы выстроить тактику против воспаления простаты, симптомы и лечение которой должен оценивать и разрабатывать специалист, используют такие медикаментозные препараты:

  • Аденоблокаторы. К ним относят таблетки Тамсулозин, Теразозин, Доксазозин и Альфузозин. Эта группа лекарственных средств активно снимает тонус и спазм гладкой мускулатуры, что значительно облегчает состояние пациента. Важно отметить, что применение аденоблокаторов актуально лишь на начальных стадиях болезни и только в качестве комплексной терапии.

Важно: препараты из группы аденоблокаторы не снижают рост железистой ткани в предстательной железе, а лишь несколько снимают симптомы затрудненного оттока мочи. Пациент должен знать, что лекарственные средства из этой группы значительно снижают АД. Такое последствие может привести к слабости и даже потерям сознания.

  • Препараты из группы ингибиторы 5α-редуктазы. К ним относят Финастерид и Дутастерид. Средства из этой категории частично уменьшают воспаленную простату на фоне понижения гормона дигидротестостерона в организме пациента. Важно отметить, что явный терапевтический эффект наступает при длительном лечении препаратами этой группы (от полугода и более). При приеме этих препаратов у мужчины может снижаться количество и качество спермы, пропадать либидо, наблюдаться проблема с эрективной функцией.

Стоит понимать, что процесс воспаления простаты и лечение простаты лучше побороть методом малоинвазивной хирургии. В частности применяется новая методика под названием трансуретральная игольчатая аблация (TUNA). Принцип такой операции заключается в том, что на воспаленную предстательную железу воздействуют радиочастотными волнами. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.

Также по отношению к пациенту используют метод хирургической криодиструкции. То есть воздействие на железистую ткань простаты низкими температурами.

Полноценная полосная операция показана мужчине в том случае, если наблюдаются такие побочные патологи на фоне аденомы простаты:

  • Камни в мочевом пузыре;
  • Недостаточность почек;
  • Полное отсутствие самостоятельного мочеиспускания;
  • Отсутствие эффективности от предпринятого медикаментозного лечения.

Перед операцией пациент проходит полное обследование. А для опорожнения мочевого пузыря пациенту до операции ставят катетер через надлобковый прокол.

Рецепты нетрадиционной медицины в лечении простатита

При воспалении простаты симптомы у мужчин можно нейтрализовать и с помощью народных методов. Чаще всего применяют в лечении простатита такие средства.

Травы

Чистотел. Из растения готовят эффективный отвар, заливая столовую ложку сухой травки кипятком (1 стакан). Такое снадобье настаивают пару часов и затем цедят. Принимают средство до еды за 30 минут по столовой ложке. Курс — 1 месяц.

Шелуха луковая. Готовят из нее лечебное лекарство-настой. Для приготовления нужно набрать стакан сухой шелухи и промыть ее под проточной водой. Затем луковые «одежки» заливают водой (0,5 литра) и кипятят на медленном огне 7 минут. Потом огонь выключают, а настой выдерживают под закрытой крышкой еще 40 минут. Готовое средство цедят и принимают курсом 5 дней по половине стакана трижды в день. По прохождении курса нужно сделать обертывания солью. Для этого готовят солевой раствор (2 литра воды и 200 гр. соли). В нем смачивают хлопчатобумажную ткань. Ее отжимают и оборачиваются ею на пару часов. Рекомендовано провести 2-3 таких курса лечения луковой шелухой и солью.

Важно: можно и просто кушать лук каждый день по небольшой головке на ночь курсом 1-2 месяца.

Тыква

Это своеобразный домашний антибиотик. Можно лечиться этим продуктом с помощью свежего, только приготовленного сока. Достаточно просто пить его по стакану в день, подслащивая чайной ложкой меда. Курс терапии — 2-3 недели.

Также в лечении аденомы простаты применяют и слегка подсушенные (но не жареные) семечки тыквы. Причем они должны сохранять свою зеленую оболочку. Семечки едят по горсти в день не меньше месяца.

Орех грецкий

Для приготовления средства на блендере быстро смалывают в кашу столовую ложку ореховых ядер и столовую ложку семян тыквы. Смесь соединяют с ложкой меда и кушают такое снадобье трижды в день в качестве десерта.

А может помочь в лечении аденомы простаты и перегородка от грецкого ореха. В количестве 2 ложки столовые их заливают водой (1,5 стакана). Доводят до кипения и томят на слабом огне минут 20. После этого отвар еще выдерживают под крышкой пару часов. Процеженное средство нужно пить три раза в течение дня по 100 мл за один прием.

Применение любых народных методов в лечении простатита должно проводиться только после постановки точного диагноза и при согласовании с лечащим врачом.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Для того чтобы свести к минимуму риск развития аденомы простаты, следует придерживаться определенных профилактических мер. Профилактика заключается в следующем:

  • Включить в рацион больше фруктов и овощей и убрать из него жирную пищу;
  • Отказаться от курения и алкоголя;
  • Стараться избегать сильных и частых переохлаждений;
  • Исключать стрессовые ситуации из жизни по возможности;
  • Полностью опорожнять мочевой пузырь во время акта мочеиспускания;
  • Периодически посещать уролога (хотя бы раз в два года) особенно после 50 лет;
  • Также показан профилактический массаж простаты у уролога.

Стоит помнить, что воспаление предстательной железы — это не приговор. Болезнь можно успешно побороть при своевременном обращении к специалисту. Помните, что ваше мужское здоровье только в ваших руках.

Простатит у мужчин

Простатит – часто встречающееся заболевание у мужчин репродуктивного и пожилого возраста.

Что такое простатит? Это воспаление предстательной железы у мужчин, данный орган называют также простатой. Предстательная железа размещается в непосредственной близости от шейки мочевого пузыря и является важной частью мужской репродуктивной системы. Воспаление простаты вызывает ее увеличение, вследствие чего пережимается мочевыводящий канал и затрудняется процесс опорожнения мочевого пузыря, появляются другие неприятные симптомы. Поэтому при воспалении предстательной железы бездействовать не рекомендуется.

Симптомы и признаки простатита

Обычно проявлениям простатита мужчины уделяют должное внимание достаточно поздно. Клиническая картина для каждого случая индивидуальна, даже если речь идет об одной форме болезни. Однако первые симптомы простатита у мужчин приблизительно одинаковы:

  • Затруднения с мочеиспусканием

Сжатый под воспаленной простатой мочеиспускательный канал плохо пропускает мочу. Ощущение неполного опорожнения и постоянные позывы к мочеиспусканию – это также первые признаки простатита у мужчин, и его симптомы в дальнейшем будут усугубляться.

  • Половые расстройства

Эти неприятные признаки воспаления простаты проявляются у мужчин главным образом как нарушение механизма эрекции и ослабление оргазма. Также к симптомам воспаления простаты относится преждевременная эякуляция.

Среди признаков воспаления предстательной железы у мужчин – болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции, характерный симптом также постоянная ноющая боль в нижней части спины.

  • Нервное напряжение

К симптомам воспаления предстательной железы относится повышенная нервозность мужчины, поскольку увеличенная простата доставляет определенный дискомфорт.

Причины возникновения простатита

Воспаление предстательной железы возникает по множеству причин:

  • Плохая циркуляции крови

Кровообращение может нарушиться из-за гиподинамии (малоподвижный и сидячий образ жизни) – это очень частая причина воспаления простаты у мужчин. Также причиной нарушения кровоснабжения органов является большой вес, травмы малого таза, постоянные переохлаждения.

Инфекционные заболевания тоже часто становятся причиной простатита. Предстательная железа легко инфицируется в результате венерических и урологических заболеваний, при воспалительных процессах в прямой кишке и осложнениях после недугов инфекционного характера (ангины, пневмонии, туберкулеза).

  • Иммунный сбой

Ослабление защитных функций организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов и др. часто становится причиной простатита у мужчин или усугубления существующего заболевания.

Виды простатита

Острый простатит стремительно развивается с быстрым появлением характерных симптомов. Хронический простатит достаточно часто протекает с постепенным и практически незаметным развитием симптомов, он характерен для мужчин от 55 лет.

Также простатит классифицируют по происхождению:

Чаще всего встречается в молодом возрасте, но среди других видов заболевания таких случаев всего 5–10%. Обычно острый и хронический бактериальный простатит возникает из-за уязвимости организма к патогенной флоре.

Инфекционный простатит возникает не только из-за бактерий, но и из-за грибков, простейших, что и отличает его от бактериальной разновидности. Этот вид заболевания также может протекать в хронической и острой формах. Одна из характерных его разновидностей – хламидийный простатит.

Гнойный простатит – один из самых тяжелых видов инфекционного, с гнойными выделениями и гипертермией тела. Течение заболевания острое, с появлением новых симптомов на каждой стадии.

Калькулезный простатит является следствием затяжной хронической формы и наблюдается преимущественно у пожилых мужчин. Эта форма заболевания характеризуется появлением камней в простате.

Небактериальный простатит, который вызван недостаточным кровоснабжением тканей органов малого таза. Конгестивный простатит, как еще его называют, обычно протекает в хронической форме. Из всех видов застойный простатит самый распространенный.

Чем опасен простатит

У любого мужчины простатит без своевременного лечения быстро переходит в хроническую форму и имеет серьезные последствия для репродуктивного здоровья и общего состояния организма. Наиболее часто встречаются следующие осложнения простатита:

Воспаление семенных пузырьков – первое, чем опасен хронический простатит для мужчин. Везикулит может протекать без каких-либо симптомов или давать о себе знать болевым синдромом при мочеиспускании, после полового акта, а также появлением гноя и крови в сперме.

  • Задний уретрит и колликулит

Опасность простатита заключается в развитии заднего уретрита и сопутствующего ему колликулита. Колликулит – воспаление семенного бугорка, который пропускает через себя сперму. Одним из симптомов колликулита является кровь в сперме.

  • Заболевания простаты

Последствиями простатита у мужчин могут быть другие, более серьезные заболевания простаты: абсцесс, склероз, кисты и камни, аденома, рак. Такие осложнения лечатся гораздо труднее и дольше, чем простатит, а последствия некоторых из них необратимы.

  • Половая дисфункция

Последствиями запущенного воспаления предстательной железы могут быть проблемы в половой сфере, в том числе эректильная дисфункция. Хотя импотенцию, полученную в результате простатита, возможно вылечить, часто это последствие носит необратимый характер.

Так как репродуктивная система мужского организма при воспалении простаты плохо выполняет свои функции, последствием хронического простатита обычно становится бесплодие. Начинается все с ухудшения качества спермы и проходимости семявыносящих путей.

Диагностика простатита

Диагностика простатита у мужчин начинается в первые минуты на приеме у врача, поскольку жалобы пациента составляют важную ее часть. Также для выявления заболевания и его особенностей применяются другие виды диагностики:

  • Врачебный осмотр

При врачебном осмотре используется ректально-пальцевое исследование, которое осуществляется через задний проход и позволяет выявить размеры, форму, состояние поверхности и другие особенности предстательной железы. Так как диагностировать простатит таким образом предельно просто, это фактически первый и главный метод подтверждения диагноза.

  • Лабораторные исследования

Анализы при простатите у мужчин используются для исследования крови, мочи, спермы, плюс исследования секрета простаты. Одним из самых эффективных методов является анализ мочи при простатите (общий, бактериологический, цитологический). Также при простатите назначается общий анализ крови. В каждом конкретном случае врач определяет, какие анализы сдают при простатите и нужны ли более глубокие методы исследования.

  • Неинвазивные методы

Это ультразвуковая, рентгенологическая диагностика, а также МРТ.

Лечение простатита

Самолечение при простатите категорически не рекомендуется. Если мужчина не знает, какой врач лечит простатит, узнать об этом можно у своего терапевта. Но обычно о том, что на лечении простатита у мужчин специализируется врач-уролог, знают все пациенты. Допустимо обратиться также к терапевту или хирургу, но только для первичного приема.

Перед многими пациентами встает закономерный вопрос: можно ли вылечить простатит? Все зависит от формы заболевания. Но в любом случае диагностика и лечение воспаления предстательной железы у мужчин необходимы при первых тревожных признаках, поскольку хронический простатит потребует больше времени и финансовых затрат. Современные методы лечения простатита позволяют справиться с любой формой и стадией заболевания при минимальных последствиях для организма.

Сколько по времени лечится простатит

Сколько лечится простатит и можно ли вылечить его без последствий, зависит от сложности конкретного случая. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем выше шанс на эффективное лечение простатита. Срок лечения простатита может составить от 1 до 6 месяцев, в зависимости от формы заболевания. Стоит учитывать время, потраченное на диагностику, что также повлияет на длительность лечения простатита.

Как и чем лечить

Единой схемы лечения простатита не существует, поскольку это заболевание очень многолико и требует индивидуального подхода. Но вне зависимости от формы применяются следующие методы лечения простатита:

  • Медикаментозная терапия

Антибиотики применяются для того, чтобы вылечить простатит как в хронической, так и в острой форме. Это обязательная и важнейшая часть лечения всех видов воспаления предстательной железы. При остром течении заболевания допустимо применение анальгетиков, так как лечить простатит обычно приходится долго.

  • Физиопроцедуры

Схема лечения простатита непременно предполагает физиотерапевтическое лечение как способ легкого массажа предстательной железы. Дополнительно могут быть назначены клизмы с травами и другие процедуры.

Так как вылечить хронический простатит или острую его форму при нездоровом кишечнике сложно, назначается диета или корректировка рациона.

  • Физические упражнения

Этот метод лечения простатита необходим для улучшения кровообращения во внутренних органах.

Профилактика простатита

Чтобы избежать простатита как после перенесенного заболевания, так и при отсутствии такого опыта, потребуется соблюдать простые рекомендации:

  • Стабильная половая жизнь

Половая жизнь с одним здоровым партнером позволит избежать не только венерических заболеваний, после которых простатит нередко возникает, но и застойной его формы.

  • Отказ от вредных привычек

Нездоровый образ жизни снижает защитную функцию организма, поэтому от курения, алкоголя и нездоровой еды лучше отказаться.

  • Занятия спортом

Занятия спортом поддерживают организм в тонусе и улучшают кровоснабжение предстательной железы, снижая риск простатита.

  • Массаж простаты

Это мера вторичной профилактики простатита у мужчин для тех, кто уже перенес заболевание.

  • Препараты для профилактики

Это витаминные комплексы, которые помогут как избежать простатита, так и укрепить иммунитет. Применяются по назначению врача.

Простатит и зачатие ребенка

Можно ли забеременеть при хроническом простатите у мужа – это вопрос, волнующий многие семьи. Надо понимать, что простата отвечает за массу важнейших функций, связанных с зачатием, поэтому простатит увеличивает вероятность бесплодия мужчины. Наличие инфекций и воспалительного процесса в простате влияет на качество эякулята, и хотя при простатите можно зачать ребенка, шансы на успех снижаются.

Простатит и бесплодие тесно связаны между собой, поскольку при закупорке семявыводящих каналов беременность после полового акта может не наступить. Наличие гнойных и кровяных выделений в мужской сперме при простатите существенно ухудшает ее качество и снижает вероятность зачатия.

При простатите можно зачать ребенка, но для лучшего результата сначала следует вылечить заболевание и предотвратить возможное бесплодие. Только после того, как мужчина вылечит простатит, пора думать о планировании беременности. По вопросам лечения простатита и планирования деторождения обращайтесь к специалистам центра репродукции «Генезис», которые обязательно помогут решить все проблемы.

Источники:
http://prostatits.ru/lechenie/vospalenie-prostaty-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin.html
http://sovets.net/14821-prostatit-u-muzhchin.html
http://simptomer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/2303-vospaleniye-prostaty-simptomy
http://vse-o-prostate.ru/prostatit/ostryj-prostatit/
http://manexpert.ru/prostata/vospalenie-prostaty.html
http://mcgenesis.ru/services/urologia/prostatit-u-muzhchin
http://erekto.ru/prostero-ot-prostatita-otzyv-vracha.html

Ссылка на основную публикацию