Удаление простаты: последствия для мужского здоровья и восстановление эрекции

Петлевые системы

Если человеку делали удаление предстательной железы, последствия, как правило, удается устранить при помощи лекарственных препаратов и физических упражнений. Однако в некоторых случаях лечебная гимнастика не позволяет добиться положительного результата, и непроизвольное мочеиспускание не исчезает. При таком раскладе врачи рекомендуют повторное хирургическое вмешательство, в процессе которого больному устанавливают искусственный регулируемый субуретральный слинг. Он представляет собой две нити, которые закрепляются в области бульбарной части мочеиспускательного канала. Однако проведение подобной процедуры возможно лишь в том случае, если у больного не был разрушен сфинктер.

Как показывает статистика, данная методика очень эффективна и помогает приблизительно 90 % пациентов.

Но здесь важно учитывать, что петлевые системы могут приводить к следующим осложнениям:

  • развитию уретрита;
  • урогенитальных расстройств;
  • механическому травмированию мягких тканей;
  • развитию различных инфекционных заболеваний.

Также стоит учитывать и дороговизну подобной операции. Она будет не по карману большинству пенсионеров.

Сразу после завершения операции пациенту назначается курс интенсивной терапии, направленный на ускорение процесса реабилитации, снятие интенсивности симптоматики и исключение вероятности развития инфекционных процессов в организме. Больным прописывают анальгетики, которые помогают легче переносить болевой синдром.

Удалили простату – возможные последствия после простатэктомии

Удаление простаты – безальтернативный вариант лечения ряда патологий предстательной железы. Технически операция не особо сложная, но после ее проведения возможно возникновение последствий, негативно сказывающихся на мужском здоровье и на всем организме в целом.

Чтобы снизить вероятность развития таких осложнений следует учитывать все показания и противопоказания к хирургическому вмешательству и выполнять все рекомендации врача в подготовительный и послеоперационный период.

Часто встречающиеся осложнения описаны в нижеприведенном материале.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):


Часто встречающиеся осложнения описаны в нижеприведенном материале.

Как избежать осложнений?

Длительность реабилитации после удаления железистого органа базируется на типе хирургического вмешательства, темпах восстановления пациента. В среднем данный период варьируется от 6 до 7 недель.

Чтобы период восстановления происходит быстро, медицинские специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила. В период после операции необходимы специальные упражнения по технике Кегеля, которые помогают повысить тонус мышц малого таза и уменьшают риск развития недержания урины.

Стоит знать: при благоприятном течении реабилитационного периода секс возможен через 6-8 недель после операции. В случае проблем с эрекцией мужчине можно использовать препараты на основе силденафила.

Чтобы исключить вероятные осложнения врач может рекомендовать следующее:

  • Лечение в санатории;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Во время восстановления необходимо исключить чрезмерные физические тренировки, противопоказано долгое сидение и вождение автомобиля. Чтобы предупредить образование сгустков крови, требуется периодически лежать с поднятыми вверх ногами.

Немалое влияние на качество эрекции оказывает и психологическое состояние. Некоторые мужчины крайне тяжело воспринимают, что у них предстательная железа отсутствует, поэтому в ряде клинических картин может потребоваться помощь высококвалифицированного психолога.

Восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии – это комплекс мероприятий, ориентированный на регенерацию поврежденных тканей. Однако от соблюдения этих действий зависит половая жизнь мужчины.

Методы восстановления мужской потенции

В первую очередь нужно выяснить причины импотенции после удаления простаты, только потом приступать к борьбе с ней. Например, если нарушена иннервация — не поможет ничего, пока организм не восстановится сам. Если этого не произойдет, то придется подбирать фаллопротезы. А вот при психологических переживаниях или нарушениях со стороны сосудистой системы помочь можно щадящими средствами.

Важен позитивный настрой как со стороны самого больного, так и со стороны его женщины.

Хирургическое лечение

Но даже при неэффективности консервативной терапии, не стоит отчаиваться. Благодаря современным технологиям, потенция после удаления простаты может быть восстановлена путем имплантации протеза. Изготовленный из высококачественных гипоаллергенных материалов имплант, представляет собой камеру, помещаемую внутрь пещеристых тел. Она способна под действием специального дистанционного механизма, управляемого пациентом, увеличиваться в размерах, регулируя продолжительность и силу эрекции.

Метод пересадки икроножного нерва в настоящее время практически не используется в связи с недостаточной доказательной базой.

  • неэффективность консервативной терапии;
  • развитие фиброза кавернозных тел.

Гимнастика Кегеля для мужчин

Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы малого таза, наладить процесс мочеиспускания и улучшить половые способности. Мужчинам с аденомой простаты или после ее удаления рекомендуется выполнять такие упражнения регулярно. Дыхание должно быть свободным, при появлении усталости нужно прекратить выполнять занятие и продолжить после восстановления сил.

Упражнения для укрепления интимных мышц и улучшения сексуального здоровья мужчин:

  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Руки поставить на бедра. Приподнять таз и задержаться в таком положении на 10-20 секунд. Вернуться в исходное положение;
  • Встать на колени, голову опустить на пол. Руки согнуть в локтях и положить параллельно телу. Спокойно держите ровную спину 1-2 минуты;
  • Лечь на спину с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Ноги нужно скрестить (не поднимая). Напрягайте внутренние мышцы малого таза путем сдавливания внутренней стороны бедер навстречу друг другу;
  • Приготовить валик (плотно скрутить полотенце) и сесть на него так, чтобы валик располагался как седло у наездника. При глубоком вдохе обхватите валик мышцами таза и задержитесь. Медленно расслабьтесь и при выдохе разожмите валик.

Упражнения необходимо делать несколько раз в день. При ежедневных занятиях налаживается работа мочеполовой системы и наступает быстрое выздоровление.

  1. Возникновение воспалительных процессов в мочеполовых органах, так как инструментами возможно повреждение слизистой уретры. Раны и травмы быстро воспаляются и образуется патология в отдельных участках мочевыделительной системы;
  2. Подтекание мочи или проблемы с оттоком урины. При операции надрезается часть уретры, а потом вновь сшивается. Также может быть поврежден сфинктер мочевого пузыря, что дает трудности с мочевыведением и удержанием мочи;
  3. Выделение крови с мочой. Это нормальный послеоперационный процесс, который проходит спустя 7 дней после проведения операции;
  4. Потеря потенции. Ситуация требует дополнительного лечения и степень расстройства эректильной функции зависит от возраста пациента;
  5. Отсутствие репродуктивной функции. Мужчины с удаленной простатой никогда не смогут иметь детей, так как один из органов половой системы, отвечающий за сперматогенез полностью удален.

Последствия удаления простаты: виды операций, возможные осложнения, реабилитационный период

Раковое новообразование и гипертрофическое увеличение предстательной железы, не поддающееся консервативной терапии, требует полноценного или частичного иссечения органа. Абсолютное удаление простаты, последствия для мужского здоровья менее серьезные, чем проблемы, возникающие при попытках ее сохранения.


Иссечение простаты производится несколькими стандартными методиками.

Советы

Приема лекарств, отваров, добавок будет недостаточно, если не внести существенные коррективы в привычный распорядок дня. Основные факторы, помогающие в процессе реабилитации:

  • Нагрузки;
  • Питьевой режим;
  • Диета;
  • Контроль кишечной перистальтики.

Первое время налагается полный запрет на любые физические упражнения, управление автомобилем и переноску тяжестей. Показаны прогулки, помогающие предупредить появление застойных явлений.

Позже необходимо постепенно включать в повседневную жизнь небольшие нагрузки. Первым этапом идет лечебная физкультура, помогающая восстановить местный метаболизм, привезти мышцы в тонус, улучшить иммунную защиту.

Нормализация диуреза также требует определенной нагрузки на мышцы сфинктера. Методика Кегеля помогает укрепить мускулатуру, обеспечивающую стабильную эрекцию.

Питьевой режим после простатэктомии также требует внимания. Первые дни выведение мочи сопровождается дискомфортными ощущениями, но сокращение потребления воды окисляет урину, повышающую болезненность. Норма чистой жидкости составляет 1,5-2 л. Такое количество способствует:

  • Вязкости крови, соответствующей норме;
  • Стимуляции обмена веществ;
  • Предупреждению тромбообразования.

Лечебный рацион предполагает полное исключение «вредных» продуктов, пряностей и еды, то есть всего того, что вызывает реакции брожения. Перечень запрещенных продуктов:

  • Алкогольные напитки;
  • Газировка;
  • Кофе;
  • Полуфабрикаты с добавками;
  • Кислое и острое;
  • Жирное, соленья, жареное.

Принципы правильного питания после операции:

  • Блюда готовятся на пару или отвариваются;
  • Количество приемов пищи – 5-6 и небольшими порциями;
  • В основе пищевого рациона: крупяные каши, постное мясо, речная рыба, орехи, овощи и фрукты;
  • Полезные напитки: соки, домашние морсы и компоты. Допустимо добавлять корицу или ваниль.

Запоры при заживлении швов ведут к открытию ран, потому важно обеспечить дефекацию без нагрузки. Для этого показаны лекарственные препараты, а также определенные продукты, размягчающие стул и усиливающие кишечную моторику.

  • Блюда готовятся на пару или отвариваются;
  • Количество приемов пищи – 5-6 и небольшими порциями;
  • В основе пищевого рациона: крупяные каши, постное мясо, речная рыба, орехи, овощи и фрукты;
  • Полезные напитки: соки, домашние морсы и компоты. Допустимо добавлять корицу или ваниль.

Трудности восстановления

Реабилитация и продолжительность этого периода зависят от общего состояния мужчин, а также от вида оперативного доступа. Например, если операция производилась лапароскопическим методом (через отверстия в брюшной полости), то период стационарного лечения будет минимальным, соответственно, и последствия для мужского здоровья окажутся несущественными. А полостная операция всегда требует более длительного наблюдения для выявления и предотвращения возможных осложнений для мужского здоровья.

Обычно длительность пребывания в стационаре составляет от одной до трех недель. Швы снимают через 7–14 дней. Это также зависит от того, каким доступом была произведена операция. Дренажи из послеоперационной раны извлекают несколько раньше. Наиболее часто, если восстановление протекает без особенностей, это происходит на 4–5-й день после хирургического вмешательства.

Лежать в стационаре приходится несколько недель.

Принимать пищу разрешается уже на следующий день после операции. Затем, на второй день, следует добавлять физические нагрузки. Для начала это должны быть прогулки по коридору, простые упражнения, однако про тяжелый труд на ближайший месяц лучше забыть. В отзывах отмечается, что через полтора месяца большинство ограничений снимается.

Те, кому было произведено удаление простаты, знают, что после хирургического вмешательства в мочевой пузырь вводится катетер. Обычно это делается через мочеиспускательный канал. Многие из мужчин отмечают, что это доставляет определенное неудобство, особенно учитывая то, что катетер необходимо носить до двух или трех недель. Также очень важен ежедневный уход за ним, который заключается в обработке и промывании. Но благодаря этому удается избежать негативных последствий для мужского организма.

Часто после операции мужчин беспокоят боли. Наличие неприятных ощущений является следствием травмирования тканей. Однако о сильной боли необходимо сообщить лечащему врачу. Ведь это может говорить как о нормальном течении послеоперационного периода, так и о развивающихся осложнениях. Поэтому наличие боли – это всегда повод задуматься. Для облегчения боли используют анальгетики. В целом реабилитация после операции по удалению простаты во избежание негативных последствий для здоровья мужчин должна включать следующие рекомендации:

  • продолжать прием антибиотиков;
  • не тужиться во время дефекации;
  • соблюдать диету для того, чтобы облегчить процессы пищеварения и дефекации;
  • стараться избегать резких движений;
  • не носить тяжести;
  • стараться больше двигаться, полезны прогулки, упражнения;
  • употреблять отвары и настои трав, плодов, которые обладают противовоспалительным и мочегонным эффектом (клюква, брусника, толокнянка, шиповник, рябина).

Урологи рекомендуют упражнения Кегеля для нормализации половой функции. Однако в ранний послеоперационный период названные упражнения для мужчин могут усугубить заживление ран. В дальнейшем такие упражнения обеспечивают восстановление потенции у мужчин. Отзывы отмечают, что упражнения действительно помогают вернуться к активной жизни.

Многих мужчин интересует, когда можно возобновлять сексуальную активность и возможен ли секс после операции. Специалисты утверждают, что секс возможен не ранее чем через месяц после проведенной операции. В ранний период секс противопоказан, так как излишнее напряжение может привести к нарушению процессов заживления послеоперационной раны, что ведет к увеличению периода восстановления. Если операция выполнялась лазером, процесс реабилитации проходит быстрее, боли меньше и секс возможен в более ранний период. Но цена на лечение лазером может быть довольно высокой, что подтверждают отзывы.

  1. ТУР-синдром.
  2. Кровотечение.
  3. Инфекционно-воспалительные осложнения.
  4. Тромботические осложнения.

Жизнь после удаления простаты

Восстановление потенции и реабилитация после такой тяжелой операции, как простатэктомия, требует систематического подхода и большого терпения от мужчины. Потенция будет восстанавливаться постепенно, через дискомфорт и болевые ощущения. Однако на первых этапах это вторично.

Сразу после проведения хирургического вмешательства представитель сильного пола какое-то время находится в больнице. На данном этапе реабилитационные мероприятия включают в себя:

  • Введение уретрального катетера. Поскольку мужская уретра значительно длиннее женской, это довольно болезненная процедура, но без нее не обойтись. Катетеризация мочевого пузыря требуется для эвакуации урины. Спустя 2-3 дня катетер извлекают, мочеиспускание восстанавливается.
  • Прием антибактериальных средств. Проводится в профилактических целях, дабы не спровоцировать вторичное инфицирование мочеполовых структур. Обычно назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. В присутствии патогенной микрофлоры вначале проводят исследование мазка из уретры и только потом, основываясь на чувствительности патогенных организмов, прописывают конкретные лекарства.

По окончании стационарного периода реабилитация продолжается в домашних условиях. На данном этапе говорить о нормализации потенции после удаления простаты все еще преждевременно. Необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • В течение нескольких месяцев нельзя физически перетруждаться. Причем речь идет о любых видах активности: велосипедном спорте, иных видах спорта, нельзя водить машину, поднимать тяжелые предметы. Показаны неспешные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Необходимо употреблять много жидкости и регулярно опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить застоя урины в мочевыделительном тракте. Это чревато развитием инфекционных поражений.
  • Стимулировать работу кишечника, соответственно, правильно питаться. Потуги во время дефекации недопустимы.
  • Рационализировать свое питание. Исключить жирные, жареные, чрезмерно соленые блюда. Как можно больше растительной пищи.

Придерживаясь подобного режима и рекомендаций, пациент создает необходимые условия для дальнейшего восстановления нормальных функций половой сферы.

Восстановление потенции и реабилитация после такой тяжелой операции, как простатэктомия, требует систематического подхода и большого терпения от мужчины. Потенция будет восстанавливаться постепенно, через дискомфорт и болевые ощущения. Однако на первых этапах это вторично.

Варианты операции

Иссечение простаты производится несколькими стандартными методиками.

Лапароскопической простатэктомией – с использованием роботизированной аппаратуры или без нее – относится к современным мерам борьбы с раковым поражением предстательной железы. Внедрение в организм проходит через небольшие по размеру надрезы, что позволяет избежать большой потери крови.

Манипуляция осуществляется под действием общего наркоза, в зоне между пупком и лобковой костью производятся пять минимальных надрезов. В них вставляют всю необходимую аппаратуру, включая камеру видеонаблюдения.

При выполнении процедуры при помощи робота, все действия осуществляются под постоянным контролем хирурга. Иссеченная простата удаляется через надрез, операционное поле обрабатывается антисептическим раствором, места входа ушиваются.

Трансуретральной резекций простаты – процедура относится к наиболее распространенным хирургическим вмешательствам. Манипуляция осуществляется по двум вариантам – при помощи скальпеля или электрорезекции. В последнем случае удаление предстательной железы происходит под воздействием проволочной петли, находящейся под воздействием электрического тока.

Последствия иссечения органа для здоровья мужского пола проходят легче – на теле нет раневых поверхностей, требующих послеоперационного ухода за телом.

Трансуретральной микроволновой термотерапией – методика относится к амбулаторным вариантам решения проблемы гиперпластического увеличения простаты. Она позволяет облегчить жизнь больным, у которых значительные размеры органа негативно влияют на процесс освобождения мочевого пузыря. Манипуляция не используется для избавления от злокачественных новообразований. Для получения желаемого результата вмешательство проводится в несколько сеансов.

Пациента погружают в седацию – расслабленное состояние, напоминающее сон, в этом момент специалист вводит специализированный катетер в уретральный канал, продвигая его до мочевого пузыря. Минимальный по размеру микроволновый датчик внедряется в поврежденную область, нагревается по 45 градусов. Процедура приводит к некрозу проблемных тканевых структур.

Осложнением вмешательства считается отечность тканей простаты, на фоне особенности катетер, введенный в мочевой пузырь, находится в организме до одной недели.

Трансуретральной электровапоризацией простаты – относится к наилучшим малоинвазивным способам удаления простаты. Постоянный контроль кровоизлияний, отсутствие хирургического входа на теле снижает последствия для здоровья мужского пола.

Методика относится к вариациям ТУРП, поврежденные ткани удаляются с помощью шара, находящегося под электрическим током. Аппарат размещается в предстательной железе, испаряет проблемные участки.


Методика относится к вариациям ТУРП, поврежденные ткани удаляются с помощью шара, находящегося под электрическим током. Аппарат размещается в предстательной железе, испаряет проблемные участки.

Чем опасна простатэктомия

Простатэктомией называется операция, при которой предстательная железа полностью вырезается. Ее проводят несколькими способами. Выбор подходящей методики определяется общими медицинскими противопоказаниями и тем, как легче врачу будет добраться до опухоли.

Зачастую в урологии применяют позадилонную методику. Ее принцип – удаление доброкачественного или злокачественного образования вместе с предстательной железой через небольшой разрез внизу живота. Если пациент имеет избыточную массу тела и доступ к простате затруднен, то применяется промежуточная простатэктомия – извлечение органа через рассечение тканей между яичками и задним проходом.

Вероятность успеха операции при любой методике в первую очередь зависит от стадии формирования опухоли и опыта врача, который будет проводить удаление простаты. Также на результат влияет возрастная категория больного и то, как правильно он готовился к предстоящей процедуре.

Сейчас хирурги обладают достаточной информацией, позволяющей минимизировать шансы на развитие осложнений простатэктомии. Поэтому самыми основными последствиями удаления простаты является только проблема с контролем мочеиспускания (недержание) или полная/частичная утрата эректильной функции.

Еще одна разновидность простатэктомии – ТУРП (трансуретральная резекция предстательной железы). Это процедура, при которой происходит удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал. При раке она также применяется, но значительно реже. Ее последствия для мужского здоровья ничем не отличаются от классической операции – после ТУРП возможна импотенция или проблемы с удержанием мочи.

Вместе с этим осуществляется и визуальная оценка области разрастания образования, степень повреждения расположенных вблизи лимфатических узлов. Также хирург «на месте» решает, насколько необходимо удаление тех или иных участков предстательной железы.

Удаление простаты и потенция – разбираемся и восстанавливаем

Операция по удалению предстательной железы – одно из пугающих мужчин вмешательств. Но поскольку проводят эктомию по жизненным показаниям, для предотвращения необратимых последствий некоторых сугубо мужских болезней, то выбора практически нет. Сегодня не удаляют простату, если есть возможность сохранить орган без угрозы для жизни.

Главный вопрос, который интересуют мужчин на этапе подготовки к операции, – как повлияет хирургия простаты на потенцию? В любом возрасте мужская сила – объект повышенной заботы представителей мужского пола.

Операция по удалению предстательной железы – одно из пугающих мужчин вмешательств. Но поскольку проводят эктомию по жизненным показаниям, для предотвращения необратимых последствий некоторых сугубо мужских болезней, то выбора практически нет. Сегодня не удаляют простату, если есть возможность сохранить орган без угрозы для жизни.

Когда происходит восстановление потенции

Спустя 2-3 месяца с момента проведения хирургического вмешательства, можно начинать восстанавливать потенцию. Здесь большую роль играет степень повреждения нервных корешков, локализованных в районе простаты.

Если как таковые повреждения отсутствуют или они минимальны, эффект наступит сам собой и потенция нормализуется без особых усилий спустя несколько недель. В иных же случаях требуется проведение описанных выше терапевтических мероприятий.

Длительность курса реабилитации строго индивидуальна и составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет. Рано или поздно, эффект наступит.

Спустя 2-3 месяца с момента проведения хирургического вмешательства, можно начинать восстанавливать потенцию. Здесь большую роль играет степень повреждения нервных корешков, локализованных в районе простаты.

Какие шансы на рецидив?

Вне зависимости от типа операции остается вероятность рецидива. Возобновление патологического процесса происходит по причинам:

  1. Проникновения клеток рака в семенные пузырьки;
  2. Если показатель гистологической оценки, дифференцировки рака простаты по шкале Глиссона составляет 8-10 баллов;
  3. Неполного удаления карциномы.

Шансы рецидива сильно повышаются, при возвращении пациента к вредным привычкам включая: потребление алкоголя и табачной продукции. Скорость возобновления разрастания патогенных клеток зависит от вида операции. Для своевременного диагностирования вновь появившейся опухоли, необходим систематический врачебный контроль в период реабилитации и после него.

2 степень. Характеризуется карциномой затрагивающей более глубокие ткани предстательной железы. При удачном лечении шансы побороть болезнь высокие. Большинство пациентов на этой стадии выживают.

Ссылка на основную публикацию