Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга

Церебральная ангиодистония — нарушение тонуса сосудов головного мозга

Принято считать, что проблемы с сосудами часто беспокоят людей пожилого возраста. Тем не менее так происходит не всегда. В некоторых случаях заболевания развиваются в детстве или молодом возрасте. Примером такой патологии является церебральная ангиодистония сосудов головного мозга. Типичными проявлениями данного заболевания являются: нарушение сна и памяти, замедление умственной деятельности, головокружение. Реже наблюдается очаговая симптоматика.

Ангиодистония сосудов головного мозга чаще всего является признаком какого-то неврологического заболевания. Тем не менее в некоторых случаях установить её причину не удаётся. В этом случае выставляется диагноз: дистония по гипо- или гипертоническому типу. Помимо головных болей, часто наблюдается снижение или повышение артериального давления, обморочные состояния. Под данной патологией подразумевается изменение тонуса церебральных сосудов. Подобные нарушения могут охватывать определенный участок мозга или кровоснабжение в целом. От этого зависит клиническая картина, наблюдающаяся при заболевании.

Разновидности протекания и симптомы болезни

Церебральная ангиодистония может протекать по нескольким типам:

• по гипертоническому;
• по гипотоническому;
• по смешанному.

Подробней о каждом типе ангиодистонии:

1. Когда возникает спазм сосудов, человек может ощущать приступы резкой и внезапной боли. Характерная особенность гипертонического типа – пульсация в висках, боль в сердце, наличие аритмии и гипертензии.
2. Гипотонический тип обусловлен расширением сосудов, что приводит к появлению мигреней и обмороков. Также возникает утрата сил, человек теряет способность выполнять любые виды работ – физические или умственные. Иногда возможна потеря памяти (кратковременная).
3. Смешанная форма отличается тем, что по проявлениям может совпадать с первыми двумя типами. В это время у человека может наблюдаться снижение остроты слуха и зрения, уменьшение обоняния. Также пациент теряет способность к восприятию новой или сложной информации. Появляются боли в спине и суставах.

Важно помнить, что боли при любом виде заболевания могут возникать в любое время суток. На этот фактор не оказывают влияние усталость, переутомление или эмоциональные нагрузки. Основная область появления болей:

• виски;
• теменная область;
• лоб.

Ощущения острые, пульсирующие, ноющие. Иногда ангиодистония становится причиной депрессий и приводит к затруднению в процессах дыхания.

Признаки синдрома церебральной ангиодистонии разнообразны в своих проявлениях. Основными из них являются сильные, иногда нестерпимые боли.

Они могут возникать, как на протяжении дня, так и в ночное время, когда человек спокоен. Также к симптомам синдрома следует отнести:

• головокружения (могут возникать несколько раз в сутки);
• нарушение сна (бессонница, чуткий сон);
• перепады давления;
• тяжесть в голове;
• шум в ушах;
• ослабление памяти и внимания;
• нарушение слуха и зрения.

Специалистам также удается выявить такие неприятные и серьезные симптомы, как:

• сужение сосудов (проявляющееся в различной степени выраженности);
• обеднение и ослабление потока крови;
• смещение вен или артерий.

Именно поэтому очень важно своевременно начать процесс диагностики и лечебной терапии.

Реоэнцефалография при ангиодистонии сосудов головного мозга

При наличии подозрения на ангиодистонию сосудов головного мозга проводят реоэнцефалографию. Данный метод применяется и при обследовании детей. Реоэнцефалография позволяет выявить нарушение кровообращения в мозгу. Данный метод диагностики отличается безопасностью, но его запрещается применять при наличии ран на коже в том месте, на которое нужно накладывать электроды. От проведения реоэнцефалографии стоит отказаться людям, страдающим грибковыми болезнями кожи головы. Перед исследованием не рекомендуется пить кофе и крепкий чай, иначе точность исследования может снизиться.

В процессе проведения реоэнцефалографии человек должен находиться в расслабленном состоянии: он уютно располагается на специальной кушетке. Специалист размещает на голове пациента электроды, которые предварительно обрабатываются гелем. Электроды фиксируют лентой, изготовленной из эластичного материала. При проведении процедуры в мозг поступают специальные сигналы: на мониторе отображаются определенные показатели, характеризующие состояние сосудов. В современных приборах данные поступают сразу на бумажную ленту.

Методы лечения патологии

Лечение ангиодистонии ориентировано на устранение симптомов патологии, оно включает в себя употребление вазоактивных лекарственных средств, обезболивающих препаратов, успокоительных медикаментов. Пациентам необходим и курс специальных физиотерапевтических процедур, направленных на нормализацию тонуса сосудов. Больным рекомендуется придерживаться определенного режима дня, правильно питаться.

При лечении заболеваний сосудов применяют и водные процедуры: ванны с эфирными маслами оказывают расслабляющее воздействие на организм. В качестве стимулирующей терапии используют контрастный душ. Лекарственные препараты назначаются врачом после детального обследования больного. Для снижения артериального давления применяют бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. При ангиодистонии могут понадобиться антиаритмические препараты, витамины, медикаменты, обладающими антиоксидантными свойствами.

Церебральная ангиодистония

Церебральная ангиодистония — это функциональная патология, для которой характерно изменение венозного и артериального тонуса сосудов головного мозга, а также снижение их адаптивных способностей. Церебральная ангиодистония формируется в результате нарушения нервной сосудистой регуляции, что ведёт к:

• венозному застою в головном мозге;
• недостаточному кровоснабжению головного мозга.

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга является функциональным нарушением, при котором артерии и вены остаются морфологически сохранными – в них нет никаких признаков тромбоза или атеросклероза.

Ангиодистония сосудов головного мозга встречается у 1,7% населения. Каждый третий пациент, страдающий патологией, относится к трудоспособному возрасту. Основная опасность кроется в том, что заболевание может затруднять диагностику и маскировать клинику серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Ангиодистония сетчатки – заболевание, при котором поражаются сосуды, кровоснабжающие дно глазного яблока. Патология может развиться в любом возрасте. Одним из вариантов является спастическая ангиодистония сетчатки, которая развивается в результате длительного спазма венозной и артериальной сети глазного дна.

Патогенез

Церебральная ангиодистония не считается самостоятельной сосудистой патологией, т. к. проявляется на фоне уже имеющихся заболеваний:

• патология пищеварительного тракта;
• стрессовые ситуации, переутомление; ;
• сбои в работе гормональной системы (в период беременности, менопаузы и у подростков).

Классификация

По происхождению церебральную ангиодистонию подразделяют на:

• Первичную форму. Является самостоятельным заболеванием, известным также как неврогенная ангиодистония.
• Симптоматическая форма. Изменение сосудистого тонуса является результатом или осложнением основной патологии, например, артериальной гипертензии.

По локализации выделяют:

• Локальную форму. Поражённый участок имеет чёткую локализацию, ограничен.
• Диффузная или системная форма. Изменения наблюдаются на всех участках головного мозга.

• Кризисная ангиодистония. Пароксизмальная форма характеризуется периодически возникающим резким ухудшением самочувствия на фоне полного благополучия.
• Постоянная ангиодистония. Нарушения кровообращения головного мозга носят устойчивый характер и отличаются постоянством.

• Гипертонический тип. Развивается на фоне постоянно повышенного кровяного давления. Механизм развития связан с ангиоспазмом, который развивается на фоне сокращения гладкомышечной ткани в сосудистой стенке, и приводит к сужению просвета сосуда, что негативно сказывается на кровообращении.
• Смешанный тип. Формируется в результате нестабильности состояния стенок сосудов, которые попеременно сокращаются и расслабляются. Патология напрямую связана с психофизиологическим состоянием пациента.
• Гипотонический тип. Развивается у лиц с низким кровяным давлением – гипотоников.

Характеризуется расслабленным состоянием сосудистой стенки и увеличением просвета артерий, вен.

По степени тяжести, которая определяется клинической картиной сосудистой патологии:

• лёгкая форма дистонии;
• умеренно выраженная ангиодистония;
• выраженная форма церебральной ангидистонии.

Причины

Основные факторы и патологии, которые ведут к развитию ангидистонии сосудов головного мозга:

• нарушенная регуляция вегетативного отдела нервной системы;
• эндокринологические заболевания: гипотиреоз; феохромоцитома; сахарный диабет; гипертиреоз;
• нейроинфекции: энцефалит, менингоэнцефалит, менингит;
• острая или хроническая форма интоксикации: похмельный синдром; пищевое отравление; интоксикация чадным газом; употребление алкоголя, наркотиков, никотин;
• отдалённые последствия черепно-мозговой травмы;
• патология внутренних органов;
• психоэмоциональный нарушения, связанные с нервно-психическим перенапряжением, длительным стрессом, недосыпом;
• профессиональная патология (воздействие сильного шума, вибрационная болезнь);
• гипертоническая болезнь.

У детей заболевание развивается на фоне врождённой патологии центральной нервной системы.
Довольно часто патологию сосудистого тонуса связывают с психосоматикой. Отсутствие навыков избавления от нервно-психического перенапряжения, неконструктивность подхода к решению проблемы (аддиктивное поведение или злоупотребление алкогольсодержащими напитками) приводит к хроническому стрессу, что негативно сказывается на работе вегетативного отдела нервной системы.

Симптомы

Клиническая картина церебральной ангиодистонии является неспецифичной. Характерные признаки патологии:

• Психические и эмоциональные нарушения, которые проявляются: нарушения памяти; чрезмерная утомляемость; лабильность настроения; поверхностный сон; рассеянность; снижение интереса к происходящим вокруг событиям; отсутствие хобби и любой заинтересованности; полная апатия; увеличение времени засыпания.
• Вегетативные нарушения в виде: нестабильности артериального давления; нарушения ритма и одышка; ощущение учащённого сердцебиения.

Клиническая картина формируется из нескольких синдромов. Преобладание определённого синдрома зависит от состояния определённого органа или системы (врождённая или приобретённая патология). Например, при врождённом пороке сердца доминирует именно кардиальный невроз.

Синдромы, которые сопутствуют церебральной ангиодистонии:

• Кардиалгический синдром. Пациенты предъявляют жалобы на загрудинные боли в области сердца жгучего, ноющего, распирающего характера. Болевой синдром сильнее выражен в области верхушки сердца и носит кратковременный характер (от нескольких минут до 1 часа). Болевой приступ купируется самостоятельно при отвлечении пациента. Синдром сопровождается чувством тревоги, страха, возбуждения и одышкой.
• Синдром нарушенного дыхания. Встречается у 85% пациентов, страдающих ангиодистонией. Характерная симптоматика: чувство нехватки воздуха; дискомфорт по ходу верхних дыхательных путей и неприятные ощущения в лёгких.

К пароксизмальной (кризисной) форме ангиодистонии относятся 3 типа криза:

• Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующей симптоматикой: нестабильность кровяного давления; внезапное чувство страха или тревоги; повышение температуры тела; сухость и бледность кожных покровов; внезапная головная боль ноющего характера с ощущением пульсации; ощущение учащённого сердцебиения; тремор, дрожь в конечностях. Криз завершается общей слабостью, а в некоторых случаях обильным мочеиспусканием.
• Парасимпатический криз. Характерная симптоматика: головокружение; снижение кровяного давления; головная боль распирающего характера; чрезмерная влажность кожных покровов; одышка; снижение пульса.
• Смешанный криз. Характерны симптомы симпатоадреналового и парасимпатического кризов.

По степени тяжести выделяют:

• Лёгкая. Длительность приступа — не более 20 минут, проявляется одним отдельным синдромом.
• Средняя. Длительность приступа 20-60 минут, проявляется двумя синдромами. После криза отмечается истощение, которое может длиться 1-2 дня.
• Тяжёлая. Приступ длиться больше 1 часа и проявляется 2 и более синдромами. Характерны судорожные припадки и выраженная вегетативная дисфункция. После приступа истощение может длиться 2-3 дня, трудоспособность значительно снижена.

Клиническая картина ангиодистонии зависит от формы патологии:

• По гипертензивному типу. Заболевание протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии и характеризуется выраженным снижением некоторых психофизиологических показателей (темп мышления, память, внимание, скорость реакций). Клиническая картина проявляется специфическими вегетативными нарушениями: заметная пульсация сосудов головы и шеи; экстрасистолическая аритмия; увеличение ЧСС в покое и при волнении.
• По гипотензивному типу. Регистрируется при снижении систолического кровяного давления ниже 100 мм рт. ст. Характерные вегетативные нарушения: склонность к обморокам (потеря сознания связана с недостаточным кровоснабжением головного мозга); зябкость конечностей. У пациентов отмечается бледность кожных покровов, на ощупь кожа влажная и холодная. Уровень кровяного давления нормализуется при физической активности и снижается в покое. Отмечается снижение тонуса периферических сосудов.
• Ангиодистония с венозной дисфункцией. Патология формируется на фоне изменений тонуса венозных сосудов головного мозга, что ведёт к венозному застою. Характерна симптоматика гипертензивно-гидроцефального синдрома: повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету; раздражительность; апатия; головная боль ноющего характера; рвота; тошнота.

Анализы и диагностика

Церебральная ангиодистония является диагнозом исключения, когда в результате обследования не обнаруживаются функциональные и органические изменения в сосудах головного мозга. Из-за разнообразия и неспецифичности клинической картины диагностический поиск может занимать месяцы.

В проведении дифференциальной диагностики участие принимает несколько профильных специалистов: кардиолог, невролог, психиатр и эндокринолог. На начальном этапе устанавливается семейный анамнез, наследственность по вегетативной дисфункции: наличие у ближайших родственников нарушений в кровообращении головного мозга. Выявляется сопутствующая патология. Часто у таких пациентов параллельно диагностируются:

• аллергические реакции; ;
• кожные заболевания;
• эндокринологическая патология;
• нарушения ритма, аритмия.

Методы инструментальной диагностика, применяемые при церебральной ангиодистонии:

• электрокардиография;
• функциональные пробы;
• компьютерная томография; .

Лечение

Основным направлением в терапии церебральной сосудистой патологии является коррекция образа жизни. Пациентам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться и полностью отказаться от злоупотребления алкогольсодержащих напитков и курения.

Ангиодистония сосудов головного мозга

Когда здоровых взрослых людей беспокоят периодические головные боли с головокружением, потерей трудоспособности, и они связаны со сменой погоды, можно уверенно сказать, что это проявляется церебральная ангиодистония. К сожалению, все чаще патология «молодеет». Нарушение сосудистого тонуса обнаруживается у детей. Особенно в период нарастания школьных нагрузок и гормональной перестройки.

Необходимо четко определиться в терминологии:

• «ангиодистония сосудов головного мозга» повторяет одно и то же название по-латыни и по-русски («ангио» уже означает «сосудистая»), поэтому подобные термины грамотные врачи не применяют;
• патология подразумевает поражение и артерий, и венозной системы мозга;
• в одинаковой степени указывает как на спазм, так и на расширение сосудов, а точнее всего, на нарушение тонуса и неправильную реакцию;
• не отражает конкретного диагноза, а представляет собой рассуждения или предположения врача о механизмах нарушения самочувствия человека, связанных с цефалгией (головной болью).

В Международной классификации болезней (МКБ-10) не существует специального кода для этой патологии. Наиболее подходит класс G45, поскольку он предполагает ишемические преходящие нарушения и родственные синдромы.

Всегда требуется критический подход к регистрации таких изменений. За ними могут скрываться другие определенные заболевания головного мозга и сосудов.

О причинах нарушения сосудистого тонуса можно почитать здесь. Церебральная ангиодистония больше других видов зависит от согласованной работы вегетативной нервной системы человека.

Расширение вен происходит, когда развивается церебральная ангиодистония у маленьких детей во время испуга от незнакомой ситуации, обстановки, напряжения при крике

Что происходит с головным мозгом

Синдром головных болей достаточно хорошо изучен. Спастическое сокращение церебральных артерий нарушает питание клеток мозговых центров, управляющих деятельностью организма.

Расширение венозного русла в определенных зонах мозга приводит к затруднению оттока крови.

В любом случае нарушенное кровоснабжение приводит к ишемии, недостатку кислорода в нейронах. Особенностью патологии является преходящее состояние или полное восстановление через какой-то срок. Насколько часто повторяется это состояние, зависит от сосудистой стенки, ее возможностей вернуться к норме.

Опасность ангиодистонии — в провокации дальнейшего ухудшения сосудистого кровоснабжения мозговых центров, которое приводит, спустя годы, к хронической ишемии или инсульту, вызывает гипертоническую болезнь.

Клинические проявления

Симптомы нарушенного тонуса сосудов отличаются, в зависимости от вида патологии. Принято различать 3 типа течения:

• гипертонический тип (гиперкинетический) связан с артериальным спазмом, выражается во внезапных приступообразных головных болях пульсирующего характера, онемении конечностей, потемнении в глазах, сопровождается колющими болями в сердце, аритмиями, при осмотре определяют кратковременное повышение артериального давления до верхнего уровня нормы или немного выше;
• по гипотоническому типу (гипокинетическому) патология развивается реже, ее связывают с расширением артерий и вен, головная боль нарастает постепенно, длится долго, имеет тупой мучительный характер, сопровождается снижением зрения, нарушением трудоспособности, выявляется склонность к пониженному артериальному давлению, обморочным состояниям.

Локализуются боли в обоих случаях в зоне затылка, висках, в темени, обычно бывают двухсторонними. Нарушения памяти, зрения, повышенная утомляемость, сонливость часто беспокоят пациентов.

Для течения по смешанному типу характерно:

• резкое изменение показателей артериального давления;
• разные цифры на левой и правой руке;
• выявление нарушений в эндокринных железах (тиреотоксикоз или гипотиреоз, недостаток эстрогенов у девочек, периодически повышенный сахар в крови).

Для признаков ангиодистонии мозга характерны:

• выраженные изменения эмоций (от длительного чувства подавленности, тревоги, страха до эйфории);
• жалобы на непроходящую после отдыха (сна) усталость, разбитость;
• отсутствие зависимости самочувствия от времени суток.

Нарушение поведения в детском возрасте может быть связано с ангиодистонией сосудов головного мозга, поскольку ребенок не умеет критически относиться к своим эмоциям и контролировать их.

Головные боли не единственный, но самый мучительный симптом ангиодистонии

Лечение

Для лечения дистонии необходимо соблюдать разные подходы, в зависимости от преобладающего типа патологии.

Большое значение придается соблюдению режима дня, питанию. Особенно в детском и юношеском возрасте. С помощью регулярных прогулок, отдыха на природе, достаточного количества фруктов и белковых продуктов в рационе удается избежать повторений приступов.

Занятия нетяжелыми видами спорта, плаванием позволяют восстановить регуляцию вегетативными отделами нервной системы.

Фитотерапия рекомендует различные травы для замены кофе и крепкого чая:

• мята, мелисса, валериана, пустырник (при склонности в повышенному давлению);
• лимонник, эхинацея (при гипотонии).

Придется обратить внимание на водные процедуры:

• расслабляющим действием обладают ванны с ароматическими маслами, они показаны для гиперкинетиков;
• душ с контрастными изменениями температуры воды полезен в качестве стимулирующей терапии при гипокинетическом типе течения.

При гиперкинетическом течении назначают:

• успокаивающие средства (настойка Валерианы, Корвалол, Боярышник в каплях), снотворные препараты;
• для нормализации артериального давления показаны малые дозировки β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ;
• для контроля за сердечным ритмом, возможно, понадобятся антиаритмические средства.

При гипокинетическом типе используются препараты из атропиновых производных, Эуфиллин.

При любом типе показаны витамины, антиоксиданты, чтобы снизить последствия ишемии клеток мозга.

При беспокоящих головных болях многие стремятся принять обезболивающие препараты. Следует хорошо понимать, что они не являются средством, устраняющим причину патологии, а только оказывают временный эффект. Любые симптомы требуют обследования и правильного подхода к лечению.

Ангиодистония: причины, проявления, лечение, локализации

Ангиодистония — расстройство сосудистого тонуса, обусловленное нарушением адаптации артерий и вен к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. В результате неадекватности, недостаточности или избыточности функции сосудов нарушается регионарный или общий кровоток.

Ангиодистония — синдром целого ряда патологий, характеризующихся внезапным преходящим изменением тонуса кровеносных сосудов. Ангиодистония имеет различное происхождение, локализацию, патогенез. Заболевание поражает отдельные сосуды или весь круг кровообращения. Основная причина этого состояния – негативные изменения в структуре сосудистых стенок.

Заболевание классифицируют по нескольким принципам:

• По происхождению — первичная или неврогенная ангиодистония и вторичная или симптоматическая ангиодистония;
• По расположению очага — ограниченная и системная ангиодистония;
• По уровню кровяного давления — ангиодистония по гипертензивному, гипотензивному или смешанному типу.

Диагноз «ангиодистония» обычно ставят пожилым людям. За последние годы болезнь «помолодела» и стала все чаще диагностироваться у школьников. У детей патология имеет тенденцию к быстрому излечению. Чтобы не допустить развития тяжелых заболеваний у ребенка в будущем, необходимо при появлении первых признаков ангиодистонии обратиться к специалисту.

Причины

Ангиодистония — заболевание вторичной природы, развивающееся на фоне основной патологии. Причиной венозной ангиодистонии является нарушение тонуса вен, а артериальной – соответственно артерий.

Ангиодистония развивается на фоне следующих патологий:

1. Эндокринопатия, гормональный дисбаланс;
2. Инфекционно-воспалительные процессы; ;
3. Соматические заболевания;
4. Черепно-мозговая травма;
5. Малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела;
6. Эмоциональное перенапряжение, стресс;
7. Отравления;
8. Туберкулезная, сифилитическая и герпетическая инфекция;
9. Эмоциональная нестабильность;
10. Алкоголизм, курение, наркомания; ;
11. Климакс;
12. Переходный возраст;
13. Остеохондроз, спондилез; .

Причинами ангиодистонии у детей являются: родовая травма, токсикозы беременных, болезни матери, затяжные роды.

Под контролем нейро-гуморальной регуляции артерии и вены расширяются и сужаются в той или иной ситуации. Вазодилатация происходит после чрезмерной нагрузки на мышцы, головной мозг и внутренние органы, благодаря чему к ним усиливается приток крови и поступление кислорода. Венозная система должна реагировать на весь процесс соответствующим образом: по венам отработанная кровь поступает в легкие, где обогащается кислородом. Согласованная работа симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы обеспечивает правильную реакцию сосудов на внешние и внутренние факторы.

Если в организме произошел сбой, возникает спазм артерий, повышается тонус вен, нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается кислородная недостаточность.

Ангиодистония чаще всего развивается у лиц, которые мало спят и много работают, засиживаются по ночам за компьютером, часто подвергаются стрессам на работе и в быту.

Симптоматика

Проявления ангиодистонии весьма многообразны. Клиническая картина патологии складывается из нескольких синдромов: астенического, респираторного, стенокардического, психического, нейрогастрального, цереброваскулярного.

Основными клиническими признаками ангиодистонии являются:

или гипотония, ,
• Диспепсические явления,
• Онемение конечностей,
• Боль в мышцах шеи и спины, ломота во всем теле,
• Кардиалгия, возникающая приступообразно в покое и при физической нагрузке;
• Тахикардия или брадикардия, ,
• Ухудшение концентрации внимания,
• Мнестические расстройства,
• Нарушение зрения, обоняния, осязания,
• Депрессивное состояние,
• Одышка.

Головная боль — основной симптом патологии, возникающий в любое время дня после физической активности или даже в покое. Боль концентрируется в висках или на затылке и варьируется от тупой, давящей до интенсивной, стреляющей. На фоне мучительной, изнуряющей головной боли развивается депрессия, снижающая работоспособность и выбивающая больного из обычного ритма жизни.

Ангиодистония головного мозга

Церебральная ангиодистония – наиболее распространенная и довольно тяжелая форма патологии, развивающаяся под воздействием эндогенных или экзогенных факторов и обычно протекающая на фоне мигрени, гипертонической болезни, врожденных или приобретенных эндокринопатий, заболеваний пищеварительной системы, аллергических реакций.

Спазм церебральных сосудов приводит к нарушению трофики мозговых центров и проявляется синдромом головных болей. При расширении вен и венул затрудняется отток крови из определенных зон мозга. Подобные процессы способствуют развитию ишемии, гипоксии, поражению нейронов головного мозга. Спустя некоторое время сосудистая стенка приходит в норму, а общее состояние больных полностью восстанавливается.

Существует 3 варианта течения ангиодистонии:

1. По гипертоническому типу – спазм артерий проявляется внезапными приступами головной боли, пульсацией в висках, кардиалгией, аритмией, гипертензией;
2. По гипотоническому типу — расширение кровеносных сосудов головы проявляется постепенно нарастающей, тупой головной болью, локализованной в затылочной, теменной или височной области, ухудшением зрения, кратковременной потерей памяти, нарушением трудоспособности, обмороками;
3. По смешанному типу — ангиодистония проявляется попеременно симптомами первых двух типов.

Симптомы церебральной ангиодистонии:

• Утомляемость,
• Головокружение, ,
• Пульсирующая, ноющая или тупая боль в висках и затылке,
• Тошнота,
• Рвота,
• Бессонница,
• Сонливость,
• Предобморочные состояния,
• Слабость,
• Сбои в работе эндокринной системы,
• Краткосрочные провалы в памяти,
• Выраженные изменения эмоций – от длительного чувства подавленности, тревоги, страха до эйфории;
• Отсутствие контроля за своим эмоциональным состоянием.

В тяжелых случаях депрессия и раздражительность сменяются апатией, беспокойством, паникой. При отсутствии лечения возможно развитие кризов.

При обнаружении перечисленных выше признаков следует обратиться за медицинской помощью, пройти всестороннюю диагностику и немедленно начать лечение. Если головная боль и прочие астенические признаки не проходят даже после продолжительного отдыха, возможно развитие энцефалопатии. При этом у больных депрессия приобретает хроническое течение, нарушается сознание, пропадает инициатива, возникают перепады настроения. Лечить ангиодистонию сосудов головного мозга самостоятельно в домашних условиях крайне недопустимо.

Ангиодистония сетчатки глаз

Ангиодистония сетчатки глаз обнаруживается офтальмологами во время проведения офтальмоскопии, которая выявляет геморрагии, гематомы, перерастяжение вен, сосудистую ветвистость.

У пациентов увеличиваются зрачки, усиливается блеск в глазах, возникает озноб, чувство страха. Больные жалуются на снижение остроты зрения, «мелькание мушек» перед глазами, боль и резь в глазных яблоках, ощущение «песка» в глазах. Нарушение трофики и гипоксия тканей приводят к прогрессированию заболеваний глаз, дистрофии, полной потере зрения.

Ангиодистония сосудов сетчатки обычно развивается у лиц с гипертонией или гипотонией, имеющих невротические нарушения различной степени выраженности. Ангиодистония сетчатки обычно развивается сразу на обоих глазах.

Диагностика

После выслушивания жалоб больного, сбора анамнеза жизни и болезни, визуального осмотра специалиста переходят к инструментальным методам исследования. Наиболее значимыми среди них являются:

— неинвазивная методика, заключающаяся в исследовании сосудов головного мозга с помощью слабых, высокочастотных, электрических импульсов. Этот метод позволяет определить состояние кровеносных сосудов головного мозга. периферических сосудов.
1. Электрокардиография.
2. Электроэнцефалография.
3. Офтальмоскопия, во время которой врач обнаруживает изменение просвета кровеносных сосудов, их сужение, расширение, извитость, полнокровность.
4. Консультация психиатра или невролога.

Для исключения органической патологии проводится лабораторное исследование крови и мочи, УЗИ органов грудной и брюшной полости, исследование желудка, кишечника, легких.

Если заболевание было выявлено еще в детском возрасте, его можно полностью излечить. После установления достоверной клинической картины ангиодистонии врач назначает соответствующее лечение и рекомендует при необходимости изменить образ жизни.

Лечение

Лечение ангиодистонии комплексное, включающее устранение основного заболевания и нормализацию тонуса сосудов. Схему лечения подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Нормализовать тонус сосудов поможет лечебная физкультура. Для уменьшения и снятия симптомов заболевания больным рекомендуют оптимизировать режим труда и отдыха, правильно питаться, бороться с вредными привычками.

Водные процедуры тонизируют кровеносные сосуды: ванны с аромамаслами расслабляют, контрастный душ стимулирует. Больным с антиодистонией показано санаторно-курортное лечение, массаж, плавание, физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, гальванизация, магнитная терапия, рефлексотерапия.

Медикаментозное лечение церебральной ангиодистонии заключается в назначении больным следующих групп препаратов:

• Вазоактивные вещества – «Клонидин», «Метилдофа», «Пропранолол»,
• Обезболивающие препараты – «Пенталгин», «Брал», «Кетонал»,
• Успокоительные средства — «Корвалол», «Персен», «Тенотен», «Седуксен», «Ново-Пассит»,
• Снотворные — «Мелаксен», «Донормил»,
• Гипотензивные средства – «Каптоприл», «Бисопролол», «Тенорик»,
• При гипертензии – «Эуфиллин»,
• Антидепрессанты – «Амитриптилин», «Флукосетин»,
• Антиаритмические средства – «Верапамил», «Дилтиазем», – «Пирацетам», «Пентоксифиллин», «Пантогам», «Винпоцетин»,
• Витамины, антиоксиданты,
• Глазные сосудистые капли при ангиодистонии сетчатки глаз – «Тауфон», Милдронат», «Эмоксипин», витамины для глаз в виде таблеток – «Лютеин Комплекс», «Антоциан Форте»,
• Фитосредства — травяные сборы из мяты, мелиссы, валерианы, пустырника при склонности к гипертонии, из лимонника и эхинацеи при гипотонии.

Профилактика

Профилактические мероприятия при ангиодистонии включают:

1. Соблюдение правильного режима отдыха и сна,
2. Правильное питание,
3. Нормализацию веса,
4. Занятия спортом,
5. Стабилизацию нервной системы,
6. Ведение здорового образа жизни,
7. Пешие прогулки,
8. Регулярное прохождение назначенных исследований,
9. Применение травяных настоек с умеренно успокаивающим действием.

Таким образом, ангиодистония не представляет большой угрозы для здоровья человека, но значительно снижает качество жизни.

Вертебро-базилярная недостаточность ( Синдром вертебробазилярной артериальной системы )

Вертебро-базилярная недостаточность – это обратимое нарушение церебральной функции, обусловленное снижением кровообращения в системе позвоночных и основной артерий. Патология сочетает в себе различные неврологические расстройства: вестибуло-атактический синдром, сенсомоторные дефициты, нарушение функции слухового и зрительного анализаторов в сочетании с расстройствами когнитивно-эмоциональной сферы. Диагностика проводится на основании данных анамнеза и клинического обследования, подтверждаемых методами сосудистой и нейровизуализации. Комплексное лечение состоит из медикаментозной и физиотерапии, хирургической коррекции.

МКБ-10

Общие сведения

Вертебро-базилярная недостаточность (синдром вертебробазилярной артериальной системы) имеет широкое распространение в популяции, на ее долю приходится 38% всех неврологических болезней. С этим состоянием связано 25-30% ишемических инсультов, 70% преходящих нарушений мозговой гемодинамики. ТИА с поражением вертебрально-базилярной системы встречаются в 14 случаях на 100 тыс. населения. Спондилогенные варианты патологии более характерны для лиц молодого и среднего возраста (20-50 лет), тогда как хронические расстройства церебрального кровообращения обычно встречаются среди пожилых. Женщины и мужчины страдают одинаково часто.

Причины

Недостаточность вертебро-базилярной системы обусловлена комплексом нарушений, провоцирующих снижение интенсивности кровотока по позвоночной и основной артериям. Причины могут быть сосудистыми и внесосудистыми, невертеброгенными и вертеброгенными. Проходимость цервико-церебральных артерий ухудшается под влиянием большого количества факторов:

• Атеросклероз и тромбоз. Артериальные стенозы вертебрально-базилярного бассейна обычно связывают с атеросклерозом позвоночных сосудов. Интракраниальные участки чаще подвергаются тромботической окклюзии. Гемодинамическая значимость стенозов возрастает при дефектах коллатерального снабжения, артериальной гипотонии, эмбологенных бляшках.
• Врожденные аномалии. Симптомы ВБН прогрессируют при наличии сосудистых дефектов – гипоплазии, аномалий отхождения, расположения и слияния позвоночных артерий, отсутствии или удвоении задней соединительной ветви. Врожденный характер могут иметь патологическая извитость и перегиб вертебральных сосудов при выходе из костного канала.
• Внешнее сдавление. Внечерепные отделы позвоночных артерий подвергаются экстравазальной компрессии при травмах шейного отдела (спондилолистезе, грыжах дисков), наличии костных аномалий, мышечно-тонических синдромов. Большое значение имеет дегенеративно-дистрофическая патология – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз.

Сосудистый просвет сужается при артериальной диссекции, васкулитах (аутоиммунных, инфекционных), микроангиопатиях (гипертонической, диабетической). Симптомы нарушений мозгового кровообращения встречаются при фибромышечной дисплазии, синдроме позвоночного обкрадывания. Дополнительными факторами риска становятся коагулопатии, сердечные аритмии.

Патогенез

Дефицит кровотока при ВБН охватывает участки от шейного отдела спинного мозга до затылочно-височных долей головного, включая продолговатый и средний мозг, мозжечок и таламо-гипоталамическую зону. Это ведет к сбою церебральной ауторегуляции, функциональным нарушениям. Нехватка кислорода и глюкозы запускает механизмы окислительного повреждения клеток, глутаматной эксайтотоксичности, метаболических и энергетических сдвигов. Существенную роль, особенно при транзиторных ишемических расстройствах, играет нейрональный апоптоз.

Циркуляторная гипоксия представляется динамическим процессом, который подразумевает обратимость структурно-функциональных изменений в мозговых тканях. Это во многом обусловлено усилением ангиогенеза под воздействием синтезируемых факторов роста, перераспределением гемодинамики по виллизиеву кругу, но такой ответ часто недостаточен для восстановления нормальной перфузии. Внезапная интенсивная дисциркуляция провоцирует развитие острого ишемического повреждения.

Классификация

Зарубежными исследователями термин вертебро-базилярной недостаточности применяется лишь для описания преходящих расстройств церебрального кровообращения, затрагивающих позвоночные и основную артерии. Согласно отечественной традиции, спектр патологических состояний, описываемых под этим названием, гораздо шире. Неврологи выделяют несколько разновидностей ВБН:

• Острая. Преходящая вертебро-базилярная дисциркуляция составляет большинство всех ТИА. Бывает редкой (1-2 раза в год), средней частоты (3-6 раз), частой (ежемесячно или чаще). Острая церебральная ишемия протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой формах.
• Хроническая. Недостаточность мозговой гемодинамики может рассматриваться как вариант дисциркуляторной энцефалопатии. Различают компенсированную (начальную), субкомпенсированную (умеренную), декомпенсированную (выраженную) формы. Патология имеет пароксизмальное или перманентное течение.
• Спондилогенная.Синдром позвоночной артерии обусловлен экстравазальными изменениями в шейном отделе позвоночника. По степени гемодинамических расстройств спондилогенная патология проходит дистоническую (функциональную), ишемическую (органическую) стадии.
• Симптоматическая. Синдром церебральной недостаточности присущ многим заболеваниям. Он входит в картину вегетососудистой дистонии, артериальной гипер- и гипотензии, невротических и соматоформных реакций. Симптомы ишемии возникают при дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника, не оказывающей экстравазального влияния.

Симптомы

Острая ВБН

Клинические проявления острой вертебро-базилярной недостаточности очень полиморфны. Степень их выраженности определяется этиопатогенезом, силой и длительностью патологического воздействия. При острой форме неврологический дефицит кратковременный и полностью обратимый – все симптомы исчезают на протяжении суток. Ей свойственно бурное развитие, когда от начала до максимально выраженной картины проходит менее 2 минут.

Центральное место в клинической картине транзиторных неврологических расстройств занимают вестибулярные нарушения. Часто возникают пароксизмы системного головокружения, продолжающиеся от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы представлены нарушением равновесия, мелкоразмашистым нистагмом, тошнотой и рвотой. Картина дополняется мозжечковым синдромом, характеризующимся интенционным тремором, адиадохокинезом.

Распространены зрительные и глазодвигательные нарушения – ухудшение остроты зрения, фотопсии, гемианопсия. Преходящий моторный дефицит (слабость, парез или паралич) сочетается с онемением лица, конечностей. При осмотре могут выявляться элементы альтернирующих синдромов (Вебера, Мийяра-Гюблера, Валленберга-Захарченко). Иногда церебральные повреждения протекают как лакунарные инсульты с изолированными гемипарезом, гемигипестезией, гемиатаксией.

Хроническая ВБН

Хронические формы вертебрально-базилярной недостаточности имеют перманентный характер, редко подвержены влиянию провоцирующих факторов, их симптомы сохраняются между ишемическими атаками. Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется несистемным головокружением без вестибулярных расстройств, умеренной мозжечковой атаксией, периодическими головными болями в шейно-затылочной области. Картина дополняется шумом в ушах с постепенным ослаблением слуха, пирамидной недостаточностью. Отмечаются когнитивные, психоэмоциональные, вегетативные нарушения.

Спондилогенная ВБН

Вертеброгенные расстройства рассматриваются как часть клинической картины синдрома позвоночной артерии. Симптомы возникают внезапно, при резких движениях головой (переразгибании, поворотах в здоровую сторону, боковых наклонах), четко зависят от положения цервикального отдела позвоночного столба. Типичными признаками являются синкопе или падения без утраты сознания (дроп-атаки), мозжечковый синдром со стато-локомоторной атаксией.

Пациенты отмечают головокружение, шум в ухе, одностороннее снижение слуха. Преходящие зрительные нарушения представлены ощущением «песка» или «пелены» перед глазами, фотопсиями. Цефалгии носят гемикранический характер, распространяются из шейно-окципитальной в лобно-височно-глазничную область. При цервикогенных синдромах боли иррадиируют в плечо, руку. На коже шейной области видны локальные вегетативные реакции (бледность, мраморный рисунок, сухость или гипергидроз).

Осложнения

Ишемический инсульт, сопровождающийся явным неврологическим дефицитом, – наиболее значимое осложнение вертебро-базилярной недостаточности. Повторные эпизоды острых гемодинамических расстройств у таких пациентов возникают в три раза чаще, чем при нормальной проходимости сосудов. Выраженное стенозирование артерий может провоцировать стволовой инсульт с нарушением витальных функций. При спондилогенных вариантах патологии из-за обмороков и дроп-атак многие больные получают травмы, в том числе с повреждением внутренних органов.

Диагностика

Основу диагностики вертебро-базилярной недостаточности составляет оценка субъективной информации (жалоб, анамнеза) и данных физикального обследования. Неверное толкование причин вестибуло-атактического синдрома как наиболее частого признака патологии приводит к гипердиагностике, влекущей за собой неадекватную терапию. В таких условиях важной задачей является установление сосудистого генеза симптомов с помощью дополнительных процедур:

• Ультразвуковое исследование.УЗДС интракраниальных и шейных сосудов является методом выбора в первичной диагностике, хорошо визуализирует их стенку, структуру и характер стенозов. Допплерография отражает проходимость артерий, направление и скорость кровотока. Оценить ресурсы коллатералей позволяют компрессионно-функциональные тесты.
• Рентгенография позвоночника. Наиболее доступным методом определения экстравазального сдавления вертебральной артерии считают рентгенографию позвоночника с функциональными пробами. Снимки выполняют в прямой и боковой проекциях при максимальном сгибании или разгибании шейного отдела.
• Томографические методы. МРТ выявляет даже мельчайшие ишемические очаги, расположенные в любых отделах ЦНС, поэтому является наиболее информативным методом нейровизуализации. Режим ангиографии, особенно в комбинации с УЗДГ, позволяет комплексно оценить состояние магистральных артерий. Важные данные о вертеброгенной природе болезни предоставляют КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.

В комплексном обследовании могут применять рентгеноконтрастную ангиографию (обычно при планируемых операциях), радиоизотопную сцинтиграфию. Наличие неврологической симптоматики требует выполнения нейрофизиологического исследования – электроэнцефалографии, электронистагмографии, анализа стволовых вызванных потенциалов. При вестибуло-кохлеарном синдроме диагностическую помощь неврологу оказывает отоларинголог.

Дифференцировать ВБН приходится с широким спектром состояний. Ее отличают от недостаточности каротидного бассейна, геморрагических инсультов, нейроинфекций. При головокружениях необходимо исключать болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный нейронит. Пациенты с дроп-атаками и обмороками при синдроме вертебральной артерии должны быть обследованы на предмет других синкопальных состояний, эпилепсии, артериальной гипотонии.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Консервативная терапия

Лечение патологии проводится по общим принципам терапии цереброваскулярных расстройств, является сложной многоуровневой задачей. Из-за высокой вероятности инсульта пациентам с ишемической ТИА показана срочная госпитализация. Большинство хронических и спондилогенных форм лечат в амбулаторных условиях с динамическим наблюдением. В обоих случаях основу терапии составляют консервативные мероприятия.

Лечение и вторичная профилактика повторных эпизодов церебральной ишемии предполагают обязательную коррекцию факторов риска. Пациентам рекомендуют придерживаться низкожировой и низкосолевой диеты, нормализовать массу тела, отказаться от вредных привычек. Важен регулярный контроль АД, уровня гликемии. Главную роль среди консервативных мероприятий играют следующие:

• Фармакотерапия. Патогенетически обусловленное медикаментозное лечение предполагает сосудистую, нейропротекторную, гипотензивную терапию. Для нормализации реологических свойств крови многим пациентам показаны антиагреганты, антикоагулянты. Симптоматическая коррекция направлена на устранение основных клинических проявлений патологии: головокружения (бетагистин, меклозин, дименгидринат), головных болей (НПВС), астено-невротических реакций (седативные, антидепрессанты).
• Немедикаментозные методы. Важное значение для комплексной терапии и нейрореабилитации имеет нефармакологическое лечение. В числе физиопроцедур используется гипербарическая оксигенация, импульсные токи, магнитолазеротерапия. Пациентам показано ношение фиксирующей шины-воротника, массаж шейно-воротниковой зоны, ЛФК. Активно применяют методики постизометрической релаксации мышц, щадящую мануальную терапию, кинезиотерапию. Борьба с головокружением включает вестибулярную гимнастику.

Хирургическое лечение

Вопрос о хирургическом вмешательстве обычно рассматривают при неэффективности консервативной терапии, иногда только радикальный подход является единственно верным. Учитывая сложность доступа к пораженным артериям, реконструктивные операции выполняют по строгим показаниям. Прежде всего, речь идет о клинических проявлениях церебральной гипоперфузии, особенно стволовой ишемии, обусловленной гемодинамически значимыми стенозом (более 75%), экстравазальной компрессией, тромбоэмболией.

В зависимости от характера и степени поражения при недостаточности вертебробазилярного кровотока выполняют различные операции: эндартерэктомию, каротидно-подключичные шунтирование и транспозицию, транслюминальную ангиопластику со стентированием. Для устранения экстравазальной вертебральной компрессии проводят микродискэктомию со стабилизацией позвоночника, лазерную вапоризацию, резекцию шейного ребра. При выборе оперативных техник отдают предпочтение малоинвазивным методикам.

Экспериментальное лечение

Для ишемии, не поддающейся другим методам реваскуляризации, разрабатывают способы экзогенного введения биологически активных молекул, стимулирующих развитие коллатерального кровотока в ишемизированных тканях. Один из них предполагает использование рекомбинантных факторов – индукторов ангиогенеза (VEGF, FGF-2), другой подход базируется на вирус-опосредованной передаче генов, кодирующих синтез необходимых веществ. Перспективным методом неоваскуляризации считают терапию стволовыми клетками.

В схемы нейрореабилитации активно внедряют роботизированные технологии, функционирующие по механизмам биологической обратной связи. Динамический мониторинг физиологических показателей во время работы на тренажере позволяет пациенту оценивать собственное состояние, развивая навыки ауторегуляции. За счет повышения нейропластичности использование таких комплексов показывает высокие результаты в восстановлении двигательных и когнитивных функций.

Прогноз и профилактика

Исход при вертебро-базилярной недостаточности определяется локализацией и тяжестью стенотического процесса. Более серьезный прогноз отмечается при поражении основной артерии – годовой риск инсульта в такой ситуации составляет 20%. Для пациентов, перенесших эпизоды церебральной ишемии, крайне важна профилактическая терапия антиагрегантами, гипотензивными, гиполипидемическими препаратами. Им рекомендуют оптимизировать образ жизни, контролировать уровень АД и состояние углеводного обмена, проходить регулярные врачебные осмотры.

1. Вертебро-базилярная недостаточность/ Барулин А.Е., Курушина О.В., Пучков А.Е.// Вестник ВолгГМУ – 2014 – №3(51).

2. Вертебрально-базилярная недостаточность: проблемы и перспективы решения/ Самсонова И.В.и др.// Вестник Витебского государственного медицинского университета – 2006 – Т.5, №4.

3. Проблемы диагностики и лечения пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью/ Камчатнов П.Р., Умарова Х.Я., Кабанов А.А., Абиева А.А.// Лечебное дело – 2017 – №3.

4. Вертебрально-базилярная недостаточность: клинические и диагностические аспекты/ Волков С.К.// Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика — 2010 — № 2.

Заболевания сосудов головного мозга

К заболеваниям, связанным с нарушением кровоснабжения ЦНС, предрасположено 80% населения. Поражение сосудов ведет к гипоксии, а если ишемия становится хронической, клетки начинают постепенно отмирать. Основные заболевания мозга — это аневризма, опухоли, атеросклероз, инсульт и неизлечимая болезнь Альцгеймера. Опасность цереброваскулярных болезней в том, что часто они протекают скрытно, без яркой симптоматики. Тем не менее в ряде случаев патологию можно заподозрить и вовремя принять меры.

Какие бывают заболевания сосудов головного мозга

Инсульт в списке причин смерти занимает второе место после ИБС, болезнь Альцгеймера тоже вошла в десятку. В целом, среди заболеваний ЦНС, на хронические ишемии приходится до 75% диагнозов, остальные 25% — на аневризмы, артериовенозные мальформации, черепно-мозговые травмы, опухоли. Проблема широко распространена даже в индустриальных странах и в 15% случаев приводит к летальному исходу. Помимо этого, заболевания сосудов головного мозга – одна из распространенных причин инвалидизации.

На головной мозг приходится всего 2% массы всего организма, при этом орган потребляет 25% энергии. Отделы получают питание через две позвоночные и две сонные артерии, которые в свою очередь делятся на передние, средние, задние, соединительные. Болезнь может поразить как крупные, так и более мелкие сосуды.

Основные болезни сосудов мозга:

• Начальная сосудистая недостаточность.
• Преходящие (кратковременные) нарушения.
• Гипертонические кризы на фоне повышения АД.
• Геморрагический (кровоизлияние) и ишемический инсульт.
• Микроинсульт.
• Постинсультные последствия.
• Прогрессирующие патологии: энцефалопатия, гематома.

Обследоваться необходимо даже без появления симптоматики тем категориям людей, которые входят в группу риска. Разрыв аневризмы или инсульт могут возникнуть внезапно, при этом до больницы нужно добраться в течение 1-2 часов, иначе неизбежна инвалидность или летальный исход.

Причины заболевания сосудов головного мозга

По статистике в 85-90% случаев причиной нарушения кровоснабжения мозга становится атеросклероз, гипертония и их сочетание. Гипертония ведет к уплотнению и сужению сосудов. В 10-15% случаев сосудистые заболевания мозга прогрессируют на фоне токсического поражения ЦНС, патологий соединительной ткани, сахарного диабета.

• Курение. Одна из самых вредных для сосудов привычек. Из-за токсичных веществ прогрессирует атеросклероз, развиваются аневризмы.
• Отсутствие умственных нагрузок. Мозг должен постоянно оставаться в тонусе и создавать новые нейронные связи.
• Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок негативно сказывается на всей кровеносной системе.
• Гипертензия. Ведет к повышению давления в сосудах, истончению их стенок.
• Алкоголь. Разрушает мозговые клетки.
• Высокий уровень липидов. Из-за избытка холестерина образуются бляшки, перекрывающие кровоток.
• Постоянный стресс. Гормоны стресса оказывают разрушительное действие на ЦНС.
• Высокая вязкость крови (часто наблюдается при диабете).
• Инфекционное воспаление, в т.ч. внутриутробное.

Также к заболеваниям наиболее предрасположены пожилые, люди с лишним весом, пациенты с отягощенной наследственностью. К проблемам с сосудами могут привести и заболевания, казалось бы, никак не связанные с мозгом, например, отек легких.

Симптомы

Некоторые сосудистые болезни не вызывают клинических симптомов, в частности аневризмы обнаруживаются после разрыва и тогда уже вызывают резкую боль, как от удара. Ишемия может развиваться годами, а симптомы пациенты часто списывают на усталость и выгорание. Инсульты опасны тем, что на пути кровотока резко образуется препятствие, чаще всего тромб. Когда стоит проконсультироваться с врачом?

Признаки хронической ишемии (ХИГМ):

• Быстрая утомляемость.
• Головокружения.
• Тошнота.
• Резкое незапланированное похудение.
• Головные боли.
• Судороги.
• Ухудшение памяти.
• Снижение концентрации внимания.
• Повышенная раздражительность вплоть до депрессии.
• Некоторая заторможенность.
• Депривация сна.
• Слабость и онемение в конечностях, шаткость походки.
• Боль в шее и пояснице.
• Нарушение слуха, шум в ушах.
• Снижение остроты зрения, слепота со стороны пораженной области.
• Деменция.
• Нечеткая речь.

Эмоциональные и когнитивные расстройства — это только одно из последствий цереброваскулярных болезней. К примеру, к полноценной жизни после инсульта способны вернуться только 20% заболевших. Нарушение интеллекта и паралич после перенесенного заболевания не редкость. Своевременное распознавание симптомов кровоизлияния и ишемического инсульта может спасти жизнь.

Что чувствует пациент при геморрагическом инсульте:

• интенсивную боль в голове,
• боль за глазными яблоками,
• светобоязнь,
• тошноту,
• подъем АД,
• лихорадку.

Ошибка самостоятельной диагностики в том, что эти симптомы легко принять за простудное заболевание вроде гриппа. У больных с гипертонией симптомы проявляются более ярко вплоть до тахикардии, эпилептических припадков, комы.

Неврологический инсульт отличается резким началом, в отличие от ишемического, у которого есть предвестники. Часто проявляется эта болезнь в более раннем возрасте — в 40-50 лет, в то время как ишемическая форма — чаще после 60 лет.

Признаки ишемического инсульта:

• аритмия;
• онемение лица;
• кривая улыбка;
• двоение в глазах;
• невозможность одновременно поднять конечности;
• нарушение артикуляции;
• головная боль может отсутствовать.

Любые повторяющие симптомы требуют пристального внимания. Легкомысленность в отношении собственного здоровья может иметь критические последствия.

Кто лечит сосуды головного мозга: врач-невролог

При появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу-неврологу. Перед тем как лечить сосуды головного мозга, специалист проведет ряд исследований:

• Анализ крови и мочи.
• КТ. Позволяет обнаружить кровоизлияния и патологии.
• МРТ. На снимке четко видны анатомические особенности в двухмерных и трехмерных проекциях. сердца и ЭКГ. Позволяют обнаружить сердечно-сосудистые патологии и установить связь между ССЗ и болезнями мозга. сосудов шеи и мозга, допплерография. Позволяет обнаружить патологию на ранней стадии.
• Ангиография. Специальный рентген с контрастом, показывающий точную анатомическую структуру сосудов.

Количество диагностических мер в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от жалоб и предполагаемого диагноза. По результатам обследования может быть назначено хирургическое, медикаментозное или немедикаментозное (коррекция образа жизни) лечение. В Чеховском сосудистом центре жители Московской области могут выполнить МСКТ и ангиографию головного мозга и шеи, а также транскраниальное УЗДС сосудов головного мозга – специфические исследования, требующие высококачественное оборудование и профессиональных врачей-диагностов.

Чем лечить сосуды головного мозга: какими препаратами

Самолечение при болезнях ЦНС крайне опасно. БАДы должны быть обязательно одобрены врачом, применяться в комплексе с лекарственными препаратами и необходимой терапией.

Какие препараты лечат сосуды головного мозга:

• Антикоагулянты.
• Глюкокортикоиды.
• Нейропротекторы.
• Антиагрегаты.
• Антиоксиданты.

Часто пациенты интересуются, какие травы лечат сосуды головного мозга. Доказательная медицина относится с сомнением к фитотерапии, тем не менее проводятся многочисленные исследования о пользе ряда трав и корней для сосудов. Из наиболее популярных:

• Женьшень.
• Аралия.
• Гинкго билоба.

Тем не менее, лечение травами не поможет вылечить болезни сосудов головного мозга без помощи доказательной медицины. Поэтому безопаснее для здоровья обратиться за постановкой диагноза и рекомендациями по лечению к профессиональному врачу, обсудить возможность включить фитопрепараты в терапию.

Если вам необходимо пройти качественную диагностику и современное лечение, обращайтесь в «Чеховский сосудистый центр». Приехать в ЧСЦ со своей проблемой могут как жители Москвы и Московской области, так и пациенты с пропиской в другом регионе России.