Почему резко повышается давление причины

Артериальная гипертония

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артериальная гипертония – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Согласно мировой статистике, болезни сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди всех причин смертности населения.

Артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний системы кровообращения, которое также выступает фактором развития других заболеваний сердца и сосудов, таких как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, геморрагический и ишемический инсульт.

Артериальная гипертония – это стойкое повышение систолического (верхнего) артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического (нижнего) выше 90 мм рт. ст. Согласно рекомендациям Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов, для домашнего измерения давления принят критерий артериальной гипертонии от 135/85 мм рт. ст. и выше.

К основным симптомам, сопровождающим повышение артериального давления, относятся головная боль, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, снижение остроты зрения, раздражительность, потливость.

Иногда повышение артериального давления может проходить бессимптомно. В этом случае требуется контроль артериального давления.

Прежде чем говорить о повышенном артериальном давлении (АД), следует понять, каким должно быть давление в норме. Для каждого человека значения артериального давления индивидуальны. Однако существует общепринятая классификация величины АД.

  • Оптимальное, где систолическое АД менее 120 мм рт. ст., а диастолическое АД менее 80 мм рт. ст.
  • Нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 120 до 129 и нижние значения от 80 до 84 мм рт. ст.
  • Высокое нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 130 до 139 мм рт. ст. и нижние в промежутке от 85 до 89 мм рт. ст.

Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.

Отдельно выделяют изолированную артериальную гипертонию, когда повышается лишь систолическое АД более 140 мм рт. ст, а диастолическое остается в пределах нормальных значений.

Считается, что большинство пациентов с высоким давлением страдают первичной артериальной гипертонией, развитие которой нельзя связать с конкретными причинами. Это так называемая эссенциальная артериальная гипертония, которая чаще возникает у возрастных пациентов.

В остальных случаях, когда выявлена определенная причина повышения давления, имеют в виду вторичную артериальную гипертонию.

Атеросклероз почечной артерии.jpg

  1. Заболевания почек и сосудов почек. Эти патологии ведут к снижению интенсивности кровотока в почках и, как следствие, к выделению почками веществ, способствующих повышению артериального давления и компенсации нарушенного почечного кровотока. Хроническая болезнь почек, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь – эти заболевания могут привести к развитию артериальной гипертонии. Среди заболеваний сосудов почек чаще всего отмечается сужение (стеноз) почечных артерий, что может быть врожденной патологией либо возникнуть при атеросклерозе в зрелом возрасте.
  2. Разные эндокринные заболевания приводят к развитию артериальной гипертонии и других сопутствующих симптомов. Например, при тиреотоксикозе усиливается выработка гормонов щитовидной железы, что сопровождается появлением зоба (увеличением самой железы), подъемом систолического артериального давления, сердцебиением, повышенной возбудимостью и снижением массы тела.

При гипотиреозе продукция гормонов щитовидной железы снижается. Патологии сопровождается эндотелиальной дисфункцией и нарушением расслабления гладкомышечных клеток сосудов, что приводит к росту периферического сопротивления сосудов. Это способствует повышению артериального давления. Для таких пациентов характерно увеличение диастолического артериального давления, замедление пульса, слабость и быстрая утомляемость.

READ
Целлюлит при беременности - причины, методы борьбы

При феохромоцитоме (опухоли надпочечников) повышается выделение в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина), что ведет к резким скачкам артериального давления до очень высоких значений.

Следует помнить о факторах, способствующих развитию артериальной гипертонии: наследственная предрасположенность, длительное нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем и кофе, потребление большого количества соли и жирной пищи.

Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.

  • Атеросклероз, в т. ч. почечных артерий.
  • Поражение почечных сосудов (тромбоз, эмболия, стеноз, сдавление почечных сосудов опухолью или органом).
  • Хронический пиелонефрит.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Хроническая болезнь почек.
  • Заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).
  • Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
  • Феохромоцитома.
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Метаболический синдром.
  • Коарктация аорты.
  • Преэклампсия.

Для выявления причин повышения давления первоначально следует обратиться к терапевту . Врач проведет осмотр и назначит необходимый объем обследований и консультации специалистов. Среди них могут быть:

  • врач-кардиолог ;
  • врач-эндокринолог ;
  • врач-невролог ;
  • врач-хирург ;
  • врач-офтальмолог.

В первую очередь необходим самостоятельный контроль АД в домашних условиях с ведением дневника, где следует фиксировать все измерения давления по времени, прием лекарственных средств и эпизоды стресса, которые могли бы спровоцировать подъем АД.

  • клинический анализ крови;

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Повышенное давление: причины и особенности лечения

Повышенное давление: причины и особенности лечения

Высокое артериальное давление — распространенный и грозный симптом многих хронических заболеваний. Иногда сосудистые показатели ненадолго превышают норму у здоровых людей. Чтобы отличить патологическое состояние от физиологического, требуется регулярная диспансеризация и контроль АД.

Когда нужно беспокоиться о давлении

Незначительное кратковременное превышение нормы АД характерно для многих при физических нагрузках и стрессовых состояниях. Это физиологическая реакция сердца и сосудов считается нормальной, если показатели нормализуются в течение 30 минут пребывания в покое и не приводят к ухудшению самочувствия. Так называемый синдром белого халата — волнение в момент измерения тонометром, тоже играют роль. Стрессовые гормоны способствуют пропорциональному увеличению систолического и диастолического давления примерно на 10 единиц. Сильная лихорадка с высокой температурой тела также провоцирует изменение значений АД в сторону увеличения.

Если подобные отклонения возникают изредка, не вызывая значимых симптомов, можно не переживать. Молодым здоровым людям достаточно проверять показатели 1 раз в 4–5 месяцев. После 40 лет рекомендуется делать это чаще: каждый месяц и при любом ухудшении физического состояния.

О стойком повышении давления говорят, если его показатели пересекают отметку в 130/90 регулярно. А часто фиксируемые подобные результаты — повод заподозрить хроническое нарушение здоровья. Особенно важно контролировать артериальное давление людям из группы риска:

с диагностированными сердечными патологиями;

с повышенным уровнем холестерина, сахара в крови;

курящим и употребляющим алкоголь;

тем, кому исполнилось 50 лет.

Симптомы и причины высокого давления

Патологическая гипертензия на начальной стадии практически ничем себя не проявляет или маскируется под признаки утомления:

Больные плохо переносят жару и духоту;

у них периодически учащается пульс, возникает тахикардия;

возникают приступы головной боли с ощущением стука в висках.

READ
Рибомунил: инструкция, цена и отзывы Комаровского

При очень высоких показателях тонометра характерна физическая дурнота, нарушение координации движений, резкая распирающая головная боль, зрительные нарушения, одышка. Подобные состояния могут сохраняться несколько часов и самостоятельно не проходят, требуя срочной медикаментозной коррекции.

Самая распространенная причина высокого давления — первичная гипертония. Сосудистая патология развивается в хронической форме и со временем прогрессирует. Главный ее признак: пропорциональное стойкое нарушение АД. Первая стадия болезни длится бессимптомно, с годами состояние без лекарственной коррекции может привести к инфаркту или инсульту.

Кардиоваскулярные патологии. При атеросклеротическом поражении крупных сосудов характерно увеличение верхнего — систолического давления. При этом на левой и правой руке показатели могут различаться.

Почечные заболевания — еще одна частая причина гипертензии. Задержка солей и воды в организме увеличивают общий объем жидкости и нагрузку на сосуды. Характерный признак — нижний показатель — диастолическое давление обычно более высокое, а систолическое может мало отличаться от нормы. Почечная гипертензия встречается у пожилых и молодых людей. Она может быть обусловлена генетически, развивается из-за функциональных нарушений, повреждения или воспаления органов.

Тяжелый климакс. У части женщин менопауза сопровождается выраженной гипертензией из-за гормональной перестройки: снижения уровня эстрогенов.

Тиреотоксикоз. Нарушения функций щитовидной железы с увеличением выработки гормонов вызывает систолическую гипертензию, а нижний показатель остается в норме. Состояние вызывает ряд характерных симптомов: раздражительность, снижение веса, бессонницу, тремор.

Гестоз беременных. Специфическая проблема, возникает на поздних сроках. Нагрузку на сосуды вызывают отеки, гормональные изменения. Давление повышается до угрожающих значений, что может быть опасно для жизни.

Побочный эффект приема лекарств. Терапия глюкокортикоидными гормонами, болеутоляющими, антидепрессантами и другими группами средств часто вызывает повышение артериального давления. Обычно по окончании курса оно нормализуется самостоятельно.

Просим при гипертензии бывают также опухоли надпочечников, гипофиза, острые интоксикации некоторыми химическими веществами.

Диагностика и лечение

Наличие гипертензии требует мониторинга состояния сосудов в течение нескольких суток. Одновременно выявляются причины расстройства тонуса. Применяемые методы диагностики:

Обследование сердца: ЭКГ, УЗИ, допплерография, сонография, обзорная рентгенография. Диагностируют функциональные нарушения, гипертрофию миокарда, органические поражения.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография почек.

Лабораторные анализы крови и мочи. Изучают гормональный профиль, наличие белка, уровень мочевины, креатинина, холестерина, глюкозы. При необходимости назначают другие дополнительные тестирования.

Медикаментозное лечение назначают в соответствии с выявленными заболеваниями. Для устойчивого снижения АД подбирают несколько препаратов разных фармакологических групп:

Каждая из групп влияет на конкретный патологический механизм формирования гипертензии и блокирует его. Препараты способствуют профилактике приступов высокого АД, снижают показатели, улучшают общее самочувствие.

При тяжелых пороках сердца, эндокринных патологий и почечной недостаточности для устранения причины гипертонии назначают хирургическое лечение:

резекцию щитовидной железы;

удаление опухолей и кист.

Общая рекомендация по профилактике высокого давления — коррекция образа жизни. Больным требуется отказаться от курения, употребления кофе, спиртного, ограничить в рационе соль, сахар и животные жиры. При ожирении необходима низкокалорийная сбалансированная диета, снижающая вес постепенно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Чем чреваты резкие перепады артериального давления? Как обезопасить себя

Что такое артериальное давление? Почему его важно регулярно измерять и поддерживать в норме?

– Артериальное давление — это давление, которое кровь оказывает на артериальную сосудистую стенку. Давление — важный параметр жизнедеятельности организма, при оптимальных значениях которого человек чувствует себя хорошо и может вести активную жизнь. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и поддерживать его в норме. При регулярном измерении исключается поначалу бессимптомное (то есть субъективно не ощущаемое человеком) повышение или понижение давление, а в дальнейшем привычка регулярно измерять давление позволит контролировать его скачки, которые могут представлять угрозу для сосудистой системы и в целом для здоровья человека.

READ
Строение глаза человека

– Склонность к повышенному или пониженному давлению – это врожденная характеристика, или на протяжении жизни тип давления может меняться? Скажем, если в подростковом возрасте человек был гипотоником, то может ли он в зрелом возрасте превратиться в гипертоника?

– Конечно, существуют индивидуальные особенности организма, при которых артериальное давление может быть незначительно ниже нормы с самого детства. Но если в детстве вы были гипотоником, то это не значит, что с возрастом не может развиться артериальная гипертензия. Повторюсь, тут все очень индивидуально. И еще: не существует вариантов нормального давления, «закрепленных» за определенным возрастом. Давление всегда должно быть ниже 139/89 мм.рт.ст, сколько бы вам ни было лет.

– Какие отклонения артериального давления от нормы считаются опасными и требуют неотложной медицинской помощи?

– Нормальными значениями АД считаются 110-139/70-89 мм.рт.ст. Внезапное повышение АД более 180/110 мм.рт.ст. может быть опасно развитием мозгового кровоизлияния, кровоизлияния в глаза, инфаркта миокарда, острой сердечно-сосудистой недостаточности, расслоением аорты. Также, как и внезапное снижение АД менее 100/60 мм.рт.ст. может быть опасно ишемическими поражениями органов и систем, потерей сознания. Что касается внезапного понижения АД, то кроме сердечнососудистой патологии необходимо исключить и острую патологию желудочно-кишечного тракта. Еще раз повторюсь, повышение или снижение АД, которые могут быть опасными и требуют неотложной медицинской помощи, должны быть внезапными и сопровождаться клинической картиной.

перепады артериального давления

– Есть старая поговорка о том, что гипертоники живут ярко, но мало, а гипотоники – тускло, но долго. Иными словами, существенное повышение давление способно привести к сосудистой «катастрофе» – гипертоническому кризу, инсульту или инфаркту, и человек может погибнуть. А что в этом смысле можно сказать о гипотонии? Угрозы жизни она не несет?

– Что касается гипотонии, есть люди, у которых изначально имеется склонность к пониженному давлению, и его повышение до нормальных цифр «обычного человека» (120/80) может считаться гипертонией, если сопровождается клинической картиной и поражением органов-мишеней.

Если человек все время живет с немного пониженным АД и при этом его самочувствие хорошее, не страдают системы и органы, значит данный уровень АД у него оптимальный. И в этом случае не нужно поднимать давление искусственно.

– Какие показатели давления считаются критически низкими и требуют срочной медикаментозной коррекции? Например, если человек померил бытовым тонометром давление, оказалось 96/52, голова кружится, ощущение слабости, упадка сил. Каковы должны быть действия в этом случае? Нужно вызывать скорую или пытаться поднять давление самостоятельно? Что бы вы посоветовали для подъема давления в бытовых условиях?

– Значительным считается внезапное падение артериального давления на 20-30% от привычных показателей, сопровождаемое слабостью, головокружением и т.д. Если мы говорим о критически низком АД, значит, скорее всего, говорим о шоковом состоянии, которое всегда имеет причину и требует экстренной медицинской помощи.

READ
Воздействие на простату с помощью электростимуляции

Если при бытовом измерении АД Вы видите низкие для Вас цифры, у Вас кружится голова без потери равновесия, есть упадок сил, но нет других жалоб и Вы не приняли излишнее количество гипотензивных препаратов, то можно прилечь , приподняв ноги, выпить горячий чай и съесть 3-5 кусочков горького шоколада. Также, если у Вас длительный перерыв в приеме пищи, то низкое давление может быть признаком гипогликемии, и вам необходимо покушать. Если самочувствие не улучшается, при повторном измерении АД (через 30 мин) вы видите еще более низкие значения, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

– О чем говорит разница в показателях артериального давления, измеренного на двух руках? Например, на левой руке давление составляет 123/75, а на правой – 104/60. Это нормально? Или мы имеем дело с какой-то сосудистой патологией?

– Допустимая разница АД на руках составляет 10 мм.рт.ст. по систолическому АД и 5 мм.рт.ст. по диастолическому АД. Если разница больше, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это может говорить о значительно выраженной дистонии сосудов, патологии шейного отдела позвоночника, патологии развития сосудов, появлении атеросклеротических бляшек или иного препятствия кровотоку.

перепады артериального давления

– Очень низкое давление у женщины в возрасте около 50 лет в течение нескольких месяцев (без приема кофеина, элеутерококка или лимонника давление не повышается выше 100/58) свидетельствует только о гипотонии, или может быть симптомом других заболеваний? Каких?

– В таком возрасте очень часто начинаются гормональные изменения, которые могут вызывать как снижение АД, так и его повышение. Также центральные регионы России эндемичны по заболеваниям щитовидной железы, а они тоже могут приводить к развитию гипотонии. И, конечно, надо исключить ишемическую болезнь сердца, заболеваемость и смертность от которой занимает первое место в мире.

– Как долго можно принимать стимулирующие подъем давления препараты, в том числе растительные – левзею, лимонник, элеутерококк? Какие еще меры могут поспособствовать «подтягиванию» давления к нормальным значениям?

– В первую очередь, необходимо пройти обследование, чтобы понять причины гипотонии. Причиной гипотонии является и пониженный тонус сосудов, недостаточный объем циркулирующей крови. Вам необходимо ежедневно выполнять правильные аэробные нагрузки не менее 30 мин в день, выпивать достаточное количество жидкости, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха. Если нет других значимых причин для снижения АД, данные методы позволят «подтянуть» его до нормальных значений.

– Отчего возникает лабильность сосудов? Почему у некоторых людей давление начинает «скакать»? Какие факторы могут спровоцировать скачок давления?

– Лабильность сосудов, а впоследствии и АД, обусловлена нестабильностью сосудистого тонуса, проблемами в шейном отделе позвоночника, несоблюдением диеты, а именно повышенным потреблением поваренной соли. Также «скачки» артериального давления возникают при неправильном приеме гипотензивных препаратов. Если Ваш лечащий врач назначил такую терапию, она должна быть постоянная, ежедневная. При периодическом приеме и отмене данной группы препаратов, Вы сами провоцируете лабильность АД. Также значимый скачок АД может спровоцировать сильная стрессовая ситуация, чрезмерная физическая нагрузка, пережатие сосудов в шейном отделе позвоночника, злоупотребление солесодержащими продуктами (даже соевым соусом).

– Существуют ли какие-то особые правила поведения в сильную жару для гипертоников и гипотоников? Отличаются ли они друг от друга? Как правильно вести себя в душные летние дни людям, страдающим нестабильным артериальным давлением?

READ
Нейтрофилы в анализе крови

– При сильной жаре наши сосуды расширяются, и уменьшается возврат крови к сердцу, что может сопровождаться снижением АД. Для хронических гипертоников, по согласованию с лечащим врачом, в жаркий период может быть уменьшена дозировка гипотензивных препаратов. Если Вы склонны к гипотонии, обязательно необходимо пить достаточно воды (2,5-3,0 л), стараться избегать душных помещений, не переедать. И, естественно, необходимо не забывать о средствах защиты от солнца, времени нахождения на солнце. Если есть возможность находиться в тени или прохладном помещении с кондиционируемым воздухом — не пренебрегайте ею! Соблюдайте рекомендации и будьте здоровы!

Беседовала Татьяна ГОЛЬЦМАН

Гольцман Татьяна Александровна Образование: КГУ (Казанский государственный университет, ныне – КФУ – Казанский Федеральный университет, факультет журналистики, социологии и психологии, с отличием). Мастерская рекламного текста (МГУ).

журналист, публицист, редактор, более 20 лет пишу на темы медицины и здоровья. Главный редактор научно-популярного журнала “Столетник” и сайта Stoletnik.ru

Высокое давление

Высокое артериальное давление (артериальная гипертензия, гипертония) — это стойкое повышение систолического АД выше 130 мм ртутного столба и/или диастолического АД выше 90 мм ртутного столба.

Артериальное давление — сила давления крови на стенки артерий. Высокое артериальное давление — сила давления крови на стенки артерий, превышающая нормальную.

Причины высокого давления

Высокое артериальное давление разделяют на 2 типа:

  • первичная (эссенциальная) гипертензия (или гипертоническая болезнь) — наиболее распространенный тип высокого давления, часто не имеет причин, развивается на протяжении многих лет, риск увеличивается с возрастом;
  • вторичная гипертензия возникает на фоне развития какого-либо заболевания (почек, органов эндокринной системы, апноэ во сне) или приема определенных лекарств.

К причинам, вызывающим высокое давление, относятся:

  • пожилой возраст (чем человек старше, тем выше вероятность развития гипертонии);
  • семейная история заболевания (высокое давление у родителей или других близких родственников);
  • неправильное питание — диета с высоким содержанием соли и жиров;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • избыточный вес, ожирение;
  • нарушения сна;
  • хронические заболевания (хроническая болезнь почек, эндокринные нарушения, диабет, высокий уровень холестерина);
  • расовая принадлежность (например, у афроамериканцев риск выше);
  • пол (в среднем возрасте высокое давление развивается чаще у мужчин, в пожилом — у женщин; женщины, у которых отмечалось повышенное давление во время беременности, более склонны к артериальной гипертензии в пожилом возрасте);
  • некоторые лекарства (противозачаточные, противоотечные средства, НПВС, антидепрессанты);
  • стресс;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несоблюдение режима сна, работа в ночную смену.

Высокое давление часто называют «тихим убийцей» из-за отсутствия выраженных симптомов. В некоторых случаях (особенно, когда показатели АД достигают опасно высокого уровня) человек может жаловаться на головную боль, носовые кровотечения, одышку. Многие люди не связывают эти симптомы с аномальными показателями давления, поскольку у них нет привычки периодического мониторинга АД у врача или в домашних условиях.

Показатели артериального давления

  • Нормальное давление — от 90/60 мм рт. ст. до
  • Предгипертония (фактор риска развития артериальной гипертензии) — 120–129 мм рт. ст. /
  • Артериальная гипертензия 1 степени — 130–139 мм рт. ст. или 80–89 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 2 степени — ≥140 мм рт. ст. или ≥90 мм рт. ст.*

* Классификация Американской кардиологической ассоциации.

Онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска (инсульта, сердечного приступа и других заболеваний) Американского колледжа кардиологии (риск осложнений для пациентов с высоким артериальным давлением в течение ближайших 10 лет и позднее).

Высокое давление — это опасно?

Неконтролируемое высокое давление увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, ишемической болезни сердца, заболеваний периферический артерий, аневризмы аорты, почечной недостаточности, сосудистой деменции, метаболического синдрома, нарушений зрения, осложнений беременности (преэклампсия).

Как часто нужно проверять показатели давления?

Артериальное давление, как правило, измеряют при обращении к врачу (например, терапевту). Специально посещать специалиста для этого не нужно, достаточно следить за тем, чтобы давление измеряли не реже, чем один раз в 2 года — 5 лет, начиная с 18-летнего возраста (при нормальных показателях АД и отсутствии повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний).

Людям старше 40 лет, а также людям 18–40 лет с риском высокого АД необходимо измерять давление в медицинском учреждении не реже одного раза в год. Если диагноз артериальной гипертензии установлен или у человека существуют другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, измерение АД рекомендуется делать чаще и не пренебрегать мониторингом в домашних условиях. Подобрать аппарат для измерения давления (тонометр) поможет врач.

Детям 3 лет и старше давление измеряют регулярно — во время ежегодных плановых осмотров.

Внимание: Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать аппараты для измерения артериального давления, которые надеваются на запястье или палец, они дают менее точные результаты.

Если это рекомендовано, измерять АД в домашних условиях необходимо два раза в день на левой и правой руке: утром перед завтраком (но не сразу после пробуждения) и перед приемом любых лекарств, а также вечером — желательно в одно и то же время. В каждом случае измерять давление нужно 2–3 раза (с небольшими интервалами, в 1–3 минуты) для уверенного точного результата. За 30 минут до этого не курите, не ешьте, не пейте кофе (и алкоголь), не занимайтесь спортом, опорожните мочевой пузырь. Во время измерения необходимо сидеть в удобной позе, откинувшись на спинку стула или кресла, не скрещивать ноги и лодыжки, не разговаривать. Руку, на которой надета манжета, необходимо освободить от одежды, держать на уровне сердца, удобнее всего положить ее на стол или подлокотник кресла. Не забывайте записывать результаты измерений.

Можно ли нормализовать высокое артериальное давление и что делать?

Да, при помощи модификации образа жизни (влияния на изменяемые факторы), лечения основного заболевания, приема лекарств, нормализующих давление.

Модификация образа жизни включает правильное питание, в том числе отказ от жирной пищи и снижение потребления соли (предпочтителен план питания DASH — Dietary Approaches to Stop Hypertension, Диетические подходы для предотвращения гипертонии, рекомендованный Национальным институтом сердца, легких и крови США); нормализацию веса; отказ от курения и алкоголя; регулярные физические нагрузки; управление стрессом (например, освоение техник релаксации).

При стойком повышении артериального давления, связанным с каким-либо заболеванием (например, диабетом), или вызванным приемом определенных лекарств, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Контроль основного заболевания, отказ от препаратов (или их замена), повышающих АД, позволяют стабилизировать давление и состояние пациента.

К неизменяемым факторам риска, связанным с повышением артериального давления, относятся возраст и семейный анамнез.

Лечение высокого артериального давления

Лечение артериальной гипертензии основано на модификации образа жизни, постоянном контроле показателей АД, применении гипотензивных препаратов (лекарств, снижающих давление) — одного или нескольких, основываясь на индивидуальной ситуации пациента.

К лекарствам, назначаемым при высоком артериальном давлении, относятся: ингибиторы АПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы, альфа-блокаторы, альфа-бета-адреноблокаторы. В большинстве случаев эти лекарства не вызывают побочных эффектов. Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу, который подберет эффективный препарат и назначит схему его приема. Важно следовать всем рекомендациям, соблюдать дозировку и не пропускать прием препарата (препаратов).

При диагностике артериальной гипертензии точное представление о показателях артериального давления пациента дает суточное мониторирование артериального давления (СМАД). СМАД также исключает фактор случайности, искажения реальных показателей АД (т. н. синдром «белого халата» или гипертензию «белого халата»), регистрирует незаметные изменения АД (например, во время сна). Это исследование рекомендовано Американской кардиологической ассоциацией для подтверждения диагноза артериальной гипертензии.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Повышение показателей АД до 180/120 мм рт. ст. и выше (более одного раза, при повторном измерении через 5 минут) у пациентов с артериальной гипертензией — повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Гипертонический криз может сопровождаться сильной головной болью, носовым кровотечением, одышкой, болью в груди, неврологическими нарушениями (спутанность сознания, нарушение сознания, рвота, судороги, сильная слабость, нарушение зрения, речи).

К каким врачам обращаться по поводу высокого давления?

Для определения причин возникновения высокого давления, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту. При необходимости специалист направит вас на консультацию к врачу узкого профиля: кардиологу, эндокринологу, нефрологу и другим.

6 причин повышения артериального давления

Артериальная гипертензия длительное время протекает без явных проявлений. Однако достаточно скоро она может привести к возникновению острых нарушений мозгового кровообращения в виде ТИА (так называемая транзиторная ишемическая атака или, иными словами, все проявления инсульта, но в течение суток), инсультов, а так же к гипертрофии стенок сердца и/или увеличению полостей сердца.

Кроме того, артериальная гипертензия является фактором риска образования атеросклеротических бляшек в сосудах и возникновения инфаркта миокарда.

Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна.

Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.

Распространённость артериальной гипертензии АГ в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин.

Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60лет у мужчин и до 70лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.

ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ

Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.

  • систолическое давление
  • диастолическое давление
  • пульсовое давление

Систолическое давление (верхнее)

Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.

Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.

Диастолическое давление (нижнее или сердечное)

Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.

Пульсовое давление

Это разность между систолическим и диастолическим АД.

Итак причины повышения артериального давления:

1 причина повышения давления

Почечные артериальные гипертензии.

Возникают при врожденных или приобретенных заболеваниях почек (аномалии развития, гломерулонефрит, пиелонефрит и др.).

Любые причины, вызывающие нарушения внутрипочечного кровотока, например сужение почечных артерий, заболевания почек приводят к нарушению питания почек, и в ответ они выделяют в кровь большое количество вещества, которое называется- ренин.

В результате выброса ренина происходят следующие процессы:

  • Спазм мелких сосудов и постепенное утолщение стенки сосудов
  • Задержка излишней жидкости в кровяном русле

Все это приводит к увеличению нагрузки на сердце,так как увеличивает его работу и соответственно к повышению АД.

ЕСТЕСТВЕННЫЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ АД

Ткань почек выделяет специальные вещества, способные оказывать прямое сосудорасширяющее действие .

В результате первоначальное повышение артериального давления, вызванное ухудшением кровоснабжения почек и выбросом ренина, сменяется его нормализацией.

2 причина повышения давления

Артериальные гипертензии эндокринного происхождения

Выявляются главным образом при следующих заболеваниях:

  • феохромоцитома
  • первичный альдостеронизм (синдром Конна)
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга
  • тиреотоксикоз

Феохромоцитома.

Так называется опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая значительные количества адреналина и подобных ему веществ. Это приводит к повышению АД. Концентрация адреналина у больных с феохромоцитомой в крови и моче увеличивается в 10-100 раз.

При данном заболевании будут чаще резкие подъемы АД с развитием гипертонических кризов.

Первичный альдостеронизм (синдром Конна).

При этом заболевании будет разрастание определенных участков надпочечников (это железы, расположенные на почках) и увеличение выделения гормона -альдостерона.

Это ведет к задержке в организме воды и увеличению объема циркулирующей крови, а следовательно, к подъему артериального давления и формированию артериальной гипертензии.

Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

Приводят к повышению в крови уровня гормонов- глюкокортикоидов, эти гормоны влияют на сердце и сосуды, увеличивая их тонус и интенсивность работы сердца. Результатом этих гемодинамических эффектов является повышение артериального давления.

Гипертиреоз.

Возникает при повышенной функции щитовидной железы, в результате чего повышается уровень веществ под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в крови.

Эти гормоны вызывают спазм сосудов и учащение сердцебиения.

3 причина повышения давления

Артериальная гипертензия, возникающая в результате структурных изменений в сердце или крупных сосудах

Чаще развивается систолическая гипертензия с увеличением пульсового давления (это разница между систолическим и диастолическим давлением то есть давление будет, например – 200/80).

Коарктация аорты – врожденное сужение определенного участка самого крупного сосуда, отходящего от сердца- грудной аорты, создающее два режима кровообращения: высокое давление верхней половины туловища и снижение давления в нижней половине.

У мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.

Неспецифический аортоартериит представляет собой заболевание , при котором организм сам повреждает свои органы и системы, приводящее к повышению жесткости аорты и крупных артерий, а также к их сужению и невозможностью их растяжения.

4 причина повышения давления

Гипертензии, связанные с поражением нервной системы.

Развиваются при опухолях, ушибах и сотрясениях головного мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, ухудшении кровоснабжения головного мозга, вызванной сужением просвета шейных (сонных, позвоночных) артерий за счет образования в их просвете бляшек или их сдавления за счет остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

В этом случае давление повышается из-за изменения тонуса высших нервных центров мозга, отвечающих за его регуляцию.

5 причина повышения давления

Гипертензии, связанные с приемом лекарственных препаратов.

Многие лекарственные препараты, имеют побочные эффекты в виде повышения артериального давления.

Следует прежде всего обратить внимание на различные гормональные препараты например анаболические или глюкокортикоидные, широко применяемые медицине.

6 причина повышения давления

Гипертоническая болезнь или первичная артериальная гипертензия –

это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.

Распространенным названием первичной артериальной гипертензии или гипертонической болезни является термин «эссенциальная гипертония», что означает неясность ее происхождения. На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий.

Причина гипертонической болезни. Первостепенное значение в возникновении гипертензии имеет длительное психоэмоциональное перенапряжение. Об этом свидетельствуют частые случаи развития первичной гипертензии у лиц, переживших Ленинградскую блокаду, а также у людей «стрессовых» профессий. Особую роль играют отрицательные эмоции.

В отличие от представителей животного мира современный цивилизованный человек часто не имеет возможности «погасить» свое эмоциональное возбуждение двигательной активностью. Это способствует длительному сохранению в коре головного мозга очага застойного возбуждения и развитию артериальной гипертензии. На этом основании гипертоническую болезнь назвали болезнью неотреагированных эмоций.

Гипертоническая болезнь – это «болезнь осени жизни человека, которая лишает его возможности дожить до зимы». Так писал академик А.А. Богомолец, подчеркивая тем самым предрасполагающую роль возраста в ее происхождении.

Однако нередко первичная гипертензия развивается и в молодом возрасте. Важно при этом отметить, что до 40 лет мужчины болеют чаще, чем женщины, а после 40 лет соотношение приобретает противоположный характер.

Важная роль в этиологии первичной гипертензии отводится наследственности.

Считается, что длительное потребление более 5 г соли в день способствует развитию гипертензии только у лиц, имеющих наследственное предрасположение к ней. Так что избыточное потребление соли это, скорее фактор риска развития ГБ.

Механизм развития гипертонической болезни.

Несмотря на то, что эссенциальная и вторичная артериальные гипертензии (см.выше) существенно различаются по причинам возникновения, механизмы их развития имеют много общего. «нервное перенапряжение при гипертонической болезни реализуется в расстройстве питания определенных мозговых структур, управляющих артериальным давлением».

Так, было установлено, что ухудшение кровоснабжения головного мозга, вызванное у кролика путем перевязки артерий, кровоснабжающих головной мозг, способствует возникновению стойкого повышения артериального давления.

У высокоорганизованных животных (собаки, обезьяны) удалось вызвать стойкую гипертензию путем вызывания у них голода и страха. В этом случае гипертензия явилась следствием невроза.

В этой ситуации происходит мощный и регулярный выброс таких веществ как адреналина и норадреналина из надпочечников в кровоток, приводящих в возбуждение центры головного мозга.

РЕЗЮМЕ

По своему происхождению артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной.

Первичная артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.

На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий

Вторичная артериальная гипертензия – это повышение артериального давления, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, опухоль гипофиза или надпочечников, стеноз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела и т.д.).

В связи с этим вторичная гипертензия называется еще симптоматической.

На долю подобного рода нарушений сосудистого тонуса приходится в среднем 5-10%.

Причины высокого давления

Гипертоническая болезнь — ведущий фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных нарушений. Характеризуется стойким повышением АД до 140/90 и более. Может встречаться в любом возрасте, однако чаще диагностируется после 35-40 лет. Обнаруживается у 40% людей старшей возрастной группы. Из них 58% приходится на долю мужчин, 42% больных — женщины.

vysokoe davlenie.jpg

Почему гипертония опасна

Повышенное артериальное давление существенно повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Усиливается риск разрыва сосудов головного мозга, что сопровождается возникновением геморрагического инсульта. Также заболевание способствует формированию атеросклеротических бляшек и внутрисосудистых тромбов, что в итоге становится причиной инфаркта миокарда, трофических нарушений в тканях, ишемии мозга.

Эпизодическое высокое давление, причины которого заключаются во внешнем влиянии (физическая нагрузка, стресс) менее опасно. Однако на фоне уже имеющегося атеросклероза оно может стать фактором развития сосудистой эмболии. Кроме того, существует риск повреждения стенки мозговых артерий с формированием церебральной гематомы. Частое или постоянное повышение АД приводит к развитию вторично сморщенной почки, гипертрофии левого желудочка, сердечной недостаточности.

Высокое давление: причины

Гемодинамическая основа заболевания — повышение тонуса артерий и артериол. Причины высокого давления у женщин и мужчин при первичной гипертонии не отличаются. Оно возникает под влиянием двух групп факторов:

Нейрогенные. Происходит гиперактивация симпатической нервной системы, ответственной за регуляцию сосудистого тонуса.

Гуморальные. Напряжение сосудистой стенки изменяется под влиянием катехоламинов и других биологически активных веществ.

На заметку: глубокие причины возникновения гипертонии до конца не выяснены. Остается неизвестным, из-за чего происходит усиление активности СНС, выброс сосудосуживающих гормонов. Существующее лечение направлено не на устранение основного этиологического фактора, а на купирование возникающей симптоматики.

Высокое давление нередко возникает утром. Причина этого — физиологическая гиперактивация ренин-ангиотензиновой системы и прекращение влияния гипотензивных средств, принятых больным с вечера. Для предотвращения подобных явлений назначается увеличенная доза ингибиторов АПФ.

Причины скачков высокого давления с последующим его снижением без медикаментозного вмешательства: психическое напряжение, стресс, переутомление, физическая нагрузка, гипертермия, прием сосудосуживающих веществ (кофе, чай, энергетические напитки). Такие формы гипертонии встречаются у людей молодого возраста. Причины высокого давления у мужчин нередко заключаются в курении и злоупотреблении алкоголем.

Вторичная гипертония

Вторичной считается гипертония, возникающая на фоне других соматических заболеваний. Существуют следующие формы ВГ:

почечная: возникает при пиелонефрите, гломерулонефрите, диабетической нефропатии, амилоидозе, туберкулезе, опухолях, травмах, врожденной аномалии почек;

вазоренальная: причина возникновения высокого давления — поражение почечных сосудов, в частности атеросклероз, аневризма, фибромышечная дисплазия;

эндокринная: гипо- и гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия коры надпочечников, болезнь Иценко-Кушинга;

центрогенная: опухоли мозга, энцефалит, инсульт, порфирия, интоксикация солями тяжелых металлов;

лекарственная: давление повышается при приеме кортикостероидных гормонов, симпатомиметиков, циклоспоринов, ингибиторов моноаминооксидазы.

Причины повышенного нижнего давления (изолированная диастолическая гипертензия) преимущественно почечные. Патология встречается в молодом возрасте и тяжело поддается коррекции. Изолированная систолическая форма болезни чаще диагностируется у женщин старше 60 лет. Она бывает вызвана снижением эластичности сосудистой стенки аорты.

Почему возникает высокое давление у ребенка

vysokoe davlenie u rebenka

Уровень АД у детей сильнее, чем у взрослых, связан с влиянием центральной нервной системы. Поэтому гипертония нередко развивается под влиянием психоэмоционального напряжения. Также заболевание может иметь эссенциальную (первичную) природу или быть соматическим, вызванным другими патологическими процессами.

На заметку: при измерении артериального давления медиком следует учитывать возможность «гипертонии белого халата» (рост АД из-за волнения, спровоцированного присутствием врача).

Артериальная гипертония, причины возникновения которой рассмотрены выше, требует тщательного обследования. При вторичных разновидностях патологии возможно полное излечение после коррекции основного процесса. Эссенциальная АГ считается неизлечимой. Используется непрерывное медикаментозное снижение АД. При отказе от терапии продолжительность жизни больного существенно снижается.

Ссылка на основную публикацию