Причины короткого менструального цикла

Месячные 2 дня. Стоит обратить внимание

Менструации у большинства женщин обычно длятся от 3 до 7 дней, а средний цикл составляет 28 дней. Тем не менее, у каждой женщины он разный, и нормальные месячные—это такие месячные, которые регулярно бывают именно у Вас. Поэтому если месячные у вас всегда идут 2-3 дня, то это не повод для беспокойства—это разновидность нормы.

Продолжительность и обильность месячных могут меняться в зависимости от множества жизненных факторов, но если такие изменения наступают неожиданно и резко, то вполне нормально об этом беспокоиться.

Очень важно отслеживать свой цикл и отмечать изменения, если они есть. Большинство сбоев цикла вызваны безобидными причинами, но есть и те, которые связаны с патологией.

Возможные физиологические причины коротких месячных:

Беременность и кормление грудью

Короткое кровотечение, которое похоже на месячные, может произойти в результате прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке и называется имплантационным кровотечением. Происходит оно примерно на 10-14 день после оплодотворения, встречается у 15-25% беременных. Такое кровотечение обычно длится 1-2 дня и менее обильное, чем обычная менструация. Кровь обычно светло-розового оттенка или наоборот тёмно-коричневая.

При кормлении грудью месячные могут не возвращаться несколько месяцев после родов и поначалу быть короче или длиннее обычного.

Возрастные особенности

В разные жизненные периоды менструальный цикл может меняться из-за изменений гормонального фона: прежде всего это касается пубертата и пременопаузы.

В период пубертата уровень гормонов начинает меняться в течение месяца и установление регулярного цикла может занять несколько лет. В этот период продолжительность месячных и длина цикла могут меняться.

В период пременопаузы организм готовится к своему последнему менструальному циклу. Выработка гормонов снижается и типичным симптомом является нерегулярный цикл.

Стресс и избыточная физическая активность

Если вы долгое время тратите калорий больше, чем получаете, ваше тело может войти в режим голодания, при котором потребляемые калории начинают тратиться на критически важные функции за счёт других, например, производства гормонов репродуктивной системы.

Приём гормональных средств контрацепции или их смена

Гормональные противозачаточные средства, включая спирали и уколы, могут быть причиной короткой или менее обильной менструации и вызывать небольшие кровотечения в середине цикла. Такие же особенности и у внутриматочных спиралей.

Приём лекарств, трав или БАДов

Помимо ОК, на месячные могут влиять и другие принимаемые лекарства. Например, укорачивать менструацию могут антидепрессанты, препараты для лечения расстройств щитовидной железы, стероиды, некоторые травы (например, женьшень) и многие лекарства для лечения онкологических заболеваний.

Короткие месячные как симптомы патологических состояний

К сожалению, короткие месячные могут быть связаны и со множеством проблем со здоровьем, которые требуют медицинского вмешательства.

Выкидыш

Выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности, которое приводит к потере эмбриональных тканей или плода. Значительная часть выкидышей происходит на ранних стадиях, ещё до того, как женщина понимает, что она беременна. Именно поэтому их часто путают с месячными. Могут проявляться и другие симптомы:

Мажущие выделения или капли крови

Нетипичные выделения (ткани, сгустки, жидкости) из вагины

Поликистоз яичников

При этом состоянии организм производит слишком много мужских гормонов, которые подавляют овуляцию и из-за этого месячные становятся нерегулярными или вовсе пропадают.

Другие симптомы включают:

Изменение тембра голоса в нижний регистр (более глубокий, низкий)

Избыточный и необычный характер роста волос, особенно на лице

Сложности с зачатием

Поликистоз не является состоянием, требующим немедленного лечения, но если у Вас есть эти симптомы, то чем скорее Вы обратитесь к врачу, тем скорее Вам помогут подобрать лечение, которое минимизирует симптомы этого состояния.

Расстройства работы щитовидной железы

Такие расстройства приводят к избыточной или недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют в том числе и на менструальный цикл и могут быть причиной различных сбоев, в том числе вызывать короткую менструацию.

Симптомы зависят от типа нарушений, но могут включать в себя следующее:

READ
Почему немеет колено левой ноги?

Пониженный или повышенный сердечный ритм

Обильные или скудные менструации

Набор или потеря веса

Сонливость или бессонница

Это основные патологические причины коротких и скудных месячных, но иногда они могут быть связаны с куда более опасными состояниями здоровья и болезнями

Синдром Ашермана

При этом редком состоянии здоровья в матке разрастается фиброзная ткань, которая характерна для шрамов. Разрастание фиброзной ткани в матке может вызвать сбои в цикле или даже их пропуск. Это редкое состояние чаще всего возникает у женщин, переживших хирургическое вмешательство, выкидыши и чистку матки. Поскольку кровотечение может возникать только на здоровых участках матки, то самым распространенным симптомом являются скудные месячные или даже аменорея.

Сложности с зачатием и бесплодие

Боли внизу живота без кровотечений

Синдром Шихана

Синдром Шихана — осложнение после родов, возникающее при большой потере крови и критически низком кровяном давлении. В странах с доступом к медицине это осложнение встречается крайне редко. Синдром Шихана приводит к недостаточной выработке гормонов гипофиза, что вызывает задержки цикла и сбои.

Низкое кровяное давление

Сложности с кормлением грудью

Отсутствие роста волос на лобке

Стеноз шейки матки

Стеноз шейки матки—редкое состояние, при котором шейка матки ненормально сужена. Обычно он развивается как осложнение после операции. При таком сужении шейки матки менструальный поток не может проходить нормальным образом, вызывая задержки месячных и боль в животе.

Синдром преждевременного истощения яичников

Синдром преждевременного истощения или недостаточности работы яичников возникает, когда яичники престают нормально функционировать в возрасте до 40 лет, его ещё называют ранней менопаузой. Если яичники работают неправильно, они не смогут вырабатывать нормальное количество эстрогена и обеспечивать ежемесячный выпуск яйцеклетки, что может приводить к задержкам и сбоям цикла.

Другие симптомы могут включать:

Аменорею (отсутствие месячных) или нерегулярный цикл

Неожиданное чувство жара, приливы

Вагинальную сухость, недостаточная выработка смазки

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, и у Вас началось неожиданное кровотечение, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях имеет смысл посмотреть сначала на динамику и обратиться к врачу, если и в следующем одном-двух циклах будут странности. Обязательно отслеживайте свой цикл и необычные изменения, если они есть (например сонливость, учащенный или пониженный сердечный ритм, потерю или набор веса, необычный рост волос, акне и т.д). Это удобно делать в специальном приложении для отслеживания цикла.

Короткий менструальный цикл. В чем причина?

О месячных не принято говорить открыто, разве что с подругами или врачом. Но при этом многие отслеживают свой менструальный цикл, например, при помощи календаря «критических дней» или даже в уме. Обычно женщины это делают либо для планирования беременности, либо чтобы знать примерную дату следующих месячных. Но далеко не все понимают, надо ли что-то предпринимать, когда внезапно цикл укорачивается. Если сроки стали короче, чем обычно, или сама менструация длится меньшее количество дней, на это следует обратить внимание. Однако не стоит сразу паниковать.

Короткий менструальный цикл. В чем причина?

Почему менструальный цикл стал короче?

Разберемся для начала, что такое менструальный цикл. Его основа – регулярность: он должен длиться примерно одно и то же количество дней и собственно менструация в норме должна проходить за одно и то же количество времени. Началом принято считать первый день менструации (выделений).

Для менструального цикла есть усредненные нормы, но каждая женщина индивидуальна. Его средняя длина составляет 28 дней (нормой остается в диапазоне от 21 до 35), а время самой менструации – примерно 4 дня.

За один цикл в организме женщины происходит своеобразная демоверсия беременности. Практически каждый месяц в яичниках созревает фолликул, из которого появляется яйцеклетка. Этот процесс выхода яйцеклетки из яичника и ожидание оплодотворения называется овуляцией. Если яйцеклетка остается неоплодотворенной, то организм отторгает эндометрий – слой матки, к которому должен был прикрепиться эмбрион. Именно этот процесс отделения эндометрия и выведения из организма называют менструацией. Все эти процессы контролируют различные гормоны и их соотношение в организме.

READ
Какие овощи фрукты необходимы при простатите

Иногда женщина считает, что начавшиеся раньше срока «критические дни» – признак наступившей беременности, однако это не так. Прикрепление эмбриона к матке в самом деле иногда сопровождается выделением небольшого количества крови (максимум – несколько капель), но это явление мало похоже на менструацию ни по ощущениям (нет боли, дискомфорта, ПМС), ни по длительности.

Причины короткого менструального цикла, как правило, связаны с изменением гормонального фона либо с состояниями, ведущими к его изменению:

  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания щитовидной железы;
  • воспаление или образование кист в яичниках;
  • диабет;
  • проблемы с кровеносной системой (нарушение свертываемости крови, сосудистые заболевания);
  • болезни почек;
  • миома матки;
  • новообразования в гипофизе.

Также укорачивание цикла вызывают и внешние факторы, которые, тем не менее, влияют на гормональный фон:

  • резкое изменение веса (похудение или набор массы),
  • стрессы,
  • физическое и эмоциональное перенапряжение,
  • перенесенные заболевания, прием лекарств,
  • смена климата, путешествия, перелеты.

Однако стоит помнить, что есть и исключение из правил, когда случается сбой и интервалы между месячными сокращаются:

  • первые несколько лет после начала месячных;
  • последние несколько лет перед наступлением менопаузы;
  • после прекращения приема оральных контрацептивов, удаления спирали;
  • после родов, выкидыша, аборта.

В любом их этих случаев слишком длинный или слишком короткий цикл, а также короткие месячные – вариант нормы.

Когда нужно лечение?

Почему короткий менструальный цикл должен встревожить? В каких случаях стоит обратиться к врачу, а в каких – нет?

Если короткий менструальный цикл стал меньше, чем обычный для женщины период, но все еще находится в нормальных пределах, то волноваться не стоит. Иногда он меняется или перестраивается, это норма.

Если частые менструации наблюдаются подряд три-четыре раза, то это уже опасно вне зависимости от причины. Ведь во время них теряется много крови, что ведет к анемии, слабости, падению иммунитета.

Также важно не путать короткие месячные с кровотечением или кровомазаньем в середине цикла. Однако женщина сама нередко не может определить, что произошло – менструальный цикл стал короче или началось кровотечение. В этом случае лучше отправиться к врачу, чтобы выяснить причину и пройти лечение.

Строго говоря, гинеколога следует посетить в следующих ситуациях:

  • Короткий цикл месячных (менее 17 дней).
  • Внезапное изменение длительности цикла.
  • Обильнее, чем обычно, выделения раньше срока.
  • Сокращение кровотечений, вплоть до 1-3 дней мажущих выделений.

Еще одна ситуация, когда женщине или девушке с коротким циклом надо обратиться к врачу, – это желание забеременеть. Как уже упоминалось, за цикл отвечают гормоны. Нарушенный или слишком короткий цикл может говорить о проблемах с гормональным фоном. А это значит, что вероятность наступления беременности снижается.

Не стоит считать, что для восстановления цикла обязательно назначат гормональные средства. Как уже упоминалось выше, сбой может произойти под действием стресса, образа жизни и т.д. В этих случаях для нормализации месячных могут назначить витаминно-минеральные комплексы с витексом. Их также могут включить в комплексную терапию для нормализации цикла и при других проблемах.

И хотя связь между витаминными комплексами и циклом, на первый взгляд, кажется неочевидной, она есть. Экстракт витекса мягко нормализует уровень пролактина и восстанавливает нормальное соотношение гормонов щитовидной железы. Йод требуется для нормального уровня гормонов щитовидной железы. Витамины Е, В2 и В9 необходимы для работы яичников и процессов овуляции.

В частности, для стабилизации менструального цикла предназначен комплекс Прегнотон, который содержит экстракт витекста, аргинин и набор витаминов и минералов, которые важны для работы женской репродуктивной системы. Прием Прегнотона курсом позволяет вернуть нормальную периодичность циклу и повышает шансы забеременеть.

Скудные, редкие и короткие менструации: чем это опасно

Скудные, редкие и короткие менструации: чем это опасно

Врач — акушер-гинеколог. Стаж 10+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1400 руб.

  • Запись опубликована: 06.05.2019
  • Время чтения: 1 mins read
READ
Аритмия во время беременности

Недостаточность менструальной функции гипоменструальный синдром, при котором скудные критические дни редко появляются и быстро заканчиваются, указывает на серьезные нарушения. Женщины с таким нарушением часто страдают бесплодием, привычными выкидышами, а в 40 лет или раньше у них может начаться климактерический период, вызванный угасанием половой функции.

Проявления гипоменструального синдрома

  • Опсоменорея, или брадименорея – удлиненный интервал между критическими днями, который может составлять 36 дней и более.
  • Спаниоменорея – крайне редкие месячные, наступающие два-три раза в год. Это состояние зачастую сопровождается бесплодием.
  • Гипоменорея – скудные менструации, при которых выделение крови не превышает 40-50 мл. Иногда кровотечение настолько скудное, что больной достаточно обычных гигиенических ежедневных прокладок. Выделяемая кровь может быть темнее обычной. Иногда вместо месячных появляются кровянистая «мазня» или темно-коричневые выделения.
  • Олигоменорея – укорочение менструального кровотечения до 2 или менее дней. Часто сочетается с гипоменорей. В этом случае критические дни укорачиваются, а выделение крови значительно снижается.

Чем опасен гипоменструальный синдром

Часто редкие и скудные месячные бывают болезненными. Возникают боли внизу живота, нарушения работы кишечника, тошнота, рвота, скачки АД. Наблюдается головная боль по типу мигрени, при которой болит одна половина головы.

Иногда при нерегулярных менструациях, наступающих два-три раза в году, у женщины в период, когда должны были начаться очередные несостоявшиеся месячные, ухудшается самочувствие, возникают сильнейшие головные боли, отёки, скачки давления. Эти явления вызваны гормональным дисбалансом, отрицательно влияющим на организм.

У больных с такой патологией часто возникают бесплодие, выкидыши и замирания беременности.

Причины гипоменструального синдрома

Гормональный сбой , при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию. В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку. Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.

Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется особая структура – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, подготавливающий матку к имплантации зародыша. При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.

При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.

К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.

Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.

Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.

При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.

Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.

Воспалительные процессы в матке и яичниках , влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя. Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников. При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.

READ
Саркома тела и шейки матки — всё о заболевании

Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.

Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.

Жесткие диеты , при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать. В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях. Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.

Физиологические случаи гипоменструального синдрома – когда к врачу можно не спешить

В некоторых случаях короткие и редкие месячные не считаются чем-то опасным. К этим ситуациям относятся:

  • Климактерический период . Угасание половой функции происходит постепенно, поэтому месячные вначале становятся короткими, скудными, а затем пропадают совсем. При отсутствии других неприятных симптомов – перепадов давления, головокружения – требуются только регулярные наблюдения для исключения болезней и опухолей, возникающих при климаксе.
  • Кормление грудью . После завершения периода грудного вскармливания первые несколько менструаций могут быть нерегулярными и короткими. Примерно в 20% случаев на фоне грудного вскармливания сохраняются критические дни. В это время вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока и тормозящий менструальный цикл. Поэтому критические дни в период вскармливания часто бывают короткими и скудными. По этому поводу не нужно переживать, поскольку через 4-5 месяцев после окончания лактации цикл нормализуется и становится таким же, как до беременности.
  • Акклиматизация – скудные короткие выделения наблюдаются при переезде в другую местность. Например, если критические дни выпали на отпуск или женщина поменяла место жительства. Такая ситуация не требует лечения – все постепенно придет в норму.
  • Чрезмерные физические нагрузки – короткие и скудные месячные могут возникать у спортсменок в период соревнований и сборов. После снижения нагрузки цикл восстановится самостоятельно. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Обследование при гипоменструальном синдроме

При таком нарушении проводятся:

  • УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные и спаечные процессы, мешающие нормальной работе репродуктивной системы.
  • Пациенткам, желающим забеременеть, назначается фолликулометрия – контроль созревания фолликулов. У некоторых пациенток, несмотря на длительный межменструальный период, овуляция сохраняется, наступая на 25-30 день или даже позже. Отследив момент созревания фолликула и выход яйцеклетки, можно забеременеть.
  • Анализ крови на гормоны берется при гормональных нарушениях, приводящих к гипоменструальному синдрому. По результатам диагностики назначается лечение, нормализующее цикл.
  • Анализ на антиовариальные антитела, появляющиеся при воспалении яичников, вызванном «атаками» на яичники неправильно реагирующей иммунной системы.
  • Обследование на инфекции, которые часто являются причиной воспалительных процессов. Наиболее информативен анализ Фемофлор, определяющий даже скрытые инфекционные процессы, не дающие клинических симптомов.
  • Гистероскопия – осмотр матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры обнаруживаются полипы эндометрия, спайки и другие нарушения, мешающие нормальному циклу. При ее проведении врач может убрать полипы, рассечь спайки и провести лечение других патологий.

Лечение

Лечение гипоменструального синдрома зависит от вызвавших его причин:

  • При гормональных нарушениях показаны гормоносодержащие препараты, нормализующие длительность цикла, продолжительность критических дней и интенсивность кровотечений. Хороший эффект дают комбинированные противозачаточные препараты.
  • При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные средства. Аутоиммунные проблемы решаются с помощью лекарств, снимающих излишнюю активность иммунной системы.
  • При нарушении структуры эндометрия его верхний функциональный слой удаляют вакуумом или щадящим выскабливанием. После процедуры месячные часто приходят в норму и женщина может забеременеть.

Современная медицина может помочь большинству женщин восстановить цикл, избавиться от неприятных ощущений во время менструаций и забеременеть. Это позволяет предотвратить раннее угасание яичников и преждевременный климакс.

Укоротился цикл месячных – причины

короткий цикл месячных

Стабильная менструация обычно устанавливается в первые несколько лет после первого ее наступления. Ее длительность зависит от индивидуальных физиологических процессов в организме каждой женщины и в среднем варьируется от 25-ти до 35-ти дней (четырех- и пятинедельный цикл). Тем не менее, периодичность может изменяться под влиянием разных факторов. Вот почему любая женщина, вне зависимости от возраста, может столкнуться с такой проблемой, как короткий цикл месячных. Причины этого явления будут рассмотрены в данной статье.

READ
Лечение насморка у ребенка 2 лет

Нормальный цикл месячных

Чтобы разобраться в причинах нарушения цикличности, нужно сначала ознакомиться с ее характерными особенностями и физиологической базой. Весомое место в правильном функционировании организма отводится гормональному балансу, поддержание в нормальном состоянии которого выполняет система регуляции, состоящая из гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Полученные регуляторы координируют деятельность женских половых органов с целью создания благоприятных условий для зачатия ребенка. Женский цикл принято разделять на две стадии:

  1. Фолликулярную.
  2. Лютеиновую.

короткий менструальный цикл

Цикл начинается с отделения функционального слоя в полости матки. Это происходит на протяжении 5–7 дней. Впоследствии, благодаря гипофизу, усиливающему синтез фоллитропина, происходит рост фолликула и производится гормон эстроген. В этот момент начинает образовываться эндометрий.

Финальная стадия первой фазы завершается овуляцией, — выходом яйцеклетки из фолликула. Далее лютеинизирующий гормон трансформируется в желтое тело, способное синтезировать прогестерон. В это время разрастаются также слизистые железы. Таким образом, вторая фаза завершается либо началом следующей менструации, либо зачатием ребенка.

Обеспечить регулярное время месячных — основная задача женских врачей и самих представительниц прекрасного пола. Особенно важна регуляция цикла для женщин, готовящихся к беременности.

Нарушение цикла месячных

Короткий менструальный цикл возникает из-за ряда внешних и внутренних факторов, и представляет собой сбой в гормональном профиле, ведущий к потере периодичности и смене продолжительности фаз, уменьшению объема выделений и т. д.

В современной лечебной практике выделяется несколько видов нарушения менструального цикла:

  • пройоменорея — сбой в менструации, при котором уменьшается ее длительность, то есть, интервалы между менструациями варьируются в пределах до 20-ти дней, при норме в 21-35;
  • аменорея — патологический случай, при котором менструация отсутствует на протяжении 3-х месяцев и более;
  • полименорея — характеризуется увеличением срока месячных от 7-ми дней и более, при этом без превышения нормального объема кровяных выделений;
  • олигоменорея — нарушение, проявляющееся в сокращении менструации до 1-2-х дней. Объем выделений же может быть как регулярным, так и нерегулярным;
  • гипоменорея — соблюдается регулярная периодичность цикла, однако выделения скудны по объему;
  • гиперменорея — противоположная гипоменорее ситуация, когда регулярность менструации сохраняется, а объем выделений значительно увеличивается по сравнению с нормой и составляет более 100 миллилитров;
  • дисменорея — нарушение, связанное с физическим состоянием женщины и проявляющееся в сильном болезненном ощущении до и во время менструации.

менструальный цикл короткий

Согласно статистике, около 30% женщин подвержены такому типу нарушения цикла менструации как гиперменорея. Гипоменорея часто наблюдается у девочек с поздним половым созреванием в возрасте 14-16-ти лет, а также у женщин в возрасте старше 46-ти лет, когда ухудшается функционирование репродуктивной системы. А вот полименорея обычно тревожит женщин после 35-40 лет, отличающихся гиперэмоциональностью.

Причины сокращения менструального цикла

Существует множество факторов, вызывающих короткий цикл менструации. Среди них есть такие, которые связаны с заболеваниями непосредственно половой системы, выявить их самостоятельно довольно сложно. Среди причин, влияющих на уменьшение периодичности цикла, выделяют следующие:

  • Резкая потеря веса, стремительное похудение — цикл зависит от питания и веса тела женщины. При недостаточном снабжении организма питательными веществами (например, витаминами К и С) нарушается регулярная периодичность менструации. Соблюдение чересчур строгих диет может привести к потере месячных.
  • Применение противозачаточных таблеток. Нарушение цикла месячных и его непродолжительность сигнализирует о сбое в организме. Как правило, подобные последствия могут возникнуть после трех месяцев употребления противозачаточных средств. В подобной ситуации важно обратиться к гинекологу за консультацией и прекратить прием препарата.
  • Ранний срок беременности — абсолютно нормальная причина отсутствия месячных.
  • Климакс — с возрастом функционирование детородных органов ухудшается, это сначала приводит к сокращению менструального цикла, задержкам или необильным выделениям, а затем и к менопаузе — завершающему этапу менструации у женщины. Репродуктивные функции постепенно блокируются гормоном прогестероном, вырабатываемым в яичниках.
  • Нарушение функционирования эндокринной системы. Потенция репродуктивной системы обусловлена также функционированием щитовидки и надпочечников. Гормональный сбой в организме может привести к эндокринному бесплодию.
  • Гинекологические заболевания — еще одна причина, влияющая на сокращение цикла. Одной из показательных проблем является эндометриоз, проявляющийся в разрастании ткани, напоминающей слизистую оболочку полости матки, на соседние органы. Лечение эндометриоза реализуется в зависимости от степени поражения органов: гормональной терапией на раннем этапе и оперативным способом — на позднем.
  • Неблагоприятные внешние факторы: переутомление, стресс, депрессия, смена климатических условий, последствия прерванной беременности и ряд других.
READ
Псориаз лечение содой — отзывы, аналоги, средства

Признаки, указывающие на проблему

Заболевание внутренних половых органов может сопровождаться изменением менструального цикла. Сокращение цикла может быть обусловлено наличием фолликулярной или лютеиновой кисты яичника. Опасность данной проблемы кроется в том, что к последующей менструации подобные проявления обычно не повторяются. Сокращение промежуточного интервала между месячными и увеличение их продолжительности — отличительные признаки таких заболеваний, как фибромиома или полипы в матке. При этом выделения кровянистого характера наблюдаются в разные фазы. К видимому признаку, указывающему на проблемы репродуктивной системы, относится увеличение размеров матки.

Нарушение слаженной деятельности яичников или гипофиза, регулирующих функционирование продуктивной системы, часто вызывает изменения менструального цикла.

Среди факторов, приводящих к короткому циклу, выделяются:

  • эндометрия;
  • заболевания воспалительного характера, например, туберкулез.

короткий цикл

Недостаточное выделение гормонов приводит к ухудшению кровообращения внутри матки, а это напрямую влияет на объем выделений.

Оперативное вмешательство в систему половых органов тоже может привести к негативным последствиям — гипоменореи. Сокращение цикла менструации также обусловлено жестким воздействием внешних химических раздражителей.

Женщины, сталкивающиеся с коротким циклом месячных, отмечают следующие симптомы:

  • тошноту;
  • головную боль и легкое головокружение;
  • боли в области поясницы и спины;
  • нарушение пищеварительных процессов.

Когда необходимо обратиться к гинекологу

Как определить сбой, требующий немедленного лечения? Как правило, в случае воспалительных процессов в репродуктивной системе, короткий цикл сопровождается рядом симптомов, которые трудно не заметить:

  • разнообразные болевые ощущения внизу живота;
  • обильные выделения из влагалища;
  • нарушение детородной функции;
  • снижение сексуального влечения.

короткий цикл месячных после 40 лет

Полименорея является признаком патологии детородных органов и может быть предвестником серьезных заболеваний: рака шейки матки, опухоли яичников и других. Преобразования в яичниках или сбой в работе половых органов также могут стать причиной полименореи. Лечение в таком случае выписывает только врач-гинеколог. При выявлении признаков, нехарактерных для обычного физиологического состояния женского организма, следует обратиться к специалисту.

Мнение врачей

Сокращение менструального цикла не всегда сигнализирует о наличии проблем в организме. Так, каждый гинеколог заверит вас, что это является нормой в следующих ситуациях:

  • Первичные менструации у девочек подросткового возраста. Месячные, длящиеся 1-2 дня с периодичностью до 21 дня, встречаются у девочек в первое время после менархе. Цикл выравнивается обычно на протяжении двух лет, после чего становится регулярным.
  • Снижение функционирования репродуктивной системы во время наступления климакса.
  • Беременность и послеродовой период. Отсутствие менструации или нерегулярное ее протекание встречается в период грудного кормления и не является серьезной проблемой. Стабилизация цикла обычно происходит после прекращения кормления ребенка грудью.

цикл месячных укоротился почему

Итоги

Важным показателем здоровья женщины является менструальный цикл. Короткий нерегулярный период выделений сигнализирует о дисбалансе в работе детородных органов.

Под влиянием разнородных причин, менструация может менять периодичность или отсутствовать в принципе. Нарушения менструального периода сопровождаются рядом симптомов, ощутив которые женщине необходимо своевременно обратиться к специалисту за консультацией, чтобы предотвратить негативные последствия.

READ
Чем полезен сон без одежды?

Врач УЗИ, гинеколог, стаж работы 8 лет. Профессиональные навыки: Проведение УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства, мочевого пузыря, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза, предстательной железы, УЗИ I триместра (определение беременности). Консультация пациентов, малые хирургические операции, назначение схем лечения (ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза), взятие мазков, соскобов, гинекологические осмотры.

Нарушения менструального цикла

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушения менструального цикла: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Физиологически нормальным проявлением протекающего овариально-менструального цикла считается возникновение менструаций с индивидуальной для каждой женщины периодичностью и длительностью. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, во время которых вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки. В норме они не сопровождается выраженной кровопотерей вследствие быстрого сокращения сосудов, и их объем составляет около 150 мл.

Женская репродуктивная система.jpg

Менструальный цикл – это не только менструация, но и созревание яйцеклетки в яичнике, овуляция и разрастание эндометрия для потенциального внедрения в него оплодотворенной яйцеклетки.

У здоровой женщины репродуктивного возраста могут наблюдаться ановуляторные менструальные циклы, во время которых оплодотворение не происходит вследствие отсутствия выхода яйцеклетки. С возрастом количество таких циклов увеличивается.

Менархе (первые менструации) обычно развивается к 11-15 годам и говорит о готовности репродуктивной системы женщины к оплодотворению. Время появления менархе у всех индивидуально и зависит от множества факторов, например, веса, рациона питания с достаточным количеством жиров, наследственности и т.д.

Разновидности нарушения менструального цикла

Менструальный цикл зависит от слаженной работы эндокринной системы, поэтому наиболее частой причиной его нарушений является гормональный дисбаланс.

  1. Нарушения, связанные с патологией головного мозга (гипоталамо-гипофизарных структур), которые влекут за собой сбой нейроэндокринной регуляции половой функции.
  2. Патология матки и/или яичников.
  3. Врожденные патологии, в том числе хромосомные.
  4. Заболевания других эндокринных органов, например, гипо- и гипертиреоз.

Нарушения менструального цикла после 40 лет могут быть связаны с угасанием репродуктивной функции женского организма, при этом закономерно уменьшается количество эстрогенов, нарастает число ановуляторных циклов, могут возникать дисфункциональные маточные кровотечения.

Неравномерность менструального цикла у девочек пубертатного возраста объясняется как незавершенным формированием репродуктивной системы, так и с распространенным в этом возрасте увлечением диетами, при которых организм недополучает необходимые для синтеза половых гормонов жиры.

Симптомы нарушения менструального цикла:

  1. Изменение длительности цикла в сторону уменьшения (менее 21 дня) или увеличения (более 35 дней).
  2. Задержка менструации при нормальной периодичности предыдущих.
  3. Аменорея – отсутствие менструаций у женщины репродуктивного возраста более 6 месяцев (может быть первичной и вторичной; вторичная характерна для девочек пубертатного периода).
  4. Изменение объема менструальной кровопотери в сторону увеличения или уменьшения.
  5. Изменение продолжительности менструации в сторону уменьшения или увеличения.
  6. Появление межменструальных выделений различной степени выраженности.
  7. Клинически выраженный болевой синдром (альгоменорея, альгодисменорея).

При увеличении объема и длительности менструального кровотечения, появлении ацикличных кровотечений существует риск развития железодефицитной анемии.

У многих женщин с нарушениями менструального цикла связано бесплодие – отсутствие наступления беременностей в течение 1 года регулярной половой жизни без использования контрацепции. При этом наличие ановуляторных циклов зачастую не проявляется ничем, кроме как отсутствием зачатия, поэтому женщина считает себя репродуктивно здоровой.

Овуляция.jpg

Нарушения менструального цикла в разные возрастные периоды жизни женщины

Ювенильный период (до 21 года). Характерны задержки менструаций, пубертатные кровотечения, нарушение оволосения, недостаточность или избыточность массы тела. Провоцирующим фактором могут быть стресс, изменения цикла сон–бодрствование.

READ
На ноге появились красные пятна варикоз

Репродуктивный период (до 45–50 лет). Следует различать патологические причины нарушений менструального цикла и физиологические.

К физиологическим причинам относят изменения менструального цикла на фоне наступившей беременности, при грудном вскармливании, при использовании внутриматочных контрацептивов.

Одной из частых патологических причин является формирование фолликулярной кисты: яйцеклетка не оплодотворяется, отмечается чрезмерный рост фолликула, что ведет к разрастанию эндометрия. Этот процесс может длиться до 6–8 недель, напоминая развитие беременности, но затем следует обильная менструация, являющая собой дисфункциональное маточное кровотечение. Патологические кровотечения могут развиваться в овуляторный период, что связано с недостаточностью лютеиновой фазы (то есть гормональным дисбалансом). Изменений менструального цикла в сторону увеличения следует ожидать после аборта (самопроизвольного (выкидыша) или медицинского, в том числе и лекарственного). Восстановление менструального цикла обычно занимает около трех месяцев, при наличии осложнений процесс приобретает затяжной характер.

Менопаузальный период и пременопауза. Во время пременопаузы изменение гормонального фона в условиях угасания репродуктивной функции ведет к сбою цикличности, обильным менструациям. Кроме того, женщины жалуются на необъяснимые смены настроения, вегетативные нарушения (так называемый климактерический синдром).

Маточные кровотечения в период менопаузы являются тревожным симптомом и требует незамедлительного обращения к врачу.

Беременность при нарушенном менструальном цикле возможна, но ее наступление зависит от степени выраженности расстройств. Зачастую нарушение менструаций ведет к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

К каким врачам обращаться при нарушении менструального цикла

Любое нарушение менструального цикла требует обращения к врачу-гинекологу. В большинстве случаев эти нарушения имеют благоприятный исход, но около 10% приходится на онкогинекологические заболевания. При необходимости гинеколог может назначить консультацию эндокринолога.

Диагностика нарушений менструального цикла

Ведущую роль в диагностическом поиске играет сбор анамнеза с обязательным уточнением множества факторов: наличия беременностей и особенностей их протекания, методов контрацепции, перенесенных заболеваний, оперативных вмешательств, определение индекса массы тела.

Для исключение воспалительных заболеваний органов малого таза, чаще всего вызванных такими инфекциями, как гонококк, генитальный герпес, уреаплазма, микоплазма, хламидия, гарднерелла, бледная спирохета, трихомонада, цитомегаловирус берется мазок на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.

Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae в секрете простаты, эякуляте используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений гонореи, при хроническом течении инфекции, при прегравидарном обследовании, для контроля эффективности антибактериальной терапии.

Скудные месячные

Скудные месячные (гипоменорея) — это нарушение менструальной функции, при котором объем кровянистых выделений не превышает 50 мл. Расстройство может иметь физиологические причины или возникать после операций, травм, на фоне различных заболеваний — пороков развития, воспалительных болезней половой сферы, эндокринной патологии, опухолей головного мозга. Для определения причины скудных менструаций применяют гинекологический осмотр, УЗИ тазовых органов, эндоскопические и лабораторные методы. При физиологической гипоменорее лечение не назначают. В остальных случаях при выборе терапии учитывают происхождение симптома.

Общая характеристика

При скудных месячных появляются небольшие мажущие выделения. Реже они имеют вид темно-коричневых кровянистых капель. С защитой белья при таких менструациях хорошо справляются обычные ежедневные и даже ультратонкие прокладки. Зачастую длительность менструального периода сокращается до 1-2 дней (олигоменорея), а циклы удлиняются до 2-3 месяцев (опсоменорея) и даже дольше (спаниоменорея). Обычно такие менструации проходят без боли и ухудшения самочувствия.

На консультацию к акушеру-гинекологу стоит обратиться, если у взрослой женщины вместо привычной менструации в течение 3 циклов и дольше наблюдаются скудные выделения. Поводом для беспокойства также должно стать сочетание длительных мажущих месячных (до 2 недель и более) с болями в пояснице и внизу живота, которые «стреляют» в крестец, копчик, прямую кишку. Настораживающим является уменьшение выделений на фоне постоянного или периодического повышения температуры, сонливости, апатии, увеличения массы тела.

Причины скудных месячных

В норме менструальный цикл реализуется и регулируется сложной системой, включающей как внутренние половые органы (матку, яичники), так и отделы головного мозга (гипофиз, гипоталамус, кору). При нарушениях на любом из этих уровней возможно укорочение продолжительности месячных, удлинение промежутков между ними, уменьшение количества менструальной крови. Причины подобных изменений бывают естественными (физиологическими) или патологическими, связанными с развитием болезней.

READ
Псориаз лечение содой — отзывы, аналоги, средства

Пубертатный возраст

Для большинства подростков скудные кровянистые выделения при месячных — нормальное явление в период становления менструального цикла. Гипоменорея вызвана неритмичным производством эстрогенов и прогестерона — основных гормонов, регулирующих менструации. Как правило, после первых месячных (менархе), наступивших в 11-15 лет, следующие менструальные кровотечения начинаются через разные промежутки времени — от 25 до 56 дней. Их продолжительность и интенсивность изменяются от цикла к циклу, часто выделения остаются скудными, мажущими и длятся не дольше 2 дней.

Регулярный месячный цикл с обычным объемом кровопотери устанавливается за 1-2 года. Если скудные месячные сохраняются в течение 2-3 лет, межменструальный период длится дольше 5-6 недель, интервалы между отдельными кровотечениями отличаются более чем на 10 дней либо мажущие коричневые выделения появляются 2-4 раза в год, девочке-подростку необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Подобные нарушения могут свидетельствовать как о гормональных проблемах (адреногенитальном синдроме), так и о некоторых аномалиях развития (инфантилизме, гипоплазии матки).

Пременопауза

Уменьшение количества менструальных выделений в сочетании с нарушением нормального ритма месячных, «приливами» жара, потливостью, ознобами, колебаниями эмоций — важный признак климактерических изменений. В пременопаузе происходит возрастное угасание функции яичников, снижается уровень половых гормонов, из-за чего нарушается цикличное созревание слизистого слоя матки. В результате интервалы между менструальными кровотечениями удлиняются, а объем кровопотери заметно падает.

Период скудных темно-коричневых выделений, предшествующий полному прекращению месячных (менопаузе), обычно наступает после 40-45 лет и длится 1,5-2 года или несколько дольше. Если признаки гипоменореи появляются раньше, особенно до 35-40 лет, и сохраняются в нескольких циклах, необходимо срочно обратиться к гинекологу. В этих случаях важно вовремя диагностировать синдром истощения яичников, болезнь резистентных яичников, другие заболевания, способные спровоцировать патологический ранний климакс.

Лактация

У 80% женщин, вскармливающих ребенка грудью, менструальные выделения появляются через 6-10 недель после окончания лактационного периода. Первые 2-3 цикла отличаются нерегулярностью и скудностью выделений. В норме на 4-5-й месяц цикличность и объем месячных полностью восстанавливаются. У 20% кормящих мам менструации возобновляются при переходе на смешанное вскармливание с введением прикорма. Поскольку в это время секретируется пролактин, который стимулирует выработку молока и тормозит наступление месячных, выделения являются скудными и более редкими.

Гормональная контрацепция

Скудные менструальноподобные выделения при приеме КОК или использовании системы Мирена — абсолютная норма для большинства женщин. Такие месячные обычно наступают ритмично, длятся 3-5 суток, протекают практически безболезненно, количество теряемой крови не превышает 40-60 мл. У 30% пациенток в начале контрацепции или при неправильном подборе орального контрацептива возможны межменструальные коричневатые выделения. Обычно ситуация полностью нормализуется за 2-3 месяца. Визит к гинекологу необходим при более длительных нарушениях или полном исчезновении месячных.

Аборты и выскабливания матки

Травмы маточной стенки при частом искусственном прерывании беременности или диагностическом выскабливании слизистой способны спровоцировать формирование сращений в полости матки (синдром Ашермана). После очередной внутриматочной манипуляции пациентка замечает, что месячные стали скудными и резко болезненными, хотя их регулярность сохраняется. При прогрессировании слипчивого процесса менструации полностью прекращаются. В редких случаях патология развивается после одного осложненного аборта или выскабливания (например, удаления плаценты после родов).

Воспалительные заболевания ОМТ

Иногда скудные коричневатые выделения становятся следствием воспаления внутренних половых органов. В таких случаях еще до появления гипоменореи пациентку постоянно или периодически беспокоят ноющие боли в нижней части живота, вагинальные выделения (бели), зуд в области влагалища и вульвы, повышение температуры. Часто прослеживается связь со сменой полового партнера, перенесенным абортом, тяжелыми родами. С гипоменореей протекают:

  • Воспалительные заболевания: хронические эндометриты, аднекситы.
  • Туберкулезный процесс: туберкулез матки, маточных труб, яичников.
  • Генитальные инфекции: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и др.
READ
Аритмия во время беременности

Потеря веса

Уменьшение объема менструальной крови на фоне удлинения цикла — типичный признак гормональных нарушений при недостаточном питании. Изменения месячных связаны с торможением овуляции за счет повышения уровня грелина — «гормона голода». Важную роль также играет снижение запасов жира, участвующих в производстве эстрогенов, и гиповитаминоз. Скудным месячным предшествует экстремальная диета или длительное ограничение рациона с целью похудения. При большой потере веса менструации могут полностью прекратиться – почти половина пациенток с анорексией страдают ановуляцией.

Интенсивные тренировки

От 24 до 57% профессиональных спортсменок испытывают проблемы с менструальной функцией. Начальными проявлениями нарушений обычно становятся постепенное уменьшение выделений от одного цикла к другому и удлинение интервалов между менструациями вплоть до их полного прекращения (спортивная аменорея). Толчком к гипоменорее могут послужить напряженные тренировки и резкое ограничение питания на спортивных сборах, переживания на соревнованиях. На скудные менструации чаще жалуются гимнастки и балерины, которые следят за весом, бодибилдеры, практикующие «сушки».

Эмоциональные нагрузки и стрессы

Нарушения месячных в виде мажущих выделений и даже задержки цикла наблюдаются после тяжелых психотравм (внезапная смерть родных, развод, физическое насилие). У впечатлительных девочек-подростков и студенток расстройство менструальной функции может провоцироваться вступительными или выпускными экзаменами. Зачастую из-за тормозящих реакций на уровне головного мозга сразу после стрессовой ситуации выпадает 1-3 месячных цикла, затем в течение 1-2 месяцев возникают скудные выделения. По мере снижения остроты переживаний менструации восстанавливаются.

Редкие причины

  • Хирургические вмешательства: резекция яичников при травмах и опухолях, удаление миоматозных узлов, постоперационная атрезия канала шейки матки.
  • Нарушение секреторной функции яичников: последствия лучевой и химиотерапии злокачественных опухолей, поликистоз яичников.
  • Заболевания головного мозга: опухоли гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговые травмы.
  • Эндокринные и обменные нарушения: гипотиреоз, синдром персистирующей галактореи, ожирение.

Обследование

Поскольку скудные месячные чаще встречаются при заболеваниях репродуктивной сферы, поиском причин расстройства обычно занимается специалист-гинеколог. В ходе комплексного обследования в первую очередь оценивается состояние матки, фаллопиевых труб, яичников, гормональный фон пациентки. Для быстрой постановки предварительного диагноза назначают:

  • Гинекологический осмотр. С помощью влагалищных зеркал выявляют нарушения строения половых органов, изменения видимой части шейки матки, патологические вагинальные выделения. Осмотр на кресле дополняют бимануальным исследованием для оценки матки и придатков.
  • Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ органов малого таза определяются размеры матки, яичников, обнаруживаются аномалии развития, признаки воспаления, опухолевые образования. Для уточнения диагноза по показаниям проводится фолликулометрия и цервикометрия.
  • Инструментальный осмотр. Для детального изучения слизистой влагалища, цервикального канала, матки назначают кольпоскопию, цервикоскопию, гистероскопию. При наличии сомнительных участков рекомендована биопсия. Диагностическая лапароскопия выполняется при подозрении на поражение яичников.
  • Лабораторные методы. Для исключения воспалительного процесса и выявления возбудителя показаны мазок на флору, посев с антибиотикограммой, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР). Информативны анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина) и щитовидной железы.

Если роль гинекологической патологии в появлении скудных менструаций не установлена, в обязательном порядке исключается поражение головного мозга. С этой целью назначают консультацию невропатолога, осмотр глазного дна окулистом, рентгенографию черепа или прицельный снимок турецкого седла, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Гинекологический осмотр

Симптоматическая терапия

При наличии скудных месячных, вызванных физиологическими причинами, лечение не требуется. При связи гипоменореи с особенностями образа жизни (неправильное питание, интенсивные тренировки, стрессы) для восстановления цикла в большинстве случаев достаточно отрегулировать рацион, снизить спортивные нагрузки, увеличить отдых. Полезен прием мультивитаминных комплексов, а при эмоциональных переживаниях — легких седативных фитопрепаратов. Остальным пациенткам лечение, особенно с использованием гормональных средств, назначается только после установления диагноза.

1. Гинекология: национальное руководство/ под ред. Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Манухина И.Б., Радзинского В.Е. — 2017.

2. Менструальный цикл. Нарушения менструального цикла: учебно-методическое пособие/ Захаренкова Т.Н., Лашкевич Е.Л., Эйныш Е.А. —2017.

4. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое руководство для врачей/ под ред. Айламазяна Э.К. — 2007.

Ссылка на основную публикацию