Бесплодие 2 степени, причины и способы лечения

Бесплодие 1 степени и 2 степени: что это такое?

Как и любому заболеванию, репродуктивной дисфункции могут быть присвоены различные степени в зависимости от причин возникновения патология и того, какое лечение может быть применимо.

Специалисты выделяют бесплодие 1 степени и 2 степени. Болезнь такого характера может быть выявлена у представителей обоих полов. В числе предпосылок к развитию патологии выступает множество различных факторов. Точный диагноз врачи могут озвучить после проведения полного цикла медико-генетических обследований обоих партнеров. Узнав о наличии такого заболевания, как бесплодие 1 степени и 2 степени, пациенту необходимо точно следовать предписаниям лечащего врача.

Бесплодие 1 степени — характеристика

Плохая экология, напряженный ритм жизни, множество стрессов сказываются на здоровье человека. Репродуктивная система попадает под такое же негативное влияние, как и все другие органы и реагирует соответственно: лишает пациента возможности продолжения рода.

Врачи описывают бесплодие 1 степени следующим образом: ни один из пациентов не сталкивался с беременностью; то есть, женщина не рожала, а мужчина не становился отцом ни в отношениях с нынешними партнершами, ни ранее.

Диагноз бесплодия 2 степени ставят тогда, когда случаи успешного зачатия были ранее зафиксированы в анамнезе пациента. Другое определение этого диагноза – вторичное бесплодие. Его ставят и в том случае, если у женщины происходили неоднократные выкидыши – это указывает на неспособность организма выносить беременность.

Если у пациентки выявлены врожденные анатомические дефекты строения репродуктивной системы, при которых невозможно зачатие и (или) вынашивание ребенка, ставится диагноз бесплодия 1 степени у женщин. Также данную патологию диагностируют при проблемах с овуляцией.

Причиной могут стать сбои эндокринного характера — проблемы в работе гипофиза и гипоталамуса.

Бесплодие 2 степени у женщин спровоцировано иными причинами. Оно может возникнуть из-за иммунологической несовместимости, при произведении организмом антител, блокирующих активность сперматозоидов и препятствующих успешному зачатию.

На наличие у мужчины проблем с репродуктивной функцией указывают низкие качественные показатели спермы.

Бесплодие 2 степени: что это такое

Исходя из данных, полученных путем анализов и обследований, врачи могут сообщить пациенту о наличии репродуктивной дисфункции по той или иной причине. Это может быть как первичное, так и бесплодие второй степени. Поняв, какие факторы воздействия оказались ключевыми в том, что женщина неспособна иметь детей, а все попытки мужчины к оплодотворению заканчиваются неудачами, специалисты могут предложить эффективные методы лечения.

Бесплодие первой степени встречается ввиду наличия генетических заболеваний или неверного формирования органов. Вторая степень патологии может развиться вследствие операбельного вмешательства при аборте, заболеваниях инфекционного или воспалительного характера. Бесплодие 2 степени приводит к наличию спаек, проблемам с проходимостью фаллопиевых труб и риску внематочной беременности.

Диагноз бесплодие 2 степени нередко озвучивают после выявления заболеваний иммунного характера, эндометриоза, проблемах с овуляцией.

Обе степени бесплодия у женщин могут быть диагностированы как на ранней стадии развития патологии, так и после ряда обследований. Если в организме присутствуют новообразования, мешающие нормальному росту и развитию плода, патологии шейки матки, эрозии, диагноз бесплодие 2 будет озвучен врачами в большинстве случаев.

У мужчин при заболевании этой же степени причиной часто является гормональный дисбаланс или побочные эффекты медикаментозного лечения. Причинами может послужить перенесение системных и воспалительных заболеваний и неудачное хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить первичное бесплодие

Постановка точного диагноза требует прохождения всех необходимых обследований обоими партнерами. Получив результаты, репродуктологи могут предположить возможные варианты дальнейшего развития событий и предложить эффективные методы лечения. Бесплодие первой степени требует иных подходов, нежели вторичное.

READ
Алфлутоп: инструкция по применению и состав уколов

Нередко в современном мире у женщин обнаруживается психологическое бесплодие. Это значит, что при нормальных показателях физического здоровья у женщины стоит своего рода психологический барьер на пути к материнству. В таких ситуациях необходима консультация у психотерапевта.

Как лечить вторичное бесплодие

Лечение второй степени бесплодия во многих случаях оказывается эффективным. Но, если проблема серьезна, семейной паре может быть показано обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям – экстракорпоральному оплодотворению, ИКСИ и т.д. Следует понимать, что каждая конкретная ситуация является уникальной и требует индивидуального подхода.

Что делать, чтобы не были диагностированы любые степени бесплодия

Избежать диагноза бесплодие помогут определенные меры, предпринимаемые в отношении собственного здоровья: ведите здоровый образ жизни, не пренебрегайте профилактическими посещениями врачей, вовремя лечите возникающие заболевания, не дожидаясь последствий, избегайте рискованных половых контактов и заботьтесь об интимной гигиене.

При появлении любых проблем с репродуктивной функцией обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Крыму. Наши специалисты проводят лечение вторичного бесплодия и первичного. В клинике пациенты могут пройти все необходимые обследования, на основании которых врачи предложат наиболее эффективную лечебную программу.

Вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие диагностируется у мужчин и женщин при условии, что у них уже есть дети, но зачать и выносить следующего ребенка не получается. Развивается вследствие выкидышей, хирургического прерывания беременности, неудачных родов. Патологическое отклонение выявляется у мужчин, которые в течение полугода не смогли зачать малыша.

Вторичное бесплодие – невозможность зачать и выносить ребёнка при наличии детей. Диагноз ставится и в том случае, если беременности были, но заканчивались выкидышем, абортом или зачатие происходило вне матки.

В силу того, что беременность так или иначе происходила, проблема не воспринимается остро. С возрастом репродуктивные способности снижаются по естественным причинам, поэтому лечение не всегда эффективно. После 35 лет не удаётся зачать ребёнка каждой четвёртой пациентке, а к 40 годам женщина может навсегда лишиться шанса ещё раз стать матерью.

Причины вторичного бесплодия у женщин

Причины бесплодия 2 степени можно условно разделить на органические и функциональные.

Органические патологии

Вторичное бесплодие является следствием повреждения органов, участвующих в процессе репродукции. Органические патологии матки, яичников, фаллопиевых труб возникают из-за хронических воспалений после операций и хирургического прерывания беременности. Воспалительный процесс – постоянный «спутник» половых инфекций. Заражение происходит как при половом, так и при бытовом контакте с человеком, у которого есть внешние проявления ИППП (язвы, высыпания), например, в бассейне или естественном водоёме.

Женщина может быть носителем инфекции с рождения, получив её в «наследство» от матери. Патогенные бактерии годами скрыто паразитируют в слизистой цервикального канала, матке, яичниках, разрушая структурные ткани органов, приводя к эрозии, эндометриозу, трубной непроходимости.

Функциональные нарушения

Помимо матки, яичников, фаллопиевых труб, в которых проходит рождение и оплодотворение яйцеклетки, за способность женщины к воспроизведению потомства отвечают щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз. Они вырабатывают гормоны, необходимые не только для роста и активности половых клеток, но и для химической репликации клеток ДНК – передачи генетической информации от родителей к детям.

Дисбаланс мужских и женских гормонов, неправильный обмен веществ, из-за неправильного питания приводят:

  • к нарушению овуляции – женская клетка не способна развиваться и выходить из фолликула;
  • к снижению активности фимбрий, которые находятся на концах маточных труб – они не могут захватить и направить готовую к оплодотворению яйцеклетку.
READ
Опасные гормональные добавки для похудения

Чтобы выяснить причину вторичного бесплодия, нужна полноценная диагностика, в том числе с применением специфических методов обследования: ПЦР-анализа, ДНК-гибридизации.

Какие анализы нужно сдать при вторичном бесплодии

Симптомы и признаки бесплодия 2 степени

Бесплодие протекает бессимптомно, а его признаки определяются на плановом физикальном осмотре или в процессе диагностики при планировании беременности.

Признаки, указывающие на возможные проблемы с зачатием:

  • внешние проявления гинекологических заболеваний – эрозия, опущение шейки матки, воспаление влагалища;
  • повышенная сухость кожи, маточные кровотечения как признаки эндокринных расстройств;
  • ненормально повышенная или пониженная масса тела;
  • хронические заболевания – пиелонефрит, сахарный диабет, СПКЯ.

Методы лечения вторичного бесплодия

Лечение бесплодия 2 степени направлено на решение двух задач:

  • восстановление репродуктивных способностей;
  • помощь в зачатии вспомогательными методами.

К вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают только на конечном этапе лечения, когда традиционные методики не дали результата.

Терапевтическое лечение

При воспалительном процессе на фоне половых инфекций проводят антибактериальную терапию:

  • антибиотики – Доксициклин, Азитромицин, Сумамед;
  • препараты противогрибкового или противовирусного действия – Метронидазол, Эритромицин;
  • иммуномодуляторы – Полиоксидоний, Виферон;
  • ферментативные препараты против дисбактериоза – Полифепан, Фестал, Мезим.

Высокую эффективность в лечении эндокринных расстройств показывает гормонозаместительная терапия. Гормональные препараты помогают:

  • восстановить менструальный цикл;
  • стимулировать овуляцию;
  • нейтрализовать гиперандрогению и гиперпролактинемию.

Хирургическое вмешательство

Операции при бесплодии 2 степени носят реконструктивно-пластический характер: восстанавливается проходимость труб, коагулируются очаги эндометриоза, удаляются кисты и миомы. Примерно в 30% случаев лечение даёт положительный результат.

Вспомогательные технологии

Пациенткам, которым не помогли традиционные методы лечения, женщинам после 37 лет (в силу естественной деградации репродуктивных функций) рекомендуется воспользоваться ВРТ. Если патологии не затронули матку и яичники, например, при вагинизме или цервикальной недостаточности, то в зачатии поможет процедура ИКСИ. Для повышения эффекта операцию предваряют стимулированием овуляции.

В арсенале гинекологов и репродуктологов имеется масса методик, которые дают шанс зачать ребёнка не только при относительной инфертильности, но и при отсутствии у женщины партнёра.

Подробнее о лечении вторичного бесплодия

Осложнения и профилактика женского бесплодия 2 типа

Патологии, приведшие к бесплодию 2 степени, могут ухудшить качество половой жизни, перейти в хроническую или злокачественную форму – рак матки, яичника, аутоиммунные заболевания – сахарный диабет.

Для профилактики вторичного бесплодия необходимо поддерживать женское здоровье, регулярно посещать гинеколога, проходить лечение воспалений под контролем врача. Чтобы избежать необратимых последствий после аборта или выкидыша, после рождения первого ребёнка, нужно подобрать оптимальный вариант контрацепции.

Вопросы пациентов

Добрый день. Я более 5 лет принимала ОК «Новинет». Прекратила прием с января 2011. Цикл восстановился к апрелю, графики и т.п. были просто идеальны. В июне стрессовая ситуация и до октября 2011 цикл восстанавливался снова. С тех пор все регулярно, делала 2 раза УЗИ органов малого таза, 1 узи до овуляции, 2-е после О, желтое тало было. Но до сих пор не могу забеременеть. Хотела сделать ГСГ. В консультации сказали, что ПОКАЗАНИЙ НЕТ. У мужа ребенок от первого брака, 4 года. Я сдавала скрининг гормонов — тоже все в норме. Муж утверждает, что проблема во мне. Есть ли смысл сначала пройти обследование мне, а потом ему, если у меня не будет обнаружено причины бесплодия? Или же уговаривать его (он сопротивляется процедуре спермограммы) все делать вместе? Заранее спасибо.

READ
При астме ингаляции

Виктория, если по УЗИ у Вас отмечали наличие овуляции, то дело не в гормональном нарушении. Причин бесплодия очень много, и Вас должен проконсультировать квалифицированный доктор, занимающийся проблемами бесплодия. Возможно, у Вас малые формы эндометриоза, спаечный процесс и т.д. ГСГ делать нецелесообразно, т.к. это малоинформативный метод (бывают ложноотрицательные результаты). От ГСГ давно отказались в Европе и США. Если муж не делал спермограмму, обязательно убедите его, что этот анализ необходим, т.к. Вам скорее всего придется пройти серьезные обследования. Вы можете записаться на консультацию в наш центр, к директору центра Кузнецовой Татьяне Владимировне, занимающейся бесплодием более 35 лет.

Здравствуйте, не могу забеременеть уже 13 лет, я замужем. От лечения результатов не было. Что мне делать дальше?

Уважаемая Алтынай, 13 лет — очень длительный срок, видимо, Вы наблюдались у врачей, не вполне компетентных в вопросах лечения бесплодия. Приглашаем Вас в наш Центр на консультацию к Татьяне Владимировне Кузнецовой, ведущему специалисту в России по проблемам бесплодия. Она оценит, правильным ли было лечение, и назначит курс необходимых исследований и процедур. При себе необходимо иметь результаты всех анализов.

ООО «Медицинский женский центр».
Юридический адрес: 109004 г. Москва,
ул. Земляной Вал, д. 62.

Лицензия № ЛО-77-01-006808 от 11 октября 2013 г.

ОГРН 1037704019100, ИНН 7704260311

Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Для получения подробной информации о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиник.

Бесплодие 2 степени у женщин: как лечить?

Бесплодие 2 степени у женщин: как лечить?

В одной из статей мы уже кратко коснулись отличий между бесплодием 1 и 2 степеней и акцентировали внимание на особенностях первой формы. Здесь рассмотрим вторую разновидность этого заболевания, методы ее диагностики и лечения – тем более, что она хоть и встречается реже, но все равно достаточно распространена среди семейных пар.

Что значит бесплодие 2 степени?

Что значит бесплодие 2 степени

Вторичное бесплодие – именно так по-медицински корректно называется это явление – означает неспособность семейной пары завести ребенка в течение 12 месяцев при условии, что до этого у родителей уже был опыт успешной беременности. От первичной формы патологии оно отличается следующим:

  • в 2 раза меньшей частотой распространения – это связано с тем, что у родителей уже есть дети, зачатые ранее;
  • большей вероятностью излечения – за счет того, что вторичное бесплодие вызывается приобретенными нарушениями, в то время как причинами первичной формы могут быть врожденные аномалии, которые излечить невозможно.

В остальном значимых отличий между двумя формами заболевания нет. Бесплодие 2 степени может быть вызвано теми же причинами, что и первичное (за исключением врожденных нарушений репродуктивной системы).

Причины бесплодия 2 степени

Неспособность иметь детей – не самостоятельная патология, а симптом других заболеваний или следствие воздействия различных негативных факторов. Как правило, оно обусловлено комплексом причин, причем оно может наблюдаться как у одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому рассмотрим, чем вызывается вторичное бесплодие у женщин:

  • Непроходимостью маточных труб – она возникает при инфекционных и воспалительных заболеваниях органов малого таза, травмах нижней части живота, вследствие хирургического вмешательства, эндометриоза (патологического разрастания эндометрия) и не позволяет яйцеклетке после овуляции перейти из яичника в маточную полость, где происходит оплодотворение;
  • Эндокринными расстройствами – нарушение функционирования поджелудочной и щитовидной желез, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и других желез внутренней секреции ведет к гормональному дисбалансу, снижающему репродуктивную способность организма женщины;
  • Истощением овариального резерва – количество яйцеклеток (ооцитов) в организме женщины ограничено и закладывается еще в эмбриональном периоде, поэтому с возрастом он расходуется и к 40 годам может возникнуть нехватка фертильных половых клеток, способных к оплодотворению;
  • Маточными патологиями – инфекционные и воспалительные процессы, онкологические новообразования в матке, патологическое разрастание эндометрия даже при успешном оплодотворении яйцеклетки не позволяют эмбриону нормально закрепиться в слизистой оболочке для дальнейшего роста и развития;
  • Патологиями яичников – кисты, поликистозный синдром, доброкачественные и злокачественные опухоли этих органов нарушают овариальный цикл, не позволяя созреть фертильной яйцеклетке, а также вызывают расстройство гормонального фона;
  • Травмы – повреждение органов малого таза при ударах, проникающих ранениях брюшной полости, ушибах, а также вследствие хирургических манипуляций могут вызвать частичную или полную дисфункцию репродуктивной системы;
  • Инфекции – заражение половых путей и маточной полости инфекционными агентами может вызвать абсцессы, воспалительные процессы и другие негативные явления.
READ
Скапливается жидкость в локтевом суставе

Даже при объективном отсутствии патологий репродуктивной системы ее функция может быть нарушена. Например, сильный или хронические стресс вызывает нарушение нейро-гуморальной регуляции работы половых органов, недостаточное или неправильное питание не дает нужных организму для успешного наступления беременности веществ, а плохая экология, воздействие токсичных или радиоактивных веществ снижает фертильность яйцеклеток, ведет к образованию ошибок в их генетическом коде. К бесплодию 2 степени у женщин может привести даже низкое материальное или социальное положение.

Впрочем, неспособность семейной пары завести ребенка может быть обусловлено и патологиями мужской репродуктивной системы – например:

  • Травмами полового члена или семенных желез, повреждением семявыводящих протоков, из-за которых эякулят не попадает в половые пути партнерши;
  • Сексуальной дисфункцией, из-за которой мужчина не может совершить естественный половой акт;
  • Снижением качества спермы – уменьшением количества самого эякулята или содержания в нем сперматозоидов, морфологическими нарушениями, малоподвижностью мужских половых клеток;
  • Половыми инфекциями – вызываемые инфекционными агентами воспалительные реакции могут полностью нарушить процесс выработки спермы или ее доставки в половые пути женщины;
  • Эндокринными расстройствами – например, нарушение выработки гормонов щитовидной железы приводит к морфологическим нарушениям у сперматозоидов, снижающим их фертильность;
  • Воздействием внешних факторов (например, токсичных веществ, радиации, плохой экологии), хронического или чрезмерного стресса или высоких физических нагрузок, а также использованием тесного нижнего белья и т. д.

По статистике, бесплодие у семейных пар в 40% случаях обусловлено женскими заболеваниями, в 24% – мужскими, еще в 24 % – обоюдными и в 11% точная причина неизвестна, но патология все равно имеется. Точно выявить проблему поможет только врач, использующий современные методики анализов и диагностики.

Диагностика бесплодия 2 степени

Диагностика бесплодия 2 степени

Диагноз «бесплодие 2 степени» ставится после прохождения будущими родителями комплексного медицинского исследования. Для женщин и мужчин он включает различный набор диагностических процедур, что обусловлено особенностями женского и мужского организма и ролью каждого в процессе зачатия. Пациентки проходят:

  • ультразвуковое (эхогистеросальпингоскопия) или рентгеновское (гистеросальпингография) контрастное исследование проходимости маточных труб;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • общий анализ мочи;
  • анализы крови – общий, биохимический, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С), группу, резус-фактор, гормоны, показатели свертываемости;
  • вагинальные и цервикальные мазки на флору, патологическую цитологию, возбудителей половых инфекций.
READ
Хорошие таблетки от кашля курильщика

Этот минимальный набор тестов может при необходимости дополняться гинекологическим осмотром, гистероскопией или лапароскопией, обследованиями у эндокринолога, репродуктолога, генетика, УЗИ щитовидной железы и другими диагностическими процедурами. Конкретный список анализов и инструментальных исследований врач назначает в зависимости от результатов предыдущих обследований, данных анамнеза, общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациентки.

Мужчина проходит меньший объем обследований, в минимальный перечень которых входит:

  • спермограмма – исследование характеристик эякулята на число, концентрацию, качество, подвижность, фертильность половых клеток;
  • MAR-тест – анализ спермы на наличие антиспермальных антител, уничтожающих сперматозоиды;
  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • гормональный тест крови и ее исследование на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
  • анализ мазка из уретры на наличие половых инфекций.

При необходимости мужчине также могут назначить дополнительные обследования или консультации с узконаправленными специалистами – андрологом, генетиком и т. д.

Лечение вторичного бесплодия

Если неспособность иметь ребенка возникла после того, как уже имелся опыт успешной беременности и родов – шансы на восстановление репродуктивной функции выше, чем при отсутствии такой способности к зачатию изначально. Все методы лечения бесплодия 2 степени можно условно разделить на следующие категории.

Медикаментозное. Консервативное лечение, заключающееся в приеме лекарственных препаратов. В зависимости от причины бесплодия 2 типа используются следующие виды медикаментов:

  • Гормональные – при нарушениях гормонального фона, недостаточной функции яичников (у женщин) или семенников (у мужчин), эндокринных расстройствах;
  • Антибактериальные, противовирусные и противомикробные – при различных инфекционных заболеваниях половой системы, а также иных систем и органов, влияющих на репродуктивную способность;
  • Противовоспалительные – стероидные или нестероидные препараты, предназначенные для купирования или полного устранения воспалительных процессов, а также снижения вероятности образования спаек и рубцов.

Медикаментозное лечение назначается в первую очередь как наименее безопасное в плане побочных эффектов и риска для организма родителей. Врач тщательно подбирает дозировку и режим приема препаратов, исходя из данных медицинских обследований пациентов, их возраста, состояния здоровья и т. д. В большинстве случаев вторичного бесплодия у женщин лечение лекарствами существенно улучшает репродуктивную функцию будущих родителей и повышает шансы на успешное наступление беременности.

Физиотерапевтическое. Разновидность консервативного лечения, заключающееся в воздействии на весь организм или отдельные органы физическими процессами – тепловым или лазерным излучением, магнитным полем, электрическим током, физическим усилием и т. д. К типичным физиотерапевтическим процедурам при бесплодии можно отнести:

  • электрофорез – «доставку» лекарственных препаратов к тканям и органам с помощью маломощных электрических токов;
  • ультразвуковую терапию – воздействие на ткани звуковыми волнами высокой частоты, способствующими удалению застойных явлений, предотвращающими образование спаек и синехий половых путей и т. д.;
  • бальнеотерапию – лечение целебными водами природных источников, которые насыщают ткани нужными минеральными веществами естественным путем.

Физиотерапевтическое лечение является дополнением к медикаментозному или хирургическому.

Оперативное. Хирургические операции назначаются при лечении тяжелых форм бесплодия, при которых медикаментозная и физиотерапия неэффективны. Как правило, их назначают при анатомических нарушениях, доброкачественных и злокачественных новообразованиях половых органов. Операции можно разделить на две категории:

  • малоинвазивные – проводятся через небольшие разрезы в брюшной полости или через естественные отверстия (лапароскопия, гистероскопия и т. д.), отличаются минимальным уровнем травматизации здоровых органов и тканей;
  • инвазивные – осуществляются через большие разрезы брюшной стенки, характеризуются более высокой травматичностью, но при этом позволяют удалять большие новообразования и патологические очаги.
READ
Как поменять подгузник новорожденному ребенку быстро?

Вспомогательные репродуктивные технологии. К ним относятся, в первую очередь, экстракорпоральное оплодотворение, искусственная инсеминация, криоконсервация эмбрионов, ИКСИ и т. д. Строго говоря, ВРТ не лечат патологию, а помогают обойти вызвавшие причины вторичного бесплодия. В частности, ЭКО за счет переноса зачатия из организма женщины в искусственный инкубатор позволяет отбирать наиболее жизнеспособный генетический материал, контролировать внедрение сперматозоида в яйцеклетку. Криоконсервация помогает сохранить фертильные яйцеклетки, сперматозоиды или эмбрионы, полученные от здоровых родителей, на будущее, когда репродуктивная функция будет снижена из-за возраста, различных видов лечения. Сегодня ВРТ являются наиболее передовым и эффективным направлением медицинской помощи, которые позволяют бесплодным семейным парам и одиноким женщинам обрести нормальную семью.

Что такое бесплодие 1 степени и 2 степени и чем они отличаются

Что такое бесплодие 1 степени и 2 степени и чем они отличаются

Обращаясь в клинику репродуктивной медицины, пара, имеющая проблемы с зачатием, может оказаться не готова к диагнозу, озвученному врачами.

Репродуктивная дисфункция выявляется даже в тех случаях, если женщина уже выносила одну беременность. Медицина различает бесплодие 1 степени и 2 степени.

Как объясняют специалисты, присвоенная репродуктивной дисфункции характеристика не описывает ни самого диагноза, ни его причин, ни возможных последствий. Она лишь дает представление о том, имела ли место ранее беременность у женщины, и чем она завершилась.

Бесплодие 1 степени и 2 степени встречается, как у мужчин, так и у женщин. Предпосылками к нему могут оказаться различные факторы, влияющие на способность обоих партнеров к зачатию. Врачи ставят семейной паре такой диагноз спустя год безрезультатных самостоятельных попыток зачатия.

Женское и мужское бесплодие 1 степени: что это такое?

Проблемы с самостоятельным зачатием обнаруживаются все чаще, и сегодня почти каждая десятая семейная пара вынуждена обращаться в клинику репродуктивной медицины за выявлением причин проблемы и поиском возможных вариантов лечения. По результатам проведенных обследований врачи могут выявить различную степень заболевания.

На вопрос: «Бесплодие 1 степени, что это такое?», – пациенты получают следующий ответ: оно может быть диагностировано у обоих партнеров и предполагает отсутствие беременности, в случае, если женщина ни разу не рожала, а мужчина не мог провести оплодотворение ни с этой, ни с предыдущими партнершами.

Бесплодие 2 степени: что это такое? Обычно с этим диагнозом сталкиваются в том случае, когда осуществился процесс зачатия, но по каким-либо причинам не увенчался успешным рождением на свет ребенка.

Часто в числе предпосылок патологии называют хирургические операции, повлиявшие на целостность органов и наличие рубцов и спаек на них. Этот тип репродуктивной дисфункции еще называют вторичное бесплодие. Такой диагноз может быть поставлен и в случаях, если было мертворождение или произошел выкидыш, свидетельствующий о неспособности женщины выносить плод.

Как правило, проблемы, связанные с овуляторным процессом, приводят к тому, что обнаруживается бесплодие 1 степени у женщин. Оно может быть спровоцировано различными патологиями, в числе которых:

  • Поликистоз яичников;
  • Проблемы в работе эндокринной системы;
  • Нестабильный гормональный фон;
  • Дисфункция яичников;
  • Некорректная работа гипоталамуса и гипофиза.

Бесплодие 2 степени у женщин провоцируют факторы иного рода. Первичную репродуктивную дисфункцию могут вызвать особенности работы иммунной системы каждого из партнеров, их иммунологическую несовместимость.

READ
Как использовать миндальное масло для лица

В случае с мужчинами 1 степень бесплодия диагностируется при непроходимости семенных протоков, проблемах с развитием половых клеток, а также их низком качестве. Причиной может стать и самостоятельная выработка антител против собственных сперматозоидов. К такому диагнозу может привести и заболевание варикоцеле.

Женское и мужское бесплодие 2 степени: что это такое?

В зависимости от характера патологии и после проведения медико-генетического обследования обоим партнерам может быть поставлен диагноз репродуктивная дисфункция. Но, в зависимости от того, что стало причиной, выделяют первичное бесплодие и вторичное – второй степени.

Как следует из описания факторов, влияющих на способность женщины забеременеть, а мужчины, соответственно, оплодотворить половую клетку партнерши, предпосылки к наличию дисфункции того или иного типа различаются.

Для бесплодия 1 степени характерны врожденные патологии, в то время как 2 степень может быть приобретена после некорректной хирургической процедуры или перенесенных заболеваний:

  • Аборта;
  • Воспалительных процессов;
  • Инфекционных болезней.

Эти состояния часто приводят к нарушению проходимости маточных труб из-за образования спаек и могут вызвать внематочную беременность, при которой у врачей отсутствуют варианты выбора действий и приходится прерывать процесс вынашивания.

Диагноз бесплодие 1 степени, как и в случае со второй, может быть поставлен после выявления и лечения эндометриоза, а также иммунных проблем и эндокринных патологий, когда происходит нарушение овуляторного процесса.

Обе степени бесплодия у женщин выявляются при неспособности к вынашиванию плода, когда отсутствуют необходимые условия для его роста и развития. Например, из-за наличия новообразований – полипов или миом, рубцов, кист и воспалений. Патологии маточной шейки также провоцируют диагноз бесплодие 2 степени – в случае с наличием эрозии или нарушениями состава цервикальной жидкости.

В случае с мужским бесплодием второй степени причиной обычно служат нарушения выработки гормонов, повреждения гениталий, нарушения иммунитета и последствия употребления лекарственных препаратов. Воспалительные и системные болезни могут стать причиной нарушений репродуктивной функции.

Как лечить вторичное бесплодие?

Для определения репродуктивной дисфункции врачи проводят ряд обследований и анализов бесплодной пары, и женщины, и мужчины. Выяснив, что могло стать причиной возникновения проблемы, специалисты предлагают варианты лечения в зависимости диагноза. Бесплодие первой степени требует иного подхода, нежели вторичное. При обнаружении второй степени врачи стремятся устранить причину патологии. Это может быть восстановление работы органов эндокринной системы, удаление спаек и восстановление нормального строения органов.

Как лечат первичное бесплодие?

В случае с женщиной существует следующий нюанс: если неспособность забеременеть вызвана психологическими факторами, необходимо провести терапию, направленную на восстановление правильного восприятия материнства. Чаще всего такое лечение при первой степени бесплодия приносит необходимый эффект.

Но, если причина патологии иная, семейной паре рекомендуют рассмотреть варианты искусственного зачатия. Решение, принимаемое в каждой конкретной ситуации, является индивидуальным.

Как избежать появления той или иной степени бесплодия?

Помните: ваше здоровье в ваших руках. Часто причиной неспособности к продолжению рода становится невнимательность к собственному здоровью и пренебрежение профилактическими врачебными консультациями. Старайтесь вести правильный образ жизни, завершайте курс предписанного лечения при наличии заболеваний, регулярно посещайте профильных специалистов и вы сможете быть уверенны в способности к продолжению рода.

В случае обнаружения проблем с репродуктивной функцией, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО»! Мы найдем для вас верный путь к счастливой беременности и радости быть родителями, проведя лечение вторичного бесплодия и первичного и предложив лечебные программы.

READ
ГлюкозаминХондроитин инструкция по применению

Что означает бесплодие 2 степени у женщин и как его лечить?

В мире бесплодием страдают миллионы людей. Ежегодно численность бесплодных пар значительно увеличивается.«Виновниками» могут быть женщины (45-50%), мужчины (40-48%), оба партнера (до 10%).

Стаж работы 8 лет.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

  1. Классификация, причины
  2. Диагностика
  3. Лечение
  1. Нет времени читать?

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Классификация, причины

Если в семье есть дети, женщина рожала или беременела, гестации заканчивались выкидышем, но при последующих попытках она не может забеременеть, то у нее бесплодие 2 степени. Диагноз ставится, если супруги прожили совместно не меньше года, регулярно имели интимную близость без контрацепции. Такую форму бесплодия называют вторичной.

Если беременности никогда не было, то заболевание имеет первую степень (первичное). Если обнаружены проблемы с фертильностью партнеров, то это комбинированное бесплодие, которое иногда путают с сочетанным. В последнем случае выявляют 2-3 фактора риска.

Причинами бесплодия 2 степени могут быть:

  • возрастные изменения при которых снижается овариальный резерв. После 35 лет зачать ребенка все труднее с каждым годом. Это обусловлено тем что у женщин стабильный запас яйцеклеток, полученный с рождения, уменьшающийся с годами, исчерпывающийся при наступления климакса. По статистике после 35-летнего возраста каждой четвертой женщине ставится этот диагноз;
  • болезни матки: миоматозные узлы, эндометриоидные очаги, гиперплазия, дисплазия (атипичные участки), пороки развития (двурогая, седловидная матка), хронический эндометрит;
  • вагинит, ЗППП;
  • патологии придатков: поликистоз яичников, кисты, полипы, закупорка фаллопиевых труб, аднексит, сальпингит;
  • менструальная дисфункция;
  • нарушения гормонального баланса. Болезни желез внутренней секреции, особенно щитовидной железы и гипофиза. От деятельности этих органов зависит нормальное синтезирование гонадостероидов яичниками;
  • травмы органов малого таза, спаечный процесс;
  • ожирение;
  • хромосомные мутации;
  • частые аборты, выскабливания, роды – любые хирургические манипуляции, способствующие механическому повреждению эндометрия. Эмбрион прикрепляется к маточному слою, а при его истощении имплантация либо не произойдет, либо зародыш не сможет удержаться в тонкой прослойке и все закончится выкидышем на раннем сроке.

Бесплодие 2 степени может возникнуть из-за несовместимости женщины с партнером. У такой пары обычно бывают дети в других браках.

Одним из самых серьезных и распространенных факторов бесплодия 2 степени является непроходимость яйцеводов. Она может развиться от воспалений, рубцевания, образования спаек после операций на репродуктивных органах. Это крайне важно, поскольку именно в трубе «встречаются» женская и мужская гаметы, там происходит их слияние. Далее зигота постепенно движется к матке, где, попадая в ее полость, имплантируется в эндометрий. Последний должен быть полностью готовым к принятию эмбриона. Только при таких условиях наступит беременность.

Зачастую тяжелое психологическое состояние женщины, переживание постоянных стрессов может снизить фертильность. Излишняя эмоциональная напряженность приводит к тому что не продуцируются в достаточном количестве гормоны, необходимые для вынашивания ребенка, вызывая гормональное бесплодие. Но если в таких ситуациях нужно работать с психикой пациентки, то при эндокринных заболеваниях осуществляется совсем другая терапия. В 5-7% случаях выявляется идиопатическое бесплодие, когда непонятен патогенез. Иногда врачи устанавливают ошибочные причины такой инфертильности. В итоге любое лечение оказывается неэффективным.

Диагностика

Для установления бесплодия 2 степени проводится комплексное обследование:

  • Гинекологический осмотр на кресле бимануальный, с помощью зеркала.
  • Кольпоскопия .
  • Ультрасонография трансвагинальная или трансабдоминальная. , гистерография .
  • Мазки на микрофлору, онкоцитологию.
  • МРТ гипофиза. , мочи.
  • Сонография эндокринных желез.
  • Коагулограмма .
  • Лапароскопия .
  • ФЛГ, ЭКГ.
  • Консультации эндокринолога, репродуктолога, генетика, психолога.
  • Гормональная панель.
  • Обязательно диагностику проходит супруг.
  • Признаки.
READ
Как использовать миндальное масло для лица

Помимо того, что не получается завести ребенка, заподозрить у себя это заболевание женщина может по некоторым симптомам:

  • нарушение менструации: прекращение выделений, скудные или обильные месячные, слишком болезненные;
  • сильная боль при сексуальном акте;
  • отвращение к интиму;
  • выраженное оволосение на лице, конечностях, уменьшение роста волос на лобке, голове;
  • угревая сыпь, жирность кожи бывает при переизбытке гормонов;
  • генитальные выделения слизистые или гнойные, неприятный запах, кровомазание могут свидетельствовать о ЗППП или воспалениях.

Если женщина следит за базальной температурой, то она может отметить отсутствие овуляции по графику изменений. Кроме того, нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, особенно у возрастных пациенток.

Вы можете обратиться к ведущим специалистам клиники АльтраВита

Лечение

Медикаментозная терапия бесплодия второй степени необходима для борьбы с инфекционным процессом, коррекции гормонального фона, лечения соматических болезней. Назначаются антибактериальные препараты, гормоносодержащие средства, обезболивающие, нормализующие менструальную функцию. Если проблема лежит в психической плоскости, то поможет психологическая коррекция, занятия с профессиональным психологом.

Хирургическое лечение назначается для удаления образований на половых органах, прижигания атипичных зон, рассечения спаек, устранения обтурации яйцеводов. Реабилитация направлена на восстановление проходимости труб, работы яичников, эндометрия, овуляции, заживление поврежденных тканей. В большинстве медицинских центров применяются методы щадящей хирургии для сохранения детородных органов и их функций. Наиболее популярный способ – лапароскопия. Она позволяет уточнить диагноз, обнаружить то, что не смогли выявить при обычных обследованиях и одновременно провести лечение бесплодия.

При второй степени бесплодия эффективны вспомогательные технологии. Наиболее результативно экстракорпоральное оплодотворение.

Может быть предложена другие схемы ВРТ:

  • искусственная инсеминация,
  • интрацитоплазматическая инъекция (ИКСИ),
  • программы с донорским материалом,
  • суррогатное материнство больше актуально для абсолютного бесплодия, когда нет возможности зачать и выносить малыша или, когда беременность представляет угрозу для жизни будущей матери.

Для женщин есть рекомендации, которые помогут преодолеть бесплодие и забеременеть:

  • правильно питаться;
  • вовремя избавляться от инфекций;
  • укреплять иммунитет;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков, табакокурения, не контролированного приема лекарств;
  • приходить на профилактические осмотры;
  • избегать чрезмерной инсоляции, тепловых процедур;
  • регулярно заниматься сексом;
  • следить за циклом;
  • при тревожных симптомах сразу обращаться к врачу.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Вторичное бесплодие у женщин

Бесплодие вторичное (бесплодие 2)— диагноз, который ставят женщине, у которой уже были беременности. При этом не имеет значения, заканчивались они родами или нет.

Многие пары сталкиваются с проблемой вторичного бесплодия, когда уже есть один ребенок, но зачать или выносить второго не получается.

img

Причины вторичного бесплодия

Причин этого состояния на самом деле немало. И чем позже Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем сложнее будет Вам помочь.

1. Возраст

С 35-летнего возраста на 25% повышается вероятность бесплодия, что связано с угасанием работы яичников и уменьшением физиологического запаса яйцеклеток. Кроме того, многие исследования показывают, что у женщин после 35 лет в два раза чаще, чем у более молодых происходит прерывание беременности. Хотя во многом это также зависит от общего здоровья женщины и имеющихся в анамнезе неудачных беременностей.

READ
При астме ингаляции

2. Гормоны

Именно эти «загадочные существа» самые непредсказуемые. Проблемы с щитовидной железой очень часто являются причиной бесплодия. Например, при гиперфункции щитовидной железы (когда повышается продукция ее гормонов) снижается выработка гормонов гипофиза, от которых зависит в первую очередь регулярный менструальный цикл. При сбоях в работе гормонов гипофиза сбивается и менструальный цикл. Но на способность забеременеть влияет и гипофункция щитовидной железы, так как она ведет к повышенной выработке гормонов гипофиза, которые при этом могут подавлять продукцию гормонов яичников. Все эти процессы очень взаимосвязаны.

3. Перенесённые гинекологические заболевания

Воспалительные заболевания маточных труб (сальпингит, гидросальпинкс), шейки матки (цервицит), яичников (оофорит), дисфункциональные маточные кровотечения требуют немедленного лечения, так как часто становятся причиной бесплодия. Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты, полипы и т. д.). Во всех этих случаях излечение бесплодия возможно при своевременной адекватной терапии, направленной на устранение основной причины заболевания.

4. Осложнения после абортов

Хирургические аборты могут также стать причиной вторичного бесплодия у женщин. Инструментальные внутриматочные вмешательства могут непоправимо повредить внутренний слой матки — эндометрий, он теряет чувствительность, рубцуется, и именно это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и получать полноценное питание от матери.

5. Несовместимость супругов (иммунологическое бесплодие)

Не всегда проявляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Связано с образованием в организме женщине антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды. Не всегда проявляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Лечение иммунной несовместимости может быть довольно сложным, поэтому часто таким парам для зачатия приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

6. Образ жизни

Неправильное питание (непродуманные диеты в погоне за идеальной фигурой или наоборот – переедание), вредные привычки, хронические интоксикации, токсикоинфекции, когда происходит переизбыток шлаков в тканях (работа на вредном производстве, загрязнённый воздух), стрессы — вот ещё несколько распространённых причин бесплодия.

Поэтому в некоторых случаях ради появления новой жизни достаточно просто пересмотреть свою жизнь.

Не стоит забывать, что не только женщина является виновницей бесплодия в паре. Нередко (примерно в 35% случаев) беременность не наступает из-за мужского фактора, причинами мужского бесплодия могут стать:

  • непроходимость семявыносящих канальцев;
  • гормональные сбои;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • травмы мошонки;
  • эндокринные заболевания;
  • прием препаратов для химиолучевой терапии;
  • психосексуальные расстройства;
  • вредные привычки.

Все эти факторы негативно воздействуют на процесс сперматогенеза (образования сперматозоидов) и со временем нередко приводят к вторичному бесплодию у мужчин.

Диагностика вторичного бесплодия у женщин

Самое первое и самое главное: не откладывайте визит к специалисту, если вы год «трудитесь над вторым ребенком», а результата всё нет. И не паникуйте! Вторичное бесплодие вылечить вполне возможно, главное – найти его причины и устранить их.

Лечение вторичного бесплодия у женщин

Лечение вторичного бесплодия у женщин – задача непростая. Пройдя диагностику и обнаружив точную причину проблем, врач назначит лечение бесплодия. Оно может быть, как консервативным, так и хирургическим. Но если эти способы не принесут результата, на помощь придут современные методы ВРТ (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Ссылка на основную публикацию