Компресс ребенку на ухо при отите и других болезнях

Рекомендации лор-врача

Малыш вдруг пожаловался, что у него болит ухо. Своевременные грамотные действия мамы помогут в этом случае облегчить состояние ребенка и предупредить развитие опасных осложнений. Сначала, конечно, нужно вызвать на дом участкового педиатра. После этого мама должна:
— измерить у ребенка температуру тела. Если температура тела выше 37″С, ребенку рекомендуется дать что-нибудь из жаропонижающих средств: парацетамол в виде сиропа, ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в возрастной дозе, маленькому ребенку — поставить цефеконовую свечу; если мама дает больному ребенку ацетилсалициловую кислоту, то непременно на молоке;
— если боль в ухе сильная и ребенок не может ее терпеть, дать для приема внутрь какой-либо обезболивающий препарат — например анальгин в возрастной дозе. Анальгетик вводится и в ухо — можно закапать в ухо новокаин, отинум, если они окажутся в домашней аптечке. Если ни новокаина, ни отинума под рукой нет, можно закапать в наружный слуховой проход несколько капель теплой водки. Довольно быстро боль в ухе ослабевает после введения в него нескольких капель теплого растительного масла. Для этой цели можно использовать любое растительное масло — оливковое, кукурузное, подсолнечное, соевое и пр. (по выздоровлении ребенка ухо нужно промыть, чтобы удалить из наружного слухового прохода остатки масла); после того как мама закапала малышу в ухо одно из названных средств, он должен примерно 15 минут полежать — при этом больное ухо должно быть обращено к потолку. После закапываний наружный слуховой проход всегда затыкают ватным тампончиком;
— прогревать ребенку больное ухо. Процедура прогревания, несмотря на свою простоту, очень эффективна; обусловлена ее эффективность тем, что тепло всегда отличается мягким обезболивающим действием; кроме того, тепло вызывает местное расширение кровеносных сосудов и, значит, прилив крови к воспаленному уху — если кровоснабжение обильное, очаг воспаления рассасывается намного быстрее; иногда бывает достаточно один раз прогреть ухо в самом начале болезни — и процесс воспаления начинает «сдавать позиции». Прогревать ребенку ухо нужно 3-4 раза в день; каждый раз процедура прогревания должна занимать 12-15 минут. Рекомендуется использовать обычную грелку (ребенок должен лежать на грелке больным ухом); важно помнить, что при повышении температуры тела прогревания делать нельзя;
— ставить согревающие компрессы; при отите компресс делают вокруг уха; чаще всего для компрессов используют подсолнечное масло, камфарное масло, водку, спирт, наполовину разведенный водой. Делают согревающие компрессы 2 раза в сутки: один раз днем на 1,5-2 часа и на всю ночь. Если у ребенка повышена температура тела, компрессы ни в коем случае делать нельзя, иначе она еще более поднимется; — закрывать ребенку больное ухо сухой ватой. Пока врач не скажет, что наступило выздоровление, ушко у малыша должно быть постоянно закрыто; вата фиксируется на ухе платком или шапочкой.

Рекомендации народной медицины.

Сразу предупредим, что методы и средства, рекомендуемые народной медициной, используются в качестве дополнения к тому основному лечению, которое назначит ребенку оториноларинголог.
При остром среднем отите народные целители рекомендуют:

 В больное ухо закапывать несколько раз в день теплый настой цветков ромашки аптечной. Настой готовится так: 1 чайную ложку сушеных измельченных цветков нужно залить 200 мл крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно 15 минут, профильтровать через несколько слоев стерильной марли. Закапывать в ухо, чередуя с другими средствами.

 Ребенку в наружный слуховой проход ставить марлевые фитилечки с теплым маслом из ядер ореха грецкого; продолжительность процедуры -2-3 часа. В течение дня делать 2 такие процедуры. Эффективное антисептическое действие средства обусловлено довольно высоким содержанием в масле йода; масло из ядер зрелых грецких орехов легко отжимается с помощью обыкновенной чесночницы. Попутно заметим, что любые масла, о которых мы здесь говорим, следует не закапывать в больное ухо, а вводить в фитильках (турундах); если закапывать масла в ухо, они со временем высыхают, и на липком их остатке впоследствии формируются серные пробки; когда масла вводятся в фитильках, такого липкого остатка на коже наружного слухового прохода не бывает.

 В наружный слуховой проход ребенку ставить марлевые фитилечки с теплым прополисным маслом. Это средство отличается выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Приготовление прополисного масла: в 50 мл любого растительного масла накрошить 10-15 г твердого прополиса и в металлической посуде поставить в духовку, довести масло до кипения и греть примерно 40 минут, остудить; готовое прополисное масло, имеющее цвет некрепкого чая и обладающее приятным медовым запахом, слить в стеклянный пузырек, а воск, осевший на дно посуды, выбросить. Фитилечки с прополисным маслом ставить ребенку в ухо 2 раза в день по 3 часа.

 Боль в ухе хорошо снимает миндальное масло. Теплым миндальным маслом пропитывается марлевый фитилек и вводится в наружный слуховой проход на 1,5-2 часа; делать так 2 раза в день.

Отогематома

ОПИСАНИЕ СИМПТОМОВ

Отогематома – это последствие травмы в виде кровоизлияния между хрящом и тканями наружного уха. Клинически гематома выглядит, как участок посинения с выраженным отеком на ушной раковине, который возник в результате травмы.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика не представляет трудности, поскольку гематома имеет явную клиническую картину и историю возникновения.

ЛЕЧЕНИЕ

Гематома рассасывается самопроизвольно. При больших гематомах для профилактики нагноения возможно их хирургическое вскрытие с удалением свернувшейся крови и установкой дренажа с последующими перевязками.

Полезные продукты при гайморите

Общие рекомендации

Особой диеты для лечения гайморита нет, однако существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы быстрее побороть болезнь:

• Пить много жидкости;
• Отказ от вредных привычек;
• Правильное сбалансированное питание.

Полезные продукты

• Свежевыжатые соки особенно из моркови, свеклы, шпината и огурца. Соки из данных овощей можно пить как по отдельности, так и в виде коктейля. Например, в пропорциях 3:1:2:1.
• Травяные чаи на основе ромашки, череды, зверобоя, чайной розы и прочие. Теплое питье и пар из чашки увлажняют слизистую, облегчают отток слизи и дыхание через нос.
• Природная минеральная вода – поддерживает нормальный минерально-водный баланс в организме, улучшает составкрови, повышает сопротивляемость организма.
• Острая пища. Научно доказано, что острая пища значительно разрежает слизь и приводит к ее свободному выходу через нос. Однако специи следует употреблять осторожно, особенно если есть предрасположенность к изжоге.

Народные средства при гайморите

При гайморите можно использовать народные средства в комплексе с медикаментозной терапией. Среди большого перечня рецептов наиболее популярными являются:

• Ингаляции настойкой прополиса. Для этого в крутой кипяток нужно добавить ½ чайной ложки спиртовой настойки прополиса и дышать испарениями под полотенцем.
• Ингаляции медом. Мед (2-3 ст. л.) залить кипятком (500 мл) и дышать над паром в течение 10-15 минут.
• Закапывание в нос смеси из меда, сока чистотела и алоэ, смешанных в равных пропорциях. В каждую ноздрю следует капать по 4-9 капель 3-5 раз в день в течение недели.
• Закапывание в нос смеси масла облепихи и шиповника 5-9 раз в день
• Смесь сухих трав (зверобой, эвкалипт, шалфей, лаванда, ромашка, череда, тысячелистник) залить кипятком (2 литра воды на 3 ст. л. сбора), дать настояться в течение часа и принимать 4-6 раз в день по 100 мл. В вечерни часы хорошо делать ингаляции над паром отвара 5-6 раз с интервалом в час.
• Для оттока гноя и слизи из гайморовых пазух и уменьшения головных болей следует закапывать в нос свежий сок цикламена или настой сухой травы по 2 капли. Процедуру следует проводить больному в лежачем положении. Действие травы начинает проявляться через 5 минут в виде мокрого кашля, чихания и обильных выделений из носа слизи с гноем.
• Тампонирование ноздрей настоем чайного гриба. Для этого чайный гриб необходимо подогреть до 40°С, смочить в растворе два тампона и поместить их в каждую ноздрю. В течение 7 часов смену тампонов следует проводить каждые полчаса. Курс лечения заболевания должен проводиться не менее 3 дней при остром гайморите и не менее 7 дней – при хроническом.
• Глиняные компрессы. Для этого нужно рассвести черную глину в теплой воде до состояния теста. Из нее слепить маленькие лепешки толщиной 1 см и диаметром 3 см. На кожу под глаза в районе гайморовых пазух нужно положить марлю в один слой, смоченную оливковым маслом, а сверху положить лепешки. Держать компресс следует 1 час.

Молочные продукты – могут провоцировать дополнительное образование слизи. Если у людей существует врожденная непереносимость лактозы, то это может также стать причиной развития гайморита в хронической форме.

Как делать компресс на ухо ребенку

Согревающий компресс на ухо ребенку — традиционный метод лечения ушной боли, связанной с воспалением среднего уха, переохлаждением или воспалением слухового нерва. При условии правильной постановки ребенку компресса для уха можно добиться уменьшения болевых ощущений и ускорения выздоровления. Это происходит за счет ускорения кровообращения в больном участке. Благодаря этому активируется обмен веществ, иммунные процессы и выведение токсических продуктов. Роль играет также так называемый отвлекающий эффект – согревание уха и его изоляция уменьшает ощущение боли и дискомфорт, связанный с заложенностью.

Содержание статьи

Как сделать компресс на ухо ребенку правильно? Мы расскажем о различных типах компрессов, их преимуществах и недостатках. Также будет подробно описана техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.

Показания к применению

Компресс на ухо ребенку ставят при болях в ухе. Основным показанием к использованию данного средства является острый катаральный отит. Что это за заболевание?

Отит — воспаление среднего уха. Прилагательное «катаральный» указывает на то, что основную роль в патогенезе болезни играет воспаление слизистой оболочки — катар. Воспаление слизистой среднего уха сопровождается отеком, скоплением экссудата (жидкости, вырабатываемой железами слизистой оболочки), увеличением чувствительности к различным раздражителям — перепадам температуры, резким звукам и т. д. С отеком и скоплением экссудата связано большинство симптомов отита:

• ощущение заложенности уха;
• хлопки, потрескивание, шум в ушах;
• головная боль (из-за повышенного давления в полости среднего уха);
• сильная ушная боль.

Почему развивается отит? Основной причиной данной болезни является инфекция, чаще всего бактериальная. Воспаление слизистой вызывает условно-патогенная микрофлора человека, в первую очередь, стафилококки и стрептококки. Их размножение в полости уха вызывает ряд изменений работы организма. Так, у детей на фоне отита очень часто повышается температура тела, беспокоит тошнота, отсутствие аппетита.

При остром катаральном отите необходимо комплексное лечение — антибиотики, сосудосуживающие капли для носа (они снимают заложенность евстахиевой трубы и облегчают отток жидкости их уха).

Согревающие компрессы могут стать эффективным вспомогательным средством, но они не воздействуют на инфекцию.

Также прогревание используют при заложенности ушей после переохлаждения, в качестве срочной профилактики отита. Данный метод лечения может использоваться также при неврите слухового нерва, но только после консультации с врачом.

Противопоказания

Прогревание уха не всегда имеет положительное влияние на течение болезни. Например, при гнойном отите прогревание чревато усилением продукции гноя и его затеканием в полости черепа, связанные со средним ухом каналами.

При гнойном отите любые тепловые воздействия, в том числе прогревание с помощью компрессов, строго противопоказаны.

Как понять, что у вас гнойный отит? На это указывают такие симптомы:

• сильная пульсирующая ушная боль;
• иногда гной вытекает из слухового канала — проверьте это с помощью салфетки или ватного тампона;
• температура тела достигает 38,5-39 С;
• ощущение нарастающего давления в больном ухе;
• притупление слуха.

Прогревание не следует проводить больным с повышенной температурой тела.

К противопоказаниям также относятся возраст до 1 года, наличие заболеваний кожи в области ушей (псориаза, экземы, фурункулеза и т. п.) и перфорация барабанной перепонки.

Типы согревающих компрессов

Согревающие компрессы представляют собой трехслойную повязку, накладываемую на беспокоящую область тела с целью сохранения внутреннего тепла и глубокого прогревания тканей. Они состоят из таких слоев:

1. Первый слой, прикладываемый непосредственно к коже — влажный. Это марлевая салфетка, сложенная в 6-8 раз. Ее размер должен быть немного больше площади ушной раковины ребенка (примерно 10х10 см). В центре салфетки делается продольный разрез, соответствующий длине ушной раковины. Данный слой пропитывают различными жидкостями — спиртом, водкой, маслом и др.
2. Второй слой служит для изоляции влажного слоя. Он предотвращает испарение жидкости, ее стекание, а также сохраняет тепло, вырабатываемое телом. В качестве изоляционного слоя используется специальная бумага для компрессов, которую можно приобрести в аптеке. В домашних условиях ее можно заменить пищевой пленкой или пергаментной бумагой. В центре изоляционного слоя также проделывают разрез для ушной раковины.
3. Наружный слой называют утепляющим. Его делают из плотного слоя ваты размером на несколько сантиметров больше нижележащих слоев (примерно 14х14 см).

В зависимости от жидкости, которой пропитывается влажный слой, различают такие типы согревающих компрессов:

1. Компресс на ухо ребенку с водкой

Водочный компресс на ухо ребенку можно использовать, начиная с 5-летнего возраста. Крепость водки равна примерно 45 градусам. В качестве альтернативы можно использовать этиловый спирт 96%, разбавленный водой в три раза. Таким образом крепость полученного раствора будет приближенной к 30°.

Считается, что использование 30-40 градусного спиртового раствора оптимально для изготовления компресса ребенку от 4 лет.

1. Спиртовой компресс на ухо ребенку

Прогревание неразбавленным спиртом (96%) практически не используются, так как чистый спирт испаряется очень быстро и плохо согревает. Можно использовать 70% спирт, однако только в том случае, если ребенок достиг подросткового возраста. Помните, что спирт всасывается через кожу в кровь и оказывает токсический эффект.

1. Масляный компресс

Пропитывание влажного слоя марлей используется при приготовлении компрессов для детей младше 4 лет.

Масло образует на коже пленку, препятствующую испарению пота и теплоотдаче. Благодаря этому ухо прогревается собственным внутренним теплом.

Использовать масляный влажный слой можно и в более старшем возрасте.

Как ставить компресс — инструкция

Как делать компресс на ухо ребенку? Оказывается, это совсем не сложно. Просто придерживайтесь инструкции, предложенной в данной статье.

Подготовительный этап:

1. Объясните ребенку цель и содержание процедуры прогревания, успокойте его.
2. Маленького ребенка возьмите на руки, большого — усадите на стул.
3. Помойте руки и вытрите их насухо.
4. Соберите волосы ребенку, максимально откройте зону вокруг ушей. Если у ребенка проколоты уши, серьги следует снять.
5. Подготовьте все необходимое — марлевые салфетки, компрессионную бумагу или пищевую пленку, вату, ножницы, разбавленный спирт или растительное масло.

1. Смочите марлевую салфетку разбавленным спиртом или маслом.
2. Выжмите лишнюю жидкость и приложите салфетку вокруг ушной раковины ребенка. Влажный слой готов.
3. Покройте влажную салфетку изолирующим материалом (пленкой или специальной бумагой). Слуховой проход должен быть открыт, т. е. пленку следует прикладывать не на ушную раковину, а вокруг ее.
4. Приложите слой ваты, покрывая влажный и изолирующий слой.
5. Слои следует зафиксировать с помощью бинта. Повязка должна плотно прилегать к голове, и в то же время не сдавливать ее.

Компресс накладывают на 3-6 часов. Через пару часов после постановки следует убедиться, что нижний слой все еще влажный и теплый. Если он сухой и холодный, значит повязка наложена неправильно.

После процедуры кожу вокруг уха протирают ватой или салфеткой. Если использовали масло, его нужно смыть теплым мыльным раствором. Ребенку следует надеть шапочку или косынку. Пару часов после прогревания не следует играть в активные игры и выходить на улицу.

Компрессы можно ставить дважды в сутки, но не следует оставлять их на коже более чем на 6 часов. При возникновении у ребенка зуда и ушной боли обратитесь к врачу.

ОТИТ

Объяснить причины возникновения отитов и дать сколько-нибудь существенные, выполнимые и понятные рекомендации совершенно невозможно без хотя бы краткой информации о том, как наше ухо устроено. Можно, конечно, предположить, что читатели в такой информации не нуждаются, поскольку внимательно в свое время изучали школьный учебник анатомии, физиологии и гигиены. Но даже зная принципы работы любого устройства вообще, не всегда можно понять, почему это устройство ломается в частности. Это весьма философское заключение мы и положим в основу знакомства с физиологией человеческого уха, дабы понять, почему оно болит и что при этом надо предпринимать.

Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха.

Приведенное определение позволяет сделать вполне логичный вывод о том, что человеческое ухо и с анатомической, и с физиологической точки зрения состоит из нескольких отделов, каждому из которых присущи свои специфические функции и свои специфические болезни.

Наружное ухо — это тот единственный отдел уха, который можно увидеть. Именно ушная раковина ассоциируется в нашем восприятии с органом слуха, хотя значение ее для самой возможности слышать — наименьшее (из всех отделов уха). Задача ушной раковины — улавливать звуковые колебания и направлять их в слуховой проход, который заканчивается барабанной перепонкой. За барабанной перепонкой начинается среднее ухо.

Среднее ухо выполняет функцию звукопроведения. Сразу же за барабанной перепонкой находится барабанная полость — некое весьма ограниченное пространство, определенным образом усиливающее и обрабатывающее звуковой сигнал. В барабанной полости расположены очень маленькие звуковые косточки. Косточки эти имеют весьма оригинальные названия — молоточек, наковальня и стремечко. Ручка молоточка очень прочно соединена с барабанной перепонкой. Последняя колеблется под действием звуковых волн, эти колебания передаются по цепочке косточек, а основание стремечка находится в особом отверстии височной кости, за которым начинается внутреннее ухо.

Внутреннее ухо — сложная система каналов; расположено оно в височной кости и формирует собственно слуховой орган, который называется улиткой. Необычное название объясняется специфической формой каналов, весьма напоминающих улитку. Каналы заполнены особой жидкостью и так называемыми волосковыми клетками. Определенная частота звука вызывает колебания совершенно определенных волосковых клеток, которые, в свою очередь, преобразуют механические колебания в нервный импульс. Импульсы воспринимаются слуховым нервом и переносятся в особые ядра головного мозга.

С учетом того факта, что анатомически и физиологически выделяют три, теперь уже знакомых нам, отдела уха (наружный, средний и внутренний), врачи, в свою очередь, диагностируют три вида отита — опять-таки наружный отит, средний отит и внутренний отит.

Наружные отиты не имеют особой «ушной» специфики — очевидно, что на коже ушной раковины могут возникнуть такие же воспалительные процессы, как и на любом другом участке кожи, — разнообразные прыщи, фурункулы, угри и т. д. Определенную сложность в плане лечения вызывают гнойники (чаще всего фурункулы), расположенные в слуховом проходе, — сложность, что легко объяснимо, связана не с какими-то особыми способами лечения, а именно с локализацией — до этого самого фурункула просто тяжело добраться.

Внутренние отиты (их еще называют лабиринтитами — система каналов — сложный лабиринт), к счастью, явление не очень частое, но всегда очень серьезное. Внутренний отит, как правило, не первичное заболевание, а осложнение среднего отита или тяжелой общей инфекционной болезни.

В подавляющем большинстве случаев любые выделения из слухового прохода, боль в одном или обоих ушах и (или) понижение слуха обусловлены средним отитом.

Именно средний отит является одним из наиболее частых заболеваний, особенно у детей. В 99% случаев, произнося фразу: «У вашего ребенка отит», врачи подразумевают средний отит. Мы, пожалуй, не станем плыть против течения и, употребляя в дальнейшем термин «отит», будем иметь в виду именно воспаление среднего уха.

Среднее ухо, как мы уже знаем, представлено барабанной полостью, внутри которой находятся звуковые косточки. Нормальная работа среднего уха возможна лишь тогда, когда давление в барабанной полости равно атмосферному — только при этом условии имеют место адекватные колебания косточек и барабанной перепонки. Поддержание должного уровня давления достигается благодаря наличию особого канала — евстахиевой трубы, соединяющей глотку и барабанную полость. Во время глотания труба открывается, среднее ухо вентилируется и давление в нем выравнивается.

Воспаление в среднем ухе не возникает ни с того ни с сего. Его первопричина — изменение давления в барабанной полости. Отчего это может произойти? Во-первых, при резких изменениях давления на барабанную перепонку — например при нырянии или при подъеме (спуске) во время авиапутешествий. Во-вторых, и эта причина наиболее частая, — при различных воспалительных заболеваниях в носу и глотке, когда нарушается проходимость евстахиевой трубы.

Короче говоря, если отбросить в сторону всякие редкие причины отитов, станет ясным следующее: отит почти всегда вовсе не является самостоятельным заболеванием и опять-таки почти всегда представляет собой осложнение воспалительных заболеваний носоглотки, прежде всего — острых респираторных вирусных инфекций.

Каждому взрослому человеку прекрасно известно, что при любых простудных заболеваниях носоглотки имеет место повышенное образование слизи. Многократные шмыганья носом, особенно активные шмыганья (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи в просвет евстахиевой трубы; кроме этого, вирусы и бактерии, вызывающие ОРЗ, сами по себе нередко становятся причиной воспаления ее (евстахиевой трубы) слизистой оболочки. Оба указанных фактора вместе или по отдельности вызывают достаточно длительное нарушение вентиляции барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, выстилающие барабанную полость, начинают выделять воспалительную жидкость. Уже на этом этапе возникают совершенно конкретные симптомы отита — боль в ухе (ушах), нарушение слуха. В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2—3 суток) бактерии попадают в барабанную полость (все через ту же евстахиеву трубу) и начинают размножаться — отит становится гнойным. Боль нарастает, повышается температура тела, давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная жидкость.

Приведенная выше теоретическая информация позволяет легко ответить на вопрос: «Почему дети болеют отитом значительно чаще, чем взрослые?» Основные способствующие факторы следующие:

1. Евстахиева труба ребенка значительно уже, чем у взрослого, следовательно, нарушения ее проходимости возникают легче.
2. Дети чаще болеют вирусными и простудными заболеваниями.
3. Дети больше плачут и активно при этом шмыгают носами.
4. У детей сплошь и рядом имеют место аденоиды[1], которые способны сдавливать евстахиеву трубу.

Основные симптомы отита мы уже назвали — нарушения слуха, боль в ухе и (реже) выделения из уха. А если до этого еще и имела место простуда, то диагноз вообще очевиден. В то же время у детей грудного возраста отит диагностировать заметно сложнее, поскольку ни на боль, ни на понижение слуха ребенок пожаловаться не может. Но забывать про возможность отита ни в коем случае нельзя, поэтому немотивированное на первый взгляд беспокойство, раздражительность, нарушения сна, плач должны подтолкнуть родителей к мыслям об отите.

На ушной раковине, кпереди от отверстия наружного слухового прохода, имеется выступ, который называется козелок. Надавливание на козелок вызывает, при наличии отита, значительное усиление боли, провоцируя у ребенка пронзительный плач. Проверить наличие этого симптома может каждый родитель, а положительная ответная реакция служит поводом для немедленного обращения к врачу.

Профилактика отитов сводится к тому, чтобы не дать густой слизи закупорить евстахиеву трубу — сделать это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Важно помнить, что жидкие выделения из носа не опасны; но как не дать слизи загустеть? Следует всего-навсего знать факторы, способствующие высыханию слизи:

1. Дефицит жидкости в организме (следовательно, надо побольше пить).
2. Высокая температура тела (своевременное использование жаропонижающих средств, разумеется, в соответствии с рекомендациями врача).
3. Сухой и теплый воздух в помещении (теплая одежда, но температура воздуха не выше 18—20 °С, проветривание, частая влажная уборка, удаление из комнаты накопителей пыли).

Еще один важный путь профилактики — умеренность при сморкании (кому не знакома картина — мама, в ее руке платок, под платком детский нос, и все это сопровождается понуканиями типа: «А ну-ка дунь посильнее»).

Точный диагноз отита может установить только врач при осмотре барабанной перепонки (такой осмотр на медицинском языке называется отоскопия). Отоскопия дает возможность определить вид отита, ответить на вопрос, какой он — катаральный (есть воспалительная жидкость, но гноя еще нет) или гнойный, уточнить, много ли жидкости скопилось в барабанной полости. Вся эта информация существенным образом влияет как на выбор лекарственных препаратов, так и на продолжительность лечения.

Как лечат отит? Очень часто используются сосудосуживающие капли в нос (да, да, именно в нос), позволяющие уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы — препараты эти (нафтизин, галазолин, назол и т. п.), противопоказанные при обычном вирусном насморке, становятся просто обязательными при подозрении на возникновение отита. Местно (в слуховой проход) вводят растворы антисептиков. Раньше часто использовали для этой цели раствор борной кислоты, у нас и сейчас используют, хотя на остальной территории земного шара применяют более современные и более активные препараты. Иногда, при сильных болях в ухе, применяют капли, вызывающие анестезию, нередко используют противовоспалительные гормоны. Лекарственных средств для закапывания в ухо имеется сейчас превеликое множество — отинум, софрадекс, отипакс, гаразон и еще десятки препаратов.

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Перечисленные способы терапии ни в коем случае нельзя рассматривать как руководство к действию. Следует помнить, что при правильном и своевременном лечении острый средний отит проходит довольно быстро и практически никогда не заканчивается снижением слуха. Опоздание с началом лечения, «народная самодеятельность» (начиная от прикладывания грелок и заканчивая закапываньем в ухо мочи) чреваты тяжелейшими последствиями — в лучшем случае отит становится хроническим, в худшем — возможны тяжелейшие осложнения от полной потери слуха до гнойного менингита.

Не следует очень уж расстраиваться при гноетечении из уха — на месте разрыва барабанной перепонки при правильном лечении довольно быстро образуется небольшой рубчик, который в дальнейшем почти никогда не приводит к ухудшению слуха.

Последовательность действий при первых признаках отита или при подозрении на отит — незамедлительная консультация врача-отоларинголога. Если это невозможно (до врача далеко), можно самостоятельно использовать сосудосуживающие капли в нос, например нафтизин, в ухо оптимально закапать отинум, который, помимо противовоспалительного действия, способен также растворять ушную серу. Весьма желательно, чтобы ухо было в тепле (сухое тепло — вата, полиэтиленовая пленка, косынка или шапочка), но только не надо прикладывать горячие грелки. Эти мероприятия не дадут потерять время, необходимое для того, чтобы добраться до врача.

Средний отит – симптомы и лечение

Что такое средний отит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ходыревой Натальи Игоревны, ЛОРа со стажем в 5 лет.

Над статьей доктора Ходыревой Натальи Игоревны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Средний отит — это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки среднего уха: слуховой трубы, барабанной полости, пещеры и клеток сосцевидного отростка. В норме среднее ухо заполнено воздухом, при отите в слуховой трубе накапливается жидкость [1] .

Средний отит можно заподозрить по трём ярким симптомам:

• боль в ухе;
• заложенность уха;
• снижение слуха;

У детей до одного года ярко выражены симптомы интоксикации: повышается температура, нарушается сон, ребёнок отказывается от еды [8] .

Основная причина возникновения среднего отита — воздействие вирусов и бактерий на слизистую оболочку полости носа и носоглотки. Чаще всего это пневмококк и гемофильная палочка, также встречается золотистый стафилококк, моракселла катаралис, гемолитический стрептококк группы А [1] .

Острый средний отит является наиболее частым осложнением острых респираторных заболеваний. В структуре болезней органа слуха острый средний отит встречается в 30 % случаев. В России его переносят ежегодно около 10 млн человек [1] .

Чаще всего средний отит встречается у детей до трёх лет, причины этого:

• наличие в полости уха эмбриональной соединительной ткани, рыхлой и студенистой, которая имеет малое количество кровеносных сосудов и является хорошей питательной средой для микроорганизмов (чаще встречается у детей до года, иногда — до трёх лет);
• недостаточное заполнение воздухом полости височной кости из-за эмбриональной соединительной ткани и даже околоплодной жидкости;
• характерная для детей анатомия среднего уха: широкая и короткая слуховая труба расположена почти горизонтально, поэтому при острых респираторных заболеваниях, частом положении ребёнка лёжа на спинке, неправильном кормлении, постоянном срыгивании — слизистое содержимое из полости носа, кусочки пищи и жидкости попадают в слуховую трубу, что запускает механизм воспаления.

Также причинами среднего отита могут стать:

• травма — механическое повреждение барабанной перепонки острым или тупым предметом, выраженное изменение атмосферного давления при резком снижении самолёта или погружении на большую глубину;
• сепсис;
• туберкулёз;
• аллергия;
• неправильное промывание носа (например, при наклоне головы вправо, влево, назад);
• резкие перепады атмосферного давления (у лётчиков, стюардесс, пассажиров самолёта чаще встречается аэроотит, у водолазов, у взрослых и детей после купания в водоёмах — мареотит) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы среднего отита

1. Встречаются чаще:
2. боль, заложенность, шум в ухе;
3. снижение слуха;
4. аутофония — усиленное восприятие своего голоса поражённым ухом;
5. повышение температуры тела выше 38 °С.
6. Встречаются реже:
7. выделения из уха (слизистого бесцветного, слизисто-белого, жёлтого, зелёного цвета);
8. головная боль, чаще локализованная в височной области;
9. головокружение системного характера (при осложнениях);
10. нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз (при осложнениях среднего отита, например при лабиринтите) [4] .

В начале заболевания наиболее выражены такие симптомы, как боль и заложенность в ухе, снижение слуха.

Симптомы среднего отита у детей до одного года:

• беспокойство и плач;
• нарушение сна;
• срыгивание;
• отказ от еды;
• повышение температуры тела;
• положение головы на больном ухе;
• попытки прикрыть руками больное ухо;
• отсутствие реакции на игрушки;
• нистагм [1][8][9] .

Вышеперечисленные симптомы, кроме нистагма, развиваются в течение нескольких первых дней заболевания.

Симптомы при атипичном течении среднего отита:

• различный характер боли — от её отсутствия до резких болевых ощущений;
• фебрильная температура тела (более 38 °С);
• симптомы интоксикации (слабость, тошнота, головная боль, одышка, учащение пульса);
• неврологические симптомы (рвота, симптомы поражения оболочек головного и спинного мозга) [1][7][11] .

Патогенез среднего отита

Пусковой механизм развития заболевания — это воздействие вирусов и бактерий на среднее ухо. Выделяют три основных пути попадания инфекции: тубарный, транстимпанальный, гематогенный.

Тубарный путь попадания инфекции

Слуховая труба играет важную роль в защите от инфекции среднего и внутреннего уха, в эвакуации отделяемого и выравнивании давления в среднем ухе с атмосферным.

Тубарный путь характерен для острых респираторных заболеваний, попадания кусочков пищи и жидкости, несоответствия давления в среднем ухе и атмосферного. Эти причины приводят к повреждению мерцательного эпителия слуховой трубы, который обеспечивает перемещение слизи по поверхности эпителия из барабанной полости в носоглотку. В результате запускается ряд иммунологических реакций, которые приводят к воспалению, повышается проницаемость сосудистой стенки, следовательно, увеличивается секреция слизи.

При нарушении основных функций слуховой трубы физиологический транспорт слизи затруднён, в результате она скапливается в области глоточного устья. Это приводит к дисфункции слуховой трубы и нарушению дренирования среднего уха. Оставшийся в нём воздух всасывается слизистой оболочкой, из-за чего в среднем ухе снижается давление. В результате происходит выпот жидкости из сосудов микроциркуляторного русла, что является отличным субстратом для размножения бактерий. Скопившийся экссудат, протеолитические ферменты, распавшиеся лейкоциты повышают давление на барабанную перепонку, что приводит к её прободению (образованию отверстия) и выделению гноя из уха [1] [9] [11] .

Транстимпанальный путь попадания инфекции

Инфекция проникает в барабанную полость через наружное ухо при механическом повреждении барабанной перепонки [9] [11] .

Гематогенный путь попадания инфекции

Встречается реже, при инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, грипп). Тромбоз микроциркуляторного русла среднего уха приводит к некротическим изменениям в слизистой оболочке барабанной полости. В результате возникает обширная перфорация барабанной перепонки, часто перетекающая в хроническую форму [9] .

Классификация и стадии развития среднего отита

Выделяют три стадии развития заболевания:

1. Катаральное воспаление.
2. Гнойное воспаление:
3. 2а — гнойное воспаление, нет перфорации;
4. 2b — гнойное воспаление, с перфорацией.
5. Разрешение:
6. выздоровление;
7. хронизация процесса;
8. появление осложнений.

На первой стадии барабанная перепонка краснеет, утолщается, появляется боль в ухе, снижается слух, температура тела повышается до 37-38 °С. Без адекватной и своевременной терапии процесс переходит в гнойный.

Вторая стадия включает две формы. На стадии 2а перфорация барабанной перепонки отсутствует, она выбухает и приобретает синюшный оттенок. В процесс вовлекается пещера и ячейки сосцевидного отростка среднего уха. В слизистой оболочке появляются эрозии и изъязвления, поражается надкостница. Боль в ухе усиливается, значительно снижается слух, гнойный экссудат сильно давит на барабанную перепонку, появляется слабость, недомогание, температура тела повышается до 38-39 ° С.

На стадии 2b барабанная перепонка перфорируется, в наружном слуховом проходе появляется гнойное отделяемое, боль в ухе уменьшается, симптомы интоксикации (слабость, недомогание, высокая температура) отступают.

Третья стадия — это разрешение процесса. Выделяют три его формы:

• выздоровление — в результате своевременной и адекватной терапии барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, слух, как правило, тоже приходит в норму, в месте перфорации появляется рубчик;
• процесс переходит в хронический;
• формирование отогенных осложнений (связанных с ухом) [6] .

Осложнения среднего отита

Осложнением отита может стать его переход в хроническую форму. Процесс становится хроническим по следующим причинам:

• снижение иммунитета;
• сопутствующие хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы;
• нарушение функции слуховой трубы.

Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а. Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться. Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек. Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается.

Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах. В результате перфорации барабанной перепонки среднее ухо остаётся открытым и в него проникает инфекция из внешней среды. Возникает тугоухость, которая по мере обострения приводит к ухудшению слуха и развитию как отогенных осложнений, так и внутричерепных.

Хронический средний гнойный отит имеет две формы:

• мезотимпанит — воспаление только слизистой оболочки;
• эпитимпанит — поражение и костных структур.

Без адекватного лечения могут развиться следующие осложнения:

• Мастоидит — деструкция ячеек сосцевидного отростка. Проявляется болью в заушной области, её отёком и покраснением, общей интоксикацией, оттопыренностью ушной раковины. Для мастоидита характерны и атипичные формы. Они могут проявляться уплотнённым образованием на боковой поверхности шеи или заушной области, затруднённым поворотом головы, воспалением луковицы ярёмной вены (расширение, расположенное в яремной ямке височной кости), смертельным кровотечением из внутренней сонной артерии, опущением века, неподвижностью глазных яблок, отёком мягких тканей лица.
• Парез лицевого нерва — проявляется неподвижностью и асимметричностью поражённой стороны лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови, разговаривать.
• Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Его признаки: головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия, шум в ухе, снижение слуха.
• Гнойные процессы внутри черепа: менингит, тромбоз сигмовидного синуса, субдуральный абсцесс (скопление гноя под твёрдой мозговой оболочкой головного мозга), экстрадуральный абсцесс (гной между твёрдой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью костей черепа), абсцесс мозга, сепсис [8] .

Диагностика среднего отита

Диагностика среднего отита включает опрос и осмотр пациента, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы.

Физикальное обследование проводится с помощью передней и задней риноскопии, фарингоскопии, отоскопии.

Для отоскопии применяют ручной отоскоп или специальный микроскоп. Метод позволяет разглядеть структуры в увеличенном виде и при необходимости прибегнуть к хирургическим способам лечения.

Общий анализ крови — позволит выявить воспалительный процесс в организме и узнать его тяжесть.

Обязательно проводят посев отделяемого из уха на микрофлору и грибы рода кандида.

Аудиометрия — для уточнения степени тугоухости и исключения сенсоневрального компонента снижения слуха. Пациента усаживают в шумоизоляционную кабину (или в шумоизолированное помещение) и надевают специальные наушники. Затем через аудиометр подают короткие звуковые сигналы сначала в правое, затем в левое ухо и просят пациента нажимать на кнопку или поднимать руку, когда слышен звук.

Импедансометрия — в ухо вставляется зонд со вкладышем, похожий на вакуумный наушник, который создаёт давление в наружном слуховом проходе. Затем в ухо транслируются короткие звуковые сигналы определённой частоты и интенсивности, пациент при этом молчит и не совершает никаких движений головой. Данное исследование позволяет определить подвижность барабанной перепонки, наличие экссудата в среднем ухе, объём наружного слухового прохода и барабанной полости, функцию слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и рефлекс стременной мышцы.

Рентгенография височных костей по Шюллеру и Майеру позволит определить воздушность полости среднего уха, утолщение слизистой оболочки среднего уха и целостность структур.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) височных костей является одним из наиболее информативных методов. МСКТ позволит установить характер и распространённость патологического процесса, выявить причины и индивидуальные особенности, визуализировать структуры, которые не просматриваются при рентгенографии.

При подозрении на наличие внутричерепных осложнений рекомендована магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) [3] .

Лечение среднего отита

План лечения зависит от стадии процесса и наличия осложнений. Эффективность терапии выше, если начать её своевременно.

Цель лечения — снять воспаление в среднем ухе, убрать боль, восстановить функцию слуховой трубы и слух, нормализовать общее состояние пациента, предупредить развитие осложнений и уничтожить возбудителя заболевания.

Консервативное лечение

На первой стадии катарального воспаления назначают ушные капли, которые обладают местным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также сосудосуживающие капли в нос и антигистаминные препараты.

На второй стадии гнойного воспаления при отсутствии перфорации добавляется приём внутрь антибактериальной терапии в течении 7-10 дней.

При второй стадии гнойного воспаления с перфорацией больное ухо ежедневно промывают до чистых вод тёплым стерильным физиологическим раствором. Антибактериальная терапия назначается системно и местно. Для этого через прокол барабанной перепонки в больное ухо закапывают тёплые антибактериальные ушные капли и добиваются прохождение капель в носоглотку — пациент чувствует вкус лекарственного препарата. При густом гнойном трудноотделяемом секрете назначают муколитики, например “Синупрет”.

При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты. Если же исходом острого среднего отита стал хронический процесс или отогенные осложнения, лечение проводят в стационаре ЛОР-отделения.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии пациентам показано хирургическое лечение. Его цель — восстановить функции среднего уха и предотвратить проникновение инфекции.

Парацентез — разрез или прокол барабанной перепонки показан при отсутствии спонтанной перфорации на 2а стадии острого среднего отита, при сохранении гипертермии и признаков интоксикации.

Мастоидотомия — вскрытие сосцевидного отростка и его промывание, выполняется при внутричерепных осложнениях. Устанавливается дренаж до устранения признаков воспаления и полного очищения ячеек сосцевидного отростка [11] .

Иногда пациенты при боли в ухе применяют средства народной медицины, например помещают в ухо зубчик чеснока или листья герани. Последствиями этого могут быть аллергические реакции, ожог, наружный отит. Ни в коем случае нельзя вставлять в уши инородные предметы, тем более в “лечебных целях”.

Прогноз. Профилактика

При адекватном лечении прогноз благоприятный, возможно полное восстановление слуха. Без своевременной диагностики, правильного лечения и при нерациональной антибиотикотерапии процесс часто принимает затяжной характер. Это чревато переходом острого воспаления в хроническое и развитием осложнений, которые приводят к необходимости хирургического лечения, в том числе у нейрохирурга.

Для профилактики среднего отита следует:

• предупреждать острые респираторные и хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• не допускать переохлаждения;
• соблюдать правила личной гигиены;
• при кормлении детей грудью или бутылочкой держать голову ребёнка в правильном положении (голова и тело ребёнка должны находиться в одной плоскости, его нос расположен напротив соска);
• избегать механических травм барабанной перепонки;
• не удалять ушную серу сторонними предметами и ватными палочками;
• соблюдать гигиену наружного уха;
• исключить самолечение;
• при первых симптомах заболевания обращаться к ЛОР-врачу.

Из-за нерационального и безрецептурного приёма антибактериальной терапии часто встречаются:

Средний и наружный отит

Отит — это воспаление уха. Различают наружный и средний отит.

Причины отита

Наружный отит возникает в результате проникновения микроорганизмов в кожу наружного слухового прохода; этому способствуют расчесы, повреждения при укусах насекомых, ожоги, отморожения, манипуляции в ухе шпильками, пальцами и т.д.

Причины возникновения среднего отита многообразны, одной из причин развития болезни, которая является лидирующей среди прочих факторов, является заражение человека стрептококковой инфекцией. Следующие по частоте микробы, вызывающие отит – это пневмококки и стафилококки.

Средний отит бывает острым и хроническим.

Острая форма встречается довольно часто, особенно в детском возрасте, протекает тяжело, с сильной болью в ухе, высокой температурой, сопровождается значительным понижением слуха, возможны осложнения со стороны мозговых оболочек и мозга. Острый средний отит вызывают возбудители инфекционных болезней, при которых поражаются верхние дыхательные пути (гриппа, острых респираторных заболеваний, кори, скарлатины и др.). Воспалительный процесс из носоглотки по евстахиевым трубам переходит в барабанную полость. Образующийся гной иногда прорывается через барабанную перепонку и выделяется из наружного слухового прохода. Возникновению острого среднего отита, особенно у детей, способствуют аденоиды, полипы, искривление носовой перегородки.

При хроническом среднем отите в барабанной перепонке сохраняется постоянное отверстие, разрушаются слуховые косточки, слух понижен, а гноетечение время от времени повторяется. Хронический отит опасен, особенно если в ухе образуется так называемый костоеда, постепенно разрушающая кость, и гнойный процесс переходит на внутреннее ухо. В этом случае возникает внутренний отит — лабиринтит.

Симптомы отита

• головокружение;
• тошнота или даже рвота;
• нарушения равновесия;
• неуверенность при ходьбе и др.

При появлении подобных симптомов больной с хроническим отитом должен немедленно обратиться к врачу. Если лечение не проводится своевременно, могут наступить еще более опасные, угрожающие жизни больного внутричерепные осложнения:

• менингит (воспаление мозговых оболочек);
• сепсис (заражение крови);
• абсцесс мозговой ткани.

Нередко больные, десятками лет страдающие хроническим отитом, не связывают с ними появление таких симптомов этих осложнений, как озноб, проливной пот, высокая температура, сильная головная боль, нарушение речи, и не обращаются к врачу, в то время как именно гнойный очаг в ухе является их причиной.

Лечение отита назначает врач. Большое значение имеет правильный уход за больным ухом. При остром среднем отите врач может назначить компрессы, которые уменьшают боль и способствуют рассасыванию воспалительного очага в барабанной полости. Компресс ставят не на ушную раковину, а вокруг нее. В сложенной в несколько слоев марлевой салфетке, смоченной водкой или разведенным пополам с водой камфорным спиртом, проделывают прорезь для ушной раковины. Салфетку закрывают вощеной бумагой или полиэтиленовой пленкой с небольшим слоем ваты и укрепляют бинтом. Компресс меняют каждые 4 часа, у детей чаще, поскольку может возникнуть ожог кожи. Полуспиртовые компрессы чередуют с сухими теплыми повязками. Если самочувствие после лечения отита не улучшается, то в таких случаях врачи нередко производят прокол барабанной перепонки (парацентез), чтобы выпустить гной из полости и уменьшить давление в ней. Больные иногда отказываются от процедуры, опасаясь ухудшения слуха. Эти опасения напрасны: отверстие от прокола затягивается уже в ближайшие дни. Распространенный метод лечения острого среднего отита — введение подогретых до температуры тела лекарственных средств в слуховой проход с помощью пипетки, стерилизованной кипячением в течение 10 мин. Пузырек с лекарством опускают на 2-3 мин. в теплую воду. Больной ложится на бок, больным ухом кверху; после введения лекарства следует полежать 10-15 мин.

Профилактика острого воспаления среднего уха включает прежде всего меры снижения частоты заболеваний верхних дыхательных путей: закаливание организма, занятия физкультурой. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к хроническому воспалению слизистой оболочки дыхательных путей, способствуя тем самым и заболеванию среднего уха. Важную роль в предупреждении острого среднего отита играет также умение правильно сморкаться при остром насморке (необходимо поочередно освобождать от выделений правую и левую половину носа). Если лечение начато вовремя, острое воспаление среднего уха обычно заканчивается полным выздоровлением и восстановлением слуха, но иногда болезнь осложняется воспалением ячеек сосцевидного отростка, а также перегородок между ними — развивается мастоидит. В некоторых случаях болезнь может перейти в хроническую форму.

Лечение хронического воспаления среднего уха нужно проводить систематически; больной должен обязательно находиться под наблюдением врача. В связи с тем, что в барабанной перепонке при этом заболевании сохраняется постоянное отверстие, обострение наступает часто после попадания воды в ухо. Поэтому при купании и мытье головы нужно закрывать ухо ватой, смоченной вазелиновым или другим жидким маслом.

Для сохранения своего здоровья и недопущения развития осложнений, необходимо посетить Лор врача и получить необходимые рекомендации.

Компресс ребенку на ухо при отите и других болезнях

Компрессы – это замечательное средство, применяемое в лечении многих заболеваний ушей. С их помощью можно охладить участок тела, согреть его, рассосать уплотнения и уменьшить болевые ощущения.

Компрессы детям на уши пользуются огромной популярностью благодаря хорошей переносимости процедуры маленькими пациентами и легкости их создания в домашних условиях. Врачи выделяют сухие, влажные (мокрые), а также холодные и горячие типы компрессов.

Для создания сухих компрессов обычно используются вата и марля. Ее складывают несколько раз и на каждый слой кладут вату. Закрепляют конструкцию бинтами. Согревающие мокрые компрессы делают из смоченной в чем-либо ткани, покрытой плотным материалом, не пропускающим воду, например, целлофаном. Сверху кладут вату. Этот компресс обычно используют для лечения воспалений, он отлично успокаивает больной участок тела.

Подготовка

Прежде чем поставить компресс, необходимо подготовиться:

1. Померить малышу температуру. Если она повышена, то отложить процедуру до понижения.
2. Объяснить ребенку, что процесс безболезненный и полезный, рассказать, как все будет делаться.
3. Малыша взять на руки, старшего ребенка – посадить на стул.
4. Обязательно помыть руки с мылом.
5. Заколоть ребенку волосики, снять сережки.

• Компрессы советуем также применять при гнойных отитах.
• Если у вашего ребенка наблюдается нарушение слуха, то советуем прочесть статью: нарушения слуха (тугоухость) у детей: причины и лечение.
• А как ребенка избавить от шума и звона в ушах — читайте тут.

Согревающие

Спиртовой

Перед наложением компресса с содержанием спирта рекомендуется консультация детского врача! Их можно делать только детям старше четырех лет. Для малышей вместо спирта подходит растительное масло. Следите за тем, чтобы спирт не выветрился, так как его согревающие свойства, возможно, уменьшатся.

Самым известным компрессом на ухо является спиртовой. Он избавит ребенка от боли и отека. Спирт расширяет сосуды, восстанавливает кровоснабжение и противостоит болезни.

• вата;
• тканевая салфетка или свернутая марля;
• кусочек клеенки, пакета или вощеной бумаги. Размер – чуть больше размера марли;
• спирт;
• бинт для закрепления компресса на ушке;
• шарф, шапка или платочек для удержания тепла.

1. Необходимые материалы складываются вместе, посередине делается дырка, в которую должно хорошо проходить ушко ребенка.
2. Спирт разводится с водой в равных пропорциях, и в нем смачивается марля.
3. Отжимается лишняя жидкость, и компресс надевается на ушко. В итоге наружное ухо малыша полностью выходит за пределы марли, которая охватывает его вокруг.
4. На ухо кладется клеенка, сверху – вата.
5. Конструкция закрепляется бинтом.
6. Одевается шапка или заматывается шарф.
7. Время воздействия компресса – не более шести часов. Он делается каждые пару часов в течение всего дня.

Водочный

Данный компресс с водкой можно делать, начиная с трехлетнего возраста. Для его приготовления понадобятся:

• вата;
• марля или бинт;
• компрессная бумага, клеенка или целлофан;
• водка крепостью тридцать — сорок градусов;
• бинт для закрепления компресса;
• теплая шапка, платок или шарф для сохранения тепла.

1. Возьмите марлю (по размеру уха) и несколько раз ее сложите.
2. Сделайте в марле дырочку, через которую будет проходить ушко малыша.
3. Пропитайте марлю водкой, отожмите лишнее и положите на ушко так, чтобы она полностью закрывала его и плотно прижималась к заушной области.
4. Сделайте отверстие в клеенке (целлофане) и оденьте на ушко.
5. Сверху на клеенку положите вату толщиной два сантиметра.
6. Зафиксируйте водочный компресс бинтом.
7. Оденьте шапку, шерстяной платок или шарф.
8. Время воздействия – два — четыре часа.

При отите

Чтобы вылечить отит у детей, давно и успешно используют согревающий компресс вокруг уха на основе камфорного масла. Для его создания нужно: