Причины тошноты по утрам

Тошнота

Тошнота при интоксикации – является частым симптомом. Интоксикация организма – это отравление различными токсинами. Она может возникнуть при любых бактериальных воспалениях, вирусных инфекциях, попадании в желудок испорченной или некачественной пищи, отравлении ядовитыми веществами и др.

Тошнота: почему возникает и как лечить

Тошнота — дискомфорт в эпигастральной области живота (подложечной), пищеводе, ротовой области. Неприятный симптом может свидетельствовать о развитии заболеваний, возникает при употреблении некачественной пищи или в иных случаях, когда здоровью ничего не угрожает. Зачастую одновременно появляются тошнота и слабость по причине обезвоживания организма, такая клиническая картина в равной степени наблюдаются у пациентов разного возраста.

Почему возникают неприятные симптомы

К причинам тошноты, не связанным с болезнями, относят:

Переедание и использование в пищу жирных продуктов. В таком случае проявляется тошнота после еды, как ответная реакция организма — он не может справиться с “тяжелым” по калорийности блюдом.

Постоянная тошнота часто свидетельствует о наличии различных заболеваний. В некоторых случаях, в зависимости от стадии развития недуга, чувство может возникать периодически. Его вызывают:

Заболевания, которые требуют срочного оперативного вмешательства: аппендицит, острый панкреатит, перитонит области ЖКТ, кишечная непроходимость.

Сильная головная боль и тошнота могут беспокоить человека после черепно-мозговых травм, гипертонии, при болезнях эндокринной системы, мигрени, после химиотерапии.

Клиническая картина

Тошнота, в зависимости от причины появления, может сопровождаться другими симптомами.

При приеме жирной пищи: боли в животе, рвота, слабость, сонливость.

При заболеваниях, в зависимости от диагноза, проявления отличаются:

Болезни печени и ЖКТ зачастую проходят со рвотой, слабостью, температура тела повышается до 39 градусов. Возникают ощущение тяжести в животе, диарея/запоры, метеоризм.

В норме, при отсутствии проблем со здоровьем, человеку необходимо устранить причину симптома. Например, исключить воздействие запахов, проконсультироваться с врачом о необходимости приема препаратов, успокаивающих нервную систему (если речь идет о психологических факторах). Принять сорбент для вывода токсинов из организма при аллергии или отравлении.

Если после лечения боли, головокружение и тошнота, а также другие сопутствующие симптомы, не проходят, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу или гастроэнтерологу.

Лечение и диагностика

Если постоянно беспокоит тошнота, причины симптома специалист выясняет в несколько этапов:

Опрос. Составление подробной клинической картины позволяет врачу сориентироваться в дальнейших действиях.

Если полученные результаты диагностики показывают отсутствие каких-либо заболеваний, врач обратит внимание на следующие моменты:

• может ли психологическое расстройство сопровождаться тошнотой;
• испытывали ли подобные симптомы родственники;
• какие продукты пациент употреблял в пищу за последние 48 часов;
• как данное чувство влияет на общее состояние человека: проявляются ли вместе с ним головная боль и тошнота, беспокоит ли диарея, запоры, метеоризм.

Первая помощь

При отсутствии хронических и текущих заболеваний, врач назначит лечение, направленное на восстановление организма. В первую очередь пациенту будет рекомендовано:

• Наладить усиленный питьевой режим.
• Принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты.
• В некоторых случаях, когда речь идет о тяжелых формах рото- или энтеровируса, назначают антибиотики.

Чтобы вывести токсины из организма, терапия может сопровождаться одновременным приемом сорбентов. Серия Sorbex — это безопасные энтеросорбенты, которые не лечат болезнь, но способны облегчить ее симптомы и течение. В основе их состава гранулированный активированный уголь, который впитывает вредные вещества и выводит их из организма естественным образом. В доступной линейке средств можно подобрать препараты для детей и взрослых.

Полезные рекомендации

Если вас беспокоит тошнота и рвота, слабость, приведем несколько полезных рекомендаций, которые позволят облегчить состояние:

Обильный приток воздуха — можно открыть окно или сесть перед вентилятором.

Каждое утро натощак рекомендуется выпивать не менее 1 стакана теплой воды. Жидкость “разбудит” ЖКТ, нормализует обмен веществ. Также следует:

• минимизировать количество “тяжелой” пищи в рационе;
• исключить газированные напитки;
• позаботиться о чистоте продуктов, не требующих тепловой обработки (ягод, овощей, фруктов).

В качестве сорбента для быстрого облегчения боли в животе, если возникли тошнота и рвота при отравлении и аллергии, всегда имейте в аптечке добавки в виде энтеросорбента Sorbex.

Лекарственные препараты и диетические добавки серии Sorbex (Sorbex, Sorbex Ultra, Sorbex DUO) созданы на основе усовершенствованного активированного угля. Благодаря современным технологиям производства, сорбционная емкость Sorbex® значительно увеличена, что обеспечивает его высокую сорбционную способность к поглощению токсинов, бактерий и других вредных веществ.

Капсулы Sorbex содержат активированный уголь в виде гранул, благодаря чему достигается адсорбционная активность в течение всего времени пребывания сорбента в ЖКТ. Эффективность гранулированного угля почти не уменьшается в течение 36-48 часов, что позволяет увеличить интервалы между приемами такого препарата и уменьшить дозу. Взрослым при хронических заболеваниях, обусловленных эндогенными интоксикациями, рекомендовано по 2–6 капсул 3 раза в сутки – 10–15 дней. Детям старше 7 лет применять по 1–3 капсулы 3–4 раза в сутки. Препарат применяют внутрь, запивая водой, с интервалом 1,5–2 часа до или после приема пищи, или приема лекарственных препаратов.

СОРБЕКС УЛЬТРА — это диетическая добавка в форме капсул на основе высокодисперсного активированного угля с чрезвычайно высокой адсорбционной активностью, поэтому особо эффективна при острых отравлениях. Взрослым рекомендовано принимать по 1 капсуле 2-3 раза в сутки.

СОРБЕКС ДУО — диетическая добавка для комплексного очищения организма от токсинов, сочетающая в себе уникальные свойства углеводородного сорбента в виде гранул и экстракта расторопши. Благодаря такому составу СОРБЕКС ДУО способствует уменьшению проявлений интоксикации, защищает и восстанавливает функции печени. Употреблять взрослым по 2-3 капсулы 2-3 раза в сутки. Детям от 7 лет и старше – по 1 капсуле 2-3 раза в сутки до или через 1-1,5 часа после приема пищи. Длительность применения от 3 до 15 суток

Следует иметь в виду, что иногда тошнота может быть единственным ранним признаком серьезных заболеваний, поэтому не следует этот симптом оставлять без внимания и необходимо обратиться к врачу.

Внимание!
Самолечение может нанести вред вашему здоровью!

Основные причины тошноты утром: прислушиваемся к тревожным звоночкам нашего организма

Наверное, каждый из нас мечтает просыпаться утром, ощущая прилив сил, бодрость и приподнятое настроение.

Но зачастую вместо этих приятных эмоций после ночного сна человек начинает испытывать тошноту, которая препятствует не только нормальному приему пищи, но и даже чистке зубов. Многие люди стараются не обращать на нее внимание.

А зря! Тошнота по утрам, носящая регулярный характер, может быть тревожным звоночком, свидетельствующим о каких-либо сбоях в работе нашего организма. В данной статье рассмотрим возможные причины тошноты утром.

Основные причины утренней тошноты

Тошнота утром — первый признак беременности

Хотя бы раз в жизни каждый человек испытывал чувство тошноты утром. Если неприятные ощущения возникают однократно и периодически не повторяется, то волноваться не следует.

Но если тошнота беспокоит постоянно необходимо как можно быстрее выяснить причины ее появления, пройдя обследование в медицинском учреждении.

Появление утренней тошноты может быть вызвано:

• беременностью;
• нарушениями в работе пищеварительной системы;
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• воспалением аппендикса;
• воспалением желчного пузыря;
• мигренью;
• сбоями в деятельности эндокринной системы организма;
• патологиями центральной нервной системы;
• проблемами в функционировании мочевыделительной системы, почек;
• побочным действием некоторых медикаментов;
• перееданием;
• употреблением алкоголя.

Рассмотрим перечисленные факторы более подробно.

Тошнота при беременности

Тошнота часто сопровождается рвотой

Одной из распространенных причин появления утренней тошноты у женщин является «интересное положение».

Так проявляется токсикоз, характерный для первого триместра беременности, когда происходит гормональная перестройка, и организму мамочки приходится приспосабливаться к своему новому состоянию.

Неприятные ощущения могут возникать как каждое утро, так и только от постороннего запаха или при приеме пищи. Токсикоз не требует какого-либо лечения, если только не сопровождается сильной рвотой, значительной потерей в весе и болезненностью.

В таких случаях женщину наблюдают в стационарных условиях, чтобы не допустить обезвоживание организма пациентки, и сохранить беременность.

Тошнота на поздних сроках беременности может быть признаком опасного состояния – гестоза. При появлении этого симптома необходимо незамедлительно посетить женскую консультацию.

Утренняя тошнота при заболеваниях пищеварительной системы

Тошнота и слабость — признаки интоксикации

Зачастую утренняя тошнота может свидетельствовать о проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Как правило, неприятные ощущения возникают на голодный желудок и сочетаются другими симптомами – изжогой, чувством тяжести, болью и жжением в животе, которые могут усиливаться после завтрака.

Тошнота, сопровождающаяся отрыжкой, вздутием живота и ноющими ощущениями в правой подреберной зоне, может быть признаком панкреатита. При заболеваниях поджелудочной железы нередко возникает горечь во рту и расстройства кишечника.

Схожие симптомы проявляются при язвенной болезни, гастрите. Тошнить может также при отравлениях и кишечных инфекциях, которые сопровождаются слабостью, головной болью, повышением температуры тела.

При появлении болезненных ощущений необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое обследование и установит диагноз.

Тошнота при воспалении аппендикса

Тошноту могут вызывать некоторые препараты

Появление утренней тошноты, сочетающейся со слабой тянущей болью в животе, температурой и потерей аппетита, является признаком воспалительного процесса аппендикса.

При обострении заболевания симптомы усиливаются: начинается рвота, температура повышается, а боль становится нестерпимой. При подобном состоянии требуется незамедлительная госпитализация.

Тошнота по утрам при воспалении желчного пузыря

Тошнить по утрам может и из-за проблем с желчным пузырем. Симптомами заболевания этого органа также являются:

• присутствие металлического привкуса во рту;
• неприятные ощущения в правом боку;
• появление изжоги, вздутия, метеоризма;
• высокая температура.

При появлении похожих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Появление тошноты при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Пониженная кислотность — причина тошноты по утрам

Возникновение тошноты по утрам может указывать на нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы организма. Вместе с ней появляется слабость, утомляемость, снижается аппетит.

Утренняя тошнота и головокружение являются верными спутниками гипертонии. Особенно должно насторожить появление вместе с подташниванием следующих симптомов:

1. Боль с левой стороны груди, бледность кожных покровов, нехватка воздуха могут говорить о возникающей сердечной недостаточности, предынфарктном состоянии.
2. Головокружение, скривленное лицо являются признаками кровоизлияния в мозг.

В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, так как подобные состояния угрожают жизни и здоровью человека.

Приступ тошноты при заболеваниях почек

Патологические процессы, происходящие в почках человека, приводят к появлению тошноты по утрам. Она вызывается токсичными продуктами обмена, которые начинает накапливать организм, потому что почки перестают своевременно их выводить.

К неприятному ощущению добавляются:

• проблемы с мочеиспусканием;
• болевые ощущения в области поясницы;
• повышение температуры.

Избавиться от дискомфортных ощущений поможет своевременное обнаружение заболевания и его грамотное лечение.

Тошнота при нарушениях в работе эндокринной системы организма

Имбирный чай с мятой — средство от тошноты

Появление утренней тошноты может быть связано со сбоем в работе щитовидной железы — гипотиреозом.

При данном заболевании уменьшается количество вырабатываемых гормонов, что негативно сказывается на самочувствии человека.

О появлении этого эндокринного нарушения свидетельствуют следующие симптомы:

1. мерзлявость;
2. истощение ресурсов организма;
3. плохой аппетит;
4. проблемы с памятью и невнимательность.

Восстановить гормональный фон помогут специальные медикаменты, назначенный эндокринологом после проведенного обследования.

Другие причины появления утренней тошноты

Иногда проблему может устранить минеральная вода

Кроме того утренние подташнивания сопровождают мигрень. Снять неприятный симптом поможет постельный режим, а также прием спазмолитических препаратов.

При частых головных болях следует проконсультироваться с невропатологом. Сильное головокружение и тошнота являются признаками сотрясения головного мозга.

Тошнота по утрам является частым спутником вегето-сосудистой дистонии. При этом тошноте предшествуют:

• внутренняя дрожь;
• изменение цвета кожного покрова;
• излишняя потливость;
• дрожь в руках;
• повышенное слюноотделение или ощущение сухости во рту.

Вегето-сосудистая дистония является мало изученным состоянием. При появлении характерных признаков заболевания необходимо больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, а также пройти полное медицинское обследование.

Чувство тошноты по утрам является побочным действием при приеме некоторых лекарственных средств. Если тошнота усиливается или переходит в рвоту стоит незамедлительно прекратить прием препарата, чтобы избежать интоксикации организма.

Приступы тошноты после ночного сна очень часто возникают у заядлых курильщиков, так как вредная привычка негативно сказывается на работе желудка. Кроме того неприятное ощущение возникает после употребления алкоголя в большом количестве (так называемое похмелье).

Появление утренней тошноты у детей зачастую связано с гельминтозом (заражением глистами). Ребенок начинает жаловаться на боль в животе, может появляться беспричинный кашель и скрежетание зубами.

При появлении схожих симптомов необходимо обратиться к участковому педиатру, который назначит необходимые анализы. При подтверждении диагноза специалист пропишет противопаразитические препараты.

Таким образом, утренняя тошнота может являться одним из симптомов различных заболеваний. При появлении неприятного ощущения следует пересмотреть свой образ жизни: начать правильно питаться, заниматься спортом, избавиться от вредных привычек и, конечно, пройти медицинское обследование, чтобы исключить наличие определенных заболеваний.

Если тошнит по утрам на протяжении нескольких дней в сочетании с другими острыми симптомами, не нужно затягивать с визитом в медицинское учреждение, так как игнорирование тревожных сигналов нашего организма может привести к серьезным для человека последствиям, угрожающим его жизни и здоровью.

Причины тошноты по утрам

Неприятное чувство тошноты по утрам знакомо многим. Оно портит настроение на целый день, мешает нормально позавтракать и одеться. Если тошнота беспокоит по утрам не постоянно, а только изредка, то возможно причиной ее появления являются единичный сбой в работе желудочно-кишечного тракта, реакция на тяжелую и жирную пищу, которую вы съели на ужин или на алкоголь, выпитый без меры вчера.

Волноваться и подозревать у себя возможные патологии внутренних органов, если проснувшись утром, вы первый раз почувствовали тошноту, не стоит. Избавиться от тошноты, связанной с похмельем, поможет минеральная вода, рассол, томатный сок, Энтерстель или Алка-Зельцер. Они ускоряют выведение токсинов из организма и быстрее снимают приступы тошноты.

Если же тошнота выступает как защитный механизм в ответ на переедание с вечера, то это является сигналом организма, что нужно заботиться о своем здоровье и строго соблюдать правила приема пищи: питаться небольшими порциями, исключить жирную и тяжелую пищу, не есть за 2 часа до сна. Но в том случае, если по утрам подташнивает и мутит несколько дней подряд (исключение составляет токсикоз во время беременности) надо срочно обратиться к врачу и сдать анализы. Ведь тошнота может быть симптомом следующих заболеваний:

1. Аппендицит. Воспаление аппендикса часто провоцирует тошноту и нарастающую боль в правой части живота. При аппендиците спустя время боль не затихает, она только усиливается, тем самым ухудшая состояние больного и доводя тошноту до рвоты. Если при пальпации болевые ощущения внизу правой части живота становятся сильнее, то это и является показателем необходимости операции.

2. Гастрит или язва желудка. Вызывают утреннюю тошноту чаще всего проблемы в работе желудка. Если после завтрака появляется изжога, боль и чувство тяжести в животе, то это характерные признаки гастрита или язвы желудка. Прием пищи при этих заболеваниях усиливает симптомы, поэтому боль и тошнота появляются не сразу после пробуждения, а спустя время, когда человек поел.

3. Панкреатит или холецистит. Воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря также могут спровоцировать подташнивание. При панкреатите возникает тупая боль в правом подреберье, а тошнота сопровождается расстройством желудка и горечью во рту. Холецистит также сопровождается болью в правой части живота и неприятными ощущениями под ложечкой. Тошнота при холецистите, как правило, заканчивается рвотой с содержанием желчи. Дополнительные симптомы, по которым можно подозревать воспаление желчного пузыря – отрыжка и повышение газообразования. Чтобы понять, какое из этих двух заболеваний вызывает утреннюю тошноту, сделайте УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови.

4. Сахарный диабет. Периодическая тошнота в сочетании с сухостью во рту и резким повышением аппетита – характерные признаки сахарного диабета. Поэтому в случае появления регулярного чувства тошноты нужно сдать кровь на определение уровня сахара, чтобы исключить начала развития этой опасной болезни.

5. Гипертония. При повышенном артериальном давлении тошнота мучает не только утром, но и в любое время суток. Гипертония, вызываемая вегето-сосудистой дистонией, кроме тошноты, приводит к сильным головным болям, слабости, ознобу и изменению ритма сердцебиения. Облегчить состояние помогут препараты от давления, назначить которые должен врач.

6. Воспаление почек или двенадцатиперстной кишки. Тошнота по утрам – частая жалоба больных дуоденитом (воспалением 12- перстной кишки). Если после приема пищи неприятные ощущения исчезают, то это повод подозревать развитие дуоденита. При воспалении почек (пиелонефрите) тошнота также становится постоянным спутником, но главным симптомом этой болезни является боль в пояснице, высокая температура и слабость. Диагностируют пиелонефрит по результатам УЗИ и анализов мочи.

7. Нарушение в работе щитовидной железы. Если утренняя тошнота сопровождается потерей аппетита и сонливостью, пройдите обследование у эндокринолога. При снижении выработки гормонов щитовидной железы в организме нарушается обмен веществ, в связи с чем и возникает неприятное ощущение тошноты.

8. Мигрень. Сильная головная боль, приступы тошноты и рвота – знакомые многим женщинам признаки мигрени. Избавиться от головной боли и тошноты помогут препараты триптаны, но лечение мигрени должно проводиться под наблюдением врача-невролога, который по результатам УЗИ сосудов головы и анализов крови назначает индивидуальную медикаментозную терапию.

В аптеке продается множество лекарств от тошноты, которые помогают на время избавиться от этого неприятного ощущения. К ним относятся жевательные таблетки Бонин, гомеотический препарат Авиа-море, знакомые многим лекарства от укачивания в транспорте Драмина, Коккулин, Церукал и Аэрон. Подавить чувство утренней тошноты хорошо помогают также зеленый чай, отвары мелиссы, мяты, семян тмина и гвоздики.

И еще один полезный совет: чтобы справиться с токсикозом во время беременности рекомендуется по утрам пить чай с ложкой меда и кусочком лимона, или съесть что-либо сладкое сразу же, как только проснулись. Попробуйте этот способ и вы, хоть и не беременны, вдруг он окажется эффективным и в вашем случае.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Почему тошнит по утрам и что делать?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Такой признак, как тошнит по утрам – напрасно многие считают это типично женским симптомом, особенно характерным для беременности. Разумеется, тошнота утром может служить первой весточкой о долгожданной беременности, однако подобный признак может также свидетельствовать о многих других состояниях, часто отличающихся от нормальных в физиологическом смысле. Также не всегда тошнит по утрам тех, у кого не в порядке пищеварительная система. Неприятные ощущения подташнивания могут стать сигналом о патологиях почек, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, кардиопатиях, гинекологических заболеваниях. Утренняя тошнота проявляется как легкой форме, практически незаметно, так и в достаточно тяжелом варианте, когда даже привычный гигиенический процесс чистки зубов может привести к неукротимой рвоте.

Почему тошнит по утрам?

Беременность, которая в первые три месяца нередко сопровождается вполне предсказуемым токсикозом. Статистика утверждает, что тошнит по утрам каждую третью женщину, ожидающую малыша. Подташнивание и рвота является нормальным процессом, который говорит об адаптации организма женщины к изменениям, связанным с беременностью. Токсикоз выражается не только в тошноте, но и головокружении, нетипичных предпочтениях в пище и запахах. Так организм реагирует на гормональные трансформации, которые в норме заканчиваются ко второму триместру. Существует и более серьезные симптомы упорной тошноты и рвоты, которые следует курировать в стационаре, иначе возможно сильное обезвоживание и истощение организма будущей матери, кроме того патологические случаи тошноты могут свидетельствовать о гестозе.

Поскольку беременным нежелательно принимать медикаментозное лечение, утреннюю тошноту можно минимизировать с помощью дробного питания, употребления достаточного количества жидкости. Также помогает правило завтрака в положении полулежа – так желудку легче принять пищу и начать ее переваривать. Из фитотерапевтических средств, которые нужно принимать с особой осторожностью, так как некоторые виды трав могут спровоцировать прерывание беременности, можно посоветовать чай с мелиссой и мятой.Также результативны отвары корня имбиря (20 граммов измельченного корня заваривают в полулитре кипятка в течение 15 минут). Все противорвотные средства, продающиеся в аптеках, могут навредить как маме, так и малышу, поэтому их применение возможно только по рекомендации лечащего гинеколога.

Дисфункция пищеварительной системы часто вызывает ощущения утренней тошноты. Часто тошнит по утрам при заболеваниях печени, почек, язвенном процессе в желудочно-кишечном тракте, когда нарушен кислотно-щелочной баланс. Обычно подташнивание проходит вместе с приемом пищи, но в случаях почечной недостаточности подташнивание может сохраняться и во время еды. Печеночные патологии кроме утренней тошноты сопровождаются ноющей болью в правой части живота. Язвенным процессам присущи изжога, боль в животе после приема пищи. Все перечисленные причины нуждаются в обследовании и курсовом лечении. Такой симптомы, как тошнит по утрам не является самостоятельным заболеванием, она может пройти только в случае устранения основной причины.

Сердечно-сосудистые нарушения также могут сопровождаться утренней тошнотой, к которой нередко присоединятся общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Угрожающим симптомом может быть, если тошнит по утрам в течение двух-трех дней совместно с болями в левой стороне тела, головокружением или асимметрией лица. Левосторонние боли и подташнивание – это возможный признак развивающейся сердечной недостаточности. Головокружение и асимметрия – признак мелкого или обширного кровоизлияния в мозг (микроинсульт, обширный инсульт).

Тошнит по утрам, особенно если эти симптомы касаются детей, – это возможный признак глистной инвазии. Диагноз подтверждается в лаборатории, где сдают анализы кала, мочи и крови. Лечение, как правило, не длительное. При правильном соблюдении рекомендаций врача и нейтрализации паразитов утренняя тошнота быстро проходит.

Аппендицит может стать еще одной причиной того, что тошнит по утрам. Воспаление аппендикса часто развивается постепенно, ощущения подташнивания совместно со слабыми, тянущими болями в животе, снижением аппетита могут сигнализировать о начале процесса. Острый аппендицит развивается стремительно, утренняя тошнота заканчивается рвотой, повышается температура тела, боль становится интенсивной и локализуется в правой области эпигастрия. В этих случаях самостоятельное лечение не только неуместно, но и опасно для жизни, нужна срочная медицинская помощь во избежание перитонита.

Воспалительные процессы желчного пузыря могут проявляться в виде тошноты. Кроме того, что тошнит по утрам, появляется изжога, метеоризм, чувство тяжести в области диафрагмы. Острая форма заболевания сопровождается сильной опоясывающей болью, лихорадкой, повышением температуры порой до 39-40 градусов. Если симптомы начинаются с утренней тошноты и развиваются до боли и лихорадочного состояния, нужна неотложная медицинская помощь.

Нередко тошнотой в утренние часы проявляется вегето-сосудистая дистония. Это заболевание является синдромным и не до конца изученным в этиологическом смысле. Однако типичными признаками ВСД могут стать вертиго (головокружение), сенсорные нарушения со стороны зрения и слуха, психоэмоциональные реакции в виде тревоги. Вегетативная реакция, как правило предшествует тошноте, и проявляется в виде внутренней дрожи, покраснении кожных покровов, повышенной потливости всего тела, треморе рук, слюноотделении или наоборот сухости во рту. Самостоятельными действиями могут стать прием седативных безрецептурных препаратов, таких как Корвалмент, Корвалтаб, Фитосед. Если тошнит по утрам, перед приемом пищи можно регулярно выпивать за полчаса до еды отвар мелиссы или мяты, так же результативны щадящие физические упражнения перед завтраком, которые активизируют общее кровообращение.

Мигрень, неизменным спутником которой является подташнивание, часто начинается в утренние часы. Если тошнит по утрам и начинается приступообразная боль, нужно принять препараты, снимающие спазм. Тем, кого мигрень посещала не раз, известны ее непереносимые симптомы и, скорее всего, такие больные уже посетили невропатолога, чтобы получить рекомендации по лечению. Если человек впервые столкнулся с мигренью и утренней тошнотой, можно принять спазмолитик – но-шпу, спазмалгон или парацетамол. Следует исключить все раздражители – и звуковые, и зрительные. Постельный режим, покой и тишина помогут облегчить симптоматику мигрени.

Тошнит по утрам – это не заболевание, а всего лишь один из симптомов возможного заболевания, о котором организм сигнализирует таким образом. Если утренняя тошнота становится регулярной, нужно обратиться к лечащему врачу, который дифференцирует субъективные жалобы и, возможно, направит больного к узкому специалисту – невропатологу, гинекологу, гастроэнтерологу.

Тошнота натощак

Тошнота натощак — это тягостные ощущения в эпигастральной области, полости рта и глотке, которые возникают на голодный желудок при подпороговом возбуждении рвотного центра. Подташнивание может наблюдаться как при патологиях ЖКТ, так и вследствие токсикоза беременных, синдрома эндогенной интоксикации, неврологических нарушений. Для обнаружения причин тошноты назначают УЗИ, ЭГДС, рН-метрию, лабораторные анализы крови и кала, женщинам рекомендован гинекологический осмотр. С целью купирования неприятных ощущений применяют растительные чаи, прокинетики, седативные средства, антациды.

Причины тошноты натощак

Подташнивание на голодный желудок обычно указывает на наличие органической либо функциональной патологии со стороны пищеварительной системы, может свидетельствовать об эндотоксикозе, неврологических нарушениях. К наиболее распространенным физиологическим предпосылкам тошноты относят прием витаминных комплексов натощак. Чаще неприятные ощущения развиваются после употребления аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, кверцетина. Симптом является частым побочным эффектом при назначении пероральных препаратов железа.

Токсикоз беременных

Наличие тошноты натощак при беременности связано с ранним токсикозом, который определяется у 60% женщин, начиная с 5-6 недели. Появление неприятных ощущений по утрам имеет несколько причин: изменение концентрации половых гормонов в крови, раздражение нервных окончаний тела матки вследствие прикрепления плодного яйца, нарушения иммунологического статуса женщины. Дискомфорт сопровождается слюнотечением, отвращением к пище, слабостью, головокружениями. Тошнота обычно предшествует рвоте, частота которой коррелирует со степенью тяжести токсикоза.

Заболевания желудка

Неприятные симптомы чаще обусловлены гиперацидными состояниями, когда избыток свободной соляной кислоты оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, вызывая патологическую импульсацию от нервных рецепторов органа. Тошнота бывает связана не только с органическими заболеваниями желудка, но и с функциональным вариантом диспепсии. Симптом сочетается с болями в животе различной локализации и интенсивности, неустойчивостью стула. Зачастую тошнота на голодный желудок развивается при следующих патологиях:

• Эрозивный гастрит. Дискомфортные ощущения и позывы на рвоту обусловлены раздражением интрамуральных сплетений желудка. Тошнота при эрозиях слизистой желудка сопровождается нерезкими эпигастральными болями, нарушениями стула, вздутием живота. Также больных беспокоит изжога, отрыжка воздухом или кислым. Опасным осложнением заболевания является кровотечение, провоцирующее рвоту с прожилками крови.
• Хронический гастрит. Тошнота натощак чаще отмечается при хеликобактериозе — воспалительном процессе бактериального происхождения. Пациенты ощущают тупые боли в подложечной области, изжогу, отрыжку кислым, снижение аппетита. Нарушается стул с чередованием запоров и диареи. Со временем болезнь переходит в гипоацидный тип, проявляющийся выраженными нарушениями пищеварения.
• Язвенная болезнь. Жалобы на тошноту после пробуждения и на голодный желудок более патогномоничны для язв двенадцатиперстной кишки, но встречаются и при органическом дефекте стенки желудка. Тягостные ощущения сочетаются с резкими болями в эпигастральной зоне, периодической рвотой. Для язвенной болезни типичны сезонные обострения весной и осенью, ухудшение состояния после погрешностей в диете, употребления алкоголя.
• Билиарный рефлюкс-гастрит. Этот вариант воспаления характеризуется раздражением нервных окончаний желудка вследствие забрасывания желчи при нарушениях нормальной перистальтической активности. Диспепсические расстройства возникают натощак, больные жалуются на подташнивание, отрыжку, жжение за грудиной. Болевой синдром чаще беспокоит после еды, постоянно ощущается тяжесть в животе.
• Синдром раздраженного желудка. Заболевание связано с периодическим усилением продукции соляной кислоты, которое ставится результатом стрессов, пищевых погрешностей и нерегулярного питания. Симптомы функционального расстройства желудка более распространены у молодых людей. Диспепсические нарушения сопровождаются эмоциональной лабильностью, изменениями работы вегетативной нервной системы.

Паразитарные инвазии

Тошнота натощак часто служит одним из первых симптомов гельминтозов, протозойных инфекций, особенно у детей. Раздражение рвотного центра происходит вследствие поражения слизистой оболочки органов ЖКТ, а также под воздействием токсических продуктов метаболизма гельминтов, которые накапливаются в организме. Значительную роль играет гиперсенсибилизация к антигенам паразитов. Тошноту чаще всего испытывают пациенты с такими инфекционными заболеваниями, как:

• Лямблиоз. При этой протозойной инфекции наблюдается рефлекторное подташнивание, которое связано с поражением кишечника, билиарной системы. Симптоматика включает тяжесть и боли в эпигастрии, правом подреберье, отрыжку, неустойчивость стула со склонностью к диарее. Для лямблиоза характерен синдром интоксикации различной интенсивности: субфебрилитет, повышенная утомляемость, головные боли.
• Токсоплазмоз. Тошнота является одним из проявлений заболевания и вызвана поражением пищеварительного тракта — симптом чаще возникает в рамках мезаденита наряду с абдоминальными болями, запором, метеоризмом. При токсоплазмозе отмечается полиморфность клинической картины с вовлечением многих систем и органов. Нарастают симптомы общей интоксикации, увеличиваются печень и селезенка, проявляются макулопапулезные высыпания на коже.
• Аскаридоз. Диспепсические расстройства являются типичными для кишечной формы заболевания и включают боли по ходу кишечника, поташнивание на голодный желудок, нарушения стула с преобладанием запоров. При массивной инвазии гельминтов возможна частичная кишечная непроходимость, потеря массы тела, отсутствие аппетита. Аскариды иногда проникают в желчевыводящие и панкреатические протоки, что приводит к воспалению в желчном пузыре, поджелудочной железе.

Эрозии пищевода

Тошнота натощак обусловлена затеканием агрессивного содержимого желудка в нижние отделы пищевода в горизонтальном положении. Соляная кислота является дополнительным раздражителем для пораженной слизистой. Симптом обычно комбинируется с кислой отрыжкой, жжением за грудиной. Больные предъявляют жалобы на нарушения глотания, резкие загрудинные боли после приема пищи. При массивном органическом поражении стенки пищевода возможно кровотечение, при котором в рвотных массах присутствуют прожилки алой крови.

Мигрень

Подташнивание натощак при мигрени имеет центральное происхождение и связано с распространением возбуждения из патологического очага на рвотный центр продолговатого мозга. Симптом возникает в стадии предвестников, сочетаясь со слабостью, сонливостью, зевотой. В период разгара пациенты испытывают резкие нестерпимые боли в одной половине головы, чаще в лобной, височной зоне. Болевой синдром усиливается под действием яркого света, громких звуков, на высоте боли часто развивается тошнота, рвота. Длительность приступа колеблется от 4 часов до нескольких дней.

Эндогенные интоксикации

При синдроме эндотоксикоза развитие тошноты связано с непосредственным раздражением токсическими веществами триггерной зоны в области четвертого желудочка мозга. Неприятные ощущения формируются на фоне общего тяжелого состояния, обусловленного поражением других нервных структур и функциональными нарушениями со стороны внутренних органов. Симптом наблюдается при различных хронических заболеваниях печени (гепатиты, жировая дистрофия), которые приводят к снижению ее дезинтоксикационной функции.

Тошноту на голодный желудок зачастую отмечают пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией, при которой происходит отравление организма продуктами белкового обмена, задерживающимися из-за нарушения выделительной функции. Проявление сочетается с постоянной жаждой, сухостью во рту, снижением аппетита, тремором пальцев рук. Кожа выглядит очень бледной с сероватым оттенком, беспокоит кожный зуд. Тошнота натощак становится следствием раковой интоксикации при попадании продуктов метаболизма злокачественных клеток в общий кровоток.

Неотложные состояния

Появление тошноты на голодный желудок типично для острых заболеваний, которые требуют немедленной медицинской помощи. Дискомфортные ощущения формируются различными путями: прямым действием на триггерную зону рвотного центра в продолговатом мозге, рефлекторными механизмами при раздражении висцеральных рецепторов или нервных окончаний в серозных оболочках. Для этих заболеваний характерно тяжелое либо крайне тяжелое общее состояние. Тошнота встречается при таких патологиях, как:

• Гипертонический криз. Подташнивание натощак обусловлено резкими нарушениями церебральной гемодинамики и вторичными нейровегетативными реакциями. Развиваются интенсивные головные боли в области затылка и висков, сочетающиеся с нарушениями зрения («мелькание мушек», появление «пелены»), повышенной потливостью, покраснением кожи лица, шеи. В классических случаях длительность неосложненного криза составляет до 5-6 часов.
• Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка сопровождается выраженным болевым синдромом, который вызывает рефлекторную тошноту, рвоту. При аппендиците часто происходит миграция болей — сначала они возникают в области пупка, а спустя некоторое время локализуются в правой подвздошной области. Нарастает общеинтоксикационный синдром вследствие попадания в кровь токсинов и продуктов воспаления, тахикардия, снижение АД.
• Перитонит. На начальных этапах болезни появления тошноты обусловлены рефлекторными реакциями рвотного центра на раздражение рецепторов брюшины. В дальнейшем начинается неукротимая рвота, связанная с парезом кишечника и сильным эндотоксикозом. Перитонит характеризуется постепенным стиханием болей в животе по мере ухудшения общего состояния пациента. В тяжелых ситуациях возможно нарастание полиорганной недостаточности.

Обследование

Появление тошноты натощак бывает обусловлено различными патологиями как пищеварительного тракта, так и других систем организма. Поэтому комплексное обследование, назначаемое гастроэнтерологом, включает широкий спектр инструментальных методов и лабораторных анализов. Сначала изучается состояние ЖКТ, затем исследуются другие органы. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:

• Сонография. УЗИ брюшной полости применяется в начальном этапе обследования для быстрой оценки состояния пищеварительного тракта и выработки дальнейшей тактики. Неинвазивное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить неспецифические признаки воспалительного процесса, определить морфологические нарушения в органах ЖКТ.
• Эндоскопия. По показаниям проводится ЭГДС для четкой визуализации слизистой оболочки желудка, пищевода, верхних отделов 12-перстной кишки. Метод используется для подтверждения воспалительных заболеваний, новообразований, рубцовых изменений. Для уточнения диагноза выполняется биопсия с гистологическим исследованием.
• Внутрижелудочная рН-метрия. К возникновению тошноты натощак часто приводят гиперацидные заболевания, поэтому при наличии специфических жалоб рекомендовано замерять рН в желудке в течение 24 часов. Метод позволяет оценить качество, степень активации кислотопродуцирующей функции органа. Дополнительно проводят измерение рН в пищеводе.
• Анализ кала. Всем пациентам назначают стандартную копрограмму для выявления нарушений работы кишечника, проводят анализ на яйца гельминтов. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания производится расширенное бактериологическое исследование каловых масс. Для исключения кровотечений из ЖКТ рекомендована реакция Грегерсена.
• Лабораторные исследования. Биохимический анализ венозной крови является высокоинформативным методом, с помощью которого можно подтвердить нарушения работы печени, почек, выявить степень эндогенной интоксикации. Кровь также исследуется на наиболее распространенные антигены кишечных инфекций, уровень гастрина, пепсиногена.

Всем женщинам репродуктивного возраста при жалобах на утреннюю тошноту назначают консультацию гинеколога со сдачей специфического анализа на гормоны, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности. При сочетании подташнивания натощак с интенсивными головными болями рекомендован неврологический осмотр. В затруднительных случаях для верификации диагноза могут потребоваться консультации других специалистов.

Симптоматическая терапия

Если неприятные симптомы обусловлены приемом лекарственных препаратов, достаточно поменять время употребления медикаментов либо принимать их после небольшого перекуса. При тяжелой непереносимости фармацевтических средств врачи рекомендуют парентеральные методы введения. Неинтенсивная тошнота у беременных, которая не нарушает или незначительно нарушает режим питания, не требует коррекции. Женщине рекомендовано частое дробное питание, соблюдение психологического покоя, посильная гимнастика. Тяжелый токсикоз является показанием к госпитализации.

Поскольку тошнота натощак связана с различными заболеваниями, для ее купирования необходимо провести этиотропное, патогенетическое лечение основной патологии. До установления первопричины поташнивания для уменьшения неприятных ощущений можно использовать растительные чаи (ромашковый, имбирный), из медикаментозных средств назначают прокинетики, антациды, легкие седативные фитопрепараты. При сочетании симптома с многократной рвотой, сильной болью в животе, нарушениями общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.

3. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение/ Яковенко Э.П. и др.// Фарматека. — 2005 — № 1.

Причины тошноты у женщин — тошнота при головокружении, головной боли, тошнота по утрам и после еды

Тошнота — распространенный симптом, возникающий в любом возрасте. Его причины могут быть вполне безобидными или носить более серьезный характер.

У женщин неприятное явление сопровождает беременность, возникает при проблемах с органами ЖКТ, развивается на фоне других нарушений. Если тошнота беспокоит постоянно и сопровождается дополнительной симптоматикой, требуется обязательная врачебная помощь.

В период вынашивания

Тошнота проявляется в виде выраженного дискомфорта, охватывающего верхний отдел живота и выступающего предвестником рвоты. Согласно статистике, на ранних сроках беременности тошнит каждую третью женщину. Подобный симптом возникает из-за токсикоза — состояния, при котором происходит интоксикация центральной нервной системы, нарушается нейроэндокринная регуляторная функция.

В первом триместре тошнота в основном возникает в утренние часы и дополняется другой симптоматикой:

• ухудшением аппетита;
• рвотными позывами;
• повышенным слюноотделением;
• кожными реакциями (дерматозами).

Достаточно часто тошнота проходит самостоятельно к 14-й неделе беременности. В этот период женский организм привыкает к своему измененному состоянию и перестает остро на него реагировать. В тяжелых случаях требуется медицинское вмешательство. Иногда предусматривается госпитализация.

Более опасной считается тошнота, возникающая за 2-3 месяца до родов. Это поздний токсикоз, который склонен протекать с отеками, водянкой, сосудистыми и почечными нарушениями Такое состояние представляет немалую угрозу для плода.

Тошнота в период вынашивания не всегда связана с протеканием токсикоза. В некоторых ситуациях неприятный симптом обусловлен патологиями, возникающими у беременных женщин — гестозом, многоводием, эклампсией.

Когда симптом не связан с беременностью?

Тошнота может вызываться не только вынашиванием, но и другими факторами. Среди наиболее распространенных причин:

1. Пищевые отравления. Такие состояния возникают спустя некоторое время после употребления несвежей еды, продуктов, содержащих токсичные вещества. Кроме тошноты, присутствуют рвота, диарея, повышенная температура.
2. Патологии сердечной мышцы. Нередко тошнит пациентов, страдающих недостаточностью сердца, негативными изменениями в структуре мышечной ткани миокарда, повышенным внутрисердечным давлением.
3. Артериальная гипертензия. Тошнота при высоких показателях АД обусловлена нарушением функционирования вегетативной нервной системы и сбоем, происходящим в работе всего организма.
4. Острый аппендицит. Симптом тревожит большинство пациенток с воспалением аппендикса. Нередко ему сопутствует рвота с примесью желчи.
5. Перегрев. Тошнота становится одним из первых и основных проявлений солнечного удара. К ней присоединяются головокружение, сильная жажда, общая слабость.
6. Морская болезнь. При таком заболевании, называемом кинетозом, нарушается работа вестибулярного аппарата. В результате укачивания, вызванного монотонными колебаниями, человека начинает тошнить, возникают другие неприятные состояния.

Некоторых женщин тошнота беспокоит незадолго до начала месячных. В таких случаях она рассматривается как одно из проявлений ПМС (предменструального синдрома).

Иногда тошнит после попадания в организм инородного тела, вызывающего раздражение органов ЖКТ. Также этот симптом имеется у людей, склонных к развитию аллергии. Тошнота возникает в качестве ответной реакции организма на контакт с аллергеном. Часто ей сопутствуют кожная сыпь, покраснение покровов, сухой кашель, насморк, ухудшение общего самочувствия.

Спровоцировать тошноту способны повышенная температура тела, некоторые лекарственные средства. Такой симптом проявляется на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты (Энкората, Конвулекса, Депакина). Иногда тошнота имеет психогенный характер. В подобных случаях она обусловлена эмоциональной нестабильностью, частыми стрессами, депрессией, повышенной тревожностью.

Почему тошнит по утрам и после еды?

В большинстве случаев присутствие тошноты с утра, до завтрака, связано с патологиями органов ЖКТ:

• язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки;
• эрозией в области пищевода;
• воспалением поджелудочной железы;
• поражением желчного пузыря (холециститом);
• синдромом раздраженного желудка.

Если периодически тошнит натощак, могут присутствовать и другие проблемы со здоровьем — глистные инвазии, хроническая почечная недостаточность, перитонит, мигрень, онкология.

Чаще всего тошнота, появляющаяся после еды, связана с приемом тяжелых продуктов и определенными заболеваниями. В числе таких патологий значатся острый гастрит, хронический панкреатит, холангит, раковое поражение желудка, сальмонеллез, эхинококкоз. Иногда подобное состояние обусловлено недавно перенесенными операциями на пищеварительном тракте.

Тошнота на голодный желудок также способна возникать при отсутствии каких-либо болезней. Иногда это явление наблюдается после приема внутрь витаминных комплексов, препаратов железа.

Диагностика при тошноте

Обследованием пациенток, постоянно испытывающих тошноту при отсутствии беременности, занимается гастроэнтеролог. Частое присутствие такого симптома требует проведения комплексной диагностики, которая включает в себя:

• сдачу лабораторных анализов (биохимическое исследование крови, анализ мочи);
• рентгенографию с контрастированием, позволяющую обнаружить возможные заболевания ЖКТ;
• УЗИ органов брюшной полости, выявляющее проблемы со стороны пищеварительной системы, патологические новообразования;
• эндоскопическое обследование, в ходе которого определяется состояние слизистой желудка и других органов;
• исследование кала, направленное на обнаружение возможной инфекции.

В определенных ситуациях возникает потребность в проведении дополнительной диагностики — МРТ или КТ брюшной полости, аллергопроб. Пациентки с тошнотой нуждаются в обязательном осмотре гинеколога. При отсутствии гастроэнтерологических заболеваний требуется консультация невролога.

В некоторых случаях тошнота не требует приема каких-либо медикаментов. Избавиться от нее позволяют:

• коррекция рациона (исключение из меню жареного, острого, жирного);
• отказ от контактов с аллергенами;
• употребление растительного чая (имбирного, мятного);
• минимизация стрессовых ситуаций.

Лекарственная терапия подбирается с учетом заболевания, выявленного после тщательной диагностики и повлекшего за собой возникновение тошноты. Пациенткам могут назначаться средства, нормализующие уровень кислотности в желудке, антигистаминные препараты, медикаменты, улучшающие работу пищеварительного тракта. При обнаружении кишечной инфекции требуются антибиотики или противогельминтные средства. Если наблюдается повышенная тревожность, показаны успокоительные препараты. Параллельно разрабатываются рекомендации по коррекции образа жизни, подбирается здоровый режим питания.