Какой мазью лечить грибок между пальцев ног

Лечение грибка между пальцами ног при помощи мазей

Микоз — грибковое поражение, которое может появиться на теле, голове, лице или ногтях. Наиболее распространенным считается грибок на коже между пальцами рук и ног. Передается он в основном контактно-бытовым способом: через предметы личной гигиены, обувь и одежду, в общественных бассейнах и саунах. При шелушении кожных покровов и чрезмерной потливости необходимо обратиться к дерматологу, который назначит мазь от грибка на ногах между пальцами. Современный фармакологический рынок предлагает множество средств, которые разрушают грибок и снимают неприятные симптомы.

Мази с противогрибковым действием

Выбирая препараты от межпальцевого грибка, следует помнить, что некоторые из них имеют побочные реакции, поэтому схему терапии должен составлять только врач.

Мазь от грибка на пальцах ног — это самое действенное и нетоксичное средство, имеющее ряд преимуществ:

• подходит в тех случаях, когда нельзя принимать таблетки;
• локальное воздействие на область поражения;
• безопасность даже при продолжительном использовании;
• минимальные противопоказания;
• обширный спектр действия;
• демократическая стоимость.

Мази и кремы назначаются в зависимости от возбудителя. В них содержатся активные компоненты, которые эффективно борются с различными формами грибковых поражений:

• микозы кожных покровов;
• ногтевой грибок;
• повреждения межпальцевых участков на ногах и руках;
• кандидоз;
• отрубевидный лишай;
• микоз ног, осложненный бактериальной инфекцией.

Рассмотрим список популярных препаратов с оптимальным соотношением эффективности и цены.

Клотримазол

Недорогая, но действенная мазь оказывает губительное влияние на разные виды грибковых возбудителей, в том числе на дерматофиты, дрожжевые грибы и плесень — именно они становятся причиной межпальцевого микоза на ногах. Активные вещества попадают в ядро патогенных клеток, накапливаются в нужной концентрации и способствуют их гибели. Даже в минимальной дозировке препарат тормозит развитие инфекции и облегчает симптомы.

Грибок на ногах лечится этой мазью в течение 1 месяца. За это время исчезают все признаки поражения, а кожа ног становится чистой. После устранения симптомов рекомендуется пользоваться мазью в течение 4 недель для профилактики рецидива и закрепления лечебного эффекта.

В редких случаях возможны побочные реакции местного характера: зуд, жжение между пальцами, краснота, аллергические высыпания.

Мазь противопоказана в первый триместр беременности из-за частичного всасывания Клотримазола в системный кровоток. В этот период лечение назначается только после оценки возможных рисков.

Экзодерил

Этот крем от грибка назначают в терапии онихомикоза и микоза кожи ног, в том числе от грибкового поражения между пальцами. Основное вещество — гидрохлорид нафтифина, который воздействует на все штаммы грибковых возбудителей. Лечение этой мазью продолжается от 14 до 30 дней, в запущенных случаях терапию продлевают до 2 месяцев. Препарат противопоказан:

• при вынашивании ребенка;
• при лактации;
• при повышенной чувствительности к активным веществам мази.

Уже в первые дни использования снижается воспаление, отек и зуд на ноге.

Если применять средство по инструкции, побочные реакции бывают крайне редко. Мазь практически не всасывается в кровь и не вызывает передозировку.

Низорал

Крем с выраженным фунгицидным действием проникает в оболочку патогенных микроорганизмов и нарушает обменные процессы. Низорал необходимо втирать в поврежденные участки ног дважды в день. Спустя 2-4 недели полностью проходят симптомы грибка. В некоторых случаях назначают еще 4 недели применения для закрепления результата и профилактики.

Низорал, как и другие мази от грибка между пальцами ног, можно втирать в кожу до высыхания или делать компрессы, накладывая повязку с кремом на полчаса.

Этот препарат не всасывается в системный кровоток, поэтому побочных реакций практически не бывает. Среди противопоказаний выделяют:

• непереносимость компонентов крема;
• беременность и кормление (в некоторых случаях разрешается, но только после консультации с врачом!);
• патологии печени в хронической и острой форме;
• возраст до 3 лет;
• непереносимость лактозы.

Ламизил

Эффективное средство улучшает состояние ног уже на 3-5 день систематического использования. Поврежденные участки между пальцами и кожу вокруг них необходимо обрабатывать мазью 1-2 раза в день. Курс лечения продолжается до 4-5 недель до полного устранения симптоматики микоза.

Содержит активный компонент тербинафин, быстро действует даже при тяжелом поражении ногтей и стоп, наиболее эффективен в отношении дрожжевых грибов. Препарат не проникает в кровеносную систему, поэтому почти не вызывает негативных реакций. Действует локально, попадая в самое ядро возбудителя и вызывая его гибель.

При запущенном микозе с большой площадью поражения (сильный зуд, воспаление, «волдыри») дополнительно назначают еще и таблетки Ламизил.

Среди противопоказаний можно выделить:

• почечные и печеночные патологии;
• варикозное расширение вен;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• возраст до 12 лет.

Беременным и кормящим женщинам пользоваться мазью можно только под наблюдением врача.

Тербинафин

Отечественная альтернатива зарубежным препаратам — дешевая мазь от грибка между пальцами Тербинафин. Это активное вещество во многих мазях от микоза, обладающее фунгицидным действием.

Средство доказало свою эффективность в лечении разных видов микоза, но есть несколько противопоказаний:

• патологии печени и почек;
• нарушение обменных процессов;
• новообразования в организме;
• беременность и кормление;
• возраст до 12 лет;
• гиперчувствительность к тербинафину.

Уже через 2 недели применения появляются первые результаты: проходит зуд, снижается воспаление, уменьшается площадь повреждения. Общий курс длится 4-6 недель. Если через 14 дней ситуация не изменилась, необходимо изменить терапию.

Микозолон

Действующее вещество миконазол эффективно лечит любые формы дерматомикоза, в том числе грибок между пальцами ног. Компоненты мази активны в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов и некоторых видов бактерий. Вещества почти не впитываются в кровь и не вызывают побочных реакций. В редких случаях возможны небольшие покраснения, чувство жжения или аллергические высыпания.

Крем рекомендован взрослым и детям от 12 лет не только при поражении кожи ног, но и для лечения грибка ногтей. В среднем курс терапии длится до 2-6 недель, но облегчение наступает уже на 5-6 день. Мазь необходимо втирать в поврежденные участки ног 1-2 раза в день.

Микоспор

Этот противогрибковый медикамент выпускается в форме крема и мази для ног (ступни, кожа, ногти, межпальцевые участки). Срок использования мази – от 14 до 30 дней. Средство наносится легкими массирующими движениями на проблемные места один раз в сутки. Активные фунгицидные вещества проникают через мембрану возбудителей и приводят к их скорейшему отмиранию. В состав входит мочевина, которая размягчает ноготь и огрубевшую кожу и усиливает действие основного компонента. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении 2-3 суток с момента нанесения препарата.

• 1 триместр беременности;
• лактация;
• возраст до 1 года.

Залаин

Препарат производится в форме крема, подходит для разных видов грибковых поражений, в том числе и осложненных бактериальной инфекцией. Крем наносят тонким слоем 2 раза в день на очищенное пораженное место и здоровую кожу вокруг него. Длительность курса зависит от вида грибка и локализации инфекции. Все признаки болезни на ноге исчезают, как правило, через 15-30 дней.

Средство противопоказано при повышенной восприимчивости к компонентам. При беременности эту мазь можно использовать под наблюдением врача и только в том случае, если предполагаемая польза превышает возможный риск для ребенка.

Кандид

Крем оказывает комбинированный эффект:

• нарушает обменные процессы внутри грибов и приводит к их гибели;
• быстро снимает воспаление уже после первого применения;
• устраняет зуд;
• оказывает противоаллергическое действие.

Препарат наносят на поврежденные участки 2-3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Как и все лучшие мази от грибка, Кандид не всасывается в кровь и не вызывает передозировку. Противопоказан в период вынашивания ребенка, при кормлении и при специфических поражениях кожи (ветряная оспа, герпес и т.д.).

Микозан

Это эффективная мазь против грибка на ногах и между пальцами. Она особенно активна в борьбе с дерматофитами и дрожжевыми грибами. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов микоза (4-6 недель). Мазь необходимо наносить в небольшом количестве 1-2 раза в день. После излечения рекомендуется использовать ее еще несколько дней для профилактики.

Микозан оказывает местное действие, не проникает в кровоток и не имеет побочных эффектов. Преимущество этой мази состоит в том, что ее можно использовать во время вынашивания и лактации. Единственные противопоказания — это аллергия на компоненты и сахарный диабет.

Антисептические и подсушивающие мази

В комплексной терапии межпальцевого микоза вместе с противогрибковыми средствами рекомендуется использовать антисептики и подсушивающие мази. Эти средства способствуют устранению болезнетворной микрофлоры, очищают кожу и ногтевую пластину, оказывают бактерицидное действие, останавливают воспалительные процессы и усиливают эффект противогрибковых мазей.

Обычно это недорогие, но эффективные мази, которые в комплексе с фунгицидными средствами дают хороший и быстрый эффект.

Салициловая

Универсальная мазь служит хорошим антисептиком, препятствует ороговению кожи, формированию рубцов, распространению патогенных клеток на здоровые участки пальцев ног и ступней. При регулярном применении устраняет грибковый налет и восстанавливает эпидермис.

Цинковая

Цинковую мазь можно использовать как подсушивающее средство на всех стадиях развития грибковой инфекции. Предварительно перед нанесением рекомендуется распарить ноги и аккуратно удалить ороговевшую кожу.

В составе мази содержится ланолин, который способствует быстрой регенерации поврежденной кожи. Ментол обеззараживает и избавляет от жжения. Окись цинка истребляет патогенную флору.

Серная

Активно используется для лечения микоза кожи в качестве противовоспалительного, антисептического и смягчающего средства. В сочетании с противогрибковыми лекарствами позволяет быстрее побороть инфекцию и устранить ее симптомы.

Ихтиоловая

Эта недорогая мазь на основе ихтиола имеет широкий спектр воздействия:

• кератолитическое — размягчает, растворяет и отторгает ороговевший слой эпидермиса;
• антивоспалительное;
• дизинфицирующее;
• регенерирует поврежденные ткани.

Препарат устраняет шелушение, зуд, восстанавливает ткани ног, снижает риск формирования рубцов.

Резорцин

При регулярном применении 1-2 раза в сутки препарат позволяет быстро избавиться от грибка в течение 1-2 недель. Если микоз сопровождается инфекционным поражением ногтей, на лечение уйдет 2-4 недели. Лекарство на основе резорцинола оказывает мощный антисептический и антибактериальный эффект, снижает воспаление и способствует скорейшему заживлению травмированных участков.

Как правильно пользоваться мазями

Чтобы мазь проникла вглубь кожи, рекомендуется провести несколько подготовительных процедур:

• промыть ступни и область межпальцевых промежутков теплой водой;
• перед нанесением распарить ноги и постричь ногти (все инструменты после этого необходимо обработать спиртом);
• высушить ступни чистым полотенцем;
• удалить ороговевшую кожу (если она отслаивается);
• наносить мази тонким слоем на пораженную область и кожу вокруг нее;
• обработать кожу массажными движениями для лучшего впитывания, можно сделать аппликацию и оставить на ночь;
• надеть чистые носки из хлопка или шерсти.

После полного излечения врач может назначить профилактические мероприятия: в течение 1-4 недель использовать противогрибковые мази, спреи, растворы и антисептические средства. Чтобы избежать рецидива, следует соблюдать личную гигиену, проводить регулярную дезинфекцию обуви, воздержаться от посещения бассейнов, аквапарков, саун или ходить туда в специальной резиновой обуви.

Противогрибковые мази для лечения микоза пальцев ног

Микоз пальцев ног – это инфекционное грибковое заболевание, которое требует правильного и своевременного лечения.

Для устранения дискомфорта, неприятных симптомов и уничтожения возбудителя дерматологи назначают зараженным пациентам противогрибковые мази и кремы.

Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в лечении микоза, ведь они способны быстро справиться с любыми видами грибков и предотвратить повторное инфицирование.

Особенности применения кремов против микоза

Как и другие лекарственные препараты, противогрибковые мази имеют ряд особенностей, противопоказаний и побочных эффектов, что указывает на необходимость посещения врача перед началом их использования.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, не навредив при этом своему здоровью, каждый инфицированный человек должен обратить внимание на следующие нюансы:

1. Перед нанесением мази или крема ноги нужно вымыть теплой водой с антибактериальным мылом.
2. Наносить лечебную мазь следует чистыми руками на сухую кожу тонким слоем, легкими втирающими движениями.
3. После обработки участков между пальцами желательно надеть чистые носки из натуральных материалов.

Перед тем, как приступить к лечению с использованием мазей, стоит ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний – это главное правило, которого нужно обязательно придерживаться.

Механизм действия

После нанесения противогрибковой мази широкого спектра действия на очаги поражения, активные компоненты медикамента начинают губительно воздействовать на патогенные микроорганизмы, разрушая их мембранную оболочку. В результате рост грибков останавливается и со временем их жизнедеятельность прекращается.

Эффективность такого лечения

Мази, предназначенные для борьбы с грибком, обычно назначаются при диагностировании начальной стадии заболевания.

На этом этапе препараты для местного нанесения действуют довольно быстро, что можно заметить по состоянию кожного покрова больного. Применяются мази и для усиления эффективности народных средств – альтернативного метода лечения микоза.

На запущенной стадии развития патологического процесса мази не могут справиться с заболеванием, поэтому пациенту дополнительно назначаются системные антимикотические препараты.

Лучшие наружные средства

Современная фармакология предлагает большой ассортимент действенных противогрибковых мазей и кремов, которые помогают избавиться от микоза пальцев ног всего за несколько недель.

Недорогие и дешевые противогрибковые крема

Грибок между пальцами на ногах можно вылечить без дорогостоящих препаратов – отличной заменой станут бюджетные средства.

Экодакс

Препарат из группы производных имидазола, оказывающий фунгицидное и бактерицидное действие. Составляющие медикамента вызывают гибель грибов в течение трех дней, избавляя инфицированного от неприятных симптомов.

Залаин

Крем со слабым специфическим запахом, используемый в лечении вялотекущих патологий и хронических грибковых инфекций рогового слоя эпидермиса. Лекарство подавляет синтез эргостерола, благодаря чему грибки быстро погибают.

Синтомицин

Мазь с мощной противомикробной активностью. Средство обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, снижает выраженность симптомов и улучшает состояние кожи.

Кремы с противогрибковым действием

Лучшими мазями против микоза пальцев ног дерматологи называют несколько препаратов, найти которые можно в любой аптеке.

Клотримазол

Антимикотический препарат в форме мази, замедляющий рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. Медикамент имеет только одно противопоказание – гиперчувствительность к его отдельным компонентам.

Экзодерил

Препарат из группы аллиламинов, который устраняет сильный зуд, жжение и стойкий неприятный запах, исходящий от кожи ног.

Низорал

Крем с антимикотиком кетоконазолом в составе. Уже после первого нанесения симптоматические проявления микоза пальцев ног исчезают, что говорит о высокой эффективности препарата.

Ламизил

Широко используемая в дерматологии мазь для лечения инфекционных заболеваний кожи. Основными преимуществами препарата врачи называют скорость действия и хорошую переносимость.

Тербинафин

Более доступный аналог противогрибковой мази Ламизил, воздействующий как на дрожжевые, так и на другие виды грибов. Препарат имеет большой перечень противопоказаний, поэтому перед его применением нужно проконсультироваться с доктором.

Микозолон

Комбинированное лекарственное средство в форме мази с противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным действием.

Микоспор

Медикамент, выпускаемый в форме мази и крема для наружного применения. При правильном использовании препарат оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие.

Залаин

Производное бензотиофена и имидазола. Крем активен в отношении патогенных грибков и различных возбудителей дерматологических заболеваний, так как он способствует угнетению синтеза эргостерола и увеличению проницаемости клеточной мембраны.

Кандид

Крем, подавляющий активность грибков с дальнейшим разрушением их клеток. Регулярное нанесение препарата на очаги поражения позволяет одновременно лечить микотическую патологию и снижать выраженность симптоматики.

Микозан

Лечебная мазь с антимикотическими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Действующие составляющие медикамента разрушают структуру вредоносных микроорганизмов и снижают вероятность распространения инфекции.

Антисептические и подсушивающие

Для комплексного лечения микоза помимо противогрибковых препаратов инфицированным больным показаны антисептические и подсушивающие средства.

Салициловая

Популярный наружный препарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим и противозудным действием. Мазь практически не вызывает побочных реакций и может использоваться для лечения детей.

Цинковая

Средство, которое демонстрирует общеукрепляющее, регенерирующее, антисептическое и смягчающее воздействие непосредственно на очаг патологии.

Серная

Универсальный препарат с противовоспалительными и противомикробными свойствами. Компоненты медикамента ингибируют болезнетворные микроорганизмы и сопутствующие штаммы.

Ихтиоловая

Бюджетная мазь с размягчающим и дезинфицирующим действием, активные компоненты которой проникают в клеточную структуру грибка и прекращают его жизнедеятельность.

Резорцин

Препарат применяется при лечении дерматологических заболеваний с целью обеззараживания кожного покрова и улучшения его внешнего вида.

Как выбрать средство

Противогрибковые и антисептические мази можно приобрести в аптеке без рецепта врача, однако это не значит, что перед началом лечения не нужно проконсультироваться со специалистом.

Выбрать наиболее подходящий лекарственный препарат сможет только дерматолог, к которому нужно обратиться для проведения осмотра и других диагностических мероприятий. Получив результаты анализов, доктор назначит безопасные для пациента медикаменты.

Лечение грибка между пальцами ног – длительный и сложный процесс, поэтому, если после нескольких дней использования медикаментов симптомы микоза не исчезают, следует продолжить курс лечения. Положительный результат будет заметен уже через 2-4 недели.

Лучшие мази от грибка на ногах. Цинковая, Ламизил, Клотримазол. Цены и отзывы

В настоящее время, существует большое количество препаратов для лечения грибка на ногах между пальцами. Мазь является основным противодействующим веществом. Её можно как приобрести в аптеке, так и приготовить по домашнему рецепту. Однако у всех препаратов есть свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо обратиться к специалисту.

Противогрибковые мази: плюсы и минусы

Плюс в том, что практически все мази недорогие, и для их использования нет необходимости обладать особыми навыками. Они просто наносятся на повреждённое место с периодичностью, определяемой врачом.

К недостаткам можно отнести то, что мазь не действует на возбудителя инфекции, она лишь лечит внешние кожные повреждения. Поэтому для эффективного лечения мазь обычно совмещают с антигрибковыми препаратами. Если лечить грибок одной лишь мазью, то можно усугубить течение болезни.

Эффективность мазей в сравнении с другими формами препаратов

От грибка на ногах между пальцами существует большое количество препаратов в разных формах выпуска.

Это:

Мазь считается самым эффективным веществом. Поскольку в её составе находится большое количество жиров, она впитывается долго, но проникает глубоко в кожу, в сравнении с аналогами. Мазь обычно наносится толстым слоем на поражённое место, а для большего эффекта препарат накладывают под повязку. Зачастую ее используют перед сном. Так как в её основе находится жир, она может испачкать одежду.

Показания к применению мазей от грибка между пальцами

Перед приобретением необходимо посмотреть на состав мазей разных торговых марок. Часто препараты брендовых торговых марок стоят дороже, при одинаковом составе. Поэтому следует рассмотреть недорогие мази с малоизвестными названиями, чтобы не переплачивать.

При покупке мази от грибка на ногах, следует обратить внимание на такие характеристики:

• длительность эффекта;
• использование препарата при запрете определённых лекарств;
• безопасное длительное применение;
• низкая цена;
• широкий спектр лечения;
• химический состав;
• количество противопоказаний.

Если грибок на ногах развивается длительное время, то перед применением препарата следует обратиться к лечащему врачу, чтобы избежать усугубления заболевания неправильным применением мази.

Противопоказания

Особых противопоказаний к применению мази от грибка нет. Чего стоит опасаться, так это повышенной чувствительности к препарату. Также с осторожностью, необходимо применять мазь детям до 6 лет, женщинам при лактации и беременности. Если помимо грибка,на ногах есть другие заболевания, тогда самолечение не рекомендуется, так как это может вызвать новые болезни и усугубить старые.

Список эффективных препаратов, инструкция

Практически все мази от грибка на ногах имеют аналогичный состав. Однако у них есть отличия в сроках применения, стоимости, показаниях и противопоказаниях.

В зависимости от длительности заболевания, а также имеющихся болезнях, можно купить соответствующую мазь, которая будет наиболее эффективна. Однако рекомендуется пройти консультацию у специалиста, в особенности, когда есть другие болезни.

Экзодерил

Это один из лучших препаратов для лечения грибка.

Экзодерил не имеет противопоказаний, исключение — индивидуальная непереносимость препарата. Он продается в аптеке без рецепта, поэтому приобрести его может любой желающий.

Экзодерил не рекомендуется совмещать с другими препаратами. Это универсальное средство, которое способно не только лечить уже имеющийся грибок, но и предотвращать его появление.

Применяется мазь наружно. Перед нанесением препарата на поражённое место следует счистить грибковый налёт с кожи и ногтей. Это увеличит эффект и продолжительность действия средства. Наносится мазь на поражённый участок кожи. Период лечения занимает 5-7 недель.

Клотримазол

Мазь хорошо справляется с грибком. Перед применением необходимо помыть ноги. Наносить тонким слоем на поражённую область и втирать круговыми движениями ладошки. После полного исчезновения грибка рекомендуется ещё 3 недели втирать мазь в то же место, чтобы с уверенностью искоренить заболевание. Препарат способен впитываться в ногти.

Низорал

Мазь имеет свойство быстро и глубоко проникать в кожные покровы. Её особенностью является безопасное и быстрое лечение. Период применения препарата зависит от стадии заболевания. Стандартно он длится 14-18 дней.

Если за этот срок полное выздоровление не произошло, тогда необходимо обратиться к специалисту, чтобы он продлил или переназначил препарат. Низорал производится в Италии и имеет хорошие рекомендации от врачей.

Ламизил

Мазь от грибка на ногах между пальцами Ламизил практически не имеет противопоказаний. Это средство способно вылечить грибок за 14-16 дней. Перед применением необходимо вымыть ноги и пилочкой для ногтей, очистить грибковый налёт. Препарат следует наносить тонким слоем на поражённую область. Лечение Ламизилом детям до 12 лет запрещено.

Цинковая мазь

Эта мазь назначается по рецепту врача. Самолечение без предварительной консультации, крайне не рекомендуется.

В состав цинковой мази входят:

Эта группа компонентов способствует эффективной борьбе против грибка. Мазь наносится тонким слоем на поражённые участки кожи. Средство ни в коем случае не должно попадать на открытые раны или в глаза.

При попадании в глаза, необходимо тщательно промыть их водой. Лечение грибка цинковой мазью, проходит медленнее, чем у других препаратов, однако, лечение всегда эффективно, в особенности при длительном заболевании.

Цинковую мазь следует наносить перед сном и налаживать повязку. Курс лечения обычно идёт около 1 месяца. Первые проявления эффекта препарата происходят постепенно, поэтому, не следует отказываться от него в первые 4-6 дней применения.

Если через 10 дней лечения цинковой мазью не произошло изменений, тогда необходимо обратиться к лечащему врачу и переназначить лекарство. У препарата нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Салициловая мазь

Мазь от грибка на ногах между пальцами имеет ряд особенностей:

Перед применением мази в домашних условиях необходимо пропарить ноги в воде с морской солью. Далее нужно срезать ногти и счистить кожу, поражённую грибком. Мазь следует наносить на кожу и ногти при помощи ватной палочки.

После нанесения ноги нужно обмотать целлофановыми пакетами и надеть носки. Данную процедуру рекомендуется проводить перед сном. Если заболевание проходит длительный срок, то процедуру следует проводить 2 раза в сутки.

Салициловая мазь имеет некоторые противопоказания. Запрещено применять мазь при почечной недостаточности и детям до 1 года. Также нельзя наносить препарат на места с родимыми пятнами.

В период беременности, мазь можно применять до 5 месяца вынашивания ребёнка и только по рекомендации врача.

Оксолин

Оксолиновая мазь имеет широкий спектр применения, однако, лечение грибка не является её приоритетной целью. Чаще этот препарат используют для лечения бородавок и лишая. Мазь применяется при ранних стадиях заболевания грибком.

При нанесении мази на поражённое место, будет происходить чувство жжения — это нормальный эффект при воздействии препарата с инфекцией. Оксолиновая мазь — один из самых недорогих препаратов, однако, её применение против грибка будет эффективным только на ранних стадиях заболевания.

Мазь Номидол+

В состав препарата входит большое количество трав и веществ, таких как:

Все эти компоненты имеют довольно обширный спектр лечения заболеваний, однако основным предназначением данного препарата является лечение грибка на ногах.

Использовать это средство рекомендуется только после консультации с врачом.

Такой богатый состав компонентов имеет как большой список показаний, так и противопоказаний.

У людей бывают проявления разных видов аллергии на травы или масла, поэтому рекомендуется пройти тестирование на реакцию организма на компоненты препарата.

В остальном противопоказаний нет, и препарат можно применять даже при беременности и лактации.

Кандид

Мазь часто назначается врачами при любой стадии микоза. Средство активно борется с инфекциями любых видов, в том числе с грибком на ногах. При нанесении мази на поражённое место будет ощущаться лёгкое жжение и дискомфорт. Длительность лечения составляет 3-4 недели.

Кандид следует наносить перед сном на предварительно отпаренные ноги и срезанные ногти с грибковой инфекцией. Данный препарат запрещён при беременности и лактации, а также детям до 6 лет. Если на поражённом участке кожи имеются трещины, ссадины или раны, препарат не рекомендуется использовать. После нанесения на кожу нельзя одевать обувь, носки или повязки.

Залаин

Залаин считается относительно новым препаратом против грибка. Главным составляющим мази является сертаконазол. Проникая в организм человека, это вещество оказывает противогрибковое действие и блокирует размножение инфекции.

Мазь следует наносить на поражённую кожу 2 раза в сутки. Эффект от лечения может сразу не проявляться, однако, все отзывы врачей и пациентов положительные. Залаин считается одним из лучших препаратов при лечении ног от микоза.

Экодакс

В этом препарате есть цетостеариловый спирт, который может вызвать аллергическую реакцию у пациентов. Если при использовании данного вещества, будет проявляться несвойственная реакция организма (кроме жжения), тогда следует остановить лечение и обратиться к врачу. Экодакс нужно наносить на поражённую кожу 3 раза в сутки.

Причём в первые дни уже уменьшится зуд и жжение. Препарат запрещён при лактации, беременности и экземе. Экодакс нельзя применять вместе с лекарствами, в составе которых содержится вазелин или минеральные масла.

Серная мазь простая

Серная мазь является классическим средством против грибка и альтернативным вариантов среди дорогих аналогов. В составе мази находятся только вода, сера и вазелин. При нанесении на кожу, препарат будет ускорять регенерацию кожи, и восстанавливать её клетки от инфекции.

Период лечения составляет всего 1 неделю. При полном выздоровлении, необходимо мазать ноги ещё около 3-4 дней для полного устранения очага инфекции. Из-за своего состава, серную мазь можно использовать детям до 1 года и при беременности, но только, получив предварительную рекомендацию специалиста.

Домашняя мазь на основе яичной скорлупы и уксуса

Мазь от грибка на ногах между пальцами можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. В ёмкость положить несколько куриных яиц и залить уксусом, не повреждая скорлупы. Накрыть и оставить до полного растворения скорлупы.

Далее нужно снять настоявшуюся плёнку с яйца и залить столовую ложку растопленного сливочного масла. Готовой консистенцией обрабатывается поражённый участок кожи и туго обматывается повязкой. Данная процедура проводится перед сном ежедневно в течение 1 недели, потом берётся пауза на 1 неделю и так до полного выздоровления.

Цена аптечных мазей

В настоящее время существует большое количество мазей для лечения грибка на ногах, однако, все они имеют разный состав, противопоказания и стоимость.

Препарат	Средняя стоимость
Экодакс	250 руб.
Номидол +	2000 руб.
Клотримазол	120 руб.
Салициловая мазь	30 руб.
Залаин	550 руб.
Кандид	275 руб.
Низорал	350 руб.

В учёт берётся средняя стоимость препарата, поэтому в разных регионах страны она будет несущественно отличаться. Также перед покупкой мази необходимо узнать информацию о каждом средстве, способах его применения и составе.

Эффективность противогрибковых мазей

В основном пациентам с грибковыми заболеваниями на ногах между пальцами врачи выписывают такие средства, как салициловая или серная мазь. В их составе находятся необходимые компоненты для лечения от грибка. Эти препараты оказывают хорошее противоборствующее действие и быстро восстанавливают повреждённые участки кожи и ногти.

Мази от грибка кожи и ногтей можно купить в любой аптеке без рецептов. Если заболевание длительное и перешло в сложную форму, тогда необходимо лечение сильнодействующими многокомпонентными препаратами, такими как Кандид или Залаин.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препаратах от грибка ногтей

«О самом главном». Как выбрать эффективный препарата от грибка:

Мазь от грибка на ногах между пальцами

Заражение грибковыми инфекциями не редкость в наше время. Если появилось шелушение кожных покровов или чрезмерная потливость, необходимо обратиться к дерматологу, который назначит мазь от грибка на ногах между пальцами. На рынке представлено большое количество кремов, которые имеют свои особенности, поэтому перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Грибок между пальцев ног

Самые распространенные поражения пальцев ног:

• Trichophyton rubrum – первый вид среди микозов. Прекрасно и легко лечится кремами Клотримазол и Триакутан.
• Trichophyton interdigitale – поражает кожу межпальцевых промежутков, вовлекает в заболевание эпидермис стопы. Провоцирует эпидермофитию – поражение кожных покровов грибами паразитами – дерматофитами. Для лечения применяют Микозолон, Микоспор.
• Ментагрофитес. Этот вид эффективно убивают кремы Низорал, Ламизил.
• Грибок рода кандида. Встречается, когда понижается иммунитет. Лечить рекомендуется Залаином, Кандидом.

Мазь против грибка на ногах между пальцами

Мазь от грибка на пальцах ног необходимо использовать только после консультации с врачом. Кремы используют при микозе обязательно в комплексной терапии с другими противогрибковыми средствами. Кремы можно купить в любой аптеке без рецепта. Далее представлены самые эффективные средства от грибка на ногах, которые пользуются спросом среди потребителей.

1. Эффективный противогрибковый препарат Ламизил – применяют для лечения грибковых инфекций у­ детей и взрослых. Показан для применения при грибковых поражениях кожи между пальцами, ногтей или стопы. Плюсы использования препарата: нанесения мази тонким слоем, имеет приятный запах, снимает зуд, легко слезает. Минусы: результат от лечения проявится через пару недель; нельзя использовать при заболеваниях почек.
2. Низорал. Действующее вещество – кетоконазол, которое способно уничтожить межпальцевый грибок в короткие сроки. Лекарство показано к применению при дрожжевых поражениях. Плюсы: мазь наносится один раз в сутки, снимает зуд, жжение кожных покровов, чесаться ноги перестают уже после недели использования, можно обрабатывать обувь. Минусы: нельзя использовать при беременности.
3. Клотримазол. Эффективное средство вылечить грибок. Показания: поражения стопы и пальцев. Плюсы: недорогое и доступное средство при микозе стопы, действует только на коже, избавляет от трещин, не проникает в кровоток. Минусы: может вызывать аллергии, которые проявляются зудом и жжением; эффект от лечения проявляется через длительный срок.

Антисептические

Мазь от грибка на ногах между пальцами с антисептическим действием обязательно используется при микозе. Необходимо нанесение противогрибковых препаратов для снятия воспаления, для профилактики, против гниения кожи и ногтевых пластин. Антисептические средства, которые должны быть в каждой аптечке – ихтиоловая и салициловая мазь, Резорцин. Они эффективно убивают патогенные микроорганизмы, уничтожают грибок.

Системные мази

Вылечить грибковые поражения в запущенных стадиях, можно только при помощи системного лечения. Если при длительном и системном применении мазей против грибка улучшений не наступает, стоит прибегнуть к использованию более сильных средств, антисептических мазей и противогрибковых таблеток, которые в комплексе дадут положительный результат. Популярные системные кремы –Кетоконазол, Итраконазол, Румикоз, Орунит.

Народная медицина

Грибок стопы не опасен для жизни, а имеет хроническое течение. Чтобы быстрее вылечить микоз, вместе с медикаментозными средствами рекомендуется использовать и народные средства. Примеры:

1. Ванночка с уксусом (винным). Уксус – хороший антисептик при грибковых заболеваниях. Необходимо помыть ноги, высушить, далее опустить в уксус ступни на пять минут, вынуть ножки и надеть носки, смоченные этим же раствором, лечь спать.
2. Содовые ванночки. На литр воды растворить по столовой ложке соды и соли, опустить в раствор стопы на десять минут, после промыть теплой водой.
3. Домашняя мазь против грибка на ногах. Взять просеянную древесную золу и жир (свиной), смешать до однородного состояния, наносить противогрибковую мазь на чистую и сухую кажу два раза в день.

Лучшие мази от грибка между пальцев ног

Самые популярные среди пациентов кремы:

• Клотримазол.
• Ламизил.
• Низорал.
• Микозорал.
• Экзодерил.

Цены на самый востребованный препарат Клотримазол 20 г варьируются. В таблице представлены примерные цены и наличие в аптеках Москвы.

Лечение грибка между пальцами ног

Неприятные ощущения, возникающие между пальцами ног, могут свидетельствовать о микозе — или грибке кожи. При данном заболевании участки кожи подвергаются атаке патогенных грибов. Микоз требует грамотного лечения и вряд ли пройдет сам по себе 1,5 .

Грибок, развивающийся на коже стопы и пальцев ног, может передаваться от человека к человеку и довольно устойчив к внешним условиям, но самый высокий риск заразиться им возникает во влажной и теплой среде 1,11 Возможные возбудители грибковой инфекции — дерматофиты — это паразитические грибы, способные питаться кератином. Возбудитель грибка может попасть на кожу человека, и таким образом происходит заражение 1,4 . В результате этого могут возникать неприятные ощущения между пальцами ног — такие, как шелушение и зуд. В зоне стопы может появиться неприятный запах. Через какое-то время становятся заметны трещинки или уплотнения, возникающие под кожей.

При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, который сможет установить точный диагноз и выбрать метод лечения.

В настоящее время существует целый спектр современных препаратов местного действия, которые помогают бороться с этим неприятным заболеванием 5 .

Как избавиться от грибка между пальцами ног? Моментально вылечить такое заболевание невозможно, нужна полноценная и продолжительная терапия, и курс может составлять несколько недель (как правило, 2-4 недели) 5 . Лечение грибка между пальцами ног может быть местным или комплексным. В большинстве случаев для борьбы с грибком стопы достаточно применения мазей, кремов, представленных в аптеках и наносимых непосредственно на пораженную часть кожи. Если болезнь запущена, требуется комплексная терапия, включающая, помимо местной обработки, прием таблеток 5 .

После проведения соответствующих анализов специалист может предложить ряд современных препаратов, которые помогают справляться с проблемой грибка на пальцах ног. Противогрибковые кремы, которые назначает специалист, имеются в свободной продаже в широком ассортименте. В их состав входит вещество, которое борется с грибковой инфекцией.

Одним из препаратов может стать крем Экзодерил ® , который воздействует на патогенную флору за счет своего активного вещества — нафтифина, который может не только остановить рост грибка, но и способствует гибели грибковой клетки, а также снижает воспалительные проявления 7,8 . Обычный курс лечения грибка на пальцах ног определяется специалистом, однако, как правило, он составляет не менее нескольких недель и требует нанесения крема на пораженные участки кожи.

Крем Э к зодерил ® — это один из немногих местных противогрибковых препаратов, который применяется всего один раз в день 6 . В отличие от других лекарственных средств, требующих двухразового ежедневного использования, такой режим удобнее — пациент получает больше шансов поддерживать регулярность терапии 7 .

Крем Экзодерил ® необходимо распределять по пораженной поверхности кожи с небольшим захватом здоровых участков. Предварительно необходимо тщательно вымыть и высушить ступни и пространство между пальцами ног 8 .

После проведения соответствующих анализов одновременно с местной терапией грибка между пальцами ног специалист может назначить препараты, которые принимаются перорально. В частности, комплексное лечение может потребоваться тогда, когда заражению подверглись ногтевые пластинки 5 . Наряду с основным лечением специалистом могут быть рекомендованы медикаменты для укрепления иммунитета, регуляции кровообращения в нижних конечностях, определенные витамины 4 .

Известно, что для избавления от грибка между пальцами ног некоторые пациенты обращаются к народной медицине. В число рецептов входят компрессы с луком, чесноком, накладывание масок из пищевой соды, солевые ванночки и прочее. Такие методы лечения не имеют доказательной научной базы и потому не могут гарантировать избавления от грибка 9 .

При появлении симптомов этого заболевания самым правильным решением будет визит к специалисту, который сможет назначить необходимое лечение и подобрать средство

Невидимые глазу микроорганизмы присутствуют повсюду, однако есть несколько типов мест, где сосредоточены возбудители микоза. Где же обычно заражаются межпальцевым грибком? Посетители общественных бассейнов, саун, бань — это одна из самых больших групп риска. Во влажной среде таких помещений возбудители грибка пальцев начинают распространяться, оставаясь на поверхностях пола, резиновых ковриках, деталях оборудования, к которым руками или ступнями прикасается человек. При посещении таких мест нужно пользоваться сменной обувью, стараться не ходить по полу босиком — и обязательно тщательно мыть и просушивать стопы перед выходом.

Нельзя пользоваться чужими предметами гигиены — полотенцами, мочалками — и надевать чужую обувь 1,2,10,11 .

Попав на кожу, грибок ног может локализоваться в складках между пальцами. Повышенная потливость способствует росту патогенного гриба на коже 4 .

Помимо этого, грибком на пальцах могут страдать люди с определенными заболеваниями: сахарным диабетом, ожирением, варикозным расширением вен, эндокринными отклонениями 1,5,12 .

1. Сергеев А. Ю. Грибковые заболевания ногтей. М.: Национальная академия микологии — Медицина для всех. 2001, 164 С.
2. Горская Е.И. Скрытые формы микозов стоп: диагностика и лечение. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2013; 1 :46-52
3. Лыкова С.Г. Спицына А.В. Петренко О.С. Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы. «РМЖ» № 9 от 20.05.2015 стр. 486
4. Смирнова О., Литвак Н., Микозы кожи. «Перспективная» инфекция. Ремедиум, 2013, июнь.
5. Наружная терапия микозов стоп. Пособие для врачей. (Под редакцией Сергеева Ю. В.). М.: Национальная академия микологии. 2005. 20 С.
6. Информация доступна по адресу: http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 01.07.2019
7. Матушевская Е.В. И др.,Нафтифин в терапии грибковых инфекций кожи: 40 лет успеха. Вестник дерматологии и венерологии. 2014(2):72-7
8. Инструкция по применению лекарственного препарата Экзодерил ® крем
9. Касихина ЕИ. Рациональный выбор топического антимикотика. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(2):87-91.
10. Родионов А. Н. — Грибковые заболевания кожи. Руководство для врачей. Серия «Современная медицина», 2000 г.
11. Лыкова С.А. и др., Онихомикоз: лечение и профилактика. Врач. 2016(3):11-5. Противогрибковый интернет-проект. Национальная Академия Микологии. Доступно по адресу: http://www.gribok.ru/sources.htmwww.binogi.ru Всё о ногах, болезнях ног и их лечении. Уход за ногами. (Информация доступна 01.07.2019 по адресу: http://binogi.ru/gribok/gribok-stopy-lechenie-rekomendacii-profilaktika.html) Harvard Medical School Family Health Guide. Athlete’s foot: Causes, prevention, and treatment (Руководство по семейному здоровью Медицинской школы Гарварда. Грибок кожи стопы: причины, профилактика и лечение. Информация доступна 01.07.2019 по адресу: http://www.health.harvard.edu/staying-healthy/athletes-foot-causes-prevention-and-treatment

Грибок может поражать кожу различных участков тела 1 , в некоторых случаях речь идет о микозе стоп — грибковом.

Микоз стоп – симптомы и лечение

Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 16 лет.

Над статьей доктора Янец О. Е. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.

Краткое содержание статьи — в видео:

Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.

Появление современных противогрибковых препаратов позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию, но микоз стоп по-прежнему остаётся одной из самых значимых проблем в дерматовенерологии. Применение некоторых препаратов ограничено у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями [19] .

Распространённость микоза стоп. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1/3 населения планеты болеет грибковыми заболеваниями, из них самые частые — микозы стоп, заболеваемость растёт ежегодно [14] .

По данным российских дерматологов [7] , микозами стоп болеют 10-20 % взрослого населения, у мужчин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у женщин, у пожилых людей чаще, чем у молодых. В возрасте старше 70 лет микоз стоп регистрируется у каждого второго пациента, что связано с увеличением сопутствующих метаболических и сосудистых изменений (сахарный диабет, варикозная болезнь и др.). Всё чаще микозы стоп выявляют у детей.

В настоящее время этим заболеванием поражены миллионы людей. В группе риска находятся работники ряда профессий: шахтёры, спортсмены и военнослужащие [12] .

Причины микоза стоп. Наиболее частые причины микоза стоп — это грибы дерматомицеты: Trichophyton rubrum (90 %), Trichophyton mentagrophytes, реже Epidermophyton [20] . Иногда микоз стоп может быть вызван грибами рода Candida [3] .

Факторы риска микоза стоп:

• Экзогенные (внешние): микротравмы кожи стоп (мозоли, натоптыши), трещины, повышенная потливость, ношение тесной обуви, обувь из искусственных материалов, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярное мытьё ног и плохое высушивание полотенцем.
• Эндогенные (внутренние): варикозная болезнь и вегетососудистая дистония, которые приводят к недостаточному кровоснабжению кожи стоп; гиповитаминоз; приём глюкокортикостероидов, цитостатических, антибактериальных и эстроген-гестагенных препаратов, которые снижают общий иммунитет организма [16] .

Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы микоза стоп

Основные симптомы микоза стоп:

• зуд;
• мелкие трещины;
• эритема;
• шелушение;
• пузырьки;
• ороговение кожи;
• неприятный и резкий запах;
• жжение, болезненные ощущения [13] .

Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.

Разновидности микоза стоп:

• стёртый — проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи;
• острый — сопровожда ется сильным зудом и повреждениями кожи в виде трещин; (онихомикоз) — проявляется п оражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и меняют цвет;

• опреловидный — образуются мокнущие участки;
• сквамозный — появляются пластинчатые чешуйки;
• гиперкератотический — сопровождается высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
• дисгидротический — протекает с развитием отёчностей, мокнущих участков и пузырьков [9] .

Патогенез микоза стоп

Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.

Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.

Дерматомицеты вырабатывают энзимы — кератиназы, которые разрушают кератин. За счёт этого грибы проникают в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем продолжают существовать. Клеточная стенка дерматомицетов содержит мананы — вещества, которые могут подавлять местный клеточный иммунитет. Грибок T. rubrum за счёт действия мананов препятствует размножению кератиноцитов, в результате замедляется слущивание роговых чешуек с поверхности кожи и развивается хроническое течение инфекции [10] .

Классификация и стадии развития микоза стоп

Классификация в зависимости от возбудителя:

• Кератомикозы (отрубевидный лишай).
• Дерматофитии (микроспория, трихофития поверхностная, микоз стоп, микоз гладкой кожи, микоз паховых складок, онихомикоз).
• Кандидоз (кандидоз кожи, ногтей).
• Глубокие микозы (бластомикозы, споротрихоз, хромомикоз) [11] .

Классификация по МКБ-10

• B35.1 — Микоз ногтей.
• B35.2 — Микоз кистей.
• B35.3 — Микоз стоп.
• B37.2 — Кандидоз кожи и ногтей.

Классификация по локализации:

• Микоз кожи.
• Микоз складок.
• Микоз кистей.
• Микоз стоп (сквамозная, гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая форма).
• Онихомикоз (дистальный, поверхностный, проксимальный).

Классификация по клинике:

• Стёртая форма проявляется шелушением в III–IV межпальцевых складках стоп. Незначительное шелушение также может быть на подошве и на боковых поверхностях стоп.
• Интертригинозная форма проявляется гиперемией в межпальцевых складках стоп, возможно также появление пузырьков, которые вызывают образование эрозий и трещин. Субъективно отмечаются зуд и жжение.
• При дисгидротической форме на коже сводов и боковых поверхностях стоп появляются сгруппированные пузырьки. Чаще они возникают на здоровой коже, затем увеличиваются в размерах, сливаются и образуют более крупные многокамерные пузыри. Когда пузыри вскрываются, образуются эрозии.
• Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется локальным или распространённым утолщением рогового слоя боковых и подошвенных поверхностей стоп. Поражённые участки кожи покрыты мелкими отрубевидными чешуйками. В кожных складках шелушение особенно заметно. Трещины вызывают боль при ходьбе [4][12] .

Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.

На основании клинической картины заболевания можно судить о возбудителе болезни. Например, дисгидротическая форма чаще возникает при микозе стоп, вызванном Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, сквамозно-гиперкератотическая форма чаще ассоциируется с T. rubrum, хроническое течение и распространённый процесс характерны для условно-патогенных грибов Candida spp. и Aspergillus [16] .

Осложнения микоза стоп

• Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма , аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость [1][15] .

• Пиодермии — гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии в озникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже (“ворота инфекции”). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции [5] .
• Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
• Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
• Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция ( гнойного воспаления тканей пальцев) , паронихия ( воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
• Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой [17] .

Диагностика микоза стоп

Диагностика микоза стоп основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований. Микозы стоп относятся к тем заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют лабораторного исследования для подтверждения клинического диагноза [20] .

Основным методом подтверждения диагноза “микоз стоп” служит микроскопическое исследование и посев. Материалом служат кожные чешуйки, которые соскабливают с очага поражения на коже скальпелем или стеклом, реже используется скотч-проба [21] .

Лабораторная диагностика микозов включает микроскопическое и культуральное исследование материала на грибы. Микроскопическое исследование — это экспресс-метод диагностики возбудителя, позволяющий выявить структуру грибов в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании возможно обнаружить элементы гриба в виде нитей мицелия и спор. Минус метода в том, что возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, что зависит от множества факторов: техники взятия материала, особенностей хранения и транспортировки и др. [22]

Культуральный метод является самым точным методом диагностики, позволяющим идентифицировать вид гриба для назначения патогенетической терапии [2] . Для подготовки к анализу пациенту за 1 месяц не рекомендуется использовать самостоятельно какие-либо противогрибковые средства.

При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.

Дифференциальная диагностика микоза стоп:

• Сквамозную форму дифференцируют с псориазом, экземой, кератодермией.
• Межпальцевую форму дифференцируют с импетиго, опрелостью и кандидозом.
• Дисгидротическую форму дифференцируют с ладонно-подошвенным пустулёзом [9] .

Лечение микоза стоп

Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.

Первоочередной задачей в борьбе с микозом стоп является его своевременное выявление, распознавание и лечение до развития грибка ногтей, который требует более длительной и комплексной терапии (системной антимикотической терапии). При этом важно иметь эффективные лекарственные препараты, соответствующие современным клиническим особенностям микозов стоп [2] .

Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :

• Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель [18] .
• При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
• При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [6][24] .
• При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
• Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
• При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.

Лечить микоз стоп обязательно, потому что если грибок поселился в коже, то без лечения он никуда не денется, а значит, продукты жизнедеятельности грибка все время будут поступать в окружающие ткани и кровь, вызывая сенсибилизацию организма и развитие хронических заболеваний аллергической природы [2] .

Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

Больной микозом стоп является активным источником заражения окружающих людей и особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае — это эффективное средство профилактики грибковой инфекции среди здоровых родственников и просто окружающих людей [9] .

Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.

При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.

Профилактика грибковой инфекции:

1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.