Клиники по лечению артрозов

Артроз – лечение у хирурга-артролога

Артроз (остеоартроз, деформирующий остеоартроз) – широко распространенное заболевание суставов, связанное с дегенерацией суставного хряща.

Различают артроз тазобедренных суставов (коксартроз), коленных суставов (гонартроз), артроз мелких суставов кистей и стоп, артроз плечевых, локтевых, голеностопных суставов, артроз суставов позвоночника (спондилоартроз), артроз нескольких групп суставов (полиартроз), наследственный полиартроз (болезнь Келгрена).

Причины артроза

Причины артроза разнообразны – перегрузки суставов, травмы, наследственная предрасположенность, лишний вес, плоскостопие и др. Под влиянием этих факторов происходит истончение, деформация суставного хряща. Хрящ становится неровным, нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, появляется трение при движениях, что вызывает боль, воспаление. На более поздних стадиях начинают изменяться и суставные поверхности костей – появляются остеофиты (костные выступы), суставные поверхности уплотняются, сужается суставная щель, вплоть до полного ее исчезновения.

До 50 лет мужчины болеют чаще женщин, после 50 лет женщины болеют в 2 раза чаще чем мужчины.

Диагностика артроза

Чаще всего артрозом поражаются суставы, в большей степени подверженные нагрузке – суставы нижних конечностей (коленные, тазобедренные), но в принципе, артроз может возникнуть в любом суставе.

Заболевание развивается постепенно, прогрессирует обычно медленно. Пациенты жалуются на боли, в основном при движениях, нагрузках – механический тип болей. Боль возникает при дневном напряжении и уменьшается в покое. Характерны, также, “стартовые” боли – после длительной неподвижности (например, после сна) первые шаги сопровождаются сильными болевыми ощущениями, по мере того, как пациент “расхаживается” боли проходят. Стартовые боли обусловлены накоплением продуктов разрушения хряща на его поверхности, что делает ее неровной и вызывает боли. При первых движениях в суставе эти продукты “выталкиваются” в полость сустава и боли уменьшаются или проходят. Позднее присоединяется деформация сустава, боли могут беспокоить уже и в покое, ночью. Возникает тугоподвижность в суставе, в нем может скапливаться жидкость (синовит).

Стадии артроза

На основании сочетания клинических и рентгенологических данных различают три стадии артроза –

I стадия артроза – незначительные болевые ощущения и ограничение подвижности сустава. При рентгене – незначительное сужение суставной щели, заострение краев суставных поверхностей.

II стадия артроза – умеренные боли и ограничение подвижности в суставе. На рентгене – выраженное сужение суставной щели, краевые костные разрастания (остеофиты), уплотнение кости под хрящом (субхондральный остеосклероз), кистовидные просветления в костях.

III-IV стадия артроза – выраженные болевые ощущения, значительное ограничение подвижности в суставе. На рентгене – практически полное отсутствие суставной щели, значительные костные разрастания и деформации.

Диагноз артроза ставится на основании жалоб, клинической картины. Из дополнительных методов наиболее информативно рентгенологическое исследование. В некоторых случаях показана МРТ (магнитно-резонансная томография).

На фото – рентген при артрозе мелких суставов стопы. Видны деформации суставов, костные разрастания вокруг них – II-III стадия артроза.

Характерная картина наблюдается при артрозе дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена) – фото ниже

Лечение артроза

Лечение артроза – комплексное. В качестве базисных препаратов назначаются хондропротекторы – вещества, являющиеся структурными компонентами хряща и улучшающие свойства суставной жидкости. Их применяют длительно в таблетках (структум, артра, терафлекс и др.) или курсами внутримышечных или внутрисуставных инъекций (алфлутоп и др.)

При обострениях назначают противовоспалительные препараты (НПВП) внутрь и местно. В некоторых случаях делают внутрисуставные инъекции (дипроспан, кеналог) – см. видео ниже.

Одним из новых методов лечения артроза является внутрисуставное введение ферматрона (протез синовиальной жидкости).

Подробнее о лекарственных препаратах для лечения артроза можно посмотреть здесь.

Важную роль в лечении артроза занимает лечебная физкультура и образ жизни.

АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ (КОКСАРТРОЗ)

Заболевание чаще всего развивается после 40 лет. Развитие коксартроза в более молодом возрасте чаще всего обусловлено либо дисплазией (врожденным дефектом развития), либо чрезмерной нагрузкой на сустав – чаще всего сочетание избыточного веса с плоскостопием. Процесс может быть как одно- , так и двух сторонним.

Причины коксартроза

Причины коксартроза – такие же, как и любого другого артроза.

Диагностика артроза тазобедренных суставов (коксартроза)

Заболевание начинается постепенно, появляются боли в одном или обоих тазобедренных суставах. Боли беспокоят при ходьбе, могут отдавать в бедро, колено. Постепенно пациент начинает прихрамывать на больную ногу. Возникает атрофия мышц бедра и ягодицы. За счет «проседания» вертлужной впадины (суставной поверхности сустава со стороны таза) конечность постепенно укорачивается. При выраженном двухстороннем коксартрозе появляется «утиная походка» с переваливанием туловища при ходьбе.

Диагноз коксартроза

Диагноз коксартроза ставится на основании ряда критериев, разработанных американской коллегией ревматологов (ACR) в 1990 г. для постановки диагноза необходимо наличие боли в тазобедренном суставе и двух клинико-рентгенологических признаков из следующих трех: СОЭ

На фото ниже – рентгенограмма при выраженном артрозе тазобедренного сустава.

Лечение артроза тазобедренных суставов (коксартроза)

Лечение артроза тазобедренных суставов (коксартроза) направлено на замедление дальнейшего прогрессирования заболевания, уменьшение болей и воспалительных явлений при обострениях, улучшение функции сустава.

При обострениях назначают нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, мовалис и др.) короткими курсами. Возможно применение физиотерапии.

В период ремиссии базисную терапию составляют хондропротекторы – препараты, предотвращающие дальнейшее разрушение суставного хряща (структум, дона, артра, алфлутоп, терафлекс).

Важную роль играет лечебная физкультура, а также меры, направленные на снижение механической нагрузки на сустав – снижение веса, ортопедическая коррекция, ортопедический режим.

При тяжелом коксартрозе 3-4 стадии показано протезирование сустава (фото* ниже).

АРТРОЗ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ (ГОНАРТРОЗ)

Основные причины артроза коленных суставов

Основные причины артроза коленных суставов – те же, что и артроза других суставов. Чаще всего артроз коленных суставов развивается вторично – на фоне избыточного веса, плоскостопия, физических перегрузок, после травм (особенно у спортсменов). У многих пациентов артроз развивается после 50 лет. Поражение чаще двухстороннее (за исключением посттравматического артроза) с преобладанием с какой-либо стороны.

Симптомы, диагностика артроза коленных суставов

Основное проявление артроза – боль, носящая механический характер – т.е. больше выражена при движениях, ходьбе по лестницам. Иногда боль беспокоит в покое, ночью, при длительном стоянии (ощущение «подкашивания» ног). Характерны «стартовые» боли, возникающие при первых шагах после длительной неподвижности, после нескольких шагов такие боли проходят. Позднее развивается деформация суставов, ограничение подвижности. Боли беспокоят сильнее, часто в покое, ночью, что свидетельствует о нарушении внутрикостного кровообращения.

На фото* – тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей.

Течение артроза характеризуется чередованием обострений и ремиссий. Обострение может быть спровоцировано физической нагрузкой, длительно ходьбой, переохлаждением. При обострении гонартроза боли усиливаются, в коленном суставе может скапливаться жидкость, как реакция на воспаление, сустав может стать отечным, пальпация болезненна. По мере стихания воспаления симптомы регрессируют, и заболевание переходит в ремиссию. Для артроза не характерно повышение температуры тела. В анализах крови может умеренно повышаться СОЭ при обострениях.

Основной метод диагностики

Основной метод диагностики – рентгенологическое исследование, при котором видно сужение суставной щели, уплотнение суставных поверхностей, заострение межмыщелковых бугорков, краевые костные разрастания (остеофиты). При 3-4 стадии артроза суставная щель практически отсутствует (фото* ниже).

Для уточнения диагноза по показаниям делают УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленных суставов.

Лечение артроза коленных суставов (гонартроза)

Основные принципы лечения те же, что и для артроза любых суставов. Особенности – хороший эффект приносят внутрисуставные инъекции производных гиалуроновой кислоты (остенил, ферматрон). При обострениях, особенно сопровождающихся сильной воспалительной реакцией, помогают блокады с дипроспаном или кеналогом (см. видео выше). На поздних стадиях успешно применяется протезирование коленных суставов (фото* ниже).

Лечение артроза в Москве

Медицинский центр «Стопартроз» занимается лечением заболеваний позвоночника и суставов, свои услуги предлагают — врач травматолог-ортопед, вертебролог, артролог, физиотерапевт, реабилитолог, врач спортивной медицины. Медицинский центр оснащен современным.

пн-пт	09:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	10:00 — 21:00

Медицинский центр «SHiFA» — это современная многопрофильная клиника. Мы оказываем профилактические, лечебные и диагностические услуги в сфере стоматологии, общей медицины, педиатрии, косметологии, логопедии, инструментальной и лабораторной диагностики.

пн-пт	09:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 21:00

«МедикСити» — это современная клиника, на базе которой работает мощный диагностический центр «МедикСити» — это клиника с 10-летней историей. Сегодня здесь представлены свыше 30 медицинских направлений, мощный диагностический центр, оборудованные всем.

пн-пт	09:00 — 20:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Медицинский центр в Москве на базе Детской больницы им. Н. Ф. Филатова. «Здоровье Детям» — это оптимальная диагностика и тактика лечения экспертного уровня, основанные на доказательной и научной базе. Более 30 лет мы оказываем медицинскую помощь детям.

пн-пт	круглосуточно
сб	круглосуточно
вс	круглосуточно

В клинике «Медицина» предоставляется полный спектр медицинской помощи по 69 медицинским направлениям, среди которых диагностика, терапия, педиатрия, поликлиническая и оперативная гинекология, вспомогательные репродуктивные технологии, включая ЭКО, кардиология.

Задайте бесплатный вопрос врачу онлайн
и получите ответ квалифицированного специалиста.

пн-пт	09:00 — 21:00
сб	10:00 — 20:00
вс	10:00 — 20:00

Основой клиники «К Медицина» являются врачи — профессора, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Главными показателями качества обслуживания являются соблюдение этического кодекса врача России, приказов Минздрава РФ и международных протоколов.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 21:00

Всего в нескольких минутах от станций «Римская» и «Площадь Ильича», по адресу улица Сергия Радонежского, д. 5/2, стр 1, с 2008 года открыто отделение клиники «Семейная». В филиале отсутствует педиатрическое отделение, зато имеется собственный стационар.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 21:00

Миссия мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 21:00

Миссия: мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия: развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 21:00

4 октября 2017 года состоялось открытие нового филиала клиники «Семейная», который обслуживает северо-восток столицы и близлежащие города. Благодаря своему удобному расположению, услуги клиники «Семейная» на Ярославском шоссе, д. 69 теперь доступны для.

пн-пт	круглосуточно
сб	круглосуточно
вс	круглосуточно

Мы считаем своим долгом просвещать пациентов и их родных. Мы стараемся подробно объяснять, как правильно вести себя при имеющемся заболевании, почему один способ лечения правильный, а другой — бессмысленный. При этом нам важно, чтобы предлагаемая тактика.

пн-пт	08:00 — 20:00
сб	09:00 — 18:00
вс	Выходной

ЦЭЛТ — многопрофильная клиника с огромным спектром услуг, в которой взрослые и дети могут получить помощь более чем по 50 медицинским специальностям. В составе ЦЭЛТ работает: консультативно-диагностическое отделение (многопрофильная поликлиника), кабинет.

пн-пт	09:00 — 21:00
сб	09:00 — 19:00
вс	Выходной

ИНСТИТУТДВИЖЕНИЯ — это уникальная клиника, в которой можно быстро и качественно вылечить многие заболевания позвоночника и суставов и пройти процесс реабилитации после травм и операций, чему способствуют современные тренажеры и аппаратура, практически.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 19:00
вс	09:00 — 19:00

С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 20:00

«Бест клиник» — это сеть многопрофильных медицинских центров в разных районах Москвы с собственным хирургическим центром. Более 10 лет мы проводим диагностику и лечение взрослых и детей по большинству направлений медицины. У нас есть современный круглосуточных.

пн-пт	07:30 — 22:00
сб	08:00 — 21:00
вс	08:30 — 20:00

«Чудо Доктор» — это современный многопрофильный медицинский центр, в котором можно получить широкий спектр врачебных услуг по 40 направлениям: педиатрия, гинекология, урология, терапия, кардиология, неврология, ортопедия, офтальмология, гастроэнтерология.

пн-пт	09:00 — 21:00
сб	09:00 — 20:00
вс	09:00 — 20:00

Медико-реабилитационный центр «Беляево» под руководством В. И. Дикуля был открыт в 2000 году и располагается в юго-западном округе Москвы по улице Миклухо-Маклая 44 а. В настоящее время МРЦ « Беляево» является ведущим медицинским центром специализирующемся.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	08:00 — 21:00
вс	08:00 — 21:00

Работа нашей сети клиник построена на системе принципиально новых подходов, успешно реализуемых на Западе: самое современное оборудование и специалисты, умеющие в полной мере использовать его потенциал; максимальное использование высокотехнологичных методов.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 20:00
вс	09:00 — 19:00

Медицинское оборудование клиники от ведущих европейских производителей с использованием самых современных технологий: УЗИ- диагностика, аппаратная офтальмология, ЛОР-комбайн, видеокольпоскоп, комплекс для радиоволновой хирургии, функциональная диагностика.

пн-пт	08:00 — 21:00
сб	09:00 — 21:00
вс	09:00 — 19:00

«Бест клиник» — это сеть многопрофильных медицинских центров в разных районах Москвы с собственным хирургическим центром. Более 10 лет мы проводим диагностику и лечение взрослых и детей по большинству направлений медицины. У нас есть современный круглосуточных.

Лечение артроза — отзывы пациентов

Полгода назад поставили диагноз – артроз в колене (гонартроз). Вначале чувствовал дискомфорт только при подъеме по лестнице, но через пару недель стало хуже. Мазал кремами, растирками – ничего вообще не помогало. В конце концов пошел я с опухшей коленкой в больницу Дикуля. Честно скажу, не думал, что тут мне будут помогать прямо сразу. Юрий Сергеевич аккуратно все осмотрел, сказал, что надо для начала рентген сделать. Тут типа нужно исключить воспаление костной ткани и опухоль. Короче, сейчас лечусь. Врач говорит, поправим. Очень надеюсь, что будет именно так, и советую в Марьино ортопеда Морозова.

С 09.11.20 по 21.11.20 лечилась ФБ МСЭ Минтруда России в хирургическим отделении с диагнозом артроз нижних конечностей. Внимательное и бережное отношение медицинского персонала к больным меня очень тронуло. Хочу выразить свою благодарность заведующему отделения В.Б.Грингаузу, старшей сестре Эльмире Ямудиновне, Гуле процедурой сестре, Светлане Палковниковой и всем остальным за их не лёгкий благородный труд.

Хочу выразить слова благодарности грамотному специалисту Глазкову Юрию Константиновичу за квалифицированную помощь в лечении артроза коленного сустава.

Лечение артроза в Москве

Многопрофильная клиника, прием ведется по специальностям: отоларингология, гинекология, урология, маммология, пульмонология и др. Имеется хирургическое отделение, стационар, отделение реанимации и интенсивной терапии. Реализуются КТ, МРТ, УЗИ, рентген.

г Москва, ул Ярославская, д 4 к 2

+7 (495) 104-84-78 показать

Клиника перезвонит завтра после 09:00

МедикСити – многопрофильная медицинская клиника в 10 минутах от метро “Савеловская”. Ведут прием специалисты более 30 направлений. Работает без выходных, круглосуточно доступны травмпункт, МРТ, рентген, маммография, сдача анализов.

г Москва, ул Полтавская, д 2

Савёловская (700 м)

+7 (495) 023-29-90 показать

Клиника перезвонит завтра после 09:00

СМ-Клиника на ул. Маршала Тимошенко предоставляет широкий спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Имеется КТ-томограф, доступна функциональная и УЗ-диагностика. Прием ведут врачи более 26 специальностей.

г Москва, ул Маршала Тимошенко, д 29

Крылатское (600 м)

+7 (495) 104-84-78 показать

Клиника перезвонит завтра после 09:00

«Московская клиника» находится между ст. м. Савёловская и Марьина роща. Прием ведут врачи более чем 15 специальностей: ЛОРы, урологи, кардиологи, хирурги, офтальмологи, врачи функциональной диагностики и др. Пациентам доступны амбулаторные приемы, курсовое лечение, восстановительные процедуры.

г Москва, ул Полковая, д 12 к 1

Савёловская (1 км)

+7 (495) 032-42-64 показать

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника расположена в шаговой доступности от ст. м. Отрадное. Ведется прием пациентов по всем основным медицинским направлениям, также оказываются медицинские услуги по полисам добровольного медицинского страхования (ДМС). Возможен выезд врача на дом.

г Москва, б-р Северный, д 7Б

+7 (495) 104-65-94 показать

Клиника перезвонит завтра после 09:00

Клиника Семейная на Сергия Радонежского состоит из амбулаторного отделения для взрослых и стационара, в котором выполняются операции любой сложности. В филиале можно получить необходимую медицинскую справку, пройти вакцинацию. Работает выездная служба помощи на дому.

г Москва, ул Сергия Радонежского, д 5/2 стр 1

Римская (Площадь Ильича) (500 м)

+7 (495) 023-90-45 показать

Клиника перезвонит завтра после 09:00

Клиника Добромед на Речном вокзале оказывает широкий спектр лечебных и диагностических услуг для взрослых и детей.

г Москва, ул Ляпидевского, д 14 стр 1а

Речной вокзал (1.3 км)

+7 (495) 021-06-30 показать

Клиника перезвонит завтра после 09:00

Клиника принимает взрослых и детей, работает каждый день. В клинике применяют различные методы диагностики (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ, МРТ, рентген), проводят процедуры биоревитализации, физиотерапии, делают массаж, блокады, инъекции гиалуроновой кислотой, удаляют новообразования и осуществляют различные стоматологические манипуляции.

Отделение травматологии и ортопедии

В отделении Травматологии и Ортопедии проводится диагностика, хирургическое и нехирургическое лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• Перелом лучевой, локтевой кости;
• Перелом ладьевиднойой кости;
• Перелом ключицы;
• Перелом плечевой кости;
• Перелом шейки бедренной кости;
• Перелом бедренной кости;
• Перелом надколенника;
• Перелом костей голени;
• Перелом лодыжки (перелом медиальной лодыжки, перелом латеральной лодыжки, трехлодыжечный перелом);
• И др.

• Первичный, привычный вывих плеча;
• Вывих акромиального конца ключицы, вывих грудного конца ключицы;
• Повреждение Банкарта плечевого сустава;
• Повреждение Хилл-Сакса головки плечевой кости;
• Рецидивирующий вывих надколенника;
• Разрыв вращательной манжеты плеча (разрыв сухожилия надостной мышцы, разрыв сухожилия подкостной мышцы, разрыв сухожилия круглой и подлопаточной мышцы, тотальный разрыв вращательной манжеты);
• Разрыв мениска коленного сустава;
• Разрыв связок коленного сустава (Разрыв передней крестообразной связки, разрыв задней коллатеральной связки, разрыв коллатеральных связок коленного сустава);
• Разрыв связочного аппарата голеностопного сустава, нестабильность голеностопного сустава;
• Разрыв ахиллового сухожилия;
• Отрыв сухожилия бицепса;
• Отрыв собственной связки надколенника;
• И др.

• Вальгусная деформация первого пальца стопы («шишки», «косточки» на стопах);
• Молоткообразная деформация пальцев стоп;
• Плоскостопие;
• Деформация Тейлора;
• Ревматоидная стопа;
• Деформация кистей (контрактура Дюпюитрена).

• Импиджмент синдром плечевого сустава (синдром соударения); ;
• Асептический некроз головки бедренной кости; ;
• Болезнь Кённига (рассекающий остеохондрит);
• Синдром медиопателлярной складки;
• Болезнь Гоффа;
• Тендиниты.

Отзывы пациентов

Агзамову Джахангиру Салимовичу! Спасибо, доктор, вам большое! За то, что мне придали сил, Вы протянули свою руку, Когда недуг меня скосил. Поклон вам низкий за работу, За знания, за ваш талант, Вы — врач от Бога, — всем уж ясно, Вы — настоящий бриллиант! А в медицине вы — светило, И самый лучший в мире врач, Пускай Вам Бог подарит силы, И Защитит от неудач! Однако, с Вами не прощаюсь, Хирург мне в сердц.

Находился в клинике 2015-2016. Операция и последующее лечение прошло на высшем уровне. Огромное спасибо всему персоналу.

В этом году перенесла две операции по замене тазобедренных суставов. Не могу не выразить огромной благодарности всем сотрудникам отделения травмотологии и ортопедии. Под руководством отличного ВРАЧА и замечательного ЧЕЛОВЕКА Азгамова Джахангира Салимовича трудятся настоящие профессионалы своего дела. люди обладающие замечательными человеческими качествами. В этом отделении нет равнодушных. Огромное СПАСИБО хирургам о.

Большое спасибо моему доктору Ткалину Артему Николаевичу за блестяще проведенную сложную операцию на коленном суставе, внимательное, не формальное отношение, позитивный настрой, вселяющий уверенность! Прошло 3 месяца после операции. Хожу без ограничений, без опоры, без боли и обезболивающих таблеток, на прямой, здоровой ноге. Это совершенно другое качество жизни! Также хочу поблагодарить внимательных, профессиональных.

Хочу выразить огромную благодарность Каримову Рустаму Фаттулоевичу и персоналу отделения травматологии и ортопедии, за блестяще проведенную мне операцию по замене коленного сустава. После перенесенной операции, я ушла из больницы на своих ногах с тростью. Огромное спасибо.

Услуги и цены

Введение лекарственного препарата в условиях операционной под контролем С-дуги (без стоимости лекарственного препарата)

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Инъекция препарата гиалуроновой кислоты (прапарат Остенил)

Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в крупные суставы под контролем ультразвукового исследования (без стоимости расходного материала)

Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в крупные суставы (без стоимости расходного материала)

Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в мелкие суставы (без стоимости расходного материала)

Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в мелкие суставы под контролем ультразвукового исследования (без стоимости расходного материала)

Забор костного мозга с его использованием в реконструктивно-пластической операции в ортопедии и травматологии

Консультация врача по спортивной медицине, составление индивидуальной реабилитационной программы, курация пациента (10дней)

Лечебная процедура на артрологическом комплексе Вiodex для коленного сустава (поздний послеоперационный период)

Лечебная процедура на артрологическом комплексе Вiodex для коленного сустава (ранний послеоперационный период)

Лечебная процедура на артрологическом комплексе Вiodex для плечевого сустава (поздний послеоперационный период)

Лечебная процедура на артрологическом комплексе Вiodex для плечевого сустава (ранний послеоперационный период)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (1 тренировка на тренажере PowerPlАte с инструктором длительностью 40 минут)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (1 тренировка на тренажере PowerPlАte с инструктором длительностью 7 минут)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (12 тренировок на тренажере PowerPlАte с инструктором длительностью 40 минут)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (12 тренировок на тренажере PowerPlАte с инструктором длительностью 7 минут)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (24 тренировки на тренажере PowerPlАte с инструктором длительностью 40 минут)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (24 тренировки на тренажере PowerPlАte с инструктором длительностью 7 минут)

Лечебная физкультура с использованием тренажера (на тренажере PowerPlАte с инструктором 1 (первая пробная) тренировка)

Местное введение аутожировой ткани с обогащенной тромбоцитами плазмой с предварительным забором у пациента без стоимости расходных материалов

Местное введение аутожировой ткани с обогащенной тромбоцитами плазмой с предварительным забором у пациента со стоимостью расходных материалов

Местное введение аутожировой ткани с предварительным забором у пациента без стоимости расходных материалов

Местное введение аутожировой ткани с предварительным забором у пациента со стоимостью расходных материалов

Наложение иммобилизирующей ортопедической повязки (брейс/ортез) на конечности после операции (со стоимостью расходного материала)

Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры (в стоимость включены костыли)

Врачи отделения

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент ВАК, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, иностранный член Французского общества артроскопии, член Российского артроскопического общества.

Стаж работы: с 2012 г. Большой опыт практической деятельности. Регулярно принимает участие в международных стажировках. Член ассоциаций: АО, SICOT, ESSKA, ASTAOR.
Специализируется на лечении повреждений и заболеваний коленного, плечевого, локтевого, голеностопного суставов. Проводит корригирующие операции при деформациях нижних конечностей, эндопротезирование коленного, тазобедренного суставов.

Доктор медицинских наук. Стаж работы: с 1982 г.
Член международных ассоциаций травматологов и ортопедов SICOT, AO, AAOS.
Член Российского ассоциации ортопедов РАО

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификацонной категории кандидат медицинских наук. Опыт работы более 10 лет. Оперативное и консервативное лечение спортивных травм и их последствий, артроза крупных суставов с использованием современных органосохраняющих техник. Самостоятельно выполнено более 3000 операций, в том числе более 1200 артроскопических вмешательств.

Артроскопия крупных суставов,операции при деформациях конечностей.Эндопротезирование суставов.Оперативное лечение переломов костей.Хирургия травм и заболеваний кисти и стопы.Консервативное лечение с использованием PRP-терапии,SVF-терапия.Внутрисуставные инъекции препаратов.Консервативное лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Более 15 лет практического опыта в травматологии. Обследование и лечение пациентов с заболеваниями коленного и плечевого сустава.

Стаж работы: с 2014 г. Большой опыт практической деятельности. Регулярно принимает участие в международных стажировках, конференциях. Член ассоциаций: АО, SICOT, ASTAOR, RUSFAS, АТОМ.
Специализируется на лечении переломов костей, спортивной травме, эндопротезировании крупных суставов, артроскопии коленного сустава.

Стаж работы: с 2004 г. Большой опыт практической деятельности. Специализируется на артропластических операциях кисти и стопы в сочетании с хондропластикой. Автор серии работ в научно-практических изданиях.

Молодой специалист. Стаж работы: с 2018 г. Оказывает консультации перед хирургическим вмешательством. Сфера интересов: патологии коленных суставов и хирургия стопы.

Более 10 лет практического опыта в травматологии и ортопедии
Специализация: Aртроскопия и Эндопротезирование крупных суставов, Спортивная травматология
Член международных ассоциаций АО TRAUMА, ESSKA, ASTAOR, PAO, ATOP

Проводит лечение на переднем отделе стопы при различных деформациях (в том числе и варусной деформации 1 пальца, плоско-вальгусной стопе, молоткообразные деформации 2,3,4. пальцев), лечебно-диагностическую артроскопию коленного, плечевого сустава, орган сохраняющие операции на коленном суставе, эндопротезирование коленного и тазобедренного сустава.

Врач первой категории. Стаж работы: с 2012 г. Действующий член ассоциаций: SICOT, ESSKA, ассоциации ревмоортопедов.
Специализируется на артроскопическом и миниинвазивном лечении повреждений коленного, плечевого, локтевого, голеностопного суставов. Проводит корригирующие операции при деформациях нижних конечностей, эндопротезирование коленного, тазобедренного суставов. Осуществляет консервативную терапию с использованием плазмы обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия), стромально-васкулярной фракции (SVF-терапия).

Большой опыт практической деятельности. Специализируется на исправлении кривизны ног (О- и Х- образные деформации), увеличении роста за счет удлинения бедер или голеней, исправлении врожденных или приобретенных, в том числе посттравматических деформаций костей любой локализации. Проводит все виды современных методов остеосинтеза. Производит лечение последствий и осложнений перенесенных травм: неправильно сросшихся переломов, деформаций, укорочений, псевдоартрозов, остеомиелитов, исправление деформаций стоп, в том числе вальгусной деформации первых пальцев стоп (hallux valgus).

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз (остеоартроз) – это заболевание, при котором происходит разрушение и истончение суставной хрящевой ткани. Патологический процесс сопровождается разрастанием и деформацией костной ткани, что выражается в изменении внешнего вида кости. В запущенных формах болезнь может приводить к частичной или полной утрате двигательной функции и инвалидности.

Самые распространённые виды остеоартроза получили собственные названия. Так для обозначения артроза тазобедренного сустава используется термин коксартроз, а заболевание, при котором страдает коленный сустав, получило название гонартроз.

Симптомы деформирующего артроза

Основным симптомом заболевания является боль в пораженных суставах и мышцах вокруг них. На начальной стадии заболевания боль слабая и возникает только в случае повышенной нагрузки на сустав. Со временем заболевание прогрессирует и любое даже незначительное движение сопровождается локальной болью в пораженной области.

Следует помнить, что любая боль, возникающая в суставах, может быть признаком серьезного заболевания, в том числе деформирующего артроза. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу травматологу-ортопеду.

Причины деформирующего артроза

Основными причинами возникновения остеоартроза являются:

• переохлаждение;
• повышенные или, наоборот, чересчур низкие физические нагрузки;
• различные травмы;
• пожилой возраст.

В зависимости от причины возникновения различают первичный и вторичный деформирующий артроз. Первичным артроз считают, если структурные изменения в суставном хряще происходят без видимой причины. Вторичный артроз развивается в случае травмы или как следствие какого-либо заболевания (асептического некроза головки бедренной кости, ревматоидного артрита и т. д.).

В зависимости выраженности патологических изменений, различают три стадии заболевания:

• Стадия компенсации. На этой стадии возникают небольшие структурные изменения хряща. Он мутнеет, теряет эластичность. Возникают боли после повышенных нагрузок, однако рентгенография пока еще не может выявить начавшиеся разрушение. Консервативное лечение наиболее эффективно именно на этой стадии.
• Стадия субкомпенсации. Хрящ истончается, разрыхленные участки разрастаются, образуя дефекты. Участок кости, прилегающий к хрящу, становится плотнее, нарушая питание хряща. Форма кости деформируется, появляются кисты. Возникают боли даже при легких нагрузках на сустав и при ходьбе. Рентгеновский снимок показывает наличие изменений в костной ткани. Эта стадия заболевания уже с трудом поддается консервативному лечению.
• Стадия декомпенсации. Эта стадия характеризуется частичным или полным разрушением хряща. На этой стадии происходит видимое увеличение объема сустава, что значительно ограничивает движение. Начинается воспаление внутрисуставных структур. Эти и многие другие изменения приводят к возникновению постоянной боли, которая теперь возникает не только при движениях, но и в состоянии покоя. Рентген фиксирует отсутствие просвета между суставами, что говорит о значительном износе хряща или его полном отсутствии. На этой стадии заболевание уже не поддаётся лекарственной терапии. Единственно возможным способом лечения остается оперативное вмешательство и замена пораженного сустава на искусственный с помощью операции эндопротезирования.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика деформирующего артроза в «СМ-Клиника»

На начальной стадии деформирующий артроз доставляет минимум дискомфорта и поддается консервативному лечению. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при возникновении первых болей в области сустава.

В «СМ-Клиника» диагностику деформирующего артроза проводит врач-ортопед. Он проведет осмотр и назначит исследования, которые помогут точно установить причину неприятных ощущений и назначить эффективное лечение.

В «СМ-Клиника» диагностика причин болей в суставах происходит с применением следующих методов:

;
• рентген и магнитно-резонансная томография;
• диагностическая артроскопия;
• лабораторные исследования.

Точность и достоверность этих исследований позволяют нашим врачам не только диагностировать деформирующий артроз, но и определить его стадию.

Лечение деформирующего артроза в «СМ-Клиника»

В зависимости от результатов исследования ортопед назначит эффективный в данном случае вид лечения. Метод выбранной терапии зависит от стадии заболевания, его локализации и причины возникновения.

На начальной стадии заболевания врачами-ортопедами «СМ-Клиника» рекомендовано комплексное консервативное лечение, которое помогает значительно замедлить процесс разрушения хряща и устранить болевые ощущения:

;
• лечебная гимнастика;
• специальная диета (в случае избыточного веса – низкокалорийная);
• симптоматическая терапия;
• местные инъекции препаратов, направленные на восстановление хрящевой основы.

Хирургическое лечение деформирующего артроза

На второй и третьей стадии заболевания, когда консервативная терапия редко дает положительные результаты, врач-ортопед рекомендует оперативный способ лечения – эндопротезирование сустава, т.е. замену пораженного артрозом сустав на искусственный протез. Этот метод считается наиболее эффективным, он обеспечивает быстрый результат и избавляет от болевого синдрома и полностью возвращает подвижность.

Подбор эндопротезов ортопедами «СМ-Клиника» осуществляется с учетом множества индивидуальных показателей в каждом конкретном случае. Совместно с пациентом врач травматолог-ортопед нашей клиники выбирает тип протеза и материал, из которого он будет изготовлен.

После того, как наши врачи-ортопеды проводят операцию по установке протезов, Уже на следующий день после операции по замене сустава в «СМ-Клиника» пациент может безболезненно передвигаться, опираясь на костыли, и совершать все те действия, которые раньше давались ему с трудом. Реабилитационный период составляет в среднем 1,5 – 2 месяца. Все это время врачи «СМ-Клиника» ведут своих пациентов, помогая освоиться в новой ситуации, дают рекомендации по дальнейшему поддерживающему лечению, режиму физических нагрузок и т.д.

Лечение артроза суставов

Артроз – заболевание, характеризующееся разрушением суставов. Запускаются дегенеративные процессы, при которых повреждаются все структуры сочленения, то есть страдают и хрящи, и кости, и капсула сустава, и связки. Артроз — это необратимое заболевание, поэтому запускать его точно нельзя. При полном разрушении сустава деформируется костная структура, возникает дикая боль и становится невозможным движение конечностью.

Диагностикой и лечением артроза занимается врач-ревматолог. Если вы столкнулись с данной болезнью, у Вас проявились симптомы артроза или Вы находитесь в зоне риска, обращайтесь к нашим компетентным специалистам. Ревматологи ОН КЛИНИК имеют все возможности для оказания высокотехнологичной помощи пациентам с прогрессирующим артрозом и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата. Вы удивитесь тому, как комфортно может быть лечение – ревматологи нашего Центра проявляют всестороннюю заботу о пациентах!

Что представляет собой артроз

Артроз – группа заболеваний, у которых схожа клиническая картина течения и характер болезни. Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей: хрящевой, костной, связочной. Артроз появляется в тех местах, где суставы испытывают наибольшие нагрузки. Это могут быть кисти рук, суставы стопы, колени, тазобедренная область, грудной отдел позвоночника, плечевое сочленение.

В зависимости от локации поражения сустава выделяют следующие наиболее часто встречающиеся подвиды артроза:

• коксартроз: поражение и поэтапное разрушение тазобедренного сустава
• гонартроз: поражение и поэтапное разрушение коленного сустава
• артроз плечевого сустава;
• крузартроз: поражение и поэтапное разрушение голеностопного сустава.

Преимущества лечения артроза в ОН КЛИНИК

• Опытные, компетентные врачи-ревматологи, ортопеды и врачи других специальностей, при необходимости лечащий доктор привлекает смежных специалистов для комплексного лечения артроза и оказания всей необходимой помощи при наличии нескольких заболеваний
• Собственная клинико-лабораторная база: в ОН КЛИНИК проводится широкий спектр анализов и исследований, в том числе редких, лаборатория работает по строгим европейским протоколам контроля качества и обеспечивает получение быстрых результатов
• Великолепная диагностическая база: для диагностики артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата проводят высокоинформативные исследования (МРТ, рентгенография, УЗИ и др.)
• Комфортные условия приема: запись к ревматологу выполняется с запасом времени, Вас примут в строго назначенное время и уделят особое внимание
• Возможность посещения ОН КЛИНИК без нарушения привычного графика жизни: можно выбрать утренние или вечерние часы записи, если Вы работаете или имеете очерченный спектр обязательств, а также наш Центр Ревматологии работает в выходные
• Проведение малоинвазивных операций для лечения запущенных случаев артроза: великолепно оснащенные операционные позволяют проводить артропластику, эндопротезирование и др.

Причины развития артроза

Артрозом чаще болеют пациенты старшего возраста (45+), но при этом данная патология встречается у молодых людей и даже детей.

Не стоит путать артрит с артрозом. Артроз развивается на фоне нарушения питания тканей или их разрушения. Артрит же имеет воспалительную природу, и первым делом нужно устранить источник воспаления.

Причины появления артроза:

• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения;
• повышенные нагрузки на суставы (это в большей степени касается спортсменов, танцоров, людей, чья работа связана с чрезмерной физической активностью);
• частые и длительные переохлаждения;
• недостаток питания тканей: если суставы недополучают нужный запас микроэлементов, постепенно они истончаются и со временем теряют регенеративные способности;
• травмы, ушибы или частое травмирование: нарушение структуры тканей суставов и костей может стать причиной развития артроза.

Симптомы артроза

• похрустывание суставов;
• деформация суставов;
• уменьшение подвижности конечностей;
• тянущая, ноющая или тупая боль, которая усиливается при увеличении физической нагрузки;
• припухлость мягких тканей в области пораженного сустава.

Симптомы на первой стадии артроза могут не проявляться или иметь слабо выраженный характер. Со временем уменьшается амплитуда движений, усиливается боль и значительно ограничивается подвижность суставов.

Классификация артроза

Различают первичный и вторичный артроз.

Первичный артроз: развивается самостоятельно, не имеет какой-либо триггера в виде предшествующей патологии. То есть происходят нарушения в совершенно здоровых суставах.

Вторичный артроз: возникает на фоне текущего хронического заболевания, которое провоцирует нарушения в тканях сустава и развитие дегенеративно-дистрофических изменений.

Стадии артроза

Крайне важно определить стадию артроза, так как от этого во многом зависит выбор тактики лечения и прогноз по данному заболеванию.

• Первая стадия артроза. Наблюдается незначительное нарушение структуры сустава, происходит медленное истончение хряща.
• Вторая стадия артроза. Хрящ суставной поверхности становится неоднородным, появляется легкая боль при движении, истончение хряща при просмотре в просвете достигает до 50%, по рентгену также можно отметить сокращение суставной щели.
• Третья стадия артроза. Резкое сокращение суставной щели, усиление боли, поражение хряща до кости.
• Четвертая стадия артроза. Полное разрушение хряща, истирание костных структур, склерозные изменения сустава, полная потеря подвижности.

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Диагностика артроза

Для диагностики артроза и получения достоверной, детальной информации о состоянии сустава, костных и хрящевых тканей в ОН КЛИНИК применяются наиболее информативные методы исследований:

• рентген;
• МРТ;
• УЗИ;
• артроскопия с биопсией.

Для исключения воспалительного процесса и наиболее точной дифференциации болезни ревматолог может назначить анализы (уточняют картину заболевания ревмопробы, клинический и биохимический анализ крови, ряд других лабораторных исследований).

Лечение артроза

В ОН КЛИНИК применяют те методы, которые обеспечивают наиболее эффективное лечение артроза с возможностью полного сохранения функциональности суставов и двигательной активности. Следует иметь ввиду, что артроз невозможно полностью вылечить. Заболевание имеет прогрессирующий характер, но своевременно проведенное лечение позволяет замедлить дегенеративно-дистрофические изменения и даже приостановить их. При этом пациент продолжает наблюдаться у ревматолога и соблюдает ряд рекомендаций. В этом случае артроз никак не будет сказываться на качестве жизни – можно заниматься привычными делами и даже экстримом с условием компенсации нагрузки.

Медикаментозные методы лечения артроза

На первых стадиях с артрозом вполне хорошо справляется консервативная терапия. В зависимости от картины заболевания назначаются:

• противовоспалительные препараты;
• аутоплазма обогащённая тромбоцитами;
• хондропротекторы;
• синтетические заместители синовиальной жидкости;
• ингибиторы протеолиза;
• витаминные комплексы;
• ангиопротекторы

Большинство препаратов из выше указанных групп требуют строго приема по предложенной врачом схеме. Ни в коем случае не назначайте себе лекарства самостоятельно, а также не принимайте дополнительные препараты, не посоветовавшись с ревматологом.

Может быть несочетаемость отдельных лекарственных средств, и это очень опасно не только для здоровья суставов, но и всего организма в целом!

Медикаментозная терапия длительная, занимает не один месяц. Даже начальные дегенеративно-дистрофические изменения не исчезают быстро, нужно иметь это ввиду и не пропускать плановые приемы врача. В течение всего срока лечения ревматолог отслеживает эффективность терапии и при необходимости корректирует ее.

Немедикаментозные методы лечения артроза

• Лечебная физкультура
• Физиотерапия
• Диета

Физиотерапия. Комплекс физиотерапевтических процедур усиливает эффективность медикаментозной терапии и часто подбирается в дополнение к ней. Наиболее действенны в рамках лечения суставов следующие физиопроцедуры:

• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• Кинезиотерапия;
• электрофорез;
• грязелечение

Лечением артроза физиотерапевтическими методами занимается узкий специалист – физиотерапевт. В его компетенции выбор процедур и проработка схемы лечения. Не все физиопроцедуры можно сочетать друг с другом, а также недопустимо непрерывное лечение. Должны быть предложены курсы определенной продолжительности, которые позволят усилить эффект медикаментозного лечения и улучшить клиническую картину болезни.

В ОН КЛИНИК собственный Центр Физиотерапии, пациентам предлагается широкий спектр процедур, проходить которые можно в удобное время. На консультации с физиотерапевтом Вы сможете обсудить все нюансы лечения и выбрать для себя наиболее комфортные часы визита.

Диета. Крайне важно, что бы пациент питался правильно и сбалансировано. Как уже отмечалось выше, артроз во многом развивается на фоне нарушения метаболизма. Поэтому людям из зоны риска или уже столкнувшимся с артрозом предстоит пересмотреть свой рацион. Ничего сложного не ожидается: следует сохранять энергетический баланс и употреблять те продукты, которые улучшают обменные процессы.

Чаще всего пациентам с поражением суставов рекомендуются:

• вареное или пареное мясо птицы;
• нежирные сорта рыбы;
• морепродукты;
• творог;
• кефир;
• яблоки;
• виноград;
• каши;
• свежие фруктовые и овощные соки;
• оливковое, кукурузное и льняное масло.

Массаж. При артрозе применяются некоторые массажные техники, позволяющие снизить боль, расслабить мышцы и устранить возможные уплотнения в прилегающих к суставной ткани структурах. Также массаж стимулирует кровообращение, что очень важно для питания сустава. Данное воздействие используется в дополнение к медикаментозным и хирургическим методам лечения, так как только комплексное лечение позволяет достигнуть нужного эффекта и обеспечить замедление дегенеративно-дистрофического процесса до минимальной степени.

Хирургические методы лечения артроза

В ОН КЛИНИК для лечения сложных случаев артроза и при обширном поражении суставной ткани и прилегающих структур проводится оперативное вмешательство. Наибольшую эффективность обеспечивают:

• артропластика;
• эндопротезирование.

Артропластика – хирургическое вмешательства, целью которого является формирование новой суставной поверхности. Хирург миллиметр за миллиметром разъединяет пораженную фиброзную ткань от костной, создает мягкотканый барьер, благодаря которому обеспечивается профилактика повторного сращения. Операция проводится малотравматичным способом, через микропроколы, что обуславливает относительно быстрое восстановление и отсутствие эстетических дефектов.

Эндопротезирование – чаще всего проводится при поражении коленного сустава. Суть данной операции заключение в имплантации искусственного сустава, благодаря чему восстанавливается функциональность коленей. Целью протезирования является восстановление естественной формы сустава, что достигается путем индивидуального подбора искусственного импланта. Данная методика хирургического лечения позволяет восстановить функцию даже полностью разрушенных суставов.

Универсальных рекомендаций по применению методов артропластики и эндопротезирования нет. Врач-ревматолог принимает совместное решение с хирургом и пациентом, учитывая степень поражения сустава, прогрессирование болезни, общую клиническую картину заболевания. Хирургические методы применяются только тогда, когда консервативное лечение не дало должного результата или прогноз по медикаментозной терапии неблагоприятный. В ОН КЛИНИК есть возможность провести операции в минимальные сроки, и с максимальной заботой о пациенте – Вы относительно легко перенесете лечение и уже в скором времени сможете вновь ощутить радость от движения и движений без боли! Мы помогли многим забыть о том, что у них имеются проблемы с суставами, лишь иногда напоминая о необходимости контрольного осмотра!

Артроз опасен своими осложнениями и своим агрессивным характером. С течением времени небольшое поражение сустава оборачивается хромотой, ограничением подвижности, выраженными деформациями и в конечном итоге – инвалидизацией. Пока не произошло окостенение структур, можно провести лечение и спасти функциональность сустава, хряща и прилегающих костей. Не затягивайте обращение к ревматологу ОН КЛИНИК – мы знаем, как Вам помочь и имеем возможности для комплексного лечения артроза!