Что делать если болит ступня около пальцев при ходьбе

Причины возникновения боли в стопе под пальцами при ходьбе

Мы зачастую, не фиксируем своё внимание, на незначительную боль, сопровождающую нас во время движения, будь то ходьба или другие манипуляции тела. Между тем, дискомфорт или болевые ощущения, сначала кажущиеся пустяковыми, подчас перерастают в настоящую проблему или серьёзную патологию.

Врачи постоянно призывают «прислушиваться» к своему организму и при малейшем намёке на боль, обращаться за помощью. При боли в стопе под пальцами во время ходьбы, необходимо обратиться в поликлинику, так как это может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Многие списывают такое состояние на переутомление нижних конечностей от длительного хождения, это мнение ошибочно. Давайте рассмотрим данный вопрос со всех сторон и выясним, чем чревата боль, проявляющаяся в области стопы под пальцами.

Функции стопы

Главной опорной частью нижних конечностей человека, является стопа.

Если при ходьбе в основании стопы чувствуется боль или дискомфорт, нельзя игнорировать эти негативные явления.

Зачастую именно обувь служит источником раздражения тканей стоп, когда человек испытывает неудобство от некачественной обуви или высоких каблуков. Появляется большая вероятность развития различных патологических процессов внутри стопы.

Боль в подошвенной части могут испытывать люди, страдающие избыточным весом, ведь нагрузка на небольшую область стопы увеличивается в несколько раз. Больные, вынужденные длительное время лежать, придерживаясь постельного режима, часто страдают от истончения мышц и костных тканей. При нажатии на подошву при ходьбе после долгого лежания часто чувствуется боль, спазмы и онемение.

Причины боли

Стопа и область между пальцами, может болеть по нескольким причинам. Выяснение факторов, вызывающих боль является обязательным мероприятием, так как это может служить поводом для развития более опасных заболеваний и нарушений. Итак, что провоцирует болевой синдром:

• Бурсит как раз то заболевание, которое способно вызвать воспалительные процессы и распространиться на область под пальцами. Локализуется бурсит в ахилловом сухожилии, а местом воспаления является околосуставная капсула. Для него характерна такая симптоматика как отёк, боль, покраснение кожи вокруг ахиллова сухожилия.
• Неудобная обувь и натёртости её вызванные , могут со временем привести к развитию плоскостопия. В этом случае симптомами служат: судороги, уплощение подошвы, утомляемость через короткий период и, конечно, боль. Это заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым. При неравномерной нагрузке на стопу, быстро возникает неудобство и боль, которая концентрируется на внутреннем или на внешнем своде.
• Болит между пальцами и под ними обычно у тех людей, кто имеет избыточный вес. Стопа испытывает сильное давление, и суставы стопы деформируются. Если полный человек ходит достаточно долго, то боль усиливается и становится невыносимой.
• Подошвенный фасцит или, как его называют в нарде «пяточная шпора», также является довольно частой причиной для боли в ступне. Это объясняется воспалительным процессом в соединительных тканях, именно воспаление не даёт вступать на ногу в полной мере и мешает ходить. При диагнозе, шпора на пятке, больные утром чаще всего чувствуют боль. На сегодняшний день очень многие страдают от данного новообразования, которое появляется как следствие хронического фасцита.
• При артрите мелких суставов боль в ступне концентрируется в области пальцев или под ними. Обострившееся воспаление очень частая причина, по которой происходит ограниченность движения. Здесь отмечается покраснение между пальцами, отёк подошвы, быстрая утомляемость при движении, скованность в фалангах и суставах после сна.
• Остеопороз – это та патология костей, которая появляется на фоне метаболических изменений. Сильная боль концентрируется в стопе под большим пальцем, часто именно по причине остеопороза. Купировать сильную боль, возможно только медицинскими препаратами. Больные испытывают ярко выраженный болевой синдром при надавливании на подошвенную часть ноги.
• Из-за недостаточности мышечных и связочных тканей может проявляться боль в области ступни. Такие проблемы часто мучают женщин во время беременности, полных людей и тех, кто долгое время был прикован к постели в результате травмы или тяжёлого заболевания.
• С возрастом меняется состав связок и суставов, их структура. Данная категория людей склонна к развитию опасных заболеваний всей опорно-двигательной системы. Боль в около пальцевой части на ноге – это всего лишь один из симптомов.
• Облитерирующий атеросклероз может стать причиной многих разрушительных процессов, связанных с сосудами ног. Для тех, кто курит, это проблема особенно актуальна, так как заболевание осложняется под никотиновым воздействием. На начальном этапе теряют чувствительность и немеют больше пальцы и подошва, затем процесс распространяется на ноги. Такие разрушающие здоровье процессы не должны игнорироваться, поскольку, если не начать лечение, болезнь зайдёт в запущенную стадию и может привести к ампутации нижних конечностей.
• Неврома и другие доброкачественные новообразования могут служить причиной для боли в стопе. Неврома Мортона – это локальный отёк мягких тканей, который образуется как раз под пальцами или между ними.
• Тендовагинит в виде наружного отёка провоцируется различными повреждениями мягких тканей, показать которые способен лишь рентген. Это заболевание часто имеет место после ношения узкой обуви и той, которая не по размеру.
• Травмы, растяжения, переломы и трещины пальцев ног нередко становятся причиной боли. Человек может неудачно прыгнуть, шагнуть, просто подвернуть ногу, в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, такие повреждения, как правило, не остаются без последствий.

В том случае, если обнаруживается боль в подушечке или между пальцами ноги, следует посетить кабинет узкопрофильного специалиста. Здесь может помочь хирург, ортопед, ревматолог травматолог. При осмотре, методом пальпации врач выявляет возможные признаки заболевания. При отсутствии каких-либо повреждений с внешней стороны, больной получает направление на более подробное обследование внутренних частей стопы при помощи аппаратов:

1. На МРТ и томографию на компьютере;
2. Рентгенографическое обследование позвоночника и всех конечностей;
3. Сканирование радиоизотопным способом для определения воспаления или инфекции в суставных и мышечных тканях.

Лечение

На основании заключений после диагностических мероприятий ставится диагноз и назначается лечение, которое включает целый ряд различных методов. Оно полностью зависит от характера болезни, её стадии и локальности.

• Бывает, что вросший ноготь становится причиной боли, тогда без оперативного лечения не обойтись.
• Гормональное лечение будет необходимо при наличии такого заболевания как остеопороз. Здесь потребуется помощь препаратов с кальцием и витаминов, хорошим примером станут витаминно-минеральные комплексы.
• Плоскостопие корректируется при помощи специальных приспособлений, которыми являются ортопедические стельки или обувь от плоскостопия.
• При защемлении нервов требуется специализированная помощь мануальных терапевтов и лечебная физкультура с подбором уникальных для этого случая упражнений.
• При механических повреждениях осматривается область стопы, которой была нанесена травма, накладывается повязка, если требуется фиксация, делается гипс.
• Если боль вызвана воспалительным процессом, рекомендуется терапия противовоспалительного характера с применением лекарств, компрессов, мазей и других медикаментозных средств.

При таком способе лечения назначаются следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные средства для наружного и внутреннего применения;
• Обезболивающие лекарства;
• Средства для растирки и согревания;
• Хондропротекторы.

К традиционному лечению относится гипс, шины для фиксации при травмах, тейпирование. Для лучшей подачи крови к больному месту и лимфоузлам может быть назначен массаж, он улучшает обменные процессы и помогает заживлению тканей.

Гимнастика

Лечебная гимнастика включает в себя несколько простых упражнений:

1. В положении лёжа или сидя рекомендуют вращать ступни в разные стороны по 10 раз;
2. Перекатывание небольшого мячика по полу или поднятие (захват) мелких предметов пальцами ног.

Все упражнения делаются босыми ногами.

Народный способ оздоровления

Здесь стоит выделить несколько очень полезных процедур, которые идут как дополнение к вышеперечисленным методам:

• Лечебные ванны, в которые добавляются эфирные масла, травяные настои очень помогают ускорить процесс восстановления. Натуральные природные компоненты в виде масла можжевельника, лаванды, эвкалипта способны улучшить кровообращение, расслабить мышцы и снять боль.
• Контрастный душ для нижних конечностей также улучшает кровоток и стимулирует регенерацию тканей.
• Холодные примочки способствуют снятию отёков и воспалительных процессов. Здесь важно действовать без фанатизма, иначе может быть переохлаждение организма, довольно будет 3 минут для процедуры.

Народные меры по оздоровлению нельзя совершать без согласования с врачом.

Операционное вмешательство

В случае, когда традиционное лечение теряет свою актуальность, и нет никакой надежды на устранение боли, используется хирургический метод. Операция будет показана при невроме Мортона, которая сопровождается воспаление в связочных структурах, которое провоцирует рост и разрастание тканей. Процесс довольно болезненный, подчас, невыносимый по ощущениям.

Кто входит в данную группу риска? Модницы, щеголяющие каждый день на высоких каблуках – это наиболее частые пациентки у хирурга в кабинете.

При развитии травматического неврита пациентам не обойтись без оперативного вмешательства, тем более, что заболевание развивается стремительно и за короткий период переходит в хроническую стадию. Здесь сильные боли сопровождают вплоть до самой операции, и лишь хирург может снять болевой синдром.

Сосудистые патологии нижних конечностей часто служат причиной неприятных болевых ощущений в подошве и под пальцами ног. Для транспортировки питания, содержащегося в крови, нужны здоровые сосуды, но, к сожалению, варикоз не даёт этого делать. Возникает угроза не только для нижних конечностей, но и для жизни человека.

Самым лучшим способом избежать опасности, отдаться в руки сосудистых хирургов, которые смогут провести экстренную операцию

Таким образом, нужно понимать, что боль между пальцами ноги или дискомфорт в подушечке может быть опасной предпосылкой для очень опасных патологий, предотвращение которых, полностью зависит от самого больного.

Профилактика

Что избежать неприятностей и предохраниться от боли на подошве ноги? Есть несколько не хитрых правил, соблюдение которых, позволит вам сохранить ступни ног в здоровом и красивом виде.

1. Пересмотрите свою обувь и попрощайтесь с той, которая вам неудобна или мала. Если износилась подошва изнутри обуви, купите ортопедические стельки и положите их внутрь, они очень выручат вас и продлят жизнь любимых ботинок или туфель.
2. Женщинам следует отказаться от ношения обуви с высокими каблуками и узкими носами.
3. Стопы должны содержаться в чистоте и тепле. Личную гигиену следует соблюдать независимо от усталости или ограниченности во времени. Пользоваться кремами со смягчающим эффектом просто необходимо, особенно в летний период, когда ноги потеют, быстро загрязняются и трескаются.
4. Откажитесь от синтетических носков, они провоцируют потоотделение, и стопы начинают мокнуть и преть. Не пожалейте денег и приобретите носочки из натуральных тканей с хорошей гигроскопичностью.
5. Осторожнее с педикюром, не допускайте царапин и тем более воспалений.
6. Сбросьте вес, если имеется проблема с ногами. Ваш организм выиграет во всех смыслах. Правильное питание поможет в этом нелёгком и длительном мероприятии, улучшит метаболизм и обмен веществ.
7. Включайте в рацион фрукты, овощи, ягоды, орехи, отказавшись от всего мучного, жирного, солёного.
8. Питьевой режим должен соблюдаться ежедневно, а не время от времени. Выпивайте не менее 2 литров каждый день.
9. Применяйте витаминные и минеральные комплексы.

Отзывы

Светлана, 44 года, г. Москва «Совсем недавно я попала на хирургический стол под нож хирурга с воспалением связок между пальцами. Врач сказал, что это заболевание связано с ношением каблуков и посоветовал уменьшить их высоту. Действительно, я всю свою сознательную жизнь хожу на высоких каблуках. Не думала, что это может вызвать такие проблемы».

Михаил, 38 лет, г. Воронеж «У меня постоянно есть боль в ступнях. После визита к врачу понял, в чём дело, мешает вес. Я вешу 120 кг – это слишком много для моего роста и размера ног. Сел на диету, буду худеть, ведь боль мешает ходить, и ноги начали ныть даже ночью».

Когда болит подушечка стопы при ходьбе, а между пальцами ощущается неудобство и дискомфорт, игнорировать эти явления недопустимо. Не «загоняйте болезнь в угол», иначе через небольшой промежуток времени она ответит вам по полной программе: осложнением, хронической стадией и клинической скоротечностью, остановить которую возможно только на операционном столе.

Боли в стопе

Она представляет собой сложную анатомическую структуру, состоящую из 26 костей, которые образуют два пересечения свода. Продольный формируется по длине ступни, а поперечные – по ширине.
Кости в первую очередь взаимосвязаны друг с другом фиброзной тканью – связками. Мышцы вместе с жестким апоневрозом (подошвенной фасцией) обеспечивают стабильность среднего отдела. Ступня имеет глубокую и поверхностную группу мускулов, которые начинаются в нижней трети голени и прикрепляются на различных уровнях к костям. Внутри также есть жировые отложения для поглощения энергии удара, которая приходится на ногу в процессе ходьбы, бега и прыжков.

Боль в стопе под большим пальцем и в других местах при ходьбе указывает на то, что-то не так с любой из взаимодействующих внутренних структур. Когда и при каких обстоятельствах она появляется, а так же ее локализация – это ключи к определению того, что является причиной её возникновения. Когда болит ступня возле пальцев и в других областях, организм реагирует на изменения, и он переходит в «аварийный режим», с тем чтобы уменьшить эти ощущения. Биомеханические изменения или болезнь могут помешать нормальному движению и вызвать дальнейшее повреждение.

Что вызывает боль в стопе?

Боль на подошве ноги под пальцами и в других местах может быть вызвана множеством различных причин, к ним относятся: травмы, деформации, неправильная обувь, вирусы, заболевания.

Травмирование в результате внешнего воздействия
Частая причина – неправильное положение ноги, которое приводит к нарушению действия векторных сил приходящихся на нее. Ношение обуви, имеющей слишком жесткое основание, или высоких каблуков, ботинок с сильной шнуровкой также может вызвать гематомы на области давления, из-за чего нередко болит подушечка под большим пальцем ноги и в других местах.

Растяжения связок, мышц и переломы
Обычно возникают внезапно. Они вызывают напряжения в мускулах ступни. Растяжение голеностопного сустава происходит, когда связки, которые удерживают кости между собой, перегружены и их волокна перерастянуты. Слабость связочного аппарата в сочленениях приводит к тому, что болит подушечка на стопе под большим пальцем при ходьбе.

Чрезмерная нагрузка, ушиб или разрыв мускулов
Они возникают, например, при ударе об острый предмет. Приводят к перегрузке мышечного каркаса и фасции ступни. При этом при ходьбе болит стопа в области большого пальца и других местах. Могут диагностироваться различные болезни. Ахиллотендинит – травма сухожилия, которое крепится к пяточной кости по задней части пятки. Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей.

Повреждение, вызванное давлением или в результате резкого разворота ступни Может привести к стрессовым повреждениям костей и суставов. Тупые травмы, возникающие в результате давления, например, когда кто-то наступил на ногу, приводят к повреждениям мышц и связок. При этом болит подошва ноги около пальцев и в других областях.

Прямая травма в результате удара ногой может вызвать возникновению синяков, разрывам кожи, или даже переломам костей.
Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей. Травма ногтя может привести к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтя. Повторные травмы костей, мышц, связок и может привести к росту костно-хрящевой ткани, именуемые как шпоры или экзостозы.

Открытая или закрытая травма в результате удара ногой
Может вызвать разрывы кожи, возникновение синяков, отеков или даже переломы костей. Травмирование ногтя приводит к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтевой пластины. Повторные травмы костей, мышц, связок ведут к росту костно-хрящевой ткани, которую называют экзостозой – шпорой на подушечке стопы.

Микротравма из-за перенапряжения
Может быть вызвана при работе на неровных, слишком жестких или мягких поверхностях. Постоянные перенапряжения приводят к стрессовым переломам, тендинитам, фасциту, острому и хроническому остеоартриту. Травма подошвенной фасции также является нередкой причиной возникновения болей. Основание её крепится к пяточной кости и распространяется дистально по всей подошвенной поверхности, соединяясь с головками плюсневых костей, обеспечивая поддержку свода. Когда подошвенная фасция повреждена возникает воспалительная реакция, которая может стать источником боли в подушечке стопы при ходьбе.

Деформация ступни
Своды позволяют равномерно распределить нагрузку веса тела, когда мы стоим. Деформированные, слишком высокие или низкие (плоскостопие), они способны вызывать болезненные ощущения и напряжение в ногах.

Неправильно подобранная обувь

Обувь так же может служить источником боли в нижних конечностях. Непродолжительное ношение узких модельных туфель приводит к появлению потертостей, мозолей и ссадин на ногах, когда больно наступать на подушечку стопы. Продолжительное использование такой обуви становится причиной формирования «косточек», гиперкератозов, раздражения нервов и суставов, смещения пальчиков, а также источником микротравм. Если болят шишки на ногах незамедлительно обращайтесь к ортопеду.

Вирусы, бактерии и прочие болезни

Бородавки обычно располагаются на подошвенной поверхности и при нагрузках могут вызывать раздражение и боль. Причина их появления – вирус.

Частый источник возникновения боли в ступне возле большого пальца – вросший ноготь. Он становится причиной раздражения, а иногда вызывает инфекцию.

Диабет, болезнь Хансена и подагра являются распространенными недугами, которые влияют на нижние конечности. Болезни нервов ног могут вызвать онемение и ощущение жжения, это называют периферической нейропатией.

Боль в ступнях ног: причины и лечения

gettyimages.com
С болью в ступнях ног к ортопедам и травматологам люди обращаются реже, чем с болью в спине или ноге, однако, беспокойства данный недуг вызывает не меньше. Что же делать, если болит стопа и невозможно наступать на ногу?

Какие заболевания проявляются болями?

1. Травмы
2. Подагра
3. Мозоли, ноготь, вросший в палец; бородавки
4. Системные заболевания (артрит, остеоартроз, остеопороз)
5. Дефекты развития
6. Воспаления
7. Инфекционные болезни

Боли в ступнях ног: причины и лечение?

Как правило, этот симптом появляется после сорока лет. Во время приема врач может увидеть очевидные внешние деформации, а в ходе всесторонней диагностики обнаружить и более глубокие и серьезные проблемы.

Специалисты выделяют две группы проблем, связанных с болью в стопе:

• Механическая

• Физиологическая

Боль может возникнуть в любой части ступни.

Дискомфорт подошвенной поверхности пятки вызывает апоневрозит или «пяточная шпора». Остро боль в ступне ощущается в момент опоры на ногу, а после активного движения проходит совсем или возобновляется после покоя.

Причиной боли на задней поверхности пятки является воспаление ахиллового сухожилия. Особенно боль усиливается при касании. В этом случае необходимо подобрать максимально удобную обувь.

Болезненность в передней части стопы вызывают воспаления суставов, которых в стопе около тридцати.

Для того чтобы приступить к лечению боли в стопе, необходимо разобраться откуда и почему она появилась. Для этого необходимо провести качественную диагностику: УЗИ, рентген, МРТ стопы (в случае неясности проблемы), а также сдать анализ крови.

Какие заболевания вызывают жалобы на боль в стопе?

Чаще всего это артриты и артрозы, атеросклероз, сахарный диабет, плоскостопие, бурсит, венозная недостаточность, подагра и др.

В любом случае, эта боль является сигналом к действию и говорит об имеющейся у человека патологии ступни.

В какой момент необходимо обращаться к доктору?

• Если более пяти дней стопа или голеностоп болят и выглядят отечными;
• Если имеются гнойные, открытые раны;
• В случае нестерпимой режущей и колющей боли;
• Если симптомы не прошли, боль возникает повторно и держится несколько недель;
• Если болевые ощущения сочетаются с повышенной температурой тела;
• При явных изменениях и деформациях в стопе или голеностопе.

Что это такое?

Ахиллово сухожилие закрепляется по всей ширине пяточной кости и отвечает за передачу нагрузки от икроножных мышц к заднему отделу стопы.

По каким признакам можно заметить симптомы заболевания?

• Краснота и перегрев кожи
• Хруст сухожилий
• Боль в стопе в начале движения
• Уплотнение в несколько сантиметров над местом крепления сухожилий

В период обострений принимать противоревматические препараты и уменьшить нагрузку на стопу, а также использовать специальные стельки для обуви.

Медики также рекомендуют применять физиотерапевтическое лечение. В особых критичных случаях прибегать к оперативному удалению воспалившихся тканей и пластическому восстановлению аххилова сухожилия.

Кроме ахиллодинии, пяточной шпоры есть и другие причины боли в стопе.
Например, ахиллобурсит или бурсит заднего отдела стопы.

Его отличает боль в пятке при каждом шаге. Отечность и покраснения кожи. Облегчает симптомы болезни снижение нагрузки, компрессы с охлаждающим эффектом. В ходе оперативного лечения удаляют синовиальную сумку.

При болях в стопе необходимо заменить неудобную обувь на ортопедическую со специальными амортизирующими стельками.

Еще один вид бурсита – межплюсневый бурсит. Он возникает в результате воспаления синовиальной сумки переднего отела стопы. Именно он чаще всего возникает из-за неудобной обуви, стягивающей пальцы. Из-за того, что в ходе движения часть нагрузки приходится на фаланги пальцев, а они сжаты, стопа деформируется. Это приводит к резкому раздражению синовиальной сумки.

Как лечить?

Во-первых, носить стельки от поперечного плоскостопия. Они помогут сократить нагрузку на переднюю часть стопы. Во-вторых, принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижаю отечность и боль. В том случае, если эти методы не помогают, необходимо оперативно удалять синовиальную сумку.

Нередко человек испытывает боль по внутренней части стопы. Как правило, это связано с воспалением мышцы, отводящей большой палец. В результате данной патологии возникает колющая боль в стопе. Вылечить заболевание помогут упражнения на растяжение мышц, сохранения стопы в состоянии покоя.

К болям в стопе приводят воспаления или разрыв сухожилий малоберцовых мышц. В результате разрыва боль распространяется от голени до лодыжки. Отекает и краснеет место разрыва.

Для снятия воспалений малоберцовых сухожилий необходимо снизить нагрузку на ноги сохранять стопу в покое. Охлаждать острые воспаления, растягивать икроножные мышцы. Обязательно использовать ортопедические стельки. В условиях стационара произвести процедуру удаления омертвевших тканей и выравнивания костных структур малоберцового сухожилия.

Специалисты отмечают, что женщины чаще сталкиваются с болью в переднем отделе стопы. Это связано с тем, что соединительные ткани у женщин слабее и на фоне гормональных изменений они могут менять структуру.

Боль в стопе у женщин вызывают:

Метатарзалгия (симптомы: расширение передней части стопы, согнутое положение большого пальца, боль в стопе под нагрузкой. Пациенты чувствуют боль в ноге по двум наиболее значимым причинам: слабость соединительных тканей и не тренированные ноги). Методика лечения патологии выбирается на основе определения причин ее возникновения. Однако главным условием и лечения, и профилактики является ношение удобной обуви на низкой подошве.

Неврома Мортона (вызывает боль в среднем отделе стопы между третьим и четвертым пальцами. Боль вызвана защемлением нервов. Для данной патологии характерны колющая боль в стопе, онемение, жжение в пальцах. Возникает ощущение, будто вы наступаете на горошину, затронута, практически, вся область кровоснабжения нервов в стопе. В отдельных случаях помогает только хирургическое лечение).

Вальгусная деформация первого пальца стопы (среди симптомов заболевания – искривление первого пальца кнаружи, перенагревание, боль в среднем отделе стопы, давящая боль, отклонение большого пальца стопы внутрь. Боль чувствуется при каждом шаге. В самых сложных случаях происходит нарушение целостности костей малых пальцев. Это типичная женская проблема. Очень часто вылечить эту боль помогает только оперативное лечение).

Артроз (большой палец отекает, его подвижность ограничена. Пациенты испытывают сильную боль в стопе. Для лечения артроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты, инъекцию болеутоляющих препаратов, ортезы, чтобы иммобилизовать сустав. Костные разрастания удаляются оперативно. Применяется также и протезирование. Лечение предотвращает или приостанавливает развитие артроза).

Деформация Тейлора – «шишка» у основания мизинца (в ходе этой деформации мизинец согнут, на подошве имеются мозоли и натоптыши, поперечный свод стопы расширен. Главный способ лечения – отказ от неудобной обуви на каблуках, либо хирургическое вмешательство).

Боль в стопе у молодых людей чаще всего наступает из-за травм и чрезмерных нагрузок. У людей старшей возрастной категории болевой синдром появляется в результате малейших деформаций.

Основные диагнозы для пожилых пациентов с жалобами на боль в стопе – это:

· Артроз предплюсны (артроз в суставе Лисфранка)
· Ревматический артрит
· Подагра (нарушения обмена мочевой кислоты)
· Невропатия

Любые деформации в пожилом возрасте стремительно приводят к неподвижности суставов. Это связано с изменением обмена веществ, малоподвижным образом жизни и сопутствующими заболеваниями. Так боль в стопе может проявляться у людей, страдающих сахарным диабетом. А развивающая на его фоне невралгия приводит к нарушению чувствительности и боли в стопе. При лечения диабетической полиневропатии необходимо тщательно следить за весом, уровнем сахара в крови, отказаться от алкоголя и никотина, принимать препараты, улучшающие кровообращение.

Боль в стопе является одним из признаков подагры. Если на начальной стадии колющая боль возникает внезапно, то позднее боль все чаще и сильнее, а сустав при этом опухает и нагревается.

Стопа – это сложнейшая система. В ее составе двадцать восемь косточек, связки, сосуды, нервы. Все это находится в небольшом объеме и призвано выдерживать колоссальную нагрузку всего организма. Даже небольшой сбой приводит к болям в стопе и дискомфорту при ходьбе. Некоторые патологии способны привести к инвалидности.

При возникновении болей в стопе необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или ревматологу.

Именно со стопы начинаются проблемы опорно-двигательного аппарата. Любые заболевания стоп ведут к изменению походки и разрушению суставов. Эти же заболевания нередко становятся причиной артрозов, сколиозов и других хронических патологий суставов. В последние годы люди все чаще обращаются за помощью к специалистам в области подиатрии. Стремительный рост развития заболеваний суставов медики объясняют изменившимся образом жизни с сильными физическими нагрузками и отсутствием времени и внимания своему организму.

Безусловно, нагрузка несет лишь пользу нашему опорно-двигательному аппарату, в то время как перегрузка влечет обратный эффект.

Одним из самых распространенных заболеваний стопы является плоскостопие.

Есть несколько основных факторов риска:

• Если мышцы или связки страдают от нагрузки или наоборот от недостаточного воздействия, своды проседают;
• Любые гормональные нарушения, избыточный вес;
• Неудобная обувь;
• Травмы, которые в дальнейшем вызывают дисбаланс в движении.

Вопросы профилактики плоскостопия и других заболеваний стоп – ответственность самого пациента. Если вы настроены сохранить свое здоровье, выбирайте обувь только удобную, достаточно просторную, чтобы она не сдавливала пальцы и комфортно фиксировала голеностоп. Безусловно, удобная обувь не исправит уже имеющуюся деформацию, но создаст комфорт ногам.

Как убрать боль в стопе? К числу профилактических мероприятий относится использование ортопедических стелек, лечебная физкультура или физиотерапия, а также массаж.

Специалисты также рекомендуют в течение рабочего дня выполнять ряд упражнений, чтобы дать мышцам отдохнуть. Например, через два часа делать по 5 приседаний или просто пошевелить.

После рабочего дня рекомендуется сделать самомассаж с поглаживаниями, скручиванием стопы, растиранием.

При лечении и профилактики боли в стопе помогают методики, разработанные Центром лечения позвоночника и суставов – клиникой Ткачева Епифанова:

Боль в ступне сбоку с внешней стороны

Боль с внешней стороны стопы – явный сигнал о том, что в ногах имеется проблема и ее необходимо лечить. Если болит стопа с внешней стороны, то это может быть связано как с травматическими повреждениями, так и с воспалительными или дегенеративно-дистрофическими изменениями. Этим проблемам рекомендовано уделить особе внимание, ведь патологии стопы нередко осложняются и другими болезнями, а при отсутствии терапии приводят к потере функциональности конечности.

При болях в ступнях могут понадобиться консультации у нескольких специалистов – ортопеда, травматолога, ангиохирурга. Каждый из этих врачей может установить причины боли, связанные с его специализацией и порекомендовать лечение. Первую консультацию лучше провести у ортопеда, который оценит состояние костей и суставов конечности, а если надо, даст направление к другим докторам.

Доктору важно уточнить, как именно появилась боль в ступне с внешней стороны сбоку, было ли это причиной травмы или дискомфорт появился самостоятельно и как давно это случилось. Имеет значение и характер болевых ощущений – резкая, дергающая или ноющая, сохраняется ли дискомфорт в покое или появляется при активной физической нагрузке.

Дискомфорт в стопе с наружной стороны может проявляться как отдельный признак и не быть сопряженным с другими отклонениями. Например, часто болит стопа с внутренней стороны. Почему так бывает, читайте в этой статье. Такая боль не сопровождается отечностью, ступня не гиперемирована. В данном случае боль скорее всего говорит о первичном развитии остеопороза, который в данной стадии протекает без симптомов. Уже позже остеопороз будет давать типичные признаки, а пока такая боль непонятна пациентам, почему они и спешат к врачу-травматологу.

При сильной боли в ногах на внешней стороне стопы, которая возникает при попытке подвигать ногой или совершить активные движения, можно подозревать повреждение суставно-связочного аппарата. Такие травмы довольно частые, их могут получить даже дети на футболе, отбивая мяч неудобно поставленной ногой.

Также боли с внешней стороны стопы провоцируются артритом или артрозом, волдырями, защемлением нервных окончаний, подвывихом, патологиями сосудов. Банальная причина возникновения дискомфорта в ступне – слишком высокие каблуки или узкая давящая обувь. Такие боли не требуют лечения, они требуют более внимательного отношения пациента к своему здоровью. Ведь достаточно сменить обувь на удобную по размеру, как все боли пройдут.

Если этого не сделать, ноги будут страдать от постоянного перенапряжения связок, после чего появится их воспаление. Поэтому лучше носить качественную обувь на каблуке средней высоты. Рассмотрим повреждения, вызывающие боли в стопе.

Растяжение связок

Связки стопы выполняют чрезвычайно важную функцию. Они удерживают вместе и защищают функционирование более тридцати мелких костей ступни, которые могут повреждаться в любой момент. Для их защиты и служат связки.

Если у человека возникает боль с внешней стороны стопы, то чаще всего ее провоцирует повреждение таранно-малоберцовой связки. При повреждении этого элемента чрезвычайно важно вовремя начать терапию, ведь в противном случае при подъеме конечности растяжение может привести к провисанию стопы и хромоте, в ноге будут ощущаться постоянные боли.

Таранно-малоберцовая связка расположена по всей длине стопы и прикреплена к кости рядом с пяточной малоберцовой связкой. Зачастую при вывихах или подвывихах страдают обе эти связки. Связки прочно фиксируют мышцы и суставные элементы в левом и правом боку стопы, приводя при необходимости в движение часть конечности.

В свободной позе связки не напряжены, но когда нога движется назад, то напряжение ощущается именно в таранно-малоберцовой связке. При резком движении стопы связки травмируются, что сразу проявляется сильной резкой болью.

СПРАВКА! В девяноста процентах всех повреждений связок голеностопа нарушается целостность именно таранно-малоберцовой связки.

Диагностировать повреждение связок можно уже при прощупывании ноги в стопе с наружной стороны. Дополнительно врачи назначают рентген стопы в передне-заднем положении, что позволяет безошибочно поставить диагноз, но может понадобиться и артрография с применением контрастного вещества. В сложных случаях понадобится магнитно-резонансная томография, но обычно ее не назначают, поскольку определить растяжение просто.

После того как будет поставлен диагноз, врач приступит к лечению растяжения таранно-малоберцовой связки. В основном достичь успехов в лечении можно консервативными методами. В качестве терапии применяют криолечение, бинтование эластичным бинтом, щадящий режим.

Если травма незначительная, то лечение может быть амбулаторным. В первое время нужно каждый час прикладывать холод, а с третьих суток – прогревать ногу. Если травма тяжелая, то пациенту рекомендован стационар, на ногу накладывается лонгета из гипса, проводятся сеансы физиотерапии. При интенсивных болят в стопу делают уколы новокаина. Восстановление займет в среднем около трех недель при легкой травме и два месяца – при тяжелом повреждении таранно-малоберцовой связки.

Если произошел полный отрыв связки или разрыв, то понадобится хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство имеет ряд недостатков, поэтому к нему стараются прибегать в крайнем случае. Негативные последствия операции:

• длительный срок восстановления;
• послеоперационные рубцы на коже;
• высокая стоимость процедуры по сравнению с другими методиками лечения.

В ходе операции связки сшиваются, из сустава убирается кровь, оцениваются другие повреждения. Операция выполняется с минимальной травматизацией, важно не нарушить нерв.

Усталостный перелом

У спортсменов и людей с активными физическими нагрузками на стопу обычным явлением становится усталостный перелом. Вызвана патологиями микротравмами, случающимися в стопе при ежедневных нагрузках. По этой причине травма получила второе название – стрессовый перелом.

Люди, активно занимающиеся спортом, во время физических упражнений получают множество микроскопических повреждений. В большинстве случаев такие травмы не провоцируют боли и осложнений, человек их даже не замечает и не знает, что делать при микротравмах. При множественных травмах повреждения накапливаются и возникает перелом. Основные факторы, провоцирующие травму при усталостном переломе, следующие:

• неудобная обувь или на каблуках;
• повышенные физические нагрузки на стопу;
• скользкое покрытие в тренировочном зале, которое провоцирует подворот стопы;
• смена грунта после бега по одной поверхности;
• слабость мышечного тонуса;
• избыточный вес;
• гормональные изменения;
• патологии костей и костной ткани.

Итогом стрессового перелома является трещина в костях стопы. Обычно страдают от такой травмы теннисисты, танцоры, гимнасты – люди, у которых значительная нагрузка приходится именно на ступни.

Основными признаками патологии является внезапная острая боль. Возникает она при физической нагрузке, а в состоянии покоя становится меньше. В том месте, где случилась трещина, появляется отечность и нога становится горячей на ощупь. В половине случаев перелом приходится на кости стопы.

СПРАВКА! Диагностика патологии возможна двумя методами: при пальпации человек ощущает болезненность в месте перелома, дополнительную информацию доктор получит по результатам рентгеновского снимка.

Стрессовые переломы, как правило, заживают самостоятельно. Для этого ноге нужно дать отдохнуть примерно 6–8 недель. Активные нагрузки в этот период запрещены, нога помещается в ортез, при помощи которого пациенты могут двигаться – ходить по квартире, выходить на прогулки на улицу. Для облегчения нагрузки на кость врачи посоветуют вставки в обувь. Если в процессе восстановления присутствуют боли, их можно снять анальгетиками.

Возможными осложнениями стрессового перелома являются:

• артроз;
• хронические боли в суставе;
• деформация костей.

Чтобы избежать появления стрессовых переломов, необходимо соблюдать следующие условия:

• физические нагрузки давать дозированно, начиная с малой активности;
• заниматься разнообразной физической активностью, чередовать силовые и кардиотренировки;
• кушать достаточно продуктов, содержащих витамин Д и кальций;
• при получении травмы оставить тренировки на несколько недель для полного заживления повреждения;
• начинать тренировки можно только после получения допуска от врача;
• правильно выбирать спортивный инвентарь по весу.

При занятии спортом не стоит забывать о собственной безопасности, ведь достижение результата за счет собственного здоровья не принесет спортсмену успеха.

Синдром кубовидной кости

Синдром кубовидной кости относится к повреждениям суставов, расположенных рядом с кубовидной костью. У большинства людей болит стопа посередине с внешней стороны, но болезненность может быть локализована и в области мизинца. Заболевание является следствием подвывиха предплюсны, что обычно происходит при повышенной нагрузке на сустав. Симптомы кубовидного синдрома заключаются в следующем:

• у пациентов возникает боль с внешней стороны ног;
• дискомфорт появляется внезапно, резко;
• пациенты не могут прыгать, поскольку сразу же возникает резкая боль;
• появляется отек стопы;
• неприятные ощущения возникают, если человек стоит на пятке;
• амплитуда движений уменьшена;
• часть стопы в области повреждения отличается повышенной чувствительностью;
• может появиться боль в пояснице.

Подвергаются синдрому кубовидной кости преимущественно танцоры и люди, профессионально занимающиеся спортом. Обычно фактором возникновения патологии является повышенная нагрузка, а также провоцируют заболевание травмы лодыжки, имевшиеся ранее. Возникнуть синдром кубовидной кости может и при ходьбе по лестнице, беге по пересеченной местности, неправильно подобранной обуви.

При сложных травма синдром кубовидной кости появляется вместе с другими повреждениями подошвы. Для постановки правильного диагноза врач делает рентгенографию или МРТ, чтобы оценить объемы повреждений.

Для лечения синдрома кубовидной кости врачи рекомендуют обеспечить покой ноге. При возникновении болей необходимо принимать обезболивающие препараты, а при отечности – прикладывать время от времени лед к ноге. Для поврежденной левой или правой ноги нужно использовать подушку для возвышения.

СОВЕТ! Обувь на период реабилитации должна быть со специальными ортопедическими стельками, чтобы снять напряжение, в ряде случаев лучше носить ортез.

Оперативное вмешательство проводится редко. Делают это в том случае, если консервативные методы лечения не принесли результатов. Продолжительность периода восстановления зависит от давности травмы, наличия сопутствующих повреждений. После восстановления показана лечебная физкультура для укрепления связок.

Лигаментит

Воспаление сухожилий носит название лигаментит. Патология возникает при чрезмерном растяжении фасции. С ее помощью связываются пятка и фаланги пальцев ног. Заболевание в первую очередь характеризуется появлением сильной боли в стопе, которая возникает резко, внезапно. Дополнительно пациенты страдают от сильной ноющей боли, сохраняющейся в состоянии покоя, отеков мягких тканей, чувства онемения стопы.

Лигаментит может стать осложнением следующих заболеваний:

• аутоиммунных патологий;
• наследственных болезней;
• проблем с кровообращением в нижних конечностях.

Лечение заболевания в большинстве случаев консервативное. На начальном этапе патологии необходимо снять болезненность в ноге – для этого врач назначает сильнодействующие обезболивающие препараты, а голеностоп рекомендуется смазывать нестероидными противовоспалительными гелями.

В процессе восстановления ноге необходим полный покой, разрешены лишь массажи в своде стопы в районе активных рефлекторных зон. Обычно за 2–3 недели лигаментит проходит. На этапе реабилитации пациентам рекомендовано ношение ортопедической обуви.

Артрит стопы

Артрит стопы является воспалительным заболеванием. В патологический процесс вовлекаются кости пальцев, плюсны и предплюсны. Патология проходит три стадии: активного воспаления, стихания и рецидивов. Возникает артрит как первично, так и вторично на фоне ранее имеющегося заболевания.

Основные причины первичного артрита таковы:

• нарушение метаболизма;
• имеющиеся инфекционно-воспалительные болезни;
• травмы стопы;
• избыточная масса тела;
• аутоиммунные патологии;
• ношение обуви на высоких каблуках;
• недостаток кальция и витамина Д.

Люди, которые страдают гиподинамией и вредными привычками, подвержены артриту стопы гораздо более других.

Симптомы заболевания характеризуются следующими признаками:

• нарастание боли – по мере прогрессирования воспалительного процесса боль становится все сильнее, и с каждым днем человеку все тяжелее нормально ходить;
• отечность мягких тканей – возникает возле одного или нескольких суставов, может охватывать и всю стопу. Кожа в месте отека приобретает багровый цвет и припухает;
• изменение походки – типичный признак артрита, поскольку пациенты стараются щадить больную стопу;
• повышение температуры кожи в месте воспаления – обычно, кроме гипертермии, кожа приобретает красноватый оттенок;
• деформационные изменения в суставах ног – так называемая косточка, которая деформируется при артрите стопы больше всего.

Диагностика заболевания несложная. Врачи обычно подозревают артрит стопы уже после первых жалоб пациента и его осмотра. Дополнительно доктор может назначить прохождение рентгена, МРТ, ультразвука, а также проводится пункция при наличии гнойно-инфекционного процесса. Для определения остроты воспаления делают анализ крови на реактивный белок.

Лечение артрита стопы стандартное, как и всех артритов. Для снятия воспалительного процесса показаны нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся средства Мелоксикам, Напроксен, Индометацин и Диклофенак. Остроту течения артрита помогут снять цитостатические средства – Азатиоприн, Куренил.

Если артрит стопы сопровождается нагноением, то показаны антибактериальные препараты, например, Офлоксацин, Азитромицин, Эритромицин. Как только активное воспаление спадет, пациентам можно принимать хондропротекторы для восстановления суставной ткани. В качестве хондропротекторов показаны Структум, Хондроксид, Алфлутоп.

Почему болит стопа сбоку с внешней стороны? Боль в большинстве случаев связана с повышенными нагрузками на ступни. Чтобы устранить болезненность, не стоит давать излишнюю нагрузку на стопу, тогда не будет не только болей в стопе, но и факторов, провоцирующих их появление.

Боль в стопе при ходьбе под пальцами: причины, диагностика, лечение

Многие люди обращаются к врачам при болях и неприятных ощущениях в стопе. Этот симптом может свидетельствовать о разных недугах опорно-двигательного аппарата. Боль в стопе при ходьбе под пальцами может проявляться постоянно или периодически. В любом случае надо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Факторы развития

Какой бы источник проблемы ни был, все недуги могут быть спровоцированы рядом факторов. Среди них:

1. Интенсивная физическая нагрузка. Сильная нагрузка во время ходьбы или бега сказывается на позвоночном столбе, коленях и стопах. Чем активнее жизнь, тем больше риск появления болезненных ощущений.
2. Большая масса тела. Есть корреляция между весом и риском появления болевого синдрома. Чем тучнее человек, тем выше вероятность возникновения проблем с опорно-двигательной системой.
3. Неправильное питание. Обычно проблема возникает из-за употребления продуктов, в которых мало кальция и минеральных веществ.
4. Заболевания эндокринной системы. Метаболизм может стать причиной выхода большого количества минеральных веществ в кровеносное русло. Результатом будет отложение кальциевых и прочих минеральных солей в структурах стопы.
5. Отягощенная наследственность. Этот фактор может привести к появлению патологий опорно-двигательной системы. А сами по себе недуги не передаются.
6. Вредные привычки. Из-за курения и алкоголя снижается эластичность и гибкость анатомических структур стопы. В итоге наблюдаются дистрофические изменения в области ног.
7. Гиподинамия. Люди, которые постоянно сидят на одном месте, тоже рискуют получить боли, как и лица, которые интенсивно трудятся физически. Причиной являются застойные явления в костно-мышечной системе.

Виды болей

Они бывают разные. Поэтому сначала необходимо определить разновидности:

1. Если боль возникает в стопе при ходьбе, нужно определить место, где она локализуется, и интенсивность. При движении на ноги ложится нагрузка, боль появляется около пальцев, посередине стопы, на своде. Возникает от остеопороза, постельного режима – человек не делает нагрузки на ноги, есть проблемы с двигательной системой. Иногда возникают повреждения в сосудистой системе ног.
2. Боль может возникать в пальцах. В данном случае надо сходить к врачу для исключения подагры. Если недуг подтверждается, следует начать лечение. Суть патологии заключается в нарушениях обмена веществ, которые приводят к неприятным ощущениям в пальцах. В крови появляется много соли, которая откладывается в суставах. Появляются неприятные ощущения в ночное время. На поздних стадиях заболевания беспокойство возникает постоянно. Нужна помощь врача для исключения серьезных заболеваний – артрита и артроза, которые вредят пальцам.
3. Боль в подошве может быть свидетельством плоскостопия. Лечение предполагает подбор обуви, особых стелек. Заболевание обычно появляется при избыточном весе.
4. Болезненные ощущения могут быть в ступне под пальцами посередине. Связано это с физиологическими проблемами, последствиями травмы. Следует обратить внимание на натоптыши, мозоли, растяжения, которые возникают от резких нагрузок.
5. Важно обращать внимания на жалобы детей. В этом возрасте возможно развитие серьезных заболеваний ног, при которых нужно срочное лечение. В 16 лет продолжается формирование скелета ребенка. Нужно внимательно контролировать здоровье детей. Если он жалуется на боли, сложно установить место возникновения. Врач лечит патологию после полной диагностики. Для детей опасной является неразвитость артерий и вен в ногах.

Инфекции проникают быстро при ослаблении организма. Поражение может быть направлено на сустав, стопу, пальцы. После обследования назначается лечение. Боль в ступнях появляется при искривлении позвоночника, варикозе вен, тянущихся до пальцев ног. В данных случаях нужно обратиться к врачу.

Бурсит

Если болит свод стопы, причина может быть в этом недуге. При бурсите появляется воспаление в околосуставной капсуле. Локализуется процесс в ахилловом сухожилии. Болевой синдром часто появляется под пальцами и усиливается при ходьбе.

Бурсит также проявляется следующими симптомами:

• локальным отеком в месте ахиллова сухожилия;
• болью и дискомфортом в стопе при ходьбе;
• покраснением кожи в пораженном месте.

Если боль чувствуется при ходьбе, то это может быть связано с сильной физической нагрузкой, профессиональным занятием спортом, попаданием инфекционных возбудителей, артрозом суставов.

Фасциит

Причиной боли в ступне при наступании может быть пяточная шпора. Так в народе называется фасциит. При данной патологии разрастается костная ткань, которая постепенно притесняет кровеносные сосуды и нервные окончания, находящиеся в мягких тканях пятки. Заболевание проявляется такими симптомами:

• локальным отеком в участке образования костного выроста;
• болью при передвижении и даже в состоянии покоя.

Подошвенный фасциит может возникнуть при проникновении в организм инфекционных возбудителей, травматичном повреждении пяточной кости. Еще недуг появляется при продольном или поперечном плоскостопии, ревматоидном артрите.

Артрит

Причиной боли в стопе под пальцами может быть артрит мелких суставов. Боль при этом недуге усиливается утром после пробуждения. Заболевание характеризуется:

• покраснением кожи под пальцами стопы;
• скованностью в фаланговых суставах по утрам;
• отеком подошвы или середины стопы;
• быстрой утомляемостью ног при ходьбе.

Этот недуг способен протекать в подагрической форме, а также в виде остеоартрита и ревматоидного артрита.

Плоскостопие

Если есть боль в стопе при ходьбе под пальцами, то это может быть связано с продольным или поперечным плоскостопием. Возникает данный недуг при слабости связочно-мышечного аппарата стопы, статической нагрузки на ноги.

Выявить плоскостопие можно по следующим признакам:

• утолщению стопы, из-за которого быстро изнашивается обувь;
• быстрой утомляемости ступней;
• частых судорог;
• боли при ходьбе.

Этот недуг может быть приобретенным и врожденным. Если нагрузка на стопу неравномерная, у человека появляется дискомфорт и боль в месте наружного или внутреннего свода.

Неврома

Если болит стопа и больно наступать женщине, то это может быть связано с ношением каблуков. При невроме Мортона появляется боль в подошве, особенно при наступлении на носок. При этом состоянии увеличивается толщина межпальцевых нервных стволов.

Неврома Мортона является доброкачественной опухолью нервных тканей. При этом недуге усиливается боль в период ходьбы, а также появляется отек мягких тканей стопы.

Тендовагинит

Боли в стопе под большим пальцем могут быть связаны с травматическим повреждением мягких тканей стопы. Поставить верный диагноз получится лишь на основании рентгенологического исследования. Если патология затрагивает маршевую стопу, то вероятно появление:

• отека наружного свода стопы;
• болей ступни ног.

Часто тендовагинит появляется от ношения обуви не по размеру. Ноющую боль в ступне получится устранить только с помощью эффективного лечения, назначенного врачом.

Травмы

Если болит стопа и больно наступать, то это, вероятно, связано с разного рода повреждениями. Локализация определяется местом повреждения. Травма может быть от интенсивного удара, регулярных микротравм на определенный участок.

Боль в стопе при ходьбе под пальцами появляется при:

• переломах фаланг пальцев, надколах, трещинах в пяточной кости, вызванных падением на ноги;
• растяжении или разрыве крупных и мелких связок.

Второй вид травм появляется при неудачных прыжках и быстрых рывках с места. С надрывом связок возникает локальный отек и боль в участке поражения. При травматических повреждениях ступней ситуация исправляется лишь врачом.

Остеопороз

Если болит нога в области стопы, то одной из причин является остеопороз. Недуг развивается при снижении количества ионов кальция в костной ткани. Тогда возникает не только боль, но и увеличивается риск переломов костей.

Эритромелалгия

Это редкий недуг, при котором наблюдается боль в подошве под пальцами. При заболевании расширяются мелкие кровеносные сосуды, повышается температура, появляется покраснение, тянущая боль в стопе. Недуг развивается от ревматоидных болезней, обморожений, ожогов.

Обычно патология распространяется симметрично, то есть на 2 ноги. Боль острая, пульсирующая. При прогрессировании заболевания боль будет сильнее, участок поражения может быть расширен. Для постановки диагноза требуется прохождение обследования в виде рентгена, УЗИ, сдачи анализа. Для этого обращаются к хирургу или ревматологу. Лечится недуг мазями, жаропонижающими и обезболивающими средствами.

Возрастные изменения

С возрастом все чаще появляется боль в ногах. Они могут опухать, уставать даже от малых нагрузок. Возрастные изменения приводят к деформации стопы изнутри. У пожилых людей кости хрупкие, происходит истончение венозных стенок, снижение иммунной системы.

Боль может быть постоянной и временной. Врачи обычно назначают иммуностимулирующие средства, где есть много кальция, мази. Еще назначается компрессионное белье, обезболивающие препараты. Из народной медицины эффективны настойки с красным перцем, можжевельником и прочими согревающими веществами.

Вросшие ногти

Это распространенный недуг, причиняющий много неудобств. Боль может быть около пальцев, так как ногти впиваются в кожу до крови. Возникает нагноение, повышается температура.

Из симптомов выделяют неровные ногти, которые врастают в кожу пальца. Болевые ощущения возникают при неосторожных движениях. Врач может назначить хирургическое вмешательство.

Диагностика

Если мучает боль в стопе при ходьбе под пальцами, необходимо определить причину этого явления. Нужна консультация травматолога и ортопеда. Первичный диагноз ставят на основе опроса, анализа жалоб, визуального осмотра.

Дополнительное исследование выполняется с помощью:

• рентгена;
• артроскопии мелких суставов;
• МРТ или КТ.

Лабораторная диагностика представлена в виде дополнительного метода исследования, при котором выявляются маркеры воспаления и симптомов ревматоидного поражения суставов. В этом случае требуется выполнение таких анализов крови:

• клинический;
• на ревмопробы;
• биохимический.

Лечение

Если появилась боль в стопе под пальцами, лечение назначает врач на основе лабораторных и инструментальных исследований. Во время терапии пациенту важно соблюдать следующие советы:

• нужно пользоваться ортопедическими стельками, подобранными в индивидуальном порядке;
• следует снизить физическую нагрузку на больную ногу;
• желательно выбирать ортопедическую обувь;
• женщинам надо временно не ходить на каблуках.

Консервативное лечение

При ноющей боли в ступне в зависимости от причины этого явления врач можно назначить лекарственные средства. Эффективно будет применение таких препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• анальгетики;
• согревающие мази и растирки;
• хондропротекторы.

При травме костей и связок применяются эластичные бинтования болезненной конечности, тейпирование, наложение шины или гипсовой повязки.

Если болит стопа ноги под пальцами, то устранить дискомфорт позволяет массаж. Процедура улучшает местное кровообращение, нормализует лимфоток, обмен в мягких тканях.

Допускается выполнение самомассажа ступней. Он заключается в легком поглаживании, растирании и аккуратном разминании. Улучшить эффект позволяют согревающие и обезболивающие мази, гели, которые используются при выполнении массажа.

Гимнастика

Лечение боли в стопе может выполняться с помощью лечебной гимнастики. Обычно она назначается при тендовагините и плоскостопии. ЛФК включает в себя такие упражнения:

1. Вращение обеими ступнями. Данное упражнение желательно выполнять в сидящем или лежащем положении при спущенных ногах. Вращение осуществляется одновременно по 10 повторений в каждую сторону.
2. Нужно поднимать детали пальцами стопы. Лучше захватывать с пола ткань или карандаш.
3. Следует перекатывать по полу маленький мяч. Можно взять теннисный. Ступни должны быть босыми.

Народное лечение

Если при ходьбе болит стопа возле пальцев, то в дополнение к консервативному лечению может использоваться народная медицина. В качестве терапии применяются следующие методы:

1. Лечебные ванны для ног. Они позволяют избавиться от дискомфорта и болезненных ощущений. В теплые ножные ванны добавляются натуральные масла розмарина, можжевельника, эвкалипта, лаванды. Воду наливают в эмалированную и пластиковую емкость, добавляют эфирное масло (4-5 капель). Важно, чтобы температура была 38-40 градусов.
2. Контрастный душ для ног. Благодаря этой процедуре не только нормализуется кровообращение в ногах, но и укрепляется весь организм. Контрастные обливания ног желательно осуществлять утром.
3. Лечение холодом. Приложение емкости со льдом устраняет воспаление и отек. В этой процедуре важна мера, чтобы не возникло переохлаждение. Продолжительность удерживания льда равняется 2-3 минутам.

Использовать методы народной медицины следует лишь при согласовании процедур с врачом. Самолечение может привести к обострению, что ухудшит состояние.

Операция

Когда традиционное лечение не помогает, выполняется хирургическое вмешательство. Операцию назначают при невроме Мортона, сопровождаемой воспалением в связочных структурах, ростом и разрастанием тканей. Процедура болезненная.

При выявлении травматического неврита тоже выполняется операция. Заболевание развивается быстро и за короткое время может появиться хроническая стадия. В данном случае сильные боли продолжаются до операции, и только хирург может устранить их.

Сосудистые патологии ног часто приводят к болям в подошве и под пальцами ног. Обеспечить транспортировку питательных веществ, которые есть в крови, могут только здоровые сосуды, а варикоз ограничивает эту возможность. Появляется угроза не только для ног, но и для жизни человека.

Лучше не допустить опасность, воспользоваться помощью сосудистых хирургов, которые способны сами провести экстренную операцию. Боль может быть опасной, так как есть риск, что это связано с заболеваниями.

Профилактика

Чтобы не допустить неприятные ощущения и боли на подошве ног, необходимо выполнять профилактику. Она позволит сохранить ступни ног здоровыми и красивыми. Профилактика заключается в следующем:

1. Не стоит носить неудобную и маленькую обувь. При износе подошвы изнутри нужны ортопедические стельки. С ними продлевается срок службы обуви.
2. Женщинам не стоит носить обувь на высоких каблуках и с узкими носами.
3. Стопы следует держать чистыми и в тепле. Важна личная гигиена ног. Необходимо пользоваться смягчающими кремами, особенно летом.
4. Не стоит носить синтетические носки, они приводят к потоотделению, стопы быстро мокнут и преют. Лучше выбрать носочки из натуральных материалов, которые имеют хорошую гигроскопичность.
5. Педикюр надо выполнять осторожно. Важно не допускать царапин и воспалений.
6. Необходимо сбросить вес при наличии проблем с ногами. Правильное питание в этом поможет.
7. Надо питаться фруктами, овощами, ягодами, орехами, а мучное, жирное и соленое следует исключить.
8. В день надо выпивать не менее двух литров чистой воды.
9. Эффективными являются витаминные и минеральные комплексы.

Таким образом, причины и лечение боли в стопах ног взаимосвязаны, поэтому диагностика требуется обязательно. И на основе анализа врачом прописываются эффективные методы терапии.

Хроническая боль в передней части стопы

Здравствуйте. Меня зовут Алексеев Михаил Иванович, я врач-травматолог ортопед, и в клинике я занимаюсь лечением проблем хирургии стопы. Сегодня я хотел бы с вами поговорить о хронической боли в переднем отделе стопы, или, как это называется, метатарзалгии. Что это такое? Очень часто беспокоит пациентов боль в переднем отделе стопы. С чем она может быть связана? Боль в переднем отеле стопы может возникать при разных ситуациях. Это проявление поперечного плоскостопия. Что это такое? Чтобы вам было понятно, я обращусь к муляжу. Вот это у нас стопа. Муляж выполнен уже не совсем здоровой стопы, это стопа больная, деформированная. Но чтобы было всем понятно, у нас у стопы имеется 3 свода. Это продольный свод, если мы посмотрим все сбоку – это продольное плоскостопие. Это латеральный свод стопы, который у нас вот здесь. И то, о чем я говорил – поперечное плоскостопие – это продольный свод. То есть, если посмотреть на стопу отсюда, мы будем иметь вот такую арочку. То есть, это поперечный свод, который позволяет нам плавно передвигаться, и вся нагрузка при этом ложится на 1 и 5 плюсневую кость. А 2,3 и 4 в процессе опоры не нагружаются.

При патологии у нас ситуация меняется, стопа приобретает другую форму. Это обратная арка, и у нас вместо арки, направленной к тылу, идет арка, направленная в эту сторону. И поэтому мы вынуждены ходить на малых плюсневых костях. Из-за этого возникает хроническая перегрузка и хроническая боль. Хроническая боль в переднем отделе стопы может появляться в результате развития патологии нервов, так называемая формирующаяся невринома. На стопе невринома Мортана – может быть вы слышали, очень много сейчас о ней говорят, пишут – это также связано с хронической перегрузкой. В результате хронической перегрузки у нас в межплюсневых промежутках, это между вторым и третьим пальцем, то есть, в плюсневой области, из-за хронической перегрузки возникает перестройка подошвенного нерва, общего пальцевого. Он утолщается, в связи с этим рубцовая ткань его сдавливает, и возникает постоянная боль. Боль усиливается при ходьбе в узкой обуви, боль усиливается при вождении автомобиля. Вот при невриноме Мортона боль совершенно имеет характерную направленность. Пациентов прежде всего беспокоит боль жгучего характера, простреливающая в пальцы.

Боль настолько интенсивна, что они вынуждены снимать обувь и стоять, разминая стопы, без обуви. Или придя домой, использовать лед или холодную ванну для того, чтобы убрать боль. Боли в переднем отделе стопы могут быть также и при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз зачастую становится сложно. Даже обратясь к врачу общей практики бывает очень сложно поставить правильный диагноз, и, соответственно, выбрать правильный метод лечения. Поэтому при возникновении боли в переднем отделе стопы конечно, лучше обратиться к специалисту по хирургии стопы.

В результате обследования что мы можем выявить и что мы применяем? Во-первых, при осмотре мы ставим: есть плоскостопие поперечное, нет поперечного плоскостопия, есть зоны патологических перегрузок, нет зон патологических перегрузок, и соответственно, можем направить на дополнительные методы обследования. Это, прежде всего, рентгенография в стандартных укладках и это ультразвуковое исследование мягких тканей стопы, что позволяет нам выявить какие-то патологические образования, невриномы, сухожильный ганглий и соответственно, выбрать правильный метод лечения.

Какие методы лечения мы применяем в различных ситуациях? Вкратце я расскажу о коррекции поперечного плоскостопия. Мы применяем, прежде всего, хирургические вмешательства, направленные на то, чтобы убрать из зоны перегрузки вот эти плюсневые кости. Это подвергается остеотомии в специальных вариантах, кости поднимаются кверху, это все срастается очень быстро и хроническая боль уходит. Невринома Мортона, о которой я говорил выше, ее можно лечить и консервативно и оперативно. В нашей клинике уже разработаны показания для оперативного вмешательства на основании результатов ультразвукового исследования. Если она достигает определенных размеров, мы ее просто удаляем. Операция занимает у нас не более 10 минут. Доступ минимальный до 2 см, под внутривенным наркозом удаляется невринома, и через 2-3 часа пациент самостоятельно может спокойно на своих ногах уйти домой. Через 2 недели, как правило, мы снимаем швы, и восстановительный период на этом заканчивается. Если невринома не достигла размеров определенных, которые нам дает ультразвуковое исследование, мы применяем консервативные методы лечения, включающие в себя подбор индивидуальных стелек, мы направляем их к специалистам, которые этим занимаются, можем выполнять лечебные блокады. То есть, 1-2 блокады могут снять все ваши проблемы, которые беспокоили в течение многих и многих месяцев. Поэтому хирургическое вмешательство мы применяем только по строгим показаниям.

Очень часто мы можем обойтись и просто такими методами, как подбор индивидуальной обуви, индивидуальных стелек, что приводит к уменьшению болевого синдрома или к полному его выздоровлению. Если не обращаться вовремя к специалисту, то мы с вами можем получить грозное осложнение поперечного плоскостопия как повреждение подошвенной пластины, развитие видимых деформаций. Деформации пальцев стопы. Многие видели или слышали, когда встречаются пациенты вот с такими искривлениями, так называемый молоткообразный палец, деформация стопы. Это следствие поперечного плоскостопия, вовремя недиагностированного и соответственно, вовремя не леченного. Поэтому еще раз хочу напомнить, что при любой боли в переднем отделе стопы, возникающей на фоне полного здоровья, или возникающей после перегрузки, лучше обратиться к специалисту. Вы потратите 30-40 минут своего времени, но зато будет возможность вовремя и правильно подобрать лечение.