Синтомицин : инструкция по применению
вспомогательные вещества: касторовое масло – 200 мг, эмульгатор №1 – (30-50) мг, сорбиновая кислота (Е200) – 2 мг, этанол – 8,1 мг, кармеллоза натрия – 18,4 мг, вода – до 1 г.
Описание
Линимент белого или белого специфическим запахом.
Фармакологическое действие
Синтомицин является рацематом хлорамфеникола – антибиотика широкого спектра действия. Хлорамфеникол оказывает бактериостатическое действие, которое связано с нарушением процесса синтеза ТНГка В— микробной клетке. К хлорамфениколу чувствительны штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Escherichia coli, Haemophilus influenza (включая ампициллинорезистентные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae. Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно и, как правило, нет перекрёстной толерантности к другим химиотерапевтическим средствам.
Фармакокинетика
При наружном применении всасываемость незначительная. Выводится главным образом с мочой в виде неактивных метаболитов, частично – с желчью и калом.
Показания к медицинскому применению
Инфицированные раны во П фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2-3 степени.
Показания к применению
Наружно. После хирургической обработки ран и ожогов линимент синтомицина наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или линимент синтомицина наносят на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом синтомицина вводят в свищевые ходы.
При лечении ран и ожогов во 2-ой фазе – 1 раз в 1-3 суток в от динамики заживления ран.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (грибковые поражения, псориаз, экзема), беременность, период лактации, период новорожденное™ (до 4 нед.).
Ввиду отсутствия осмотической активности (основа: масло, эмульгатор) не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей)
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.
Со- стороны органов кроветворения: редко – ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
При появлении побочных эффектов информировать лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и не указанные в данном листке-вкладыше.
Передозировка
Симптомы, возможно усиление дозозависимых побочных эффектов препарата. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином возможно взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. Препарат несовместим с сульфаниламидами, цитостатиками, фенитоином, барбитуратами, производными пиразолона, этанолом.
Особенности применения
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами Не влияет.
Меры предосторожности
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Не допускать попадания линимента в глаза.
Нельзя допускать бесконтрольное лечение препаратом в педиатрической практике, применять только по назначению врача.
Антибактериальные средства для наружного применения могут привести к сенсибилизации кожи, что сопровождается развитием гиперчувствительности в будущем (при назначении этих препаратов наружно или в С осторожностью применять у пациентов, получавших ранее: лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.
Форма выпуска
Линимент 10 %. По 25 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.
Синтомицин (10%)
вспомогательные вещества: касторовое масло, эмульгатор № 1, кислота сорбиновая, этанол, натрия кармеллоза, вода очищенная.
Описание
Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для лечения заболеваний кожи. Прочие антибиотики для наружного применения
Код АТХ D06AX02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При наружном применении степень системной абсорбции незначительная.
Фармакодинамика
Действующим веществом препарата является хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителя раневой инфекции и различных форм гнойно-воспалительных процессов.
Хлорамфеникол – бактериостатический антибиотик, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Способствует очищению и заживлению ожоговых ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию.
Показания к применению
раны во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей)
длительно незаживающие трофические язвы
ожоги II-III степени
Способ применения и дозы
Наружно. После хирургической обработки ран и ожогов, линимент синтомицина наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку, или линимент синтомицина наносят на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом вводят в свищевые ходы.
При лечении ран и ожогов во 2-ой фазе – 1 раз в 1-3 суток в зависимости от динамики заживления ран.
Побочные действия
кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек
ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз
Противопоказания
беременность и лактация
угнетение костномозгового кроветворения
острая интермиттирующая Порфирия
заболевания кожи (грибковые заболевания, псориаз, экзема)
первая фаза раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей)
период новорожденности (до 4 нед.)
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами и лучевую терапию.
При нанесении Синтомицина на обширные поверхности с одновременным приёмом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Применять с осторожностью у детей до 3-х лет.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки препарата отмечено не было.
Форма выпуска и упаковка
По 25 г в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием и мембраной контроля вскрытия, укупоренные навинчивающимися пластмассовыми крышками со штырьком для прокола мембраны.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 20 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
603950, г. Нижний Новгород,
ГСП-459, ул. Салганская, 7
тел.: (831) 278-80-88
факс: (831) 430-72-28
веб сайт: http://www.nizhpharm.ru
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Синтомицин (Synthomycin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Синтомицин
Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым характерным запахом.
| 100 г | |
| хлорамфеникол [D, L] | 10 г |
Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота – 0.2 г, масло касторовое – 20.25 г, эмульгатор №1 – 8 г, кармеллоза натрия – 1 г, вода очищенная – 60.55 г.
25 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
При наружном применении всасывание незначительное.
Показания активных веществ препарата Синтомицин
Для наружного применения: во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги II-III степени.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| L89 | Декубитальная язва и область давления |
| L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.
Побочное действие
Местные реакции: зуд, покраснение, кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; псориаз, экзема, грибковые поражения кожи; I фаза раневого процесса (ввиду отсутствия осмотической активности).
Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.
СИНТОМИЦИН 10% 25,0 ЛИНИМЕНТ Д/НАРУЖ ПРИМ/НИЖФАРМ/
Инфицированные раны во II фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2-3 степени.
Аналоги
Информация о товаре
Характеристики
Форма выпуска Линимент для наружного применения 10 % – 25 г туба с инструкцией по медицинскому применению в уп
Лекарственная форма
Состав
действующее вещество: хлорамфеникол [D,L] (синтомицин) – 100 мг; вспомогательные вещества: клещевины обыкновенной семян масло, эмульгатор № 1, сорбиновая кислота, этанол 96 %, кармеллоза натрия, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Действующим веществом препарата является хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителя раневой инфекции и различных форм гнойно-воспалительных процессов. Хлорамфеникол – бактериостатический антибиотик, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая высокой липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, вследствие этого задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что приводит к нарушению формирования пептидных связей и синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Способствует очищению и заживлению ожоговых ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию. Фармакокинетика: степень всасывания в системный кровоток после применения препарата на кожу, раны или слизистые оболочки неизвестна.
Фармакокинетика
степень всасывания в системный кровоток после применения препарата на кожу, раны или слизистые оболочки неизвестна.
Показания
Инфицированные раны во II фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2-3 степени.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (грибковые поражения, псориаз, экзема), беременность, период лактации, период новорожденности (до 4 нед.). Ввиду отсутствия осмотической активности (основа: масло, эмульгатор) не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей).
Способ применения и дозы
После хирургической обработки ран и ожогов линимент синтомицина наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или линимент синтомицина наносят на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом синтомицина вводят в свищевые ходы.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Со стороны органов кроветворения: редко – ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином возможно взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
Особые условия
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Неблагоприятных воздействий на плод во время беременности и при грудном вскармливании не выявлено. При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций
Синтомицин
Фото препарата
- Латинское название: Synthomycin
- Код АТХ: D06AX02
- Действующее вещество: D,L-хлорамфеникол (D,L-chloramphenicol)
- Производитель: Биосинтез ОАО, НИЖФАРМ, Дальхимфарм (Россия)
Состав
В состав линимент Синтомицина 10% входит: D,L-хлорамфеникол, эмульгатор, консервант, касторовое масло, очищенная вода и натрий-карбоксиметилцеллюлоза.
Форма выпуска
- 0,15% раствор (10 мл);
- 1% Синтомициновый линимент с новокаином во флаконах по 25, 50 и 100 г;
- глобули вагинальные по 10 шт. в упаковке;
- мазь Синтомицин линимент 10%, 5%, 1% в банках по 10, 25, 50 и 100 г;
- свечи Синтомицин по 4 и 10 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Повышенная антибактериальная активность по отношению к различным формам гнойно-воспалительных процессов и возбудителей инфекций в ранах.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное средство представляет собой бактериостатический антибиотик с обширным спектром действия. Он способен нарушить синтез белка в микробной клетке, а также способствует скорейшему обеззараживанию и заживлению трофических язв и ожоговых ран. Активен по отношению к большинству штаммов вредных микроорганизмов, в том числе и к тем, которые не поддаются воздействию пенициллина, сульфаниламида и тетрациклина. Однако степень системного воздействия на кожный покров после использования данного средства пока не изучена.
Показания к применению
- для лечения гнойных ран;
- от прыщей;
- с целью заживления ожогов 2-3 степени итрофических язв;
- против гнойно-воспалительных заболеваний кожных покровов.
Свечи с Синтомицином в гинекологии применяются при наличии спирохет и риккетсий, а также против кишечной, менингококковой и гнойной инфекции.
Противопоказания
Данное средство не применяют при:
- индивидуальной непереносимости;
- острой интермиттирующей порфирии;
- печеночной и почечной недостаточности; ;
- возрасте до 4 недель (свечи не используют до полового созревания);
- угнетении костномозгового кроветворения;
- недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- кожных заболеваниях;
- лактации.
Побочные действия
При применении мази возможно появление аллергической реакции: кожные высыпания, ангионевротический отек. В редких случаях возникает ретикулоцитопения, гранулоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия. В свою очередь, от свечей возможен кандидоз половых органов.
В случае появления побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.
Инструкция по применению на линимент Синтомицина
В инструкции по применению мази Синтомицина сообщается, что она подходит строго для наружного использования. Она предназначена для местного применения в пораженном участке. Инструкция на линимент Синтомицина указывает на то, что сначала наносится сама эмульсия, а после на нее накладывают повязку из непромокаемого материала, которую меняют каждые 2-4 дня до заживления.
Свечи вводятся во влагалище, при этом пациентка находится в положении лежа на спине. Общий курс лечения рассчитан на 7-10 суток.
Передозировка
Случаи передозировки при использовании данного средства не известны.
Взаимодействие
Если применять Синтомицин совместно с эритромицином, линкомицином и клиндамицином, это может привести к взаимному ослаблению действия препаратов. Кроме того, данное средство ослабляет обеззараживающее действие пенициллинов и цефалоспоринов.
Условия продажи
Данное средство отпускается в аптеках без рецепта.
Условия хранения
Хранить эмульсию нужно в сухом, защищенном от света и прохладном месте.
Срок годности
При соблюдении условий хранения препарат можно использовать 2 года.
Отзывы о Синтомицине
Отзывы о Синтомицине, как правило, положительные. Те, кто уже попробовали это средство на себе, отмечают, что избавиться от проблем с кожей и различных воспалений оно помогает буквально в считанные дни.
Линимент от прыщей, по отзывам, применяется особенно часто. Многие утверждают, что это едва ли не лучшее средство для людей с проблемной кожей.
Цена линимента Синтомицина
Цена мази Синтомицина в среднем составляет около 25 руб. в России.
Свечи в зависимости от производителя можно достать по разной стоимости. В среднем в аптеках они отпускаются по 40 руб. Тем не менее, можно встретить и такие случаи, когда их стоимость такая же, как и цена линимента Синтомицина.
Линимент синтомицина
1 г линимента содержит:Активное вещество: хлорамфеникол 100 мг.Вспомогательные вещества: касторовое масло – 20 г, эмульгатор No1 (Ланетте Эсикс) – 5 г, сорбиновая кислота – 0.2 г, кармеллоза натрия – 1.98 г, вода очищенная – до 100 г.
Фармакологический эффект
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Показания
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Противопоказания
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Меры предосторожности
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени.Применение у детейХлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие серого синдрома (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых – по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет – 15 мг/кг, 3-8 лет – 150-200 мг; старше 8 лет – 200-400 мг; кратность применения – 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.
Побочные действия
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие серого синдрома (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Загрузка...