Трансвагинальное УЗИ – что это такое

Когда делать трансвагинальное УЗИ?

Ультразвуковое исследование органов малого таза – безопасная и простая процедура, позволяющая врачу оценить расположение, форму и состояние тканей внутренних органов.

При обследовании женских репродуктивных органов, помимо трансабдоминального метода, при котором ультразвуковой датчик перемещают по поверхности кожи живота для получения диагностических изображений, может использоваться трансвагинальное УЗИ.

Что такое трансвагинальное УЗИ?

Основным отличием внутривагинального УЗИ от трансабдоминального метода является введение ультразвукового датчика во влагалище. При этом принцип работы аппарата остается неизменным. Прибор излучает высокочастотные ультразвуковые волны, частично отражающиеся от тканей и фиксирующиеся преобразователем. Так как органы таза и ультразвуковой датчик при вагинальном УЗИ разделяет только тонкая стенка влагалища, аппарат собирает более точную информацию, чем при трансабдоминальном обследовании. Полученные данные выводятся на монитор в виде контрастного изображения, что позволяет контролировать процесс исследования и наблюдать за состоянием и работой исследуемого органа в режиме настоящего времени.

Детальные, четкие снимки получаются за счет разного уровня поглощения и отражения ультразвука разными типами тканей. Многочисленные исследования доказывают безопасность ультразвуковых волн для организма и делают возможным повторное проведение процедуры без риска для здоровья.

Для проведения внутривлагалищного УЗИ используется датчик продолговатой формы размером немного больше тампона. Перед введением прибора во влагалище врач-сонолог надевает на него презерватив и смазывает стерильным гелем, обеспечивающим непрерывное проведение сигнала. Для получения объемного изображения органов и точной информации о структуре тканей в различных областях, при проведении внутривлагалищного ультразвукового исследования врач использует вращательные движения, которые могут вызывать небольшой дискомфорт у пациента.

В гинекологии УЗИ применяют для постановки диагноза, мониторинга беременности, контроля лечения. Исследование внутренних органов через брюшную стенку используется чаще. Но трансабдоминальный метод предоставляет ограниченную информацию об органах малого таза, тогда как внутривлагалищное УЗИ дает четкое представление о состоянии:

мочевого пузыря;
влагалища;
яичников;
матки и её шейки;
маточных труб.

Когда лучше делать трансвагинальное УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ может назначаться врачом для уточнения диагноза после проведения трансабдоминального исследования. Внутривлагалищное УЗИ назначается при:

болях в тазовой области; ;
патологических вагинальных кровотечениях;
наличии признаков воспалительных патологий органов малого таза (эндометриоза, эндометрита и др.) или новообразований в них (кист, опухолей, полипов);
мониторинге беременности на ранних сроках;
подозрении на патологические процессы в соседних органах (мягких тканях таза, нижних отделах пищеварительного тракта, мочевом пузыре);
подозрении на варикозное расширение вен малого таза;
менопаузе;
задержке или нарушении полового развития у девочек;
назначении внутриматочных, вагинальных или оральных контрацептивов;
исследовании аномалий анатомического строения внутренних органов (удвоения или отсутствия матки, атрезии влагалища и др.);
бесплодии, для установления его причины.

Внутривлагалищное УЗИ наиболее эффективно для мониторинга беременности на ранних сроках, когда положение матки не позволяет получить все необходимые данные о состоянии плода и околоплодных структур, исследуя их через стенку живота. Вагинальное УЗИ при беременности назначается для:

проверки сердцебиения плода;
установки точного срока беременности;
диагностики внематочной беременности и установлении места имплантации зародыша (на яичнике, в фаллопиевой трубе или в брюшной полости);
мониторинга беременности при повышенном риске выкидыша;
оценки состояния плаценты.

На какой день после месячных лучше делать УЗИ?

Врач решает, когда лучше делать УЗИ матки и яичников, основываясь на предварительном диагнозе. При проведении профилактического осмотра и для диагностики большинства функциональных патологий матки и яичников, проходить внутривагинальное УЗИ следует на 5-7 день менструального цикла, сразу после завершения месячных.

Если врач заподозрил эндометриоз, ультразвуковое исследование проводится после наступления овуляции, когда эндометрий наиболее толстый и очаги патологических изменений видны лучше всего. При прохождении фолликулометрии процедура повторяется несколько раз за один менструальный цикл с интервалом в 2-3 дня. При наличии срочных показаний, патологического кровотечения во время менструации или для контроля протекания болезни в динамике пациентке может назначаться трансвагинальное УЗИ при месячных.

Подготовка к влагалищному УЗИ

Особая подготовка к УЗИ по гинекологии не нужна. Внутривлагалищное ультразвуковое обследование органов малого таза длится около получаса. В зависимости от причины проведения обследования врач может порекомендовать опустошить мочевой пузырь или наоборот – наполнить его перед прохождением процедуры, выпив около литра негазированной жидкости за час до процедуры (для обследования мочевого пузыря). При проведении трансвагинального УЗИ при месячных необходимо вынуть тампон при его использовании.

READ

Дефект межпредсердной перегородки у взрослых

Для прохождения ультразвукового исследования пациентке необходимо раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, согнув ноги в коленях. Во время процедуры женщина может чувствовать небольшой дискомфорт или давление во влагалище. При возникновении болезненных ощущений о них следует сообщить врачу.

Можно ли кушать перед УЗИ органов малого таза?

Перед прохождением трансвагинального ультразвукового исследования можно принимать пищу. Но за несколько дней перед процедурой следует исключить из употребления еду, способствующую повышенному газообразованию:

мучные изделия;
бобовые;
молоко и кисломолочные напитки;
капусту, редис, репу;
виноград, яблоки, груши;
газированные напитки и др.

Большое количество газов в кишечнике затрудняет получение точного изображения исследуемых органов. При метеоризме женщине необходимо принять препарат, нормализующий процессы газообразования.

УЗИ гинекологическое: вагинальное или трансабдоминальное?

Основным достоинством трансвагинального УЗИ в гинекологии является его высокая точность в отображении структуры тканей органов малого таза, дающая врачу необходимую информацию об их функциональном состоянии. Внутривлагалищная сонография позволяет получить подробные данные о состоянии тканей шейки и тела матки, яичников, визуализировать обе фаллопиевы трубы, в то время как трансабдоминальное исследование позволяет осмотреть только левую.

В отличие от трансабдоминального, вагинальное ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить и изучить участки измененного эндометрия, что во многих случаях позволяет распознать эндометриоз без проведения диагностической операции – лапароскопии.

Несмотря на высокую информативность вагинального УЗИ, его применение не всегда возможно. Девственницам трансвагинальное УЗИ не назначается из-за вероятности нарушения целостности девственной плевы. Вагинальное ультразвуковое исследование также не может применяться:

при наличии у пациентки аллергии на латекс;
на поздних стадиях диагностированного рака шейки матки (из-за риска кровотечения);
в острой фазе заболеваний, сопровождающихся воспалением, отеком тканей и сильными болевыми ощущениями (исследование следует отложить до выздоровления или использовать альтернативные методы); (из-за риска возникновения преждевременных схваток).

При наличии противопоказаний к вагинальному УЗИ врач может назначить трансабдоминальную сонографию или другие методы диагностики. Также оба вида обследования могут назначаться одновременно для получения максимального количества данных о состоянии органов малого таза за счет исследования в разных плоскостях.

Полученные в процессе исследования результаты интерпретирует врач-сонолог, после чего дает свое заключение и направляет к соответствующему врачу для назначения необходимого лечения.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансвагинальное)

Ультразвуковое исследование органов малого таза – востребованный диагностический метод в гинекологической практике, отличающийся доступностью, безопасностью и информативностью. Результаты ультразвукового сканирования позволяют врачу оценить состояние органов малого таза и с высокой точностью диагностировать патологические изменения.

Есть два метода ультразвуковой диагностики, которые используются с целью обследования органов малого таза – трансабдоминальный и трансвагинальный. В первом случае датчик ультразвукового аппарата размещается на передней брюшной стенке, во втором – специальный датчик вводится во влагалище. Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет более детально рассмотреть структуру органов, определить размер, форму и особенности строения патологических образований.

Как это работает?

При трансвагинальном УЗИ во влагалище женщины вводится специальный датчик. Датчик представляет собой пластиковый стержень с рукояткой, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до 3-х сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, предназначенная для размещения иглы для забора образцов тканей на биопсию. Перед процедурой на датчик надевается индивидуальное средство защиты, что обеспечивает полную стерильность и безопасность метода; сверху для улучшения распространения ультразвуковой волны наносится медицинский гель.

Обследование данного типа занимает около 10-15 минут. Оно безопасно, безболезненно и предоставляет специалисту наиболее полную картину состояния органов малого таза даже в том случае, когда трансабдоминальный метод диагностики оказывается полностью неинформативным.

Трансвагинальный метод диагностики имеет ряд преимуществ перед трансабдоминальным УЗИ:

высокая информативность – ультразвук не проходит подкожно-жировую клетчатку передней брюшной стенки, мочевой пузырь, так как датчик находится вблизи матки и придатков;
не требуется специальная подготовка к обследованию (предварительное наполнение мочевого пузыря).

Ультразвуковое обследование трансвагинальным датчиком позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в женских половых органах:

матка и позадиматочное пространство;
шейка матки;
фаллопиевы трубы;
яичники;
сосуды органов малого таза.

READ

Орофарингеальный кандидоз - причины, симптомы, лечение

Трансвагинальное УЗИ признано во всем мире как наиболее эффективный метод обследования женской половой сферы, так как позволяет выявить различные проблемы на ранних стадиях, в том числе до клинических проявлений.

Что можно увидеть при ультразвуковом исследовании матки и придатков?

Трансвагинальное УЗИ позволяет проводить полноценное обследование органов малого таза. Во время обследования определяется положение, форма, основные размеры матки и строение ее стенок, отдельно исследуются полость матки и ее внутренний слой (эндометрий). Оцениваются размеры яичников и состояние фолликулярного аппарата. Также определяется наличие новообразований в полости малого таза. УЗИ органов малого таза у женщин позволяет выявлять аномалии развития, воспалительные гинекологические заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования матки и яичников, обнаруживать причины нарушения менструального цикла. УЗИ малого таза широко применяется для контроля работы фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности.

Параметры, которые оценивает специалист ультразвуковой диагностики во время процедуры:

размер и положение внутренних органов;
аномалии строения;
толщину слоя эндометрия, его структуру;
наличие беременности, ее локализация;
наличие новообразований, кист, аденом, полипов;
параметры шейки матки;
количество фолликулов.

Очень часто трансвагинальное ультразвуковое исследование рекомендовано женщинам на ранних сроках беременности. Сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть факт беременности и установить локализацию (маточная или внематочная) плодного яйца. При трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать сердцебиение плода на сроке от 5 недель. На более поздних сроках беременности ультразвуковое сканирование проводится абдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование может сочетаться с цветовым допплеровским картированием (ЦДК) сосудов малого таза. Цветовое картирование существенно дополняет клиническую картину и позволяет судить о характере кровотока в органах и тканях малого таза.

Показания для назначения

Трансвагинальное ультразвуковое исследование облегчает диагностику и позволяет выявить патологии и поражения органов малого таза. Направление на исследование может выдать гинеколог, репродуктолог или хирург.

Основными показаниями для проведения трансвагинального УЗИ органов малого таза являются:

подозрение на гинекологическую патологию;
аномальные маточные кровотечения и болезненные менструации;
сбои в менструальном цикле, патологическое изменение продолжительности менструации;
оценка фертильности и терапия бесплодия;
подготовка к беременности и проведению процедуры ЭКО;
диагностика беременности раннего срока;
планирование гинекологических операций;
контроль состояния органов малого таза после гинекологических манипуляций (в т.ч. после прерывания беременности);
отслеживание динамики во время терапии гинекологических заболеваний;
подозрение на развитие новообразований в области малого таза;
наличие воспалительных и гнойно-воспалительных процессов;
для выбора средства контрацепции, в ряде случаев – его установки и контроля;
предклимактерический и климактерический период;
периодический профилактический осмотр.

Дополнительно специалисты советуют каждой женщине минимум один раз в год проходить процедуру трансвагинального исследования. Это позволит выявить заболевания на ранней стадии развития и не допустить развитие осложнений.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к процедуре не требуется. При необходимости УЗИ проводится в день назначения. Исследование проходит при пустом мочевом пузыре – перед диагностикой женщине необходимо посетить туалет, а за час до назначенного времени отказаться от приема пищи и жидкостей.

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися повышенным газообразованием, рекомендуется прием лекарственных препаратов, препятствующих этому явлению.

Выбор дня цикла

В случае экстренной ситуации обследование проводится немедленно, вне зависимости от дня менструального цикла. Однако при плановом обследовании проводить ультразвуковое обследование женских половых органов рекомендуется в первой половине менструального цикла (обычно на 5-7-й день), так как во второй половине цикла эндометрий находится в секреторной фазе, что может затруднять трактовку результатов.

Чтобы оценить фолликулогенез (образование и развитие фолликулов яичников), исследование необходимо проводить на 5-9-й, 11-14-й и 15-й дни менструального цикла. При подозрении на эндометриоз трансвагинальное УЗИ рекомендуют выполнять ближе к середине цикла или во второй фазе цикла, когда овуляция уже прошла и очаги патологических изменений становятся наиболее заметными.

УЗИ на ранних сроках беременности

Информативное ультразвуковое исследование может быть проведено уже с третьей недели беременности. При помощи трансвагинального ультразвукового исследования на ранних сроках можно точно установить факт беременности, локализацию плодного яйца (маточная или внематочная), количество эмбрионов в полости матки и уточнить сроки зачатия по размеру эмбриона. На сроке 5-6 недель врач УЗИ уже может определять сердцебиение плода. На сроке 7-8 недель специалист может фиксировать появление зачатков органов и диагностировать неразвивающуюся беременность.

READ

Рецепты с хреном для мужской потенции

Особенности проведения процедуры

При трансвагинальном УЗИ необходимо раздеться, как на приеме гинеколога, лечь на спину на кушетку. Затем врач подготавливает датчик и вводит его во влагалище. Процедура проводится при опорожненном мочевом пузыре.

Датчик ультразвукового аппарата вводится во влагалище. Перед началом процедуры на него обязательно надевается презерватив, который дополнительно смазывается специальным гелем. Функция смазки – снижение дискомфорта для женщины и улучшенный контакт датчика и стенок влагалища.

Специалист, выполняющий исследование, аккуратно вводит датчик во влагалище, чтобы у пациентки не возникло болезненных ощущений или дискомфорта. Длительность сканирования – порядка 10-15 минут.

Расшифровкой результатов исследования занимается лечащий врач.

Ограничения и противопоказания

Противопоказаний к проведению трансвагинального сканирования практически нет. Ограничением является 2 и 3 триместр беременности – на данном сроке ввод датчика во влагалище может спровоцировать повышение тонуса матки. Пациенткам до начала половой жизни УЗИ органов малого таза делается трансабдоминальным способом.

Ультразвуковая диагностика необходима для первичной постановки диагноза. При выявлении различных нарушений врач-гинеколог может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования. С профилактической целью рекомендуется выполнять УЗИ органов малого таза раз в год.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач ультразвуковой и функциональной диагностики .

Общий стаж: 14 лет .

Образование: 2006-2007, Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию .

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ — это методика ультразвуковой диагностики, с помощью которой проводится обследование органов малого таза специальным влагалищным датчиком.

Основные показания к проведению гинекологического транвагинального УЗИ
Подготовка к трансвагинальному УЗИ в клинике
Методика проведения процедуры
Что можно узнать с помощью трансвагинальному УЗИ

Этот метод позволяет диагностировать урологические и гинекологические заболевания, беременность на ранней стадии. Трансвагинальное ультразвуковое исследование значительно расширяет возможности гинекологов при диагностировании заболеваний на ранних стадиях. Подобный осмотр будет более информативен, чем изучение через брюшную стенку, ведь датчик прибора отделён от органов малого таза лишь тонкой стенкой влагалища.

Основные показания к проведению гинекологического транвагинального УЗИ

Исследования назначают при следующих состояниях:

Задержка менструации или кровотечение в середине цикла, нездоровые влагалищные выделения с резким запахом;
Боли внизу живота;
Менструация, которая длится более семи дней;
Диагностика беременности на ранних стадиях, когда обследование через брюшную стенку мало информативно;
Выявление воспалительных процессов в органах малого таза;
Контроль процедур экстракорпорального оплодотворения.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование назначается только пациенткам, начавшим половую жизнь.

Трансвагинальное УЗИ помогает выявить следующие заболевания:

кисту и поликистоз яичников;
разрыв кисты;
внематочную беременность;
наличие гноя в маточных трубах;
эндометриоз;
миому матки;
злокачественную и доброкачественную опухоль матки;
рак яичников.

Информативность результатов УЗИ зависит от характеристик аппарата и квалификации специалиста, который будет проводить диагностику. Лучше всего, если врач будет иметь не только сертификат по ультразвуковой диагностике, но и по гинекологии.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ в клинике

Для проведения трансвагинального УЗИ матки и её придатков специальной подготовки не требуется. Если исследование проводится во время беременности, то существует необходимость чтобы мочевой пузырь был умеренно заполненным. Для этого следует выпить примерно пол литра жидкости за час до УЗИ. Для проведения диагностики состояния органов малого таза обязательное требование — отсутствие газов в кишечнике. Следует за два — три дня до проведения процедуры начать приём препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике (эспумизан, активированный уголь) и придерживаться диеты, исключающей овощи, фрукты, кондитерские изделия, любые кисломолочные продукты.

Ультразвуковое трансвагинальное обследование гинекологических патологий рекомендуется проводить на пятый — седьмой день после завершения менструации, поскольку во второй половине цикла маточный эндометрий находится в секреторной фазе, что может повлиять на неправильную постановку диагноза. При эндометриозе назначают гинекологическое УЗИ трансвагинально во второй фазе цикла. Чтобы оценить стадии образования, а также развитие фолликулов яичников исследование проводится на 5; 9; 11-14; 15 дни менструального цикла.

В экстренных случаях врачи проводят трансвагинальное УЗИ без подготовки.

READ

Стригущий лишай: признаки, профилактика и лечение

Методика проведения процедуры

На трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза обычно затрачивается 15-20 минут. На вагинальный датчик надевается презерватив, который врач смазывает гелем. Затем трансдюсер вводится во влагалище. Он посылает ультразвуковые волны, которые отражаются от структур тела, благодаря чему на экране строится изображение. Врач перемещает датчик, чтобы лучше рассмотреть проблемную область, иногда может надавливать на живот для более хорошей локации органов. Исследование, как правило, безболезненно, но некоторые женщины испытывают дискомфорт. Исключение составляют острые болевые состояния, вызванные воспалительными процессами.

Что можно узнать с помощью трансвагинальному УЗИ

Трансвагинальное УЗИ позволяет в подробностях оценить следующие параметры: расположение и структуру матки, размеры шейки матки, размеры, структуру и расположение яичников, размеры и количество созревших фолликул. При этом врач внимательно следит за данными, чтобы определить заболевание и его причину. Любое отклонение от норм требует тщательного изучения. К примеру, в ходе обследования обнаружилось, что яичник больше стандартных размеров. Это может говорить о его воспалении или поликистозном поражении. Увеличение, деформация контуров и отёк сигнализируют о раке яичников. Потребуются дополнительные анализы. Если аппарат выявил изменение контуров и размеров матки, уплотнение её мышечной ткани в отдельной области, это свидетельствует о наличии миомы или опухоли. Контуры здорового органа должны быть чёткими и ровными. Считается ненормальным отклонение матки назад, что может послужить причиной осложнений во время беременности.

Расшифровка результатов УЗИ выдаётся сразу же после проведения процедуры. При правильном проведении исследования осложнения не возникают. Его следует делать в профилактических целях не реже, чем раз в 2 года.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ (ТвУЗИ) ультразвуковая диагностика состояния органов малого таза у женщин. Исследование проводится для выявления гинекологических и урологических заболеваний, позволяет контролировать их течение и давать оценку результатам проводимого лечения. С помощью трансвагинального УЗ-сканирования можно установить срок беременности и исключить патологии плода в I триместре. На сегодняшний день ТвУЗи является самым информативным методом обследования органов малого таза у женщин.

О методе диагностики вагинальное УЗИ

Трансвагинальное ультразвуковое исследование означает «через влагалище». Во время процедуры женщина ложится на спину, либо на бок, подтянув колени к груди. Затем небольшой ультразвуковой зонд осторожно вводится во влагалище, и изображения передаются на монитор. ТвУЗИ используется для исследования матки, яичников, маточных труб, шейки матки, влагалища, мочевого пузыря и тазовой области.

Метод обследования более точен и информативен, чем стандартное УЗИ, проводимое через переднюю брюшную стенку. Получить более точные результаты удается благодаря тому, что ультразвуковой датчик отделяется от исследуемых объектов только тонкой стенкой влагалища. Гинекологическое обследование органов малого таза существенно упрощает диагностику. Трансвагинальное УЗИ можно повторять столько раз, сколько это необходимо – диагностическая процедура безопасна для здоровья.

Трансдьюсер (внутриполостной датчик) имеет вид пластикового стержня. Длина составляет 12 см, диаметр – 3 см. Ручка обычно скошена, также предусмотрен специальный канал с иглой для биопсии. Во время обследования у пациентки не возникает дискомфорта. Трансвагинальная ультразвуковая диагностическая процедура может быть проведена для оценки состояния женщин с проблемами бесплодия, аномальными кровотечениями, источниками необъяснимой боли, врожденными пороками развития матки и яичников, а также возможными опухолями и инфекциями.

Делать трансвагинальное УЗ-сканирование рекомендуется не только при наличии показаний к проведению. В качестве профилактической меры обследование проводится один раз в 2 года. Женщинам после 40 лет рекомендуется делать ТвУЗИ ежегодно.

Показания к трансвагинальному ультразвуковому исследованию

Показанием является подозрение на заболевания органов малого таза, неотложные состояния (например, внематочная беременность), контроль текущего лечения. Трансвагинальное ультразвуковое исследование обычно проводится для осмотра эндометрия (слизистой оболочки матки) и яичников. Диагностическая процедура позволяет оценить миометрий (мышечные стенки), более глубоко исследовать маточную полость. Трехмерное (3D) ультразвуковое исследование устанавливает состояние внутренних органов малого таза в плоскостях, которые невозможно отобразить другим способом диагностики.

Трансвагинальное УЗИ проводится для определения следующих состояний:

диагностика беременности на ранних сроках;
боли в нижней части живота;
определение причин бесплодия;
отслеживание фолликулярного аппарата яичников;
нарушения менструального цикла (задержка менструации, обильные или скудные выделения, кровотечение в середине цикла);
патологические выделения из половых путей;
выявление гинекологических воспалительных заболеваний;
диагностика новообразований малого таза (миомы, эндометриоз, кисты);
определение причин урологических заболеваний, расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры.

READ

Обувь при плоскостопии у взрослых: виды и особенности

Диагностическая процедура показана женщинам, принимающим гормональные препараты и использующим ВМС (внутриматочную спираль). Проводится с целью контроля состояния эндометрия и предотвращения развития осложнений.

ТвУЗИ позволяет определить раннюю беременность, когда трансабдоминальный доступ (через переднюю стенку брюшины) является неинформативным. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза является идеальным вариантом для женщин с ожирением, так как обычное исследование через брюшную стенку не позволяет получить ожидаемый результат.

УЗИ гинекологических органов рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла (обычно на 5 или 7 день), так как во второй половине эндометрий находится в секреторной фазе, что может привести к неправильной интерпретации результатов.

Экстренное проведение трансвагинального УЗИ рекомендовано в следующих случаях:

нарушение менструальных функций (отсутствие, более обильные выделения и пр.);
появление кровянистых выделений в середине цикла;
болезненные ощущения в нижней части живота.

При эндометриозе трансвагинальное УЗИ рекомендуется во второй фазе цикла. Чтобы оценить фолликулогенез (образование и развитие фолликулов яичников), исследование должно проводиться на 5-7, 11-14 и 15 день менструального цикла. Если эту рекомендацию проигнорировать, тогда врач может неверно интерпретировать полученные результаты.

Чтобы определить наличие плодного яйца, ТвУЗИ должно проводиться на 7-10 день задержки. В случае подозрения на миому УЗИ нужно делать не 18-24 день цикла. С целью мониторинга репродуктивной функции и наблюдения процесса овуляции диагностика проводится на 10 день цикла и каждые 3 дня до его окончания.

Противопоказания

Известно, что трансвагинальное ультразвуковое исследование не оказывает вредного воздействия на здоровье. В отличие от традиционных рентгеновских снимков, УЗ-сканирование не подвергает организм пациента облучению. Исследование запрещено проводить во II и III триместре беременности, т. к. могут возникнуть преждевременные схватки раньше предполагаемого срока.

Среди абсолютных противопоказаний к ТвУЗИ следует выделить аллергию на латекс и эпилепсию. Диагностическая процедура не проводится девственницам из-за риска повреждения целостности девственной плевы. В таком случае используется альтернативный метод исследования – трансректальное УЗИ, обладающее высокой информативностью. УЗ-датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку.

Как проходит процедура внутривагинального УЗИ

Интравагинальное обследование проводится при пустом или частично заполненном мочевом пузыре. Женщина ложится на спину, согнув колени. Процедура напоминает гинекологическое обследование и включает в себя введение датчика во влагалище. На датчик надевается презерватив, который смазывается небольшим количеством геля.

Врач выполняет движения медленно и аккуратно, чтобы не причинить дискомфортные ощущения. Если в исследуемой области находится воспалительный очаг, тогда женщина может испытывать боль при сканировании. При возникновении дискомфорта нужно уведомить об этом врача.

Получаемые при сканировании изображения визуализируются на мониторе. Полученные картинки врач при необходимости увеличивает для детального рассмотрения интересующих элементов.

Подготовка к трансвагинальному ультразвуковому исследованию

Для трансвагинального УЗИ матки и придатков специальная подготовка не требуется. Если диагностическое исследование проводится во время беременности, мочевой пузырь должен быть умеренно заполнен (нужно выпить около 500 мл жидкости за час до обследования).

Обязательным условием трансвагинального УЗИ органов малого таза является отсутствие газа в кишечнике. Для этого за 2-3 дня до исследования необходимо ограничить продукты, повышающие газообразование (овощи, фрукты, хлеб, молочные продукты, кондитерские изделия) и принять активированный уголь.

Нет необходимости выполнять очищающие клизмы перед исследованием. Кроме того, трансвагинальное УЗИ матки и придатков не обязательно проводится натощак. В экстренных случаях процедура может быть выполнена без подготовки. При этом информационная ценность может быть уменьшена.

Расшифровка результата

Трансвагинальное УЗИ помогает определить, как функционирует репродуктивная система, матка, яичники и маточные трубы. Ультразвуковое исследование также часто используется для диагностики патологий беременности.

При УЗ-сканировании врач определяет эхогенность матки и толщину эндометрия, оценивает шейку матки и эндоцервикс. Устанавливается размер и контур яичников, наличие/отсутствие свободной жидкости в малом тазу. Визуализируются фаллопиевы трубы для определения воспалительного процесса в них или внематочной беременности.

ТвУЗИ позволяет обнаружить следующие состояния и заболевания:

внематочную беременность;
воспалительные процессы;
кисту яичника;
наличие патологических жидкостей (крови или гноя в маточных трубах);
полипоз эндометрия;
различные типы опухолей (доброкачественные, злокачественные);
разрыв кист яичников;
свободную жидкость в малом тазу;
эндометриоз.

READ

Коричневые пятна на коже: причины и лечение

Ультразвук, выполняемый таким образом, также помогает женщине узнать, когда она готова забеременеть. Для этого достаточно следить за развитием яичников.

ТвУЗИ при беременности может быть сделано в течение первых 12 недель после зачатия, чтобы:

подтвердите нормальную беременность;
определить внематочную беременность или вероятность выкидыша;
установить частоту сердечных сокращений ребенка;
определить многоплодную беременность (например, двойню и тройню);
выявить проблемы с плацентой, маткой, шейкой и яичниками;
установить повышенный риск развития синдрома Дауна.

Аномальные результаты ультразвукового исследования могут быть вызваны некоторыми из следующих состояний:

врожденные дефекты;
внематочная беременность;
плохой рост ребенка в утробе матери;
многоплодная беременность;
выкидыш;
проблемы с положением ребенка в утробе матери;
предлежание или отслойку плаценты;
мало- или многоводие.

Во время процедуры врач может ввести в маточные трубы специальное контрастное вещество, которое помогает увидеть, проходимы ли они. Этот метод незаменим при лечении бесплодия. Кроме того, только трансвагинальное УЗИ может обнаружить сердцебиение ребенка на 5 неделе беременности. Диагностическое исследование устанавливает угрозу выкидыша, отслойку плаценты и определяет достаточна ли толщина хориона (внутренний слой матки, из которого образуется плацента).

Своевременное выявление патологический мочеполовой и репродуктивной системы позволяет обойтись лекарственной терапией. В запущенных случаях проблемы решаются исключительно с помощью операции. Это указывает на необходимость прохождения диагностики у хороших специалистов с целью профилактики.

Сделать внутривагинальное УЗИ недорого в Москве можно в медицинском центре «Медскан». Мы используем оборудование нового поколения, которое позволяет получить максимально точные результаты проведенного исследования. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, имеющие большой практический опыт. Записаться на диагностику можно по телефону клиники или на сайте в удобное для клиента время.

Каримова З.Н., Рашидова Ш.У., Рашидова Ш.У. Трансвагинальные методы ультразвуковой диагностики органов малого таза [Электронный ресурс] // «Молодой ученый» – №28, 2016 г. https://moluch.ru/archive/132/36643/
Саид Д.Ш., Чупрынин В.Д., Гус А.И. Трансвагинальная эхография в диагностике локализации очагов глубокого инфильтративного эндометриоза [Электронный ресурс] // Журнал «Гинекология», 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/transvaginalnaya-ehografiya-v-diagnostike-lokalizatsii-ochagov-glubokogo-infiltrativnogo-endometrioza
Бобрицкая В.В., Грищенко О.В., Абдуллаев Р.Я. Трансвагинальная триплексная эхография в диагностике бесплодия [Электронный ресурс] // Вестник Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина. Серия «Медицина», 2006. https://cyberleninka.ru/article/n/transvaginalnaya-tripleksnaya-ehografiya-v-diagnostike-besplodiya

Запишитесь на Трансвагинальное УЗИ

Центр онкологии Медскан гарантирует соблюдение европейских и израильских стандартов при проведении диагностики и лечения заболеваний на деле, а не на бумаге

Гинекологическое УЗИ

Женщине предначертано великое таинство — вынашивание и рождение ребенка. Воздействие различных неблагоприятных факторов может вызвать изменения репродуктивной сферы, поэтому необходимо регулярное медицинское наблюдение за здоровьем женщины.

Зачастую с помощью внешнего осмотра бывает сложно выявить патологию, и для более детального изучения врач назначает гинекологическое ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. С помощью него можно обнаружить отклонения от нормы в самом начале заболевания и своевременно принять меры для лечения.

При хронических заболеваниях

При хронических заболеваниях возможно отслеживать динамику состояния, при этом количество УЗИ никак не вредит здоровью пациентки и является достаточно точным методом диагностики. В основе исследования лежит анализ отражения ультразвуковой волны органами и тканями различной плотности. Ультразвук посылается при контактном воздействии датчиком.

Для более качественного контакта с датчиком исследуемая область покрывается специальным гелем. Результат взаимодействия ультразвуковой волны врач видит на экране монитора и на основании этого делает выводы о состоянии гинекологической сферы пациентки. С помощью ультразвука можно обследовать матку: определить ее размеры и расположение, измерить толщину мышечной стенки и толщину эндометрия, слизистой оболочки матки, обнаружить миоматозные узлы, определить их размеры и количество.

Также можно определить норму и патологию яичников, их размеры, расположение, наличие кист, новообразований и другие патологии, исследовать позадиматочное пространство, определить размеры и расположение органов репродуктивной сферы, выявить беременность на самых ранних сроках. Гинекологическое УЗИ проводят следующими способами: трансабдоминально и трансвагинально.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку живота. Этот метод используется для первичного исследования, его преимуществом является неинвазивность, то есть при исследовании таким способом не нарушается целостность кожных покровов. Ограничений для такого метода нет, его можно проводить и взрослым, и детям.

READ

Рост и вес ребенка при рождении

Метод безопасен для плода и беременных женщин, входит в стандарт обследования при беременности. УЗИ позволяет исключить патологию на самых ранних сроках. Эмбрион виден уже на 6-7 неделе. В 12-13 недель можно рассмотреть конечности и внутренние органы плода. Именно в этот период рекомендуется проходить первое УЗИ с целью исключения различных отклонений.

Второе исследование проводят при сроке 18-21 неделя, третье — в 30-34 недели. Это дает возможность определить правильность положения плода, плаценты, исключить обвитие пуповины. Можно определить вес будущего ребенка.

Преимущества

Безболезненность.
Информативность: во время исследования можно осмотреть сразу несколько органов.
Быстрота: время исследования занимает 20-25 минут.

Трансабдоминальное УЗИ как необходимый метод ежегодного обследования рекомендуется пациенткам с хроническими заболеваниями репродуктивной сферы.

Когда проводится

Срочное трансабдоминальное исследование проводится при появлении болей внизу живота, наличии нехарактерных выделений, подозрении на внематочную беременность.

Обязательно проведение данного вида исследования после родов и после прерывания беременности.

УЗИ проводится при подготовке к оперативным вмешательствам и после проведения операций с целью определения динамики процесса.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Подготовка к проведению трансабдоминального гинекологического УЗИ заключается в соблюдении диеты, исключающей употребление продуктов, вызывающих газообразование: овощей, фруктов, молока, хлеба. Обследование проводится при наполненном мочевом пузыре.

Для проведения УЗИ пациентка располагается на кушетке, обнажает живот. Врач наносит специальный гель на датчик и кожу живота пациентки, перемещает датчик с небольшим нажимом по коже. Результат исследования и заключение выдаются сразу же после обследования.

Трансвагинальное УЗИ

В некоторых случаях необходимо проведение трансвагинального УЗИ. Этот вид исследования проводится путем введения во влагалище малого датчика. Такое обследование проводится женщинам после начала половой жизни, при наличии проблем в репродуктивной сфере, входит в комплекс диагностических мероприятий при бесплодии. Оно позволяет определить наиболее благоприятный период для зачатия.

Трансвагинальное УЗИ дает возможность более точно диагностировать патологию в области гинекологии, так как стенка влагалища более тонкая, чем передняя стенка живота, и в этом случае для обследования нет необходимости наполнять мочевой пузырь и петли кишечника не мешают обзору. Этот метод рекомендуется женщинам с избыточной массой тела.

Есть противопоказания для проведения трансвагинального УЗИ:

девственность;
угроза прерывания беременности в первом триместре;
последний триместр беременности.

УЗИ молочных желез

Если женщина принимает гормональные препараты или имеется риск онкологических заболеваний, назначается УЗИ молочных желез. Поскольку молочная железа женщины имеет прямое отношение к репродуктивной сфере и зависит от гормонального фона, оптимальным сроком проведения исследования является 4-11 день менструального цикла.

С помощью УЗИ молочных желез можно выявить различные кисты, фиброаденомы, опухоли различной природы. Проведение процедуры безболезненно. Проводится в положении лежа с запрокинутыми вверх руками. Длительность исследования — 20-25 минут.

Очень важно понять, что гинекологическое УЗИ — это метод обследования с огромной разрешающей способностью, позволяющий выявить патологию и динамически отслеживать результаты лечения. Раннее обследование беременной женщины способствует сохранению и рождению здоровых детей. Регулярное проведение УЗИ способствует поддержанию здоровья женщины и профилактике гинекологических заболеваний.

УЗИ малого таза внутренним датчиком: вагинальное и трансвагинальное – МЕДСИ

Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.

Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.

Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:

Матка
Фаллопиевы трубы
Яичники
Шейка матки

Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

READ

Белок 58 в крови при беременности

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?

Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:

Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
Подозрение на наличие новообразований
Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
Невозможность беременности
Кровяные выделения, не являющиеся месячными
Наличие нарушений проходимости маточных труб
Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища

Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).

В таком случае вагинальное УЗИ используется для:

Диагностики бесплодия
Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
Диагностики беременности
Контроля за беременностью (только в первом триместре)
Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников

Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.

Что показывает вагинальное УЗИ?

Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:

Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
Нарушения развития плода при беременности
Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта

Рак – злокачественная опухоль в разных органах:

Матки
Яичников
Шейки матки

Этапы подготовки к исследованию

Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:

В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом

Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:

В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла

Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.

Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.

Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
За час до исследования выпить не менее 400 мл воды

Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:

Сладости
Мучное (хлеб, печенье и другое)
Бобовые
Капусту
Молоко и кисломолочные продукты
Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
Кофе и крепкий чай
Газированные напитки
Блюда быстрого приготовления
Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)

Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.

Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:

Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ

Женское здоровье требует постоянного внимания. Важно своевременно и регулярно обращаться к врачу с целью профилактического осмотра, а также при возникновении жалоб. В ряде случаев простого осмотра может быть недостаточно – необходимо использование точной аппаратной диагностики. УЗИ является наиболее часто применяемым видом обследований для женщин.

Вагинальное УЗИ представляет собой диагностическую процедуру, направленную на исследование органов малого таза. Оно состоит во введении во влагалище специального датчика продолговатой формы, специально созданного в соответствии с анатомическими особенностями женских половых органов. Процедура достаточно быстрая, безболезненная и эффективная: она позволяет детально и точно исследовать половые органы и определить возможные нарушения на ранних стадиях.

Суть метода заключается в отражении звуковой волны, посылаемой датчиком аппарата. Такой обмен позволяет получить точную картинку на мониторе компьютера: доктор буквально видит, что происходит внутри.

Ход процедуры

Данный вид УЗИ производится с пустым мочевым пузырем. Если процедура сочетается с трансабдоминальным УЗИ, требующим наполнения мочевого пузыря, необходимо прервать обследование и опорожнить его.

Пациентка раздевается ниже пояса и устраивается на специальной кушетке, лежа на спине. Врач надевает насадку на датчик (специальный презерватив), смазывает его гелем и вводит во влагалище пациентки. Для лучшего обзора он может перемещать датчик из стороны в сторону. Информация фиксируется на экране и оценивается специалистом. Занимает диагностическая процедура не более 10 минут.

Показания к диагностике

К показаниям для выполнения вагинального УЗИ относят:

боли внизу живота;
подозрение на опухоли и новообразования (по результатам пальпации);
нарушения менструального цикла;
бесплодие;
кровянистые выделения из половых путей;
осложненное течение беременности и послеродового периода и т.д.

В ряде случаев обследование проводится с профилактическими целями. Оно позволяет точно оценить:

бессимптомно протекающие заболевания женских половых органов;
анатомические и функциональные особенности матки и придатков;
темпы роста и особенности развития плода (скрининговые исследования 1, 2 и 3 триместра).

Особое место занимает УЗИ органов малого маза при планировании беременности. Оно позволяет осуществлять мониторинг процесса образования и выхода яйцеклеток, оценивать состояние внутреннего слоя матки (эндометрия) и проходимость маточных труб (с использованием специальных контрастных растворов). Первое исследование производится на 5-7 день менструального цикла, далее с 10 по 14 день отслеживается рост фолликула и момент овуляции (возможны незначительные сдвиги сроков, связанные с индивидуальными особенностями и длиной цикла пациентки). Эхо-гистеросальпингографию (оценку проходимости маточных труб) производят на 8-12 день цикла.

Что покажет вагинальное ультразвуковое исследование

Вагинальное УЗИ позволяет определить:

размеры матки и яичников, их расположение в малом тазу и относительно друг друга;
эхогенность (структуру) тканей;
наличие патологических изменений органов малого таза.

наличие свободной жидкости за маткой, в фаллопиевых трубах (гной, кровь и т.д.);
эндометриоз – патологическое изменение стенок матки и яичников;
миому – доброкачественную опухоль мышечного слоя матки;
СПКЯ – заболевание, связанное с нарушением гормонального фона и характеризующееся образованием множественных кист;
кисты яичника – образования доброкачественного характера;
полипы шейки матки и эндометрия;
воспалительные заболевания (сальпингоофорит, эндометрит и др.);
анатомические особенности женских половых органов (удвоение, наличие дополнительного рога, отсутствие матки и т.д.);
онкологические заболевания;
патологические образования соседних органов (мочевого пузыря, кишечника, мягких тканей таза;
наличие внематочной беременности (прикрепление плодного яйца в маточной трубе, на яичнике, в брюшной полости, шейке матки);
варикозное расширение вен малого таза.

При беременности такое исследование позволяет оценить развитие плодного яйца, состояние шейки матки и др.

Как подготовиться

Для того чтобы пройти вагинальное УЗИ, не требуется особой подготовки. Однако есть условия точности и эффективности проводимого обследования:

опорожненный мочевой пузырь: если планируется только трансвагинальное исследование, лучше отказаться от приема жидкости за 1-2 часа, в случае же одновременного проведения трансабдоминального УЗИ необходимо прерваться перед введением датчика и посетить уборную, об этом обязательно скажет врач;

диета с ограничением продуктов, провоцирующих газообразование: повышенное количество газов в кишечнике может затруднить визуализацию органов, поэтому лучше соблюдать особый режим питания за несколько дней до планируемого обследования или принять рекомендованный врачом препарат накануне;

учет дня менструального цикла: врач разъяснит, какое время будет идеальным для исследования органов малого таза.

Стоит помнить о том, что профилактическое исследование следует планировать на 5-7 день цикла. Иногда требуется проведение исследования в другие дни цикла, о чем врач непременно вас предупредит. В ряде случаев актуально динамическое наблюдение и проведение серии исследований, особенно часто это требуется при уже проводимой терапии.

Кому противопоказано

Вагинальное УЗИ противопоказано в ряде случаев:

при наличии девственной плевы: для того, чтобы не нарушить ее целостность, такой вид диагностики может быть заменен трансректальным УЗИ, в этом случае датчик вводится в прямую кишку. Процедура требует определенной подготовки;
при острых воспалительных заболеваниях слизистых влагалища, шейки матки (генитальный герпес, абсцесс бартолиновой железы и пр.), сопровождающихся отеком тканей и резкой болезненностью: важно отказаться от обследования или отложить его до выздоровления;
при аллергической реакции на латекс: насадка или презерватив, надеваемый на датчик, может быть изготовлен из этого материала, поэтому важно предупредить врача о возможной негативной реакции организма на контакт с ним;
при диагностированных злокачественных опухолях шейки матки, на поздних стадиях, в связи с высоким риском кровотечения.

	Стоимость по прейскуранту, руб.	Стоимость по программе “Близкий круг”, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, первичный	2540	от 1905 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., первичный	3000	от 2250 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, первичный	3350	от 2513 >>
УЗИ органов малого таза, трансвагинально (ТВУЗИ) у женщин	2420	от 1815 >>