Вирусный конъюнктивит: симптомы, лечение, фото

Вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивальной (слизистой) оболочки глаза. Он развивается вследствие инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы, а также при аллергических реакциях.

Вирусный конъюнктивит могут вызывать вирусы (герпеса, аденовирус и т. п.), а бактериальный – бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др.).

Также есть аллергический конъюнктивит. Он возникает в ответ на раздражение от какого-либо аллергена (пыльцы растений, кошачьей или собачьей шерсти, испарения химических веществ и т. д.). Также может сочетаться с сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями.

Далее мы говорим о вирусном конъюнктивите.

В последние десятилетия благодаря успешному лечению микробных заболеваний резко возрос удельный вес вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые из них обладают высокой контагиозностью и принимают характер эпидемий. Вспышки вирусных конъюнктивитов часто дают непредвиденный рост временной нетрудоспособности.

Симптомы вирусного конъюнктивита

К симптомам вирусного воспаления относят:

  • обильное слезотечение;
  • раздражение и покраснение глаз;
  • изначальное поражение одного глаза, которое затем может получить продолжение на другом.

Подробнее о видах вирусного конъюнктивита

Герпетический конъюнктивит

Вызывается вирусом простого герпеса (herpes simplex). Конъюнктивит чаще возникает у детей и характеризуется односторонностью процесса, длительным вялым течением, высыпанием пузырьков на коже век. Протекает в виде трех клинических форм: катаральной, фолликулярной ивезикулярно-язвенной .

При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым.

Фолликулярная форма сопровождается реакцией аденоидной ткани с высыпанием фолликулов.

Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых нежными пленками, нередко сопровождается образованием узелков, напоминающих фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите.

Аденовирусный конъюнктивит

Этот вид конъюнктивита также называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Это заболевание, характеризующееся триадой проявлений: лихорадка, фарингит и негнойный фолликулярный конъюнктивит с образованием легко снимающихся пленок (обычно у детей). Иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния. Фолликулы преобладают в нижнем своде мелкие, поверхностные. Поражение роговицы обнаруживается в 13% случаев и имеет характер поверхностных мелких точечных инфильтратов, окрашивающихся флюоресцеином.

Основными возбудителями АВК являются аденовирусы 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. По мнению большинства исследователей, серотипы 3,7a,11 обычно выявляются при эпидемических вспышках, серотипы 4, 6, 7, 10 – в случаях спорадических заболеваний. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период длится 7-8 дней.

Заболевание начинается с повышения температуры тела и выраженного назофарингита. Температурная кривая обычно имеет «двугорбый вид», и вторая волна сочетается с появлением конъюнктивита. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Конъюнктивит обычно начинается сначала на одном, а через 2-3 дня на другом глазу. Конъюнктивит может проявляться в виде катаральной, пленчатой и фолликулярной форм.

Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК)

Вызывается 8-м серотипом вирусов. Вспышки этого заболевания известны давно и на протяжении многих десятилетий наблюдались и описывались во многих странах мира.

ЭКК характеризуется очень высокой контагиозностью. Поражаются главным образом взрослые. Заражения происходят в семьях, организованных коллективах. Инфекция передается контактным путем через предметы общего пользования. Инкубационный период 4-8 дней.

Заболевание начинается остро сначала на одном, а затем и на другом глазу. Часто отмечаются увеличение и болезненность предушных и подчелюстных лимфатических узлов. Глазным проявлениям могут предшествовать недомогание, головная боль, плохой сон. При осмотре обнаруживаются отек век, гиперемия, инфильтрация и студенистый отек конъюнктивы, в нижних переходных складках обнаруживаются множественные некрупные прозрачные фолликулы. Примерно через неделю явления конъюнктивита стихают, а через несколько дней усиливается слезотечение, ощущение засоренности глаз песком, появляется светобоязнь – признаки закономерного поражения роговицы.

READ
Симптомы воспаления простаты у мужчин

При исследовании роговицы видны множественные точечные помутнения, снижена чувствительность. Типично появление мелких субэпителиальных точечных инфильтратов, не окрашивающихся флюоресцеином. Реже наблюдаются крупные инфильтраты монетовидной или дисковидной формы. Заболевание продолжается от 2 недель до 2 месяцев и более. В отдельных случаях помутнения роговицы регрессируют в течение 1-2 лет. После перенесенного ЭКК остается иммунитет.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

С конца 60х – начала 70х годов в Африке стали наблюдаться эпидемии неизвестного ранее острого конъюнктивита, протекающего с кровоизлияниями под слизистую оболочку глаза. Возбудителем этого заболевания является энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов. Заболевание отличается исключительно высокой контагиозностью. Инфекция передается контактным путем при переносе отделяемого руками из больного глаза в здоровый, через предметы общего пользования полотенца, подушки и др.

Инкубационный период 12-48 часов. Клиника характерна. Заболевание развивается остро с покраснения, резкой боли в глазу, чувства инородного тела в глазу, светобоязни, слезотечения. Наблюдаются отек век, инфильтрация конъюнктивы, фолликулез век, умеренное отделяемое. На 2-й день появляется самый характерный признак данного конъюнктивита – геморрагии – от мелких петехий до обширных кровоизлияний, захватывающих почти всю конъюнктиву. Часто их ошибочно принимают за травматические кровоизлияния. Закономерно снижение чувствительности роговицы.

Обычно заболевают оба глаза. На втором глазу процесс развивается через 1-2 дня и протекает легче. Часто ЭГК дополняется аденопатией предушных лимфатических желез.

ЭГК в быту – болезнь грязных рук, поэтому соблюдение правил личной гигиены – основная мера профилактики вспышек заболевания.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Диагностика всех видов вирусных конъюнктивитов осуществляется врачом-офтальмологом. Лечение заключается в местном применении антивирусных средств, общей неспецифической противовирусной иммунотерапии. Для повышения общей сопротивляемости организма применяют витамины, общеукрепляющие и десенсибилизирующие средства, а в случае присоединения бактериальных осложнений – антибиотики.

Лечение вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите назначаются противовирусные капли и мази. Большое значение имеет укрепление иммунитета, так как поражение конъюнктивы различными болезнетворными микробами обычно связано с ослаблением защитных механизмов организма. Поливитамины в сочетании с полезными растительными средствами ускоряют выздоровление пациентов.

Бактериальный конъюнктивит лечат мазями и каплями для глаз, в состав которых входят разнообразные антибиотики.

С аллергическим воспалением борются при помощи радикального удаления аллергена из среды обитания человека. При незначительных проявлениях назначают холодные компрессы. В более тяжелых случаях прописывают противогистаминные и нестероидные препараты.

По вопросам лечения конъюнктивита вы можете обратиться в офтальмологический центр доктора Куренкова по номеру +7 (495) 781-9333.

Профилактика

Если у вас или вашего ребенка есть конъюнктивит:

  • Не касайтесь и не протирайте зараженный глаз.
  • Мойте чаще руки мылом и теплой водой.
  • Вымывайте любые частицы, попавшие вам в глаза два раза в день, используя каждый раз новый ватный тампон или бумажное полотенце. Впоследствии, вымойте руки с мылом и теплой водой.
  • Выстирайте свое постельное белье, наволочки и полотенца в горячей воде и моющем средстве.
  • Не наносите глазную косметику.
  • Не делитесь ни с кем своей глазной косметикой.
  • Никогда не носите контактные линзы другого человека.
  • Носите очки вместо контактных линз. Выбросьте использованные линзы и убедитесь в том, что на все случаи жизни лучше использовать защитные очки.
  • Не делитесь вещами, такими как немытые полотенца или очки.
  • Вымойте свои руки после применения глазных капель или мази для ваших глаз или глаз вашего ребенка.
  • Не используйте глазные капли, которые вы закапывали для зараженного глаза, а затем используете для незараженного глаза.
  • Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, обеспечьте ему домашний режим до полного выздоровления.
READ
Приступ стенокардии что делать дома

И самое главное – обращайтесь за помощью к профессионалам! Самостоятельное лечение такой, на первый взгляд, банальной проблемы как конъюнктивит, может привести к тяжелым осложнениям!

Вирусный конъюнктивит: симптомы и лечение

Конъюнктивит возникает из-за воспаления глазной конъюнктивы. Среди основных причин этого заболевания — аллергическая реакция и попадание в глаз инфекции. Вирусный конъюнктивит обычно развивается из-за аденовирусного инфицирования или герпеса. Аденовирус, в свою очередь, напрямую связан с заболеванием верхних дыхательных путей — бронхитом.

Вирусный конъюнктивит на сегодняшний день является наиболее распространенным глазным заболеванием. Он нередко принимает характер эпидемии. Патология передаётся воздушно-капельным путём и потому может поражать большие группы людей. Чтобы заразиться, достаточно коснуться слизистой оболочки глаз немытыми руками, воспользоваться полотенцем или носовым платком больного.

Причины появления вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит развивается при активизации в организме вирусных инфекций, таких как аденовирусы. Провокаторами конъюнктивита могут быть госпитальные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путём, а также при непосредственном контакте с носовым отделяемым или слёзной жидкостью заболевшего человека. Первые симптомы обычно проявляются через неделю после инфицирования.

У большинства пациентов вирусный конъюнктивит развивается на фоне простуды. Он может сопровождаться болью в горле разной интенсивности и воспалением лимфатических узлов.

симптомы конъюнктивита

Симптомы вирусного конъюнктивита

По своим симптомам вирусный конъюнктивит не отличается от большинства других заболеваний глаз. Его основные проявления:

  • обильное выделение слёзной жидкости;
  • покраснение конъюнктивы;
  • раздражение глаз.

При конъюнктивите сначала поражается один глаз. В дальнейшем инфекция может распространиться на другой.

Герпетический конъюнктивит

Эта форма заболевания возникает под воздействием вируса герпеса. Герпетическому конъюнктивиту особенно подвержены дети. Болезнь имеет вялое, стёртое течение. Патологический процесс сопровождается возникновением небольших герпетических пузырьков на веках. Заболевание может проходить в разных формах:

  • катаральная. Болезнь протекает легко, симптомы выражены незначительно;
  • фолликулярная. На коже возникают пузырьки;
  • везикулярно-язвенная. На коже возникают небольшие эрозии и язвочки.

Аденовирусный конъюнктивит

Второе название этой формы заболевания — фарингоконъюнктивальная лихорадка. Наряду с поражением глаз у пациента развивается фарингит. Он проходит на фоне высокой температуры, клиническую картину могут дополнять покраснение и отёк век, появление выделений из глаз в виде прозрачной слизи.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в следующих формах:

  • катаральная. Признаки болезни выражены слабо, количество отделяемой слизи невелико;
  • плёнчатая. На слизистой глаз появляется тонкая плёнка. При её удалении проявляется кровоточащая поверхность;
  • фолликулярная. На поверхности слизистой возникают пузырьки разного размера.
READ
От выпадения волос спасет настойка хмеля

Что такое эпидемический кератоконъюнктивит?

Эпидемический кератоконъюнктивит — заразное заболевание, способное поражать большие группы людей (семьи или большие коллективы). Возбудителем данного заболевания является определенный вид аденовирусов. Инфекция передаётся через использование предметов обихода и белья больного. Заразиться также можно, дотронувшись до слизистой глаз немытыми руками. В клинической практике бывали случаи, когда заражение происходило через офтальмологические инструменты.

С момента заражения до возникновения первых признаков болезни проходит около семи дней. Первыми симптомами становятся лёгкое чувство слабости, головные боли и нарушение сна. На начальных этапах наблюдается поражение одного из глаз. Впоследствии болезнь переходит и на второй.

При эпидемическом кератоконъюнктивите пациенты жалуются на присутствие «песка» в глазах. Одновременно с этим у них появляются интенсивные выделения, сопровождаемые слезотечением. Наблюдается отёчность век, покраснение слизистой и образование в конъюнктивальном мешке гнойных слизистых выделений. У пациента может возникнуть боль в подчелюстных лимфатических узлах, воспаление роговицы, повышенная светобоязнь и сильное ухудшение зрения. Такое состояние может продолжаться около двух месяцев, после чего симптомы проходят, а зрение полностью восстанавливается. Стоит отметить, что у пациента, перенесшего эпидемический кератоконъюнктивит, на всю жизнь вырабатывается иммунитет к этому заболеванию.

лечение конъюнктивита

Как проходит лечение вирусного конъюнктивита?

У аденовирусного заболевания инкубационный период составляет около недели. Эпидемический кератоконъюнктивит развивается в среднем за восемь часов. Схема лечения каждого из этих недугов составляется индивидуально, исходя из состояния пациента и статуса его иммунной системы. Как правило, врачи назначают противовирусные препараты в виде капель и мазей, а также интерферон. В комплекс лечения также входят поливитаминные препараты и растительные средства, стимулирующие иммунитет. Они укрепляют защитные силы организма и ускоряют процесс выздоровления.

Избавиться от неприятных симптомов вирусного конъюнктивита можно при помощи глазных капель и тёплых компрессов. При ярко выраженном воспалении глаз возможно применение капель с кортикостероидными гормонами. При герпетическом конъюнктивите используются средства, содержащие ацикловир. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются капли с антибиотиками.

Длительность течения заболевания обычно не превышает трёх недель. Врачи «Центра восстановления зрения» окажут профессиональную медицинскую помощь в борьбе с вирусным конъюнктивитом. Наша клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. В команде — специалисты с опытом работы более 10 лет, различными научными степенями и индивидуальными наградами. Мы избавляем от офтальмологических заболеваний с помощью лазерной коррекции 50 000 пациентов в год. Запишитесь на приём прямо сейчас по номеру +7 (499) 517-99-00.

Конъюнктивит вирусный

Вирусный конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки век и самого глаза, развивающееся при попадании не только в глаза, но и вообще в организм вирусов, вызывающих различные заболевания. Так же возможно начало болезни при активации постоянно присутствующих в организме после первичного инфицирования вирусов герпеса.

Нагибина Маргарита Васильевна

Нагибина Маргарита Васильевна

Причины развития вирусных конъюнктивитов

По данным научных исследований почти полторы сотни вирусов способны поражать слизистую глаз, и почти полсотни из них вызывают острый процесс, протекающий с крайне неприятными местными и общими симптомами.

Чаще всего возбудителем конъюнктивита становятся аденовирусы и другие, инфекционные агенты, инициирующие острые респираторные заболевания.

Слишком частая герпетическая инфекция может стать причиной воспаления слизистой оболочки глаза, активизируются вирусы лабиального, генитального и опоясывающего герпеса, в периоды вне обострений проживающие внутри нервов.

READ
Кровит геморрой чем лечить при беременности

Тяжело протекающие вирусные «детские» инфекции — скарлатина, корь, ветряная оспа тоже сопровождаются специфическим конъюнктивитом.

Симптомы вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит может начинаться одновременно с другими признаками респираторной инфекции, может быть и первым её симптомом, но никогда в период расцвета не бывает единственным признаком заболевания.

Болезнь начинается в обоих глазах, сопровождается выраженным зудом и жжением, слезотечением и неприятными ощущениями при ярком освещении. Слизистая оболочка глаз и век отекает и краснеет, отделяемое необильное, слизистого характера, оно содержит продукты жизнедеятельности вирусов, погибшие клетки слизистой оболочки и иммунные.

Появляются симптомы воспаления слизистой носа — отек и насморк, иногда повышается температура тела, всегда отмечается общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость от обычной нагрузки. Как правило, воспаление слизистой глаз проходит в сочетании с болезнью верхних дыхательных путей, носоглотки, возможно, трахеи и бронхов.

Герпетический конъюнктивит проявляется светобоязнью, слезотечением, жжением и болями по ходу нерва — невралгией, порой, очень жестокими. На конъюнктиве образуются мелкие пузырьки, после их разрушения возникают язвочки.

При «детских» инфекциях конъюнктивальные проявления возникают вместе с другими симптомами инфекции, после чего к ним присоединяется специфическая сыпь и другие характерные признаки.

Мы вам перезвоним

Диагностика конъюнктивита

Для установления правильного диагноза офтальмологу достаточно осмотра при помощи щелевой лампы, но для уточнения возбудителя инфекции делается соскоб с поверхности слизистой оболочки. Применяются и лабораторные методы выделения возбудителя вирусной болезни, часто только по наличию антител.

Лечение инфекции

Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются местные противовирусные препараты в виде капель, но эффективность их не имеет достаточной доказательной базы. От острых респираторных инфекций нет эффективных лекарств, поэтому лечение симптоматическое, благо заболевание не длится более одной-двух недель и проходит без осложнений в большинстве случаев.

Эффективность безусловна только при герпетической инфекции, к сожалению, уничтожить герпес пока невозможно, но выраженность симптомов и длительность заболевания уменьшается, что не гарантирует отсутствие рецидива.

При любом вирусном конъюнктивите капли с гормонами снижают местные проявления.

Очень важно своевременно начать лечение, дабы избежать вовлечения в воспалительный процесс роговицы, что может привести к ухудшению зрения. В неосложненных случаях болезнь проходит без последствий для пациента, тем не менее, профессиональное искусство офтальмолога международной клиники Медика24 способно существенно изменить течение процесса в лучшую сторону даже при отсутствии противовирусных средств: +7 (495) 230-00-01

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный

Вирусный конъюнктивит – заболевание вирусной природы, поражающее конъюнктиву и окружающие ткани.

Входными воротами для болезни является носоглотка.

Она воспаляется и краснеет, это первый признак заболевания. Вирус попадает в кровь, переходит к глазам, образуется вирусный конъюнктивит. Лечение необходимо начинать незамедлительно. Возможны осложнения при его отсутствии.

Причина

Существует множество разновидностей вирусов, которые ежегодно размножаются и мутируют. Они приобретают новую форму, поэтому клетки иммунитета не могут справиться с ними на начальных этапах. Выделяют наиболее распространенные разновидности вирусов, которые чаще всего образует конъюнктивит:

  • Аденовирус . Он проникает от зараженного человека в организм нового хозяина воздушно-капельным, контактно-бытовым, водным путем. При начале заболевания краснеет горло. У человека появляется характерная клиническая симптоматика вирусной болезни. Повышается температура тела. Осложнение на глаза образуется они всегда. Но если оно возникло, у пациента образуется покраснение конъюнктивы без образования дополнительных элементов (пленки, гной, узелки).
  • Герпес . В организме практически каждого человека циркулирует вирус герпеса. Он сосредоточен в нервной ткани. Если на пациента воздействуют негативные факторы окружающей среды, он активизируется и размножается. Появляется характерная клиническая симптоматика вирусного конъюнктивита, которая может осложняться образованием пузырьков на слизистой оболочке, внутри которой находится прозрачная жидкость, заполненная возбудителем.
  • Грипп, парагрипп . Это достаточно частое заболевание, которое чаще всего осложняется. Образуется повышенная температура тела, которая доходит до 40 градусов. Если болезнь осложнилась распространением вируса на глаза, такая форма называется гриппозным конъюнктивитом. Она характеризуется чрезмерной отечностью, пациент не может раскрыть веки.
READ
Таблетки Динамико для потенции

Для каждой формы заболевания существует определенное лечение, которое отличается от другой разновидности вирусного конъюнктивита. Поэтому врачу рекомендуется провести диагностические тесты, которые помогут поставить точный диагноз.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

  • лица со сниженной функции иммунитета;
  • пациенты, страдающие врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
  • пациенты, страдающие вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • люди, посещающие общественные водоемы, особенно со стоячей водой в жаркое время года;
  • дети и пожилые люди, у которых функция иммунной системы развита недостаточно.

конъюнктивит

Этим категориям пациентам рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога и других врачей, проводить диагностические тесты, своевременно начинать лечение.

Классификация

Заболевание подразделяются, в зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление:

  • аденовирус;
  • грипп, парагрипп;
  • герпес.

В зависимости от формы проявления симптомов, вирусный конъюнктивит делится на:

  • катаральную форму – симптомы выражены не ярко, присутствует небольшое воспаление и отечность;
  • острую форму – симптомы ярко выражены, ткани сильно воспаляются, отекают, у человека присутствует светобоязнь и повышенное слезотечение;
  • хроническую форму – вирус постоянно находится в крови человека, периодически активизируется и вызывает воспаление.

Врачу необходимо классифицировать заболевание, чтобы назначить лечение. Для каждой формы и степени болезни назначают определенный круг медикаментозных средств.

Симптомы

У воспалительного заболевания глаз вирусной природы существует характерная клиническая симптоматика:

    конъюнктивы;
  • при осложнении болезнь переходит на роговицу, образуется кровоизлияние на ней;
  • отечность и воспаленность конъюнктивы;
  • увеличенное слезотечение, которое при отсутствии лечения сменяется сухостью, что приводит к образованию микротравм и трещин на роговице;
  • отсутствие гнойного выделения;
  • повышенная чувствительность к действию яркого света, из-за которого образуется спазм век, пациент не может их раскрыть;
  • возможность присоединения бактериальной инфекции, сопровождающейся образованием гнойного экссудата.

Степень проявления симптомов зависит от причины конъюнктивита, распространенности возбудителя, иммунного статуса пациента, начала проведения лечения. Сначала у пациента образуется небольшое покраснение и воспаление, которое усиливается со временем. Если заболевание не лечить своевременно, вирус распространяется на роговицу и внутренние ткани глаз.

Аденовирусный конъюнктивит

Диагностика

Разные формы конъюнктивита могут быть схожи между собой. Чтобы выявить первопричину заболевания, врачу необходимо назначить для пациента несколько диагностических тестов:

  • Сбор жалоб . Пациент рассказывает врачу о симптомах, которые его беспокоят. Врач опрашивает человека о наличии предыдущих заболеваний, контакте с зараженными людьми, посещении общественных водоемов, механических повреждениях глаз, аллергических реакциях в истории болезни.
  • Осмотр пораженной поверхности . Врач обнаруживает отечность и воспаленность тканей глаз, покраснение конъюнктивы. Гнойные образования отсутствуют.
  • Определение остроты зрения пациента . Это стандартный диагностический тест при посещении офтальмолога. Часто при вирусных заболеваниях острота зрения может снижаться. Чтобы выявить степень, пациент смотрит на диагностические таблицы, рассказывает врачу число строк с буквами, которые он хорошо видит.
  • Бактериологический посев . Методика используется в качестве дифференциального анализа для исключения инфекционной природы болезни. Из внутреннего угла глаз пациента берут мазок, который засевают на питательную среду. Если болезнь вызвана бактериями, обнаруживается рост микрофлоры. В этом случае лаборант подбирает антибиотик, к которому у нее есть чувствительность.
  • ПЦР исследование . Из глаз пациента берут мазок, отправляют в лабораторию. Там его исследуют с помощью полуавтоматического анализатора, который определяет точный вирус, вызвавший болезнь.
  • Микроскопия . Методика используется для дифференциального анализа, чтобы исключить грибковую и бактериальную микрофлору. Из внутреннего угла глаз человека берут мазок, который наносят на предметное стекло. Его изучают под микроскопом. Врач-лаборант подсчитывает число бактерий, грибов и спор, которые он видит во всех полях зрения.

На основе диагностических тестов врач ставит достоверный диагноз. Только после этого начинают лечение вирусного заболевания.

Лечение

Врачи используют комплексное лечение для устранения вирусного агента. Дополнительно используют медикаменты, улучшающие самочувствие пациента. Применяются препараты, которые воздействуют системно на весь организм, это позволяет снизить риск развития осложнений.

READ
Орехи: польза и вред

Противовирусная терапия

препараты

Применяются противовирусные средства, воздействующие системно на весь организм, например, Ацикловир, Ингавирин, Арбидол . Если в организм человека попал вирус, он всегда распространяется по крови в различные органы и ткани. Поэтому необходимо устранить действие возбудителя по всей системе.

Чтобы быстрее исключить действие вируса на область глаз применяются капли из противовирусных средств. Например, Офтальмоферон, Полудан . Их можно применять до 10 раз в день, при этом привыкание не возникнет.

Антибактериальная терапия

Применяется, если состояние пациента осложняется бактериальной инфекцией. В этом случае обязательно появляются гнойные выделения из глаз. Рекомендуется использовать местные средства в виде капель:

В ночное время используют мази, которые препятствуют размножению бактерий:

Предварительно рекомендуется пройти бактериологический посев. Но чаще врачи не прибегают к данному методу, а назначают антибиотики широкого спектра действия.

Иммуностимуляторы

Применяются местные средства в виде капель, которые усиливают иммунный ответ в очаге поражения. Для этого применяют препараты, содержащие иммуноглобулин, например, Интерферон. Препарат используют 2-3 раза в сутки, чередуя с противовирусными средствами.

Витаминотерапия

Прием лекарственных препаратов

Применяют витаминные комплексы, содержащие вещества, полезные для глаз. Препарат стимулирует метаболизм, с помощью которого усиливается регенерация поврежденных тканей, в том числе конъюнктивального мешка . Витаминотерапия улучшает функцию иммунного ответа.

Увлажняющие капли

Осложнение вирусного конъюнктивита – пересыхание слизистой оболочки глаз. Это травмирует роговицу, на ней появляются микротравмы и трещины. Чтобы предотвратить это состояние, рекомендуется применение увлажняющих капель, например, Дефислез, Слезин. Их можно применять неограниченное количество раз в течение суток при появлении сухости глаз.

Осложнения

Если терапия не была проведена своевременно или вовсе отсутствовала, могут образовываться следующие осложнения:

  • бактериальная инфекция;
  • воспаление век, роговицы, слезного мешка;
  • снижение функции зрения;
  • кровоизлияние в роговицу или во внутренние структуры глаз.

Чтобы предотвратить осложнения, при появлении первых признаков заболевания начинают терапию. Все лекарства должен назначать только врач.

Прогноз

Заболевание не опасно для жизни пациента. Поэтому прогноз всегда положителен. Возможно незначительное ухудшение функции зрения, которое полностью восстанавливается при прохождении лечения. Чем раньше начнется медикаментозная терапия, тем меньше риск развития осложнений.

READ
Симптоматика и лечение остеопороза коленного сустава

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие вирусного конъюнктивита, необходимо придерживаться следующих правил:

  • ежегодный профилактический осмотр у врача офтальмолога со сдачей лабораторных анализов, началом своевременной терапии при обнаружении отклонений;
  • своевременное лечение системных заболеваний, особенно вирусной или инфекционной природы;
  • ношение контактных линз по правилам, соблюдение стерильности;
  • ежедневные гигиенические процедуры для рук, лица, глаз;
  • отсутствие посещения многолюдных мест в период обострения заболеваний;
  • отсутствие посещения общественных водоемов со стоячей водой;
  • при контакте с зараженным человеком необходимо вымыть руки с бактерицидным мылом, дома принять душ.

Вирусный конъюнктивит – заболевание, поражающее конъюнктиву глаз. При своевременном лечении все симптомы быстро устраняются, пациент полностью восстанавливает функцию органов зрения . Чтобы не развились осложнения, следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Полезное видео

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.

По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.

Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.

Причины вирусных конъюнктивитов

Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:

  • первичном поражении тем или иным вирусом;
  • активизации имеющихся в организме инфекций.

Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.

Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Вирусный конъюнктивит

Классификация вирусных конъюнктивитов

В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:

  • аденовирусный конъюнктивит;
  • герпетический конъюнктивит;
  • эпидемический кератоконъюнктивит;
  • эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.

Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.

Аденовирусный конъюнктивит

Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.

Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита:
  • Повышение температуры (часто наблюдается две волны лихорадки);
  • Назофарингит: сухость, жжение, покраснение слизистой носоглотки, головная боль, появление слизистых выделений из носа, «простудное» изменение голоса, увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век.
READ
Склеродермия и поражение почек

Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит

В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы герпетического конъюнктивита:

  • Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
  • Повышенное слезотечение;
  • Светобоязнь;
  • Слизистые выделения в небольшом количестве;
  • Боль при вскрытии пузырьков;
  • Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.

В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.

Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:
  • Повышенное слезотечение;
  • Ощущение инородного тела, песка;
  • Гиперемия;
  • Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
  • Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
  • Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.

Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:

  • Резь в глазах;
  • Светобоязнь;
  • Вновь усилившееся слезотечение;
  • Снижение резкости зрения.

Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.

Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.

Полное излечение наступает примерно через две недели.

Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического

Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Отличия вирусного конъюнктивита

Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:

При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.

Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.

Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.

READ
Какой выбрать заменитель сахара при диабете?

Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита

Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Профилактика конъюнктивита

Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.

Аденовирусный конъюнктивит ( Фаринго-конъюнктивальная лихорадка )

Аденовирусный конъюнктивит – острое инфекционное поражение слизистой оболочки глаз, вызываемое аденовирусами. Аденовирусный конъюнктивит протекает с повышением температуры, явлениями назофарингита, местными симптомами (отечностью век, гиперемией слизистой, слезотечением, жжением, болью, зудом, отделяемым из глаз). Диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится офтальмологом с учетом данных бактериологического исследования мазка с конъюнктивы и ПЦР-соскоба. Лечение аденовирусного конъюнктивита включает инстилляции препаратов антивирусного и антибактериального действия, закладывание глазных мазей.

МКБ-10

Аденовирусный конъюнктивит

Общие сведения

Аденовирусный конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальная лихорадка) является высококонтагиозной инфекцией, вызываемой аденовирусами и протекающей с воспалительным поражением конъюнктивы, слизистой верхних дыхательных путей (

), повышением температуры тела. В

эпидемические вспышки аденовирусного конъюнктивита обычно регистрируются в осенне-весенний период, преимущественно в организованных детских коллективах.

Аденовирусный конъюнктивит

Причины

Возбудителями аденовирусных конъюнктивитов во время эпидемических вспышек выступают аденовирусы серотипов 3, 7a, 11; при спорадических случаях – аденовирусы 4, 6, 7, 10 типов. Пути передачи аденовирусного конъюнктивита – воздушно-капельный или контактный. Попадание аденовируса на слизистую оболочку глаз происходит при чихании, кашле или непосредственном занесении инфекции с загрязненных рук. От момента инфицирования до появления клинических симптомов проходит от 3 до 10 дней (в среднем 5-7 дней). Факторами повышенного риска являются:

  • контакт с больным аденовирусным конъюнктивитом;
  • переохлаждение, ОРВИ;
  • нарушение гигиены;
  • купание в загрязненных водоемах и бассейнах;
  • травмы глаза;
  • несоблюдение правил ношения и ухода за контактными линзами;
  • хирургическое лечение патологии роговицы;
  • стрессы.

Патанатомия

При цитологическом исследовании мазка у больных с аденовирусным конъюнктивитом выявляется деструкция эпителиальных клеток, характеризующаяся вакуолизацией, распадом хроматина, гипертрофией ядрышек, образованием ядерной оболочки. В цитограмме преобладают клетки мононуклеарного типа.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

По особенностям клинического течения выделяют катаральную, фолликулярную и пленчатую формы аденовирусного конъюнктивита. Катаральный и фолликулярный аденовирусный конъюнктивит может возникать в разном возрасте, пленчатый развивается преимущественно у детей. Клиника манифестирует через 5-8 дней с момента заражения. Вначале заболевания отмечается повышение температуры тела с выраженными явлениями фарингита и ринита, головная боль, диспепсические расстройства; развивается подчелюстной лимфаденит.

На второй волне лихорадки появляются признаки конъюнктивита сначала в области одного глаза, а через 2-3 дня – на другом глазу. Местные симптомы при аденовирусном конъюнктивите характеризуются отечностью и покраснением век, необильным слизистым или слизисто-гнойным отделяемым, ощущением инородного тела, зудом и жжением, слезотечением, светобоязнью, умеренным блефароспазмом. Гиперемия выражена во всех отделах конъюнктивы, распространяется на слезное мясцо, полулунную и нижнюю переходную складку.

Катаральная форма

Протекает с незначительными явлениями местного воспаления: небольшим покраснением слизистой глаза, умеренным количеством отделяемого. Течение катарального аденовирусного конъюнктивита легкое, длительность заболевания – около одной недели. Обычно осложнений со стороны роговицы не наблюдается.

READ
Симптоматика и лечение остеопороза коленного сустава

Фолликулярная форма

Характеризуется наличием пузырьковых высыпаний (фолликулов) на слизистой оболочке глаза. Фолликулы могут быть мелкими, точечными или крупными, полупрозрачно-студенистыми; располагаться в уголках век или покрывать всю инфильтрированную и разрыхленную слизистую, особенно в области переходной складки. Фолликулярная реакция внешне напоминает начальную стадию трахомы, однако диагностических ошибок обычно не бывает, поскольку при трахоме отсутствуют явления назофарингита, лихорадка, а высыпания локализуются в области конъюнктивы верхнего века.

Пленчатая форма

Встречается в четверти случаев. Протекает с образованием тонких пленок серовато-белого цвета, покрывающих слизистую оболочку глаза. Обычно пленки нежные, легко удаляются ватным тампоном; но иногда могут образовываться плотные фибринозные наложения, спаянные с конъюнктивой, которые с трудом снимаются с воспаленной слизистой. После удаления пленок обнаженная слизистая может кровоточить. Иногда выявляются точечные подконъюнктивальные кровоизлияния и инфильтраты, которые полностью рассасываются после выздоровления.

Исходом пленчатого аденовирусного конъюнктивита нередко является рубцевание слизистой. При пленчатом аденовирусном конъюнктивите страдает общее состояние: развивается высокая лихорадка (до 38°С–39°С), которая может держаться от 3-х до 10 дней. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита может быть ошибочно принята за дифтерию.

Осложнения

Диагностика

При подозрении на аденовирусный конъюнктивит офтальмолог выясняет наличие в анамнезе контакта с больным фаринго-конъюнктивальной лихорадкой. При осмотре выявляются симптомы конъюнктивита в сочетании с катаральными изменениями верхних дыхательных путей и регионарной лимфаденопатией.

Для выделения аденовируса используют лабораторные серологические, цитологические, вирусологические методы. Ранняя диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится иммунофлюоресцентным методом, позволяющим выявить специфические вирусные антигены в мазке со слизистой оболочки глаза.

Информативна полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая ДНК аденовируса в конъюнктивальном соскобе. Антитела к аденовирусам в сыворотке крови выявляют с помощью реакции связывания комплемента (РСК), иммуноферментного анализа (ИФА). Диагностическим критерием аденовирусного конъюнктивита служит нарастание титра антител в 4 и более раза. С целью выделения и идентификации аденовируса на культуре клеток проводится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели. В качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).

Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер).

Прогноз и профилактика

Прогноз аденовирусного конъюнктивита благоприятный: обычно заболевание заканчивается полным клиническим выздоровлением через 2-4 недели. При развитии синдрома сухого глаза требуется длительное применение слезозаместителей.

Профилактика вспышек аденовирусного конъюнктивита в коллективах заключается в своевременной изоляции заболевших, проветривании и влажной уборке помещений, соблюдении личной гигиены. В кабинете офтальмолога необходимо проводить тщательную дезинфекцию и стерилизацию инструментария (пипеток, глазных палочек), уборку с использованием дезсредств, кварцевание. В бассейнах необходим контроль за режимом хлорирования воды в соответствии с действующими нормами.

Ссылка на основную публикацию