Сухость и зуд в интимной зоне при климаксе

Зуд в интимной зоне у женщин

Зуд и жжение в интимной зоне периодически беспокоит каждую женщину. Причины дискомфорта могут быть вызваны патологическими и немедицинскими причинами. Чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо посетить врача, пройти комплексное обследование.

Содержание:

Причины зуда

При появлении зуда в интимной зоне женщина сразу начинает подозревать у себя какое-то заболевание. Но не всегда неприятные ощущения возникают на фоне половых инфекций, других патологических состояний. Дискомфорт может быть вызван внешними факторами.

Немедицинские причины

Некоторые привычные действия могут спровоцировать появление зуда в интимной области. Экзогенные причины дискомфорта легко устранить, специальной терапии не требуется.
Безопасные причины зуда в интимной зоне у женщин:

1. Механические повреждения. Микротравмы кожи, слизистой половых органов возникают во время бритья и депиляции, секса. Чтобы избежать появления трещин и раздражения, необходимо использовать смазку, увлажняющие средства до и после удаления волос в интимной области.
2. Нижнее белье из искусственных материалов. Синтетика препятствует нормальному дыханию, часто натирает кожу. Достаточно подобрать белье из натуральных материалов — хлопок, шелк, чтобы избавиться от зуда.
3. Нарушение правил гигиены. Мыть область паха нужно каждый день, использовать специальные гипоаллергенные средства. Менять тампоны, ежедневные и гигиенические прокладки каждые 4 часа.
4. Реакция на средства по уходу за интимной областью. Шелушение, зуд и сухость кожи возникают при использовании средств с высоким уровнем pH.
5. Овуляция. В середине цикла выделения становятся обильными и водянистыми. Из-за повышенной влажности начинают чесаться половые губы и паховые складки. В норме неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
6. Продолжительный половой акт при недостаточном количестве естественной смазки.
   Если зуд вызван немедицинскими причинами, другие опасные симптомы отсутствуют. Температура в норме, нет нехарактерных влагалищных выделений, высыпаний, боли в животе. При появлении подобных проявлений необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Болезни

Чаще всего жжение, раздражение в интимной зоне возникает на фоне воспалительных и инфекционных процессов. Но есть неинфекционные патологии, которые вызывают дискомфорт. Многие из них сложно диагностировать, что приводит к развитию осложнений.

Основные заболевания:

1. Склероатрофический лихен вульвы или крауроз. Болезнь часто возникает у женщин репродуктивного возраста. Причина — дистрофические процессы в слизистой оболочке. Особенность заболевания — постоянный зуд в интимной зоне без запаха, дискомфорт усиливается ночью, после горячего душа и физических нагрузок. Без своевременной терапии развивается склероз тканей, наружные половые органы деформируются.
2. Лейкоплакия вульвы. Клиническая картина во многом схожа с краурозом. Но при краурозе более выражены атрофические и склеротические процессы. При лейкоплакии наблюдается выраженная гиперплазия эпителия — тканевые структуры стремительно увеличиваются, выходят за границы органов. Но зуд такой же нестерпимый и изнуряющий.
3. Климакс. Жжение, дискомфорт в интимной зоне у женщин без выделений и запаха — один из основных признаков климактерического периода. Причина — гормональные изменения, снижение синтеза эстрогена, прогестерона. Нарушается баланс влагалищной микрофлоры, вместо полезных лактобактерий и бифидобактерий на слизистой начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию вульвовагинита, вагинита. Дополнительно при климаксе снижается выработка естественной смазки, замедляются процесс регенерации, слизистая атрофируется. Все эти факторы приводят к появлению неприятных ощущений — сухость, ощущение стянутости.
4. Кандидозный вульвовагинит или молочница. Болезнь развивается на фоне активного роста дрожжеподобных грибков, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Основная причина — снижение защитных функций организма. Характерные симптомы — творожистые выделения с кислым запахом, зуд в промежности, болт в нижней части живота. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до начала или во время месячных.
5. Неврозы, стресс, психогенные болезни. Зуд на нервной почве у женщин встречается часто.
6. Экзема. Сильный зуд локализуется в области лобка, половых губ, промежности. На коже образуются покрасневшие участки, трещинки, мокнущие ранки, нарушение целостности кожных покровов сопровождается болевым синдромом.
7. Зуд в интимной зоне может быть вызван грибковыми инфекциями кожи — паховый кандидоз, эпидермофития, стригущий лишай. Появляются пятна или сыпь, воспаленные ткани краснеют и отекают, беспокоит боль в паховой области.
8. Бартолинит — воспаление железы, которая находится в толще половых губ. Болезненность и жжение возникают с одной стороны. Неприятные ощущения усиливаются при ношении узкого белья, после полового акта. Пораженные ткани отекают, перекрывают вход во влагалище. По мере развития болезни повышается температура, беспокоит общая слабость.
9. Болезни мочеполовой системы — цистит, уретрит. Признаки — жжение и боль при мочеиспускании, рези в нижней части живота. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах, иногда присутствуют примеси крови.
10. Онкологические патологии. Зуд не является основным симптомом, преимущественно возникает на поздних стадиях, при присоединении вторичных бактериальных инфекций.
    Зуд в области половых органов может быть первым признаком эндокринных нарушений — сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз. Дискомфорт возникает из-за нарушения питания нервных окончаний. Неприятные ощущения возникают при болезнях печени и желчного пузыря. В крови появляются желчные кислоты, которые раздражают рецепторы кожи, может чесаться любой участок кожи.

Половые инфекции

Половые инфекции — одна из наиболее распространенных причин появления выделений и зуда в интимной зоне. Заболевания сопровождаются и другими признаками — боль в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры, высыпания на половых органах.
Половые инфекции, которые чаще всего сопровождаются зудом:

• трихомонадный кольпит;
• генитальный герпес;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• гонорея.

Остроконечные кондиломы — следствие заражение вирусом папилломы человека во время полового акта. Болезнь имеет хроническое течение, обостряется при снижении иммунитета. Из-за частого травмирования половые бородавки нередко перерождаются в злокачественные нвообразования.
Если своевременно не начать лечить инфекционные патологии, развиваются опасные осложнения. Последствия — эндометрит, воспаление придатков и маточных труб, бесплодие и невынашивание беременности, нарушения внутриутробного развития плода.

Возрастные изменения

С возрастом возникают атрофические процессы половых органов, что приводит к появлению зуда в интимной зоне у женщин. Кожа истончается, слизистые пересыхают из-за снижения количества секрета.

Беременность

Незначительный зуд в паховой области часто возникает у беременных на фоне гормональных изменений в организме, снижается порог чувствительности. Другая причина — обострение кандидоза и бактериального вагиноза из-за естественного снижения иммунитета.

Аллергия

Раздражение в интимной зоне у женщин — одно из проявлений аллергического дерматита. Патология сопровождается высыпаниями, покраснением и отечностью тканей, характер выделений не меняется.
Аллергические проявления в паховой области возникают при крапивнице, экземе, дерматитах.

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез или фтириаз — паразитарное кожное заболевание. Возникает при заражении лобковыми вшами во время полового акта. Болезнь не считается опасной, часто для избавления от паразитов, достаточно удалить волосы на лобке, в подмышечных впадинах.
Помимо вшей, спровоцировать зуд в области паха может чесоточный клещ, острицы.

Диагностика заболеваний

Чтобы устранить жжение в интимной зоне у женщин, необходимо выявить причину появления дискомфорта. Для начала необходимо посетить гинеколога. После предварительного осмотра, сбора анамнеза и первичной диагностики может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, инфекциониста, аллерголога, невропатолога. При необходимости необходимо посетить онколога, нефролога, гематолога, других профильных специалистов.

Методы исследований:

1. ХМС — хромато-масс-спектрометрия. Позволяет сразу выявить более 20 возбудителей инфекционных и воспалительных процессов, определить состояние баланса микрофлоры влагалища и вульвы.
2. ПЦР диагностика. Методика для выявления возбудителей инфекционных заболеваний на основе РНК и ДНК патогенов.
3. Гинекологический мазок или бактериоскопия. Исследование проводят для оценки состава микрофлоры, подсчета количества лейкоцитов и клеток эпителия, диагностики некоторых ЗРРР. Для оценки степени чистоты оценивают соотношение кокков и палочковой флоры.
4. Расширенная вульвоскопия, кольпоскопия с использованием окрашивающих веществ. При выявлении подозрительных образований делают биопсию тканей, биоматериал отправляют на гистологию.
5. Мазок на онкоцитологию и кольпоскопия. Назначают для выявления атипичных клеток.
6. УЗИ органов малого таза.
7. Клинический и биохимический анализ крови, реакция Вассермана анализ крови на некоторые инфекции, общий анализ мочи.
8. Кровь на гормоны, уровень сахара.
9. Анализ кала на скрытую кровь, копрограмма.
10. Тесты на выявления аллергенов.

На основании результатов исследований врач составляет точную клиническую картину, ставит диагноз, назначает соответствующую терапию. При выявлении инфекций, которые передаются половым путем, лечение необходимо пройти обоим партнерам.

Лечение зуда в интимной области

Зуд, жжение в интимной зоне симптом различных заболеваний, выявить причину самостоятельно невозможно. Поэтому не следует заниматься самолечением. Эффективные препараты и методы терапии может подобрать только врач после обследования.
Для устранения зуда назначают лекарственные препараты — противогрибковые, противовирусные, противопаразитарные средства, антибиотики. Средства подбирают с учетом типа возбудителя. Диета, пробиотики и пребиотики помогут восстановить баланс влагалищной микрофлоры. При возрастных изменениях назначают заместительную гормональную терапию, увлажняющие наружные средства. Устранить зуд помогают антигистаминные препараты.
При выявлении остроконечных кондилом бородавки удаляют лазером или радиоволновым методом. Хирургическое лечение назначают при краурозе и лейкоплакии вульвы, если медикаментозная терапия не помогает.

Профилактика зуда половых губ

Чтобы избежать развития воспалительных процессов, раздражения в паховой области, необходимо соблюдать несколько простых правил.
Методы профилактики:

• соблюдать правила интимной гигиены, использовать средства с нейтральным pH;
• не носить узкое, синтетическое нижнее белье;
• при появлении зуда не расчесывать кожу, подмыться прохладной водой и обратиться к врачу;
• тщательно увлажнять кожу после бритья;
• выявить и устранить аллергены;
• укреплять иммунитет — принимать витамины, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, не забывать о регулярных умеренных физических нагрузках;
• менять гигиенические прокладки раз в 4 часа;
• стараться избегать стрессов, психоэмоционального перенапряжения, переохлаждения;
• избегать случайных половых связей, не забывать использовать презерватив;
• не злоупотреблять спринцеваниями;
• посещать гинеколога раз в 6 месяцев.

Зуд и запах в интимной зоне — это не самостоятельное заболевание, и признак различных патологических состояний. Самолечение опасно, без правильной терапии болезни переходят в хроническую форму, развиваются опасные осложнения.

Сухость во время климакса

Наступает менопауза. Это неизбежно. В какой-то момент, в возрасте 45-50 лет, у вас прекратятся месячные и снизится уровень репродуктивных гормонов. Это падение уровня гормонов вызывает изменения в вашем организме. Некоторые из них незаметны, как потеря костной массы. Другие – более очевидны и симптоматичны, например, приливы жара и сухость кожи и слизистых интимной зоны. Где-то посередине между этими двумя крайностями и лежат изменения, которые происходят ниже вашего пояса.

Хотя менопауза вызывает изменения в вашей вульве, влагалище, уретре и мочевом пузыре, которые причиняют вам значительный дискомфорт и страдания, вам может быть неудобно говорить об этом. И что еще хуже, ваш лечащий врач может не спросить вас об этом. Симптомы, связанные с изменениями в этих частях вашего тела, в совокупности называются мочеполовым синдромом менопаузы.

Интимная зона в менопаузу

Ваша вульва, влагалище, уретра и мочевой пузырь (нижние отделы мочеполового тракта) очень чувствительны к снижению уровня гормонов в период климакса, и которое полностью наступает во время менопаузы. Именно снижение уровня эстрогена вызывает изменения в том, как выглядят, ощущаются и функционируют ваши нижние половые пути.

Вульва

Достаточно интересно, что считается, что происхождение слова вульва происходит от латинского слова, означающего “обертка” или “покрывало”. Ваша вульва, которую часто ошибочно называют влагалищем, является совершенно отдельной частью анатомии. Он состоит из нескольких различных структур, включая половые губы, клитор, отверстие мочеиспускательного канала (уретра) и отверстие влагалища.

У вас есть две отдельные половые губы или складки кожи, которые защищают более тонкие структуры вульвы. Наружные половые губы больше и содержат жировые клетки или жировую ткань, а также волосяные фолликулы и действуют как защитная подушка для вульвы. Малые половые губы находятся прямо внутри больших половых губ. Он содержит множество желез, которые вырабатывают секреции, обеспечивающие смазку, усиливающую защитную функцию этой структуры.

Одной из чувствительных структур, защищенных половыми губами и кожным капюшоном, является клитор. Содержащий около 8000 нервных окончаний, ощущение прикосновения обычно приводит к сексуальному удовольствию. Другими словами, клитор играет жизненно важную роль в сексуальном функционировании.

Теперь давайте посмотрим на вашу менопаузальную вульву.

Падение уровня эстрогена или гипоэстрогенное состояние в менопаузе вызывает некоторые довольно значительные изменения в вашей вульве. Во-первых, вы теряете жировую подушечку на больших половых губах, что приводит к уменьшению объема или размера ваших половых губ. Без достаточного количества эстрогена также происходит истончение и усадка малых половых губ, которые затем сливаются с большими. Также малые половые губы увеличиваются и истончаются, они также производят меньше защитных выделений, что приводит к их сухости в менопаузе. Эта потеря жировой подкладки и смазки подвергает более чувствительные нижележащие структуры, такие как клитор и отверстие влагалища, раздражению и травмам.

И если этого недостаточно, у некоторых женщин клиторальный капюшон также может истончаться, сжиматься или даже сливаться вместе. Эти изменения часто делают секс болезненным и могут привести к снижению либидо. Но у некоторых эти изменения настолько значительны, что вызывают повышенную чувствительность и хроническую боль в клиторе, не связанную с сексом.

Вагина

Как и в вульве, менопауза вызывает неприятные изменения и во влагалище.

Для начала, ваше влагалище выстлано особым типом кожной ткани, которая состоит из трех слоев. Самый верхний или поверхностный слой очень чувствителен к эстрогену. В течение ваших репродуктивных лет нормальный уровень эстрогена поддерживает толстую и хорошо смазанную слизистую оболочку влагалища, создавая этот поверхностный слой и способствуя нормальным выделениям. Это позволяет влагалищу противостоять травмам и способствует эластичности или способности влагалища растягиваться и восстанавливаться.

При снижении уровня эстрогена или гипоэстрогенном состоянии менопаузы влагалище начинает атрофироваться. Атрофия влагалища приводит к тому, что его стенки становятся тонкими и сухими, теряя свою эластичность и смазку. Эта атрофическая слизистая оболочка может вызвать зуд или жжение. Секс может стать болезненным. Эти изменения также могут привести к тому, что вагина легко разорвется даже при обычной незначительной травме, такой как секс или осмотр органов малого таза у гинеколога. Атрофия приводит к сужению влагалищного отверстия и в конечном итоге может привести к сужению всего влагалища.

Мочевой пузырь

Существуют некоторые споры о том, являются ли менопаузальные изменения в нижних отделах мочевыводящих путей (мочевой пузырь и мочеиспускательный канал) гормональными или возрастными. Но есть доказательства, подтверждающие, что низкий уровень эстрогена действительно способствует проблемам с мочевыводящими путями во время менопаузы.

Ваш мочевой пузырь и уретра (трубка, по которой выводится моча из мочевого пузыря) богаты рецепторами эстрогена. Точно так же, как вульва и влагалище, когда уровень эстрогена падает в период менопаузы, эти ткани теряют свой объем и эластичность. Ваш мочевой пузырь может не расширяться, как раньше, и вам может потребоваться чаще ходить в туалет. Вы также можете заметить, что время от времени у вас капает или подтекает моча, как раз когда вы заканчиваете мочеиспускание.

Инфекции мочевыводящих путей также могут быть более частыми в период менопаузы. Низкий уровень эстрогена вызывает изменения во влагалище, которые увеличивают концентрацию бактерий, вызывающих ИМП. Кроме того, истонченная слизистая оболочка мочеиспускательного канала облегчает попадание бактерий в мочевой пузырь.

Какие есть признаки приближения менопаузы.

Как бороться с сухостью в период менопаузы

Если у вас легкие симптомы сухости или вы хотите избежать применения каких-либо гормональных препаратов, вы можете рассмотреть возможность использования вагинальной смазки или увлажняющего крема. Эти продукты можно приобрести без рецепта в вашей аптеке, онлайн или в специализированных магазинах.

Вагинальные смазки – лучший выбор, если у вас менопауза и при этом болит во время секса. Поскольку ваше влагалище не самосмазывается так хорошо, как это было до менопаузы, использование вагинальной смазки поможет уменьшить трение, сухость, боль и травму, которые могут быть связаны с сексуальной активностью. Они работают немедленно. Их действие кратковременно, и, возможно, потребуется повторное применение по мере необходимости. Существует три вида вагинальных смазок:

1. Смазочные материалы на водной основе безопасны для использования с латексными презервативами и не оставляют пятен. Однако некоторые содержат глицерин, который может вызывать раздражение и может увеличить риск развития дрожжевых инфекций. Если вы выбираете смазку на водной основе, избегайте смазок, содержащих глицерин.
2. Смазки на основе силикона безопасны для использования с латексными презервативами, но они могут испачкать ткань. Они действуют дольше, чем смазки на водной основе, и сохраняют свое действие в воде.
3. Смазочные материалы на масляной основе небезопасны для использования с латексными презервативами, так как они могут привести к его поломке, что увеличивает риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Вы не должны использовать вазелин, детское масло или обычный лосьон для тела в качестве смазки, так как они содержат потенциально раздражающие и вредные химические вещества и, как было показано, повышают риск вагинальных инфекций. Тем не менее, можно попробовать использовать более натуральное масло, такое как оливковое или кокосовое, в качестве смазки, особенно если вы чувствительны к добавкам или красителям.

В отличие от вагинальных смазок, вагинальные увлажняющие средства используются для улучшения некоторых симптомов сухости в менопаузу, не связанных с сексом. Эти увлажняющие средства работают, удерживая влагу в тканях и обеспечивая более длительное облегчение симптомов. Они обычно применяются ежедневно для уменьшения сухости и раздражения, вызванных атрофией вульвы. Оливковое масло и кокосовое масло также можно использовать в качестве увлажняющих средств для влагалища.

Средства при сухости в менопаузе

Нанесение эстрогена непосредственно на ткани влагалища является очень эффективным методом лечения сухости в менопаузальный период у женщин. Как правило, вы увидите значительное улучшение своих симптомов в течение нескольких недель. Существует несколько различных препаратов эстрогена для вагинального применения, которые включают:

• Вагинальный крем – используется один раз в день в течение нескольких недель, а затем один-два раза в неделю для поддерживающего лечения.
• Вагинальное кольцо – эти средства с замедленным высвобождением помещаются во влагалище на 3 месяца.
• Вагинальные таблетки – используются по расписанию так же, как крема.

Сексуальная активность

Хотите верьте, хотите нет, но сохранение сексуальной активности в период менопаузы помогает поддерживать здоровое влагалище. Регулярная половая жизнь фактически увеличивает приток крови к тканям интимных мест. Это увеличение притока крови помогает укрепить здоровье гениталий и сохранить некоторую эластичность и толщину влагалища. И вы не должны бояться брать все в свои руки буквально. Прямая стимуляция клитора с помощью мастурбации или использования вибратора при отсутствии возможности иметь более-менее регулярный вагинальный секс – отличный способ стимулировать кровоток.

Лечение сухости при менопаузе

Там, где смазки и увлажняющие средства успокаивают симптомы и уменьшают сухость в интимной зоне, гормоносодержащие продукты фактически улучшают кровоток и возвращают влагалищу толщину и эластичность. Другими словами, они устраняют проблему, а не просто лечат локальные симптомы менопаузы. Хотя прием системных гормонов в виде таблеток или пластыря может уменьшить атрофию влагалища, большинство продуктов с наилучшими результатами наносятся или вводятся непосредственно во влагалище (свечи, мази). По всем вопросам лечения сухости в период менопаузы можно обратиться к гинекологам-эндокринологам нашей московкой клиники!

Сухость в интимной зоне

Сухость в интимной области – довольно неприятный симптом. Многие женщины на фоне этого недуга становятся менее уверенными, нервными, перестают испытывать удовольствие при интимной близости. Однако, отсутствие нужного количества выделений может также сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

Сухость в интимной зоне могут вызвать как гормональные, так и негормональные причины. Провоцирует появление дискомфортных ощущений истонченная слизистая оболочка влагалища, которая в норме участвует в выработке слизи. При повреждении или истончении слизистой уменьшается количество выделяемого секрета, появляется зуд, жжение, дискомфорт, сухость, болезненные ощущения при половом акте.

У женщин, не достигших периода менопаузы, сухость слизистых может быть вызвана недавно перенесенной вагинальной инфекцией, родами, различными вмешательствами и манипуляциями на органах малого таза. Неприятные симптомы в этих случаях чаще связаны с повреждением слизистой влагалища, которая нуждается в восстановлении. У пациенток более зрелого возраста, достигших периода менопаузы, в большинстве случаев диагностируется атрофический вагинит, который связан с гормональной перестройкой организма . Такой период случится в жизни каждой дамы. В женском организме, достигшей зрелого возраста, физиологически сокращается выработка эстрогена. Этот гормон отвечает за поддержание слизистой оболочки в нормальном состоянии, при его снижении слизистая истончается и вырабатывает мало секрета.

Причины появления сухости слизистой оболочки влагалища:

• Климакс
• Оперативные вмешательства в области малого таза
• Половые инфекции
• Вагиниты, кольпиты – воспаления слизистой
• Нарушение баланса микрофлоры влагалища
• Снижение защитных функций организма, регулярный стресс, психические расстройства
• Лечение онкологических заболеваний с помощью химиотерапии
• Период вынашивания малыша, родов и лактации
• Фаза менструального цикла. Вагинальная сухость отмечается, как правило, в начале цикла,когда в организме женщины физиологически снижено количество эстрогенов.

Отсутствие достаточного количеств слизи во влагалище может повышать риск различных вагинальных инфекций – бактериального вагиноза, неспецифичесикого вагинита, кольпита, кандидозного вульвовагинита. Ведь слизь обеспечивает еще и защитную функцию. Поэтому неприятные симптомы, такие как зуд, жжение, дискомфорт, болезненность при половом контакте, иногда позывы к мочеиспусканию, могут быть связаны как с самой сухостью, так и присоединением инфекции. Наличие вышеперечисленных симптомов причина обязательного обращения к специалисту.

При жалобах на сухость в зависимости от наличия или отсутствия других симптомов, а также истории появления сухости и подозрения на сопутствующие заболевания могут быть рекомендованы микроскопическое исследование мазков из влагалища, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия для детального осмотра слизистой под увеличением, анализ на наличие половых инфекций, анализ крови на уровень гормонов и другие.

В соответствии с полученными результатами специалист разработает индивидуальный план лечения. В большинстве случаев пациентам с атрофическим вагинитом назначаются препараты, содержащие в составе эстроген. При воспалении и развитии инфекции проводится лечение антибиотиками. Чтобы избавить пациентку от зуда, микротрещин и неприятных проявлений назначают заживляющие средства – мази, крема. Также применяют специальные препараты, способные восстановить микрофлору влагалища.

Спрей Эпиген Интим

Спрей Эпиген Интим

Одним из средств, рекомендуемых при сухости слизистой оболочки влагалища, а также зуде, жжении, дискомфорте, является спрей Эпиген Интим. Он может назначаться как самостоятельно для устранения неприятных симптомов и заживления слизистой, так и в комплексе с другими средствами, если они необходимы. Его можно применять для устранения сухости после лечения молочницы, бактериального вагиноза и других вагинальных инфекций. Этот лекарственный препарат содержит действующее вещество (активированная глицирризиновая кислота, синтезируемая из экстракта корня солодки), которое оказывает противовоспалительное, противозудное, иммуностимулирующее, противовирусное и регенерирующее действия. Спрей Эпиген Интим способствует устранению неприятных ощущений, восстановлению целостности поврежденной слизистой, благодаря чему может увеличиваться количество лактобактерий. Он также обладает иммуностимулирующим действием для повышения местного иммунитета, который часто нарушен при истончении и повреждении слизистой. Его можно использовать как в случае имеющихся дискомфорта и сухости, так и для профилактики появления неприятных ощущений до и после полового контакта. Препарат легок в применении. При сухости, зуде и жжении спрей Эпиген Интим применяется во влагалище 2 раза в день: утром и вечером, в течение 2–3 недель. С целью профилактики состояний дискомфорта Эпиген Интим можно применять регулярно после полового акта. Спрей Эпиген Интим разрешен к применению во время беременности и лактации.

Существует ли профилактика сухости во влагалище?

Появление данного симптома может быть связана не только с гормональными изменения организма женщины или оговоренными выше причинами. Порой неприятное чувство сухости и зуда могут провоцировать неправильная или нерегулярная гигиена, использование агрессивных средств для очищения интимной зоны, ношение тесного или синтетического белья и другие. Чтобы миновать появление этого неприятного состояния и сохранить интимное здоровье, порой достаточно следовать нескольким правилам:

• Соблюдать гигиену внешних половых органов. Не следует ей пренебрегать или чересчур злоупотреблять. Также не следует использовать мочалки и другие средства, способные повредить чувствительную кожу и слизистую. Достаточным будет дважды в день промывать вульву теплой водой и пользоваться гелем со слабо-кислым уровнем pH. Таким гелем для ежедневного очищения может быть гель Эпиген Интим, разработанный с учетом физиологических особенностей женской интимной зоны
• Своевременно менять гигиенические прокладки и тампоны. Отдавать предпочтение прокладкам без запаха, чтобы снизить риск аллергической реакции
• Для ежедневной носки выбирать белье из хлопка, а не из синтетических тканей, которые могут механически повреждать нежную кожу и слизистую интимной зоны, а также не позволяют коже “дышать”
• Регулярно заниматься сексом. Женщины, живущие полноценной половой жизнью, намного дольше сохраняют интимное здоровье. Именно во время секса выделяется необходимая смазка, но партнер должен действовать аккуратно, без излишней страсти.

Что будет, если игнорировать сухость влагалища или заниматься самолечением?

Наличие вагинальных выделений естественного объема, запаха и консистенции – показатель женского здоровья. Они играют важную роль: защищают интимные органы от развития воспалений. Если секреция естественной смазки во влагалище нарушена, а слизистая истончена, могут развиться следующие осложнения:

• присоединение вагинальной инфекции
• появление эрозий и язв

Лечить сухость в интимной области необходимо. Этот симптом неблагоприятно сказывается на многих сферах жизни женщины, заставляет ее чувствовать себя неуверенно. Особенно это проявляется при половом контакте. Сухость влагалища может ухудшить отношения с мужчиной.

Сухость влагалища

Сухость влагалища – патологическое состояние, которое возникает под действием гормональных и негормональных причин, приводящих к истончению слизистой оболочки вагины. Проявляется уменьшением влагалищных выделений, дискомфортом, зудом и жжением в области влагалища и вульвы, болезненными ощущениями при половом акте и сукровичными выделениями после него. Для постановки диагноза проводят гинекологический осмотр, расширенную кольпоскопию, кольпоцитологическое и бактериологическое исследование, определяют уровень гормонов. В комплексном лечении применяют заместительную гормонотерапию, антибактериальные и противовоспалительные средства.

Общие сведения

В подавляющем большинстве случаев сухость влагалища возникает у женщин климактерического возраста. Как свидетельствуют данные многочисленных исследований, через 5-6 лет после начала менопаузы это патологическое состояние выявляется у каждой второй женщины, а спустя 15 лет после последней менструации — у 70-80% обследованных. По мнению специалистов в области гинекологии, во время постменопаузы без заместительной коррекции эстрогенной недостаточности атрофические процессы в слизистой влагалища возникают практически у всех женщин. В последние годы наблюдается тенденция к омоложению заболевания, что связано с увеличением частоты раннего климакса и количества радикальных гинекологических операций.

Причины сухости влагалища

Основной причиной атрофических изменений влагалищного эпителия является постоянная или временная гипоэстрогенемия. К сухости слизистой вагины наиболее часто приводят:

• Возрастное снижение секреции эстрогенов. Атрофический вагинит – одно из наиболее распространенных женских заболеваний в период постменопаузы.
• Радикальные гинекологические операции. Дефицит женских половых гормонов возникает после хирургического удаления яичников или матки с придатками.
• Лучевая терапия. Снижение или утрата эндокринной функции яичников и нарушение регенерации эпителия наблюдаются после облучения тазовых органов при лечении онкопатологии.
• Гормональный дисбаланс. Секреция эстрогенов нарушается при поражении яичников и мозговых структур, регулирующих выработку гормонов, или медикаментозном угнетении функции этих органов.
• Временная гипоэстрогенемия. Признаки сухости слизистой влагалища также могут отмечаться при беременности, лактации, перед менструацией или фоне приема оральных контрацептивов.

К развитию постоянного или транзиторного атрофического вагинита приводят не только гормональные расстройства. Регенерацию эпителия также нарушают факторы, которые воздействуют непосредственно на слизистую влагалища. Причиной локального раздражения, воспалительных или аллергических реакций могут стать растворы для спринцевания, средства интимной гигиены, барьерные контрацептивы, вводимые вагинально лекарственные препараты, условно-патогенная и патогенная микрофлора.

Предрасполагающими факторами, способствующими патологическому истончению слизистой влагалища, являются снижение иммунитета, низкая двигательная активность, ожирение, курение, употребление в пищу острых продуктов, ношение белья из некачественной синтетики, беспорядочная половая жизнь. Атрофический кольпит чаще диагностируется у пациенток, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ, заболеваниями щитовидной железы. Как отдельный симптом сухость во влагалище наблюдается при болезни Шегрена.

Патогенез

При эстрогенной недостаточности замедляется регенерация многослойного плоского влагалищного эпителия. Слизистый слой постепенно истончается, снижается выработка секрета эпителиальными железами, уменьшается число гликогенсодержащих клеток. Дефицит гликогена приводит к уменьшению количества лактобактерий, создающих защитную кислую среду влагалища. На фоне постепенного ощелачивания активируются условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие локальное воспаление. Дополнительным звеном патогенеза является уменьшение количества гиалуроновой кислоты, которая удерживает воду в тканях. В результате этих изменений слизистая стенок влагалища становится сухой, более чувствительной к различным воздействиям, что и формирует типичную клиническую картину заболевания.

Механизм развития воспалительно-атрофических процессов при воздействии негормональных факторов в целом сходен с изменениями при гипоэстрогенемии, но в таких случаях ведущую роль играет уменьшение количества эпителиальных клеток за счет их разрушения и замедленной регенерации. Атрофия влагалищного эпителия зачастую сочетается с аналогичными процессами в области наружных половых органов.

Симптомы сухости влагалища

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. Со временем пациентки отмечают уменьшение и полное прекращение влагалищных выделений. В последующем появляется сухость и зуд во влагалище, жжение в области малых половых губ во время мочеиспускания, при использовании мыла или гигиенических гелей. Из-за недостаточного количества смазки пациентка испытывает дискомфорт и боль во время полового акта, по окончании которого могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения. Присоединение вторичной инфекции проявляется усилением болезненных ощущений во влагалище и появлением скудных белей со специфическим неприятным запахом.

Осложнения

Процессы, приводящие к сухости влагалища, могут осложняться рецидивирующими неспецифическими кольпитами. Сочетание микротравм истонченной слизистой с нарушением нормального влагалищного биоценоза создает идеальные условия для быстрого развития условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При отсутствии адекватного лечения заболевание быстро переходит в хроническую фазу и с трудом поддается лечению, что существенно ухудшает качество жизни пациентки. Распространение воспаления на расположенные рядом органы приводит к возникновению уретрита, цистита, эндометрита, оофорита, аднексита. При вовлечении в процесс околоматочной клетчатки и брюшины могут развиться параметрит, перисальпингит и даже общий перитонит.

Диагностика

Развитие атрофического вагинита можно заподозрить на основании специфических жалоб у пациентки климактерического возраста или при обнаружении негормональных факторов, вызывающих сухость влагалища. Подтвердить диагноз позволяют:

• Осмотр на кресле. Слизистая влагалища выглядит истонченной, бледной, сглаженной. На ней визуализируются небольшие красные эрозии и отечные гиперемированные зоны воспаления с серозным или серозно-гнойным налетом. Наблюдается контактная кровоточивость. pH влагалища повышено до 5,5-7.
• Расширенная кольпоскопия. При исследовании под специальным микроскопом выявляется истончение слизистой и участки кровоизлияний. При проведении Шиллер-теста слизистая, в которой отсутствует гликоген, окрашивается слабо и неравномерно.
• Кольпоцитологическое исследование. Индекс зрелости вагинального эпителия снижен, преобладают парабазальные и базальные клетки.
• Мазок на флору. Уровень лейкоцитов повышен. Резко снижено содержание лактобацилл, может определяться условно-патогенная микрофлора или возбудители ИППП.
• Определение уровня эстрадиола . Обычно показано женщинам репродуктивного возраста с сухостью вагины и возможным нарушением секреторной функции яичников.

Для уточнения состояния внутренних половых органов пациентке дополнительно назначают УЗИ и томографию малого таза. Для исключения инфекционного характера патологического процесса используют посев на флору, ПЦР-диагностику, ИФА, РИФ. Заболевание дифференцируют с инфекционными вагинитами, кандидомикозами, неоплазиями. В сомнительных случаях к постановке диагноза привлекают онкогинеколога, дерматовенеролога, ревматолога (при подозрении на синдром Шегрена).

Лечение сухости влагалища

Выбор терапевтической тактики определяется причинами патологии, возрастом женщины, состоянием слизистой и наличием осложнений. В комплексе лечения сухости эпителия влагалища, вызванной гипоэстрогенемией, применяются:

• Заместительная гормональная терапия. Наиболее эффективны эстрогенные или комбинированные эстраген-гестагенные препараты. Женские половые гормоны принимают перорально, используют в виде пластыря или местно (свечи, кольца и мази). Кроме синтетических препаратов можно назначать фитогормональные средства.
• Антибактериальные препараты. Рекомендованы при развитии острого неспецифического кольпита. Перед назначением антибиотика определяется возбудитель и его чувствительность.
• Местное противовоспалительное лечение. Эмульсии, мази, кремы, свечи, ванночки и спринцевания уменьшают воспалительный компонент заболевания, улучшают трофику тканей и способствуют более быстрому восстановлению слизистой.
• Восстановление нормальной микрофлоры. Интравагинальное использование средств с культурой молочнокислых бактерий угнетает рост условно-патогенной флоры.

При развитии сухости влагалища вследствие негормональных причин терапия направлена на купирование аллергических и воспалительных реакций, стимуляцию регенерации тканей и общего иммунитета. Вне зависимости от причин заболевания в комплексной терапии эффективны общеукрепляющие средства и физиотерапевтические методики, подобранные с учетом противопоказаний. Во время лечения необходима коррекция диеты с обогащением рациона растительными и молочнокислыми продуктами, исключением солений, копченостей, острых и жирных блюд.

Прогноз и профилактика

Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от сухости влагалища, вызванной временной гипоэстрогенемией и большинством негормональных причин, а также существенно улучшить качество жизни женщины во всех остальных случаях. Профилактические мероприятия предусматривают регулярные осмотры гинеколога для выявления доклинических признаков атрофического кольпита, возникающего в постменопаузе, после гинекологических операций, на фоне гормональной и лучевой терапии. Эффективно назначение ЗГТ для коррекции климактерических и постовариоэктомических расстройств. С учетом предрасполагающих факторов в целях профилактики женщинам в возрасте от 40 лет рекомендуется отказ от курения, достаточная двигательная активность, соблюдение правил интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья.

Урогенитальный синдром

Сухость во влагалище, боль при интимном контакте, зуд в области половых органов – все эти жалобы появляются у женщин во время климакса, негативно действуют на их психику, приводят к депрессии. Их причина в возрастном дефиците женских половых гормонов – эстрогенов.

Первой от дефицита эстрогенов страдает слизистая влагалища. Именно по этой причине после наступления климакса сначала появляются жалобы на сухость и жжение во влагалище, сильный зуд в области половых органов при трении нижним бельем. Эти проявления являются последствием вульвовагинальной атрофии.

Отсутствие увлажненности, смазки и снижение эластичности тканей влагалища вызывает боль при интимных контактах, тканей вульвы – боль в области наружных половых органов и, как следствие, сексуальную дисфункцию, включая потерю оргазма.

Если при этих жалобах не обратиться к гинекологу и не начать лечения, то вскоре ситуация усугубляется, дефицит эстрогенов на слизистой прогрессирует и приводит уже к появлению урогенитальных расстройств:

недержанию мочи разных типов,

гиперактивному мочевому пузырю,

частым рецидивам циститов.

Симптомы вагинальной атрофии и урогенитальных расстройств в настоящее время объединяют под одним термином – урогенитальный синдром.

При отсутствии лечения проявления прогрессируют и обычно женщины думают, что климакс проявляется в основном приливами, из-за чего часто нарушается сон. Но гораздо чаще, после наступления менопаузы, женщины не спят из-за того, что вынуждены ночью просыпаться и вставать, чтобы помочиться.

Этот симптом называется – ноктурия. Он вызван снижением эластичности мочевого пузыря из-за дефицита эстрогенов и, как следствие, уменьшением ёмкости мочевого пузыря. По этой же причине и днём женщина вынуждена мочиться часто (более 8 раз за сутки) и небольшими порциями.

Атрофический вагинит

Постменопаузный атрофический вагинит выявляется почти у 75% женщин спустя 5-10 лет после прекращения менструаций.

Состояние и функционирование многослойного плоского эпителия во влагалище зависит от эстрогенов. Когда женщина вступает в период менопаузы, в ее яичниках начинает вырабатываться все меньше эстрогенов, затем процесс выработки полностью останавливается.

Это приводит к тому, что эпителий влагалища становится тонким, сухим (атрофируется), теряет эластичность и способность противостоять различным воспалениям.

У здоровой женщины репродуктивного возраста во влагалище поддерживается кислая среда, которая является препятствием для проникновения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Снижение выработки женских половых гормонов в яичниках приводит к тому, что из флоры влагалища начинают исчезать лактобактерии, производящие молочную кислоту, благодаря которой патогенные микроорганизмы не могут размножаться.

Влагалищная среда становится щелочной, что приводит к снижению ее защитных свойств и появлению различных инфекций.

Наиболее частыми симптомами атрофического вагинита являются:

сухость влагалища (урогенитальная атрофия);

зуд и жжение во влагалище;

мажущие кровянистые выделения из половых путей;

опущение стенок влагалища;

кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными инфекциями);

болезненные ощущения во влагалище при сексуальных контактах.

Снижение работы яичников также отражается на качестве интимной жизни женщины. Из-за эстрогенного дефицита снижается либидо, возникают сухость во влагалище и боль при половом акте.

Также растяжение тазовых связок и ослабление тонуса мышц связок приводит к опущению органов, частым позывам к мочеиспусканию и недержанию мочи.

Диагностика урогенитальной атрофии достаточно простая и включает несколько обследований, таких как:

расширенная кольпоскопия помогает увидеть толщину слизистой влагалища, имеется ли кровоточивость, состояние субэпителиальной сосудистой сети;

лабораторные исследования (мазок на флору и бакпосев).

Расстройство уродинамики

Из всех урогенитальных расстройств недержание мочи – одно из самых неприятных как в физическом, так и в психологическом смысле.

Это отклонение негативно отражается на всех сферах жизнедеятельности, приводит к стрессу, ограничению подвижности, социальной изолированности. Частый спутник неудержания мочи – инфекции мочевыводящих путей.

Женщины с урогенитальными расстройствами чаще всего обращаются к урологу. Однако урогенитальный синдром, вызванный, в первую очередь, снижением выработки эстрогенов, должен лечить совсем другой специалист – гинеколог, тогда лечение достигнет нужного эффекта!

Различают стрессовое, ургентное и смешанное недержание мочи.

Стрессовое недержание мочи происходит при физической нагрузке (смех, кашель, изменение положения тела, поднятие тяжести), при резком повышении внутрибрюшного давления.

Ургентным недержанием мочи называется состояние, при котором женщина испытывает частые внезапные позывы к мочеиспусканию.

При смешанном недержании происходит непроизвольная утечка мочи как в результате внезапного позыва на мочеиспускание, так и после кашля, чихания или какого-то физического движения.

Существуют также ночной энурез (мочеиспускание во время сна) и постоянное недержание мочи (когда подтекание мочи происходит все время).

При гиперактивности мочевого пузыря отмечается учащенное мочеиспускание (свыше 8 раз в сутки, в том числе пробуждение в ночной период), непреднамеренная потеря мочи сразу после ургентного позыва к мочеиспусканию.

Нарушения мочеиспускания в той или иной мере знакомо многим женщинам зрелого возраста. Очень важно не оставаться один на один с проблемой, а обратиться к специалисту, который поможет найти максимально комфортное решение в данной ситуации

Лечение урогенитальных расстройств

Лечение урогенитальных расстройств, связанных с возрастным дефицитом эстрогенов, и улучшение качества жизни невозможно без применения заместительной гормональной терапии.

Эстрогены оказывают положительное влияние на все структуры урогенитального тракта в связи с наличием в последних эстрогеновых рецепторов у 60-70% женщин вне зависимости от причин нарушений мочеиспускания (у многорожавших женщин, при врожденной слабости мышечных структур мочевыводящих путей, в связи с хирургическими вмешательствами).

Назначение эстрогенов способствует восстановлению влагалища, препятствует развитию рецидивирующей вагинальной и мочевой инфекции и играет важную роль в лечении недержания мочи, особенно стрессорного и связанного с нестабильностью мышц мочевого пузыря.

Перечисленные факторы способствуют не только удерживанию в уретре оптимального давления, но и препятствуют восходящей урологической инфекции в результате возникновения зоны повышенного давления в средней части уретры, которая действует как механический барьер, и секреции иммуноглобулинов парауретральными железами и слизи эпителием уретры.

В результате часть уретры остается стерильной до тех пор, пока давление в уретре превышает давление в мочевом пузыре и в ее просвете находится достаточное количество слизи. Эти механизмы являются защитным экологическим барьером.

Биологический эффект эстрогенов при урогенитальных расстройствах, вне зависимости от способа применения, включает в себя:

увеличение количества лактобацилл, гликогена и снижение рН влагалищного содержимого;

улучшение кровоснабжения стенки влагалища и улучшение увлажненности;

улучшение кровоснабжения всех слоев уретры, восстановление ее мышечного тонуса, пролиферацию уретрального эпителия и увеличение количества уретральной слизи;

повышение давления в средней части уретры до величин, превышающих давление в мочевом пузыре, что препятствует развитию стрессорного недержания мочи;

улучшение трофики и сократительной активности мышц мочевого пузыря;

улучшение кровообращения, трофики и сократительной активности мышц и коллагеновых волокон тазового дна;

стимулирование секреции иммуноглобулинов парауретральными железами, что вместе с увеличением количества уретральной слизи создает биологический барьер, препятствующий развитию восходящей мочевой инфекции.

Выбор вида заместительной гормональной терапии, также как и лекарственной формы эстрогенов при их изолированном или комбинированном с прогестагенами применении диктуется индивидуальными особенностями и характером постменопаузальных системных изменений у женщины.

В женском организме усиления влияния нервной системы на функционирование сфинктера мочевого пузыря зависит от циклических изменений в яичниках, которые происходят как на протяжении всей жизни, так и в течение одного менструального цикла. Дефицит эстрогенов – установленная многочисленными исследованиями причина развития возрастных атрофических процессов в урогенитальном тракте.

У женщин с недержанием мочи в климактерическом периоде назначение эстрогенов сопровождается достоверным увеличением внутриуретрального давления. Механизмы действия эстрогенов на структуры мочевого тракта проявляются следующим образом:

Под влиянием эстрогенов улучшается кровоснабжение всех слоев уретры, восстанавливаются ее мышечный тонус и качество коллагеновых структур, происходит пролиферация уротелия, увеличивается количество слизи. Следствием этого воздействия становится увеличение внутриуретрального давления и уменьшение симптомов истинного недержания мочи при напряжении.

Эстрогены улучшают состояние коллагеновых структур, входящих в состав связочного аппарата малого таза, что также способствует удержанию мочи и препятствует опущению стенок влагалища и развитию цистоцеле. Эстрогены стимулируют секрецию иммуноглобулинов), что становится одним из факторов локального иммунитета, препятствующих развитию восходящей урологической инфекции.

Заместительная гормонотерапия направленная на подавление механизма развития болезненного процесса для женщин в климактерическом периоде, наиболее эффективна для лечения симптомов – поллакиурии, ноктурии, ощущения жжения и дискомфорта в области уретры.

Зуд при менопаузе: причины и эффективные меры устранения дискомфорта

Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.

• Запись опубликована: 08.02.2019
• Время чтения: 1 mins read

У женщин в период менопаузы нередко начинается зуд тела, лица и гениталий. Это связано с гормональной перестройкой. Существуют способы, которые помогут избавиться от этого неприятного симптома.

Почему во время менопаузы чешется тело

Во время менопаузы уровень гормона эстрогена начинает снижаться. Эстроген помогает кожному покрову оставаться влажным, стимулируя выработку натурального жира и коллагена. Коллаген — белок, который поддерживает прочность и эластичность кожи. Уменьшение количества кожного сала и коллагена приводит к тому, что кожа становится более сухой и тонкой, чем до менопаузы, что и вызывает зуд.

Женщины испытывают различные виды зуда во время менопаузы

Кожный зуд

Поскольку кожа сохнет, женщина становится более чувствительной к воздействию мыла и моющих средств. Теперь многие из них раздражают кожу, вызывают воспаление и зуд.

Некоторые женщины испытывают зуд, который сопровождается ощущениями онемения и покалывания кожи, «мурашек по коже» в области нижних и верхних конечностей, туловища, шеи и головы, слизистых оболочек рта.

Интенсивность зуда варьируется от легкого к сильному. В тяжелых случаях зуд вызывает нарушения сна, и нарушает повседневную жизнь.

Сопровождают зуд и другие кожные изменения:

• сухость кожи;
• кожная сыпь;
• покрасневшая кожа;
• появление небольших неровностей на поверхности кожи.

При таких симптомах женщина должна обратиться к эндокринологу, особенно если кожа заметно раздражена. Если не принять меры, в расчесы проникнут бактериальные или грибковые инфекции.

Генитальный зуд

Главная причина всего, что происходит в организме при менопаузе, снижение объема половых гормонов и изменения в слизистых оболочках половых органов.

Они делаются тоньше, лишаются способности производить достаточное количество слизи. Шеечный и влагалищный секрет прежде обеспечивали комфорт в интимной области. Теперь с его уменьшением возникает зуд, при котором понадобится лечение. Это состояние называется вагинальной атрофией или атрофическим вагинитом.

Факторы, которые вызывают зуд влагалища:

• раздражение от мыла или моющих средств;
• воспаление;
• венерические (половые) заболевания;
• рак шейки матки;
• несоблюдение правил интимной гигиены.

Женщины после менопаузы склонны к развитию определенных видов рака. Необходимо немедленно обратиться к гинекологу, если вместе с зудом замечено влагалищное кровотечение или какие-либо выделения из влагалища.

Как снять зуд домашними средствами до осмотра у гинеколога

Следующие домашние средства помогут уменьшить зуд во время менопаузы:

• Используйте прохладный компресс. Прикладывание холодного влажного компресса на зудящие участки помогает успокоить раздражение.
• Примите ванну с овсяными хлопьями . В овсяных хлопьях содержатся антиоксиданты, которые помогают успокоить кожу и остановить раздражение. Рекомендуется использовать коллоидные овсяные хлопья, но можно также брать цельный овес или цельную овсяную муку. Используйте овсянку в теплой ванне. Избегайте использования горячей воды, так как горячие ванны усиливают зуд.
• Регулярно увлажняйте кожу. Увлажнение кожи после ванны или душа помогает зафиксировать влагу в верхнем слое кожи. Уменьшается сухость и связанный с ней зуд. Выбирайте увлажняющий крем без ароматических отдушек, который подходит для сухой, чувствительной кожи. Подойдут и натуральные увлажнители, такие как алоэ вера или кокосовое масло. Эти средства известны успокаивающими свойствами.

Медицинские процедуры

В некоторых случаях, несмотря на домашнее лечение, зуд сохраняется. Облегчить дискомфорт могут рецептурные лекарства:

• Стероидные кремы . Доступны без рецепта или по рецепту. Они содержат по крайней мере 1 процент гидрокортизона, который помогает успокоить зуд и воспаленную кожу при нанесении непосредственно на пораженные участки. Такие препараты предназначены только для кратковременного использования. Применение стероидов более недели вызывает побочные эффекты — истончение, покраснение кожи и образование волдырей.
• Обезболивающие кремы. Актуальные анестезирующие крема, например, бензокаиновый крем, обезболивают кожу и обеспечивают временное облегчение зуда. Не должны наноситься на поврежденную кожу, поскольку это может усугубить любое раздражение.
• Антигистаминные препараты. Помогают снять зуд за счет того, что блокируют выработку гистамина — вещества, которое вызывает аллергическую реакцию, что приводит к кожному зуду. Применяться местно в виде крема или в форме таблеток.

Основное лечение симптомов менопаузы — гормонозаместительная терапия, при которой пациентке гинекологом-эндокринологом назначаются гормоны, восполняющие их недостаток. Гормональное лечение помогает справиться и с другими симптомами менопаузы, а также продляет молодость, в том числе и репродуктивных органов.

Предотвращение зуда во время менопаузы

• Избегайте горячих ванн или душа . Это поможет естественным способом увлажнить кожу и снизить зуд.
• Используйте средства для ухода за кожей без запаха . Ароматическое мыло и духи содержат агрессивные химические вещества, которые еще больше раздражают кожу. Выберите увлажняющее средство с минимальным количеством химических добавок.
• Уменьшите потребление алкоголя и никотина . Эти вещества оказывают сушащее действие на кожу и вызывают ее преждевременное старение.
• Носите просторную одежду из натуральных тканей . Хлопчатобумажная и свободная одежда менее подвергает раздражению кожу, чем шерсть или синтетические волокна.
• Избегайте яркого солнца . Вредные ультрафиолетовые лучи дополнительно раздражают сухую, зудящую или чувствительную кожу. Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF, подходящий для чувствительной кожи.
• Употребляйте больше жидкости. Недостаток воды приводит к обезвоживанию, которое вызывает сухость и зуд кожи.

Со временем симптомы менопаузы смягчаются и обычно не продолжаются на протяжении нескольких лет. В большинстве случаев зуд является результатом аллергических реакций, однако хронический зуд бывает признаком других более серьезных заболеваний.