Затрудненное мочеиспускание у мужчин
Затрудненное мочеиспускание у мужчин в урологии называется дизурией. Развивается это состояние в результате того, что в уретральном канале формируются определенные преграды, не позволяющие биологической жидкости покинуть организм. Также отмечается увеличение продолжительности времени акта испражнения, струя становится вялой, тонкой, без напора.
Если представитель сильного пола заметил, что у него затрудненное мочеиспускание, оставлять эту проблему без внимания не стоит. Единственным верным решением будет посещение врача. Специалист проведет тщательную диагностику, после чего сможет установить причину, определить провоцирующее заболевание и назначить необходимое лечение.
Общие сведения
Урологи диагностируют мочеиспускание с затруднением практически у каждого второго мужчины, чей возраст достиг 30 лет. Соответственно, можно сделать вывод, что такая проблема является очень распространенной и актуальной для всех. Чтобы понять, когда следует идти к врачу, необходимо знать, какой тип мочеиспускания считается нормой.
В течение суток у человека должно выходить в пределах полутора литров вторичной биологической жидкости. Основная ее часть, а именно 75%, покидает организм во время испражнения. Остальное выводится посредством потоотделения, при дыхании, а также во время совершения акта дефекации.
Примерные нормы объемов и позывов к мочеиспусканию в сутки. Источник: zppp03.ru
При хорошем уровне здоровья мужчина испытывает от трех до семи позывов к мочеиспусканию в течение суток. Пузырь, вмещающий в себя биологическую жидкость, имеет объем 230-330 мл, при этом за один поход в туалет он должен полностью опустошиться. Продолжительность процесса составляет от 15 до 20 секунд. Поскольку процесс произвольный, при подаче нервного импульса от мозга, он может быть прерван.
При любом отклонении от описанной нормы можно считать, что имеется затрудненное мочеиспускание у мужчин. Причины, как лечить и что с этим делать, должен определять ведущий специалист. Также насторожить пациента должно изменение цвета биологической жидкости, наличие у нее выраженного неприятного запаха, возникновение дискомфорта или болезненности во время испражнения.
Причины
Многие представители сильного пола, под воздействием определенных негативных факторов, сталкиваются с тем, что у них появляется выраженное или слабое затрудненное мочеиспускания у мужчин. Причины этого обязательно следует определять, заручившись поддержкой квалифицированного уролога.
Список и характеристики венерических заболеваний. Источник: tibetmedzov.ru
Среди основных провоцирующих факторов выделяют следующее:
- Длительное пребывание в положении, сидя;
- Ведение малоактивного образа жизни;
- Наличие вредных привычек (алкоголизм, табакокурение);
- Отсутствие регулярной интимной близости;
- Постоянная смена половых партнеров;
- Наличие венерических заболеваний;
- Переохлаждение органов малого таза;
- Постоянные физические нагрузки;
- Пожилой возраст, что обусловлено естественным старением организма.
Существует также определенный список патологических состояний или заболеваний, при прогрессировании которых будет отмечаться плохое мочеиспускание у мужчин. Некоторые из них имеют выраженную симптоматику, другие могут протекать определенный период времени без каких-либо признаков, и лишь по изменению характера испражнения можно заподозрить нарушение в работе органов урогенитального тракта.
Патологии
Если возникло такое состояние как плохое мочеиспускание у мужчин, причины могут скрываться в развивающейся аденоме простаты. При таком заболевание отмечается активное разрастание тканей простаты (гиперплазия), но оно является доброкачественным. В результате таких изменений отмечается повышенное давление органа на мочевой пузырь, искривляется, сужается уретра, поэтому возникают трудности с испражнением. Диагностируется у мужчин после 40 лет.
Следующим не менее распространенным, но более опасным патологическим процессом, выступает рак предстательной железы. Это онкологическое заболевание выявляется очень часто, и поэтому занимает третье место среди всех злокачественных опухолей по урологической части. Как и в первом случае, нарушается мочеиспускание ввиду перекрытия тканями новообразования определенной части уретрального канала.
Патологическое разрастание тканей при раке предстательной железы. Источник: 900igr.net
Простатит хронического типа также приводит к поражению предстательной железы. Развивается патология в результате инфекционной атаки на ткани органа. Бактерии или вирусы могут проникать лимфогенным путем. Еще одной причиной развития заболевания является проведение катетеризации, после которой у пациента развились осложнения. Поскольку при воспалении наблюдается отек слизистой оболочки, орган увеличивается в размере и перекрывает уретру.
Когда отмечается трудное мочеиспускание у мужчины, причина нередко кроется в прогрессировании МКБ. При данной патологии отмечается отложение конкрементов в почках и органах урогенитального тракта. Когда камни начинают свое движение, уретральный канал становится слишком узким и процесс испражнения меняет свой характер.
Мочеиспускание трудное наблюдается и при уретрите. В этом случае заболевание развивается в результате вирусного, бактериального или инфекционного поражения уретры. Стриктура формируется в результате возникновения отека на выстилающей оболочке органа. При этом также мужчина будет испытывать боль при испражнении, а его общее состояние всегда сопровождается ощущением интоксикации организма (высокая температура, тошнота, рвота).
При уретрите возникают трудности с мочеиспусканием. Источник: uropro.ru
Воспалиться уретральный канал может и в результате венерических заболеваний. Проблема с мочеиспусканием у мужчин, лечение которой находится в компетенции уролога, возникает при сифилисе, гонорее, трихомониазе и кандидозе. Патогенные бактерии выделяют вредные токсины, которые патологически воздействуют на органы урогенитального тракта, провоцируя в них нетипичные изменения.
Трудности с мочеиспусканием у мужчин возникают после того, как он уже проходил лечение воспалительных заболеваний. Это обусловлено тем, что мягкие ткани претерпели определенных изменений. После этого в уретре могут сформироваться рубцы, спайки, различные сужения. Если проблема имеется у ребенка, то вероятно имеет место воспаление яичек или переохлаждение.
Когда присутствует затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение необходимо доверять опытному урологу. Так, например, на фоне воспаления уретры может образоваться стриктура (сужение). Нередко это состояние выступает в качестве осложнения перенесенного уретрита, ЗППП, а также других воспалительных патологий. Не исключен и психогенный фактор. В этом случае канал сужается рефлекторно.
Стриктура уретры. Источник: prourinu.ru
Различные опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера провоцируют проблемы мочеиспускания у мужчин. Если опухоль характеризуется экзофитным типом роста, то каналы уриновыведения могут закупориваться. Но она поражает мочевой пузырь, то будет присутствовать недержание.
В случае нарушений в работе центральной нервной системы, например, на фоне полученной черепно-мозговой травмы, инсульта, эпилепсии, у человека может развиться странгурия. Но если поражения головного мозга отсутствуют, то такие проблемы являются следствием психологической блокировки, когда человек не может совершить акт испражнения при посторонних людях.
Симптомы
В зависимости от того, по какой причине развились затруднения при мочеиспускании у мужчин, симптоматика может отличаться. Если рассматривать общие признаки нарушения, то они представлены: изменением характера струи (вялая, слабая, раздвоенная, слабая), присутствие боли, частые позывы к испражнению. Также бывает чувство неполного опустошения пузыря, длительное мочеиспускание.
Если нарушения возникли на фоне патологии. Тогда будут и такие симптомы:
- Увеличение объема выводимой мочи в ночное время, замедленное испражнение (аденома простаты);
- Боль, связанная с ростом опухоли, иррадиация симптома в другие органы при появлении метастаз, развитие анурии при сдавливании мочеточников (рак предстательной железы);
- Дискомфорт в области крестцового отдела спины, над лобковой зоной, высокая температура, острая задержка мочеиспускания (простатит);
- Острая боль в пояснице, присутствие в урине крови, усиление выраженности симптоматики в ночное время (мочекаменная болезнь);
- Высыпания белого цвета, неестественные выделения из половых путей с выраженным неприятным запахом, зуд и жжение при мочеиспускании (венерические заболевания);
- Длительное сохранение высоких показателей температуры тела, потливость, общая слабость (уретрит).
Вне зависимости от того, имеется один признак заболевания, либо же присутствует целый симптокомплекс, консультация и осмотр у уролога просто необходимо. Все патологические процессы, которые провоцируют затрудненное мочеиспускание у мужчин, являются опасными. Чем раньше их диагностировать, тем быстрее можно выздороветь.
Диагностика
При посещении уролога специалист в первую очередь выполнит сбор анамнеза. В ходе беседы пациенту будут заданы вопросы относительно того, что беспокоит, когда появились эти состояния, насколько они выражены, есть ли хронические заболевания у больного или его близких родственников. Также далее проводится ректальное обследование.
Урофлоуметрия определяет скорость тока мочи. Источник: etopochki.ru
На следующем этапе врач назначит сдачу общего анализа крови и мочи. Для определения состояния органов урогенитального тракта используется ультразвуковой скрининг (почки, уретра, предстательная железа). С целью определения скорости мочеиспускания показано выполнение урофлоуметрии. Осмотреть стенки мочеиспускательного канала можно посредством уретроскопии.
По результатам исследования крови можно понять, присутствует ли у мужчины воспалительный процесс в организме. Изучение состава мочи покажет наличие или отсутствие в ней белка. Лейкоцитов и эритроцитов, что также указывает на определенные заболевания. Обязательно производится забор мазков и посев материала на питательную среду, что позволяет выявить бактериальный или инфекционный процесс.
Лечение
После того как было установлено, почему возникло затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины и лечение определяет врач урологического направления. Тактика терапии может разрабатываться с привлечением других медиков узкой специализации. Очень важно избавиться от первопричины этого состояния.
Если проблема спровоцирована аденомой, раком простаты или другими опухолевыми процессами, то лечение обязательно будет проводиться оперативным методом. После этого пациент обязательно должен пройти курс реабилитации, а в случае с онкологией понадобится химиотерапия. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от степени тяжести патологии.
В случае определения процессов воспалительного характера, например уретрит, простатит или ЗППП, в первую очередь показано проведение обработки мочеиспускательного канала раствором Мирамистина или Протаргола. Далее определяется, какими медикаментами выполнится антибиотикотерапия, учитывая резистентность возбудителей к лекарствам.
Медикаментозная терапия проводится с использованием НПВП. Источник: nebolet.com
При обнаружении конкрементов выполняется литотрипсия. Данная процедура помогает измельчить камни, что упростит процесс их выведения из организма. Также может быть проведено оперативное вмешательство, либо же просто устанавливается динамический контроль над состоянием пациента.
Избавиться от болезненных ощущений можно посредством приема противовоспалительных медикаментов, относящихся к нестероидной группе. Чаще всего врачи назначают Индометацин Кеторол или Диклофенак. Возможно, понадобится использование спазмолитиков, например, Баралгин или Но-Шпа, что позволит расслабить ткани уретры.
Народная медицина
Когда определяется затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение народными средствами также может проводиться. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом. Поскольку использование трав не поможет избавиться от первопричины нарушения, нетрадиционная медицина является дополнительным способом терапии.
Довольно часто врачи назначают своим пациентам, в качестве альтернативы, таблетки, имеющие натуральную (растительную) основу. Это может быть Канефрон или Фитолизин. На протяжении двух месяцев их необходимо пить по 2-3 штуки два раза в сутки (первый препарат) или разводить в одну столовую ложку в стакане воды и выпивать раствор дважды в день в течение двух недель (второй препарат).
Хорошими лечебными свойствами обладает чай из имбиря и лимона. Для его приготовления берут 15 грамм измельченного первого компонента и чайную ложку сока второго компонента, соединяют со стаканом воды и пьют этот отвар на постоянной основе. Еще можно использовать крапиву и шиповник для приготовления лечебных ванн.
Делаются они довольно просто: нужно взять 100 грамм смеси из перемолотой крапивы и шиповника, залить это все литром кипятка, дать настояться немного более получаса. Далее все процеживают и добавляют в ванную, которую принимают 20 минут. Такой же настой можно пить по 50 мл трижды в сутки.
Источники:
http://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/nepriyatnyiy-zapah-mochi/
Загрузка...