Можно ли развязать маточные трубы и родить

Лапароскопическая операция по восстановлению маточных труб

Фаллопиевы или маточные трубы соединяют матку с яичниками, по ним продвигается яйцеклетка, готовясь к оплодотворению.

При наличии различных патологий этих придатков матки: внематочной беременности, спаек, трубном бесплодии, эндометриозе, по показаниям назначается лапароскопическая операция маточных труб.

Помимо того, возможным является проведение перевязки труб с применением лапароскопических инструментов, которые используются для стерилизации в том случае, если женщина больше не хочет иметь детей.

Когда показана операция на маточные трубы?

Главным показанием к проведению диагностической операции выступает бесплодие. Данная методика дает возможность и поставить точный диагноз, и, в некоторых ситуациях, тут же произвести лечение.

Показаниями к операции по восстановлению маточных труб являются:

1. Перитубарные спайки. После воспаления в придатках, после ИППП (в особенности хламидиоза), а также сальпингита туберкулезного, после полостной операции в области малого таза практически всегда появляется спаечный процесс, способный вызвать бесплодие. По этой причине лапароскопическая операция маточных труб, направленная на устранение спаек, производится при лечении бесплодия женщины. В ходе операции врач коагулирует спайки при помощи электрических щипцов, а потом ножницами рассекает их.

2. Внематочная беременность. Зачастую это – трубная беременность. Так случается из-за того, что зародыш находится в просвете маточной трубы. Данная ситуация нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве. При диагностировании внематочной беременности применяется 2 методики:

, в которой развился зародыш;
• в случае разреза трубы — удаление зародыша из просвета.

Однако зачастую прибегают именно к первому варианту, так как вне зависимости от срока беременности считается, что маточная труба уже поражена серьезно и дальнейшая беременность вновь будет внематочной.

3. Нарушенная проходимость маточных труб. Лапароскопическая операция маточных труб при их непроходимости производится не всегда. Если закупорка трубы случилась около яичника, или имеет место не ярко выраженный спаечный процесс, тогда после хирургического вмешательства в 30 процентах случаев может случиться беременность в течение ближайших месяцев после лапароскопии.

4. Гидросальпинкс. Данный недуг появляется при накоплении жидкости в полости трубы, что вызывает ее непроходимость. Кроме того, эта жидкость является отличной средой для развития бактерий. В случае гидросальпинкса показано проведение лапароскопии с удалением маточной трубы, так как при этом недуге пораженная труба все время воспаляется, она не функциональна, препятствует наступлению нормальной беременности, ухудшает состояние эндометрия.

5. Стерилизация. Для пациенток, которые уже не собираются рожать детей, возможен такой вид предохранения от наступления нежелательной беременности как операция на маточные трубы в качестве контрацепции. Ранее лапароскопическая методика применялась чаще всего именно в этих целях. Эта методика является надежной, но и необратимой. Манипуляция заключается в пересекании и дальнейшем прижигании маточных труб током. Она производится только пациенткам после 35 лет, которые имеют как минимум двух детей.

Преимущества лапароскопичекой операции на маточные трубы перед полостным вмешательством

1. Достаточно быстрое выздоровление по сравнению с полостной операцией — в среднем 3-5 суток пребывания в условиях стационара. В случае разреза брюшной стенки процесс заживления шва протекает примерно за 10-15 суток.

2. Если взять в расчет эстетику швов после операции, то лапароскопия оставляет за собой слабозаметные три шрама, не больше 1,5 см каждый.

3. Возможность большей информативности любой эндоскопической операции заключается в том, что она осуществляется под контролем видеокамеры, которая выводит изображение на специальный экран и увеличивает его.

4. Так как изображение увеличивается многократно, хирургическое вмешательство считается чрезвычайно эффективным, щадящим, не затрагивающим здоровые ткани.

Как происходит лапароскопическая операция маточных труб: подготовка и вероятные осложнения

Для проведения хирургического вмешательства требуется проведение следующих обследований и сдача анализов:

• Флюорография или рентгенографическое исследование легких.
• Общие исследования мочи и крови, биохимический анализ крови.
• Гемостазиограмма.
• Исследование крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
• Определение группы крови и резус фактора.
• Электрокардиограмма.
• Консультация терапевта.
• Ультразвуковое исследование малого таза.
• Мазок из влагалища на флору и ИППП.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством женщине необходимо выбрить промежность, 2 раза сделать клизму и полностью отказаться от пищи после шести часов вечера.

Кроме того, нужно сообщить доктору о приеме лекарственных препаратов, в особенности противопоказаны аспирин и оральные контрацептивы.

Манипуляция происходит под общей анестезией. Вначале производится три надреза 1-2 сантиметра, потом их углубляют с помощью тупого зонда, во избежание ранений внутренних органов.

После этого хирург вводит в брюшную полость стерильные инструменты, а через разрез в пупке врач вводит углекислый газ. Это нужно для того, чтоб расправились стенки живота, и осмотр внутренних органов стал более доступным. Другие отверстия необходимы для введения хирургического инструментария и видеокамеры.

При развитии внематочной беременности, данная операция позволяет удалить эмбрион, который прикрепился к стенке маточной трубы.

После того, как все действия будут выполнены, врачом извлекается инструментарий, и накладываются швы. Данная операция является достаточно щадящей, и последствия появляются в крайне редких случаях:

• Повреждения здоровых близлежащих органов.
• Кровотечения оперируемых органов.
• Появление послеоперационного сальпингита, в случае хронической или не долеченной инфекции (сальпингит туберкулезный, хламидии у женщин и пр.).
• Инсульт, инфаркт миокарда, пневмония.

Когда лапароскопия является наиболее эффективной?

В случае непроходимости маточных труб в особенно тяжелых ситуациях лапароскопия не выступает методом выбора самого лучшего лечения, и пациентке рекомендуется провести ЭКО. Это относится к случаям, когда спаечный процесс протекает внутри трубы. В такой ситуации эффективность лапароскопической операции фаллопиевых труб будет не более 10 процентов. Если же спайки располагаются вокруг трубы, то ее функции восстановить можно в 60 процентах случаев.

Как лучше планировать беременность после операции?

Данное хирургическое вмешательство используется и в качестве диагностики, и для эффективного лечения множества заболеваний половой сферы у женщины — кист, спаек, миом, эндометриоза, а также реконструкции маточных труб. Однако в основном эта методика применяется в гинекологии для терапии бесплодия. Причем, врачами рекомендуется планирование беременности практически сразу после лапароскопической операции придатков на протяжении нескольких месяцев после удачного вмешательства.

Считается, что максимальные шансы забеременеть после лапароскопии – в течение 2-3 месяцев до полугода после операции. Потом они сводятся к нулю, поскольку вероятно развитие спаечного процесса.

Более того, в данный период женщине особенно тщательно нужно следить за временем вероятного наступления беременности, делать своевременно тесты, так как в случае частичной непроходимости труб, после вмешательства высока вероятность появления внематочной беременности, которая требует оказания срочной медицинской помощи.

Помимо операции, врачом может быть назначен прием всевозможных лекарственных препаратов, согласно анамнеза, гормонального фона, а также общего состояния здоровья пациентки.

Восстановление маточных труб после лигирования

Перевязанные маточные трубы можно вернуть к прежнему состоянию. При перевязке труб их проходимость нарушается, что позволяет не допустить беременности. От двух до двадцати шести процентов женщин решают вернуть маточные трубы к прежнему состоянию. К счастью, вероятность наступления беременности после процедуры восстановления составляет примерно 40-85%

Осмотр пациента

Чтобы операция завершилась успешно, вам нужно будет пройти осмотр и все обследования, назначенные врачом. Беспроблемная операция повысит ваши шансы забеременеть.

• У женщин старше сорока лет качество и количество яйцеклеток снижается. Если вам больше сорока лет, вам будет сложнее забеременеть. Врач может назначить обследование, при котором будет посчитано количество яйцеклеток, которое у вас осталось. Вам также могут назначить анализы на фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол. Если уровни этих гормонов будут не в порядке, это может говорить о том, что состояние яичников не позволит беременности наступить.
• Если у вас есть лишний вес, провести операцию будет сложнее. Процедура займет больше времени, и вы будете дольше находиться под анестезией, что повысит риск развития нежелательных побочных эффектов. Врач определит ваш индекс массы тела на основании роста и веса. Лишний вес не будет оказывать влияние на способность забеременеть.
• Врач может назначить вам гистеросальпингографию для определения длины маточных труб. Провести процедуру можно двумя способами. При первом способе в матку вводится краситель, а затем маточные трубы изучаются с помощью рентгеноскопии с применением флюороскопического экрана. При втором способе в матку вводится стерильная жидкость с небольшим пузырьком, а затем с помощью ультразвука оценивается состояние труб.
• Если вы сможете ответить на вопросы об общем состоянии своего здоровья (о заболеваниях сердца, легких, кровотечениях, непереносимости анестезии), вашему врачу будет проще сделать операцию безопасной.

Причины непроходимости труб

Фаллопиевые трубы теряют проходимость из-за спаек, которые могут образовываться из-за различных факторов:

• Запущенные воспалительные процессы
• Заболевания, передающиеся половым путем (особенно хламидиоз)
• Тяжелый эндометриоз, при котором эпителий матки разрастается в соседние органы
• Маточные инфекции после выкидыша, аборта, хирургического вмешательства
• Наличие внематочной беременности в анамнезе
• Неудачные хирургические вмешательства в брюшной полости

Если женщина хочет забеременеть, необходимо провести восстановление проходимости маточных труб. Существует два подхода – консервативный и хирургический. Второй более результативен, поскольку позволяет быстро удалить все спаечные образована и рубцовую ткань. В отличие от консервативной терапии, он дает больше гарантий успешной беременности в дальнейшем. Не стоит бояться оперативного вмешательства – сегодня оно проводится лапароскопически, с минимальным травматизмом тканей.

Лапароскопия при бесплодии: особенности и преимущества

Данная операция играет роль как диагностической, так и лечебной процедуры. С помощью лапароскопии можно детально исследовать состояние фаллопиевых труб, обнаружить в них патологические спаечные процессы и сразу же удалить их.

Также операция лапароскопия маточных труб позволяет выбрать хирургический подход в лечении непроходимости. Здесь может быть несколько вариантов:

• Удаление самих спаек – применяется при незначительном спаечном процессе, образовавшемся после неудачных хирургических операций
• Сальпингэктомия – удаление части фаллопиевой трубы, используется при скоплении жидкости в ней
• Сальпингостония и сальпингонеостомия – формирование нового ампулярного отдела трубы, применяется при сильном перекрытии просвета маточных труб и серьезных анатомических изменениях в них

Лапароскопическая операция на проходимость маточных труб малотравматична и позволяет успешно вылечить бесплодие. В ходе хирургического вмешательства делаются три прокола в животе, затем проводится диагностика, выбранная манипуляция, после чего хирург контролирует кровопотерю и закрывает отверстия.

В клинике Биляка предлагается эффективное лечение бесплодия путем восстановления проходимости фаллопиевых труб. Мы применяем лапароскопическою методику, дающую наибольшую эффективность. После операции пациента около 3 дней проводит в нашем стационаре в комфортной одноместной палате.

Стерилизация маточных труб лапаротомическая

Женская стерилизация. Медицинский и правовой аспекты.

Планирование семьи позволяет людям выбирать, сколько у них будет детей и когда они появятся на свет. Инструментами планирования являются использование контрацепции, диагностика и лечение мужского и женского бесплодия. Современная медицина подарила женщинам возможность самостоятельно решать, наступит ли у них беременности и какой интервал между рождением детей для них предпочтительней. Это благотворно сказывается на здоровье и благополучии семейных пар.

Процедура как женской стерилизации (перевязки труб), так и мужской (вазэктомия) является одним из методов контрацепции и способом планирования семьи. Статистика указывает на то, что правильное использование современных методов предохранения снижает количество искусственных абортов, в том числе нелегальных.

Медицинская стерилизация имеет один из самых низких индексов Перля, что говорит о её высокой эффективности. Восстановление длится около двух недель. Обычно применяется общий наркоз, поэтому следует сдать все необходимые анализы, а также убедиться, что вы в данный момент не беременны. В то же время у этой процедуры есть свои подводные камни, которые мы рассмотрим ниже.

Я могу воспользоваться стерилизацией?

Министерство здравоохранения РФ накладывает некоторые ограничения на применение стерилизации.

Операцию разрешается проводить:

• лицам старше 35 лет;
• лицам, имеющих двух или более детей;
• людям с определенными заболеваниями и состояниями из прилагающегося к Приказу списка (к ним относятся, например, разрыв матки, несколько операций кесарево, серьезные сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая форма диабета и т.д.)

Если ваше заболевание не входит в перечень, вы имеете право пройти комиссию, состоящую из акушера-гинеколога, врача той специальности, в ведении которой находится ваша болезнь и заведующего отделением мед учреждения.

Законная процедура стерилизации носит исключительно добровольный характер, никто не вправе принуждать вас к её прохождению. Даже в случае с лицами, которые признаны недееспособными, направление на стерилизацию выдается только на основании решения суда.

Стерилизация это необратимо?

Этот метод заявляется как необратимый. В действительности это не вполне так. Современные достижения в микрохирургии позволяют восстановить проходимость труб при их малой травматизации. Но успех будет зависеть и от метода стерилизации, и от индивидуальных особенностей пациентки. Процент успешной реконструкции трубной проходимости варьируется от 60% до 80%. Поэтому врачи предпочитают преподносить эту процедуру как необратимую, поскольку нет гарантии последующей возможности забеременеть.

Я точно больше никогда не забеременею?

Индекс Перля для хирурической перевязки фалопиевых труб у женщин составляет 0,1. Это значит, что на 1000 женщин в течение первого года после операции может быть одна забеременевшая. К сожалению, не существует стопроцентно эффективных методов контрацепции. Но после стерилизации чрезвычайно низкий показатель незапланированных беременностей, надежней может быть только воздержание.

Не начнутся ли после этого проблемы со здоровьем, снижение либидо, резкое старение кожи?

Довольно распространено заблуждение, что после перевязки труб перестанут вырабатываться женские гормоны. А ведь они не последнюю роль играют для состояния кожи, волос и фигуры. В действительности, операция никак не затрагивает яичники – основной поставщик женских половых гормонов. Ваша внешность никак не изменится после стерилизации.

Что делать, если я соответствую одному из критериев (например наличие 2+ детей), но врач отказывает провести стерилизацию?

Если врач безосновательно просто отказывается проводить операцию, вы имеете право попросить оформить причину отказа в письменном виде. После этого вы можете написать заявление главврачу учреждения. Один экземпляр передаете ему, а второй заверяется печатью в регистратуре, чтоб у вас было подтверждение, что заявление принято. Если заявление не брать отказываются, его можно отослать в учреждение по почте.

Вопросы

Здравствуйте хотела спросить у меня одна труба в 20 лет была внематочная трубу одну удалили. Сейчас мне 41 и трое детей. При наличии одной трубы цена остаётся таже за перевязывание?

Перевязка маточных труб

Перевязка маточных труб — это метод необратимой контрацепции, при котором создают их искусственную непроходимость хирургическим способом. После операции сперматозоиды не могут достигнуть и оплодотворить яйцеклетку, поэтому беременность не наступает.

Стерилизация не влияет на менструальный цикл, половое влечение и не наносит вреда эндокринной системе женщины. В Медицинском женском центре ее выполняют современным, малотравматичным способом под эндоскопическим контролем. Главные преимущества лапароскопии — быстрое восстановление после мини-операции и отсутствие шрамов.

Стоимость процедуры по перевязыванию труб

• 69 000 Р Лапароскопическая стерилизация (строго от 35 лет, при наличии не менее 2-х детей)

Расчет стоимости лечения Все цены

В каких случаях делают перевязку труб

Добровольная стерилизация проводится по желанию женщины. Обязательным условием для ее выполнения, согласно законодательству РФ, является наличие минимум двоих детей и возраст старше 35 лет.

Вмешательство возможно и по медицинским показаниям, если беременность и деторождение представляют опасность для жизни пациентки. Так бывает при сахарном диабете I типа, генетических аномалиях, онкологии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почек. В ряде случаев перевязку труб проводят при повторном кесаревом сечении.

Специалисты

акушер-гинеколог, специалист в области клинической гемостазиологии, профессор, доктор медицинских наук, академик РАН, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, Почетный профессор Венского Университета (Австрия)

врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

Подготовка к операции

Чтобы исключить наличие противопоказаний, перед лапароскопией назначают ряд исследований:

• биохимию и клинический анализы крови;
• коагулограмму;
• тесты на ВИЧ, реакцию Вассермана и гепатит;
• общий анализ мочи;
• рентгенографию;
• ЭКГ;
• ультразвуковое исследование ОМТ.

Все необходимые обследования вы сможете пройти в стенах одной клиники, МЖЦ на Земляном валу.

Как перевязывают маточные трубы

Лапароскопическую перевязку маточных труб выполняют под общим наркозом. На передней стенке живота делают микронадрезы (0,5-1,5 см), через которые в область малого таза вводят эндоскоп с подсветкой и видеокамерой, а также хирургические щипцы.

Для лучшей видимости брюшную полость наполняют СО2. Затем на фаллопиевы трубы накладывают зажимы и тем самым создают их искусственную непроходимость. После выполнения манипуляции разрезы закрывают косметическими швами.

Пациентку переводят в дневной стационар, где она будет находиться под присмотром врача и младшего медицинского персонала МЖЦ.

Прогноз после перевязки труб

Контрацепция с применением лапароскопии малотравматична. Реабилитационный период после операции длится около 2-х недель. В это время рекомендуется ограничить физические нагрузки. К половой жизни женщина сможет вернуться через 4-5 недель, после следующего менструального цикла.

Перевязка маточных труб — необратимый метод контрацепции, забеременеть после процедуры возможно только с помощью ЭКО.

Операция в МЖЦ

Если вы хотите выполнить добровольную стерилизацию в Москве — обратитесь в Медицинский женский центр на Таганке. Квалифицированные гинекологи нашей клиники — гарантия качественного проведения операции и отсутствия осложнений.

ЭКО после стерилизации

В последнее время люди всё чаще стали обращаться к врачам для проведения процедуры ЭКО после стерилизации. Это связано с возобновлением желания снова иметь детей.

Стерилизация у человека – это метод ограничения рождаемости, при котором выполняется процедура, делающая невозможным оплодотворение посредством полового акта.

Стерилизация осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Женщинам перетягивают маточные трубы, делая их непроходимыми. У мужчин такая операция заключается в перевязке или удалении семявыносящих протоков.

Принимая решение о стерилизации, человек обычно предполагает, что потребности в расширении семьи у него больше никогда не возникнет. Эта небольшая хирургическая операция позволяет забыть о методах контрацепции и практически гарантированно предотвратить возможную незапланированную беременность.

Но все меняется, и намерения людей тоже изменчивы. Нередки случаи, когда люди, выполнившие стерилизацию, снова желают иметь детей. Возможно ли это?

ЭКО после стерилизации у женщин

Для женщины, которой выполнили трубную окклюзию (перетянули маточные трубы), единственно верным решением для зачатия ребенка является ЭКО. Имеется и другой путь, но он не всегда эффективен. Можно выполнить хирургическую операцию, направленную на восстановление проходимости маточных труб. Тем не менее, часты случаи, когда после рубцевания трубы вновь становятся непроходимыми, а женщина – стерильной.

ЭКО после стерилизации у женщин имеет большую эффективность, чем экстракорпоральное оплодотворение у всех остальных пациенток. Это связано с тем, что они изначально уже были фертильны (есть дети), у них, как правило, нормальный гормональный фон и эндометрий.

Давайте разберемся, почему нормально функционирующие маточные трубы необходимы для наступления беременности естественным путём, и почему они не нужны при выполнении ЭКО.

Естественный процесс оплодотворения женщины проходит следующим образом:

1. В яичниках женщины созревает зрелая яйцеклетка. Она выходит в маточную трубу (эта анатомическая структура расположена между яичником и маткой).
2. После полового акта во влагалище женщины попадают сперматозоиды мужчины. Они проникают в матку, а затем в маточную трубу, и двигаются навстречу яйцеклетке.
3. Оплодотворение происходит, когда сперматозоиды и яйцеклетка встречаются в маточной трубе. Но если она непроходима, эта встреча становится невозможной, и беременность не наступает.

При ЭКО оплодотворение происходит не в маточной трубе, а в пробирке. Яйцеклетку (или несколько яйцеклеток) женщины извлекают из её яичника посредством процедуры, именуемой «пункция фолликулов». Её оплодотворяют спермой мужа, культивируют в питательной среде, а затем эмбрион в возрасте 3-5 дней помещают в матку.

Таким образом, ЭКО после стерилизации труб – это лучший способ добиться наступления беременности для женщины. Вероятность успеха не снижается из-за ранее проведенной операции. Чем моложе женщина, и чем в лучшем функциональном состоянии пребывает её репродуктивная система, тем выше шансы на зачатие ребёнка с помощью экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО после мужской стерилизации

Мужская стерилизация тоже делает зачатие ребёнка невозможным без ЭКО, но вполне вероятным при использовании данной процедуры. Как и у женщин, есть альтернативный путь в виде хирургического вмешательства, направленного на восстановление семявыносящих протоков. Но это неприятно, а иногда и безрезультатно. ЭКО – лучшее решение в такой ситуации.

ЭКО после мужской стерилизации имеет некоторые особенности:

• В сперме нет сперматозоидов, но в яичках они есть. Именно оттуда их и берут во время пункции, используя затем для оплодотворения яйцеклетки.
• Обычное оплодотворение в пробирке здесь маловероятно, поэтому придется использовать дополнительную процедуру – ИКСИ. Она предполагает «ручное» введение сперматозоида внутрь яйцеклетки под большим увеличением микроскопа.

Если вы хотите забеременеть после стерилизации, мужской или женской, обращайтесь в «ВитроКлиник». Наши репродуктологи помогут решить проблему с искусственно вызванным бесплодием. Врачи «ВитроКлиник» имеют многолетний опыт проведения ЭКО, в том числе после и стерилизации.

Стандартная программа ЭКО. Индивидуальное сопровождение медицинского координатора. Приемы (осмотр, УЗИ) – неограниченно (в рамках программы), консультация психолога, стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, эмбриологический этап, перенос или криоконсервация до 3-х эмбрионов (в 2-х криотопах), хранение на 8 месяцев. В случае выбора переноса, криоконсервация и хранение оставшихся после переноса эмбрионов оплачивается отдельно согласно прейскуранту клиники.

Программа ЭКО в естественном цикле. Индивидуальное сопровождение медицинского координатора. Приемы (осмотр, УЗИ) – неограниченно (в рамках программы), консультация психолога, пункция фолликулов, оплодотворение методом ИКСИ, эмбриологический этап, перенос эмбрионов.

Перевязка маточных труб — осложнения, побочные эффекты, риски, показания

Перевязка маточных труб — это процедура стерилизации женщины. Стерилизация приводит к необратимой потере способности к оплодотворению и поэтому подходит в качестве метода контрацепции. Во время процедуры обе фаллопиевы трубы перерезаются или закрываются, так что яйцеклетка и сперматозоид больше не могут соединяться, то есть оплодотворение больше не может произойти.

Процедура безопасна, не влияет на выработку гормонов и сексуальное удовольствие. Менструальный цикл остается неизменным, наступление климакса наступает естественным образом.

Решение о применении этого метода контрацепции следует тщательно обдумать и обсудить в семье, оно должно быть обоснованным. Перед самой процедурой следует внимательно изучить все ее преимущества и недостатки и обратиться за медицинской, возможно, психологической консультацией.

Операция по перевязке маточных труб

Во время процедуры маточные трубы перерезаются или просвет их закрывается при помощи перевязки, прижигания или механическими средствами (установкой колец и кламмеров).

Доступ к маточной трубе можно получить через брюшную стенку с небольшим разрезом около пупка (лапароскопия, мини-лапаротомия), через матку (гистероскопия) или вагинально (кольпоцелиотомия).

Стерилизация обычно проводится сразу после менструации, в первой половине менструального цикла (перед овуляцией), чтобы максимально безопасно предотвратить беременность. А также это можно делать сразу после родов или аборта, во время различных внутрибрюшных гинекологических операций.

Процедура может проводиться амбулаторно или в больнице, и в отличие от мужской стерилизации (вазэктомии), которая проводится под местной анестезией, женская требует кратковременной общей или местной анестезии, в зависимости от состояния здоровья и мнения врача.

Восстановление после процедуры перевязки маточных труб

Ход выздоровления после процедуры субъективен, то есть зависит от особенностей человека, но обычно проходит без серьезных последствий. Возможно незначительное кровотечение из разреза или влагалища (в зависимости от того, как проводится процедура) или небольшая боль в животе.

Рекомендуется отдыхать в течение недели после операции, а также избегать подъема тяжелых предметов, после чего женщина сможет вернуться к нормальной жизни.

Перевязка маточных труб: осложнения и недостатки

Осложнения возникают редко (в 1% случаев) в виде:

• сильного кровотечения из влагалища или разреза в брюшной полости, в зависимости от места проведения процедуры;
• повреждения кровеносных сосудов или внутренних органов (кишечника);
• длительного заживления разреза;
• инфекционного воспаления.

Противопоказаниями к процедуре являются острое воспаление (перитонит, воспаление тазовых органов), спаечные процессы в области таза, болезни сердца и нарушения свертываемости крови.

Перевязку маточных труб следует проводить только после надлежащей предоперационной подготовки, чтобы избежать всех рисков как самой операции, так и общей анестезии.

Недостатком этого метода контрацепции является то, что он не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, некоторым женщинам не нравится сексуальное «освобождение», потому что они постоянно думают о том, что больше не могут забеременеть, в то время как другие замечают повышение либидо из-за отсутствия мыслей о нежелательной беременности.

Перевязка маточных труб и менструация

Путем перевязки маточных труб не затрагиваются яичники, поэтому не происходит изменений уровня гормонов в крови и менструального цикла.

Иногда после операции возникает небольшой гормональный дисбаланс, поскольку во время процедуры могут быть повреждены кровеносные сосуды яичников, что, в свою очередь, влияет на их функцию, то есть выработку гормонов. К счастью, такая форма осложнения встречается очень редко.

Перевязанные трубы и беременность

Стерилизация — самый эффективный метод контрацепции. Он так же безопасен, как таблетки и другие гормональные противозачаточные средства.

От 1 до 6 из 1000 женщин, в зависимости от метода стерилизации, могут забеременеть. Чаще всего это происходит не из-за плохо выполненной процедуры или плохой медицинской квалификации врача, а из-за спонтанной реканализации (восстановления проходимости) маточных труб или образования свища яичника. Реже это происходит при разрыве маточных труб.

В случае беременности чаще всего бывает внематочная (внематочная) беременность, которая может привести к серьезным осложнениям.

Возможные эмоциональнее реакции при перевязке маточных труб

Часто женщины сожалеют о поспешном решении о стерилизации. Наиболее частая причина — это изменение жизненной ситуации, например, желание иметь ребенка с новым партнером или потеря дочери или сына. А также сожаление может возникнуть из-за побочных эффектов или осложнений после операции.

Хотя большинство женщин не считают стерилизацию проблемой и считают, что она не влияет на их личную жизнь, тот факт, что они больше не могут зачать ребенка, может негативно повлиять на их сексуальное желание.

Соответственно, могут возникнуть психические проблемы, потеря сексуального влечения и трудности отношений в браке.

Кесарево сечение и перевязка маточных труб

Если женщина больше не планирует иметь детей и согласилась на перевязку маточных труб, ее можно стерилизовать сразу после родов, кесарева сечения или аборта. После кесарева сечения процедуру перевязки проводят прямо во время самой операции по извлечения ребенка и плаценты, так как есть открытый доступ к маточным трубам.

Можно ли после перевязки восстановить проходимость маточных труб?

Примерно у 2% женщин после операции через некоторое время возникает желание зачать и родить ребёнка. В зависимости от способа стерилизации процедура восстановления проходимости маточных труб может быть проведена с большей или меньшей вероятностью успеха. Она выполняется микрохирургическими методами с успешностью от 60 до 80%.

Показания к перевязке маточных труб

В России медицинская стерилизация может быть произведена при следующих условиях:

• есть письменное заявление от пациентки;
• женщина не моложе 35 лет;
• уже имеет двоих детей;
• у нее есть медицинские показания.

Если беременность угрожает жизни пациентки, а также она может передать плоду наследственное или инфекционное заболевание, то операция проводится в любом возрасте и вне зависимости от наличия детей.