Сульфадиметоксин – инструкция по применению и отзывы

Сульфадиметоксин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция, трахома.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, ХСН, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 1 раз в сутки, в 1 день – 1-2 г препарата, затем – по 0.5-1 г препарата/сут. Детям в 1 день – 25 мг/кг/сут, затем – 12.5 мг/кг/сут. Курс лечения – 7-10 дней.

Фармакологическое действие

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия препарата обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

Побочные действия

Головная боль, диспепсия, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.

Особые указания

Во время терапии препаратом рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

Не является препаратом выбора I ряда.

Взаимодействие

Применение препарата снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).

Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.

ПАСК и барбитураты усиливают противомикробное действие.

Салицилаты повышают активность и токсичность препарата.

Метотрексат и фенитоин повышают токсичность препарата.

НПВП, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).

Применение препарата усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Применение препарата усиливает метаболизм циклоспорина.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Наличие препарата Сульфадиметоксин *

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Сульфадиметоксин

Очень помогал сульфадиметоксин от воспаления горла, першения и кашля, у меня хронический тонзилит, постоянные воспаления в горле, таблетки для рассасывания в горле не помогают. Куда он пропал, без него ничего не помогает, бисептол плохо переношу. Какие аналоги есть в продаже? Сульфадимезин тоже пропал.

Здравствуйте. Препарат Сульфадиметоксин в РФ зарегистрирован. Информации о причинах его отсутствия у нас нет. Для коррекции лекарственной терапии в связи с отсутствием препарата Сульфадиметоксин Вам следует очно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.

Здравствуйте.
Это возможно, но по личному назначению лечащего врача, с осторожностью. Следует следить за состоянием пациента, Соталол может усилить чувствительность к аллергенам.

Здравствуйте.
Нет, нельзя. Эти препараты не являются аналогами. Любой из указанных препаратов можно применять только по личному назначению лечащего врача.

Добрый день. Планируется поход в горы на высоту до 7000м с пребыванием выше 4000м более двух недель. Против высотной болезни применяется диакарб (ацетазоламид). Что порекомендуете взять с собой в аптечку такое, что не будет способствовать высотной болезни и будет сочетаться с данным препаратом (например, аспирин, как пишут в инструкции, категорически нельзя). Интересует: противопростудное, что-то от насморка (пыль и холодный ветер его практически гарантируют), антибиотик широкого спектра действия, что-то от проблем с пищеварением, болеутоляющее/противовоспалительное, снотворное. Подойдут ли для этих целей сульфадиметоксин, нимесил, фталазол, димедрол? Диакарб вымывает калий и магний, можно ли применять панангин для их восполнения или порекомендуете что-то другое? Если можно, то в каких дозах? Может что-то еще?

READ
Пиковит сироп — витамины для детей от 1 года

Здравствуйте.
Это очень непростой поход и в случае неправильного подбора препарата Вам вряд ли кто-либо окажет там квалифицированную помощь. Например, если в Вашей аптечке окажется препарат, который вызывает именно у Вас аллергическую реакцию – все может окончиться печально. Предполагаемый Вами набор препаратов не выглядит рациональным для такого мероприятия. Если хотите серьезно подойти к вопросам своей безопасности, то лично посетите врача, имеющего доступ к Вашей личной медицинской документации, и согласуйте с ним состав “аптечки”, которую возьмете с собой. К тому же, такие препараты как, например, антибиотики запрещено назначать заочно, такие правила.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Сульфадиметоксин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав

  • аэросил;
  • крахмал;
  • поливинилпирролидон;
  • кальция стеарат.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток белого или слегка кремового оттенка, в бумажной или пластиковой бесконтурной упаковке. В упаковке содержится от 10 от 30 таблеток, по 0,5 г или 0,2 г сульфадиметоксина.

Сульфадиметоксин может выпускаться в виде порошка, расфасованного в пакеты или барабаны.

Также выпускается мазь, содержащая сульфадиметоксин в качестве действующего вещества. Её название – Левосин. Мазь выпускается либо в тубах по 40 г, либо в банках по 50 или 100 г. Кроме сульфадиметоксина (4 г), в её состав входит левомицетин (1 г), тримекаин (3 г), метилурацил (4 г). Вспомогательным веществом является полиэтиленоксид (до 100 г).

Фармакологическое действие

Сульфадиметоксин является лекарством против различных бактериальных инфекций. Он угнетает фермент, отвечающий за синтез тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима бактерии для синтеза пуринов и пиримидинов, входящих в состав ДНК бактериальных клеток и, таким образом, прекращает их размножение. Поэтому правильнее всего называть это вещество не бактерицидным, а бактериостатическим, поскольку применение сульфадиметоксина не убивает в организме инкапсулированные бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Являясь аналогом парааминобензойной кислоты, сульфадиметоксин мешает бактериям усваивать это вещество и нарушает обмен веществ бактерий, чувствительных к нему.

Сульфадиметоксин подавляет размножение грамположительных стафилококков, стрептококков, а также грамотрицательных кишечной палочки, возбудителей дизентерии, палочки Фридлендера и других. Подавляет рост и размножение хламидий, имеет более слабое воздействие на протея. Данное лекарство может применяться и против вируса трахомы. Препарат эффективен против тех бактерий, которым обязательно нужно поступление парааминобензойной кислоты из внешней среды.

В крови лекарство обнаруживается спустя 30 минут после приёма таблетки. Максимальная его концентрация в организме образуется через 8-12 часов. Очень плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не применяется для лечения менингитов и других воспалительных процессов головного мозга. Для образования в крови терапевтической дозы лекарства в первый день назначают 1-2 грамма действующего вещества, а в последующие – 0,5-1г.

READ
Статьи в категории Синдром Эдвардса

Препарат имеет высокую проникающую способность, и быстро попадает в суставную и перитонеальную жидкость, плевральный выпот, ткани выделительной и половой системы, экссудат среднего уха. Хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко.

Метаболизм лекарства происходит в основном в печени. Выведение сульфадиметоксина из организма осуществляется преимущественно почками. Также может происходить выведение метаболитов с желчью.

Показания

Сульфадиметоксин назначается при лечении целого ряда воспалительных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к данному лекарству. К их числу относятся:

    ;
  • ангины;
  • бронхиты; ; ;
  • воспаление мочевых и желчевыводящих путей; ;
  • дизентерии; кожи;
  • раневые инфекции;
  • трахома; .

При лечении малярии, в случае её устойчивой к антибиотикам формы, назначают совместно со специфическими противомалярийными препаратами.

В ветеринарии препарат используют в качестве кокцидиостатика при лечении заболеваний, вызванных различными кокцидиями, а также при вспомогательной терапии инфекционных заболеваний.

Мазь Левосин применяют для лечения инфицированных ран на протяжении первой фазы раневого процесса.

Таблетки Сульфадиметоксин – инструкция по применению

Перед началом приёма необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.

Взрослым в первый день назначают дозу в 1000 мг, затем – по 500 мг в сутки. В случае тяжёлого течения инфекции возможно увеличение стартовой дозы до 2 мг, и ежедневной – до 1 мг. Принимают лекарство один раз в день, после еды. Продолжительность лечение – 7-10 суток.

Детям лекарство назначают в дозе 25 мг/кг веса в первые сутки, и 12.5 мг/кг в сутки в последующие дни.

Приём средства должен обязательно проходить ещё 2-3 суток после снижения температуры тела. Во время применения лекарства необходимо ограничить нахождение пациента на солнце, или попадание его под действие ультрафиолетового облучения.

Необходимо точно соблюдать временной интервал приёма таблеток. Не принимать двойную дозу, в случае если препарат не был принят вовремя. В таком случае следует выпить его как можно быстрее, и не сдвигать приём слишком близко к следующему во избежание передозировки.

В ветеринарии мелких домашних животных применяют детские дозировки препарата.

Сульфадиметоксин мазь (Левосин) – инструкция по применению

Сульфадиметоксин входит в состав мази Левосин. Данную мазь применяют для лечения открытых инфицированных ран. Применение мази эффективно только в первую фазу раневого прочеса. Она очищает раневую поверхность, а также имеет выраженный противовоспалительный и болеутоляющий эффект. Гной и продукты распада тканей существенно снижают эффект от применения сульфадиметоксина, поэтому перед наложением повязки необходимо очистить раневую поверхность.

Существует два основных способа применения мази. Пропитанные мазью марлевые салфетки накладывают на рану до наступления её полного очищения от гноя и некротизированных тканей.

В случае лечения свищей или подкожных скоплений гноя в полостях мазь при помощи стерильного шприца вводят в полость через дренажную трубку.

В ветеринарии мазь применяют аналогично медицинскому применению. Особенно эффективна она при залечивании ушей после купирования, а также лечении прокусов в подвесах и кожных складках у животных, при терапии свищей образовавшихся от укусов насекомых, удалении личинок оводов.

READ
Сколько заживают суставы

Противопоказания

  • гемолитическая анемия; ; ; ;
  • лекарственная лихорадка.

Препарат следует осторожно назначать при хронической сердечной недостаточности пациента, а также для пациентов в возрасте старше 65 лет, поскольку возрастает риск возникновения тяжелых побочных эффектов.

Учитывая возможное влияние данного лекарства на функции печени, почек и состав крови, при применении сульфадиметоксина необходимо раз в неделю делать анализы крови и мочи.

В случае применения в терапии сульфадиметоксина необходимо, чтобы пациент принимал большое количество щелочного питья для поддержания необходимого уровня диуреза (не менее 1.2 л в сутки).

Побочные действия

    ; ;
  • диспепсия (тошнота, рвота); (снижение количества лейкоцитов в крови);
  • холестатический гепатит (связанный с плохой работой желчевыводящих путей и застое желчи).

Сульфадиметоксин при беременности

Сульфадиметоксин крайне нежелательно применять при беременности и во время грудного вскармливания, поскольку оно хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, и может вызвать у ребёнка диспепсию, нарушения работы печени и почек, ядерную желтуху или гемолитическую анемию.

Сульфадиметоксин детям

Для детей в возрасте до 12 лет лекарство выписывают в следующих дозировках: в первый день – 25 мг на килограмм веса в сутки, в последующие дни дозу уменьшают вдвое, и принимают 12.5 мг на килограмм веса в сутки однократно, после еды.

До двух месяцев детям лекарство применяют только для лечения врождённого токсоплазмоза.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфадиметоксин способен понижать эффективность антибиотиков, которые действуют только на организмы, которые делятся (таких, например, как цефалоспорины и пенициллины). Бактериостатическое действие данного лекарства снижают прокаин, татракаин, бензокаин. Усиливают парааминосалициловая кислота и барбитураты.

Применение сульфадиметоксина совместно с фенитоином и метотрексатом увеличивает его токсичность. Противовоспалительные нестероидные средства, тиоацетазон, миелотоксические препараты и хлорамфеникол усиливают гемотоксичность сульфадиметоксина (то есть его токсическое влияние на кровь).

При совместном применении сульфадиметоксин усиливает действие веществ, снижающих сворачиваемость крови, фенитоина, сульфаниламидов, понижающих уровень глюкозы в крови, а также уменьшает эффективность контрацептивов в таблетках.

Индометацин, соли салициловой кислоты, а также производные пиразолона увеличивают концентрацию сульфадиметоксина в периферической крови.

Мочевина усиливает бактериостатическое действие сульфадиметоксина.

Сульфадиметоксин и алкоголь

Приём алкоголя во время лечения сульфадиметоксином является причиной резкого снижения эффективности применения данного препарата. Совместное применение также отрицательно сказывается на функции печени и почек, может вызвать сильную интоксикацию.

Сульфадиметоксин при ангине

Эффективность применения сульфадиметоксина при лечении ангины обусловлена тем фактом, что из всех известных сульфаниламидных препаратов он имеет наиболее пролонгированный эффект. Он помогает организму пациента бороться с гнойной микрофлорой и часто назначается совместно с антибиотиком, к которому выявлена чувствительность у возбудителей ангины. Способ применения и дозы описаны в соответствующем разделе.

Сульфадиметоксин в ветеринарии

Чаще всего в ветеринарной практике препарат применяют в комбинации с триметопримом. После появления таких комбинированных препаратов популярность этого сульфаниламида снова выросла. Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций домашней птицы, крупного и мелкого рогатого скота, свиней, а также мелких домашних животных.

Введение сульфадиметоксина может вызывать сильные болевые реакции и некроз тканей, поэтому в качестве растворителя для данного вещества часто применяют новокаин. Для внутривенного введения крупным сельскохозяйственным животным используются растворы с 10-20% концентрацией, а для мелких животных – 5%.

READ
Как действует иглоукалывание на организм человека

Внутривенно крупным животным вводят 10-25%-ные, а мелким — 5%-ные растворы. Высокие концентрации сульфадиметоксина оказывают не только бактериостатический, но и бактерицидный эффект, однако их применение в таких дозах связано с сильной интоксикацией организма.

Сульфадиметоксин собаке

    ; ;
  • кокцидиоз (изоспороз);
  • пастереллёз; ; .

Сульфадиметоксин для цыплят

Применяется для лечения кокцидиоза домашней птицы. Это заболевание чаще всего поражает именно молодняк – маленьких цыплят и подростков. Сульфадиметоксин, как и другие сульфаниламиды, лучше применять для профилактики кокцидиоза, чем для его лечения.

Порошок сульфадиметоксина добавляют в еду в связи с его невысокой растворимостью в воде. Желательно проверить возбудителей на чувствительность к данному кокцидиостатику. Обычно применяют дозировку 0,2 г на 1 кг живого веса первый день, и 0,1 г на кг веса – в последующие дни.

Синонимы и аналоги

  • Депосул;
  • Агрибон;
  • Мандрибон;
  • Аристин;
  • Мадроксин;
  • Фуксал;
  • Сульфастоп;
  • Сулксин;
  • Суперсульфа;
  • Ультрасульфан;
  • Висульфа и другие.

Аналоги
Веществами, имеющими аналогичный способ действия, являются Сульфапиридазин, Сульфален (таблетки) и Сульфален-маглюмин (инъекции).

Отзывы

Отзывы врачей

Абрамова Елена Сергеевна, терапевт, г. Пермь. Регулярно назначаю сульфадиметоксин при лечении ангин в составе комбинированной терапии. Сталкивалась с жалобами пациентов на головные боли и боли в желудке в случае применения лекарства перед едой.

Семешко Инна Ивановна, ЛОР, г. Иркутск. При назначении препарата необходимо соблюдать осторожность. НЕ назначаю его, если в анамнезе у больного есть заболевания печени и почек, а также проблемы с сердечнососудистой системой.

Астахова Анна Дмитриевна, педиатр, г. Орёл. Назначаю сульфаниламиды только в крайнем случае, когда инфекция принимает особо угрожающие формы. Необходимо помнить о том, что первый день дозу нужно удваивать, и стараться обязательно рассчитывать дозу для каждого ребёнка индивидуально, с учётом его веса.

Отзывы пациентов

Дорофеева Дарья, Львов. Лечила кокцидиоз у попугайчика при помощи раствора сульфадиметоксина. Брала ветеринарный препарат (он называется бровасептол) для внутривенного введения, и заливала его по две-три капли несколько раз в день. Птичка выздоровела, и с тех пор не болела.

Филонова Евгения, г. Александрия. Регулярно применяют таблетки сульфодиметоксина для профилактики кокцидиоза у щенков среднеазиатской овчарки. Первый раз даю в возрасте трёх недель, затем повторяю каждые две-три недели до 3 месяцев, а после – каждый месяц. Значительно уменьшилось количество заболевших щенков, некоторые помёты вообще не болеют. Сейчас часто кроме аптечного сульфадиметоксина применяют ветеринарный бровасептол.

Захар Плюта, г. Ростов. С детства привык лечить ангину или кашель таблетками сульфадиметоксина. Лечение занимает три-пять дней, только не стоит пить эти таблетки на голодный желудок – после этого желудок болит, бывает расстройство пищеварения или рвота.

Дополнительная информация

Входит в состав наружных комбинированных препаратов местного действия.

Снижение эффективности сульфадиметоксина может быть связано с высокобелковой диетой, а также приёмом в пищу чернослива, большого количества мучных или сладких блюд. Такая еда значительно снижает усвоение лекарства организмом, уменьшает его терапевтический эффект.

В случае применения для продуктивных животных забой их должен производиться на ранее чем на 10 день после завершения применения лекарства.

READ
Досаждают болячки в горле – что делать?

Цена (в РФ и Украине)

Препарат относится к числу не дорогих, и выпускается большим количеством фармацевтических компаний как в России, так и в Украине.

Что лечит лекарство Сульфадиметоксин?

От чего помогает Сульфадиметоксин?

Микробные инфекции распространены чрезвычайно широко. Они могут быть первичными и вторичными – то есть, осложнять первоначальное заболевание. Болезни, связанные с проникновением патогенных бактерий в организм, требуют внимания, лечения и наблюдения. Традиционным вариантом терапии служит антибактериальная. Антибиотики могут применяться наружно и внутрь, но иногда предпочтителен именно системный прием. Одни из самых эффективных антибактериальных препаратов – сульфаниламиды длительного действия. В эту категорию входит «Сульфадиметоксин».

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

«Сульфадиметоксин» – это антибиотик или нет?

«Сульфадиметоксин» – это яркий представитель антибактериальных препаратов сульфаниламидового ряда, отличающийся пролонгированным действием при приеме внутрь.

Активным действующим веществом лекарства является одноименное соединение, которое содержится в препарате в количестве 200-500 мг. В числе вспомогательных веществ: диоксид кремния, стеарат кальция, картофельный крахмал и желатин.

«Сульфадиметоксин» оказывает бактериостатическое действие – то есть, подавляет активность микробов, останавливает их распространение и тормозит размножение. Он работает только против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, чувствительных к сульфаниламидам – в частности, стафилококков, стрептококков, хламидий, шигелл, кишечных палочек и других. «Сульфадиметоксин» угнетает дигидроптероатсинтетазу, выступает в роли конкурентного антагониста и блокирует утилизацию парааминобензойной кислоты, а также подавляет продукцию тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима для производства пиримидинов и пуринов в микробных клетках.

От чего помогает «Сульфадиметоксин»?

«Сульфадиметоксин» эффективно справляется с большинством заболеваний, ассоциированных с бактериальными инвазиями Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Shigella spp. и другими.

Антибактериальное средство может применяться самостоятельно или в составе комбинированной терапии. После приема внутрь начинает накапливаться в крови спустя примерно полчаса. Пиковая концентрация достигается спустя 8-12 часов, а полураспад – через 16 часов.

С помощью «Сульфадиметоксина» лечат осложненные респираторные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, включая бактериальные пневмонии, кожные бактериальные поражения, раневые инфекции, инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы и ряд других патологий.

Показания к применению «Сульфадиметоксина»

  • тонзиллит;
  • осложненный бронхит;
  • пневмонии бактериального генеза;
  • гайморит и фронтит;
  • отит;
  • воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
  • циститы;
  • дизентерии;
  • пиодермия;
  • гнойные инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • рожистое воспаление;
  • шигеллез;
  • токсоплазмоз;
  • гонорея;
  • трахома;
  • малярия (в комбинации с противомалярийными средствами).

Решение относительно назначения «Сульфадиметоксина» принимает лечащий врач, знакомый с клиническим анамнезом и результатами анализов. Он должен определить природу заболевания и выяснить тип его возбудителей, чтобы подобрать максимально действенный антибиотик. Самолечение «Сульфадиметоксином» может оказаться не просто бессмысленным, но и опасным для здоровья.

При специфических патологиях и тяжелом течении «Сульфадиметоксин» применяют в составе комплексной терапии. В этом случае важно учитывать лекарственное взаимодействие.

Так, «Сульфадиметоксин» может подавлять действие бактерицидных антибиотиков, а тетракаин, прокаин и бензокаин будут угнетать активность первого. Некоторые препараты из категории НПВП и салицилатов, применяемые совместно с антибиотиком, способны усиливать токсическое воздействие на печень и кровь. Согласно показателям клинических испытаний, «Сульфадиметоксин» может снижать действие контрацептивное действие оральных контрацептивов.

Как принимать «Сульфадиметоксин»?

«Сульфадиметоксин» применяют по схеме, составленной врачом на основании показаний, характера и тяжести течения болезни, разновидностей других применяемых препаратов.

READ
Что делать при ожоге от мази?

Стандартная схема приема для взрослых – 1-2 г в сутки в первый день лечения, и 0,5-1 г – в последующие. Таблетки принимаются раз в 24 часа.

Детям могут назначить прием по 25 мг на 1 кг массы тела в сутки в первый день лечения, и 12,5 мг на 1 кг массы тела – в последующие.

Эти дозы и кратность приема приблизительны. Индивидуальную терапевтическую схему составляет доктор. Эффект приема наступает уже в первый день лечения, но антибиотикотерапию нужно обязательно доводить до конца, не завершая курс лишь на основании субъективного облегчения симптомов.

Во время лечения «Сульфадиметоксином» необходимо динамическое наблюдение врача за изменениями показателей анализов крови и мочи.

В чем разница между «Сульфадиметоксином» и «Сульфадимезином»?

Состав «Сульфадимезина» основан на сульфадимидине – бактериостатическом веществе, который действует аналогично сульфадиметаксину. Лекарство имеет те же показания и противопоказания к приему, что и «Сульфадиметоксин», поэтому разительные отличия между ними отсутствуют. Единственным нюансом служит продолжительность действия. «Сульфадиметоксин» классифицируется как сульфаниламид продолжительного действия, а «Сульфадимезин» – короткого. Период полувыведения его составляет 7 часов, в то время как у «Сульфадиметоксина» этот срок достигает 48 часов.

Существенная разница в стоимости препаратов также отсутствует. По крайней мере, для лекарств, изготовленных на территории России.

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя «Сульфадиметоксин» не входит в категорию сильнодействующих и ядовитых веществ, принимать его нужно с большой осторожностью.

  • индивидуальной непереносимости любых препаратов из группы сульфаниламидов;
  • аллергии на любой из вспомогательных компонентов;
  • тяжелых кардиологических патологиях;
  • хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • апластической анемии;
  • порфирии;
  • наследственном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • азотемии;
  • беременности и лактации.

Детский возраст является относительным противопоказанием к применению «Сульфадиметоксина». Препарат не рекомендуется для лечения детей младше 3 лет. У детей старших возрастных категорий прием возможен, но только после оценки потенциальной пользы и рисков со стороны врача. При назначении «Сульфадиметоксина» ребенку важно строго придерживаться дозировок, режима и кратности приема, а также постоянно наблюдаться у доктора.

  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • кожные высыпания;
  • лекарственная лихорадка;
  • лейкопения (редко);
  • желтуха;
  • депрессия;
  • изменение цвета и плотности мочи;
  • боли в правом подреберье;
  • гипогликемия.

Заметив признаки этих или других нарушений, связанных с приемом «Сульфадиметоксина», экстренно обратитесь к врачу за корректировкой терапии.

Почему «Сульфадиметоксина» нет в аптеках?

«Сульфадиметоксин» по-прежнему фигурирует в перечне жизненно необходимых лекарственных средств, утвержденном Минздравом РФ, поэтому объективных причин его отсутствия в аптеках нет. Если вы не обнаруживаете препарат в аптеках рядом с домом, попробуйте найти его через интернет-сервис «Мегаптека», который покажет места с гарантированным наличием лекарства в черте города.

Системная антибактериальная терапия – эффективный метод борьбы с микробными инфекциями, но подходить к ней следует осторожно и ответственно, учитывая показания, противопоказания, хронические заболевания, взаимодействие с другими лекарствами и многие другие факторы. Самолечение антибиотиками в лучшем случае окажется нецелесообразным и неэффективным, а в худшем – повлечет серьезные нарушения в организме. Откажитесь от самостоятельного выбора препаратов и обратитесь за помощью к врачу.

Сульфадиметоксин 500 – Фармстандарт – инструкция по применению

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 42,0 мг, кросповидон – 26,5 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон К-25) – 25,5 мг. кальция стеарат – 6,0 мг.

READ
Лечение инфаркта народными средствами

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство, сульфаниламид

Код АТХ

Фармакодинамика:

Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой угнетением дигидроптероатсинтетазы нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. в т.ч. Streptococcus pneumoniae палочки Фридлендера Escherichia coli Shigella spp. Chlamydia trachomatis.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь всасывается относительно медленно обнаруживается в крови через 30 мин. При однократном приеме (в дозе 1-2 г) время достижения максимальной концентрации в крови (Тсmах) – 8-12 ч.

Терапевтическая концентрация у взрослых достигается при приеме 1 -2 г в 1 день и 0.5-1 г – в последующие дни. Связь с белками крови – 90-99%.

Препарат накапливается в крови прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90-99%). Хорошо распределяется по органам и системам. Но в отличие от иных представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90% от концентрации в крови) в билиарную систему где его концентрации в 1.5-4 раза выше чем в крови.

Преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования связанного с цитохромом Р450 и НАДФН-зависимого.

Прочная связь с белками плазмы крови и высокая реабсорбция в канальцах почек (93-975%) способствует медленному выведению препарата из организма. В крови содержится 5-15% ацетилированных метаболитов в моче – 10-25% ацетильных производных и 75-90% – глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 часа выводится 20-40% от принятой дозы через 48 ч – до 56% через 96 ч – до833%.

Показания:

Заболевания вызванные чувствительной микрофлорой: ангина отит гайморит; бронхит пневмония; дизентерия; пиодермия; рожистое воспаление; трахома; раневые инфекции; гонорея; заболевания мочевыводящих и желчных путей; малярия (в составе комплексной терапии).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к сульфадиметоксину или другим компонентам препарата; угнетение костномозгового кроветворения; почечная/печеночная недостаточность хроническая сердечная недостаточность врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия; азотемия;

беременность и период грудного вскармливания детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы и дозировки).

Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

После нормализации температуры препарат в поддерживающих дозах применяют еще 2-3 дня. Курс лечения в зависимости от тяжести болезни

Побочные эффекты:

Взаимодействие:

Действие сульфадиметоксина усиливается при комбинированном приёме с производными диаминопиримидина (триметоприм тетроксоприм пириметамин).

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины цефалоспорины). Фенитоин увеличивает риск развития токсических реакций.

Метотрексат и другие антагонисты фолиевой кислоты увеличивают риск развития дефицита фолиевой кислоты.

READ
Псориаз: стадии, симптомы, лечение и причины

Прокаин бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность. ПАСК и барбитураты усиливают противомикробное действие. Салицилаты повышают активность и токсичность сульфадиметоксина. Метоксален способствует развитию фотосенсибилизации. Негормональные противовоспалительные препараты тиоацетазон хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения агранулоцитоз).

Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия фенитоина сульфаниламидов с гипогликемическим действием;

Особые указания:

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией но применению в пачке из картона. Допускается контурные ячейковые упаковки помещать в групповую упаковку с равным количеством инструкций.

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска

Производитель

Фармстандарт-Лексредства ОАО, 305022, Курск, 2-ая Агрегатная, 1А/18, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Сульфадиметоксин 500 – Фармстандарт – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Сульфадиметоксин 500 – Фармстандарт в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Сульфадиметоксин : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Сульфаниламид длительного действия.

Фармакологические свойства

Сульфадиметоксин – противомикробное бактериостатическое средство широкого спектра действия, содержит сульфаниламид длительного действия – сульфадиметоксин. Обладает противомикробными свойствами. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptocоссuss spp., В том числе Streptocоссuss pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

Механизм действия обусловлен конкурирующим антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима для синтеза пуринов и пиримидинов.

Не действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим сульфаниламидных препаратов.

При приеме внутрь относительно медленно всасывается в пищеварительном тракте. При однократном приеме в терапевтической дозе (1-2 г) обнаруживается в крови через 30 минут однако максимальная концентрация достигается через 8-12 часов.

Проникает через плаценту, но по сравнению с другими сульфаниламидами хуже проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому его применение при гнойных менингитах нецелесообразно. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме в дозе 1-2 г в первый день и 0,5-1 г – в последующие дни.

Выводится из организма в виде метаболитов, главным образом с мочой. Период полувыведения – 16 часов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей, гонорея, рожа, пиодермия, менингит, раневые инфекции, трахома, токсоплазмоз, шигеллез, резистентные формы малярии (в сочетании с противомалярийных препаратов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата наличие в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакций на сульфаниламиды, угнетение костно-мозгового кроветворения, почечная и / или печеночная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, медикаментозная лихорадка, тяжелое дерматит .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении

  • с нестероидными противовоспалительными средствами, производными сульфонилмочевины, антитромботич-ными средствами, антагонистами витамина К – усиливается действие этих препаратов;
  • с фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллины, цефалоспорины) – снижается эффективность сульфадиметоксина;
  • с бактерицидными антибиотиками, оральными контрацептивами – снижается действие этих препаратов;
  • с ПАСК и барбитуратами – усиливается активность сульфадиметоксина;
  • с производными пиразолона, индометацином и салицилатами – усиливается активность и токсичность сульфадиметоксина;
  • с метотрексатом и дифенином – усиливается токсичность сульфадиметоксина;
  • с эритромицином, линкомицином, тетрациклином – взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия;
  • рифампицин, стрептомицин, мономицином, канамицин, гентамицин, производными оксихинолина (нитроксолин) – антибактериальное действие препаратов не меняется;
  • с кислотой налидиксовой (невиграмон) – иногда наблюдается антагонизм;
  • с хлорамфениколом, нитрофураны – снижение суммарного эффекта.
READ
Какая операция лучше при варикоцеле у подростка

Сульфадиметоксин не назначать одновременно с гексаметилентетрамина (уротропин), с гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины), с дифенином, неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.

Особенности применения

При лечении препаратом необходимо проводить систематический контроль функции почек и показателей периферической крови, уровня глюкозы в крови.

Сульфаниламиды, включая сульфадиметоксин, не применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не вызывают его эрадикации и, следовательно, не могут предотвратить такие осложнения как ревматизм и гломерулонефрит.

Препарат следует с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и при нарушении функции почек. Сульфадиметоксин следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой. С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в том числе сульфадиметоксин, пациентам, больным сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут повлиять на уровень сахара в крови. При лечении препаратом необходимо проводить систематический контроль уровня глюкозы в крови.

Поскольку сульфаниламиды является бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии для предотвращения рецидива инфекций и развития устойчивых форм микроорганизмов.

Пациентам необходимо потреблять достаточно жидкости для предотвращения кристаллурии и развития уролитиаза.

Следует избегать назначения препарата пациентам в возрасте от 65 лет в связи с повышенным риском развития тяжелых побочных реакций.

Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения, учитывая возможность развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов.

Во время лечения необходимо соблюдать режим дозирования, применять рекомендуемую дозу с интервалом в 24 часа, не пропускать приема. В случае пропуска дозы НЕ удваивать следующую дозу.

Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine)

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

Фармакокинетика

После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, период максимальной концентрации — 8–12 ч. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость гематоэнцефалического барьера резко возрастает. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1–2 г в 1‑ый день и 0,5–1 г — в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90–99%). Хорошо распределяется по органам и системам. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60–90% от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5–4 раза выше, чем в крови. В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, — НАДФ-Н-зависимого и связанного с цитохромом P450.

READ
Пиковит сироп — витамины для детей от 1 года

Выводится медленно, прежде всего, за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93–97,5%). В крови содержится 5–15% ацетилированных метаболитов, в моче — 10–25% ацетильных производных и 75–90% — глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 ч выводится 20–44% принятой дозы, через 48 ч — до 56%, через 96 ч — до 83,3%.

Фармакодинамика

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp ., Chlamydia trachomatis .

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей (неосложненные), рожа, раневая инфекция, трахома.

Противопоказания

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3‑х лет.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, в 1-ый день — 1–2 г, затем — по 0,5–1 г/сут.

Детям с 3‑х до 12 лет в 1‑ый день — 25 мг/кг/сут, затем — 12,5 мг/кг/сут. Детям старше 12 лет в 1‑ый день 1 г, в последующие — 0,5 г. Курс лечения — 7–10 дней.

Передозировка

Симптомы: случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций, симптоматическая терапия.

Побочные действия

Головная боль, диспепсия, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.

Особые указания

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

Не является препаратом выбора I ряда.

Взаимодействие

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).

Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.

Парааминосалициловая кислота и барбитураты усиливают противомикробное действие.

Салицилаты повышают активность и токсичность.

Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.

Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).

Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Усиливает метаболизм циклоспорина.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Форма выпуска

Таблетки 200 мг и 500 мг.

По 20 таблеток в банки из оранжевого стекла типа БТС, укупоренные крышками натягиваемыми с уплотняющим элементом.

По 10 таблеток упаковывают в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым покрытием или в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полимерным покрытием.

Каждую банку, 1 контурную упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 100 контурных упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку — коробку из картона.

Допускается по договоренности с потребителем упаковывать по 1 кг таблеток в двойные пакеты из пленки полиэтиленовой.

Ссылка на основную публикацию