Понизить верхнее давление таблетки

Снижение артериального давления

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Снижение артериального давления – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками. У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах.

В отсутствие других симптомов некоторое отклонение от нижней границы нормы в 100/60 мм рт. ст. допустимо при изначально низком давлении.

Существенным снижением артериального давления считается уменьшение значений на 20% и более от нормальных показателей.

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• потеря сознания;
• нарушение координации движений;
• бледность кожи;
• замедление или учащение пульса.

• Физиологическая гипотония – артериальное давление здорового человека в покое ниже 100/60 мм рт. ст. Встречается как индивидуальный вариант нормы, у спортсменов, жителей высокогорья, тропиков и Заполярья (адаптивная, или компенсаторная гипотензия).
• Патологической считается гипотония при снижении физической активности, трудоспособности и появлении других симптомов неблагополучия. В практике различают острое и хроническое снижение артериального давления. Отдельно выделяют ортостатическую и медикаментозную гипотонию. Ортостатическая гипотония – это снижение систолического (верхнего) артериального давления на 10 мм рт. ст. или более в сочетании с повышением частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту и более при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя. Описанные изменения должны сохраняться не менее двух минут после смены положения тела.
• Медикаментозная гипотония – это снижение артериального давления вследствие приема лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.

Если давление упало резко, то причиной может быть острая сердечная недостаточность, сильное кровотечение, инфекционный процесс, токсический синдром, сильная лихорадка, обезвоживание, передозировка некоторых лекарственных препаратов.

Выраженное снижение артериального давления – один из главных симптомов развивающегося шока. Это состояние сопровождается нарушениями тканевого кровообращения и ведет к необратимым последствиям. Шок может быть:

• гиповолемическим – в результате массивной кровопотери, ожогов, обезвоживания;
• циркуляторным. Включает в себя: анафилактический шок (в результате аллергической реакции на воздействие какого-либо вещества) и инфекционно-токсический шок (при отравлениях, инфекциях и интоксикациях);
• кардиогенным – при острых нарушениях сердечной деятельности (чаще всего при инфаркте миокарда).

Следует понимать, что низкое давление возникает при нарушении механизмов его регуляции. К хронической гипотонии может приводить снижение активности эндокринных желез. Так, например, при гипотиреозе изменяется обмен веществ, в частности, белков и электролитов, что приводит к перераспределению жидкости в организме и к изменению артериального давления. Также при гипотиреоидных состояниях развитие артериальной гипотензии является следствием брадикардии (замедления пульса).

Если пациент страдает хронической надпочечниковой недостаточностью, то в результате дефицита гормонов альдостерона и кортизола происходит потеря натрия и задержка калия в организме, что ведет к обезвоживанию и нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов может быть снижение артериального давления.

Нейрогенное снижение артериального давления чаще встречается в подростковом и молодом возрасте. Данный тип гипотензии является результатом функционального расстройства нервной системы или органического повреждения мозга. Причинами органического поражения мозга могут быть:

• травмы (сотрясения или ушибы мозга);
• дегенеративные изменения вещества головного мозга (изменения в структуре оболочек нейронов, разрушение нейронов);
• нарушения мозгового кровообращения (инфаркты, инсульты);
• нарушение выделения в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина) – физиологически активных веществ – при физической нагрузке.

Медикаментозная гипотензия – снижение артериального давления, возникающее при передозировке антигипертензивных препаратов.

• нитраты (нитроглицерин);
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.;
• блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем и др.);
• бета-адреноблокаторы (метапролол, бисопролол и др.);
• диуретики, или мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид и др.).

Следует обратить внимание, когда верхнее (систолическое) давление в норме или повышено, а нижнее (диастолическое) снижено.

Данная ситуация может быть симптомом порока сердца – недостаточности аортального клапана, и требует консультации кардиолога и кардиохирурга.

• инфаркта миокарда;
• тяжелых нарушений ритма сердца (аритмии);
• внутрисердечных блокад;
• тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
• массивной кровопотери;
• аллергических реакций;
• ожогов.

• диабетическая невропатия;
• гипотиреоз;
• хроническая надпочечниковая недостаточность;
• травмы головы (сотрясение мозга, ушибы);
• анемия;
• инсульт;
• опухоли мозга;
• токсическое воздействие (профессиональные вредности);
• нейросифилис;
• боковой амиотрофический склероз и др.

• кардиологом;
• терапевтом;
• эндокринологом;
• неврологом;
• хирургом.

• клинический анализ крови – для выявления возможной анемии, инфекционного процесса; •
• общий анализ мочи – для оценки работы почек;
• биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина , липопротеинов очень низкой , низкой и высокой плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия , натрия , кальция , уровня креатинина );
• анализ крови на содержание гормонов ( тироксина – Т4, трийодтиронина – Т3, тиреотропного гормона – ТТГ), антител к тиреопероксидазе , антител к тиреоглобулину .

• измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
• суточное мониторирование артериального давления;
• электрокардиографическое исследование (ЭКГ) ;
• эхокардиография (ЭхоКГ) .

В первую очередь при низком давлении необходимо определить степень тяжести состояния и выяснить причину.

Если это кровотечение, черепно-мозговая травма, инсульт, инфаркт или аллергическая реакция, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Метод лечения напрямую зависит от причины возникновения гипотонии. При аллергической реакции применяется лечение, направленное на устранение аллергена, снятие отека и повышение артериального давления. При подозрении на инфаркт миокарда пациенту можно дать разжевать таблетку аспирина и вызвать скорую помощь. Если снижению артериального давления сопутствуют нейрогенные признаки: слабость в руках и ногах, нарушение речи, зрения, асимметрия лица, необходимо уложить больного на бок и вызвать скорую помощь.

Если перед эпизодом гипотонии применялись антигипертензивные средства, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата.

В рамках самопомощи при наличии предвестников обморока (слабости, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах) необходимо как можно быстрее сесть на стул или на пол, опустить голову, ровно и глубоко дышать. Важно помнить, что падение с высоты своего роста может привести к серьезным травмам.

При выявлении гипотонии и наличии симптомов, сопровождающих снижение артериального давления, необходимо обратиться к врачу. Самолечение влечет за собой неблагоприятные последствия для здоровья.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Как быстро снизить артериальное давление в домашних условиях?

По данным российской статистики, около 40% наших соотечественников страдают артериальной гипертонией 1 . Какое давление считать повышенным, какими симптомами может сопровождаться его повышение и как быстро нормализовать его показатели?

Норма и патология

Артериальное давление — то давление, которое оказывает кровоток на стенки сосудов, — параметр, имеющий четкие границы нормы. Величина артериального давления колеблется в течение суток, в том числе и у здорового человека. В покое давление снижается, а при эмоциональном и физическом напряжении, курении или приеме алкоголя — может повышаться 2 . Однако эти изменения кратковременны. Показатели артериального давления (далее — АД) возвращаются в пределы нормы, как только прекращается действие фактора, способствующего его повышению.

Для артериальной гипертонии характерно стойкое или периодическое регулярное повышение уровня артериального давления.

1. 1 Оптимальное — менее 120/80 мм рт.ст.
2. 2 Нормальное — систолическое 120-129 и/или диастолическое 80-84 мм рт.ст.
3. 3 Высокое нормальное — систолическое 130-139 и/или диастолическое 85-89 мм рт.ст.
4. 4 Артериальная гипертония 1 степени — систолическое 140-159 и/или диастолическое 90-99 мм рт.ст.
5. 5 Артериальная гипертония 2 степени — систолическое 160-179 и/или диастолическое 100-109 мм рт.ст.
6. 6 Артериальная гипертония 3 степени — систолическое 180 мм рт.ст. и более и/или диастолическое 110 мм рт.ст. и более.

Первые две категории АД — оптимальное и нормальное давление — являются показателями нормального уровня АД, однако при оптимальных значениях риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности минимален 2 . Согласно классификации, за пределы референсных значений выходят показатели систолического давления выше 129 мм рт. ст. и/или диастолического выше 85 мм рт. ст. У взрослых о высоком АД говорят, если уровень давления составляет 140/90 и выше мм рт. ст. 2

Что чувствует человек при повышении артериального давления?

Очень часто артериальная гипертония не проявляется клинически — больные чувствуют себя совершенно здоровыми. Их сосуды адаптируются к высокому давлению, воспринимая его как абсолютную норму. В то же время различные органы и системы, особенно сердце, сосуды испытывают чрезмерные нагрузки. При отсутствии правильно подобранного лечения это неизбежно приводит к развитию осложнений гипертонии. Среди них инсульт и инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушение работы почек и другие патологии 2 .

Повышение АД может сопровождаться головной болью, которая, как правило, локализуется в области затылка и имеет пульсирующий характер. Болевой синдром может восприниматься и как чувство тяжести в голове. Зачастую при высоком АД боль не очень интенсивная, и многие люди могут даже не обращать на нее внимания. В одних случаях головная боль возникает во время пробуждения, в других — во время эмоциональных всплесков, а в третьих — при изменении погоды 2 .

К возможным симптомам повышенного давления наряду с головной болью также относятся:

Важно иметь в виду, что связи между выраженностью клинической картины и степенью повышения АД нет. Больной может чувствовать себя нормально и иметь очень высокие показатели артериального давления, а может отмечать сильную боль и головокружение при крайне незначительном повышении АД. Таким образом, пытаться определить уровень давления на основании своего состояния нельзя. Единственная достоверная возможность диагностировать гипертоническую болезнь и высокое АД — регулярное его измерение, в том числе и в случаях, когда человека ничего не тревожит. Если результаты измерения демонстрируют высокие показатели, следует немедленно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику и при необходимости назначит соответствующее лечение 2 .

Какие препараты применяют для снижения артериального давления?

Медикаментозная терапия артериальной гипертонии должна проводиться не периодически, а длительно, как правило, пожизненно, при артериальной гипертонии этом лечащий врач должен постоянно контролировать самочувствие больного и эффективность лечения. Только такая тактика позволяет уменьшить риск поражения органов-мишеней — почек, сердца, сосудов, головного мозга и минимизировать вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также развития ряда других осложнений артериальной гипертонии 2 .

Для лечения артериальной гипертонии применяют современные лекарственные препараты. При постоянном приеме они позволяют нормализовать АД, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и защитить органы-мишени АГ от поражения. Оптимальными препаратами для лечения артериальной гипертонии являются те, которые при однократном приеме позволяют контролировать уровень АД на протяжении суток 2 .

• Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ) препятствуют выработке ангиотензина — вещества, которое проявляет мощный, выраженный сосудосуживающий эффект.В результате применения и АПФ артерии расширяются, а, соответственно,АД снижается.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II оказывают действие, схожее с ингибиторами АПФ по результату, но различное по механизму. БРА ингибируют рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, что приводит к расширению сосудов и снижению АД. 2
• Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов) препятствуют проникновению в клетки сердечной мышцы и сосудов ионов кальция, участвующих в сокращении. Благодаря этому артерии расслабляются, а их диаметр увеличивается, что приводит к снижению АД.
• Диуретики, или мочегонные средства способствуют увеличению выведения жидкости и соли из организма, нормализуя таким образом АД. Чаще всего для лечения артериальной гипертонии используются тиазидные диуретики. В экстренных ситуациях, когда необходимо в краткие сроки добиться значительного снижения АД, могут применять более мощные петлевые диуретики. Как правило, их назначают только под контролем врача, в стационаре.
• Бета-адреноблокаторы снижают сердечную нагрузку, уменьшают объем крови, который выбрасывает сердце в единицу времени и таким образом нормализуют АД.

Грамотно составленная схема лечения артериальной гипертонии позволяет обеспечить достижение целевого уровня АД, а также поддерживать этот показатель на стабильном уровне. При этом риск развития сердечно-сосудистых осложнений будет минимален. Однако иногда возможно внезапное и резкое повышение АД. Это событие известно, как гипертонический криз. Как правило, о нем говорят при систолическом АД выше 180 мм рт. ст. и/или диастолическом выше 120 мм рт. ст. 1

Гипертонический криз может быть проявлением как гипертонической болезни, так и артериальной гипертонии на фоне какой-либо другой патологии, к примеру, нарушения функции почек. Самые распространенные причины гипертонического криза — отсутствие регулярного лечения гипертонической болезни или неправильно подобранная схема терапии. Но независимо от того, какой фактор послужил толчком к резкому повышению АД, чрезвычайно важно как можно быстрее принять меры
к нормализации состояния 2 .

Как снизить артериальное давление в домашних условиях?

Гипертонический криз — это всегда опасность. Он сопряжен с развитием ряда серьезных осложнений, поэтому при его развитии необходима экстренная помощь врача. При внезапном резком повышении артериального давления необходимо вызвать бригаду скорой помощи, но до ее приезда при возможности следует самостоятельно предпринять меры по снижению артериального давления.

Быстро снизить давление позволяют антигипертензивные препараты быстрого и короткого действия, которые рекомендуется принимать под язык — сублингвально, такой способ применения позволяет получить необходимый эффект в более сжатые сроки, чем при пероральном (внутрь) приеме 2 .

Применяя гипотензивные препараты, следует помнить, что не рекомендуется резко снижать АД в течение короткого промежутка времени. Резкое снижение АД, особенно у пожилых людей, может привести к нарушению питания головного мозга, которое проявляется слабостью, сонливостью 2 .

Народные методы снижения АД: фитотерапия

С целью снижения АД в домашних условиях могут использоваться средства на основе лекарственных растений.

1. 1 Трава мелиссы, в качестве гипотензивного средства применяют настой, который назначают по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день 13 .
2. 2 Трава пустырника, которую применяют как в форме настоя, так и в виде настойки, сухого экстракта в составе различных препаратов и биодобавок. Препараты на основе экстракта пустырника оказывают седативное и гипотензивное действие 13,14 .
3. 3 Плоды боярышника, которые применяются при функциональных расстройствах сердечной деятельности, в том числе и при гипертонии. Используются в составе настойки, некоторых лекарственных препаратов, настоя плодов 13,14 .
4. 4 Плоды аронии (черноплодной рябины), оказывающие гипотензивное и поливитаминное действие 13,14 .
5. 5 Трава сушеницы болотной, настой и настойку которой используют для снижения АД на начальных стадиях гипертонической болезни 13 .
6. 6 Корни шлемника байкальского, оказывают седативное и гипотензивное действие, применяются для снижения АД при гипертонии в виде настойки 5,13 .

Можно ли снизить артериальное давление без лекарственных препаратов?

Существует ряд возможностей нормализовать показатели АД без применения лекарственных препаратов. Так, доказано, что давление снижается при повышении физической активности, снижении массы тела у людей, имеющих лишний вес, отказе от курения. Важную роль в успешном лечении артериальной гипертензии играет и сбалансированный рацион питания, направленный на повышение в нем доли калия и снижения уровня натрия, прежде всего за счет сокращения потребления поваренной соли 2,12 .

Существуют исследования, подтверждающие положительный эффект медитации и йоги для контроля АД 6 . К альтернативным способам нормализации АД можно отнести употребление чеснока и добавок, его содержащих 7,12 , а также средств, в состав которых входят омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты или рыбий жир 8,12 , магний 9,12 , коэнзим Q10 10 , цитруллин 11 .

Что делать при высоком артериальном давлении?

В нашей стране на сегодняшний день насчитывается более 1,5 миллионов людей с диагнозом артериальной гипертензии. Примерно в 2-3 раза больше людей имеют повышенное давление, но еще не знают о своем диагнозе. Между тем, это состояние опасно для здоровья и жизни.Если гипертензию не лечить, она приводит к серьезным осложнениям, вплоть до инфарктов и инсультов, формирует инвалидность и сокращает продолжительность жизни.

Сердце за счет ритмичных сокращений перекачивает кровь по телу через сеть сосудов, называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий. Сила этого «толчка» – это и есть кровяное давление. Оно меняется в течение дня. Давление ниже, когда человек спит или расслабляется, и повышается, когда он двигается. Давление также может увеличиваться при стрессе, сильных эмоциях и под действием стимуляторов, таких как никотин или кофеин.

У некоторых людей повышено артериальное давление (АД) и всегда остается выше рекомендованного уровня. Это высокая гипертензия. При высоком давлении (гипертонии) воздействие крови на стенки кровеносных сосудов избыточное и постоянное. Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:

• острых сердечно-сосудистых заболеваний (стенокардия, инфаркт);
• инсульта;
• сердечной недостаточности;
• поражения почек и глаз.

Норма АД: что такое верхнее и нижнее давление

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром. На руку надевается манжета (широкая лента, которая сжимается). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении тонометра манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Показание артериального давления состоит из двух чисел, например, 120/75. Первое (верхнее) число – это давление, когда сердце бьется (систолическое давление). Второе (нижнее) число – когда сердце расслабляется (диастолическое давление).

Высокое давление обычно не вызывает симптомов. Единственный способ узнать, есть ли повышение кровяного давления, – это измерить его. Например, значение 110/70 находится в пределах нормы для артериального давления; 126/72 – повышенное артериальное давление; значение 135/85 – гипертония 1 стадии (легкая) и т.д. (см. таблицу).

Критерии оценки АД

• Нормальное – менее 120/80 мм рт.
• Повышенное артериальное давление – 120-129 / менее 80 мм рт. ст.
• Гипертензия I стадии (легкая) – 130-139 / или диастолическое между 80-89 мм рт. ст.
• 2 стадия гипертонии (умеренная) – 140/90 мм рт. ст. или выше.
• Гипертонический криз –180/120 мм рт. ст. или выше.

Что вызывает повышение кровяного давления

У большинства людей нет единственной причины повышения давления. Однако существует ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения гипертонии. Это так называемые факторы риска – управляемые и неуправляемые. Можно корректировать:

1. . Когда человек курит, поступающий никотин повышает кровяное давление. Со временем это повреждает артерии, повышая риск сердечного приступа или инсульта.
2. Употребление избытка обработанных продуктов и соли. Многие обработанные пищевые продукты содержат много соли. Избыточное поступление соли заставляет тело накапливать лишнюю воду, что повышает кровяное давление.
3. Слишком частое употребление избытка алкоголя. Употребление алкоголя временно повышает кровяное давление. Чрезмерное употребление алкоголя на регулярной основе может привести к гипертонии.
4. Лишний вес. Избыточный вес увеличивает риск повышения давления. Даже похудение всего на несколько килограммов может снизить кровяное давление.
5. Недостаточная активность. Если человек больше двигается и меньше сидит, артериальное давление снижается.
6. . Гормоны, вырабатываемые телом во время стресса, повышают давление. Исследователи все еще пытаются понять точную связь между длительным высоким артериальным давлением и продолжающимся стрессом.

К неуправляемым факторам риска относятся:

1. . Если у пациента диабет 1 или 2 типа, в два раза больше шансов получить высокое кровяное давление.
2. Заболевание почек или другие проблемы с железами. Иногда серьезное заболевание, поражающее почки, артерии, сердце или эндокринную систему, могут вызвать высокое кровяное давление.
3. Старение. Артериальное давление естественным образом повышается с возрастом.
4. Прием некоторых лекарств, например, противозачаточных таблеток.
5. Родитель, брат или сестра с высоким кровяным давлением. Высокое кровяное давление является наследственным явлением в семье, поэтому если проблемы есть у родителей, братьев и сестер, риск гипертонии возрастает.

Симптомы повышенного давления

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов. Единственный способ узнать, есть ли оно, – измерить тонометром. Повышенное давление иногда может сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:

• сильная головная боль;
• одышка;
• головокружения;
• носовые кровотечения;
• сильное беспокойство.

Обычно голова болит в области затылка, при кризах часто кружится голова, присоединяется тошнота с рвотой.

Что делать при высоком давлении

Есть два типа гипертонических кризов – оба требуют немедленного внимания, так как угрожают серьезными осложнениями. Важно знать, что делать при повышенном давлении в домашних условиях, как оказать первую помощь.

Если артериальное давление 180/120 или выше, подождите около пяти минут и повторите попытку. Если второе показание такое же высокое и вы не испытываете каких-либо других сопутствующих симптомов поражения органа-мишени, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение или слабость, изменение зрения или трудности с речью, это будет считаться неосложненным гипертоническим кризом. Лечащий врач может просто скорректировать или добавить лекарства, но состояние редко требует госпитализации.

Если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше, высокий пульс при высоком давлении, вы испытываете какие-либо другие симптомы поражения органа-мишени, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение/слабость, изменение зрения, или трудности с речью, важно знать, что делать. Это осложненный криз. Не ждите, что давление само по себе снизится, позвоните в скорую.

Опасность высокого давления

Гипертонический криз (высокое кровяное давление или АД) – это состояние, когда кровяное давление быстро и резко повышается с показаниями 180/120 или выше. Последствия неконтролируемого артериального давления в этом диапазоне могут быть серьезными и включают:

• инсульт;
• потерю сознания с опасными травмами;
• потерю памяти;
• острые сердечно-сосудистые заболевания;
• повреждение глаз и расстройства зрения;
• потерю функции почек;
• расслоение аорты;
• стенокардию (нестабильная боль в груди);
• отек легких (резерв жидкости в легких).

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», следите за своими показателями и принимайте лекарства. Во время чрезвычайной ситуации наличие записей при себе может предоставить ценную информацию для медицинской бригады, проводящей лечение.

Лечение высокого давления

Есть много способов снизить кровяное давление. Если врач прописал лекарства от гипертонии, нужно принимать их в соответствии с предписаниями. Однако также необходимо вести здоровый образ жизни.

Отказ от курения – отличный способ нормализовать кровяное давление и улучшить здоровье сердца.

Нужно есть больше полезных для сердца продуктов и меньше соли. То, что человек ест, может иметь большое значение для уровня давления. Нужны разнообразные полезные для сердца продукты, такие как:

• цельное зерно;
• постное мясо, птица;
• орехи и семена;
• фрукты и овощи;
• жирная рыба.

Нужно потреблять меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия) и сахара, например:

• фастфуд и готовые блюда;
• магазинная выпечка – печенье и пирожные (которые часто содержат много соли и сахара);
• пикантные закуски – чипсы и булочки с сосисками.

Уменьшение приема алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.

Более активный образ жизни – отличный способ снизить кровяное давление. В идеале человек должен заниматься 30 минут в день. Если невозможно сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме длятся до 30 минут. Можно попробовать:

• пользоваться лестницей, а не лифтом;
• парковаться в 10 минутах от работы или выйти из автобуса на остановку раньше;
• выгуливать собаку по парку дважды в день;
• гулять на улице во время перерыва на работе;
• полчаса заниматься садоводством или уборкой.

Врач может посоветовать принимать лекарства для снижения артериального давления. Регулярный прием лекарств по назначению поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:

• диуретики (удаляют лишнюю воду из тела);
• ингибиторы АПФ (помогают снизить тонус сосудов);
• блокаторы рецепторов ангиотензина (влияют на давление);
• блокаторы кальциевых каналов (работают на уровне сосудов);
• бета-блокаторы (регулируют работу сердца).

Ваш врач решит, какие таблетки и в какой дозировке подходят в каждом случае. Польза от приема лекарств от гипертонии обычно перевешивает любые побочные эффекты.

Понизить верхнее давление таблетки

Высокое артериальное давление или гипертония – это состояние, когда во время кровообращения на стенки наших артерий оказывается более высокое давление, чем обычно. Гипертония приносит много страданий и неприятностей. Симптомы повышенного давления всем известны – это головная боль, шум в ушах, головокружение и “мушки” перед глазами. Но в некоторых случаях гипертония может проявляться учащением сердцебиения, одышкой и болью в области сердца, а головные боли при этом отсутствуют.

Число людей, страдающих от повышенного давления, довольно много, по статистике 30% населения мучаются от симптомов гипертонии. Но у большинства из этих больных диагностируется только мягкая артериальная гипертензия, лечение которой не требует обязательного приема фармакологических лекарств в больших количествах. Медикаментозное лечение гипертонии требуется людям старше 45 лет, имеющим различные хронические заболевания.

У них очень высокая степень риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсульта и инфаркта. Поэтому таблетки от высокого давления должны быть дома у каждого гипертоника.

После постановки диагноза гипертония первое, что должен сделать каждый больной, это изменить образ жизни: правильно питаться, соблюдать диету, похудеть до нормального веса, отказаться от употребления алкоголя, курения, ограничить потребление соли. Больные с высокой степенью риска осложнений здоровья при повышенном давлении должны обязательно принимать лекарства от гипертонии. По утверждению ученых, принимать таблетки от давления лучше всего вечером перед сном, гипотензивный эффект лекарственного средства при этом окажется намного сильнее.

Ведь именно по утрам чаще всего возникают инфаркты и инсульты, а прием лекарства перед сном приводит к нормализации утреннего артериального давления. Покупать лекарства от давления надо по назначению врача, они должны подбираться каждому больному строго индивидуально.

На сегодняшний день можно выделить 5 основных групп лекарств от гипертонии:
1. Диуретики или мочегонные средства. Эти препараты оказывают сильное мочегонное действие, тем самым они выводят из организма излишнюю жидкость с растворенными солями. Самые популярные диуретики – гидрохлоротиазид, фуросемид, индапамид и гипотиазид. Очень многим больным диуретики становятся спасением и в сочетании со здоровым образом жизни помогают долгие годы контролировать давление. Но при сильно выраженных симптомах гипертонии врач наряду с диуретиками назначает препарат более эффективного действия.

2. Бета-блокаторы. Эти лекарства успокаивают работу сердца и тем самым снижают давление. Успехов среди этой группы лекарств пользуются надолол, бисапролол, небиволол, сукцинат, метапролол (вазокардин), карведилол, леватол, анаприлин и атенолол.

3. БРА (блокаторы рецепторов к ангиотензину). Эти препараты хорошо снижают давление и быстро действуют. Противопоказаний у них очень мало, принимать их можно только 1 раз в день. БРА часто называют “сартанами”, самые распространенные “сартаны”: лосартан, валсартан, кандесартан, телмисартан, ирбесартан, эпросартан и другие.

4. БКК (блокаторы кальциевых каналов). Лекарства этой группы препятствуют проникновению кальция в сосуды и в ткани сердца. Они также хорошо переносятся организмом. Популярными блокаторами кальциевых каналов являются нифедипин, адалат, кардизем, дилтиазем, амлодипин, норвакс. Но некоторые из них негативно действуют на работу почек, например, амлодипин может оказать побочное действие в виде отеков ног.

5. АИПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Эта группа препаратов быстро и надолго снижает давление, предупреждает развитие осложнений гипертонии на сердце и почки. К часто назначаемым ингибиторам можно отнести каптоприл, капотен, коринфар, нифитидин, берлиприл, лизиноприл и альтак. Минус ингибиторов в том, что они часто вызывают аллергический кашель. Например, принимать эналаприн (Энап) следует только в составе комбинированной терапии.

Все лекарства от гипертонии имеют те или иные побочные эффекты, которые могут выражаться такими симптомами, как головокружение, заторможенность, сонливость, сухость во рту, головная боль, депрессии, проблемы с пищеварением и сном. У мужчин некоторые препараты от повышенного давления вызывают проблему с эрекцией. Поэтому принимать лекарства от давления без назначения врача не следует. Если одно лекарство вам хорошо помогло снизить давление, но вызвало побочный эффект, то обратитесь повторно к лечащему врачу, который должен подобрать вам другие препараты.

Лекарства от повышенного давления

На сайте «Горздрав» можно оформить заказ и купить препараты, разработанные для нормализации артериального давления. В список доступных к заказу средств входят таблетки, капсулы, растворы и капли, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обеспечивающие надежную профилактику заболеваний сердца. Среди них — медикаменты с минимальным количеством побочных эффектов.

Все лекарства, имеющиеся в наличии, являются оригинальными, имеют лицензии и сертификаты качества. Они произведены надежными отечественными и иностранными компаниями.

Заказать лекарства от повышенного давления

«Горздрав» — одна из сетей аптек в России. Мы объединяем более 750 филиалов, действующих на территории Москвы и Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Используя функционал нашего сайта, вы можете заказать необходимое лекарство от давления и забрать его в аптеке, которая находится недалеко от дома. Для этого в момент формирования заказа выберите из предложенного перечня подходящий адрес.

На интернет-ресурсе можно подбирать лекарственные средства по ценам, отзывам покупателей, отыскивать дешевые или дорогие аналоги дорогих медикаментов по действующему веществу. Также мы публикуем инструкции по применению, чтобы вы могли заранее ознакомиться со способами приема покупаемого препарата, показаниями и противопоказаниями к его использованию.

Применение препаратов от давления

Гипертония — коварное заболевание. Речь о ней идет, если артериальное давление превышает 140-159/90-99 мм рт. ст.[1] Привести к развитию патологии может неправильное питание, ожирение, постоянное выполнение тяжелой физической работы, наследственная предрасположенность. О том, что нужно принимать препараты от давления, можно понять по следующим симптомам:

• головные боли;
• головокружения;
• мелькание мушек перед глазами;
• тошнота;
• вялость;
• высокая утомляемость.

Прежде чем выпить таблетки для быстрой нормализации давления, необходимо измерить его. При разных показателях показаны разные понижающие гипертонические средства.

Чем снять глазное и артериальное давление, пациенту должен подсказать квалифицированный врач. Во избежание передозировки перед использованием средства от повышенного давления нужно внимательно прочитать инструкцию по применению.

Формы выпуска

Самыми популярными в списке препаратов от давления являются таблетки. Это объясняется удобством их использования в любом месте, где бы человек ни находился. Однако при очень высоком давлении врачи отдают предпочтение уколам.

В каталоге «Горздрав» можно приобрести лекарства от гипертонии не только в таблетках, но в:

• ампулах;
• растворах для внутривенного/внутримышечного введения;
• капель.

Для кого

У детей высокое кровяное давление встречается редко. Чаще из-за него страдают взрослые. Мы предлагаем широкий ассортимент медикаментов, которые могут применяться для снижения давления:

• у взрослых;
• у пожилых людей;
• у детей, подростков.

Также в наличии есть лекарства для беременных, но использовать их будущая мама должна строго после консультации с терапевтом женской консультации.

Противопоказания

Нельзя пить препараты для понижения давления при нормальных и пониженных показателях. К прочим противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость;
• аллергические реакции на компоненты состава.

Большинство из представленных на фармакологическом рынке средств также нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем: причины и что делать

Давление в общем смысле — это интегральный показатель состояния сердечнососудистой системы и здоровья человека в целом.

Адекватные цифры, согласно профильным исследованиям ученых и практиков, находятся в диапазоне от 100 до 140 на 70-90, с незначительными вариациями и отклонениями в обе стороны.

Существует также понятие индивидуально нормы, которая может незначительно отличаться от общепринятых показателей тонометра (не более 10 мм рт. ст.).

Но если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное или ниже адекватного предела, имеет место так называемая изолированная систолическая артериальная гипертензия или ИСАГ, сокращенно. Речь идет о цифрах более 140 на менее чем 90 мм ртутного столба.

Это состояние много опаснее классического повышения показателей АД, поскольку несет больший риск осложнений на внутренние органы, опасных для здоровья и даже жизни.

О каких показателях тонометра приходится говорить?

В медицинской практике выделяют четыре основных формы изолированной гипертензии, в зависимости от показателей АД:

• Пограничную, с показателем систолического давления до 150 мм ртутного столба.
• Первую степень: до 160.
• вторую: до 180.
• И третью, свыше 180 мм рт. ст.

При этом диастолический уровень остается в норме или понижается до уровня 80 и менее того.

Причины первичной формы ИСАГ

Первичная форма встречается в практике крайне редко. Это единичные случаи, в литературе описано, то только 10% клинических ситуаций приходится на первичную форму заболевания.

Как и следует из названия, патология с повышенным верхним давлением (так называемая эссенциальная гипертония) имеет выраженное сосудистое происхождение и встречается вы трех случаях:

• Застойная сердечная недостаточность с развитием нарушения сердечного ритма. Чем более выражено состояние, тем с боле повышенное верхнее давление, при этом нижний показатель остается нормальным.

• Инсульт в недавнем прошлом. Имеет место адаптивный механизм. Речь может идти как о временном снижении уровня АД на фоне перенесенного неотложного состояния, так и об изолированной гипертензии.

Пациентов с ИСАГ нужно наблюдать более тщательно, большая вероятность рецидива не дает расслабиться ни врачам, ни самому больному.

• Перенесенный инфаркт. В период до 6 месяцев (ранняя реабилитация) нужно внимательно следить за состоянием здоровья пациента. Возможны повторные случаи ишемии сердечной мышцы. Поскольку изолированная систолическая гипертензия часто сопровождает больных, вероятны проблемы.

Также существенную роль играет наследственный фактор. На это прямо указывает большинство профильных источников. Корреляция существует, причем вероятность развития изолированной систолической гипертензии тем выше, чем больше в роду было гипертоников.

Даже наличие одного родственника достаточно для повышения риска проявления патологии в фенотипе будущего потомства почти на 50%.

Разумеется, это не приговор. Ситуацию можно выправить, если тщательно следовать правилам профилактики и не играть с собственными жизнью и здоровьем.

Определенное значение придается и возрасту. По мере старения организма происходит нарастание явлений, способствующих повышению артериального давления:

• Снижение рецептивной функции особых клеток сосудов и сердца.
• Нарушение клубочковой фильтрации.
• Падение общего кровотока и локальной почечной, церебральной и мышечной гемодинамики по причине снижения интенсивности сердечного выброса, все это является причиной повышенного верхнего давления у пожилых.

Факторы развития вторичной формы ИСАГ

Вторичная изолированная артериальная гипертензия, когда высокое верхнее давление при нормальном нижнем, встречается намного чаще и имеет, как и следует из названия, косвенное происхождение, обусловленное течением того или иного заболевании.

Перечень подобных патологий весьма внушительный:

• Сахарный диабет. При развитии подобной болезни артериальное давление в разных вариантах растет постоянно. Возможны явления ИСАГ в самом неблагоприятном случае.

Нарушается общая гемодинамика организма, поскольку диабет бьет по всем системам и органам.

Пациентам таким тяжелым эндокринологическим диагнозом следует регулярно проверяться и полноценно лечиться, чтобы не упустить момент.

Часто у диабетиков формируются стойкие, резистентные типы гипертензии, если не начать лечение вовремя.

• Длительные стрессовые ситуации. Строго говоря, заболеванием психоэмоциональное напряжение не является.

Однако оно запускает патологический механизм по выработке большого количества катехоламинов и кортикостероидов, которые вызывают резкий скачок показателя термометра, не всегда равномерный.

Это фактор риска развития раннего инсульта или инфаркта. Необходимо держать себя в руках, чтобы здоровье не подвело в неподходящий момент.

• Атеросклероз сосудов, особенно аорты. Сопровождается выраженным стенозом или закупоркой просвета кровоснабжающей структуры.

Как итог — формируется бляшка или участок сужения. Кровь не может преодолеть препятствие, увеличивается сердечный выброс — вот почему повышается верхнее давление, а нижнее остается нормальным.

• Увеличение концентрации кальция и натрия в кровеносной системе. Оба вещества провоцируют задержку жидкости, вследствии чего нарушается фильтрующая функция почек.
• Синдром Иценко-Кушинга с явлениями гиперкортицизма. Состояние, когда надпочечники вырабатывают избыточное количество кортизола.

Причина тому — опухоли желез или нарушения работы гипофиза с чрезмерным синтезом кортикотропина, который подстегивает продукцию кортикостероидов.

Определить таких пациентов не трудно даже на глаз: характерное телосложение, артериальная гипертензия, проблемы с костями, мышцами, половой системой.

Высокое верхнее давление при нормальном или пониженном диастолическом может формироваться при недостаточности аортального клапана.

• Гипертиреоз. Еще один весомый фактор риска развития изолированной гипертензии. В данном случае имеет место избыток тиреоидных гормонов или же активных веществ, производимых щитовидной железой.

• Почечная недостаточность.
• Длительное повышение температуры тела до существенных отметок.
• Всевозможные врожденные пороки сердца, которые не были вовремя диагностированы
• Анемия любой этиологии.

Дифференцируются два состояния просто. Если нет данных за объективные патологические процессы, которые могли бы обусловить ИСАГ, ставится диагноз первичной формы.

Пульсовый показатель в данном случае имеет значение только в рамках определения этиологии процесса. На какое либо конкретное заболевание он не указывает.

При увеличении частоты сердечных сокращений причину нужно искать в сердце, сосудах, гормональном статусе, почках. Низкий пульс указывает на в анемический процесс и некоторые иные патологии.

Возможно ли развитие изолированной гипертензии при беременности?

Да, такой сценарий вполне возможен. Организм роженицы оптимизирует свою деятельность, отдавая все силы в угоду плоду.

В зависимости от исходных параметров, таких как общее состояние здоровья, эндокринный статус, наличие или отсутствие вредных привычек, характер профессиональной деятельности, физической активности, нормальное артериальное давление до беременности, можно говорить о тех или иных состояниях в период гестации.

У женщин чаще имеет место артериальная гипотензия, то есть пониженное давление. Но всех по одному критерию оценивать нельзя. ИСАГ также встречается. Как правило, состояние нормализуется после родов и стабилизируется в течение первого же месяца.

Во всяком случае, рекомендуется наблюдаться у врача-кардиолога, тем более, если родоразрешение не поправило ситуацию.

Чем можно снизить верхнее давление, не затрагивая нижнего показателя?

Самостоятельно подобный опрос решить невозможно. Требуется квалифицированная медицинская помощь.

Более того, если показатель систолического давления находится в пределах 170-180 или выше, не стоит ждать, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации в кардиологический стационар.

До прибытия врачей нужно принять полусидячее положение с подогнутыми ногами для нормализации кровотока в мозгу.

Принимать таблетки строго воспрещается, это может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до инсульта или инфаркта.

Максимум, что можно сделать — выпить легкие седативные препараты в таблетированной форме, вроде пустырника или валерианы, Валокордин.

Высокое систолическое давление и низкое диастолическое требует госпитализации. Даже прописанные врачом препараты использовать нельзя: высоки риски неадекватного фармацевтического воздействия.

Все рекомендации, растиражированные в сети и сомнительного качества печатных изданиях о душах, ваннах, обтираниях, народных средствах нужно игнорировать. Это вредительские советы, чреватые опасными последствиями.

Симптомы, требующие вызова скорой

Скорую помощь рекомендуется вызывать в любом случае, как только пациент понял, что имеет место изолированная гипертензия.

Перечень опасных для здоровья и жизни проявлений характеризуется следующими моментами:

• Существенная по интенсивности головная боль. Обусловлена нарушением гемодинамики и стенозом (сужением) кровеносных сосудов в мозге.
• Головокружение, особенно сильное.
• Тошнота, сопровождающаяся неоднократной рвотой без признаков смягчения состояния.
• Боли в груди давящего, ноющего характера. Отдают в надчревную область, руки, не дают дышать.
• Одышка, что называется, на ровном месте без физической нагрузки. Объясняется нарушением клеточного питания, что очень опасно.
• Изменение характера сердечного ритма (повышение более 100 ударов в минуту, либо снижение менее 60-ти.).
• Обморочные состояния любой частоты.
• Нарушения сознания, вплоть до развития психических отклонений.
• Невозможность нормально говорить, управлять собственным телом.

Все это симптомы, требующие срочной квалифицированной помощи. Без лечения возможны опасные, и даже летальные осложнения. Потому самодеятельность исключается. При первых же подозрениях стоит вызывать врачей и спокойно ждать их прибытия.

Возможные осложнения патологического процесса

• Инсульт.
• Инфаркт.
• Гемофтальм.
• Нарушения сердечного ритма.
• Злокачественная гипертензия.
• Почечная недостаточность.

И это лишь малая часть возможных последствий. Наиболее тяжелые варианты: кома и летальный исход.

Диагностика

Предполагает полное обследование пациента несколькими специалистами: кардиологом, эндокринологом, нефрологом и неврологом в системе.

Примерный перечень диагностических мероприятий выглядит так:

• Опрос больного. Заключается выявлении субъективных ощущений. То есть собственно симптомов состояния.
• Сбор анамнеза. Устанавливаются факторы наличия вредных привычек и соматических заболеваний.
• Измерение уровня АД на двух руках с незначительными перерывами.
• Суточное мониторирование по Холтеру с помощью автоматического тонометра.
• Электрокардиография. В правильных руках обладает значительной информативностью.
• Энцефалография.
• Исследование уровня гормонов.
• Биохимия крови, общий анализ.
• Исследование мочи.
• Ангиография или доплерография по необходимости.

Конечный перечень мероприятий определяется врачами, он может быть как короче, так и длиннее.

Как лечится изолированная артериальная гипертензия при высоких систолических показателях?

Комплекс мер, в целом, идентичен таковым при классической гипертонии. Необходимо этиологическое лечение с устранением первопричинной болезни, вызвавшей патологическое состояние.

Симптоматическая терапия заключается в применении препаратов комбинированного типа или использовании узконаправленных медикаментов:

• Ингибиторов АПФ.
• Диуретиков различного типа.
• Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов.

Этого, однако, недостаточно. Применение медикаментов — полумера. Необходимо кардинально сменить образ жизни. Отказаться от курения, алкоголя даже в самых малых дозах.

Необходимо оптимизировать режим физической активности, никакой гиподинамии, но и утруждаться не стоит. Питьевой режим (2 литра воды в день), количество потребляемой в сутки соли (менее одной чайной ложки).

В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, белок. Необходимо меньше переживать, стрессы — один из факторов риска. Хотя сделать это и не так просто.

Этих методов вполне достаточно для нормализации состояния здоровья сердечнососудистой системы.

Профилактические меры

Меры первичной и вторичной профилактики не представляют каких-либо сложностей. Достаточно соблюдать простые рекомендации и следовать здравому смыслу:

• Отказаться от сигарет и табачной продукции вообще.
• Отказаться от алкогольных напитков.
• Нормализовать рацион. Как можно больше витаминизированных продуктов, как можно меньше жирного, жареного, копченого и сладкого.
• Больше двигаться, но не утруждаться чрезмерно. Это чревато инсультом.
• Потреблять поменьше поваренной соли.
• Регулярно проходить обследование у врачей описанного выше профиля для наблюдения за состоянием сердечнососудистой системы.
• При назначении терапии — своевременно принимать предписанные лекарства.

Комплекс мер позволит предотвратить развитие гипертензии в дальнейшем.

В заключение

Изолированная артериальная систолическая гипертензия намного опаснее классического течения болезни. Потому меры нужно принимать как можно быстрее. В противном случае пациент рискует остаться без здоровья, а возможно и распрощаться с жизнью.

Требуется помощь целой группы врачей-специалистов. Грамотно подобранное лечение — ключ к быстрому и качественному улучшению общего состояния.