Пингвекула глаза народные средства

Пингвекула и её лечение

Пингвекулой называют доброкачественное образование округлой формы, расположенное на конъюнктиве глаза. Пингвекула обычно имеет характерный вид: небольшой размер (не больше спичечной головки), желтоватый оттенок, слегка выступает над поверхностью конъюнктивы, чаще обнаруживается на носовой стороне, но может располагаться и кнаружи от роговицы. Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Причины появления

В большинстве случаев пингвекула появляется у людей в возрасте старше 40 лет, поэтому она считается признаком старения конъюнктивальной оболочки глаза. Согласно современным воззрениям, появлению пингвекулы способствует длительное пребывание в условиях повышенной инсоляции (под открытым небом) Среди других факторов риска называют систематическое механическое раздражение глаз ветром, песком, при ношении контактных линз.

Как проявляется пингвекула

Обычно образование никак не беспокоит пациента и зачастую является чисто косметическим дефектом. В некоторых случаях пингвекула может воспаляться и вызывать раздражение слизистой оболочки глаза. В этом случае пациент может предъявлять жалобы на чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в глазу, сухость и покраснение глаз.

Стоимость лечения

Стоимость удаления пингвекулы (быстро и безболезненно!) в МГК составляет всего 5 000 рублей (на одном глазу).

Видео нашего врача о заболевании

Диагностика

Диагностика пингвекулы не представляет сложностей, диагноз может быть установлен в результате обычного осмотра глаз. Для более детального осмотра образования применяется щелевая лампа (процедура биомикроскопии).

Лечение

Пингвекула имеет длительное хроническое течение и благоприятный прогноз, не склонна к перерождению и в большинстве случаев не требует какого-либо лечения. В случае появления симптомов раздражения или сухости глаз необходимо записаться на прием к врачу для установления точной причины этих жалоб. По результатам осмотра при необходимости врач может назначить препараты для увлажнения глаз («искусственные слезы»), противовоспалительные глазные капли при наличии признаков воспалительной реакции.

При воспалении пингвекулы пациентам, использующим контактные линзы, следует временно отказаться от их ношения, чтобы не травмировать слизистую оболочку глаз.

Мы не рекомендуем пациентам применять народные методы лечения пингвекулы (черника, алоэ, мед и т.д.), т.к. они не эффективны и часто вызывают аллергические реакции, усугубляя состояние.

Если пингвекула причиняет пациенту физический или психологический дискомфорт, она может быть удалена хирургическим путем или при помощи лазера. Операция выполняется амбулаторно и не требует специальной подготовки.

Видео операции по удалению пингвекулы

Осложнения болезни

В развитой стадии пингвекула может перерасти в птеригиум, т.е. конъюнктива нарастает на роговицу. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, т.к. нарост может дойти до оптической зоны роговицы: существенно снизить зрение и дать деформацию изображения. Его устранение производится методом хирургической пластики с взятием аутотрансплантата.

Преимущества лечения в МГК

Все пациенты Московской Глазной Клиники гарантированно получают внимательное отношение медицинского персонала и выбор наиболее подходящих методов лечения.

Клиника оснащена самыми современными образцами медицинской техники, что обеспечивает высочайший уровень диагностики любых патологий глаз, даже на начальной стадии заболевания, и возможность постановки ошибочного диагноза исключена.

В Московской Глазной Клинике работают ведущие отечественные специалисты, имеющие достаточный опыт лечения глазных заболеваний. Наши специалисты любят свою работу и всегда стремятся добиваться лучших результатов лечения.

Удаление пингвекулы в клинике производится амбулаторно, в режиме «одного дня». Операция безболезненна, проводится под местной капельной анестезией, имеет короткий восстановительный период (несколько часов). После удаления образования наши специалисты дадут рекомендации для предупреждения повторного появления пингвекул.

Все интересующие Вас вопросы можно задать по телефону в Москве 8(499)322-36-36 и номеру горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Почему возникает пингвекула глаза и как она выглядит на фото? Нужно ли лечить заболевание?

Пингвекула – заболевание в виде жировика, который образуется над конъюнктивой.

Такое образование имеет желтоватый или белый цвет и считается доброкачественным, не снижая качества зрения.

Пингвекула глаза

Пингвекула глаза возникает в результате изменений в коллагеновых волокнах слизистой оболочки.

Такое рельефное образование возвышается над конъюнктивой и в основном образуется со стороны внутреннего угла глазного яблока.

Это образование никогда не возникает спонтанно и растет крайне медленно, при этом никак не мешая работе зрительного нерва, а значит и качество зрения при пингвекуле не ухудшается.

Среди офтальмологических патологий это заболевание является одним из самых распространенных и чаще затрагивает пожилых пациентов.

Осторожно! Многие считают, что такое новообразование со временем обязательно трансформируется в злокачественную опухоль – это называется процессом малигнизирования.

Специалисты же утверждают, что это ошибочное представление, и пингвекула остается доброкачественной даже если ее не трогать.

По большому счету это лишь косметический дефект, возникающий как изменение тканей.

Причины появления

Главной причиной образования пингвекулы считают старение слизистой оболочки, вследствие чего происходит изменение в ее структуре.

Но так как образование может появляться и у молодых людей (такое наблюдается часто), офтальмологи провели ряд исследований, направленных на раскрытие истинных причин пингвекулы.

Выяснилось, что такая патология возникает вследствие следующих факторов:

Когда-то в качестве одной из причин возникновения болезни считался факт ношения контактных линз, которые воздействуют на конъюнктиву.

Но в настоящее время не существует доказательств того, что такая оптика может оказывать какие-то воздействия, провоцирующие рост новообразований.

Симптоматика заболевания

Обратите внимание! Подобные наросты, возникающие на слизистой оболочке глаза, заметны сами по себе и не имеют каких-то скрытых или косвенных симптомов.

При пигвекуле могут наблюдаться и другие признаки:

• развитие пингвекулита (воспалительный процесс, спровоцированный самим новообразованием);
• синдром сухого глаза;
• появление красных участков, образующихся в области воспаления;
• раздражение, которое усиливается при моргании.

Обычно такие симптомы не причиняют дискомфорта, но если такое случается – необходимо обратиться к офтальмологу, который назначит соответствующие лечебные мероприятия.

Хотя обычно такое заболевание не требует медицинского вмешательства и с пингвекулой можно жить до глубокой старости, не имея проблем со зрением.

На фото можно увидеть признаки пингвекулы глаза:

Методы лечения пингвекулы

Лечение такого заболевания необходимо только в тех случаях, когда возникает пингвекулит и воспалительные процессы становятся обширными и постоянными.

Помните! Так как в большинстве случаев воспаления возникают из-за сухости глаза, достаточно устранить такое последствие – и заболевание перестанет причинять неудобства.

Для этого могут использоваться офтальмологические капли.

Лечение каплями

В большинстве случаев лечение каплями – стандартизированная процедура, при которой коррекция сухости глаза производится при помощи капель увлажняющего характера с борной кислотой.

Также могут дополнительно назначаться средства, в основе которых лежит дексаметазон.

Если при обследовании выясняется, что на фоне пенгвикулита развиваются заболевания бактериологического характера или сама болезнь вызвана бактериями – применяются либо антисептики, либо такие комплексные препараты, как гентамицин.

Часто назначается короткий курс лечения такими каплями, как:

Последние два средства можно использовать при любых проявлениях раздражения, но необходимо предварительно внимательно изучить инструкцию.

Как правило, такие средства не вызывают побочных эффектов и являются мягко действующими, так как изготавливаются на основе борной кислоты.

Но по этой причине такие средства могут оказаться малоэффективными, и тогда специалист может назначить диклофенак или макситрол.

Такие противовоспалительные препараты имеют обладают антибактериальным действием и могут являться как основой курса лечения, так и применяться в качестве профилактического средства.

Они могут предотвратить при бактериальном происхождении пенгвикулы переход воспалительного процесса на слизистую оболочку.

Лазером

Лечение лазерным методом – необязательное и крайне редкое вмешательство, которые требуется только в том случае, если пациента постоянно беспокоит раздражение пораженного глаза, а синдром сухости глаза не снимается никакими медикаментозными и народными методами.

Нужно знать!Также подобные операции могут проводиться и без таких показаний, а лишь при желании пациента устранить это неэстетичное образование.

Сама операция – безболезненный процесс, который требует реабилитации на протяжение месяца после процедуры.

Во время восстановительного периода на месте пенгвикулы время от времени могут появляться покраснения, но такие последствия не являются воспалениями и со временем будут возникать все реже, пока не исчезнут совсем.

Народными средствами

При пенгвикуле народные средства практически неэффективны и могут служить лишь в качестве профилактических или общеукрепляющих мер.

Один из рецептов, который поможет укрепить тонус сетчатки и снять симптомы пенгвикулы – компресс из черничного сока.

Необходимо смочить тампон или ватный диск в свежевыжатом черничном соке, после чего прикрыть пораженный наростом глаз и наложить на веко компресс на 10-15 минут.

В качестве компресса можно использовать измельченную свекольную ботву. Ее заворачивают в кусок натуральной ткани и также накладывают на пораженный глаз. Компрессы можно выполнять по несколько раз в день.

Важно! К народным рецептам можно отнести и употребление в пищу свежих или сушенных ягод черники. Во втором случае их необходимо размягчить, залив на полчаса теплой кипяченной водой.

Такие ягоды употребляются по утрам натощак (примерно по сто граммов каждое утро). Вместо ягод на голодный желудок можно съедать такое же количество свежей свеклы.

Профилактика заболевания

Существует несколько действенных советов, которые могут помочь избежать появления пенгвикулы:

1. При необходимости постоянного пребывания на ярком солнце важно избегать ультрафиолетового воздействия на глаза.
   Для этого нужно использовать солнцезащитные очки, которые имеют высокую степень защиты от ультрафиолета.
2. Защита глаз важна и во время пребывания в запыленных помещениях и в местах скопления дыма.
3. Сосудистая система глаз требует укрепления и поддержания в здоровом состоянии.
   Обычно при здоровых сосудах для поддержания их в тонусе достаточно регулярно употреблять в пищу ягоды черники или специальные витаминные комплексы.

Обычно пенгвикула не требует других, более серьезных профилактических мер и лечения, но в некоторых случаях пренебрежение правил профилактики может приводить к образованию на фоне пенгвикулы птергиума.

Это вторичный нарост, появляющийся на месте рассматриваемого новообразования, и такая патология может перейти на роговую и слизистую оболочки глаза.

Не забывайте! В этом случае качество зрения может страдать в значительной степени, и даже после удаления птергиума хирургическим путем вероятны рецидивы заболевания.

Важно не только соблюдать все меры предосторожности, но и внимательно относиться к здоровью собственных глаз.

Полезное видео

В данном видео рассказывается, что такое пингвекула и какие последствия может нести это заболевание:

Необходимо обращаться к врачу не только при появлении первых тревожных симптомов, но и регулярно проходить офтальмологическое обследование, которое может помочь выявить скрытые заболевания и вовремя вмешаться для сохранения зрения.

Нужно ли лечить пингвекулу на роговице

Поскольку человек познает мир преимущественно через зрение, крайне важно обеспечивать здоровье глаз. Нынешняя экология значительно усложнила эту задачу, и под воздействием агрессивной среды в глазах могут появляться новообразования. Самой распространенной опухолью слизистой по праву считается пингвекула.

Что такое пингвекула

Пингвекула – доброкачественное образование на границе конъюнктивы и роговицы. Подобные образования имеют маленькие размеры, эластичную и выступающую структуру, желтоватый или белесый оттенок. Как правило, пингвекулы локализуются у внутреннего края роговичного слоя и не травмируют соседние структуры.

Пингвекулы диагностируют очень часто, преимущественно сразу на обоих глазах. Образование развивается бессимптомно и не влияет на качество зрения. Пингвекула не меняет структурность глазного яблока, но большие наросты могут вызывать незначительное воспаление.

Когда образование растет на белковой оболочке, его называют пингвекулой, если оно затрагивает роговицу и имеет крыловидную структуру – птеригиумом. Образование формируется из глазной ткани, которая изменилась ввиду переизбытка жиров и белков в организме. Поэтому достоверно нельзя называть пингвекулу опухолью.

Подобные образования не склонны к малигнизации (приобретение клетками свойств злокачественной опухоли). Пингвекула растет очень медленно и не несет угрозы для зрения. Крайне редко структура становится причиной серьезных нарушений. При покупке контактных линз нужно учитывать факт наличия пингвекулы, поскольку ее механическое травмирование может вызывать дискомфорт.

Пингвекула и птеригий

Это два типа образований, которые поражают ткани глазного яблока. Дифференциальная диагностика пингвекулы и птеригия не составляет труда, поскольку эти опухоли имеют значительные различия.

И пингвекула, и птеригий являются доброкачественными структурами. Они похожи тем, что местом локализации выбирают роговицу и возникают при воздействии раздражителей извне. Однако они отличаются внешне: пингвекула имеет треугольную форму и желтоватый окрас, а птеригий зачастую бывает круглым, овальным или продолговатым, имея телесный оттенок. Птеригий чаще поражает слои непосредственно над роговицей.

Причины возникновения пингвекул

Поскольку пингвекулы часто возникают у пожилых людей, механизм их развития принято связывать со старением конъюнктивы. Нередко наросты диагностируют у людей, чья профессиональная деятельность несет определенный вред глазам. При постоянном воздействии пыли, дыма, ветра и других раздражителей, риск возникновения пингвекулы повышается. Также наросты часто возникают у людей, которые проводят много времени на улице.

Развитию болезни могут способность климатические условия и ультрафиолетовое облучение. Распространенность пингвекул выше среди тех людей, которые проживают в жарком сухом климате.

Мнение о том, что пингвекулы могут развиваться от агрессивного воздействия контактных линз, ошибочно. В научной литературе нет случаев, которые бы это подтверждали. Пингвекула не опасна, она не снижает остроту зрения, но может быть причиной раздражения конъюнктивы и, как следствие, ее воспаления.

Симптомы развития пингвекулы

В подавляющем большинстве случаев возникновение пингвекулы никак не проявляется. Единственный выраженный симптом – появление нароста на конъюнктиве. Крайне редко возникают признаки пингвекулита.

Люди, которых не беспокоит эстетическая сторона вопроса, нередко вовсе не обращаются к врачу. Обычно пингвекулы диагностируют после обращения больного с жалобами на воспаление.

• синдром сухого глаза;
• жжение и зуд;
• покраснение;
• раздражение;
• боль при моргании;
• чувство рези или царапанья по веку;
• ощущение чужеродного объекта в глазу.

Когда возникновение нароста сопровождается дискомфортом и возникают подобные симптомы, нужно обратиться к офтальмологу. Пингвекулу можно заметить невооруженным глазом, но для подтверждения диагноза врач прибегает к биомикроскопии. Это способ изучения структур глаза при помощи щелевой лампы, специального офтальмологического микроскопа. Воспаление, спровоцированное пингвекулой, можно вылечить слабыми противовоспалительными препаратами и увлажняющими каплями.

Способы лечения пингвекулы

Возможна консервативная и хирургическая терапия пингвекулы. В этом случае можно предоставить пациенту выбор методики. Поскольку пингвекулы имеют доброкачественную природу и растут очень медленно, они крайне редко подлежат удалению.

Медикаментозное лечение подразумевает устранение раздражения глазного яблока. Для этих целей назначают препараты с искусственной слезой. При достаточном увлажнении слизистой симптомы воспаления исчезают. Можно использовать глазные капли или специальный гель, который наносят на конъюнктиву.

Если пингвекула провоцирует воспаление, показаны местные антибиотики. Это позволит не допустить развития инфекции и усугубления нароста. Для облегчения общего состояния назначают нестероидные противовоспалительные или гормональные препараты. Они могут быть представлены в виде мази или капель. В период активного роста пингвекулы нужно отказаться от ношения контактных линз. Это позволяет уменьшить раздражение.

Глазные капли от пингвекулы

При возникновении пингвекулы комплексная терапия не требуется. Лишь в случае раздражения могут быть назначены увлажняющие и антибактериальные капли. Использование капель позволит избежать бактериального заражения конъюнктивы и развития осложнений.

Какие препараты снимают зрительный дискомфорт:

1. Оксиал. Увлажняющее средство с электролитами и гиалуроновой кислотой. По концентрации напоминает слезную жидкость, поэтому эффективно устраняет сухость глаз и способствует восстановлению тканей роговицы. При закапывании можно не снимать контактные линзы. Детям и беременным использовать только по назначению врача.
2. Искусственная слеза. Это кератопротектор, который защищает роговицу от воздействия извне. Основой препарата выступает гипромеллоза. Искусственная слеза восстанавливает и стабилизирует оптику глаза. Эффект наступает через несколько дней от начала лечения. Допустимо использовать средство до 8 раз в сутки.

1. Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное на основе диклофенака натрия с легким обезболивающим эффектом. Для лечения воспаления назначается по капле 3-4 раз в сутки недельным курсом. Диклофенак может замаскировать симптомы инфекции, поэтому нужно контролировать состояние глаз. На время лечения нужно отказаться от контактных линз. Препарат не назначают аллергикам, беременным, детям, а также при астме, кератите и нарушении свертываемости крови.
2. Тобрадекс. Комбинированное средство, включающее дексаметазон и тобрамицин. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Антибиотик рекомендован при выраженной инфекции глаз, а также для профилактики воспалений. Обычно назначают по капле в больной глаз каждые 6 часов. Тобрадекс противопоказан при чувствительности к бензалкония хлориду, а также детям до года и беременным женщинам. С осторожностью назначают при глаукоме и истончении роговицы.
3. Макситрол. Капли содержит полимиксин, неомицин и дексаметазон. Макситрол дает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Легкое раздражение удается вылечить при 4-6 закапываниях в день. Препарат не назначают при туберкулезе, оспе, гнойном поражении глаза. При глаукоме и катаракте Макситрол применяют только в случае острой необходимости.

Хирургическое лечение пингвекулы

Оперативное лечение показано только в косметических целях. Сегодня пингвекулы удаляют традиционными методами или при помощи лазера. Лазерная процедура гораздо эффективнее, поскольку исключает кровотечение и рубцевание, а также обеспечивает безболезненность. После удаления пингвекулы лазером период реабилитации значительно короче.

Так как нарос не является опухолью, критической необходимости в его удалении нет. В этом случае операция часто нецелесообразна: риски могут быть серьезнее, чем последствия роста пингвекулы. Любое вмешательство в глаза опасно, но лазерное удаление нароста представляет собой простую, быструю и безболезненную процедуру.

Некоторое время после операции нужно носить повязку для защиты ослабленной слизистой. Для полного восстановления после удаления пингвекулы требуется месяц. Никакие осложнения после операции, кроме незначительного покраснения, как правило, не наблюдаются.

Хирургическое удаление пингвекулы нередко заканчивается рецидивом. Примечательно, что болезнь возвращается очень быстро и принимает еще большие размеры. Чтобы предотвратить рецидив, рекомендуется носить очки, защищающие глаза от ультрафиолета.

Удаление пингвекул осуществляют по доступным ценам. Итоговая стоимость операции будет зависеть от статуса клиники и объема послеоперационного ухода. Размеры образования учитываются редко.

Народные средства от пингвекул

Народная медицина не имеет конкретных рецептов против пингвекулы. В комплексе возможен прием общеукрепляющих средств, полезно добавить в рацион чернику. Наибольшую эффективность можно получить из свежей черники, но засушенная и замороженная также подходят для профилактики офтальмологических патологий.

Для компрессов можно использовать свежевыжатый сок черники. Его процеживают, пропитывают тампон или марлю и прикладывают к глазам на 15 минут. В качестве профилактики пингвекулы можно по утрам пить сок свеклы. Компрессы с измельченной свекольной ботвой быстро снимают напряжение с глаз и помогают бороться с воспалением.

Витамины В и С, янтарная и молочная кислоты, антоцианы – отличные стимуляторы зрения. С их помощью можно укреплять глаза, восстанавливать поврежденные ткани и повышать порог зрительной усталости.

Профилактика пингвекул

Специфических мер профилактики пингвекулы на сегодняшний день не существует, поскольку локальные дефекты жирового и белкового обмена могут случаться по самым разным причинам. Рекомендуется защищать лицо от солнца, ветра и пыли, а также носить солнцезащитные очки с покрытием от ультрафиолета.

Проводя много времени на улице, стоит регулярно использовать заменители слезной жидкости. Увлажнение глаз способствует устранению пыли со слизистой, что позволяет снизить риск образования пингвекулы. Работая в запыленном помещении следует надевать плотные защитные очки.

Большие пингвекулы выглядят устрашающе, хоть и не вызывают структурные или функциональные изменения в глазу. Образование не давит на соседние ткани, потому не наносит вреда анатомии роговицы. Главная проблема пингвекул – косметический дефект.

Симптомы, причины, диагностика и лечение пингвекулы глаза

Пингвекула — доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев появляется после 45 лет на белковой оболочке глаза. Для патологии характерно бессимптомное протекание (лишь иногда появляется воспалительный процесс), но со временем нарост увеличивается, доставляя больному эстетический дискомфорт и физические неудобства.

Что такое пингвекула глаза?

Пингвекула — это эластичное уплотненное образование желтоватого цвета, появляющееся в назальной части конъюнктивной оболочки глаза (в зоне контакта с роговицей). Ошибочно связывать эту патологию с разного рода опухолями, так как лишь в редких, особенно запущенных случаях подобное изменение конъюнктивальной оболочки может приобрести злокачественный характер.

Пингвекулу классифицируют как доброкачественное заболевание, как правило, поражающее оба глаза, но не влияющее на остроту зрения.

В мире распространенность данной глазной патологии крайне высока. Врачи отмечают, что при пингвекуле глаза причины и лечение могут разниться. Как правило, болезнь проявляется в виде нароста беловатого или желтоватого цвета. Если новообразование возникает на белковой оболочке, его называют пингвекулой, но когда оно локализуется на роговице, образуя крыловидную структуру, — птеригиумом.
Фактически пингвекула представляет лишь незначительное изменение тканей глаз вследствие повышенного содержания в организме жиров и белков, поэтому зачастую нарост не затрагивает роговицу, не приносит болевых ощущений — заболевание протекает бессимптомно. Но нельзя сказать, что патология всецело безобидна — она приносит эстетические неудобства, поскольку заметна окружающим, а также часто служит причиной возникновения хронического раздражения органов зрения.

В целом заболевание неопасно. Нечасто оно вызывает нарушения функций зрительного аппарата и еще реже перерастает в злокачественную опухоль, но иногда лечить пингвекулу необходимо. В статье рассмотрим, в каких случаях и какую терапию назначают врачи.

Впервые сведения об описываемой патологии появились в 1550 году еще до н.э. Интересно, что с тех давних пор сохранились записи египтян, которые описывали пингвекулу как «специфические жировые отложения в глазу». Современные медики считают, что болезнь может развиваться на почве генетической предрасположенности или протекать в изолированной форме. В равной степени патологию диагностируют у женщин и мужчин. В зоне особого риска — люди, проживающие в странах с жарким и сухим климатом.

Пингвекула: требуется ли лечение?

В зависимости от характерных симптомов, врач, проведя анамнез, будет понимать, насколько серьезна стадия, которой достигла пингвекула. Лечение назначается индивидуально. Частое отсутствие показаний к удалению нароста объясняется тем, что в подавляющем большинстве случаев пингвекула — это эластичное образование доброкачественного типа.

Часто течение болезни не сопровождается выраженной симптоматикой, помимо самого образования на конъюнктиве. Однако иногда из-за пингвекулы появляется воспаление. Оно диагностируется в случаях:

• Синдрома «сухого глаза»;
• Присутствия инородного предмета в пораженном глазу;
• Царапания и раздражения (в особенности при моргании);
• Покраснения в месте локализации повреждения.

Причины появления заболевания

Об этиологии пингвекулы говорить достаточно трудно, поскольку до конца она не исследована. Болезнь в большинстве случаев развивается на фоне прогрессирующих дистрофических либо возрастных изменений, происходящих в конъюнктиве. Поскольку процессы метаболизма в организме с возрастом замедляются, происходит снижение скорости обмена веществ, в том числе белков и жиров. В совокупности это приводит к нежелательным накоплениям этих компонентов, что способствует развитию пингвекулы.

Специалисты выделяют в патогенезе этого заболевания глаз дегенерацию коллагеновых волокон, расположенных в стромальной части конъюнктивы, и истончение эпителия, как следствие. На такого рода изменения могут влиять ультрафиолетовые излучения, которые, как известно, стимулируют выработку фибриллярного белка — эластина. Он синтезируется фибробластами и, в свою очередь, негативно влияет на строение конъюнктивы, приводя к дистрофическим изменениям.

Пингвекулой часто болеют люди, длительное время находящиеся под палящими лучами солнца.

Пингвекула может стать следствием рецидивирующего раздражения конъюнктивы выхлопными газами, дымом, обычным ветром, всевозможными токсическими выбросами (в частности производственными), а также химическими веществами. Некоторые офтальмологи считают, что длительное ношение контактных линз также провоцирует зарождение новообразований на глазу. Но на эту тему был проведен ряд исследований, заключения которых не подтвердили достоверность данной теории.
Кроме того, пингвекула образуется на фоне травм и рубцовых изменений в оболочке глаза, а также хронического воспаления (конъюнктивита). Примерно в 50% случаев болезнь в одинаковой форме развивается на обоих глазах, но она характеризуется относительно слабыми способностями к прогрессированию (т.е. нарост едва заметно увеличивается в диаметре), а также доброкачественной природой. При малом размере пингвекула никоим образом не влияет на жизнедеятельность больного.

На начальном этапе развития для этой патологии характерно латентное (бессимптомное) течение, тогда как клиническое проявление констатируется уже при увеличении объема новообразования. Пациенты также могут жаловаться на определенный дискомфорт, проявляющийся ощущением чрезмерной сухости в глазу. В случаях, когда нарост увеличивается и причиняет неудобства больному, офтальмолог может посоветовать удаление пингвекулы глаза хирургическим путем.

При периодическом раздражении нароста может появиться гиперемия конъюнктивы — человек жалуется на постоянное ощущение инородного предмета в глазу, что приводит к повышенному слезотечению. Редко эта патология провоцирует помутнение роговицы.

Как лечить пингвекулу на глазах?

Диагностируют заболевание, опираясь на анамнестические данные, результаты внешнего осмотра зрительного аппарата и фернинг-теста, а также данные, полученные в ходе проведения биомикроскопии, флуоресцентной ангиографии или ОКТ (оптической когерентной томографии). Проведя первичный наружный осмотр, врач обнаруживает образование округлой формы желтоватого оттенка. При биомикроскопии специалист может выявить полупрозрачное образование на ранней стадии, когда оно практически лишено трофики. ОКТ предполагает определение степени внедрения нароста во внутренние структуры пораженного глаза, а также форму, диаметр и размер образования. Фернинг-тест поможет врачу исследовать зрительную систему на предмет присутствия в слезной пленке нехарактерных, аномальных компонентов. Способ флуоресцентной ангиографии позволит визуально определить возможные нарушения процессов микроциркуляции в медиальном отделе конъюнктивы.

Существует несколько стадий этой патологии, различаемых по характеру и тяжести протекания.

В зависимости от причины появления, лечение этого заболевания может проводиться разными способами — консервативными или оперативными. Выбор в пользу того или другого метода определяется как лечащим врачом, так и исходя из особых пожеланий пациента.

Консервативная терапия помогает облегчить симптомы болезни (в основном она направлена на уменьшение выраженности раздражений глазного яблока). Для этого часто назначаются специальные глазные капли или гелеобразные субстанции — препараты искусственной слезы, которые обеспечивают увлажнение слизистой на должном уровне, снижая выраженность соответствующей симптоматики. Облегчить состояние могут гормональные препараты. Реже офтальмолог выписывает пациенту антибиотики или нестероидные противовоспалительные средства. Исключить ощущения дискомфорта поможет отказ от ношения средств контактной коррекции зрения в период течения болезни. При развитии патологии специалисты не рекомендуют использовать народные методы.
Если же больной желает полностью избавиться от новообразования в глазу, тогда лечение ему может быть предложено в виде оперативного хирургического вмешательства. Более безопасный и практически безболезненный метод терапии на фоне стандартной операции — лазерное удаление, при котором:

• Отсутствует кровотечение;
• Происходит быстрый период реабилитации;
• Нет рубцов.

Существует ли действенная профилактика пингвекулы?

Чтобы уменьшить риски образования пингвекулы, специалисты советуют не забывать носить качественные солнцезащитные очки в условиях открытого пространства и свободного воздействия УФ-лучей. Правильный рацион способствует нормализации обменных процессов в организме, что тоже уменьшит вероятность развития патологии.
Если человек проживает в жарких и засушливых климатических условиях, необходимо позаботиться о дополнительном увлажнении глаз при помощи специальных капель, мазей или же других препаратов.

Что касается прогнозов трудоспособности и жизнедеятельности при пингвекуле, то они весьма благоприятны — новообразование зачастую не оказывает воздействия на качество жизни и не провоцирует снижение остроты зрения.

На сайте Очков.Нет представлен широкий выбор контактных линз. Рекомендуем отдать предпочтение моделям с фильтром от ультрафиолетовых лучей, например, Acuvue Oasys with Hydraclear Plus или 1-Day Acuvue TruEye.

Птеригиум – причины и лечение (операция по удалению)

Чтобы лучше понять, что собой представляет птеригиум и почему только хирургическое лечение эффективно в данном случае, причины рецидивов заболевания – обратимся к строению и функциям конъюнктивы – слизистой оболочки глаза, из которой и образуется нарост, называемый птеригиумом или “крыловидной плевой”.

Рис.1 Внешний вид птеригиума

Конъюнктива – слизистая оболочка глазного яблока и внутренних поверхностей век, – служит для увлажнения, смазки и естественной гигиены глаза; собственными конъюнктивальными микро-железами вырабатывается один из компонентов слезной жидкости, которая необходима для удаления случайных частиц и соринок при моргании.

В норме конъюнктива тонка и прозрачна, но на раздражение и/или воспаление реагирует рядом характерных симптомов: слезотечением, покраснением и помутнением, отечностью, зудом, болью, светобоязнью, при бактериальных или микозных инфекциях – образованием слизисто-гнойного экссудата. Так развивается конъюнктивит, широко распространенный и весьма разнообразный в своей этиологии (причинах), субъективных проявлениях и объективной симптоматике, типе течения и прогнозе.

Рис.2 Роговица и конюъюнктива (в норме и воспалённая)

Среди многочисленных вариантов конъюнктивита выделяют хронический тип, который отличается не только длительным течением, тенденцией к рецидивам и обострениям, терапевтической резистентностью (что и подразумевается понятием «хронический»), но и этиологией.

Определенную роль в его развитии играют болезнетворные культуры и общее состояние организма (затяжные и лекарственно-устойчивые инфекции, хронические очаги в других органах, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз, анемия, истощение, постоянное присутствие аллергена в жизненном пространстве), однако чаще всего первопричиной хронических конъюнктивитов становится длительное механическое, химическое или физическое раздражение, в частности, профессиональными вредностями (агрессивные испарения, ультрафиолетовые световые ожоги, загрязненный воздух и мн.др.). Такими раздражителями могут быть и сугубо природные, естественные факторы: морозный или, наоборот, горячий ветер, насыщенный песком, пылью, острой льдистой взвесью; чрезмерная инсоляция при ежедневном многочасовом пребывании на открытом солнце в течение многих месяцев или лет, неблагоприятная по химическому составу или физическим свойствам вода, используемая для умывания, и т.п.

Однако ни одна живая ткань не может оставаться воспаленной «в одной поре» до бесконечности. Вследствие нарушений кровоснабжения и тканевого питания рано или поздно начинается органическая дегенерация, в злокачественных случаях может стартовать онкологическая «цепная реакция», атрофия, некротический распад. До определенной степени организм пытается защищаться от подобных перспектив доступными ему способами: например, постоянно раздражаемая ткань грубеет, утолщается, меняет структуру за счет ороговения, замещения паренхиматозных (рабочих, функциональных) клеток соединительной тканью.

Такова одна из гипотетических причин разрастания ткани, получившего название «птеригиум».

Видео нашего специалиста о заболевании

Данный термин является однокоренным со словом «птеродактиль» и образован от греческого «птерикс» – крыло. Птеригиумом называют крыловидную плеву (или крыловидный нарост, скажем, на ногте), которая утолщает конъюнктиву своеобразной наросшей складкой, обладающей собственной структурой и характерной формой. Эти особенности, как и патогенез птеригиума, на сегодняшний день объяснены недостаточно и подвергаются дальнейшим исследованиям, однако основные закономерности возникновения и развития изучены достаточно хорошо.

Птеригиум конъюнктивы является типичным регионально-зависимым заболеванием. Встречаемость варьирует от 1-3% в умеренных широтах – до 20% и более в странах с большим количеством солнечных дней в году и преобладанием пустынных, полупустынных и степных ландшафтов. Как показано выше, эти условия (интенсивный ультрафиолет солнечного излучения, сухой ветер с песком и пылью) являются прямыми и достоверными факторами риска в развитии хронического конъюнктивита и птеригиума.

Начало заболевания приходится обычно на период между 20 и 40 годами, причем страдают преимущественно мужчины; однако значение пола как такового вызывает сомнения – вполне логичной представляется другая точка зрения, согласно которой гендерная диспропорция объясняется преобладанием мужчин среди сезонных и сельскохозяйственных рабочих, постоянно пребывающих на открытом воздухе/солнце.

Следует заметить, что печальная «привилегия» жарких стран не является абсолютной. Появляются сообщения о том, что вероятность развития птеригиума повышается наследственным фактором и «синдромом сухого глаза», а также работой с компьютером, если ей посвящена бóльшая часть суток.

Симптомы

Как правило, крыловидная складка растет медленно и, даже будучи уже заметной, может долгое время не вызывать ощутимого дискомфорта. Разрастание обычно начинается в углу глазной щели, – чаще со стороны носа, но иногда из двух углов одновременно – и треугольным клином (или «крылом») распространяется в сторону зрачка. Передовая, вершинная часть треугольника называется головкой, место перехода в основное тело складки – шейкой птеригиума.

Серьезные проблемы начинаются с того момента, когда головка врастает в роговицу и постепенно перекрывает зрачок, грубо нарушая природную оптику глаза. Острота зрения падает, и падала бы даже при условии сохранения абсолютной прозрачности (а это не так: прозрачность роговицы под складкой и вокруг вросшей головки снижается, возможна также гиперемия и неоваскуляризация в самом птеригиуме) – из-за неизбежного астигматизма, т.е. неспособности глаза сфокусировать изображение в одной точке, не говоря уже о точной фокусировке на сетчаточной макуле.

Кроме того, птеригиум имеет свойство периодически воспаляться, что проявляется примерно той же симптоматикой конъюнктивита, что описана в начале статьи. Доминируют в данном случае резь и раздражение, чувство постоянной сухости и инородного тела, слезотечение (как рефлекторная попытка зрительной системы компенсировать дефицит слезной поверхностной пленки).

По геометрической протяженности и площади перекрытия различают пять степеней птеригиума: при первой, начальной, головка лишь приближается или достигает лимба, не перекрывая роговицу и не сказываясь на остроте зрения; при пятой, наиболее тяжкой степени – полностью перекрывается зрачок и зрение ухудшается до 0,1 или ниже.

Диагностика

Диагностических сложностей птеригиум обычно не вызывает, поскольку всё, как говорится, слишком очевидно: патология локализована самым удобным для офтальмоскопии образом. Существуют определенные морфологические критерии дифференциальной диагностики стационарного (остановившегося) и прогрессирующего птеригиума; в этих целях используют щелевую лампу.

Рис.3 Диагностика птеригиума – осмотр в щелевой лампе (биомикроскопия)

Лечение птеригиума

Лечение заболевания может быть медикаментозным (глазные капли) и хирургическим (лазерное или ножевое удаление). В некоторых источниках встречаются народные методы, однако из-за их недоказанности и частых побочных эффектов, в виде аллергических реакций на различные травы, мед и т.д. данные рецепты мы здесь приводить не будем.

Глазные капли

Симптоматическое лечение включает противовоспалительные промывания и капли; в случае серьезных воспалений применяют капли десенсибилизирующего действия (напр., аломид, лекролин), глюкокортикостероидные препараты (на основе дексаметазона или гидрокортизона). Для устранения пересыхания назначают увлажняющие «искусственные слезы». Нужно понимать, что медикаментозное лечение не избавляет от нароста, а лишь облегчает состояние пациента.

Операции по удалению птеригиума

Решение о дальнейшем вмешательстве учитывает ряд факторов: от выраженности косметического дефекта и связанного с ним психологического дискомфорта – до динамических и прогностических характеристик конкретной клинической картины. Офтальмохирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным эффективным способом устранения крыловидной плевы, т.е. обращение к народным или откровенно мистическим средствам при наличии прямых показаний к операции означает пустую и небезопасную трату времени.

Рис.4 Фотографии глаза до и после хирургического лечения

Разработаны и успешно практикуются различные хирургические техники; наиболее перспективны комбинированные методики, где сочетается применение «обычного» инструментария и эксимер-лазерного (иногда радио-) скальпеля для отсечения головки птеригиума; лазерная шлифовка роговицы; подсадка фрагмента конъюнктивальной ткани; послеоперационный медикаментозный курс. Все эти меры направлены на предотвращение рецидивного развития крыловидной складки, постольку такой риск достаточно высок и достигает, по некоторым данным, 40% (по крайней мере, такая ситуация наблюдалась до появления и внедрения в офтальмологическую практику методик последнего поколения). Участок роговицы после удаления птеригиума остается непрозрачным или полупрозрачным.

В плане профилактики рецидива ключевое значение имеет устранение первичных причин птеригиума – например, смена региона проживания или рода деятельности. Однако столь же ясно, что такая возможность есть далеко не всегда и не у всех. В качестве альтернативы, а также для изначальной профилактики крыловидного разрастания конъюнктивы, рекомендуется строгое соблюдение принципов «зрительной безопасности и гигиены» – в первую очередь, использование средств противопылевой и ультрафиолетовой защиты, оптимизация режима нагрузок и отдыха, регулярные контрольные визиты к офтальмологу.

Цены на лечение

Стоимость удаления птеригиума в нашем офтальмологическом центре начинается от 20 000 рублей и зависит от сложности операции. Метод определяется после осмотра врачом-офтальмологом и зависит от величины образования, общего состояния пациента, наличия рецидивов и т.д.

Нужно ли удалять птеригиум?

Как образуется крыловидная плева?
Причины образования птеригиума
У кого диагностируется заболевание?
Обязательна ли операция по удалению птеригиума?
Как производится операция по удалению птеригиума
Виды хирургического удаления птеригиума глаза
Возможны ли осложнения после иссечения нарастания?
Как вести себя после хирургического вмешательства?
Лазерное удаление птеригиума
Профилактика заболевания

Плёнка, красноватого цвета, образующаяся на роговичной оболочке глаза, называется птеригиумом. Крыловидная плева состоит из головки, части сросшейся с роговицей, тела, пронизанного сосудами и шейки. Разрастание слизистой обычно появляется во внутренней части глаза, имеет заострённый конец. Не исключено возникновение на внешней стороне одного или обоих глаз. Форма отмечается стационарная и прогрессирующая. При увеличении может возникнуть слезотечение, покраснение, жжение, зуд. Это образование носит доброкачественный характер, различают по состоянию сосудов три степени. Но для сохранения зрения, целостности роговицы и ликвидации косметического дефекта удаление необходимо. Чем меньше площадь захвата, тем эффективнее будет результат. Лучше оперировать на ранних стадиях, крыловидная плева не перекрыла центр оптической зоны роговицы.

Как образуется крыловидная плева?

Конъюнктива увлажняет и защищает глазное яблоко. Она отвечает за слёзы, поскольку вырабатывающие их железы находятся внутри этой оболочки. При воздействии на её верхний эпителиальный слой повреждающих факторов начинает расти количество клеток соединительной ткани. Они постепенно захватывают роговичную область и снижают её прозрачность. Чем активнее рост, тем больше проблем возникает у пациента.

Причины образования птеригиума

Причины образования этого нароста чётко не выявлены, наиболее вероятными считаются:

• отрицательное действие ультрафиолета;
• раздражение от пыли, грязи, ветра;
• сухость глаза;
• воздействие химических веществ и аллергенов;
• травмы, инфекции;
• перенапряжение глаз;
• частые воспаления слизистой оболочки глаза;
• наследственный фактор;
• врождённое заболевание, причиной может стать внутриутробная инфекция.

У кого диагностируется заболевание?

• Чаще встречается у пожилых пациентов пациентов и у мужчин, хотя подвержены ему любые возрастные группы;
• жители южных регионов страдают от его проявления в большей мере, видимо, из-за воздействия ультрафиолета;
• не исключена наследственная предрасположенность.

При этой патологии лечение медикаментами не показано. Но если просматривается птеригиум глаза: операция желательна, особенно при быстромего распространении.

Обязательна ли операция по удалению птеригиума?

На начальных стадиях офтальмолог наблюдает за развитием образования с выяснением симптоматики.

При этой патологии лечение медикаментами не показано. Назначают предупреждающие противовоспалительные и увлажняющие препараты. Израильские ученые предложили использование традиционного кардиосредства для сокращения площади разрастания. В половине опытных случаев удалось в два раза сократить участок нароста. Однако эта методика ещё не до конца изучена и находится на стадии внедрения. Но если просматривается птеригиум глаза операция желательна, особенно при быстром его распространении. Это проверенный годами, давно внедрённый в практику метод борьбы с наростом.

Следует помнить, что никакие народные средства не позволят избавиться от патологии, а попытки могут привести к необратимым последствиям.

Чем грозит заболевание?

• дискомфортными ощущениями: слёзовыделение, покраснение, помехи зрению;
• косметическим дефектом и связанными с ним психологическими неудобствами;
• появлением астигматизма и снижением остроты зрения;
• воспалительными процессами;
• при обширном разрастании и перекрывании зрачка появляется реальная угроза зрению, вплоть до полной его утраты.

Как производится операция по удалению птеригиума

За день до операции рекомендуют отказаться от таких препаратов, как коагулянты и аспирин. За три часа до процедуры не стоит есть и пить.

Хирургическое вмешательство осуществляется только на поверхностной оболочке, без проникновения вглубь глазного яблока. Длится около получаса под местным обезболиванием, амбулаторно. Для этого закапывают капли, и в толщу образования вводится анестезия. Плёнка надсекается лезвием. Изъятый фрагмент заменяется кусочком конъюнктивы, взятой под верхним веком. Накладываются швы либо специальный клей, затем повязка. Рецидивов можно избежать точным и аккуратным проведением манипуляции опытным специалистом.

Удаление головки крыловидной плевы лазером позволяет прижечь одновременно расположенные рядом кровеносные сосуды, что исключает поступление крови к новообразованию. На сегодня это наиболее безопасный, эффективный путь. Такая операция обладает абсолютным косметическим эффектом.

Хирургическое вмешательство при появлении птеригиума – необходимая мера для сохранения полноценного зрения и удаления нежелательного косметического дефекта. Если визуально проявился птеригиум глаза, операция неизбежна.

Виды хирургического удаления птеригиума глаза

Практикуют несколько методов хирургии птеригиума. Ни один из них не даёт стопроцентной гарантии отсутствия возврата. Наиболее эффективны те способы, при которых образуется барьер на пути аномального роста слизистой оболочки глаза, срастающейся с роговицей.

При операции врач обрабатывает операционное поле антисептиком, ставит векорасширитель, обезболивает, иссекает специальным инструментом дегенеративно изменённую конъюнктиву, накладывает швы на слизистую и наносит антибактериальную мазь. Сейчас этот метод менее востребован, так как в 50-80% возможен рецидив разрастания, даже более агрессивный, чем исходный процесс. На смену устаревшей методике пришла операция с трансплантацией тканей. При этом участок удалённого птеригиума закрывают трансплантантом, что резко снижает возможность повторных проявлений визуально проявляющихся изъянов в глазах.

Типы трансплантационных операций

Заменяющие ткани применяют двух видов:

1. конъюнктивальный аутотрансплантант (КАТ);
2. амниотическая мембрана (АМТ).

В первом случае участок изъятия нароста покрывают кусочком родной конъюнктивы, во втором заменитель берут из специального банка тканей. Крепятся они при помощи швов или специального клея. Ряд исследований показали, что у пациентов, перенесших операцию с КАТ частота возникновения рецидива ниже, чем с АМТ. Использование амниотических мембран грозит опасностью иммунных реакций.

Внедрение более сложной пластики с использованием собственных или заимствованных тканей позволяет снизить риск повторного возникновения от пяти до пятнадцати процентов.

При проведении микрохирургических манипуляций для более точных действий используют микроскоп.

Чем раньше начато лечение, тем проще операция и реабилитация проходит легче и быстрее. Рекомендуется это делать, когда нарост на конъюнктиве находится еще на периферии роговицы. Чем дальше от зрачка, тем безопаснее.

Возможны ли осложнения после иссечения нарастания?

После операции возможны следующие проявления:

• болевые ощущения;
• роговичный синдром;
• слёзовыделение;
• кровотечения из сосудов;
• покраснение глаза.

Эти проявления исчезнут в течение нескольких дней. Главное находиться под наблюдением врача и не пропустить более серьёзных неприятностей. Отмечено многолетними наблюдениями, что рецидивы протекают более агрессивно.

Для того чтобы их предотвратить, существует ряд методик, способствующих этому:

• обработка жидким азотом или специальными препаратами;
• особая техника завёртывания ткани;
• лазерная шлифовка роговицы.

Как вести себя после хирургического вмешательства?

После операции пациент находится несколько часов под наблюдением специалиста, чтобы убедиться в успехе манипуляции. Два последующих дня прооперированный носит на глазу повязку.

После операции назначаются препараты, препятствующие воспалению и успокаивающие боль. Нужно избегать попадания в глаз воды. Постепенно нечёткая картинка проясняется. Спустя две недели пациент возвращается к нормальной жизни.

Диагностируется отклонение при осмотре, выявляется визуально. В сомнительных случаях делают биомикроскопию. Обследование оценивает очертания и поверхность нароста, степень сращивания с роговицей. Главное избавиться от него до того, как оно начнёт доставлять дискомфорт и представлять угрозу зрению.

Лазерное удаление птеригиума

Операция по иссечению растущей крыловидной плевы проводится в амбулаторных условиях в течение получаса под местной анестезией. Процедура малоинвазивная, отработана в течение многократного применения. Для уменьшения вероятности травмирования на помощь микрохирургии глаза пришёл импульсный лазерный луч, воздействующий на головку птеригиума и поражённый участок. Затем удаляют подсохший участок. Операция легко переносится пациентом, длится несколько минут и зрение восстанавливается за короткий период. Цена такой операции несколько выше, чем традиционной.

Преимущества лазерного удаления крыловидной плевы

• снижение риска рецидивов, травматичности и воспалительных процессов;
• простота, эффективность и безопасность исполнения;
• стерильность;
• бескровность;
• короткий реабилитационный период;
• отсутствие швов;
• в 90% без дополнительной пластики;
• точное иссечение нароста в пределах здоровых тканей;
• хороший косметический результат.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер рекомендуют пользоваться солнцезащитными очками и защищать органы зрения от неблагоприятных факторов.

Защитой от ультрафиолета могут послужить не всякие тёмные очки, а только линзы, имеющие ультрафиолетовый фильтр. Поможет так же широкополая шляпа или длинный козырёк. Угрозу, кроме солнечных лучей, представляют пыль, ветер. При неизбежности контакта с ними применяйте увлажняющие средства: капли, гели. Кроме того следует не допускать попадания в глаза вредных и опасных веществ и необходимо соблюдать гигиенические нормы, а также вовремя лечить воспаления глаз.

Регулярное посещение офтальмолога поможет пресечь развитие при начальном появлении.

Не следует ждать разрастания плевы на зрачок. Существует реальный риск потери зрения при плотном срастании образования с роговицей.