Опасные гормональные добавки для похудения

Пищевые добавки: чем они опасны

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

• Запись опубликована: 01.09.2020
• Время чтения: 1 mins read

В последнее время в обществе наблюдается нездоровый энтузиазм по поводу употребления травяных добавок. Часто и тяжело больные пациенты отказываются от лечения химическими препаратами и лечатся «натуральными средствами», принимая вместо лекарств добавки для снижения артериального давления, улучшения пищеварения и т. д.

Законодательство Европейского Союза запрещает утверждения о лечебных или профилактических свойствах пищевых добавок (или их ингредиентов) при их рекламе, за исключением случаев, когда такие утверждения одобрены Европейской комиссией. К сожалению, до сих пор встречаются случаи, когда пищевые добавки представлены для пациентов в виде лекарств, поэтому ряды потребителей травяных пищевых добавок только растут, а тревожный сигнал специалистов относительно использования пищевых добавок в лечебных целях остается неуслышанным.

Пищевая добавка — это не лекарство

Достижения в области пищевых технологий привели к быстрому увеличению количества продуктов, содержащих различные активные вещества, такие как витамины, бактерии, минералы, аминокислоты, растительные компоненты, которые поставляются потребителям в качестве пищевых добавок. Это продукты, которые подпадают под действие законодательства о безопасности пищевых продуктов и рассматриваются иначе с юридической точки зрения, чем продукты, которые подпадают под действие законодательства о лекарственных средствах.

Пищевая добавка — это пища, предназначенная для дополнения обычного рациона, которая, отдельно или в сочетании с другими веществами, является концентрированным источником пищи или других веществ с питательным или физиологическим эффектом.

Пищевые добавки продаются в лекарственных формах: капсулы, леденцы, пилюли, таблетки, порошковые пакеты, ампулы, флаконы с каплевидным дозатором и другие аналогичные формы жидкостей и порошков для приема в малых дозах.

Пищевые добавки

В соответствии с законодательством, действующим в Европейском Союзе, прямо или косвенно заявляеть или подразумевать, что существует связь между категорией продуктов питания, продуктами питания или одним из их ингредиентов и здоровьем, т. е. бездоказательно нельзя. Использование заявлений о полезности (например, «улучшает пищеварение», «укрепляет иммунитет» и т. д.) разрешено для тех производителей, которые были одобрены компетентными органами своих стран и обратились в Европейское управление по безопасности пищевых продуктов для подтверждения заявлений об отсутствии вреда для здоровья.

Не должны использоваться:

• заявления, которые предполагают, что отказ от приема добавки может повлиять на здоровье;
• не должны использоваться; заявления с указанием, сколько веса можно сбросить и как быстро;
• заявления и ссылки на рекомендации отдельных врачей или медицинских работников.

Заявления о пользе для здоровья должны быть подтверждены общепринятыми научными данными. Рекламодатель пищевой добавки должен располагать достаточными доказательствами, подтверждающими его утверждения относительно полезных свойств продукта.

Продукт классифицируется как лекарственный препарат, если лекарственное вещество или комбинация лекарственных средств содержат хотя бы один из следующих критериев:

1. Обладает свойствами, которые делают его пригодным для лечения или профилактики заболеваний человека.
2. Может использоваться или назначаться для восстановления, коррекции или модификации физиологических функций человека или для диагностики заболеваний человека, вызванных фармакологическими, иммунными или метаболическими эффектами.

Важность презентации продукта в юридическом различии между лекарственными средствами и пищевыми добавками уменьшилась, поскольку ранее на рынке пищевых добавок из соображений удобства потребителя и практических соображений стали полностью распространены только специфические для лекарственного средства элементы формы представления (капсулы, пастилки, пилюли, таблетки и т. д.).

Таким образом, часто из-за схожести формы пищевых добавок с лекарствами и приписываемых им свойств здоровья пищевые добавки часто рекламируются и / или покупаются и используются в качестве лекарств потребителями, что вводит в заблуждение. Это не только не соответствует ожиданиям людей, но также может поставить под угрозу их здоровье.

Осложнения при приеме травяных добавок

Есть четыре типа побочных эффектов трав:

• Тип А – фармакологически прогнозируемые дозозависимые реакции, которых можно избежать путем снижения дозы;
• Тип B – идиосинкразический, непредсказуемый, токсичный, некоррелирующий с дозой, часто тяжелый и потенциально смертельный;
• Тип C – развивается после длительного использования, хорошо известен, но может быть неожиданным;
• Тип D – замедленное действие (канцерогенное, тератогенное).

Препараты на травах также могут вызывать:

Часто эти препараты загрязнены различными ядовитыми веществами, содержат непригодные для использования растения.

Рынок пищевых добавок, даже после принятия большого объема законодательства ЕС и национального законодательства, не регулируется и не согласовывается должным образом: не установлены максимальные уровни витаминов и минералов в пищевых добавках; не существует исчерпывающих списков других веществ, таких как растительные экстракты, аминокислоты и т. д., которые могут быть использованы в производстве пищевых добавок.

Исчерпывающие списки некоторых веществ (например, экстрактов растений), которые могут быть использованы при производстве пищевых добавок в законодательстве ЕС, также не установлены. Особую озабоченность вызывают пищевые добавки.

Ряды потребителей травяных добавок растут: безопасно ли это

Недавно ученые заметили, что количество пользователей травяных добавок растет, уверенность в традиционном лечении падает. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что потребление травяных добавок увеличилось на 3% за последнее десятилетие, и эта тенденция наблюдается во всем мире. Например, в США ежегодно тратится на пищевые добавки 60 миллиардов долларов. В Африке такие средства составляют 80% мер, используемых в первичной медико-санитарной помощи.

Представление о том, что только «натуральные средства могут помочь и безопасны», пугает. Кроме того, наиболее уязвимыми группами потребителей трав являются дети, пожилые люди и люди с тяжелыми заболеваниями. Также беспокоит то, что некоторые пациенты, особенно с серьезными заболеваниями (диабет, сердечные заболевания, астма, рак, рассеянный склероз, гепатит С и т. д.), больше доверяют альтернативной медицине, поскольку обычное лечение не оправдывает их ожиданий.

Таблица Менделеева «тяжелая артиллерия» в растительных добавках к пище

Растительные препараты, используемые в традиционной китайской медицине и производимые в экзотических странах мира, распространяются по всему миру. Например, пациенты с психическими заболеваниями прекращают обычное лечение и начинают принимать аюрведические пищевые добавки, богатые тяжелыми металлами и другими токсичными элементами (мышьяк, ртуть и т. д.), что увеличивает риск интоксикации .

Риск интоксикации от пищевых добавок

В препаратах для похудения также много тяжелых металлов. Исследование 247 препаратов, используемых в традиционной китайской медицине, показало, что загрязнение мышьяком составляло 5-15%, свинцом 5% и ртутью 65%.

Исследование 6712 женщин в возрасте 20 лет и старше, принимавших травяные добавки, показало, что уровень свинца в сыворотке их крови был на 10%. выше, чем у женщин, не принимавших такие средства. Другое исследование показало, что концентрация свинца в сыворотке была на 24% выше у тех, кто принимал аюрведические пищевые добавки или травы традиционной китайской медицины.

Загрязнение растительного сырья мефенамовой кислотой и кадмием может привести к острой почечной недостаточности, а фенилбутазон и дипирон в пищевых добавках могут вызвать агранулоцитоз.

На самом ли деле этикетка отражает состав пищевой добавки?

Контроль качества растительного препарата определяется идентичностью действующего вещества:

• номенклатурой — ботанический источник лекарственного растительного происхождения;
• чистотой оценка загрязнения;
• количественной оценкой химических соединений;
• качественным и количественным составом;
• загрязнением готового растительного препарата — тяжелые металлы, пестициды, радиоактивные вещества.

В большинстве случаев стабильность сырья и активных соединений не оценивается при регистрации растительной пищевой добавки, и не предоставляется подробная информация об отдельных этапах производственного процесса (от сбора сырья, обработки, приготовления препарата).

Из-за нарушений в процессе изготовления некоторые травяные добавки могут быть опасными или даже токсичными, вызывать печеночную или почечную недостаточность, взаимодействовать с лекарствами и искажать их действие, вызывать аллергические, анафилактические реакции. Например, пищевые добавки из грибов могут вызывать перекрестные аллергические реакции у пациентов с аллергией на пенициллины.

Токсичность растительных добавок к пище определяется несколькими факторами:

• использование неидентифицированных растений;
• выбор неправильной части растения;
• неправильное хранение растительного сырья;
• загрязнение растительного сырья микроорганизмами, химическими веществами, тяжелыми металлыами;
• фальсификация пищевых добавок и неправильная маркировка конечного продукта, когда содержание пищевой добавки не соответствует информации на этикетке или количество активного вещества не указано.

Пищевые добавки могут содержать запрещенные вещества, например, гормональные препараты — эти добавки очень популярны у спортсменов. В растительных добавках были обнаружены варфарин, диэтилстильбестрол, индометацин, кофеин, ацетоминофен, гидрохлоротиазид, эфедрин, хлорфенирамин, метилтестостерон, преднизолон, фенацетин.

Растут случаи поражения печени

Исследования показывают, что употребление травяных добавок приводит к увеличению повреждения печени . Так, например, гепатотоксичность вызывают травы, содержащие: алкалоиды, гелиотроп — окопник, ларрей трёхзубчатый, сенну, некоторые китайские травы.

Употребление травяных добавок приводит к увеличению повреждения печени

Предположительно гепатотоксическое действие оказывают: омела, полынь, валериана лекарственная, мята пятнистая, барбарис, индийский нимбам и др.

Взаимодействие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Травяные добавки могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и искажать их действие. В список таких растений входят зверобой, гингко, чеснок, женьшень, валериана, эфедра. Эти растения также могут ухудшать течение послеоперационного периода у оперированных пациентов, вызывая различные осложнения:

• нарушение нормальной свертываемости — чеснок, гингко, женьшень;
• сердечно-сосудистую функцию — эфедра;
• гипогликемию — женьшень;
• нарушение действия анестетиков — валериана.

Реклама БАДов и здоровье

Безответственные производители или рекламодатели могут приписывать пищевым добавкам целебные свойства, которых на самом деле не существует. Прекрасным примером из истории является продажа китайских пищевых добавок для похудения на основе трав в Интернете . Они содержали двойную дозу сибутрамина, лекарства, снижающего аппетит.

Продажа китайских пищевых добавок для похудения на основе трав в Интернете

Естественно, кому-то это средство помогло похудеть, кому-то повредило печень. Таким образом, наиболее распространенными диетическими добавками для похудения являются чрезвычайно опасные БАДы, содержащие травы, выращенные в экзотических странах.

В аптеках можно найти более 50 различных наименований пищевых добавок для похудения, а в интернет-магазинах можно купить их еще больше. Но такие препараты для похудения могут содержать не только травы, но и токсичные химические вещества в дозах, превышающих допустимые.

Пациенты после такой терапии обращаются к врачам с различными жалобами: головокружение, тошнота, рвота, у некоторых пациентов это может привести к молниеносной недостаточности печени или других органов и привести к смертельному исходу.

Успокойте пациента или обеспечьте безопасность лечения

Сегодня ответственность за безопасность пищевых добавок ограничивается производителем или поставщиком, поэтому есть сомнения в том, соблюдается ли разумный баланс между интересами бизнеса и защитой жизни и здоровья человека. Тенденция нескольких лет показывает, что Закон о рекламе чаще всего нарушается при рекламе пищевых добавок, когда им приписываются лечебные или профилактические свойства.

Эффективность, польза и побочные эффекты лекарств постоянно изучаются в многоступенчатых клинических испытаниях, и эти критерии не применяются к пищевым добавкам, поэтому производство и продажа пищевых добавок должны строго регулироваться.

Клинические испытания нетрадиционных лекарственных средств растительного происхождения

Таким образом, когда пациент просит «что-то натуральное, сделанное из растений», медицинские работники не должны радовать пациента, а должны лечить его безопасными, научно и клинически проверенными лекарствами.

Из-за взаимодействий рекомендуется соблюдать осторожность при использовании травяных препаратов или вообще не применять их, выписывая:

• анестетики;
• опиоидные анальгетики;
• лекарства для лечения диабета;
• от судорог;
• гипотензивный;
• бензодиазепины;
• глюкокортикоиды;
• иммунодепрессанты;
• дигоксин;
• диуретики;
• варфарин, который снижает количество тромбоцитов;
• агрегаторы;
• НПВП;
• ингибиторы протонной помпы;
• слабительные;
• оральные контрацептивы;
• антибиотики.

Безопасность нетрадиционных лекарственных средств растительного происхождения требует клинических испытаний для оценки интенсивности и частоты побочных эффектов, безопасности продукта у потребителей с высоким риском, таких как беременные, кормящие женщины, дети и пожилые люди.

В общем, травяные добавки (но не лекарственные травы!) не подлежат тем же требованиям, что и химические синтетические препараты или лекарственные травы. Таким образом, следует соблюдать осторожность при назначении пищевых добавок детям, беременным или кормящим женщинам, пациентам с аллергией и пожилым людям, а также пациентам с почечной или печеночной недостаточностью до операции.

Особенно опасно назначать травяные добавки в сочетании со многими лекарствами. Сегодня ученые активно рассматривают возможность использования травяных сборов при производстве пищевых добавок. Утверждение, что то, что естественно, безопасно и полезно для здоровья, в этом случае не применимо.

Источники: Анастаси Дж. К., Чанг М., Капили Б. Травяные добавки: беседы со своими пациентами. Журнал для практикующих медсестер. В eMedicine. 2011. Барнс П.М., Блум Б., Нахин Р.Л. Дополнительная и альтернативная медицина среди взрослых и детей: США, 2007. Национальные отчеты о статистике здравоохранения. Барруэто Ф. мл. Отравление травами. Бакстер К., Драйвер С., Вильямсон Э. Взаимодействие лекарственных средств с травами Стокли. Лондон, Pharmaceutical Press, 2009. Boullata JI, Nace AM. Проблемы безопасности с фитотерапией. Фармакотерапия. В eMedicine.2000 Бюттнер С., Мукамал К.Дж., Гардинер П., Дэвис Р.Б., Филлипс Р.С., Миттлман М.А. Использование травяных добавок и уровни свинца в крови взрослых в США. J Gen Intern Med. 2009. Фетроу CW, Авила-младший. Справочник специалиста по дополнительным и альтернативным лекарствам. 3-й дед. Филадельфия (Пенсильвания), Lippincott Williams & Wilkins. 2004 г.. Фокс С. Китайские травы остаются угрозой для здоровья, несмотря на широко распространенные запреты. Medscape Medical News, 2013.

«Для женщины спортивное питание может оказаться хуже фастфуда!» Гинеколог о гормональном дисбалансе

— Гормональный дисбаланс/сбой у женщин — это не диагноз, а состояние организма. Такое действительно случается и, к сожалению, нередко. При этом мы сегодня не будем говорить о тяжелых и серьезных гормональных заболеваниях. Ведем речь о людях, которые считают себя здоровыми, но начинают замечать, что с организмом что-то не так.

Врач отмечает, что нельзя говорить о гормональном сбое у девочки 13 лет. У нее все только формируется, и какие-то изменения могут быть вариантом нормы. Точно так же и у женщины, которая уходит в климактерический период. Изменения могут быть, так сказать, особенностью определенного возраста. Ведь женские половые гормоны не вырабатываются всю жизнь, у них есть период действия.

— При этом если во время менструального цикла у женщины меняется настроение, это необязательно гормональный сбой. Нормально, что после критических дней девушка более веселая и спокойная, в овуляцию — активная, ближе к менструации — немного депрессивная и пассивная. Так может быть у каждой из нас.

Что влияет на развитие «гормонального дисбаланса»?

— Гормональная система — «зеркало» внутреннего баланса и состояния здоровья женщины. На работу этой системы могут повлиять смена места жительства, стресс и даже питание.

Особенно актуальна проблема для тех девушек, которые выходят за нормы весовых категорий.

— Хотя встречаются случаи и наоборот. Внешне девушка стройная, но проблемы с гормональной системой тоже есть. И здесь вопрос может быть в полноценности и качестве питания.

Не все знают, что работа гормональной системы завязана, в том числе, на работе печени. От здоровья этого органа зависит выработка и запуск гормонов.

— Если печень не выполняет свою основную функцию, а настроена на обезвреживание чужеродных веществ, поступающих с пищей, например, большого количества «спортивного питания» (избыток протеинов) или фастфуда, она страдает. В таком случае ее не хватает на работу с гормонами. Вот почему не нужно нагружать этот важный орган бессмысленной работой.

— Нужно ответственно подходить к вопросам планирования беременности. Одними из мощнейших нарушителей нашей гормональной системы являются прерывания беременности. Это бомбовый удар по организму и впоследствии сильный стресс. Мало какая гормональная система способна устоять в такой ситуации. Причем последствия могут наступить не сразу, а спустя 2-3 года и очень часто уже в момент планирования желанной беременности. Сегодня много толковой информации о планировании беременности, контрацепции, надо лишь уметь искать и хотеть это делать.

Какие признаки могут сигнализировать о гормональном сбое?

— Если у женщины в течение всего цикла отсутствует либидо (нет желания заниматься сексом) или оно, наоборот, чрезмерно повышено, постоянно меняется настроение и аппетит (то не хочется есть, то, наоборот, хочется со страшной силой), это повод задуматься и обратиться к врачу.

К признакам гормонального дисбаланса также может относиться повышенная потливость, одышка, нарушение менструального цикла.

При этом нормальный менструальный цикл означает не просто своевременное и регулярное начало месячных. Важно, чтобы внутри цикла была овуляция. Кроме того, должна присутствовать хорошая вторая фаза — выработка прогестерона. Понять это может только врач.

— Срочно идти к доктору необходимо, если наблюдаются задержка менструации или ее отсутствие, вдруг наступившая сухость влагалища, сильные головные боли, перепады настроения и депрессивные мысли, проблемы со сном. Также стоит обратиться к гинекологу, если менструация очень болезненная (а раньше, предположим, такой не была) или если есть долгое планирование, но беременность не наступает.

— Гормональные проблемы умело маскируются, и мы иногда не сразу понимаем, что дело в них. К примеру, кишечник выстлан специальными клетками, называемыми рецепторами, которые реагируют на эстроген и прогестерон. Когда количество этих гормонов больше нормы или меньше, могут появиться изменения в работе пищеварительной системы.

Что делать, если гормональный сбой случился

Прежде чем приступать к лечению гормонами, важно выяснить причину гормонального дисбаланса.

Не рекомендуется сразу сдавать анализы на проверку всех гормонов. Лучше в целом изучить работу организма. Неполадки во многих органах могут нарушить гормональную систему женщины. Ведь все гормоны в организме взаимосвязаны (гормоны щитовидной железы, надпочечников, женской половой сферы и т.д.).

— Еще одна большая ошибка женщин — нежелание учитывать свои индивидуальные особенности. Написано, мол, сдавайте анализы на гормоны на 5-7 и 22-23 день цикла — и побежали… Не факт, что это правило подходит вам. Ведь все женщины разные. У кого-то норма длины цикла — 28 дней, у кого-то — 35 или 21. Соответственно, сдавать анализы на гормоны такие женщины должны в абсолютно разные дни. Вот почему важно делать все в правильную фазу менструального цикла.

И прежде чем заниматься коррекцией гормонального сбоя, необходимо несколько раз проверить, есть ли он на самом деле. Гормоны извне — это отличная вещь, но только там, где они действительно нужны. Поэтому при наличии проблем женщине важна консультация не только гинеколога, но и эндокринолога, и других специалистов (в случае необходимости). Здесь необходима слаженная работа команды.

О мерах профилактики

— Чтобы гормонального дисбаланса не случилось, желательно вести образ жизни, который будет понятен организму. Идеально, чтобы это был постоянно здоровый, а не постоянно нездоровый образ жизни. Важно не забывать о сне. У каждой женщины своя норма, но минимум организму необходимо 6,5-7 часов отдыха и покоя. Взаимосвязь гормонов со сном очень сильная. Если мы не будем учитывать это, то может случиться замкнутый круг, когда из-за гомонов у вас нарушается сон (так бывает, к примеру, при дефиците прогестерона), а из-за нарушения сна ситуация продолжает усугубляться. И вырваться из этого круга может только грамотный режим сна и отдыха.

Хороши умеренные занятия спортом и контроль уровня здоровья, как женского, так и общего. Желательно ходить на профилактические осмотры. По возможности, к одному и тому же доктору, который знает вашу жизненную историю и которому вы доверяете. Необходимо говорить врачу все, тогда и диагноз поставить можно точнее, и лечение назначить более продуктивное.

— Женщинам важно понимать, что они состоят из того, что едят. Нужно помнить об этом, когда решите съесть очередной бургер или картошку фри. Но если вашему организму для полного счастья как раз и не хватает картошки фри, съешьте немного и продолжайте радоваться жизни. Ведь иногда так мало надо для счастья. А как показывает практика, женское счастье и простые жизненные радости могут стать отличным средством лечения, в том числе и при гормональном сбое.

Опасные гормональные добавки для похудения

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Очень часто реклама обещает нам добавки, в том числе и гормональные, которые помогут похудеть. Но не все знают, что в этих добавках могут быть опасные вещества, не указанные на упаковке.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Натуральные добавки могут оказаться вредными

Часто производители могу рекламировать натуральную продукцию, которая должна снижать вес. Но она его не снижает. Наоборот, может добавлять лишних килограммов и наносить вред здоровью.

В добавках могут содержаться действительно натуральные вещества, но они не полезны для организма. Например, травы. Неправильный подбор трав может вредить здоровью сердца и почек, а также печени, через которую идет обработка всей пищи, поступающей в организм.

Это могут быть стимулирующие обмен веществ препараты, медикаменты с гормонами адреналина, препараты с сочетаниями железа и адреналина, а также препараты с гормонами тиреодинами, которые в естественных условиях производит щитовидная железа. Среди таких препаратов может оказаться и разрекламированный женьшень.

Изучите инструкцию

Это нужно сделать обязательно, чтобы не нанести вред здоровью препаратами, которые содержат дозы гормонов, опасные для вас. Добавки с травами, которые рекламируют как натуральные средства для похудения, могут иметь такие опасные свойства

1. Вызывать нарушения работы печени, в частности, цирроз, гепатит, недостаточность работы печени, воспаления этого органа. Это листья дуба, мать-и-мачеха, китайские травы, окопник, омела.
2. Эти травы: эфедра (из китайских трав) и препараты с кофеином способны нарушать работу сердца (усиливать или замедлять сердечный ритм), повышать артериальное давление.
3. Добавки, которые рекламируют как добавки тянь-ши, могут провоцировать сбой в работе печени и почек (почечную недостаточность, а также острый и хронический нефрит). Эти препараты могут рекламироваться как противовоспалительные, в них могут быть добавки, которые не указаны на этикетке, а также кислоты, которые могут наносить вред желудку и кишечнику.
4. Травы, которые рекламируются как препараты для похудения, могут не сочетаться с другими медикаментами, которые принимает человек. Например, с антидепрессантами.
5. Сочетание кислот и антидепрессантов может привести к выбросу серотонина, что приведет к возбуждению и повышенной раздражительности, бессоннице. Если женщина употребляет контрацептивы, травы могут снизить их эффект или вообще свести его к нулю. А если женщине назначено гормональное лечение, оно может не дать ожидаемого результата, поскольку травы могут снизить эффект от воздействия гормонов более чем на 50-70%.
6. Препараты с мелатонином в составе, особенно повышенные его дозы, могут привести к депрессии, перепадам настроения, ожирению, спровоцировать сильные головные боли, способствовать повышению уровня гормона стресса кортизола.
7. Если в добавках присутствует гормон ДГЭА, это может вызвать повышенный риск возникновения угрей на лице, красноты, шелушащейся кожи, усиленному выпадению волос, может спровоцировать повышенный аппетит, особенно к сладостям, и как следствие – человек накапливает лишние килограммы вместо того, чтобы худеть.
8. Препараты с соей в составе могут подавлять секрецию гормонов яичников, особенно во время менопаузы. Если у человека есть заболевания щитовидной железы или были операции на яичниках, нежелательно покупать препараты с соей.

Препараты с железами животных

Большие и не рассчитанные правильно дозы препаратов с железами животных могут нанести непоправимый вред здоровью. Животные, у которых был взят материал для препаратов, могут быть заражены разными заболеваниями, человек тоже может заразиться.

Кроме того, в этих препаратах могут содержаться большие количества гормонов щитовидной железы или адреналина, а это может подавлять секрецию гормонов яичников, а также провоцировать приступы агрессии, слабость, утомляемость, перепады настроения, бессонницу, головные боли.

И еще препараты с железами животных могут быть невыясненной природы, что повышает риск развития инфекционных заболеваний.

Препараты с железами животных, которые человек употребляет в сочетании с медикаментами для активизации или подавления работы щитовидной железы могут вызвать передозировки гормонов щитовидной железы в организме. Кроме того, тиреиоидные гормоны щитовидной железы могут подавлять уровень гормона ГРЩ.

Тогда щитовидная железа производит слишком много гормонов, это влечет подавление функций половой системы.

Еще это повышенная нагрузка на сердце, сосуды, риск развития гипертонии из-за повышения кровяного давления или его перепадов. Кости тоже страдают, провоцируется повышенная их ломкость и у человека повышается риск возникновения переломов.

Препараты для снижения веса и температуры

Некоторые из добавок работают на снижение температуры и снижения веса одновременно. Это может быть очень высоким риском, особенно для женщин в периоде менопаузы или постклимакса. В таких препаратах, как правило, повышенная доза тиреоидных гормонов.

Но при уменьшенных количествах гормонов тестостерона и эстрадиола у женщин за 40-45 добавки, призванные снижать температуру тела, могут быть опасными. Потому что одновременно у женщины нарушается работа сердца и сосудов – для нее это большая перегрузка.

Если у вас есть сомнения в том, что ваш гормональный баланс не в норме, и добавки вам будут вредны, проведите тест на гормоны. Это даст вам возможность выяснить уровень гормонов в крови, узнать, каких гормонов в вашем организме избыток, а каких недостаток, и принять обдуманное решение, какие гормональные добавки были бы вам полезными.

Добавки с женьшенем

Эта универсальная трава часто рекомендуется как бодрящее средство, которое помогает от многих заболеваний. Рекламодатели утверждают, что женьшень способен укрепить и усилить вашу иммунную систему, а также сопротивляемость к инфекциям. Все это так, но как женьшень помогает бороться с ожирением и помогает ли?

Женщины, которые употребляли женьшень в качестве помощника против ожирения, не заметили убавления веса. В этом вопросе женьшень бесполезен, пишут медики, проводившие исследования по влиянию женьшеня на вес. Но у людей с лишним весом часто бывают проблемы с кровяным давлением, то есть либо его перепады, либо повышенное. А женьшень способен еще больше повысить уровень кровяного давления.

Какие добавки могут провоцировать прибавку в весе?

В числе гормональных добавок, которые могут провоцировать прибавку в весе, могут быть следующие препараты.

Бета-блокаторы

Они могут провоцировать набор лишних килограммов и усиливать невосприимчивость организма к глюкозе и инсулину. От этого возникает риск развития раковых опухолей и диабета. Настроение у человека, принимающего эти препараты, скачкообразное: то плохое, то хорошее, либидо снижается, может наступить апатия к жизни.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Антидепрессанты с трициклиатинами

Эти препараты с трициклиатинами вовсе не способствуют похудению. Они дают человеку вместо ощущения легкости другое ощущение – постоянного голода. Человек, принимая эти антидепрессанты, начинает много и усиленно питаться, поэтому ему грозит прибавление веса, которое трудно проконтролировать.

Эти препараты еще и вызывают отсутствие усваиваемости глюкозы, повышают уровень гормона серотонина. Поэтому врачи рекомендуют принимать их в течение короткого времени, а если человек нарушает сроки приема, то последствия будут негативными. Медикаменты с антидепрессантами трициклиатинами способны еще и увеличить концентрацию пролактина в крови, который провоцирует накопление жировых отложений, и углекислот.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Антидепрессанты смешанного типа

Если вы употребляете их в сочетании с гормонами, они могут оказывать активное влияние на вес. В сторону его увеличения. Кроме того, смешанные антидепрессанты могут значительно снижать концентрацию гормона эстрадиола в крови. И еще – провоцировать сонливость, слабость, головные боли, повышенную утомляемость.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Гормоны, стабилизирующие настроение

Они тоже в сочетании с другими медикаментами способны вызывать повышенное чувство утомляемости и прибавку лишних килограммов.

Препараты с мочегонным эффектом

Их не следует употреблять тем женщинам, у которых через неделю должны начаться менструальные выделения. Препараты с мочегонным эффектом, в частности, тиазидные диуретики, могут провоцировать задержку жидкости за неделю перед месячными.

Затем они вызывают потери калия, а это замедляет обмен веществ и женщина переносит симптомы ПМС гораздо сложнее. В организме женщины, принимающей эти диуретики, также может начать развиваться непереносимость глюкозы и повыситься уровень плохого холестерина.

[37], [38], [39]

Медикаменты с литием

Они предназначены для того, чтобы повышать аппетит и организм в результате накапливает жировые отложения. Концентрация гормонов тиреоидов повышается, активность щитовидной железы увеличивается, человек поправляется. Медикаменты с литием в составе активно борются с симптомами депрессии и маниакальными состояниями, но для координации веса они плохие помощники, скорее даже враги.

Антигистаминные средства

Они активизируют центры голода в головном мозге и таким образом повышают аппетит. Эти препараты хороши только для временного применения, иначе вы рискуете сильно поправиться. Антигистаминовые средства прописывают для того, чтобы снять симптомы аллергии. То есть – на короткий срок, пока человек справится с ее проявлениями.

[40]

Препараты, мешающие худеть

Эти препараты могут выполнять какие-то другие лечебные функции, но они не помогут контролировать вес – скорее, спровоцируют его стабильность. В них могут содержаться гормоны, которые способствуют накоплению жировых отложений.

Например, гормон пролактин, который считается гормоном беременности и провоцирует организм накапливать жировые ткани «про запас».

В случае если вы принимаете какие-либо препараты, посоветуйтесь с врачом относительно их доз и длительности приема. Некоторые гормональные препараты способны снимать симптомы депрессии, но накапливать вес, поэтому их можно принимать только краткосрочно.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Оральная контрацепция и набор веса: как снизить риски

Американки и британки считают оральные контрацептивы одним из лучших средств от нежелательной беременности. Украинки и россиянки, наоборот, относятся к гормональным препаратам с недоверием. Пациенток пугают гипотетические негативные последствия. Девушки больше всего бояться… лишнего веса! Но насколько обоснован этот страх? И как не поправиться при приеме противозачаточных таблеток?

Миф о женщинах, растолстевших из-за гормональных препаратов, появился в 50-е годы 20-го столетия. В этот период были выпущены противозачаточные таблетки первого поколения. В них было 50 мкм эстрогена. Что это значит?

Для женского организма 50 мкм эстрогена – очень большая доза. У девушек из-за высокой концентрации гормонов нарушался метаболизм. Тело не сжигало все съеденные калории, и они накапливались в проблемных местах:

• в области живота;
• на бедрах;
• в груди.

Убрать жировые отложения было сложно, ведь женщины страдали не только от плохого обмена веществ. Пациенток мучил «волчий» голод. Аппетит уменьшался только после отмены оральных контрацептивов.

Да, препараты первого поколения не были идеальными, однако медицина не стоит на месте. Ученые уменьшили дозу эстрогена в 2 раза и создали ОК третьего поколения. У гормональных таблеток минимум побочных эффектов.
Гинекологи утверждают, что пациентки, принимающие противозачаточные средства, редко набирают больше 1–3 кг. А маленькие колебания массы тела обычно вызывает застой жидкости или небольшое повышение аппетита. Не переживайте, с этими последствиями можно бороться. И мы сейчас расскажем как именно.

Замечено, что российские пациентки совершают одну, но глобальную ошибку. Они подбирают гормональные таблетки самостоятельно. Спросили у подруги, посоветовались с девочками на форуме, почитали статьи – и пошли в аптеку покупать КОК. Так делать не в коем случае нельзя!

Подбирать противозачаточные препараты должен только гинеколог. Желательно, гинеколог-эндокринолог, квалифицированный специалист, который разбирается в гормонах и строении женской половой системы.

Процедура проста. Вы записываетесь к врачу и на приеме сообщаете, что хотите принимать ОК. Гинеколог проводит осмотр, направляет Вас на УЗИ органов малого таза и предлагает сдать кровь на уровень гормонов. Каких? Все индивидуально и зависит от врача, но желательно проверить:

1. прогестерон;
2. тестостерон общий и свободный;
3. эстроген;
4. тироксин.

Комплексное обследование поможет врачу подобрать препараты, которые подходят именно Вам. А это значит, что риск побочных эффектов будет минимальным

Увеличение объемов может быть связано с появлением отеков. Их причина в том, что из-за прогестерона жидкость задерживается в мягких тканях. Первыми страдают ноги и лицо. Есть несколько способов исправить это.

1. Контролируйте количество съедаемой соли. Она, как и прогестерон, мешает организму выводить лишнюю жидкость. Уберите из своего рациона фаст-фуд и снеки – в них очень много соли и калорий, но минимум витаминов и минералов. Также не злоупотребляйте соленой и вяленой рыбой, маринованными овощами и салом.

2. Добавляйте соль в готовые блюда. Если еда без соли кажется вам невкусной, то старайтесь солить первые и вторые блюда уже после приготовления, в тарелке. Старайтесь употреблять рыбу и мясо без соли. Не злоупотребляйте и соевым соусом. Продукты животного происхождения всегда содержат немного натрия.

3. Не забывайте пить чистую воду. Негазированную, без минеральных добавок. Из-за прогестерона в организме много лишней жидкости, но если сократить употребление воды, замедлится метаболизм. А замедление метаболизма приводит к появлению жировых отложений, от которых избавиться намного сложнее, чем от отеков.
Вода разжижает кровь. Она уменьшает вероятность тромбоза и варикозного расширения вен. Ежедневная порция жидкости зависит от массы тела. Девушка со стандартным телосложением должна выпивать минимум 1,5 л. А красавицам в теле рекомендуют поднять планку до 2 л.

Лучше всего пить негазированную воду. Правильный питьевой режим позволит никогда не столкнуться с проблемой лишнего веса. Ниже написаны правила, которые, возможно, многие из вас уже слышали от фитнес-тренеров или диетологов. Но многие женщины почему-то забывают о прописных истинах и поэтому поправляются на ОК. Итак, вспоминаем маленькие хитрости для идеальной фигуры:

1. Выпивать 300–400 мл холодной воды за полчаса до каждого приема пищи. Жидкость запускает обмен веществ и заполняет желудок. Аппетит притупляется, и вы съедаете меньшую порцию.
2. Начинайте утро со стакана теплой воды с долькой лимона или 1 ч. л. меда (а не с чашки кофе). Можно добавить свежий корень имбиря, щепотку корицы или 100–200 мл грейпфрутового сока. Витаминный коктейль запускает обменные процессы и улучшает работу кишечника.
3. Голод через полчаса после сытного обеда поможет заглушить стакан воды.
4. Боремся с ночными перекусами. Для этого на прикроватном столике поставьте графин с водой и выпейте целый стакан жидкости, как только захочется пойти заглянуть в холодильник.

Научиться пить воду сложно. Мозг предпочитает калорийную газировку, чай или кофе с 3 ложечками сахара. Шоколадную конфету, а не что-то невкусное и несладкое. Но можно обмануть подсознание. Носите воду с собой в красивой бутылочке или термосе. Во-первых, теперь вода будет ассоциироваться с приятным. А во-вторых, срабатывает закон сохранения энергии. Зачем тратить время на заваривание чая, если вода всегда под рукой? Особенно, если в воде плавает кусочек ароматного лимона или апельсиновая корочка.
Такая маленькая хитрость научит вас выпивать дневную порцию жидкости, и вы не поправитесь от оральных контрацептивов.

Почему на надо пить диуретики?

Страх перед лишними килограммами иногда толкает нас на необдуманные поступки. Например, заставляет принимать мочегонные препараты. Да, кажется, что ничего плохого не произойдет, если вы купите травяной чай от отеков, это ведь напиток из натуральных компонентов. Если не поможет, то точно и не навредит. К сожалению, это мнение ошибочно.

Диуретики, синтетические и натуральные, выводят из организма не только воду, но и полезные микро- и макроэлементы. Вымывается кальций, калий, магний, аскорбиновая кислота, зато остается соль. Натрий откладывается в костях и мягких тканях. Регулярный прием мочегонных препаратов приводит к запуску целой цепочки негативных последствий.

Сначала вы заметите снижение трудоспособности и нарушение сна. Повышенная утомляемость дополнится тахикардией и аритмией. Из-за того что диуретики ослабляют мышцы органов малого таза и кишечника, участятся позывы в туалет, а мочеиспускание будет маленькими порциями. Происходит застой каловых масс в кишечнике, может начаться опасная интоксикация. В итоге замедляется метаболизм, что, как мы уже выяснили, и способствует набору веса. То есть принимая диуретики бесконтрольно для потери веса, вы можете получить совсем обратный эффект.

Диета от отеков

Отеки из-за оральных контрацептивов можно уменьшить щадящим способом. Введите в рацион продукты, в которых много калия. Минерал укрепляет мышцы, а еще нежно очищает мягкие ткани от застоявшейся жидкости. Взрослый человек должен за сутки употреблять 4,7 мг калия.

Вашему вниманию список продуктов с высоким содержанием калия:

1. Картофель. Запеките овощ среднего размера в духовке без майонеза и растительного масла, с минимумом специй. Употребляйте картошку на обед, чтобы организм успел потратить полученные калории.

2. Фасоль. Регулярное употребление бобовых может стать причиной вздутия и метеоризма. Однако 2–3 раза в неделю можно приготовить порцию фасоли и добавить к блюду веточку укропа. Он минимизирует образование газов в кишечнике.

3. Вкусные и сладкие сухофрукты. Точнее, только некоторые из них. В изюме и финиках много витаминов, но вот концентрация калия не слишком высокая. Зато в кураге и черносливе этого мочегонного минерала предостаточно. Замените сухофруктами конфеты – это намного полезнее для фигуры. В сутки съедайте не больше 5–6 ягод, помните о калориях.

4. Авокадо (мякоть). В ней много калия и других витаминов, полезных для кожи и фигуры. Добавляйте мякоть экзотического фрукта в салаты или на бутерброды с цельнозерновым хлебом, а сверху можно положить тоненький ломтик лосося. Кстати, красная рыба тоже содержит калий.

5. Апельсины и др.цитрусовые. Пейте свежевыжатый сок из оранжевых цитрусов. Съедайте крупный апельсин на завтрак или обед. Это поможет снизить негативный эффект от приема оральных контрацептивов. Но следует помнить об особенностях некоторых цитрусовых. Грейпфруты хоть и содержат витамины, но могут нейтрализовать гормональные препараты.

6. Шпинат. В 100 г зеленых листочков – 558 мг калия. Чтобы организм получил полезный минерал, шпинат нужно употреблять в сыром виде. Зелень сочетается с отварным мясом и паровой рыбой. А еще из шпината можно приготовить вкусный смузи.

7. Тыква. Она богата калием и ценный источник пищевых волокон. Клетчатка очищает кишечник от токсинов, улучшает пищеварительные процессы, стимулирует метаболизм и помогает похудеть.

8.Тыквенные семечки. Они полезны для нашей печени. Ведь именно этот орган первым страдает из-за приема оральных контрацептивов. Иногда гормональные препараты замедляют обменные процессы и приводят к накоплению плохого холестерина. А сырые тыквенные семечки выводят жировые отложения и токсины из внутренних органов, ускоряют метаболизм и защищают фигуру от лишних килограммов.

Активный образ жизни и правильное питание

Итак, вы отказались от приема мочегонных чаев и таблеток. Теперь исключаем вторую ошибку, которую могут совершить девушки – диету. Девушкам категорически запрещено голодать или употреблять только один тип продуктов (например, гречку на воде). Диеты убирают лишние килограммы лишь на несколько дней или недель, но затем жировые отложения возвращаются. А все из-за того, что голодание замедляет и без того плохой метаболизм.

Если вы боритесь за стройность фигуры, перейдите на правильное питание. Оно подразумевает отказ от полуфабрикатов, консервированного мяса и рыбы, жиров животного происхождения и сахара. Можно позволить себе суши с бурым рисом из лосося или огурца.

Придерживайтесь правила «70/25/5». Значит, что большая часть вашего рациона должна состоять из белковой пищи:

• куриной грудки,
• яичного белка,
• говядины,
• бобовых культур,
• морской рыбы.

Целых 25% припадает на сложные углеводы, которые содержатся в крупах. А 5% – это жиры растительного происхождения. Например, мякоть авокадо или оливковое масло.
Купите кухонные весы и скачайте на смартфон программу для подсчета калорий. Взвешивайте каждую порцию и подсчитывайте баланс между полученной энергией и оставшейся.

На случай сильного голода употребляйте свежие овощи. Подойдет даже белокочанная капуста или сырая морковь. Овощи содержат минимум калорий и много клетчатки, поэтому быстро утоляют аппетит, но не откладываются на боках и животе.

Дополните правильное питание спортом. Это может быть и утренняя пробежка, и 15-минутная зарядка. Отжимания и приседания – стресс для организма, но стресс полезный. Упражнения запускают обменные и жиросжигающие процессы. Закрепить результат можно вечерней йогой или медитацией. Восточная гимнастика укрепляет нервную систему, помогает расслабиться.

Оральные контрацептивы не настолько страшны, как вам кажется. Опытный врач-гинеколог подберет препарат, основываясь на результатах ваших анализов, чтобы минимизировать риск набора лишнего веса.

Мочегонные препараты и снижение веса

Как же хочется убрать лишние килограммы быстро! И кажется логичным принять мочегонную таблетку и «слить» 1,5-2 кг за пару дней! И многие делают так, особенно в преддверии какого-то важного события или открытия пляжного сезона.

Но, давайте, разберемся, так ли все просто.

Что такое мочегонные препараты?

Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует.

Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные, подтвержденные большими исследованиями показания. Они помогают лечить сердечную недостаточность, артериальную гипертонию, болезни почек, некоторые заболевания легких. Назначение диуретиков порой спасает жизнь.

Человеку с лишним весом врачом могут быть назначены препараты этой группы, если для этого есть медицинские показания – заболевания сердца, почек. В первые дни приема будет и желаемое снижение веса за счет удаления избыточной жидкости. Ключевое слово «избыточной».

Принцип работы мочегонных препаратов – увеличение выведения жидкости через почки, стимуляция их работы. По точке приложения диуретики разделяются на классы: петлевые, калийсберегающие, тиазидные, ингибиторы карбоангидразы, осмотические.

Что за собой влечет применение мочегонных препаратов?

Ни в одном руководстве к их использованию нет такого показания к применению, как «снижение веса». При этом есть перечень побочных действий и противопоказаний, связанных с потерей как жидкости, так и солей (калия, магния, натрия).

Бесконтрольный прием диуретиков опасен осложнениями:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• сердцебиение;
• боли в мышцах;
• жажда.

Описаны даже смертельные исходы при непродуманном использовании препаратов этой группы.

Несмотря на то, что человек на 2-3 состоит из воды, считать ее лишней в большинстве случаев нельзя и пытаться «выгнать» в погоне за быстрым изменением цифры на весах особенно.

Подводя итог: все лекарственные формы мочегонных препаратов должны приниматься строго по назначению врача!

Если есть объективная причина снижать массу тела (а мочегонные часто используют пациенты с анорексией – без необходимости терять вес), то целью будет потеря жировой ткани. А любой «водувыводящий» метод никак не затронет эту самую ткань.

Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса

После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.

Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.

Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.

Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.

Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?

Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.

Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:

• Снизить потребление соли до 5-6г в день. Это значит, исключить сильносоленые продукты и блюда: колбасу, полуфабрикаты, готовые соусы, зрелые сыры, деликатесы, консервы, чипсы, маринованные и соленые овощи.
• Обеспечить достаточное количество белка в рационе. Белки в организме играют важную роль в обеспечении водного равновесия. В среднем, 1г белка на 1 кг веса в день – это включение белкового продукта в каждый основной прием пищи.
• Включать продукты, богатые калием и магнием. Эти микроэлементы предупреждают задержку воды. Фрукты, овощи, орехи и семечки, отруби – основные источники К и Mg.
• Адекватный питьевой режим – не меньше 6-8 стаканов в день. При дефиците питья возникает парадоксальная задержка жидкости, включается механизм защиты от обезвоживания и вода не выводится.
• Не увлекаться простыми углеводами (сладости, доступные крахмалы) – если на энергетические цели потрачены не все съеденные углеводы, они откладываются в печени и мышцах в виде гликогена. А каждый его грамм связан с 3 г воды. Конечно, количество запасов гликогена ограничено 600-800г, но это уже 2-2,5 л воды.
• Физические нагрузки, ходьба, тренировки – не только использую запас гликогена (уменьшая при этом количество связанной с ним жидкости), но и улучшают кровоток и выведение воды почками.

Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам.

Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:

• все виды капусты;
• бахчевые – дыни и арбузы;
• свежие огурцы;
• зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея;
• клюква и брусника;
• лимон и имбирь;
• свекла, спаржа и чеснок.

Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.

Как еще можно наладить водный баланс в организме

Конечно, быстрого и заметного мочегонного эффекта при употреблении в разумных количествах они не окажут, это не лекарства. Но свой вклад в сохранение водного баланса внесут. А ломтики огурца и листья капусты можно даже прикладывать к проблемным отечным зонам — голени и нижним векам.

Относительно безопасно с мочегонной целью можно использовать различные травяные сборы. Они могут быть собраны самостоятельно или приобретены готовыми в аптеке. Научных доказательств их эффективности нет и работать они могут неодинаково у разных людей.

Мочегонным эффектом обладают:

• укроп – семена, листья, стебли;
• петрушка – листья и корни;
• ромашка – цветки;
• толокнянка – листья;
• брусника – ягоды и листья;
• хвощ полевой;
• крапива;
• череда.
• бссмертник – и много других.

Но даже в случае растительных препаратов нужно соблюдать рекомендованную дозировку, пропорции и принимать курсом не более 5-7 дней подряд.

Если все домашние средства испробованы, а отечность сохраняется или сопровождается другими симптомами (одышка, частое мочеиспускание и др.) – обязательно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить более серьезную причину задержки жидкости.

Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!

Врачам приходится довольно часто слышать что-то подобное. Заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52, д. м. н., профессор Татьяна Маркова напоминает, в 99% случаев ожирение вызвано нездоровым образом жизни и лишь в 1% – гормональными нарушениями. Также врач рассказывает, чем опасен жир в области живота и почему набирать вес после родов и менопаузы ненормально.

– Как известно, избыточный вес отнимает у человек три года – пять лет жизни. Но как понять, где речь идет о паре лишних килограммов, а где – об угрозе жизни и здоровью? Поможет ли в этом популярное в некоторых странах измерение талии? А индекса массы тела (ИМТ)?

– Измерение индекса массы тела – золотой стандарт диагностики ожирения. У здорового человека он не должен быть выше 25. Сейчас популярна биоимпедансометрия (процедура анализа состава тела). На мой взгляд, она необходима при саркопеническом ожирении у пожилых (когда наблюдается острый недостаток мышечной ткани и избыток жировой) или спортсменам-бодибилдерам, у которых за счет развитых мышц может быть высокий ИМТ. В остальных случаях индекс массы тела – надежный показатель. Измерение окружности талии тоже может служить ориентиром в определении лишнего веса.

Так, у женщин она должна быть не больше 80 см, у мужчин – не больше 94 см. При этом доказано, что часто встречающиеся осложнения ожирения (сердечно-сосудистые заболевания, остеоартроз, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ сна) напрямую не связаны с количеством лишних килограммов. Например, у одного человека избыток веса в 20 кг влечет за собой проблемы со здоровьем, а другому для этого достаточно набрать всего 5 кг. В любом случае избыточная масса тела – повод обратиться к врачу. Ведь осложнения на начальных стадиях могут быть неочевидными. Если бы каждый человек с лишним весом вовремя обращался к терапевту, диагностировать ишемическую болезнь сердца, диабет, артериальную гипертонию можно было бы на ранних стадиях. А раньше диагностировать – значит раньше помочь.

– Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?

– Ожирение бывает двух типов – первичное и вторичное. Первичное связано с тем, что человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует. Вторичное ожирение развивается на фоне серьезных гормональных нарушений. Например, гипогонадизма (болезни, вызванной недостатком половых гормонов), гипотериоза (состояния, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы), повышенной функции надпочечников. Однако данные заболевания встречаются очень редко. Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых вызывает прибавку в весе. К ним относятся некоторые психотропные препараты, глюкокортикостероиды. А гормональные контрацептивы, вопреки распространенному мнению, не способствуют увеличению веса.

Такой эффект был характерен для препаратов прошлого поколения, содержавших большое количество гормонов, а современные контрацептивы – низкодозированные и не провоцируют появления лишних килограммов.

Таким образом, вторичное ожирение, возникающее на фоне гормональных сбоев, встречается лишь в 1% случаев, а остальные 99% – это первичное ожирение, вызванное неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом люди с избыточным весом часто винят во всем гормоны: им тяжело признаться себе в том, что они слишком много едят и мало двигаются.

– А может ли питание влиять на гормоны?

– Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры. Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.

– Гормоны влияют на вес, а вес – на гормоны. Как лишние килограммы меняют гормональный фон?

– Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.

Избыток веса влияет негативно на выработку половых гормонов. Особенно опасно абдоминальное ожирение (когда жир откладывается в области живота). У женщин оно чревато повышенной выработкой как эстрогенов, так и андрогенов. Повышение эстрогенов может спровоцировать развитие миомы и рака тела матки, фиброзно-кистозной мастопатии. А высокий уровень андрогенов – не только избыточное оволосение, но и нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). У мужчин же абдоминальное ожирение, наоборот, блокирует выработку тестостерона. Так что лишний жир не полезен никому.

– Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?

– Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг). Если женщина после родов начала прибавлять в весе в течение трех месяцев, не меняя свой рацион, значит, обмен веществ замедлился и надо сокращать количество потребляемых калорий.

В менопаузе же быстро снижается уровень эстрогенов и замедляется метаболизм. Прибавка в весе в этом случае – не естественное явление, а сигнал, что нужно менять свой образ жизни – уменьшать калорийность пищи и повышать уровень физической активности. Так что с позиции здоровья ни после родов, ни в период менопаузы женщина не должна полнеть.

– Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?

-Да, депривация сна способствует развитию ожирения. Дело в том, что во сне в организме вырабатывается «гормон счастья» – серотонин. И пик его выработки приходится на 22:00–00:00. Если человек поздно ложится, регулярно недосыпает (спит меньше восьми часов), то серотонина в его организме недостаточно. Следовательно, он хуже справляется со стрессами в течение дня. И вечером нервный и недосыпающий человек стремиться восполнить недостаток «гормонов счастья» алкоголем или вкусной едой. Помните, если вы набираете вес – неважно, по какой причине, – это повод обратиться к врачу.