Менструальный цикл женщины

Нарушения менструального цикла

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Консультация проктолога – 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Абаева Юлиана Генриховна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

Айвазян Наира Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ

Уйсал Шорена Мерабовна

Врач-гинеколог, врач УЗ-диагностики

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Гинекология в клинике “МедикСити”

Сайт доктора Соновой

“Passion.ru”, интернет-портал (апрель 2021г.)

“Passion.ru”, интернет-портал (март 2021г.)

“Доктор”, телеканал (август 2020г.)

“MediaMetrics”, радиостанция, программа “Онлайн-приём” (апрель 2018г.)

“MediaMetrics”, радиостанция, программа “Онлайн прием” (март 2017г.)

“Cosmopolitan”, журнал (февраль 2016г.)

“Cosmopolitan”, журнал (сентябрь 2015г.)

“Women’s Health”, журнал (июль 2015г.)

“Cosmopolitan”, журнал (август 2014г.)

“Аптечное дело”, журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (февраль 2014г.)

“Passion.ru”, интернет-портал (апрель 2009г.)

Менструальный цикл — это физиологические последовательные изменения в организме женщины, направленные на наступление беременности. Даже незначительные, на первый взгляд, нарушения этого естественного процесса могут свидетельствовать о проблемах в репродуктивной сфере.

При любых видах дисфункции необходимо посетить врача-гинеколога, который назначит эффективное лечение нарушений менструального цикла.

В клинике «МедикСити» диагностика и лечение гинекологических заболеваний — сфера внимания опытнейших и внимательных врачей-гинекологов. Обследование наших пациенток проводится на аппаратуре последнего поколения. Применение ультразвуковой системы Voluson 10 позволяет выявить патологические процессы на самых ранних этапах.

Нормы женского цикла

Женский организм имеет определенный иссякаемый запас яйцеклеток. В норме в первую фазу менструального цикла начинают расти фолликулы, к середине менструального цикла один из них становится лидирующим или доминантным (из него при овуляции выходит яйцеклетка). На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности в случае ее наступления, а если этого не произошло, начинается менструация.

Период от овуляции до менструации является второй фазой, и в норме его длительность составляет 14 дней. Первая же фаза может варьироваться по длительности.

Чтобы знать, как считать менструальный цикл, воспользуйтесь простым правилом — считайте дни от начала одной менструации до первого дня включительно следующей. Этот промежуток составляет от 21 до 33 дней (плюс-минус 3 дня), но чаще всего 28 дней.

Средняя длительность менструаций составляет от 3-х до 8 дней (среднее значение 5 дней).

Потеря крови при менструации в норме составляет от 40 до 80 мл.

Все, что выходит за эти параметры, является нарушением менструального цикла.

Необходимо понимать, что болезненные и обильные менструации — повод обратиться к врачу. Поскольку боли различной интенсивности и слабость из-за избыточной потери крови с последующим падением уровня гемоглобина и железа (постгеморрагическая анемия) могут значительно снижать качество жизни женщины.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла

Внимание! Не откладывайте поход к врачу! Нарушения менструального цикла говорят о наличии патологических процессов в женском организме и могут привести к бесплодию.

Особенности протекания менструального цикла

Менструальный цикл — ежемесячный период в жизни женщины, который начинается с первых дней появления месячных и по первый день следующих (исключение период беременности и кормления грудью).

У уроженок средней полосы России цикл наступает в 11-14 лет. В первый год циклические изменения только начинают устанавливаться, а затем они проходят не менее 8 раз за год.

Уже в момент рождения у малышки в яичниках находится примерно около 2 миллионов фолликулов, из которых к моменту наступления первых менструаций их остается чуть более 400 тысяч. Во время каждого циклического изменения используется 1 зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки. Благодаря четкой работе желез внутренней секреции женский цикл в нормальном состоянии состоит из двух фаз.

Фазы цикла

Первая фаза — фолликулиновая. Характеризуется действием фолликулостимулирующего гормона (или ФСГ), который вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Благодаря ФСГ происходит рост и созревание фолликула в яичниках. Во время овуляции (середина менструального цикла) из созревшего фолликула появляется яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Вторая фаза — лютеиновая. В это время благодаря работе гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) начинается созревание желтого тела, т.е. фолликула, выпустившего яйцеклетку. Если в эту овуляцию произошла беременность, то из фолликула создается желтое тело беременности.

Фазы циклических изменений в эндометрии

Фолликулярная фаза начинается с 5 дня цикла и проходит в течение 12-14 дней. Активный гормон — эстроген. В этот период начинает разрастаться поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами.

Лютеиновая фаза длится около 14 дней. В это время возрастает уровень эстрогена и прогестерона. В этот период трубчатые железы вырабатывают секрет, наибольший уровень которого достигается в 21 день цикла. На 22 день цикла усиливается приток крови к артериям эндометрия, и появляются прекрасные условия для имплантации зиготы.

Менструация происходит на 24-27 день цикла, только в тех случаях, когда не было оплодотворения. Случается из-за небольшого количества гормонов, производимых яичниками, и снижения снабжения кровью эндометрия. В этот период образуются тромбы в сосудах эндометрия, затем происходит резкое расширение и отторжение эндометрия.

Таким образом, постоянный циклический процесс, производимый яичниками, эндометрием и железами, приводит к созреванию и выходу яйцеклетки из яичника, ее оплодотворению и прикреплению в подготовленный эндометрий, а также дальнейшему развитию и сохранению беременности. Если не произошло оплодотворения, то функциональный слой эндометрия отторгается в виде менструации.

Причины нарушений менструального цикла

Все причины нарушений менструального цикла можно разделить на 2 большие группы — органические и функциональные.

Чаще всего органическими причинами являются полипы или гиперплазия эндометрия, аденомиоз или эндометриоз матки, миома матки в случае подслизистого расположения и малигнизация.

К функциональным причинам относится дисфункция яичников в результате смены климата и места жительства, переутомления, стресса, нарушений в питании, приема лекарственных препаратов (антикоагулянты, гормоны, препараты из сферы психиатрии), нарушения свертываемости крови.

Менструальный цикл

Менструальный цикл

Термин «менструация» происходит от латинского слова menstruus – «ежемесячный».

Менструация представляет собой физиологический процесс, протекающий в организме девушки, женщины в течение всего репродуктивного периода (вне беременности и лактации), при котором происходит отторжение слизистой оболочки матки (эндометрия (Endometrium). Эндометрий покрыт сеткой кровеносных сосудов, поэтому менструации сопровождаются кровотечением.

Стадии менструального цикла

Первая менструация обычно происходит у девочек в возрасте 11-14 лет и является признаком вступления женского организма в репродуктивную стадию.

Как правило, к 45-50 годам менструации прекращаются, наступает менопауза. Понятие менструального цикла включает в себя временной промежуток от первого дня одной менструации до первого дня следующей.

Его длительность индивидуальна для каждой женщины, в норме цикл варьируется от 21 до 35 дней (чаще всего 28 дней). Важным показателем здоровья является регулярность менструального цикла. У одной женщины каждый менструальный цикл может длиться по-разному: допускается разница в 3-4 дня (на три 3-4 дня больше или меньше, чем предыдущий цикл). Менструальный цикл напрямую зависит от выработки гормонов в организме женщины.

Другой показатель – продолжительность кровотечения, которая составляет от 3 до 7 дней. Кровопотеря за этот период, как правило, составляет – от 50 до 150 мл (около 0,2-0,6 стакана).

В норме менструация не должна доставлять женщине боли, кроме некоторого дискомфорта (особенно в первый день нового цикла). Однако многие пациентки гинекологических кабинетов жалуются на выраженное недомогание, вплоть до невозможности вести привычный образ жизни. В таком случае крайне важно выяснить причину болезненных менструаций – для этого обращайтесь к врачу.

Принято выделять следующие стадии менструального цикла:

• Фолликулярная (менструальная) стадия (7 до 22 дней). Эта фаза начинается с первых дней менструального цикла и характеризуется постепенным созреванием 5-7 фолликулов в яичнике, но в результате один из фолликулов становится доминантным, а остальные регрессируют. Также во время фолликулярной стадии происходит удаление из полости матки отмершего эндометрия, который покидает организм вместе с кровяными выделениями. После окончания менструальных выделений начинается процесс развития и утолщения нового эндометрия.
• Овуляторная (овуляция) стадия (от 1 до 5 дней). Фолликул лопается и выпускает яйцеклетку, которая движется по маточной трубе. Затем эта яйцеклетка либо гибнет неоплодотворённой, либо оплодотворяется и имплантируется в эндометрий.
• Лютеиновая стадия (от 10 до 16 дней). В зависимости от того, какая судьба постигла яйцеклетку, по завершении этой фазы наступит новая менструация либо беременность.

Так протекает менструальный цикл у здоровой женщины. Если в какой-либо фазе происходит сбой, это ведет к изменению цикла.

Нарушение менструального цикла – распространенная причина обращения к гинекологу

Нарушение менструального цикла – одна из самых частых причин обращения к гинекологу. Более 70% женщин в течение жизни сталкиваются с разными проявлениями нарушений менструального цикла (нерегулярность цикла, болезненность и обильность кровотечений и т.д.).

Женщине необходимо следить за регулярностью и планомерностью менструального цикла. При любых отклонениях нужно обратиться к гинекологу.

Если у вас наблюдаются сбои менструального цикла, можно воспользоваться Маслом примулы вечерней Гинокомфорт для его регуляции. Данное средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет все необходимые документы и сертификаты качества. Оно способствует нормализации менструального цикла и уменьшению проявлений предменструального синдрома.

Стадии менструального цикла и красота, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Шпильки | Женский журнал

1. ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОГО ОБМЕНА У ЖЕНЩИН В РАЗНЫЕ ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА. Коротеева Т.В. // Здоровье и образование в XXI веке. – 2010. – №2. – С. 195-196.
2. К ВОПРОСУ О НАРУШЕНИЯХ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ: ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ, СТРУКТУРА, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ. Семенова Л.Г., Манчук В.Т. // Сибирский медицинский журнал (Томск). – 2008. – №4. – С. 61-62.

Популярные вопросы

Подскажите, порвался презерватив (19 день цикла (цикл 27-28 дней) что лучше выпить гинепристон или постинор? Здравствуйте! При выборе препарата экстренной контрацепции учитываются противопоказания конкретно для Вас.

Может быть нормальный цикл 28 дней продолжительность месячных 2 дн. при беременности? При беременности не может быть менструаций, так как произошло зачатие и внедрение плодного яйца в эндометрий , что запускает механизм , препятствующий его отторжению.

Цикл 25 дней. Незащищенный па был в ночь с 12 на 13 февраля, последние месячные 1.02. Какова вероятность беременности и когда можно делать тест? Здравствуйте! При незащищённом половом контакте вероятность беременности очень высока. Тест будет достоверным при задержке от 3 дней.

Мне 48 лет менструация началась в 11 лет шли по неделе, сейчас стали идти дня по 3 но не такие обильные. А последние начались 28 февраля до 4 марта шли нормально, с 5 марта по 12 марта мазало, а 13 опять начались. Что это могло бы быть. Здравствуйте! Вы описываете нарушение менструального цикла. Это требует безотлагательного посещения врача и проведение обследования, включающего мазок на флору и онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, что позволит точно выявить причину кровотечений.

Твой менструальный цикл

После первых месячных в твоем организме устанавливается период овуляций и менструаций, который длится около 28 дней 1,2 . Но как это все происходит?

Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины 1 . Для того чтобы понять, как он происходит и как считать цикл месячных, нужно изучить женскую анатомию.

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор. 2,3 Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища 3 . Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть 2,3 . Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности 2,3 .

Менструальный цикл и его фазы

Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней 2,3 . Однако признано, что нормальный цикл месячных может длиться от 21 до 35 дней 3 . Все происходящие в организме женщины процессы во время месячных и после условно разделяют на несколько фаз 1,2,3 .

Менструальная фаза 1,2,3 . Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Фолликулярная фаза 1,2,3 . Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

Овуляторная фаза 1,2,3 . Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

Лютеиновая фаза 1,2,3 . Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности 2,3 . В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период месячных 3 .

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения 3 . Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки 3 . Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность 3 . На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения 3 . За это время в матке завершается процесс заживления 3 . В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Интенсивность кровотечений

Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы 3 . Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, ты будешь защищена и сможшь чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используй наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно тебе. Проконсультируйся со своим терапевтом или гинекологом, если у тебя возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

Правила поведения и гигиена в период менструации

Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят тебе удовольствие: общайся с друзьями, купи себе любимое лакомство, больше спи, словом, делай то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома). 4,5

Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС. Ешь овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пей теплый травяной чай, соки. Добавь в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены 6,7 : использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

Менструальный цикл – все что нужно знать про критические дни

Менструальное кровотечение длится всего несколько дней, но у многих женщин нерегулярный овуляторный цикл, слишком болезненные менструации и тяжелый предменструальный синдром являются причиной для постоянных жалоб. Однако, вместо того, чтобы акцентировать внимание на отрицательных аспектах менструального цикла, стоит осознать, что у небеременной женщины этот период является признаком здоровья.

Менструальный цикл – от лат. menstruus («лунный цикл», ежемесячный) — периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Началом менструального цикла условно считается первый день менструации. Менструальный цикл называют также месячными или критическими днями. Первый менструальный период в жизни женщины называется менархе (происходит около 12-13 лет), а последний – менопауза (чаще всего – от 45 до 55 лет). Не считая периода беременности, грудного вскармливания и использования гормональных контрацептивов, менструация повторяется регулярно каждые 28-35 дней и длится около 4 дней.

Четыре фазы цикла

Ежемесячный цикл женщины состоит из четырех этапов. Чаще всего он длится 28 дней, хотя у некоторых женщин период от одной менструации к другой колеблется от 25 до 35 дней. Впрочем, организм женщин очень гибкий, он умеет подстраиваться под внешние события и раздражители, физические нагрузки и стрессы, которые могут повлиять на длину и обильность месячных. Современные врачи склонны утверждать, что главное в правильном менструальном цикле – это регулярность, а не длина цикла, и именно на этот фактор стоит ориентироваться прежде всего.

Фаза менструального кровотечения

Первый день, когда происходит кровотечение, считается началом менструального цикла. Период кровотечения длится около 6 дней, хотя у некоторых женщин менструальный период короче или длиннее на день-два. Появление крови связано с отслойкой эндометрия, который выводится из организма при отсутствии оплодотворения.

У большинства женщин во время менструации нет риска забеременеть. Исключением являются женщины с нерегулярными или короткими менструальными циклами.

Во время фазы менструального кровотечения могут возникать раздражительность, изменения настроения или усталость. Симптомы обычно исчезают через несколько первых дней менструации.

Фолликулярная фаза

Во время второй фазы менструального цикла эндометрий обновляется и готов к получению оплодотворенного яйца. В фолликулярной фазе организм вырабатывает большое количество эстрогенов, благодаря которым фолликулы развиваются в яичнике.

На этом этапе у женщины вырабатывается слизь, которая облегчает оплодотворение, а активные сперматозоиды могут находиться там в течение нескольких дней до начала овуляции, ожидая своего часа. Фолликулярная фаза обычно длится от 9 до 11 дней.

Фаза овуляции

Овуляторная фаза – это плодородные дни. В это время яйцо выходит из яичника через фаллопиевую трубку и готово к оплодотворению. Яйцо и сперма должны встретится в течение 12-24 часов после овуляции – после этого времени неоплодотворенная клетка умирает и выводится организмом.

Предположительно, овуляция происходит на четырнадцатый день менструального цикла, однако бывает, что овуляция у женщин происходит на 10-16 день. Чтобы определить, когда шанс забеременеть наиболее высок, стоит вести календарь менструального цикла, наблюдать слизь (перед овуляцией она прозрачная и скользкая) и измерять базальную температуру (всегда утром, в одно и то же время).

Прогестероновая фаза

Последняя фаза менструального цикла, называется лютеиновой фазой, которая длится от 10 до 16 дней. За это время организм женщины вырабатывает прогестерон, который, в частности, ответственен за предменструальный синдром и задержку воды в кожных покровах.

Прогестерон в лютеиновой фазе предназначен для ускорения роста слизистой оболочки матки и подготовки ее для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Если клетка не оплодотворена, мембрана лопнет и произойдет менструальное кровотечение. За последним днем менструального цикла следует начало менструального кровотечения.

Менструальный цикл – плодородные и неплодородные дни

Существует несколько проверенных и надежных методов, которые помогают женщине узнать время овуляции и наиболее благоприятные для зачатия дни:

Если менструальный цикл является регулярным, овуляция обычно происходит за 14 дней до следующего менструального цикла. Продолжительность менструального цикла различна. У некоторых женщин это всего лишь 21 день, есть также те, у которых длина цикла составляет 35 дней. Менструальный календарь поможет вам узнать свой овуляторный цикл, а также проследить динамику и регулярность менструаций. Записывайте начало и конец каждого менструального цикла. После анализа нескольких циклов вы сможете определить длину критических дней, отметить для себя важные этапы, проследить закономерность между фазами цикла и физическими изменениями, что поможет вам лучше понимать работу собственного организма.

Тесты на овуляцию доступны в аптеках, они способны примерно определить момент овуляции, обнаруживая в моче повышенную концентрацию лютеинизирующего гормона LH.

Овуляция вызывает скачок температуры тела на ~0,2°С. Женщина является наиболее плодородной за 2-3 дня до этого скачка температуры. Измерение базальной температуры тела всегда должно утром, в одно и то же время, а результат должен быть записан в календаре менструального цикла. Само измерение температуры не сложно, но анализ результатов – не самый простой. Стоит использовать интерактивные диаграммы измерения температуры, доступные в Интернете, чтобы понять как правильно считать цикл.

Перед овуляцией слизь прозрачная и скользкая (напоминает сырой яичный белок). В этот период шанс забеременеть наиболее высок. После овуляции слизь становится мутной, липкой или исчезает.

Выделения другого типа: белые, творожные, с зеленым или коричневым оттенком, черные, со сгустком крови могут свидетельствовать о развитии патологий, воспалительных процессах или наличии инфекции, – в таком случае необходима консультация профильного специалиста.

Месячные и гормоны

За изменения настроения, нежелание работать, эйфорию и печаль отвечают гормоны, которые управляют жизнью каждой женщины. Доминирование того или иного гормона в женском теле – это натуральный процесс, который сложно контролировать самостоятельно. Однако и о их влиянии на повседневное психоэмоциональное состояние не стоит забывать

За время менструального цикла уровень гормонов меняется постоянно. Основными участниками являются, прежде всего, эстроген и прогестерон. Они поддерживаются фолликулом, стимулирующим гипофизарный гормон (ФСГ) – он побуждает рост фолликулов яичников и лютеина (ЛГ). Лютеин, в свою очередь, контролирует высвобождение яиц из фолликула. На разных этапах менструального цикла гормоны отвечают не только за психику и уровень благополучия, но и за приготовление женского организма к материнской роли.

Нарушения менструального цикла

Иногда менструальный цикл теряет свой ритм. Почему так случается? Нарушения менструального цикла иногда являются естественным явлением, иногда – признаком болезни. Также случается, что они сигнализируют о временном физическом или психологическом упадке женщины.

Причинами нарушения менструального цикла могут быть:

• беременность,
• выкидыш, аборт,
• болезни половой системы,
• прием лекарственных или гормональных препаратов,
• путешествие, длительные перелеты, изменение климата,
• травматические переживания,
• психологические проблемы стрессы, депрессия,
• изнурительные физические или умственные нагрузки.

Чаще всего нарушения менструального цикла возникают у девочек-подростков и у женщин в предклимактерический период. Но они также случаются у женщин в полном е сил. Обычно причина кроется в изменении уровня гормонов, которые отвечают за регулярность и смену циклов, развития эндометрия и желтого тела, оплодотворения и вынашивание ребенка. Нарушения могут также быть вызваны дефектами развития и заболеваниями репродуктивных органов. Поэтому, если менструации слишком скудные или слишком обильные, болезненные, нерегулярные, очень короткие или длинные, – стоит обратится за консультацией к гинекологу.

Менструальный цикл и плодородные дни являются важными элементами ежемесячного наблюдения многих женщин. Тем не менее, этапы менструального цикла – это намного больше, чем просто менструация и овуляция. Каждая из фаз менструального цикла имеет свое предназначение и представляет собой лишь небольшой элемент в сложной машине, под названием человеческое тело.

Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины

Нарушения менструального цикла не является самостоятельным заболеванием, это симптом самых разных патологий. Такая проблема — тревожный звоночек и повод для посещения гинеколога — только опытный и квалифицированный врач может установит причину и подобрать правильную коррекцию.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл представляет собой цикл изменений в гормональном фоне женщины: в первой половине этого периода организм готовится к предполагаемому зачатию, а во второй, если беременность не наступила, происходит отторжение неоплодотворенной яйцеклетки и начинается менструация.

В норме длительность менструального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Важно понимать, что у девочек-подростков цикл «устанавливается», поэтому он может быть нерегулярным в норме.

Как правило, длительность менструации составляет от трех до пяти дней, но норма несколько расширена — от двух до семи дней. За этот период выделяется до 80 мл крови.

Первый день менструации является первым днем цикла, последним днем цикла считается день накануне очередных месячных.

В зависимости от гормонального фона выделяют две фазы цикла:

• Фолликулярная – во время этого периода в фолликуле яичников созревает яйцеклетка.
• Лютеиновая – в этот период фолликул превращается в желтое тело, которое начинает синтезировать прогестерон. Именно этот гормон необходим для подготовки организма к возможной беременности. В том случае, если оплодотворения не произошло, то желтое тело разрушается.

В середине цикла, между этими периодами, происходит овуляция, то есть выход созревшей яйцеклетки из фолликула. В этот момент может произойти оплодотворение.

Что такое нарушение менструального цикла

Чтобы говорить о нарушении цикла, важно отследить у себя один/несколько из перечисленных ниже симптомов:

• Задержка менструации;
• Изменение объема менструальной крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения;
• Укорочение цикла менее 24 дней;
• Наличие сильной боли и ухудшения самочувствия во время менструации;
• Исчезновение месячных до наступления климакса;
• Кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.

Обратите внимание: чтобы говорить о нарушении менструального цикла, нужно проанализировать хотя бы 2-3 цикла подряд. Единоразовое укорочение или удлинение цикла могут быть вариантом нормы.

Какими бывают нарушения цикла

Существует множество классификаций данной патологии, каждая из которых имеет значение для диагностики и составления схемы коррекции.

В зависимости от цикличности можно выделить:

• Аномальное маточное кровотечение (АМК) – кровотечения чрезмерные по длительности (более 8 дней), объему кровопотери (более 80 мл) и/или частоте (менее 24 дней)
• Обильное менструальное кровотечение (ОМК) – это чрезмерная менструальная кровопотеря, которая оказывает негативное влияние на физическое, социальное, эмоциональное и/или материальное благополучие женщины.
• Устаревшие термины “менорагия», «метрорагия», «гиперменорея», «гипоменорея», «менометрорагия», «дисфункциональное маточное кровотечение» заменены на АМК, ОМК, и межменструальное кровотечение (ММК).

По возникновению симптоматики во время менструации можно выделить:

• Альгоменорею – в таком случае отмечается ухудшение самочувствия — женщина чувствует слабость, жалуется на тошноту и головную боль.
• Дисменорею – женщина страдает от боли в животе, но самочувствие ее при этом не нарушается.
• Альгодисменорею – при данном виде патологии боль в животе сочетается с ухудшением самочувствия.

Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Почему возникают нарушения менструального цикла

Как правило, чаще всего в основе этой патологии лежит гормональный дисбаланс. На этот процесс может повлиять большое число самых разных факторов.

• Эндометриоз, полипы, миома матки;
• Заболевания яичников или восстановление после операции на репродуктивных органах;
• Злокачественные новообразования;
• Тяжелые заболевания печени и почек;
• Острые инфекции;
• Нарушение свертывающей способности крови;
• Осложнения аборта.

Помимо заболеваний на цикл могут влиять диета, резкая смена климата, нехватка сна и отдыха, малоподвижный образ жизни и нехватка свежего воздуха.

Также на менструальный цикл оказывают влияние противосудорожные средства, оральные контрацептивы, транквилизаторы, антидепрессанты, гормоны-глюкокортикоиды. Иногда такие симптомы могут наблюдаться после установки маточной спирали.

Как нарушается цикл у женщин разных возрастов

1. В подростковом возрасте нарушения менструального цикла может наблюдаться в норме, так как цикл еще только устанавливается. Поэтому в период пубертата месячные могут длится то больше, то короче, также меняется продолжительность цикла.
2. В репродуктивном возрасте, от двадцати до сорока лет, цикл в норме стабилен. Изменения могут возникать при использовании оральных контрацептивов, установке внутриматочной спирали и возникновении нарушений гормонального фона на фоне различных патологий.
3. После сорока лет организм начинает постепенно готовится к угасанию репродуктивной функции и наступлению менопаузы. Это может приводить к изменениям продолжительности цикла, объема выделяющейся крови и продолжительности цикла. В этом возрасте среди причин патологии можно выделить миому, полипы эндометрия, заболевания яичников.

Примечательно, что у некоторых женщин и в 50 лет цикл является четким и регулярным. Это не является патологией, однако, таким пациенткам рекомендуется регулярно наблюдаться у маммолога и гинеколога.

Нарушения цикла и беременность

Нарушение цикла не является препятствием к наступлению беременности, зачатие может наступить (все зависит от причины формирования патологии). Но также важно понимать, что такие нарушения могут приводить к бесплодию или возникновению внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Диагностическое обследование при нарушении цикла

Для того, чтобы поставить правильный диагноз и устранить проблему, важно пройти полное обследование и определить первопричину патологии.

Специалисты МеланомаЮнит проводят полный спектр необходимых действий:

1. Опрос и сбор анамнеза и жалоб — доктор подробно расспрашивает, когда началась первая менструация, как обычно они проходят, когда началась половая жизнь и какие средства контрацепции используются. Также внимательно расспрашивает об основных характеристиках цикла — продолжительность самого цикла, продолжительность и интенсивность менструального кровотечения, есть ли симптомы боли и дискомфорта, которые сопровождают его;
2. Гинекологический осмотр на кресле, включая кольпоскопию;
3. ПАП-тест — мазки с поверхности шейки матки для проведения онкоцитологического исследования;
4. Гормональный профиль крови;
5. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

При необходимости для консультации привлекаются специалисты-эндокринологи.

Лечение нарушения менструального цикла

Для того, чтобы восстановить цикл, нужно устранить первопричину патологии, скорректировать гормональный фон. При наличии новообразований может быть рекомендовано хирургическое лечение и дополнительные методы воздействия.

Также важно нормализовать режим дня, питание, физическую нагрузку.

Частые вопросы

У меня нерегулярные месячные, какое обследование мне посоветуете?

Специалисты МеланомаЮнит составляют схему обследования индивидуально для каждой пациентки. Как правило, план включает в себя подробный опрос и сбор анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр и кольпоскопию, а также мазки с поверхности шейки матки для проведения онкоцитологического исследования, анализы крови и на гормоны и УЗИ органов малого таза. При необходимости привлекаются эндокринологи и другие узкие специалисты.

Что можно отнести к нарушениям цикла, а вдруг я что-то упускаю?

К данной патологии относятся — задержка менструации, изменение объема менструальной крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, укорочение цикла менее 24 дней, наличие сильной боли и ухудшения самочувствия во время менструации, исчезновение месячных до наступления климакса и кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.

Что такое геморрагическая метропатия?

Это маточное кровотечение, которое возникает на фоне того, что во второй фазе менструального цикла не происходит трансформации фолликула в желтое тело, а развивается его обратное развитие или перерождение в кисту. Так как не сформировалось желтое тело, не происходит выработки прогестерона, поэтому эндометрий не отторгается и наполняется кровью. Потому он все же отторгается, но не полностью.

Как лечить нарушение цикла?

Для того, чтобы восстановить цикл, нужно устранить первопричину патологии, скорректировать гормональный фон. При наличии новообразований может быть рекомендовано хирургическое лечение и дополнительные методы воздействия. Также важно нормализовать режим дня, питание, физическую нагрузку.

Менструальный цикл – маркер здоровья?

Менструальный цикл – физиологический процесс, правильность работы которого зависит от множества факторов и механизмов. Нарушиться менструальный цикл может при малейшем изменении окружающей среды или работы организма в целом. Малейший стресс может стать пусковым механизмом к серьезным изменениям. Как же отличить норму от патологии и вовремя понять, когда надо с большим вниманием отнестись к своему здоровью? Постараемся разобраться.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это промежуток времени от начала одной менструации до начала другой.

Начало менструального цикла — это первый день обильных кровянистых выделений, не мажущих. При ведении менструального календаря первый день кровянистых выделений считают за первый день менструального цикла.

Какова нормальная длительность цикла?

Нормальная продолжительность цикла — 21–35 дней, при этом нет ничего страшного, если иногда он продолжается на несколько дней больше или меньше. Это связано с колебаниями гормонов под действием факторов внешней среды: наличие стресса, перелеты и смена часовых поясов, непривычная физическая нагрузка для нетренированного человека, простуда или грипп

Разовая задержка до 7 дней — еще не повод для беспокойства. Но если цикл внезапно удлинился и стал регулярно продолжаться более 35 дней, то данное состояние называется олигоменореей и требует тщательного обследования. Если же менструации нет 6 месяцев и более — это аменорея. Данное состояние является признаком серьезных нарушений в работе организма. У аменореи и олигоменореи есть более 25 причин, но первое, что нужно сделать перед походом к врачу при задержке более 7 дней — тест на беременность.

Если цикл всегда был длинным или нормальным (28–35 дней), а теперь стабильно укоротился до 21–23 дней — в первую очередь нужно обследоваться на признаки наступления менопаузы, преждевременной недостаточности яичников.

Есть 2 причины физиологического нерегулярного менструального цикла:

• Первый год после менархе (первой менструации) у девочек — подростков
• Фаза менопаузального перехода у женщин

Длительность менструации

Само менструальное кровотечение может длиться 4–8 дней, у некоторых женщин — 3 дня (часто сочетается с коротким менструальным циклом).

Объем менструации

Нормальный объем можно определить только по собственным наблюдениям, сравнив «как было раньше» и «как стало сейчас».

Если менструальные выделения длятся дольше 8 дней или стали слишком обильными по сравнению с прошлым, то это аномальное маточное кровотечение.

Признаки кровотечения

• Прокладку приходится менять раз в 2 часа и чаще
• Выделяются большие сгустки
• Кровотечение приводит к слабости, головокружению
• Кровянистые выделения появляются в середине цикла
• Месячные заставляют перестраивать повседневную жизнь (оставаться дома)
• Приходится использовать одновременно тампон и прокладку
• Приходится менять гигиенические средства ночью

Причины кровотечения

У кровотечений выделяют 9 разных групп причин, наиболее частые из которых полип, гиперплазия, аденомиоз, миома матки, хронический эндометрит.

• Скудные месячные
• Идут менее 3 дней
• Хватает одной прокладки на сутки

Причин также множество, начиная от хронического эндометрита и заканчивая заболеваниями, вызывающими задержки и аменорею.

Что делать?

Как видите, причин нарушения цикла может быть очень много. Обследование и лечение определяются в каждом случае индивидуально. Вы очень поможете своему гинекологу быстрее поставить диагноз, если заранее заполните менструальный календарь.

• Сперва тест на беременность, а затем:
  • При кровотечении: УЗИ органов малого таза
  • При задержке/аменорее: УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормоны на 2–3 день цикла: ФСГ, ТТГ, пролактин.

  Менструальная функция — зеркало здоровья женщины. Репродуктивная система первая реагирует на стресс, и последняя налаживается при восстановлении баланса. Есть множество причин нарушения менструальной функции женщины, и при первых признаках необходимо сразу идти к своему лечащему гинекологу на прием.