Корвалол (капли) : инструкция по применению
вспомогательные вещества: масло мяты перечной, натрия гидроксид, этанол 95%, вода очищенная.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом
Фармакотерапевтическая группа
Снотворные и седативные препараты другие
Фармакологические свойства
При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80%). Эффект развивается через 15-45 минут после приема внутрь или сублингвально и длится на протяжении 3-6 часов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола снижен, поэтому у них период полувыведения
удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.
Фенобарбитал подвергается биотрансформации в печени, выделяется из организма медленно (с мочой и желчью), что создает предпосылки для кумуляции.
Натрия гидроксид, входящий в состав препарата, переводит фенобарбитал в растворимый фенобарбитал-натрий.
Масло мяты перечной после всасывания биотрансформируется в печени и выделяется с мочой и желчью в виде глюкуронидов.
Корвалол – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.
Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты.
Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50% ментола и 4-9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.
Показания к применению
– неврозы с повышенной раздражительностью
– при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тахикардия, кардиалгия)
– спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта (кишечная колика)
Способ применения и дозы
Корвалол принимают внутрь независимо от приема пищи 2-3 раза в день по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды или на кусочке сахара. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.
Детям старше 15 лет
Детям назначают с 15 лет по 3-15 капель в сутки в зависимости от клинической картины заболевания.
Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.
Побочные действия
– дискомфорт в эпигастральной области, тошнота
– сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания
– замедление сердечного ритма
Эти явления устраняются уменьшением дозы.
При длительном применении возможно появление зависимости от препарата, синдрома «отмены» и явлений бромизма (угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания).
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому
– выраженные нарушения функции почек и/или печени
– тяжелая сердечная недостаточность
– черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга
– беременность, период лактации
– детский возраст до 15 лет
Лекарственные взаимодействия
Корвалол усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается ее эффект.
При одновременном применении с метотрексатом усиливается его токсическое действие.
Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата, возможно токсическое действие при кумуляции брома в организме.
Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.
Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Во время лечения не рекомендуется управление автотранспортом или работа с потенциально опасными механизмами, в связи с возможностью развития побочных эффектов, таких как головокружение и снижение концентрации внимания.
Передозировка
Симптомы: головокружение, заторможенность, сонливость, возбуждение, головная боль, в тяжелых случаях – угнетение дыхания, гипотермия, гипотензия, отсутствие или угнетение рефлексов, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением).
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
Форма выпуска и упаковка
По 25 мл препарата во флаконы-капельницы из стекломассы, укупоренные пробками-капельницами и навинчиваемыми полимерными крышками.
Флаконы вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона гофрированного или картона коробочного. Количество утвержденных инструкций в групповую упаковку вкладывается по числу флаконов
Корвалол (Corvalol)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Активные вещества
- фенобарбитал (phenobarbital) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
- этил альфа-бромоизовалерат (ethyl alpha-bromoisovalerate) BP Британская Фармакопея
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Корвалол
| Капли для приема внутрь | 1 мл |
| этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты | 20 мг |
| фенобарбитал | 18.26 мг |
Вспомогательные вещества: этанол 95%, натрия гидроксид, масло мяты перечной, вода очищенная.
25 мл – флакон-капельницы (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.
Фенобарбитал оказывает вазодилатирующее, снотворное (в соответствующих дозах) и легкое гипотензивное действие, усиливает седативное влияние других компонентов.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием.
Масло мяты перечной, входящее в состав некоторых комбинированных препаратов в качестве вспомогательного компонента, оказывает рефлекторное вазодилатирующее и спазмолитическое действие. В состав некоторых препаратов в качестве вспомогательных компонентов входят масло шишек хмеля или масло душицы.
Показания активных веществ препарата Корвалол
В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при бессоннице (нарушение засыпания); кардиалгии; синусовой тахикардии; невротических состояниях; вегетативной лабильности; раздражительности; ипохондрическом синдроме; артериальной гипертензии (ранние стадии).
В качестве спазмолитического средства при спазмах мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| F45.2 | Ипохондрическое расстройство |
| F45.3 | Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы |
| F48.0 | Неврастения |
| F48.9 | Невротическое расстройство неуточненное |
| F51.0 | Бессонница неорганической этиологии |
| I10 | Эссенциальная [первичная] гипертензия |
| I49.8 | Другие уточненные нарушения сердечного ритма |
| K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
| R07.2 | Боль в области сердца |
| R10.4 | Другие и неуточненные боли в области живота (колика) |
| R45.4 | Раздражительность и озлобление |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь, перед приемом пищи, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды.
Взрослым – по 15-30 капель 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например, при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.
Детям – по 3-15 капель/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).
Длительность применения устанавливается врачом индивидуально.
Побочное действие
Возможно: сонливость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции.
При длительном применении: развитие хронического отравления бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушения координации движений); лекарственная зависимость.
Противопоказания к применению
Печеночная и/или почечная недостаточность тяжелой степени; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
C осторожностью следует применять при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Препарат разрешен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Седативные средства – усиление эффекта.
Метотрексат – возможно повышение токсичности метотрексата.
Нейролептики и анксиолитики – возможно усиление действия препарата.
Стимуляторы ЦНС – ослабление действия каждого из компонентов препарата.
Этанол – усиление эффектов препарата и повышение его токсичности.
Антибиотики, сульфаниламиды – снижение антибактериальной активности за счет наличия в составе препарата фенобарбитала.
Гризеофульвин – снижение степени абсорбции и, как следствие, ослабление противогрибкового действия (за счет наличия в составе препарата фенобарбитала).
Непрямые антикоагулянты, ГКС, доксициклин, эстрогены и другие лекарственные средства, метаболизирующиеся в печени по пути окисления – снижение эффективности, т.к. фенобарбитал ускоряет их разрушение.
КОРВАЛОЛ – СОСТАВ, ПОЛЬЗА И ВРЕД, ОТ ЧЕГО ПОМОГАЕТ
Корвалол и его аналоги являются одними из наиболее покупаемых лекарств. При том что, по данным врачей, рекомендуют к приему его редко. В народе укоренилось мнение, что им лечат сердце и сосуды, нервы и кожный зуд, восстанавливают сон, снимают тремор, спазмы и похмелье и еще много что. Откуда такая популярность у этого лекарства?
Корвалол – комбинированный препарат, состоящий из нескольких действующих веществ. Состав корвалола следующий (начиная с наиболее сильного компонента, заканчивая – слабым):
- Этиловый спирт 95%. По мнению многих врачей – чуть ли не основное действующее вещество корвалола. Этиловый спирт (он же алкоголь) оказывает седативное (успокаивающее, тормозящее) действие на нервную систему, а через нее – на весь организм. Второе его действие – обезболивающее, причем это действие распространяется на все виды боли. В больших дозах может вызывать состояния наркоза с полным выключением сознания и болевой чувствительности. Является психоактивным веществом, способным изменять и помрачать сознание, вызывать психическую и физическую зависимость.
- Фенобарбитал. Снотворное вещество. Также, как и спирт дает тормозящее действие на центральную нервную систему, вызывая снижение болевой чувствительности. Второе по силе действия (после этилового спирта) действующее вещество корвалола. Также как и этиловый спирт является психоактивным веществом, способен вызывать зависимость. Сочетаясь с алкоголем, фенобарбитал даёт сильный успокоительный эффект, распространяющийся на все психосоматические симптомы.
- Масло листьев мяты перечной. Основной компонент – ментол, дающий небольшое обезболивающее и успокаивающее действие.
- Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты). Является действующим веществом эфирного масла такого растения как Валериана лекарственная (или “Кошачья трава”). Это многолетнее травянистое растение было известно своим успокаивающим действием еще со времен античности.
Выпускается во флаконах по 15 и 25 миллилитров. Рекомендуемая доза корвалола 15-30 капель внутрь на один прием, до 2-х или 3-х раз в день.
В нашей стране распространены аналогичные корвалолу лекарства: валокордин, валосердин, корвалдин.
Действие корвалола и от чего он помогает
Основное действие препарата – это успокоительный эффект. Дополнительные действия – расширение мелких кровеносных сосудов, снятие спазма, уменьшение тонуса мышц. Польза (лечебное действие) корвалола заключается в быстром успокоительном и обезболивающем действии. Это полезно при реакциях на стресс и психическую травму, невротических состояниях, при всех видах психосоматических заболеваний: гипертония, сердцебиения, приступы удушья, чувство комка в горле, синдром раздраженного кишечника, кожные зуд и сыпь.
Корвалол не отнесен к категории сильнодействующих препаратов (несмотря на то, что их содержит) и поэтому в аптеке его легко купить без рецепта врача. По данным DSM Group и портала РБК корвалол является одним из самых продаваемых лекарств в стране по количеству упаковок, уступая лишь некоторым обезболивающим средствам.
По опросам врачей реально рекомендуют его для приема с лечебной целью крайне редко, да и то в качестве разового (однократного) приема. Из чего можно сделать вывод, что большинство приобретаемого корвалола используется не по назначению врача.
В чем причина такого распространения приема корвалола (и его аналогов – валокордина, валосердина)?
На наш взгляд основных причин три
- Многолетняя история приема. Препарат известен еще с “советских времен”. Из-за того, что фенобарбитал в сочетании с алкоголем дают сильный тормозящий эффект на нервную систему, после приема корвалола происходит уменьшение выраженности симптомов, имеющих психосоматическое происхождение. Отсюда и возникает иллюзия, что препарат помогает практически при всех болезнях: от гипертонии до алкогольного похмелья, от боли в сердце до судорог. То есть, в силу специфики своего действия корвалол может вызвать облегчение (хотя и временное) при многих болезненных состояниях.
- Отсутствие доступных, вызывающих доверие других успокоительных средств. Психиатрическая неграмотность населения. Низкая обращаемость к психотерапевтам и психиатрам. Часто, при многих психических расстройствах, вызванных перевозбуждением нервной системы (реакция на стресс, неврозы, психосоматические заболевания, бессонница и др.), люди не обращаются к специалисту психотерапевту, а склонны искать облегчения состояния путем приема какого-нибудь универсального успокоительного.
- Большое количество лиц, зависимых от корвалола. Так же, лица с алкогольной зависимостью часто употребляют спиртсодержащие лекарства как замену алкогольным напиткам, в ход идет корвалол, валокордин, настойки боярышника, валерианки, пустырника и т.п. Зависимость от корвалола имеет все признаки наркомании: формируется психическая, затем физическая зависимость от корвалола. По наблюдениям психиатров и психиатров – наркологов очень много корвалол – зависимых среди лиц взрослого и пожилого возраста.
Вред корвалола.
При однократном приеме вред корвалола может заключаться лишь в возможных аллергических реакциях, усилении тормозящего действия других принимаемых лекарств и передозировкой при приеме в больших дозах. Основная опасность кроется в случаях длительного и постоянного приема корвалола. В таких случаях страдает нервная система: развивается токсическая энцефалопатия с нарушением сна, снижением памяти (вплоть до слабоумия), полиневропатия, при отмене корвалола возможно развитие судорог и абстинентного состояния с психозом. Длительный прием корвалола вреден высоким риском развития психической и физической зависимости, ведь, как написано выше, он содержит два сильных психоактивных вещества: этиловый спирт и фенобарбитал. Для лечения энцефалопатии и зависимости, вызванной корвалолом, может потребоваться госпитализация в стационар.
В заключении хотелось бы указать на то, что лекарства должны приниматься только по назначению врача. Самолечение опасно!
Корвалол содержит в себе два сильных психотропных компонента: этиловый спирт и фенобарбитал. При постоянном приеме вызывает зависимость и потребность принимать все бОльшие и бОльшие дозы, а после прекращения его приема или уменьшении дозы развивается синдром отмены. Будьте осторожны с корвалолом и будете здоровее!
Вся правда о корвалоле
Корвалол популярное лекарство, особенно у пожилых людей. Выпускается в форме капель и таблеток . В представлении многих его применяют когда «прихватило сердце». На самом деле этот комбинированный препарат относится к группе седативных и снотворных. Всю правду о корвалоле узнать непросто. Несмотря на то, что препарату не один десяток лет, даже врачи относятся к нему неоднозначно.
Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.
Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.
Состав
Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.
Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы . Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.
Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.
Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.
Комбинация этих компонентов усиливает их действие.
Когда применяют
Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.
Основная цель приема корвалола — снижение возбудимости нервной системы и некоторое расширение сосудов.
Г енеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, Андрей Спасский, считает, что от препарата есть польза. Он помогает при болезнях сердца, нарушениях ритма, кардионеврозах. Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, в России около 17 млн. Примерно каждый второй пользуется подобными препаратами, потому что они обладают довольно неплохим антиаритмическим эффектом.
Эффект плацебо
В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина 1 . Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.
Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.
Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.
Противопоказания
Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы.
С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе.
Реакции, последствие отравления
В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.
Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.
Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.
В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.
В инструкции Корвалола нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем, но зафиксированы случаи летальных исходов при бесконтрольном приеме его одновременно с алкоголем.
Другие неблагоприятные эффекты
Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.
Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.
Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.
Привыкание и зависимость
Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.
Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.
Корвалол (Corvalol)
Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) — 8,2 мг, фенобарбитал — 7,5 мг, мяты перечной листьев масло — 0,58 мг.
Вспомогательные вещества:
β-циклодекстрин — 60,00 мг, крахмал кукурузный — 17,00 мг, лактозы моногидрат — 17,99 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 28,03 мг, магния стеарат —0,70 мг.
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или почти белого цвета с вкраплениями, круглой формы с плоской поверхностью, скошенные к краю с фасками.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют. При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1–2 ч связь с белками плазмы 50%, у новорожденных — 30–40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10–12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2–4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% в неизменном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.
Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.
Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы ( ЦНС ) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.
Мяты перечной листьев масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее. спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ ). усиливая перистальтику кишечника.
Показания
Корвалол назначают в качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы. при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушением засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.
Противопоказания
– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
– Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
– Период грудного вскармливания;
– Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
– Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
С осторожностью
Нарушения функции почек и/или печени.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применения препарата Корвалол при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного; проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания грудным молоком.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь, до приема пиши, запивая водой.
Взрослым, как правило, назначают по 1–2 таблетки препарата 2 раза в сутки.
При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 3 таблеток.
Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.
Дозировка и длительность лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого больного.
Передозировка
Угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).
Прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии, при угнетении ЦНС — кофеин, никетамид.
Побочные действия
Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях может наблюдаться сонливость, легкое головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергическая реакция. Могут возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.
При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопления брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Особые указания
Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.
Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат содержит фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают действие препарата.
Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производные кумарина, гризеофульвин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных лекарственных средств.
Препарат усиливает токсичность метотрексата.
Действия препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.
Форма выпуска
По 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Для чего пить Корвалол
Корвалол принято считать лучшим среди доступных средств, способных успокоить нервную систему, помочь найти внутренние силы перед волнительным моментом, расслабиться после стрессовой ситуации.
Корвалол в каплях: состав
В составе препарата содержится масло мяты, этилбромизовалерианат и фенобарбитал.
Мята известна своей способностью оказывать успокаивающее действие на нервную систему. Кроме того, мята помогает сосудам расширяться.
Фенобарбитал является особым компонентом, который усиливает действие других веществ, входящих в состав Корвалола. В частности, он способствует быстрому проявлению седативного влияния на ЦНС и организм в целом. Благодаря фенобарбиталу, Корвалол облегчает отхождение человека ко сну, что особенно актуально после перенесенного стресса.
Этилбромизовалерианат ответственен за спазмолитический эффект, сопровождаемый сильным седативным эффектом.
Капли в качестве вспомогательного компонента содержат спирт.
Сколько капель Корвалола пить
Чаще всего можно встретить Корвалол в каплях. Он продается в стеклянных пузырьках, оснащенных капельником. Поэтому, чаще всего возникает вопрос, сколько капель нужно пить в каждом конкретном случае. Существует мнение, что правильно принимать во внимание следующий расчет: 1 капля на 1 год жизни. Однако медицина утверждает, что это неправильно.
Разовый прием не должен превышать 30 капель. Концентрат Корвалола необходимо растворить в достаточном количестве воды. Чем больше взять жидкости для разведения, тем менее выраженным будет вкус лекарственного раствора. В особых случаях разовую дозу можно увеличить до 50 капель.
Повторять прием можно до трех раз в сутки. Важно, чтобы суточная доза не превысила 100 капель.
Принимать Корвалол курсом без консультации с врачом не рекомендуется. В отличие от длительного употребления, разовый прием при стрессе не несет опасности для человека, однако постоянное применение препарата может дать и отрицательный эффект организму.
Противопоказания
Обязательным противопоказанием является нарушение функции печени и почек. Неспособность организма переработать и вывести активные компоненты может привести к тяжелым аллергическим реакциям.
Передозировка
В связи с тем, что в составе препарата есть соединения брома, передозировка может спровоцировать:
зависимость от препарата.
При длительном употреблении пациенты отмечают появление головокружений, усиление сонливости, появление аллергических реакций.
При печеночной недостаточности может появиться сыпь, сопровождаемая сильным зудом. Каждый прием пищи будет усиливать высыпания, даже если прием Корвалола будет прекращен. Пациенты при отравлении фенобарбиталом отмечают появление отеков, что говорит об обострении почечной недостаточности. В случае появления подобной реакции больному нужно срочно вызвать врача, а при необходимости госпитализировать.
Можно ли беременным Корвалол в таблетках
Таблетки препарата, в отличие от капель, не содержат спирта, который является прямым противопоказанием к применению у беременных и кормящих женщин. Если будущая мать страдает от нервозов, мучает других членов семьи повышенной раздражительностью, а также жалуется на бессонницу, акушер может рассмотреть возможность приема Корвалола в таблетках. При этом важно регулярно показываться своему доктору для оценки состояния беременной.
Особые реакции на компоненты препарата
У больных, принимавших Корвалол, наблюдались следующие негативные реакции:
ощущение тяжести в животе;
головные боли в лобной доле;
затруднения дыхательной функции.
Можно ли Корвалол при ВСД
Вегетососудистая дистония не является диагнозом, однако это состояние хорошо характеризует самочувствие многих людей. Оно сопровождается утомляемостью, головокружениями, возникающими при резкой смене положения тела, в том числе потемнением в глазах. Дистония – это состояние сосудов, при котором они не успевают реагировать на смену горизонтального положения тела вертикальным, а также не могут своевременно расшириться, чтобы пропускать больше крови при спортивных нагрузках.
В таком случае действие Корвалола объясняется несколькими факторами:
мята делает сосуды более эластичными;
бром снижает тревожность, которая усиливает симптомы ВСД;
фенобарбитал усиливает действие двух других компонентов, улучшая сон.
Что лучше успокаивает Корвалол или Валокордин
Выбирая между Корвалолом и Валокордином не стоит уделять много внимания рекламным уловкам. Оба препарата являются абсолютно идентичными. Состав двух лекарственных средств одинаков, а значит, и побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне приема, будут идентичными.
Как принимать Корвалол при герпесе
Отмечена эффективность Корвалола в отношении вируса герпеса, проявляющегося на губах в виде язв. Важно использовать Корвалол при первых признаках появления болезненной болячки на губах. Для того чтобы не дать болезни развиться, необходимо намочить кусочек ватки или один конец ватой палочки Корвалолом, и приложить его к язве. Покалывающие ощущения будут говорить о том, что препарат начал разрушать язву. Спирт, обладая подсушивающим эффектом, ускорит выздоровление. Повторять процедуру нужно несколько раз в день до тех пор, пока не прекратятся покалывания.
Правила отпуска
Корвалол продается без рецепта.
Правила хранения
Корвалол необходимо тщательно закрывать, когда речь идет о каплях. При неплотном контакте крышки с флаконом возможна кристаллизация веществ и выветривание некоторых компонентов препарата.
Можно ли применять Корвалол после алкоголя
Препарат нельзя принимать совместно с алкоголем, потому как его действие усиливает эффект от приема лекарства, что приведет к возникновению побочных эффектов. Корвалол противопоказан больным алкоголизмом.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Загрузка...