УЗИ мочевого пузыря и простаты: подготовка, как проходит сеанс и результаты

Проведение

Сканирования ультразвуком не проводится:

• при ранах или порезах в области проверки;
• при проведении рентгенологической проверки пищевого тракта;
• сразу после проведения гастроскопии.

Как будет проводится УЗИ мочевого пузыря и простаты зависит от вида сканирования, который был выбран для обследования. Способ проведения выбирается лечащим врачом. Это зависит от проявления заболеваний, предполагаемого диагноза и наличия противопоказаний.

УЗИ простаты и мочевого пузыря делают несколькими способами:

1. Абдоминальным.
2. Ректальным.
3. Уретральным.

Для уретрального исследования требуется местное введение наркоза.

При исследовании происходит нажатие на низ живота, поэтому на момент проверки не должно быть сильных позывов к мочеиспусканию.

• структура органа;
• его контуры;
• размеры;
• вес;
• наличие камней;
• состояние протоков.

Клизма: как ставить

Чтобы правильно готовиться к исследованию простаты, важно тщательно очистить кишечник посредством клизмирования. Сделать клизму можно самостоятельно. Для этого потребуется кружка Эсмарха – специальное приспособление для ввода воды в организм. Оно состоит из резиновых резервуара и шланга и съемного или несъемного наконечника. Как правило, на резиновом шланге имеется зажим, предназначенный для регулирования интенсивности подачи водной струи.

Перед применением и сразу после процедуры индивидуальный наконечник очищают от остатков каловых масс, моют с мылом, затем кипятят 30 минут. Хранят в сухом виде в той посуде, где проходило кипячение.

• Непосредственно перед клизмированием наконечник подсоединяют к шлангу и густо смазывают вазелином или детским кремом.
• Закрывают зажим, резервуар подвешивают на высоту 1.5–1.8 метра и наполняют чуть охлажденной водой.
• Открыв зажим и пропустив воду по длине всего шланга, удаляют воздуха из трубки. Это поможет облегчить процедуру.

Далее ложатся на край кровати или кушетки на бок, максимально приведя колени к области груди. Эту позу еще называют «поза эмбриона», ведь именно такое положение занимает плод во время внутриутробного развития.

Важно постараться максимально расслабить ягодицы и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, продвинув на всю его длину. Далее следует открыть зажим и дождаться, пока кружка Эсмарха опустеет.

Вынув наконечник из ануса, насколько возможно задержать воду внутри организма. Это легче сделать, приняв коленно-локтевое положение, так процедура будет эффективнее. Посещать туалет придется несколько раз, пока каловые массы не эвакуируются из организма мужчины. Такую клизму нужно делать за несколько часов накануне перед предполагаемым УЗИ простаты.

Подготовка пациента к диагностической процедуре может пройти без утомительного клизмирования. Клизма мужчине – это неприятная манипуляция, потому используют одноразовые микроклизмы Микролакс.

Микролакс – безопасное, быстрое, высокоэффективное слабительное, выпускаемое в специальной тубе, позволяющей гигиенично ввести лекарство непосредственно в нужный отдел ЖКТ. Опорожнение наступит уже через 15 минут после окончания несложной процедуры.

Микролакс – безопасное, быстрое, высокоэффективное слабительное, выпускаемое в специальной тубе, позволяющей гигиенично ввести лекарство непосредственно в нужный отдел ЖКТ. Опорожнение наступит уже через 15 минут после окончания несложной процедуры.

Подготовка к трансабдоминальному ультразвуку

На вопрос: «Как подготовиться к УЗИ через наружную стенку живота?», ответ довольно прост. Мужчине за 60 минут до исследования нужно выпить минимум 0,5 литра воды без газа, а потом не мочиться. Также нелишним будет отказаться от продуктов, способствующих развитию метеоризма. К ним относят черный хлеб, свежую выпечку, молоко, сладкие блюда, газированные напитки.

Последний способ более информативен, но может доставить некоторым мужчинам дискомфорт. Датчик при таком сканировании находится в непосредственной близости от простаты, что повышает степень визуализации. Первый же вариант применяется при невозможности трансректального исследования по ряду причин или же по настоянию пациента.

Причина назначения УЗИ

Назначается УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы при подозрениях на заболевания мочеполовой системы. Как правило, недуг сопровождается выраженными симптомами в виде: частых позывов и затруднений мочеиспускания, болевых ощущений и гематурии. Признаки яркие, но могут свидетельствовать минимум о десятке патологий, а УЗИ мочевого пузыря и простаты как раз позволяет с 100% точностью выявить основную причину и назначить верное лечение.

Кроме заболеваний мочеполовой системы УЗИ проводится как дополнительное исследование при подозрениях на следующие патологии:

1. Острый или хронический цистит;
2. Оценка работы почек;
3. Выяснение точного типа, клинической картины пиелонефрита;
4. Подозрение на аденому, воспаление предстательной железы;
5. Выявление конкрементов в почках;
6. Мужское бесплодие, нарушение эректильной функции.

Назначает УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря уролог, к которому следует обратиться при первых же признаках заболевания.

1. Освободить прямую кишку, для чего за 1,5-2 часа перед проведением обследования пациенту ставят клизму объемом 200 мл.
2. Наполнить мочевой пузырь (выпить до 1 л воды).

Показания к процедуре

Ультразвуковое исследование тела предстательной железы – это высокоточное диагностическое определение имеющихся патологических процессов в органе. При выполнении процедуры ультразвуковые волны проходят через ткани простаты, по-разному отражаясь от поврежденных и здоровых участков.

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

1. Болевая симптоматика в нижней части живота;
2. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
3. Бесплодие;
4. Почечная недостаточность;
5. Отклонения от нормы в спермограмме;
6. Обнаружение образований при ректальном осмотре.

Необходимо сказать, что при помощи УЗИ можно поставить диагноз на самой ранней стадии патологии, когда заболевание вылечить не так сложно. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания, как раковые опухоли, простатит, нарушения потенции, бесплодия и проблемы с мочеполовой системой.

После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:

• Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
• Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
• Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
• Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
• Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
• Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).

Наличие дискомфортных ощущений в области мочевыводящих путей является необходимостью проведения ультразвукового исследования. Процедура УЗИ производится после предварительной подготовки, правила которой должен знать каждый пациент.

При использовании данной методики, врач может обнаружить:

• злокачественные новообразования;
• нарушения эректильной функции;
• воспалительные процессы в простате;
• повреждения стенок мочевого пузыря;
• доброкачественные опухоли в предстательной железе;
• причины нарушения мочеиспускания – стенозы.

Трансректальный путь введения устройства дает возможность «подобраться» к органу максимально близко и получить точную картину.

Обследование мочевого пузыря

Основным и обязательным условием для проведения качественного ультразвукового исследования является максимальное употребление жидкости для того, чтобы наполнился мочевой пузырь. Поэтому желательно несколько часов до анализа необходимо воздержаться от похода в туалет и выпить около литра негазированной чистой воды. При наступлении болевых или неприятных ощущений из-за переполненности мочевого пузыря разрешается немного опорожниться, а затем восполнить объем жидкости, дополнительно приняв максимальное количество чистой воды.

Перед тем, как делают УЗИ мочевого пузыря у мужчин, на кожу сначала наносят гель, для улучшения контакта со сканирующим прибором. Сканирование длится несколько минут, в течении которых доктор максимально четко определяет контуры и другие особенности данного органа. Во время сканирования пациент обычно находится в лежачем положении, однако при диагностировании камней или образований в виде опухолей исследование выполняется в положении стоя, для получения более точных данных.

Какие данные можно получить при исследовании:

• симметричность органа, так как наличие образований искажает его форму ;
• размеры — они позволяют делать выводы о фиброзах, аденоме, камнях или других заболеваниях;
• повреждения тканей или стенок мочевого пузыря;
• наличие гематом, гноя, кровяных сгустков;
• наличие различных образований, их размер, форма и степень подвижности;
• четкость и равномерность контуров.

После того, как УЗИ сделано, проводится расшифровка результатов исследования, рассматриваются дополнительные анализы, и определяется диагноз. Все процедуры проводятся квалифицированными специалистами, под контролем нефролога или уролога.

Какие данные можно получить при исследовании:

Ограничения для проведения трансректального УЗИ

Запрещается выполнение такого метода обследования, если у пациента диагностирован геморрой в острой стадии, есть хронические трещины заднего прохода или кишечная непроходимость. Очень осторожно медики походят к выбору этого обследования пациентам после хирургических вмешательств на прямой кишке.

Перед проведением обследования больным в обязательном порядке ставится клизма для очищения кишечника от каловых масс. Свободное перемещение датчика в прямой кишке существенно улучшает качество обследования, дает возможность рассмотреть железу под несколькими углами зрения, увидеть объемные проекции. Дополнительно к клизмам рекомендуется применять слабительные.

Полезное видео

Все важные вопросы освещены специалистом в этом видео.

Трансректальная методика из-за особенностей подготовки также имеет ряд противопоказаний к проведению:

• наличие злокачественного процесса в толстом кишечнике;
• боль в животе необъяснимого происхождения;
• клинические признаки кишечной непроходимости;
• неспецифический язвенный колит с поражением прямой кишки;
• токсический колит;
• некомпенсированная сердечная недостаточность;
• обезвоживание.

При трансуретральной методике подготовка включает также местное обезболивание уретры, чтобы уменьшить выраженность неприятных ощущений. Диагностика в отличие от других методик, проводится после полного мочеиспускания.

Если пациент проходит лечение в государственном медицинском учреждении, то ему потребуется наличие сопутствующей документации – направления от лечащего врача, медицинской амбулаторной карточки или истории болезни, паспорта и полиса страхования.

Как проводится обследование?

Для проведения обследования пациенту необходимо лечь на спину. Поверхность брюшной полости покрывают особым гелем, который позволяет не только скользить прибору без препятствий, но и улучшает проницаемость для ультразвука. Специалист плотно прижимает датчик к кожным покровам для отображения четкой картинки на мониторе. На экране специалист смотрит параметры главных исследуемых органов: простаты, мочевого пузыря или почек. Даже при незначительном увеличении их размеров выносится заключение о воспалении или патологии.

Простата в здоровом организме не имеет узлов, уплотнений или пустот. Ее структура должна быть однородной. У здорового органа форма симметрична, а протоки не имеют внутри препятствий, барьеров или закупоривания.

На данный момент есть 4 способа осмотра железы, но наиболее распространенным является метод ТР – УЗИ. В таком исследовании используется электронный датчик, вводимый пациенту в прямую кишку.

На данный момент есть 4 способа осмотра железы, но наиболее распространенным является метод ТР – УЗИ. В таком исследовании используется электронный датчик, вводимый пациенту в прямую кишку.

Нюансы подготовки к УЗИ мочевого пузыря и простаты

Самым распространенным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этим методом пользуются все врачи, урологи и онкологи, и используют его очень часто. Это абсолютно безболезненный способ диагностики, при котором можно определить даже незначительные изменения тканей.

После сорока лет простата уже не работает, как раньше, появляются проблемы в работе мочевого пузыря и почек. Возрастные проблемы дают о себе знать. А болезнетворные микробы, онкология, температурные режимы и сексуальная активность имеют влияние на здоровье мужчины. Ниже мы рассмотрим, как происходит подготовка к УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы. Насколько те или иные результаты, которые дает расшифровка УЗИ, соответствуют норме.

После сорока лет простата уже не работает, как раньше, появляются проблемы в работе мочевого пузыря и почек. Возрастные проблемы дают о себе знать. А болезнетворные микробы, онкология, температурные режимы и сексуальная активность имеют влияние на здоровье мужчины. Ниже мы рассмотрим, как происходит подготовка к УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы. Насколько те или иные результаты, которые дает расшифровка УЗИ, соответствуют норме.

Абдоминальное исследование

Это поверхностный метод УЗИ простаты, как делают процедуру рассмотрим далее. Волны ультразвука посредством специального датчика направляются на исследуемый орган. К характерным отличиям этого метода относятся полное отсутствие противопоказаний и болевых ощущений, тем не менее, качество результатов оставляет желать лучшего.

Перед тем, как проводят УЗИ простаты, необходимо подготовить организм. При этом исследовании подготовительные мероприятия достаточно щадящие.Специалисты рекомендуют за пару дней до проведения диагностики исключить из рациона пищу, провоцирующую повышенное газообразование в кишечнике. До обследования следует выпить 1 л чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

УЗИ предстательной железы у мужчин абдоминального типа напоминает банальное обследование брюшной полости, главное отличие заключается в расположении индикатора ультразвуковых волн. Пациент занимает лежачее положение на кушетке, на нижнюю область живота наносится специальный гель, после чего специалист диагностирует предстательную железу.

Простата в виду своего расположения сканируется недостаточно точно. Причем даже не поможет, если мужчина знает всё об УЗИ простаты, подготовка к ней прошла с учетом всех рекомендаций. Поэтому данный метод подходит исключительно для традиционного обследования без уточнения точного диагноза. Следует отметить, что чрезмерный вес может стать противопоказанием, поскольку точность результатов будет минимальной.

Картинка транслируется на экран, если возникнет необходимость, то изображение распечатывается. В диаметре индикатор составляет около 2 см, поэтому пациент не ощущает боли. Иногда может присутствовать незначительный дискомфорт либо позыв к дефекации, на что не нужно обращать внимание. Спустя 10-15 минут данные ощущения бесследно пропадают. Вот и удалось определить, что такое ТРУЗИ предстательной железы и как оно проводится.

Сколько пить воды?

Перед процедурой больной должен умеренно заполнить жидкостью мочевой пузырь, чтобы возникли слабые позывы к мочеиспусканию. Примерно за час до УЗИ нужно выпить ещё 1 литр жидкости (считается, что час – это время, которое понадобится почкам для переработки жидкости и отправления её в мочевой пузырь.) Если даже после этого наполнение пузыря окажется недостаточным, процедуру УЗИ придётся отложить на некоторое время для завершения процесса работы почек.

При значительном наполнении мочевого пузыря УЗИ принесёт мужчине дискомфорт из-за сильных позывов к мочеиспусканию. К тому же, перемещение датчика по поверхности живота сопровождается нажимом, что усилит негативные ощущения.

Перед процедурой больной должен умеренно заполнить жидкостью мочевой пузырь, чтобы возникли слабые позывы к мочеиспусканию. Примерно за час до УЗИ нужно выпить ещё 1 литр жидкости (считается, что час – это время, которое понадобится почкам для переработки жидкости и отправления её в мочевой пузырь.) Если даже после этого наполнение пузыря окажется недостаточным, процедуру УЗИ придётся отложить на некоторое время для завершения процесса работы почек.

Что такое УЗИ простаты

УЗИ (сонография) простаты – это диагностическое исследование, проводимое с помощью ультразвука в условиях пребывания в стационаре или при прохождении планового обследования. Процедура входит в перечень дифференцированной диагностики, поскольку позволяет получить множество полезной информации и правильно поставить пациенту диагноз. Современная медицина не стоит на месте и предлагает пациентам 2 основных способа изучения предстательной железы и ее тканей.

Врачи предлагают больным пройти обследование двумя методами:

1. Трансабдоминальное (абдоминальное) ультразвуковое исследование (ТАУЗИ).
2. Трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ).

Методы подбирается в индивидуальном порядке, наиболее точным и информативным считается ТРУЗИ.

Но если его проведение невозможно (имеются противопоказания), предпочтение отдается другому методу. Он не столь информативен и точен, особенно если заболевание находится на начальном этапе развития.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

Результаты исследования при простатите и других заболеваниях

При соблюдении пациентом всех рекомендаций по подготовке к диагностике расшифровка результата не вызовет у врача трудностей.

Если простата в норме, то значения будут следующими:

• размер (передний и задний) – 1,5-2,5 см;
• поперечный – 2,6-4,3 см;
• продольный – 2,5-4,0 см;
• объём простаты – 25 куб.см;
• остаточная моча – 15 мл.

Допускаются небольшие отклонения от указанных показателей, что не является признаком заболевания и может зависеть от конструктивных особенностей аппаратов УЗИ. Диагностика простаты ультразвуком позволяет выявить множество патологий органа: аденому, онкологию или воспалительный процесс.

Так аденома, например, является доброкачественным образованием и обычно диагностируется у мужчин после 40 лет. Патология может не иметь клинических проявлений и выявить её позволяет только УЗИ. Аденома ПЖ бывает узловой или диффузной.

В первом случае в структуре железы образуются узелки, которые со временем увеличиваются в размерах и нарушают нормальное мочеиспускание.

Это отлично видно на УЗИ, поскольку луч хорошо отражается от мест с высокой плотностью. При диффузной форме орган увеличен целиком, так как аденоматозные узелки разрастаются повсеместно и сужают уретру.

Ультразвуковое исследование даёт возможность диагностировать или заподозрить и онкологию простаты. В процессе УЗИ обнаруживаются узелковые уплотнения разной формы. Это часто случается у мужчин после 55 лет. Для подтверждения диагноза у пациентов берётся пункция новообразования.

Видеоролик о том, как готовиться к УЗИ простаты:

Разновидности процедуры

Обследование простаты и мочевого пузыря ультразвуком проводится двумя способами:

Через переднюю стенку живота – трансабдоминальное УЗИ

Пациент при этом лежит на спине. Кожный покров в нижней части живота обрабатывается специальным гелем, для лучшего прохождения ультракоротких звуковых волн. Врач-сонолог перемещает по животу датчик, плотно прижатый к коже, изменяя угол его наклона. Такие манипуляции дают возможность наиболее полно охватить как простату, так и мочевой пузырь, и получить необходимые данные для постановки дифференцированного диагноза. Однако, большая толща тканей, которую должен преодолей ультразвуковой луч, накладывает на трансабдоминальную методику ряд ограничений.

Через прямую кишку – трансректальное УЗИ

Здесь используется датчик небольшого размера цилиндрической формы. Смазанный гелем, он вводится в анальное отверстие на глубину около 5 см. Такой метод позволяет получить более детальную информацию о состоянии простаты и мочевого пузыря, так как преградой на пути ультразвука является только стенка прямой кишки. Пациент в ходе процедуры лежит на левом боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу. Особого дискомфорта введённый датчик обычно не вызывает, хотя назвать эти ощущения приятными тоже нельзя.

Какой из методов выбрать, в каждом конкретном случае, решает врач. Это зависит от предполагаемого диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Так, тучным мужчинам чаще назначают трансректальное обследование. Перед проведением обследования по любой из методик, мужчине необходимо соответствующим образом подготовиться.

В зависимости от того, каким именно образом будет проводиться обследование, отличается и подготовка к нему: