Нормы ферритина у детей в крови

Анализ на ферритин

Около 30% населения страдает скрытыми формами дефицита железа и железодефицитной анемией. У них определяется пониженный ферритин в крови. Высокий уровень ферритина характерен для воспалительных и инфекционных заболеваний, онкологической патологии. Определение концентрации ферритина в сыворотке крови позволяет гематологам Юсуповской больницы эффективно дифференцировать железодефицитную анемию от других типов малокровия. Лаборанты проводят анализ на ферритин по доступной цене с помощью современной диагностической аппаратуры, точных реагентов. Это позволяет получать точные результаты исследования, позволяющие установить точный диагноз.

Пациенты, у которых критический уровень ферритина, во время лечения пребывают в палатах с европейским уровнем комфортности. Они обеспечены диетическим питанием, качество которого не отличается от домашней кухни, индивидуальными средствами личной гигиены. Сложные случаи заболеваний, проявлением которых является повышенный или пониженный ферритин в крови, обсуждаются на заседании Экспертного Совета, в работе которого принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.

Ведущие гематологи коллегиально вырабатывают тактику ведения каждого пациента. В комплексную терапию заболеваний, при которых пониженный или повышенный ферритин в крови, включают современные лекарственные препараты, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальными побочными эффектами.

Что такое ферритин в крови

Ионы железа входят в состав белков, которые осуществляют перенос кислорода, железосеропротеинов и цитохромов, железосодержащих ферментов. Ферритин является высокоинформативным маркером, который характеризует метаболизм железа. Он представляет собой растворимый в воде комплекс гидроксифосфата железа с белком апоферритином. Наибольшее количество ферритина находится в клетках печени, селезёнки, костного мозга и ретикулоцитах, где интенсивно проходят процессы выработки, созревания и деградации эритроцитов. Ферритин активно участвует в метаболизме и перераспределении железа в организме.

Уровень ферритина в сыворотке крови позволяет оценить общие запасы железа в организме человека. У здоровых людей содержание ферритина в плазме крови составляет 20-350 нг/мл. Недостаток железа в организме приводит к негативным последствиям. О развитии железодефицитной анемии свидетельствует падение концентрации ниже 10 нг/мл. Дефицит железа в третьем триместре беременности обнаруживается почти у 90% женщин и сохраняется после родов во время кормления грудью у 55% из них.

При избыточном накоплении железа концентрация ферритина возрастает до нескольких тысяч нг/мл. Повышенный ферритин в крови у женщин является причиной развития токсикозов. Сдать анализ крови на ферритин можно в Юсуповской больнице.

Ферритин – что это такое и как его определяют

Определение концентрации ферритина проводится с помощью трёх видов анализа:

• Радиоиммунного;
• Иммуноферментного;
• Флуоресцентного.

Принцип радиоиммунологического анализа состоит в следующем: ферритин определяемого образца реагирует с антителами, которые иммобилизованы на твердофазном носителе, а затем связывается с антителами, меченными йодом-125. Меченные антитела, которые не прореагировали с ферритином, остаются в растворе и удаляются. На гамма-счетчике измеряется радиоактивность комплекса «меченое антитело+ ферритин с иммобилизованным антителом». В этом случае измеренная радиоактивность пропорциональна количеству ферритина в исследуемом образце.

Большинство методов иммунологического исследования использует поливалентность ферритина в его реакции с антителами. Они основаны на принципе двухцентрового иммунометрического анализа. В таком варианте каждая молекула ферритина связывается двумя антигенными центрами с двумя молекулами антител: с антителом, который содержит метку (ферментную, изотопную или флуоресцентную), и с антителом, которое присоединено к полимерному носителю. Большая часть диагностикумов использует в качестве системы разделения сформированные твердофазные носители (шарики, пробирки, бумажные диски, звёздочки), покрытые антителами. В современных диагностикумах используются моноклональные антитела.

Иммуноферментные методы определения сывороточного ферритина используют специальные тест-системы. Они обладают высокой чувствительностью. Иммунофлуоресцентные методы основаны на детекции молекул, меченных флуоресцентной меткой, которая характеризуется высокой способностью к генерации сигнала. Наиболее перспективным считается вариант метода исследования, при котором в качестве метки используются порфирины или полимакроциклические соединения.

Существуют диагностические тест-системы, которые основаны на принципе усиленной хемилюминесценции. Быстрый хемилюминесцентный анализ ферритина позволяет измерять его в сыворотке и плазме крови двухстадийной одночасовой процедурой.

Повышен или понижен ферритин

У здоровых взрослых людей уровень ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста. У мужчин концентрация сывороточного ферритина варьирует от 30 до 200 мкг/л. У женщин детородного возраста концентрация ферритина в сыворотке крови находится в диапазоне 10-90 мкг/л, в постменопаузе достигает средних величин, которые характерны для мужчин. У детей резко возрастает уровень сывороточного ферритина в течение первых трёх месяцев жизни. Это связано с быстрым развитием органов и тканей. В дальнейшем, начиная с шестимесячного возраста и до полового созревания, уровень ферритина в сыворотке крови остаётся неизменным, варьируя в диапазоне 34,4-4,1 мкг/л.

Ферритин что показывает? Гематологи с помощью определения уровня ферритина в крови проводят оценку запасов железа в организме пациента. Показатель сывороточного ферритина является наиболее ранним и достоверным признаком тканевого дефицита железа. Он предшествует развитию собственно железодефицитной анемии. При тканевом дефиците железа и железодефицитной анемии отмечается понижение ферритина у мужчин ниже 30 мкг/ л, у женщин и детей ниже 10. При купировании малокровия и восполнении депо железа уровень сывороточного ферритина восстанавливается до нормы. По этой причине гематологи Юсуповской больнице используют его в качестве метода объективной оценки достаточности проведенного лечения.

Для получения достоверного результата анализа на ферритин пациенту необходима подготовка:

• Сдать кровь для исследования натощак;
• Не курить за 30 минут до забора крови;
• Накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.

Высокий уровень ферритина наблюдается при посттрансфузионном гемосидерозе и гемохроматозе (наследственном заболевании, которое характеризуется повышенным всасыванием железа из пищеварительного тракта, усиленным его отложением в тканях и органах). Учёные установили, что ферритин обладает и другими функциями, не связанными непосредственно с обменом железа. Н-изоформы ферритина играют роль супрессоров в размножении клеток крови. Они замедляют процессы деления миелоидных и лимфоидных клеток.

Уровень ферритина увеличивается при инфицировании вирусом приобретенного иммунодефицита. Концентрация суммарного ферритина повышается и при остром воспалительном процессе, что позволяет рассматривать ферритин как острофазный белок.

Ферритин обладает цитопротекторными свойствами. Он в большом количестве содержится в клетках поджелудочной железы. Он используется для удержания цинка, которого много в инсулярных клетках. Цинк конкурирует с железом за места связывания в ферритине и трансферрине.

Ферритин связан с фактором некроза опухолей, который выделяется определёнными клетками в результате действия следующих стимулов:

• Вирусов;
• Ультрафиолетового облучения;
• Интерлейкинов;
• Окислительного стресса.

Высокий ферритин в крови определяют при злокачественных опухолях яичников, молочной железы, гепатоцеллюлярном раке. Возрастание концентрации сывороточного ферритина при заболеваниях печени связано с процессом освобождения ферритина из печёночных клеток при их разрушении.

Значительное увеличение сывороточного ферритина наблюдается при следующих злокачественных новообразованиях:

• Раке предстательной железы;
• Лимфогранулематозе;
• Неходжкинских лимфомах;
• Раке яичка;
• Раке поджелудочной железы.

Повышение ферритина отмечается у пациентов, страдающих заболеваниями крови: острым лейкозом, хроническом миелолейкозом, остром эритромиелозом.

Определение анализов ферритина

Препараты железа, которые используются для повышения уровня ферритина в крови, подразделяются на следующие группы:

• Для перорального и парентерального применения;
• Высокодозированные и низкодозированные;
• Односоставные и комбинированные.

Врачи Юсуповской больницы определяют путь введения лекарственного средства в зависимости от конкретной клинической ситуации. Терапию железодефицитных состояний проводят преимущественно препаратами железа для приёма внутрь. Препараты железа для парентерального введения назначают лишь по специальным показаниям: состояние после обширной резекции верхних отделов тонкой кишки, синдром нарушенного кишечного всасывания. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют применять оптимальную суточную дозу железа – 120 мг. Более высокие дозы не увеличивают эффективность, однако могут вызвать диспепсические расстройства вследствие раздражения пищеварительного тракта.

Лечение препаратами железа длительное. Нормализация уровня ферритина происходит через 5-8 недель лечения. При выборе препаратов железа врачи учитывают и их состав. Присутствие аскорбиновой кислоты улучшает всасываемость ионов железа в кишечнике, предотвращает переход из двухвалентной формы в трёхвалентную, ускоряет транспортировку железа. Витамин В₁₂ необходим для образования эритроцитов, гемоглобина. Он принимает участие в обмене жиров, белков, углеводов, производстве энергии.

Фолиевая кислота является важнейшим фактором в предотвращении аномалий развития плода. Она необходима для синтеза ДНК и РНК, обмена белков и выработки красных кровяных клеток. Гематологи используют в лечении железодефицитных состояний лекарственные средства, которые содержат все эти компоненты. Одним из них является Ферро-Фольгамма. При низком уровне ферритина в крови проводится терапия железосодержащими препаратами (ферлатум, мальтофер, тотема).

Понижает уровень ферритина в крови употребление продуктов, богатых кальцием, избыток которого нарушает всасываемость железа, риса (способствует выводу шлаков и излишки микроэлементов из организма), изъятие крови для переливания. При высоком уровне ферритина назначают гепатопротекторные лекарственные средства и препараты цинка.

Сдать анализ на ферритин

Для того чтобы сдать анализ крови на железо и ферритин звоните по телефону контакт центра или записывайтесь на приём к гематологу Юсуповской больницы онлайн. Исследование необходимо при наличии отклонений в общем анализе крови, связанных с количеством эритроцитов или уровнем гемоглобина, наличии признаков дефицита (слабости, головокружения, трещин в уголках рта) или избытка железа (повышенной утомляемости, болей в животе, суставах, сбоях в работе сердца) железа в организме. Анализ крови на ферритин также необходим пациентам, которые входят в группу риска нехватки железа: беременным женщинам, маленьким детям, донорам крови.

Ферритин у детей: норма, повышенный и пониженный уровень

Ферритин представляет собой специфический белок с большим количеством атомов железа. Он представляет собой внутриклеточное хранилище этого элемента. Основная часть ферритина содержится в печени.

Норма ферритина у детей

Ферритин представляет имеющийся резерв железа. Нормы содержания этого белка зависят от возрастной группы и половой принадлежности человека.

Для детей существуют свои нормы ферритина. У новорожденного малыша количество белка изначально большое. При этом его объем продолжает повышаться каждые два месяца. Нормы белка у детей до года:

• новорожденные – 25-200 мкг/л;
• в 1 месяца – 200-600 мкг/л;
• со 2 по 5 месяц – 50-200 мкг/л;
• с 6 месяцев – 7-140 мкг/л.

После шести месяцев уровень ферритина стабилизируется и начинает понижаться. Его показатель в 7–140 мкг/л удерживается примерно до 15-летнего возраста. После этого при расшифровке результатов у детей используются нормы ферритина взрослого мужчины или женщины.

Расшифровка исследования

Исследование на ферритин назначается не очень часто. Оно может потребоваться, если возникает необходимость в оценке общего запаса железа. Показанием также становятся:

• выяснение причин падения гемоглобина;
• определение скрытого железодефицитного состояния.

Анализ может потребоваться, если врачу необходимо оценить эффективность проводимого лечения.

При расшифровке могут выявляться как понижение, так и повышение белка относительно нормы.

Ферритин повышен

Избыток железа не может вводиться из организма в полном объеме, поэтому оно начинает накапливаться в сердце, печени и суставах. Это становится причиной повреждения органов и возникновения опасных заболеваний.

В случае превышения допустимых норм ферритина у ребенка развивается определенная симптоматика. Это такие признаки:

• потемнение кожи;
• боли в суставах;
• выпадение волос;
• мышечные боли;
• нарушение стула – ребенок может страдать как от запора, так и поноса;
• приступы тошноты.

Довольно часто у детей при высоком ферритине пропадает аппетит.

Причинами избытка белка может становиться большое количество в рационе ребенка пищи, содержащей много железа. Если эти продукты исключить, то его уровень быстро нормализуется.

Спровоцировать повышение ферритина также может передозировка железосодержащих лекарственных средств.

Но иногда превышение ферритином своей нормы может указывать на тяжелые состояния. Это могут быть:

• гемохроматоз – наследственная патология, обусловленная нарушениями обмена железа и его накоплением в органах;
• онкопатология;
• гемолитическая анемия – состояние, сопровождающееся ускоренным разрешением эритроцитов и высвобождением большого объема непрямого билирубина;
• системная красная волчанка – болезнь, при которой организмом вырабатываются антитела к собственным тканям;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• ревматоидный артрит – заболевание соединительных тканей с сопутствующим поражением мелких суставов;
• гипертиреоз – повышенная выработка щитовидной железой гормонов;
• талассемия – заболевание крови, сопровождающееся изменением состава гемоглобина;
• вирусное поражение, ожирение и цирроз печени.

Увеличение показателя ферритина у детей по отношению к норме может быть вызвано регулярными переливаниями.

Низкий ферритин

Дефицит железа – довольно распространенная у детей патология. Поэтому со временем при низком гемоглобине происходит и снижение клеточного резерва ферритина.

Причин такого состояния довольно много. Самыми распространенные из них перечислины ниже.

• Тяжелое течение беременности и родов. Дефицит ферритина и железа у новорожденного малыша могут вызывать отслойка плаценты, угроза прерывания беременности, кровотечения и инфекционные заболевания, которые женщина перенесла, будучи беременной.
• Частые кровотечения. Снижению уровня белка могут способствовать регулярные носовые кровотечения, вызывающие потерю железа.
• Заболевания инфекционного, грибкового происхождения, а также глистные инвазии. Эти состояния нарушают процессы усвоения железа из пищи.
• Несбалансированное питание. Скудный рацион с недостаточным содержанием витаминов и самого железа становится причиной его недополучения, а нехватка витаминов мешает качественному усвоению микроэлемента.
• Патологии органов желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа происходит слизистыми кишечника, поэтому при любых патологиях ЖКТ происходит нарушение этого процесса. И, как итог, отмечается нехватка железа и истощение запасов ферритина.

Определить, что у ребенка дефицит ферритина можно по внешнему виду малыша и некоторым другим признакам. Характерными проявлениями низкого белка становятся:

• бледный цвет кожи;
• ломкие ногти;
• выпадение волос;
• сонливость и вялость;
• раздражительность, плаксивость;
• плохой сон;
• головокружение, головные боли;
• тошнота, рвота;
• нарушение стула – понос или запор.

Из-за снижения иммунитета ребенок часто простужается и получает кишечные инфекции.

Железодефицитная анемия – опасная для детского здоровья патология, поскольку вызывает задержку умственного и физического развития. Поэтому при появлении первичных признаков или в случае присутствия в жизни ребенка факторов, способных спровоцировать ее развитие, надо посетить педиатра и сдать нужные анализы.

Если состояние было выявлено, то потребуется пройти курсовой прием железосодержащих препаратов. Также нужно будет пересмотреть рацион и ввести в меню следующие группы продуктов:

• богатые железом – бобовые, мясо, сухофрукты, какао;
• содержащие витамин С – киви, шиповник;
• с витамином В 12 – любые морепродукты.

Это поможет поднять гемоглобин до нужного уровня и восстановить запасы белка.

Если у ребенка после расшифровки исследования в крови было выявлено отклонение ферритина от возрастной нормы, то ему будут назначены дополнительные исследования. Они помогут определить точный диагноз, а педиатр сможет назначить адекватное лечение.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Анемия у детей

Анемией в педиатрии называется состояние (как правило, симптом какой-либо болезни), при котором у детей в крови снижен уровень гемоглобина, по сравнению с нормальными показателями. Обычно эта патология сопровождается снижением эритроцитов – красных кровяных клеток, переносящих гемоглобин.

Гемоглобин – это важнейший железосодержащий белок, функция которого – доставка кислорода к тканям и органам. Поэтому анемия опасна в первую очередь тем, что у детей в таком состоянии весь организм подвергается кислородному голоданию. То, насколько снижен гемоглобин, определяет выраженность и тяжесть клинической картины.

Анемия имеет и другие названия – «малокровие», «болезнь усталой крови».
Второе название связано с тем, что главный симптом патологии – это постоянное ощущение усталости и упадка сил.

Распространенность в мире

Во всем мире анемии подвержено почти 25% населения, наибольшая распространенность – среди детей дошкольного возраста (47,4% или 293 млн). У школьников это состояние выявляется в 25,4% случаев (305 млн). У 9 из 10 детей дошкольного возраста анемия обуславливается дефицитом железа в организме, а у одного (или в 10% случаев) это симптом какой-либо патологии, например лейкемии. Источник:
WHO Global Database on Anaemia Geneva,
World Health Organization, 2008

Нормы содержания гемоглобина в крови для детей до 18 лет

Возраст ребенка	Норма содержания гемоглобина на единицу крови, г/л
0-2 недели	125-220
0,5-1 месяц	115-180
1-2 месяца	90-130
2 месяца – 0,5 года	95-140
0,5-1 год	105-140
От 1 до 5 лет	100-140
От 5 до 12 лет	115-150
Более 12 лет	115-160

Причины появления анемии у детей

Данный диагноз может быть поставлен по различным причинам, среди которых:

• Неправильное питание, дефицит железа. По этим причинам организм ребенка производит малое количество эритроцитов.
• Серповидноклеточная анемия в семейном анамнезе. При таком наследственном расстройстве происходит чрезмерное разрушение красных кровяных телец.
• Большая потеря крови. Это случается по причине травмы, а у девочек может возникать на фоне сильного менструального кровотечения.
• Причиной анемии у новорожденных и грудных детей может быть многоплодная беременность, долгий и сильный недостаток железа в организме будущей матери, неправильное плацентарно-маточное кровообращение, недоношенность, родовое кровотечение, слишком поздняя или преждевременная перевязка пуповины.
• Группа послеродовых факторов, вызывающих анемию в раннем детстве: скудная диета, включающая в основном молочные продукты, ранее начало искусственного кормления, дефицит железа в пище, позднее введение прикорма, отсутствие животного белка в рационе, рахит, частые заболевания.
• Нарушение процесса всасывания железа кишечником. Причинами могут служить: дисбактериоз, синдром нарушенного кишечного всасывания, пищевая аллергия, гастрит и другие заболевания ЖКТ, некоторые болезни поджелудочной железы и печени, толстого и тонкого кишечника.
• Ускоренные темпы роста и повышенная потребность в железе на фоне его потери.
• Нарушенный обмен железа, который появляется вследствие гормональных перемен в организме.
• Кровотечения – не только раневые, но и носовые.
• Гиподинамия, длительное пребывание в неподвижном положении, редкие прогулки на свежем воздухе.
• Гемолиз, то есть разрушение эритроцитов, а также снижение выработки эритроцитов костным мозгом.
• Инфекции, паразитарные заболевания, бактериальные патологии.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли в различных частях организма.
• Воздействие радиации.
• Отравление лекарствами и ядовитыми веществами. Сюда же относится долгий и не контролируемый врачебно курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков и др.
• Дефицит витаминов, в первую очередь В12 и С, необходимых для всасывания достаточного количества железа. Источник:
  Н.Л. Прокопцева, Н.А. Ильенкова
  Железодефицитная анемия у детей: диагностика, лечение и профилактика
  // Сибирское медицинское обозрение, 2011

Виды анемии у детей

Существует несколько классификаций этого заболевания.

По причине возникновения анемия бывает:

• физическая (травмы, операции и др.);
• пищевая (плохой рацион);
• генетическая (наследственная);
• инфекционная (вторичная, появляющаяся на фоне других заболеваний);
• радиационная (из-за воздействия радиации);
• возникающая при отравлении химикатами и медикаментами.

По типу заболевания выделяют следующие его виды:

• связанное с хронической или острой кровопотерей (постгеморрагическое);
• связанное с нарушением гемопоэза: железодефицитные, или гипохромные, анемии у детей, мегалобластные (если у ребенка дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты), железонасыщенные, дизэритропоэтические, гипопластические, апластические;
• обусловленные у детей высоким разрушением эритроцитов и процессом кроворазрушения, преобладающим над процессом кроветворения (гемолитические), – ферментопатии, мембранопатии, аутоиммунные анемии и др. Источник:
  А.Г. Румянцев
  Классификация и диагностика анемий у детей
  // Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №1

Заболевание может быть связано с недостаточной выработкой эритроцитов костным мозгом. К этому виду патологии относятся следующие подвиды:

• железодефицитная;
• белководефицитная;
• медьдефицитная;
• талассемия;
• витаминодефицитная;
• оротовая ацидурия.

Анемии у детей также разделяются на степени тяжести по содержанию гемоглобина (Hb) в крови: у ребенка может быть легкая форма болезни (110-90 г/л), средняя (90-70 г/л), тяжелая (70-50 г/л), сверхтяжелая (до 50 г/л).

Также у ребенка может быть скрытая анемия, которая напоминает по проявлениям другие формы заболевания, но симптоматика при этом проявляется существенно реже.

Симптомы анемии у детей

Вне зависимости от типа анемии, у ребенка могут быть следующие признаки патологии, особенно при длительном ее течении:

• бледность кожных и слизистых покровов;
• пигментация, сухость, шелушение кожи;
• сниженный аппетит;
• изменение вкуса и обоняния;
• стоматит, кариес;
• разнообразные нарушения в процессе пищеварения и всасывания полезных веществ: тошнота, изжога, неустойчивый стул, гастрит;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность, возбудимость;
• отставание в развитии;
• вялость, заторможенность, апатия, быстрая утомляемость;
• одышка, гипотония, учащенное сердцебиение;
• ослабленность сфинктера мочевого пузыря (проявляется недержанием мочи);
• снижение иммунитета;
• истощение;
• головокружение;
• желание употреблять необычные продукты или вовсе несъедобные вещества;
• опухлость или болезненность языка;
• замедленное заживление ран;
• нарушения сна;
• запоры или диарея;
• шум в ушах.

Методы диагностики анемии у детей

Основной метод исследования при подозрении, что у ребенка присутствует анемия, – это лабораторные анализы. Так, в клиническом анализе крови сразу видно снижение уровня гемоглобина – менее 110 г/л, а также Er, ЦП сывороточного железа, концентрации ферритина, содержания витаминов, билирубина, насыщения трансферрина железом.

Иногда для установления точной причины симптоматики нужна биопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика позволяет установить степень тяжести и форму анемии. По ее результатам ребенку могут потребоваться консультации у узкопрофильных врачей (нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога и др.), обследования почек (УЗИ) и органов ЖКТ (УЗИ брюшной полости, ЭГДС).

Лечение анемии у детей

Когда анемия у детей является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другой патологии, все меры направляются на лечение первичного очага. В других же случаях первое, что должны делать родители, если у ребенка анемия, – это скорректировать его рацион. Необходимо не только сбалансированное питание, но и правильный режим приема пищи.

Детям старшего возраста рекомендуется употреблять больше говядины, печени, морепродуктов, зелени, бобовых, зеленых овощей и фруктов, овощных и фруктовых соков (свежевыжатых, а не пакетированных).

Если анемией болеет грудной младенец, находящийся на вскармливании материнским молоком, то нужно в первую очередь скорректировать рацион матери – включить в него не только богатые железом продукты, но и препараты железа, поливитаминные комплексы. Не следует затягивать с введением прикорма – мясного пюре, яичного желтка, фруктовых и овощных соков, овощей. Когда ребенок – на искусственном вскармливании, то педиатр должен назначить специальную молочную смесь с повышенным содержанием железа.

Клинические рекомендации для детей при анемии также включают дополнительный сон, достаточные прогулки на свежем воздухе, УФО, массаж, ежедневную гимнастику.

При анемии также проводится медикаментозное лечение, включающее препараты железа, поливитаминные комплексы на срок в среднем 1,5-2,5 месяца или до нормализации у детей клинических показателей крови. Если случай тяжелый, врач может назначить гемотрансфузию (переливание эритроцитарной массы). Источник:
М.В. Эрман
Железодефицитные анемии у детей
// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013

Осложнения заболевания

Если анемия у ребенка существует длительное время, то ее последствиями могут быть: выпадение волос, высокая ломкость ногтей. Тяжелая форма патологии может приводить к повышенной кровоточивости (геморрагический синдром), потерям сознания.

Профилактика анемии у детей раннего и старшего возраста

Профилактировать это заболевание можно еще на антенатальном этапе, то есть во время внутриутробного развития плода. Будущая мать должна полноценно питаться, достаточное время проводить на свежем воздухе, принимать витаминно-минеральные комплексы, обязательно содержащие железо.

Когда ребенок рождается, необходимо обеспечить ему грудное вскармливание примерно до 1 года, вовремя вводить прикормы, профилактировать болезни раннего возраста. Важен также правильный уход и режим дня. Если новорожденный относится к группе риска по какому-либо заболеванию, нужны специальные лечебно-профилактические курсы.

Для детей школьного возраста наиболее важен рацион. В нем должно быть как можно больше зеленых фруктов и овощей, содержащих фолиевую кислоту, зерновых продуктов (особенно гречневой крупы). Гречка рекомендуется еще и потому, что содержит много железа. Также для профилактики следует принимать поливитаминные комплексы, в которых содержится фолиевая кислота в сочетании со всеми витаминами группы В.

Источники:

1. WHO Global Database on Anaemia Geneva, World Health Organization, 2008.
2. Н.Л. Прокопцева, Н.А. Ильенкова. Железодефицитная анемия у детей: диагностика, лечение и профилактика // Сибирское медицинское обозрение, 2011.
3. А.Г. Румянцев. Классификация и диагностика анемий у детей // Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №1.
4. М.В. Эрман. Железодефицитные анемии у детей // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013.

Маркова Дарья Олеговна
Clinic

Маркова Дарья Олеговна

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Ферритин — норма в анализе, причина повышенных показателей, ферритин при коронавирусе

Железо — важный микроэлемент, выполняющий ряд функций в организме. С его помощью осуществляется доставка кислорода к жизненно важным органам, дезинтоксикация печени, синтез гормонов, регуляция процесса кроветворения и многое другое. За транспортировку и накопление железа в крови отвечает сложный белковый комплекс, который носит название «ферритин». Одна молекула этого вещества может включать до 4 тысяч атомов Fe в составе фосфатного гидроксида, также в составе присутствует белок апоферритин.

Ферритин отвечает за нормальное выполнение организмом своих функций и за метаболические процессы, которые поддерживают содержание железа в нетоксической растворимой форме. Именно последнее участвует в образовании эритроцитов и является важной составляющей гемоглобина. Железо поступает в организм человека вместе с пищей, при этом усваивается им лишь малая часть. Например, взрослому человеку требуется около 4–18 мг микроэлемента в сутки. В норме организм человека содержит от 4 до 5 граммов Fe, 70% из которого составляет именно встроенное в гемоглобин вещество. Остальная часть преимущественно концентрируется в белковых комплексах — ферритине и гемосидерине. Они содержатся в селезенке, печени, костном мозге и мышечной ткани.

Содержание ферритина в крови незначительно, при этом именно этот показатель характеризует количество железа, накопленного в организме.

Если Fe не хватает, организм начинает компенсировать недостаток путем поглощения из тканей. Содержание ферритина при этом постепенно снижается. Длительная нехватка железа становится причиной развития анемии. При этом уровень ферритина уменьшается задолго до того момента, как появляются первые симптомы дефицита Fe. Именно это позволяет заблаговременно диагностировать анемию и принять меры.

Стоит сказать, что повышенное поступление железа в организм также не приводит к положительным последствиям. Чрезмерное накопление микроэлемента негативно сказывается на состоянии печени, поджелудочной железы и сердца. Анализ крови на содержание ферритина позволяет определить количество Fe и предотвратить развитие патологии.

Уровень ферритина в крови

• в плазме — по количеству белкового соединения в плазме крови оценивают концентрацию железа в организме;
• печени — содержание микроэлемента в этом органе отвечает за транспортировку железа;
• кишечнике — ферритин концентрируется в слизистой оболочке органа и отвечает за перенос усвоенного Fe в энтероциты к белку-переносчику;
• костном мозге — отвечает за поступление железа для последующего синтеза гемоглобина;
• селезенке — в этом органе происходит распад красных кровяных телец и высвобождение Fe, депонируемого в ферритине;
• плаценте — содержащийся в ней белок отвечает за перенос железа от трансферрина матери к вынашиваемому ей плоду.

Для того чтобы поддерживать достаточный уровень ферритина в крови, следует выполнять ряд простых рекомендаций, а именно включить в свой рацион следующие продукты:

• печень говяжья;
• мясо;
• гречневая крупа;
• бобовые;
• оливки;
• яблоки;
• морковный сок;
• гранат;
• свекла;
• сухофрукты.

Важно! Препараты с содержанием железа назначаются строго врачом по результатам проведенных анализов. Самостоятельно заниматься лечением не стоит — подобные меры могут привести к неблагоприятным последствиям и резкому подъему уровня ферритина в крови.

Перед проведением исследования следует выполнить ряд рекомендаций: отказаться от употребления алкоголя и курения, не использовать оральные контрацептивы, не принимать препараты с содержанием железа и воздержаться от приема пищи в последние 8 часов.

Норма ферритина в зависимости от пола и возраста человека

Диагностика уровня ферритина в крови имеет большое значение. Недостаток этого белкового вещества становится причиной серьезных заболеваний, таких как анемия и гемохроматоз.

Врачи расшифровывают анализы, используя установленные для разных возрастных групп нормы. Нормальные значения уровня ферритина колеблются в следующих пределах:

• для детей в возрасте до 1 года — от 25 до 200 микрограммов на литр (мкг/л);
• дети от 12 месяцев до 15 лет — от 30 до 130 мкг/л;
• для мужчин — от 30 до 200 мкг/л;
• для женщин — от 30 до 200 мкг/л.

Причины повышенного ферритина

Повышенное содержание ферритина в крови — тревожный сигнал. Увеличение этого показателя требует проведения дополнительной диагностики. Все дело в том, что железо является достаточно токсичным микроэлементом. Вещество в избытке откладывается в печени, сердце, суставах. Это наносит вред организму, поэтому любое превышение уровня ферритина должно стать причиной срочного обращения к врачу.

Медики выделяют несколько причин, которые провоцируют излишнее накопление белкового комплекса в организме. Перечислим их:

• Сердечно-сосудистые заболевания. Если в человеческом организме наблюдается стойкое повышение ферритина, есть риск развития гемохроматоза сердца. В этом случае жизненно важный орган увеличивается в размерах, разрастается фиброзная ткань и изменяется структура мышечных волокон.
• Гипертиреоз. Подобное заболевание сопровождается сбоями в работе щитовидной железы. В результате в организме человека нарушаются важные обменные процессы, в том числе транспортировка железа.
• Воспалительные заболевания. Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, аутоиммунные патологии провоцируют повышение ферритина. Увеличение этого значения часто сигнализирует об острой фазе заболевания.
• Патологии печени. Гепатит, гепатома, рак, цирроз на фоне злоупотребления алкоголем, желтуха, некроз — все эти заболевания провоцируют увеличение уровня ферритина в крови.
• Частые переливания крови. Назначение таблетированных железосодержащих препаратов, частое внутримышечное введение препаратов становятся причиной повышения белкового комплекса.
• Онкологические заболевания. Рак молочной железы, патология Ходжкина, злокачественное поражение лимфоидной ткани также приводят к существенному скачку ферритина в крови.

Наследственные патологии, ожоги, волчанка, алкоголизм и другие патологические состояния становятся причиной нарушения концентрации белкового вещества в организме. При любых отклонениях уровня ферритина следует обратиться к врачу для составления плана лечения.

Симптомы повышенного содержания ферритина следующие:

• увеличение печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза);
• цирроз и фиброз;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• потемнение кожных покровов;
• сахарный диабет;
• боли в суставах;
• сбои в репродуктивной системе — развитие импотенции, нарушения менструального цикла, бесплодие;
• гипотиреоз;
• частые простуды.

Как нормализовать повышенный уровень ферритина крови?

Ферритин — сложный белок, синтезируемый организмом для накопления железа и его последующего потребления. Повышенные показатели вещества свидетельствуют о наличии в организме одного из заболеваний. Есть несколько рекомендаций, применение которых поможет снизить уровень ферритина в крови:

1. Необходимо снизить потребление красного мяса и исключить его употребление с продуктами, содержащими витамин С и бета-каротин. Эти вещества провоцируют поглощение железа организмом.
2. Исключить из рациона такие виды рыбы, как скумбрия и тунец. В них содержится большое количество железа.
3. Увеличить потребление фасоли и других бобовых. Содержащиеся в них фитаты способствуют снижению уровня поглощения Fe.
4. Заменить белый хлеб цельнозерновым.
5. После каждого приема пищи выпивать стакан молока. Имеющийся в молоке кальций помогает сократить накопление железа.
6. Пить больше зеленого чая.
7. Перекусывать семечками и орехами.
8. Отказаться от приема добавок с содержанием железа.
9. Снизить употребление алкоголя до минимума, а лучше отказаться совсем.
10. Вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

Причины пониженного ферритина

Низкий показатель ферритина представляет не меньшую угрозу для здоровья, чем повышенный. Недостаток белкового комплекса называют железодефицитной анемией. Подобное состояние вызывает ряд причин:

• заболевания почек;
• период беременности и грудного вскармливания у женщин;
• недостаток в питании витамина С и продуктов с содержанием железа;
• кровотечения;
• мальабсорбция или нарушение всасываемости слизистой желудка;
• целиакия, вызванная повреждением ворсинок в тонком кишечнике и низкой сворачиваемостью глютена.

Основными симптомами нехватки железа и развитием анемии в организме являются слабость, учащенное сердцебиение, общее недомогание, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, восприимчивость к вирусам и инфекциям и ухудшение памяти.

Как нормализовать сниженный уровень ферритина крови?

Низкое содержание ферритина в крови — отклонение от нормы. При этом уровень гемоглобина, зафиксированный в анализах, может быть достаточным. Ниже перечислены несколько способов, которые помогут поднять ферритин в крови:

• Пейте достаточное количество воды.
• Включите в рацион как можно больше растительной пищи.
• Ешьте достаточное количество красного мяса, желательно говядину.
• Обсудите с лечащим врачом возможность внутривенного введения препаратов на основе железа.
• Ограничьте употребление продуктов, которые снижают поглощение железа — красное вино, молоко, сыр, чай.
• Откажитесь на время от приема препаратов с содержанием кальция.
• Придерживайтесь здорового образа жизни и соблюдайте распорядок дня.
• Приобретите пищевые добавки или витаминные комплексы с содержанием железа и принимайте их совместно с витамином C.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Используйте народные способы — заваривайте настои зверобоя, клевера и употребляйте отвары из рябины или шиповника.
• Раз в неделю ешьте свиную печень и пейте гранатовый сок
• Принимайте фолиевую кислоту (витамин В9). Она не только нормализует пищеварение, но и способствует быстрому усвоению железа.

Ферритин как маркер воспаления при коронавирусной инфекции COVID-19

Белковый комплекс в сыворотке крови — известный и достаточно достоверный маркер, свидетельствующий о наличии воспаления в организме. В отличие от бактериальных инфекций, присутствие вирусов характеризуется повышенным уровнем цитокина IL-18 и избытком ферритина в крови.

Сегодня, в то время как мир столкнулся с пандемией, вызванной коронавирусом, анализы крови достаточно информативны. С их помощью врачи оценивают общее состояние организма пациента и принимают решение о дальнейшем лечении. Как известно, COVID-19 влияет на состав крови и способствует изменению белкового комплекса. При этом содержание ферритина в плазме может как повышаться, так и снижаться до критических отметок. Исправить ситуацию помогают своевременно назначенные врачом лекарственные препараты.

Если к COVID-19 присоединяется бактериальная инфекция, показатели ферритина существенно повышаются. Подобная ситуация обычно складывается у больных пневмонией. Рост уровня белкового комплекса свидетельствует о реакции организма на гипоксию и сгущение концентрации крови.

Еще одна причина, повышающая содержание ферритина в крови, — так называемый цитокиновый шторм. Это опасное для здоровья и жизни человека состояние характеризуется активной реакцией иммунитета на присутствие в организме вируса. В состоянии цитокинового шторма происходит избыточный выброс Т-лимфоцитов и макрофагов, которые в норме ограничивают распространение воспалительного процесса. При подобной буре эти соединения не контролируются.

Китайские ученые научно доказали, что высокий уровень ферритина при диагностированном COVID-19 может стать причиной смерти больного. Анализ летальности позволил сделать вывод о том, что уровень белкового комплекса у погибших пациентов был превышен в 4 раза и достигал значения 1400 нг/мл. Для легкого течения характерен показатель до 400 нг/мл, а для умеренного — до 800 нг/мл. Для проведения анализа, определяющего содержание ферритина, берется венозная кровь. Перед процедурой пациенту рекомендуется не есть в течение 2 часов, не принимать медицинские препараты и не курить.

Контроль показателя ферритина — гарантия поддержание здоровья и предупреждение развития анемии. Следите за питанием, своевременно сдавайте анализы и периодически посещайте врачей. Тогда проблемы со здоровьем не станут причиной плохого самочувствия, а любые сбои будут обнаружены на ранней стадии.

Ферритин: что это, как подготовиться к анализу

Важность железа в организме человека сложно переоценить. Именно этот элемент ответственен за транспортировку молекул кислорода к органам и тканям. Кроме того, благодаря железу обеспечивается стабильная работа эндокринной системы, основных функций печени и системы кроветворения.

Ферритин: что это такое

Ферритином называют сложносоставной комплекс белков, который играет роль аккумулятора молекул железа. От латинского названия химического элемента железа (феррум, Fe) произошло название железосодержащего белкового комплекса – ферритин. Именно ферритин снабжает железом каждую клетку, которая в нем нуждается.

Организм человека сам не синтезирует железо. Этот элемент поступает к нам с пищей. Уровень усвоенного количества железа напрямую зависит от возраста. Чем человек младше, тем выше его способность вычленить этот элемент из пищи и сохранить в виде ферритина. Максимум железа могут усвоить дети первого года жизни – до 70% от потребляемого количества. В возрасте до 10 лет организм бреет уже в 7 раз меньше от поступившего объема. Взрослые же люди получают всего 10% железа от того количества, что было съедено за день.

Химические процессы организма здорового человека четко контролируют количество железа в крови, и при необходимости корректируют распределение полученного объема элементов. Например, при достаточном количестве железа в оргпнизме, усвоенная его часть может быть отложена в качестве некой заготовки «на черный день» – это и есть ферритин, который при возникновении первой же потребности доставит железо в требуемом объеме нуждающемуся органу. А при пониженной концентрации железа в организме ферритин не пополняет свои запасы, так как весь усвоенный объем тут же распределяется по тканям.

Располагается ферритин в печени, плазме, костном мозге, плаценте и селезенке. Определяют уровень содержания общего ферритина в организме через изучения состава плазмы крови.

Ферритин: показатели в норме

Различные заболевания или некоторые физиологические процессы могут влиять на уровень ферритина. К естественным причинам снижения показателей относятся:

периодические женские кровотечения;

Для контроля состояния здоровья в качестве профилактики, а также в случае проявления симптомов, типичных для дефицита железа проводят биохимический анализ крови на ферритин. Собранный биоматериал исследуют, чтобы понять, сколько микрограмм железа содержится в одном литре плазмы.

Показания нормы для каждой возрастной группы свои:

у новорожденных от 25 до 600 мкг/л;

у детей старше 28 дней, но еще не достигших 9-недельного возраста норма составляет 20-600 мкг/л;

у детей от 2 до 5 месяцев должно быть от 50 до 200 мкг/л;

дети, возрастом от полугода до года должны иметь от 70 до 140 мкг/л;

девочки и женщины, старше 12 лет должны иметь в норме от 22 до 180 мкг/л;

мальчик и мужчины, старше 12 лет – от 30 до 310 мкг/л.

Женская кровь содержит меньше ферритина, потому как в ней меньше гемоглобина, эритроцитов и молекул железа. Кроме того, беременность вносит свои коррективы в содержание ферритина:

в первом триместре беременности показатели могут достигать 90 мкг/л;

во втором триместре кровь содержит до 74 мкг/л;

а третий триместр знаменит своей низкой нормой содержания ферритина – всего 10-15 мкг/л.

Чем опасен низкий ферритин

Снижение уровня ферритина в первую очередь является показанием к анализу системы питания. Чаще всего недостаточное содержание железа в крови вызывается неправильными диетами или голоданиями. Второй по популярности причиной являются кровотечения и заболевания органов пищеварения. С кровопотерей из организма уходят большие объемы железа, а из-за нарушения функции всасываемости дефицит не может быть восполнен.

При недостатке ферритина появляются следующие симптомы:

повышение частоты сердечных сокращений;

Низкий ферритин если вовремя не выявить, и не начать корректировку питания и необходимое лечение, может стать толчком развития железодефицитной анемии.

Высокие показатели ферритина

Высокий ферритин, близкий к границе нормы, говорит о том, что ткани и органы получают ежедневно достаточное количество железа с питанием, благодаря чему организм имеет возможность делать запасы важного элемента. Если значения, полученные в результате лабораторных исследований, дали завышенные показатели, существенно выходящие за пределы допустимых значений, это повод обследовать на предмет выявления:

инфицирования вирусом иммунодефицита;

проблем в работе эндокринной системы.

Отдельно нужно проанализировать свой рацион. Возможно, избыток железа легко объяснит насыщенная этим элементом диета.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы исследования плазмы крови не дали искаженного результата, нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала:

Кровь сдается натощак. Если это утренний забор биоматериала, что чаще всего практикуют государственные процедурные кабинеты, завтракать до сдачи анализа нельзя. Кроме того, последний прием пищи, в качестве которого предполагается ужин, должен быть не позже, чем за 8 часов до забора биоматериала.

Накануне, а лучше за несколько дней до момента сдачи крови, нужно пить не менее двух литров чистой несладкой воды в сутки. Это обеспечит высокие реологические свойства крови, а значит, упростит процесс забора биоматериала.

Не менее чем за трое суток до дня сдачи анализа нужно отменить прием препаратов, содержащих железо.

В день сдачи анализа постараться не нервничать, чтобы не спровоцировать выброс гормонов щитовидной железой и надпочечниками, так как они оказывают влияние на биохимический состав крови.

Если анализ показал плохой результат (низкий или высокий уровень ферритина), врач, прежде чем назначать лечение, должен будет убедиться в его достоверности путем повторного направления на анализ. И только после подтверждения аномального результата проводятся дополнительные обследования и выбирается курс лечения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ферритин: причины повышения и что с этим делать?

В настоящее время довольно часто к врачам нашего медицинского центра обращаются пациенты с вопросами по поводу выявления у них повышенного уровня ферритина. Это нередко обнаруживается при обследовании во время или после перенесенной коронавирусной инфекции, а также выявляется случайно при других обследованиях.

Что такое ферритин?

Ферритин – это сложный белковый комплекс, состоящий из белковой оболочки (апоферритин) и ядра, включающего до 4000-4500 атомов трехвалентного железа. Таким образом связывается и «обезвреживается» активное железо, не использованное клеткой. Иначе, такое железо может запускать реакции «оксидативного стресса», приводящие к повреждению клеток организма. Поэтому, чем больше в организме железа, тем больше образуется ферритина. Итак, ферритин является важнейшим показателем обмена железа в организме, его уровень отражает запасы железа в организме. Ферритин «депонирует» железо в печени, селезенке, мышцах, костном мозге, клетках слизистой оболочки кишечника и освобождает железо по мере необходимости. Подробнее о причинах повышения железа в огранизме.

В сыворотке крови здоровых людей содержится небольшое количество ферритина, основными источниками которого являются защитные клетки организма – моноциты крови и макрофаги печени и селезенки.

Важно знать, что ферритин входит в группу так называемых “белков острой фазы воспаления” наряду с С-реактивным белком, фибриногеном, церулоплазмином и другими белками, он активно синтезируется клетками печени, лимфоцитами, моноцитами, нейтрофилами при воспалении, вирусных и бактериальных инфекциях, токсическом, аутоиммунном повреждении и злокачественных новообразованиях.

Каково должно быть содержание ферритина в организме?

В норме уровень ферритина составляет 15-200 мкг/л и зависит от возраста, пола и массы тела. Считается, что минимальный уровень ферритина примерно равен весу человека, а наиболее оптимальный индивидуальный уровень ферритина = вес + 70 (мкг/л).

Какое повышение ферритина считается значимым?

Повышение уровня ферритина более 300 мкг/л у мужчин, а также у женщин в менопаузе и более 200 мкг/л у женщин детородного возраста.

Какие причины повышения ферритина?

1. Воспалительный процесс (бактериальное, вирусное, в том числе коронавирусное) в дыхательной системе; инфекционное воспаление в мочевыделительной системе, органах брюшной полости; аутоиммунное воспаление;
2. Избыточное поступление железа в организм (употребление препаратов железа и БАДов его содержащих, внутривенное введение препаратов железа, переливания крови)
3. Хронические заболевания печени (наследственный гемохроматоз, вирусные гепатиты В и С, неалкогольная жировая болезнь печени – стеатоз печени и стеатогепатит); алкогольная болезнь печени;
4. Онкопатология (лимфомы, лимфогранулематоз, рак молочной железы, простаты, кишечника, печени и др.);
5. Массивный некроз (повреждение) органов и тканей;
6. Гемолитические анемии (наследственные и приобретенные);
7. Другие причины, при которых возможно незначительное повышение ферритина: прием гормональных контрацептивов, после тяжелой физической нагрузки, при повышенной функции щитовидной железы при злоупотреблении алкоголем.

Что делать, если обнаружен повышенный уровень ферритина?

Лучше всего обратиться к врачу, а не самостоятельно искать ответ в интернете, так как весь необходимый объем обследования может определить только опытный специалист, разбирающийся в этой проблеме.

При повышении уровня ферритина выше пороговых значений, необходимо исключить первичный (наследственный гемохроматоз) и вторичный синдром перегрузки железом, хронические заболевания печени, воспалительный процесс, онкопатологию и другие причины. При этом, учитываются жалобы пациента, история заболевания, предшествующие факторы, проводится осмотр по органам и системам, назначается дообследование.

Для исключения синдрома перегрузки железом, помимо ферритина, дополнительно необходимо выполнить клинический анализ крови, определить уровень сывороточного железа, трансферрина, общую железосвязывающую способность крови, насыщение трансферрина железом, оценить печеночные ферменты, маркеры воспалительного процесса. Кроме этого, проводятся инструментальные методы обследования – ультразвуковое исследование (УЗИ), при необходимости магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и колоноскопия и другие методы, в зависимости от индивидуальных показаний.

В центре гастроэнтерологии «Эксперт» выполняется необходимый комплекс обследований, чтобы выявить причину повышенного уровня ферритина.

Как лечится повышение уровня ферритина?

Прежде всего важно определить и устранить причину повышения ферритина.

При синдроме перегрузки железом целесообразно использовать диету с ограничением содержания железа в пище, а также продуктов, способствующих его всасыванию (например, витамин С, алкоголь). Кроме этого, при значительной перегрузке железом назначаются лечебные кровопускания (флеботомии). Этот вид лечения проводится в в центре гастроэнтерологии «Эксперт» по индивидуальной схеме, назначаемой врачом-специалистом.

Возможно использование гирудотерапии (лечение пиявками).

При перегрузке железом, связанной с заболеваниями системы крови, лечение проводится врачом-гематологом с использованием препаратов, способствующих выведению железа.

Если повышение ферритина не связано с перегрузкой железом, а вызвано воспалительным процессом или другими причинами, то лечение направлено на коррекцию основного заболевания.

С проблемой повышения ферритина вы можете обратиться в центр гастроэнтерологии «Эксперт», где врачи-специалисты выявят ее причину и назначат необходимую терапию.