Психологические причины и методы лечения псориаза

Псориаз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Псориаз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание, при котором возможно поражение различных органов: кожи, суставов, сердца, почек.

Чаще всего псориаз в легкой форме проявляется на коже в виде четко очерченных розово-красных папул (узелков, возвышающихся над поверхностью кожи), которые сливаются в бляшки с серебристо-белыми чешуйками.

При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания воспалительный процесс ведет к поражению опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Псориаз имеет рецидивирующее течение (возобновление симптомов после полного или частичного выздоровления) и тенденцию вызывать сопутствующие патологии, что ухудшает качество жизни пациентов.

Причины появления псориаза

В основе заболевания могут лежать несколько пусковых механизмов. Однако до сих пор точно неизвестно, какие из них первичны, а какие вторичны. В качестве ведущей причины, объясняющей возникновение псориаза, рассматривается дисфункция иммунной системы. Клетки, направленные на уничтожение болезнетворных агентов, начинают атаковать собственные клетки (в первую очередь кожи). В результате развивается воспалительный процесс, который вызывает ускоренное деление клеток эпидермиса (эпидермальную гиперплазию) и формирование псориатических папул и бляшек.

Неадекватная иммунная реакция чаще всего обусловлена генетическими особенностями.

В настоящее время определено более 40 участков хромосом, которые связывают с риском развития псориаза. Начало заболевания может быть вызвано ослаблением иммунитета на фоне стресса, инфекционных, эндокринных заболеваний. Псориаз часто сопровождает аллергические и иммунодефицитные состояния, в основе которых лежит нарушение иммунного ответа. Кроме того, псориаз могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты (антидепрессанты, бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные средства).

Классификация псориаза

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют различные виды псориаза. Чаще всего встречается вульгарный, или обыкновенный, псориаз, когда на коже возникают четко очерченные розовые папулы, которые сливаются в бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. При поражении волосистой части головы (себорейный псориаз) высыпания в виде желтоватых чешуек могут спускаться на лоб, образуя себорейную «корону». У пациентов с метаболическими расстройствами на бляшках может выступать экссудат – жидкость, выделяемая при воспалительных процессах (экссудативный псориаз). В детском и подростковом возрасте, особенно после стрептококковых инфекций, заболевание может перейти в острую форму, при этом на коже появляется много ярко-красных каплевидных папул с небольшим шелушением и инфильтрацией (каплевидный псориаз). Иногда наблюдается пустулезный псориаз, который характеризуется появлением гнойничков на фоне покрасневшей кожи, чаще в области свода стоп или ладоней. Псориатическая эритродермия может возникать на фоне обострения обыкновенного псориаза под влиянием провоцирующих факторов. Сухие белые чешуйки покрывают кожу, она приобретает ярко-красный цвет, становится отечной и горячей на ощупь. Очень тяжело протекает генерализованный псориаз Цумбуша. Он характеризуется тем, что на покрасневшей коже появляются мелкие гнойные пузырьки, которые, сливаясь, образуют «гнойные озера». Псориатический артрит сопровождается поражением суставов и развивается одновременно с высыпаниями или предшествует им.

Симптомы псориаза

Кожная форма псориаза сопровождается появлением ярко-розовых точечных папул, иногда в виде капелек. Сливаясь, они формируют бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Высыпания располагаются на разгибательных поверхностях рук и коленных суставов, на волосистой части головы, на пояснице и крестце.

Верхний слой бляшек образуют легко удаляемые чешуйки омертвевшего эпидермиса. Вначале они занимают центр бляшки, а затем заполняют всю ее площадь. При удалении чешуек открывается блестящая ярко-красная поверхность. Иногда бляшку окружает розовый ободок – зона дальнейшего роста, тогда как окружающая кожа не изменяется. Высыпания сопровождаются сильным зудом. При псориатической эритродермии у пациентов на фоне высыпаний по всей коже отмечаются лихорадка (повышение температуры тела с ознобом) и сильный зуд, увеличиваются лимфатические узлы.

Очень тяжело протекает генерализованный псориаз Цумбуша. Гнойные высыпания покрывают всю кожу и сопровождаются сильной лихорадкой и интоксикацией. Псориатическое поражение суставов характеризуется болью и покраснением кожи над суставными поверхностями. Любое движение дается с трудом, развивается воспаление связок и сухожилий. При псориазе очень часто поражаются ногтевые пластинки, при этом на поверхности ногтя возникают точечные углубления (симптом «наперстка»).

Под ногтевой пластинкой в основании появляются небольшие, красноватые и желтовато-буроватые пятна (симптом «масляного пятна»). Часто развиваются дистрофические изменения ногтей и волос.

В области покраснения, возникающего в кожных складках, может возникать выпот и небольшое отслаивание верхнего слоя эпидермиса. Такая картина напоминает опрелость или кандидоз. Иногда высыпания появляются на коже лица или в области половых органов.

Диагностика псориаза

Выявить заболевание можно на основании симптомов псориатической триады (белая стеариновая поверхность папулы; красноватая блестящая пленка после слущивания чешуек и точечное выступание крови после ее удаления).

Дополнительным признаком считают феномен Кебнера. Он заключается в том, что в области раздражения кожи через 7-12 суток возникают эритематозно-чешуйчатые высыпания (участки покраснения и шелушения в области расчесов, царапин). Иногда для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование биоптата пораженного участка кожи. Кроме того, необходимо клинико-лабораторное обследование: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинин, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Псориаз на фоне стресса: особенности рецидива

Лечение псориаза снижает интенсивность высыпаний и способствует наступлению ремиссии. Однако патология полностью не ликвидируется, поэтому при наступлении неблагоприятных обстоятельств возможен рецидив болезни. Одной из причин, по которой пациенты обращаются в клинику «ПсорМак», является псориаз на фоне стресса. Нервное истощение провоцирует аутоиммунный процесс и способствует образованию новых высыпаний.

Почему нервное потрясение провоцируют патологию

Мощные эмоциональные переживания – это серьезная встряска для всего организма. Чтобы их пережить, телу приходится перестраивать работу всех систем. Они функционируют в аварийном режиме, буквально на износ.

Если стрессовое воздействие продолжительно, организм начинает испытывать нервное истощение, серьезно страдает иммунная система, появляются признаки интоксикации. Все это является отличной почвой для возникновения псориатических очагов. Патологический процесс еще больше усугубляет эмоциональную ситуацию и круг замыкается.

Псориаз на нервной почве требует срочной медицинской помощи. Как только вы обнаруживаете у себя новые высыпания, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Важно понимать, что патологические изменения кожи или псориаз на ногтях не пройдут сами собой. Своевременное назначение комплексной терапии поможет снять остроту реакции, улучшить общее самочувствие.

Механизм патологии

В сложных ситуациях в организме происходит целый ряд изменений. Начинают вырабатываться гормоны стресса: адреналин, норадреналин и кортизол. Псориаз мгновенно реагирует на изменение статуса. Эту особенность патологии врачи часто используют для терапии пациентов, назначая мази на основе гормонов.

Псориаз на нервной почве провоцирует ослабление иммунной системы. Поскольку гормоны стресса перенаправляют все ресурсы на борьбу с раздражающим фактором, это ослабляет защитные силы организма и способствует проявлению хронических инфекций.

В результате стрессовых ситуаций пациент может столкнуться с расстройствами пищевого поведения, тошнотой, отсутствием аппетита. Отсутствие полноценного рациона приводит к дефициту витаминов, минералов и питательных веществ, что также негативно сказывается на общем здоровье и провоцирует рецидив.

Другие пациенты из-за стресса начинают злоупотреблять пищей, становятся неразборчивыми в еде, пренебрегают диетой. Лишняя нагрузка на печень переключает ее на нейтрализацию токсинов от пищеварения и исключает орган из борьбы с хроническими заболеваниями.

Очень часто стрессовые ситуации провоцируют употребление алкоголя и табака. Врачи особенно настаивают на недопустимости обращения к этим веществам при обострении заболевания, поскольку они способны привести к рецидиву всего за несколько дней.

Псориаз после стресса может манифестировать на фоне бессонницы. Из-за нарушения работы нервной системы ломаются суточные ритмы, человек не получает достаточного количества продуктивного сна. Это вызывает стойкие изменения во всем организме и влияет на течение хронических заболеваний.

Пациентов, которые испытали на себе обострение патологии из-за нервных переживаний, интересует вопрос: как лечится псориаз на нервной почве. На компетентную помощь вы можете рассчитывать в клинике «ПсорМак». Здесь вас ждут комплексный протокол лечения и индивидуальный подход.

Терапия

Медицинская помощь предполагает не только терапию от псориаза, но и устранение стрессовой ситуации. Схема может включать в себя следующие назначения:

• седативные препараты;
• лекарства, снижающие тревожность;
• препараты от бессонницы; ;
• витаминные комплексы;
• мазь от псориаза.

Кроме этого, лечение псориаза из-за стресса может предполагать физиопроцедуры и назначение специальной диеты. Стратегию терапии должен разрабатывать опытный врач. Помните, что самодеятельность в этом вопросе чаще всего заканчивается серьезным обострением болезни.

Профилактика псориаза на нервной почве

Чтобы снизить интенсивность рецидива, необходимо нормализовать работу нервной системы. Так, целесообразно будет подумать о психотерапевтической помощи. Дополнительно врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• минимизировать количество нервных потрясений;
• соблюдать диету;
• употреблять достаточное количество чистой воды;
• ежедневно высыпаться;
• следить за состоянием иммунитета;
• вести активный образ жизни;
• проводить достаточно времени на свежем воздухе.

В клинике «ПсорМак» успешно купируют псориаз от нервов. Здесь работают лучшие специалисты, которые помогут справиться с рецидивом заболевания, назначат эффективную и безопасную терапию. Связаться с нами вы можете по телефону или через форму на сайте.

Псориаз и психосоматика: что делать?

Когда человек переживает сильное эмоциональное потрясение – радость, волнение, страх – организм на него реагирует. Мы краснеем, бледнеем, сердце начинает биться чаще, сильно повышается потливость. Перечисленные состояния – прямое следствие гормонального выброса в кровь кортизола, адреналина, норадреналина. На фоне сильного стресса у человека ухудшается самочувствие, особенно уязвимы сердечно-сосудистая система и органы ЖКТ. Кожа может отреагировать на нервное перенапряжение псориазом. Телесные недуги, которые возникают на фоне стресса, называют психосоматическими.

Психосоматика – это область медицины, исследующая психологические причины физических патологий. Если после тщательной диагностики врачам так и не удается выяснить причину заболевания, ей приписывают психосоматический характер. Чаще всего на подобной почве появляются нарушения потенции, бронхиальная астма, головные боли и мигрени, артериальная гипертензия.

Причиной возникновения таких заболеваний могут быть:

• хронический стресс, бессонница – сам по себе стресс не может спровоцировать ухудшение здоровья. Пребывание в таком состоянии физически и психологически истощает человека, из-за чего нарушается иммунная защита, работа внутренних органов, что, в свою очередь, и становится причиной возникновения различных заболеваний;
• переживание отрицательных эмоций (обиды, гнева, чувства вины, зависти) на протяжении длительного времени – любое чувство не проходит для нашего организма бесследно. У человека может подскочить артериальное давление, учащается дыхание и сердцебиение, меняется тонус мышц. Пребывание в таком состоянии долгое время приводит к проблемам со здоровьем;
• непрожитые эмоции – сдерживая злость, обиду, слезы, человек замыкает их в себе, запуская процесс саморазрушения. Доказано, что неспособные на выплеск эмоций закрытые люди чаще страдают от язвы желудка;
• условная выгода – иногда бывают ситуации, когда недомогание приносит пользу – например, ребенку, который не хочет идти в школу на диктант; ненавидящему свою работу взрослому и т. д.

Псориаз и психосоматика

Одна из самых таинственных и сложных кожных патологий – псориаз. До сих пор врачи не могут точно просчитать механизм его возникновения. Псориаз нельзя победить до конца, но совершенно точно установлено, что предрасположенность к нему передается по наследству. Заболевание заключается в чрезмерном делении клеток кожи: на пораженных участках тела появляется шелушение, зуд, краснота. Чаще всего очаги поражения сосредоточены на волосистой части головы, руках, плечах, спине, подошвах стоп и ладонях. В некоторых случаях псориаз покрывает все тело человека.

Появление псориаза провоцируют следующие психосоматические факторы:

• повышенная тревожность;
• затяжной стресс;
• чрезмерно критичное отношение к себе;
• подавление гнева, агрессии;
• нелюбовь к себе, недовольство образом жизни;
• социофобия – одна из гипотез состоит в том, что чешуйки псориаза – это защитная реакция на внешнюю враждебную среду, от которой человек хочет спрятаться;
• гибель родных;
• несчастный случай;
• конфликты – в семье, на работе, в близком окружении.

Однако не только психосоматика виновата в псориазе – запустить его развитие могут и другие причины:

• гормональные сбои;
• контакт с агрессивными химическими веществами;
• прием некоторых лекарств (побочный эффект);
• лишний вес;
• наркозависимость, курение, алкоголизм;
• ВИЧ;
• очень тонкая и сухая кожа.

Лечение психосоматического псориаза

Основная задача – устранить травмирующий психику фактор. С этой целью проводится комплексное лечение, с участием психотерапевта, психолога, дерматолога. Если обострения носят сезонный характер, рекомендовано сменить климат. У подавляющего большинства пациентов псориаз сопряжен с высокой тревожностью, которую корректируют медикаментозно. Очень важно, чтобы человек поверил в возможность излечения, собственные силы. Особое внимание уделяется распорядку дня, образу жизни (важно исключить все раздражители, вызывающие тревогу и волнения факторы), рациону питания. Приятные впечатления, смена обстановки, положительные эмоции, регулярная двигательная активность оказывают благотворное влияние на состояние пациента.

Если вы или ваши близкие столкнулись с проблемой псориаза, не откладывайте визит к дерматологу. Записаться на прием к специалисту нашей клиники можно по телефону или через форму сайта.

Указанная информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Полезная информация

Псориаз – хроническое неинфекционное дерматологическое заболевание, характеризующееся периодами обострения и ремиссии. При болезни поражается кожа, а также ногти и волосы. Лечение псориаза проводят различными методами, но полностью избавиться от заболевания нельзя.

Первые симптомы болезни обычно диагностируют в молодом возрасте, в 15-25 лет. Возможно более позднее начало заболевания. Чаще возникает у людей со светлой кожей.

Псориаз не является опасным для жизни заболеванием, пациент может без препятствий работать и учиться, но специфические признаки болезни неизбежно вызывают психологический дискомфорт и неприятие. Важно подобрать действенные методы лечения, обеспечивающие длительную ремиссию и улучшение качества жизни пациента.

Причины псориаза

Несмотря на то, что псориаз изучали на протяжении длительного периода, точные причины развития болезни не определены. Известно, что при данной патологии нарушается процесс деления клеток верхнего слоя кожи. Кератиноциты, клетки эпидермиса, отвечающие за защитную функцию, поступают на поверхность кожных покровов и отшелушиваются, образуя бляшки.

В большинстве случаев имеет место наследственная предрасположенность. В этом случае риск заболевания превышает 60-70 %. Среди провоцирующих факторов также выделают:

• психо-эмоциональные переживания, частые стрессы;
• интенсивные физические нагрузки;
• инфекционные заболевания различного характера – вирусные, бактериальные, грибковые;
• эндокринные расстройства;
• сбои в деятельности гормональной системы;
• травмы кожи.

К факторам риска также относят лишний вес, злоупотребление алкоголем и курением, длительный неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов. Лица с тонкой и очень сухой кожей также больше других людей склонны к заболеванию.

Симптомы псориаза

Прежде всего наличие заболевания заметно на коже. К признакам псориаза относятся:

• появление высыпаний в форме бляшек розового или ярко-красного цвета, покрытых чешуйками светлого оттенка;
• сухость и шелушение кожных покровов;
• утолщение кожи на стопах и ладонях, появление трещин;
• изменения ногтевых пластин, напоминающие грибок;
• зуд на месте поражений кожи;
• наличие мелкой сыпи – папул.

Места типичной локализации кожных изменений – разгибательные поверхности, поясница, голова, область паха, межъягодичная складка. Псориатические бляшки появляются на волосистой части головы, а также на шее и за ушами. Они возвышаются над поверхностью, покрывающие их чешуйки напоминают перхоть.

Отсутствие лечения псориаза на голове и других частях тела приводит к увеличению бляшек и пятен, их разрастанию и образованию обширных повреждений.

Псориаз – это не только изменение кожных покровов. Заболевание провоцирует системные нарушения в деятельности всего организма. Пациенты с таким диагнозом часто страдают артритами, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями в работе системы пищеварения, метаболическим синдромом, эректильной дисфункцией (у мужчин).

Стадии псориаза

Выделяют следующие стадии развития заболевания:

• прогрессирующая – появление и быстрый рост высыпаний, образующих бляшки, шелушение, покраснение и зуд участков;
• стационарная – отсутствие появления новых бляшек, остановка их роста и распространения;
• регрессирующая – побледнение бляшек, устранение шелушения и зуда, появление пигментации как свидетельства затухания патологического процесса.

Заразен псориаз или нет

Это вопрос часто волнует самих пациентов, их родственников и окружающих людей. Ответ на него не вызывает сомнений: псориаз не является инфекционным заражением и не может передаваться другому человеку при близких контактах. Псориатические бляшки возникают вследствие сбоев в иммунной системе, вызывающих патологическую миграцию клеток.

Псориазом нельзя заразиться, ухаживая за больным или пользуясь совместно различными предметами гигиены (полотенца, расчески).

Псориаз и психосоматика

Влияние эмоционального фона на общее состояние организма значительно. Длительные стрессы и сильные переживания принадлежат к наиболее распространенным провоцирующим факторам патологии.

Под влиянием нервных расстройств происходит выработка гормонов стресса. Для лиц, склонных к псориазу, характерны следующие эмоциональные состояния:

• переживания из-за общественного мнения о нечистоплотности как причине болезни;
• моральный дискомфорт из-за необходимости носить закрытую одежду;
• склонность к «самокопанию» и поискам причин болезни, что только усугубляет ситуацию;
• мнимая вина за предыдущие жизненные события, когда пациент расценивает болезнь как наказание;
• чрезмерный трудоголизм как попытка «убежать» от действительности, провоцирующий ухудшение иммунитета;
• ощущение неполноценности, низкая самооценка, постоянное ожидание обиды или насмешки со стороны окружающих.

Псориаз и психосоматика подробно изучаются врачами. Приведение в норму психо-эмоционального фона пациента способствует улучшению его общего состояния, длительной ремиссии, избавлению от высыпаний.

Диагностика псориаза

При появлении первых признаков болезни пациенту следует обратиться к дерматологу. Диагноз ставят на основании результатов общего осмотра и данных лабораторных исследований.

Поскольку симптомы псориаза напоминают признаки других заболеваний кожи, назначают ряд анализов для точной диагностики. Это анализ крови, исследование характера жидкости пустул, анализ соскоба кожи для исключения грибковых поражений. При наличии нетипичных высыпаний показана биопсия кожи.

При псориазе поражаются суставы человека. С целью определения типа артрита проводят рентгенографию пораженного сустава. Пациенту может понадобиться дополнительная консультация ревматолога, эндокринолога, кардиолога.

Лечение псориаза

Лечение заболевания всегда носит длительный разносторонний характер. Эффективного результата можно достичь при комплексном лечении.

Медикаментозная терапия

Традиционная медицина делает упор на использовании лекарственных препаратов. При небольших участках поражения, на начальной стадии развития болезни, пациенту назначают более легкие медикаменты. Системные средства показаны при средней и тяжелой форме заболевания. При этом нужно учитывать, что многие их них вызывают побочные эффекты.

Препараты назначают в форме таблеток, капсул или инъекций. Цель медикаментозной терапии – уменьшить скорость деления кератиноцитов, нормализовать нормальное созревание клеток кожи, повысить иммунитет. Параллельно врач может назначить противовирусные и антибактериальные препараты, средства для нормализации работы нервной и эндокринной системы.

Местное лечение мазями

Лечение псориаза в домашних условиях предусматривает использование различных мазей для устранения зуда, шелушения, покраснения кожи. Правильно подобранные мази сглаживают бляшки, делают их светлее и незаметнее, устраняют омертвевшие клетки, придают коже мягкость и упругость, устраняют отечность, кровоточивость, болезненные ощущения и чувство стянутости.

Крем и мази наносятся только на пораженные участки, следует учитывать, что у пациента может быть индивидуальная непереносимость активных компонентов лекарственных препаратов. В этом случае их заменяют аналогами.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов также считается важной составляющей частью лечения псориаза. К ним относятся:

• фототерапия – облучение кожи ультрафиолетовыми лучами;
• лазерное излучение – как один из эффективных способов устранения бляшек;
• электросон – оказывает успокоительный эффект, нормализует деятельность нервной системы;
• магнитотерапия – устраняет зуд, воспаление и отечность, положительно сказывается на эмоциональном фоне пациента;
• ультразвук – обеспечивает болеутоляющий и противозудный эффект;
• гипертеримия – нагревание тканей специальными подушками для улучшения работы иммунной системы;
• процедуры с пчельным ядом – снимают воспаление и боль, ускоряют обмен веществ.

Количество оздоровительных сеансов определяется врачом.

Диетотерапия

Соблюдение специальной диеты играет большую роль в лечении псориаза в домашних условиях. Употребление запрещенных продуктов провоцирует обострение болезни.

Пациенту рекомендованы нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, натуральный творог, орехи, овощи и фрукты. В рацион нужно включать каши: овсяную, пшеничную, гречневую. Желательно соблюдать разгрузочные дни на кефирной или яблочной диете.

В список запрещенных продуктов входят яйца, жирное мясо, копчености, газированные напитки, сдобные кондитерские изделия, алкоголь и кофе.

Лечение псориаза волосистой части головы предусматривает использование лечебных шампуней, применение мазей, ультрафиолетового излучения. Рекомендовано отказаться от лака для волос и фена. Голову ежедневно моют отварами противовоспалительных трав.

Пациентам, страдающим псориазом, показано санаторно-курортное лечение на море, а также бальнеотерапия, лечение минеральными водами, лечебной нефтью.

Лечение псориаза народными средствами

Некоторые пациенты предпочитают использовать народную медицину, мотивируя свой выбор натуральностью компонентов из рецептов, а также их безопасностью. Однако врачи предупреждают, что народные методы лечения псориаза не только недостаточно эффективны, но даже могут оказаться опасными. Их можно рассматривать только как составляющую часть комплексного лечения и проводить его под наблюдением врача.

Среди популярных народных средств – использование фитованны. Вопреки распространенному заблуждению, принимать ванну во время обострения заболевания не только не запрещено, но и рекомендовано. Их готовят с отварами лаврового листа, можжевельника, клевера. Из этих компонентов также готовят примочки для пораженных бляшками участков кожи.

В периоды обострения ванны принимают 1-2 раза в день, в ходе ремиссии – 2 раза в неделю.

В домашних условиях можно приготовить мазь. Для этого смешивают в равных пропорциях свиной жир, миндальное масло, воск, сосновую живицу. Полученной смесью смазывают пораженные участки.

Для лечения псориаза волосистой части головы делают маску из подогретого оливкового масла и измельченного корня горца змеиного. Смесь варят в течение 20 минут и остывшей наносят на голову, покрыв ее шапочкой для душа. Спустя 60 минут волосы моют теплой водой с шампунем.

Многие компоненты рецептов народной медицины способы вызывать аллергические реакции, поэтому пользоваться ими нужно с максимальной осторожностью. Самолечение сомнительными рецептами недопустимо!

Профилактика

Предотвратить заболевание поможет соблюдение профилактических мер:

• тщательный уход за кожей – прием ванн, обливания, увлажняющие процедуры;
• осуществление оздоровительного массажа для усиления микроциркуляции крови;
• соблюдение диеты, исключение из меню сильных аллергенов, таких как цитрусовые, мед, шоколад, грибы;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение оптимальной физической активности – занятия плаванием, фитнесом, гимнастикой;
• максимальное устранение стрессовых ситуаций, прием седативных средств при повышенной нервозности и нарушениях сна;
• употребление витаминных комплексов;
• предупреждение различных травм как провоцирующего фактора;
• использование защитных кремов во время приема солнечных ванн;
• ношение одежды из мягких тканей светлых оттенков.

Лицам, страдающим псориазом, противопоказаны профессии, связанные с работой с химическими веществами, предусматривающие повышенные физические и психологические нагрузки.

Пред приемом лекарственных средств с целью терапии других заболеваний, следует уведомлять врача о своей патологии, поскольку некоторые из них провоцируют обострения.

Косметические средства при псориазе

Для успешного устранения симптомов используют специально разработанные средства. Среди них серия «Эмолиум» как одно из эффективных средств для смягчения и увлажнения кожных покровов.

Крем «Эмолиум» содержит в составе:

• гиалуронат натрия – удерживает влагу в клетках;
• мочевину – обеспечивает увлажнение глубоких слоёв эпидермиса
• масла карите и макадамии – смягчают кожу и придают эластичность;
• триглицериды каприловой и каприновой кислот – восполняют нехватку липидов и препятствуют потери влаги из внутренних слоёв кожи.

Применение крема помогает устранить повышенную сухость и безжизненность кожных покровов, восстановить нормальный липидный слой, максимально понизить риск обострения псориаза и продлить период ремиссии.

Крем наносят два раза в день на участки кожи, где чаще всего возникают псориатические бляшки – лицо, локти, кисти рук. «Эмолиум» используют вместе со средствами для очищения кожи в комплексном уходе.

Для мытья головы при склонности к псориазу рекомендуют шампунь «Эмолиум». Он смягчает сухую кожу, устраняет раздражение и себорейные корочки, делает волосы мягкими.

Средства и серии «Эмолиум» успешно используются для профилактики псориаза и его лечения.

Псориаз

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое неинфекционное аутоиммунное заболевание кожи неустановленного происхождения. Наиболее частые его проявления – шелушение кожных покровов (включая волосистую часть головы) и наличие высыпаний.

Псориаз способен вызывать патологические изменения в других органах: чаще всего страдают ногти, позвоночник, суставы и почки.

Заболевание вызывает у пациента сильный психологический дискомфорт, человеку из-за наличия дефектов внешности становится сложно адаптироваться в коллективе и общаться с людьми. Тяжелые формы псориаза способны привести к инвалидности. Вылечить патологию полностью невозможно. Однако правильное лечение позволяет добиться стойкой ремиссии и вернуть прежнее качество жизни. Врачи Поликлиники Отрадное имеют большой опыт диагностики и лечения псориаза. Запишитесь на прием в удобное для вас время, пройдите необходимые исследования и получите индивидуальный план терапии.

Что такое псориаз

Основными признаками заболевания является наличие псориатических бляшек – шелушащихся розоватых пятен разного размера, которые сопровождаются зудом. Чаще всего они располагаются на волосистой части головы (также могут присутствовать по линии роста волос, за ушами), локтях, коленях, также могут возникнуть на гениталиях, ягодицах, пояснице и других частях тела. Иногда бляшки возникают на застарелых шрамах. Розовый цвет высыпаний обусловлен тем, что сосуды в местах поражений расширяются.

Псориаз развивается из-за сбоя иммунной системы. В каждом слое эпидермиса (всего их 5 – базальный, шиповидный, зернистый, блестящий и роговой) есть клетки кератиноциты (во всем эпидермисе их около 90%). В зависимости от того, в каком слое они находятся, кератиноциты выполняют разные функции (регенерация, синтез кератина или других белков, предотвращение обезвоживания кожи, защита нижних слоев кожи).

Кератиноциты постоянно обновляются. Их синтез осуществляется в базальном слое. Затем они продвигаются выше, где каждый раз выполняют новую функцию. Достигнув рогового слоя, они лишаются ядра и превращаются в корнеоциты (своеобразные мешочки, содержащие кератин). Теперь их функция – барьерная. Отжив свой срок, корнеоциты отшелушиваются с поверхности кожи. Кератиноциты живут около 2-4 недель, затем сменяются новыми.

При псориазе под влиянием сбоя иммунной системы кератиноциты начинают делиться гораздо быстрее, а срок их жизни сокращается. Возникают шелушения, сопровождающиеся воспалением эпидермиса и дермы.

Псориаз может развиться у человека любого возраста (всего им страдают около 4% мирового населения). Однако все же чаще заболевание возникает у людей младше 20 и старше 55 лет. Светлокожие люди болеют псориазом достаточно часто, у представителей негроидной расы патология выявляется гораздо реже.

Причины псориаза

Точные причины псориаза до сих пор не выявлены. Однако наиболее распространенными являются 2 теории происхождения этой болезни:

1. Наследственное заболевание – считается, что склонность к развитию псориаза передается генетически.
2. Следствие нарушений иммунитета, причиной которых являются инфекции, неправильный образ жизни, особенности климата, вредные привычки.

Справка! У 40% пациентов, страдающих этой патологией, родственники тоже болели псориазом. Также нередко у близких родных пациентов наблюдалась скрытая форма псориаза, проявляющаяся изменением структуры капилляров.

Чаще всего «толчком» к запуску процесса развития псориаза служат эмоциональные перегрузки (в 50% случаев), очаговые инфекции, нарушение обменных процессов, сахарный диабет, заболевания печени, прием некоторых медикаментов (чаще всего глюкокортикостероидов, бета-адреноблокаторов, солей лития).

Существуют и другие факторы, «запускающие» заболевание или провоцирующие его обострение:

• Травмы, переломы.
• Обморожения.
• Солнечные ожоги.
• Табакокурение.
• Злоупотребление спиртным.
• Ожирение.
• Поражение кожных покровов химическими веществами.
• Пищевые аллергии.
• Паразитарные инвазии.
• Беременность и роды.
• Другие кожные заболевания – экзема, дерматит.

Справка! Совершенно точно известно, что псориаз не является заразным. Развитие патологии у людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием, объясняется генетической предрасположенностью. От человека к человеку псориаз не передается.

Разновидности и стадии псориаза

Существует множество форм псориаза, но некоторые являются наиболее распространенными:

1. Обычный псориаз развивается чаще всего. Для него характерно наличие на кожных покровах зудящих бляшек с чешуйчатой поверхностью. Также при этой форме нередко наблюдается обесцвечивание ногтей и появление на них небольших белых пятен. В ряде случаев (при запущенных стадиях) ногти отходят от ногтевого ложа.
2. Каплевидный псориаз проявляется мелкой сыпью, локализующейся преимущественно на груди и спине. Высыпания сопровождаются зудом в местах поражения кожи. Обычно симптомы заболевания проходят через 4-6 месяцев и больше не проявляются. Однако впоследствии у пациента может развиться иная форма псориаза. Это происходит примерно в половине случаев. Каплевидный псориаз обычно наблюдается у детей и подростков. Нередко он развивается вследствие инфекции, чаще всего после бактериального поражения горла.
3. Обратимый псориаз хорошо поддается лечению, иногда удается добиться стойкой ремиссии без рецидивов. Красные мокнущие бляшки возникают лишь на некоторых участках тела, в складках, и не распространяются дальше. Обычно высыпания появляются в области паха или под молочными железами, также в подмышечных впадинах. Обратимый псориаз чаще всего развивается у пожилых пациентов.
4. Пустулезный псориаз является тяжелой и опасной формой. В некоторых случаях развивается стремительно и внезапно. Характеризуется появлением на подошвах и ладонях пузырьков с гнойным содержимым, затем пораженные кожные покровы утолщаются и начинают активно шелушиться. Позднее сыпь распространяется на большие участки. В запущенных случаях может быть поражена кожа всего тела. Пустулезный псориаз способен угрожать жизни пациента. Поражает преимущественно взрослых людей.

Псориаз развивается в 3 стадии:

1. Прогрессирующая.
2. Стационарная.
3. Регрессирующая.

Прогрессирующая стадия характеризуется возникновением множественных узелковых высыпаний и их распространением на новые участки тела. Бляшки постепенно увеличиваются в размере.

При стационарной стадии появление высыпаний приостанавливается. Имеющиеся бляшки перестают увеличиваться в размере, однако начинается активное шелушение по всей пораженной поверхности.

В регрессирующей стадии бляшки уплотняются, их элементы рассасываются, шелушение уменьшается. Затем на месте высыпаний остаются пятна, лишенные пигмента.

Справка! Псориаз также можно классифицировать по сезонности: выделяют летнюю и зимнюю формы, по развитию обострений. Чаще всего рецидивы все же возникают чаще в осенне-зимний, нежели в весенне-летний период.

Симптомы псориаза

Симптомами псориаза являются:

• Розовые высыпания или белые пятна, покрытые чешуйками.
• Зуд в местах поражения.
• Сосудистые изменения.
• Признаки воспалений в пораженных тканях.
• Ухудшение внешнего вида и состояния ногтей.

Справка! Примерно у 1 из 10 пациентов вследствие псориаза развивается артрит. Поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнения.

Диагностика

Псориаз имеет очень характерную клиническую картину, поэтому диагностика обычно не связана с трудностями. Если поскоблить папулы (бляшки), то наблюдаются 3 главных феномена:

1. Стеаринового пятна – при незначительном поскабливании шелушение усиливается, а высыпания становятся похожими на растертую каплю стеарина.
2. Терминальной пленки – если удалить чешуйки с поверхности бляшки, то она имеет блестящую влажную поверхность.
3. Кровавой росы – если поскоблить терминальную пленку, на ней проступают точечные капельки крови.

В некоторых случаях для дифференциальной диагностики на анализ берут кусочек отмершей кожи.

Лечение псориаза

Главной целью медицинских мероприятий является не излечение пациента (поскольку это невозможно), а достижение стойкой ремиссии. Проводится комплексное лечение, план которого разрабатывается в соответствии с течением болезни у конкретного человека. Оно включает в себя:

• Местную медикаментозную терапию – мази, кремы, шампуни, аэрозоли, лосьоны.
• Общую лекарственную терапию – инъекции антигистаминных препаратов, седативных средств, витаминов, лечение иммунодепрессантами, цитостатиками, ретиноидами, кортикостероидными гормонами.
• Поддерживающую терапию – пациенту назначают ультрафиолетовое облучение совместно с приемом метоксалена.
• Применение методов детоксикации – назначение иммуномодуляторов, процедур, очищающих кровь.
• В некоторых случаях – прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если диагностированы сопутствующие заболевания, то проводится также их лечение.

Образ жизни при псориазе

Пациент должен учитывать, что лечение заболевания будет длиться на протяжении всей жизни. Во многом длительность ремиссий зависит и от него. Важно отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного) и придерживаться диеты. Также необходимо соблюдать диету. Из рациона исключают цитрусовые, цельное молоко, шоколад, мед, яйца, продукты, содержащие красный пигмент (клубнику, арбузы) и прочие продукты, способные спровоцировать развитие аллергических реакций. Также желательно отказаться от острых, жирных, жареных, копченых блюд, насыщенных мясных и рыбных бульонов. Исключаются приправы: кетчуп, майонез, горчица и т.п. Следует ограничить потребление сахара и соли. Уделять внимание следует продуктам, содержащим клетчатку, Омега-кислоты, витамины А, Е, С, группы B, а также цинк и кальций.

Облегчить состояние помогут следующие несложные меры:

• Отказ от длительного нахождения в воде – следует реже плавать и принимать ванну, рекомендуется принимать кратковременный душ.
• Жесткие мочалки нужно заменить мягкой губкой или хлопчатобумажной тканью, а обычное мыло – pH-нейтральным средством.
• После душа следует не вытирать, а промокать кожу полотенцем – это позволит избежать повреждения бляшек и усиления зуда.
• После водных процедур кожу нужно обязательно увлажнять кремом.
• Необходимо отдавать предпочтение просторной, легкой одежде из мягких натуральных тканей, так как давление предметов гардероба на кожу способно спровоцировать развитие новых высыпаний.
• Зуд часто вынуждает пациента чесаться, что чревато травмированием кожи – во избежание возникновения новых повреждений лучше коротко стричь ногти.
• Следует избегать пересушивания кожи, поэтому отказ от кондиционеров пойдет на пользу, как и увлажнение воздуха внутри помещений.
• Несмотря на то, что солнечные ванны могут быть полезными при псориазе, излишнее воздействие ультрафиолета способно усугубить течение заболевания – по поводу режима пребывания на солнце следует проконсультироваться с лечащим врачом.
• Нужно избегать любого риска раздражения кожных покровов.
• Порезы и раны способны спровоцировать появление новых высыпаний, поэтому необходимо беречь себя от них.
• Стресс является распространенным пусковым механизмом обострения заболевания, поэтому необходимо по возможности избегать травмирующих ситуаций.
• Необходимо избегать гиподинамии (малоподвижности) – умеренная физическая активность пойдет на пользу состоянию всего организма.

При ухудшении самочувствия следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не допустить развития перетекания заболевания в более тяжелую стадию или возникновения осложнений.

Полностью вылечиться невозможно? Мифы и правда о псориазе

Кожные заболевания доставляют массу неудобств: что-то все время воспаляется, болит, чешется. Даже самые стойкие взрослые порой пасуют перед проблемой. А что делать, если заболел ребенок и болезнь фактически неизлечима?

Можно ли победить детский псориаз, почему он возникает и обязательно ли его лечить гормонами? Мифы и стереотипы в этой сфере развеяла Путятина Анжела Ивановна, врач-дерматолог 1-й квалификационной категории медицинского центра «Блоссом клиник».

Что такое псориаз?

Псориаз — один из наиболее распространенных незаразных дерматозов, проявляющийся сыпью на коже волосистой части головы, туловища, конечностей и в отдельных случаях ведущий к поражению суставов. Распространенность среди населения колеблется от 0,3% до 8%. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. В настоящее время псориаз «молодеет» и может проявиться у ребенка с 4 месяцев и даже с рождения.

1. Псориаз часто встречается у детей

В целом, псориаз у детей встречается реже, чем у взрослых. Это объясняется его низким учетом. Педиатры все еще редко отличают его в этом возрасте от других дерматозов.

Главный фактор появления псориаза у ребенка — наследственность

До сих пор до конца не выяснены причины возникновения псориаза. Основная теория действительно говорит о наследственности. Она подтверждается случаями семейного заболевания у родственников даже непрямого родства.

Но генетически передается не само заболевание,
а предрасположенность к нему.

Также в детском и подростковом возрасте псориаз может развиться после перенесенного инфекционного заболевания (грипп, ангина и др.), тяжелых нервных потрясений, индивидуальной лекарственной непереносимости.

Родителям сложно самостоятельно заметить псориаз у ребенка и отличить его от других кожных заболеваний

Начало псориаза у детей проявляется неодинаково. Чаще в начале заболевания высыпаний немного. Они длительное время могут сохраняться на одних и тех же местах, постепенно прогрессируя под влиянием каких-либо факторов (травматизация, нарушение диеты, стресс). На стадии единичных высыпаний родителям и даже врачу-дерматологу бывает непросто диагностировать заболевание у детей.

Псориаз чаще всего повреждает ладони и кожу головы

Сыпь может усеивать весь кожный покров, особенно туловище, конечности и иногда даже лицо. Длительное время высыпания могут сохраняться на волосистой части головы и в области крупных суставов. Нередко псориатические бляшки появляются на ладонях и подошвах. Заболевание может сопровождаться зудом, а может протекать и без него.

Образ жизни ребенка непосредственно влияет на течение болезни

Состояние организма в целом и образ жизни ребенка (соблюдение режима труда и отдыха, полноценное питание, достаточная двигательная активность, адекватность нервных нагрузок) являются залогом успешной борьбы с этим заболеванием.

Часто псориаз дает стойкую ремиссию на многие месяцы и годы после полноценного отдыха ребенка, особенно если это отдых на море в солнечной стране.

Псориаз всегда лечится одинаково

Выбор методов лечения псориаза зависит от его распространенности на коже и сопутствующих заболеваний. Огромное значение у детей придается устранению очагов фокальной инфекции, таких, как ЛОР-органы, зубы, желудочно-кишечный тракт. Лечение включает витаминотерапию, иммуномодулирующую терапию, физиотерапевтические методы терапии.

При псориазе обязательно лечение гормональными препаратами

Кортикостероидные гормональные препараты и сейчас продолжают широко использоваться при псориазе, в том числе и у детей. Необходима осторожность при назначении стероидных мазей. Они должны использоваться лишь для ограниченных участков кожи с наибольшей остротой воспаления и кратковременно.

Но современная дерматология располагает большим арсеналом наружных средств негормонального происхождения.

Они помогают избежать распространения заболевания, его осложнений и улучшить качество жизни пациентов с этой патологией.

Если детский псориаз не лечить, это чревато осложнениями

Это миф. Ограниченная форма псориаза редко осложняется.

Невозможно полное излечение от псориаза, его нельзя «перерасти»

Псориаз — это хроническое заболевание, его невозможно вылечить полностью и «перерасти». Но возможно достичь стойкой и длительной ремиссии заболевания, которая часто продолжается многие годы, или привести заболевание к ограниченности процесса на коже, что улучшит самочувствие и жизнь человека.

Аппаратные методики не применяются для лечения псориаза

Для лечения псориаза применяется ПУВА-терапия. ПУВА-терапия – это комбинированная методика фототерапии. Ее суть – в потреблении фотоактивных веществ псораленов, которые повышают чувствительность кожи тела к ультрафиолетовым лучам, и освещении кожи длинноволновыми лучами UVA.

UVA-лучи проникают в более глубокие слои кожи,
чем UVB-лучи.

Поэтому ПУВА-терапию используют для лечения воспалительных кожных заболеваний: псориаза, атопического дерматита, кожной Т-клеточной лимфомы и др. Однако эту форму терапии не применяют до 18-летнего возраста пациента.

Лечение грязями и солями дает сомнительный эффект

В стационарно-регрессирующей стадии такое лечение дает хороший эффект. Лечебная грязь улучшает кровоснабжение кожи, повышает ее трофику, то есть совокупность всех процессов клеточного питания.

Зимой грязелечение рекомендуют комбинировать с ПУВА-терапией, летом — с солнечными ваннами и купанием в море.

В лечении псориаза важное место занимает психотерапия

Психотерапия — важный этап лечения псориаза, который зачастую оказывается очень эффективным. Псориаз обостряется во время стрессов и потрясений, при этом сам по себе тоже может стать причиной переживаний ребенка по поводу своего внешнего вида. Поэтому душевное спокойствие — один из ключей к улучшению состояния больного.