Противозачаточные таблетки Логест: инструкция по применению

Логест

Состав

Гестоден 0,075 мг и этинилэстрадиол 0,02 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества

Форма выпуска

Таблетки в оболочке

Фармакологическое действие

Комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Монофазный комбинированный препарат, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание фолликулов и подавляет овуляцию. Гормональные вещества, входящие в состав, повышают вязкость слизи влагалища и цервикального канала и изменяют эндометрий, что препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, с одной стороны, и уменьшает вероятность имплантации яйцеклетки, с другой. Влияют на движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.

Фармакокинетика

Гестоден после приема быстро абсорбируется и через 1 час в крови отмечается его максимальное содержание. В крови он связывается с альбумином и специальным глобулином (ГСПГ) на 69%. При ежедневном приеме содержание гестодена в крови увеличивается в 4 раза. Во время приема второй половины таблеток отмечается состояние равновесия его уровня в крови, снижение которого происходит двухфазно. Гестоден полностью метаболизируется и в виде метаболитов выводится с мочой и желчью (период полувыведения 24 часа).

Этинилэстрадиол также полностью всасывается из кишечника. Пик его содержания в сыворотке через 1-2 часа. Снижение уровня вещества в крови происходит в две фазы. Этинилэстрадиол в виде метаболитов выводится желчью и мочой. Равновесная концентрация достигается через 5-6 дней от начала приема препарата.

Показания к применению

Противопоказания

• стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
• нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
• наличие факторов риска тромбоза;
• сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
• панкреатит;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• пониженная свертываемость крови;
• гормонозависимые опухоли молочных желез;
• предполагаемая беременность;
• кровотечения из половых путей неясной этиологии;
• эпилепсия;
• тромбоз сосудов сетчатки;
• тромбоз вен конечностей;
• избыточный вес;
• гиперчувствительностьк гестодену или этинилэстрадиолу.

Побочные действия Логеста

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержащие минимальные дозы эстрогенов и прогестерона), реже, чем высокодозированные вызывают побочные реакции, однако о них необходимо знать:

• болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
• кровянистые выделения и маточные кровотечения;
• изменения секреции влагалища;
• депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
• боли в животе, тошнота и рвота;
• нарушение зрения;
• сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
• акне, облысение;
• желтуха;
• отеки и увеличение массы тела;
• развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Поскольку применение гормональных контрацептивов вызывает побочные эффекты, назначение их проводится только врачом после тщательного обследования и определения «пользы-риска» их применения. После отмены препарата происходит восстановление менструального цикла. Беременность после отмены Логеста наступает в течение года.

Противозачаточные таблетки Логест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь каждый день, по порядку, указанному на упаковке, желательно в одно и то же время, без перерыва в течение 21 дня. Затем следует перерыв 7 дней, во время которого появляется кровотечение, после переходят к приему новых таблеток.

Если женщина не принимала ранее гормональных контрацептивов

Прием начинают в первый день менструального цикла. Если прием начинают на 2 — 4 день цикла, то необходимо применять барьерную контрацепцию первую неделю приема таблеток.

Переход с других комбинированных контрацептивов

Необходимо сразу начать прием этого контрацептива после приема активного драже предыдущего гормонального контрацептива.

При переходе с внутриматочной гормональной контрацепции, содержащей прогестаген, внутрикожные импланты и инъекции, мини-пили

Данный препарат принимают в любой день по окончанию приема мини-пили. При использовании инъекций или имплантов, первую таблетку принимают в день удаления внутрикожного импланта или окончания действия противозачаточного укола. Однако, во всех случаях в течение недели назначается барьерная контрацепция.

Как принимать препарат после аборта на ранних сроках

Препарат начинают применять немедленно. В таком случае нет необходимости в дополнительной контрацепции.

Противозачаточные таблетки после родов или аборта на поздних сроках беременности

Принимают на 21-28 день после физиологических родов (или искусственного аборта, проведенного во втором триместре). В случае более позднего начала приема, в течение недели используется барьерный метод контрацепции.

В случае пропуска приема таблетки имеется отдельная инструкция по применению Логеста.

Передозировка

Состояния, серьезные для здоровья или жизни, не известны. При превышении дозы — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей.

Взаимодействие

Отмечается снижение контрацептивной защиты при приеме ампициллинов и тетрациклинов, поскольку они снижают циркуляцию эстрогенов в печени, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Сульфаниламиды, бутадион, анальгин, амидопирин усиливают метаболизм стероидных гормонов, входящих в состав Логеста.

Лекарственные средства: барбитураты, карбамазепин, ритонавир, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин снижают контрацептивную эффективность Логеста.

Комбинированные контрацептивы влияют на метаболизм циклоспорина, приводя к уменьшению концентрации его в плазме. Прием эстроген-гестагенных средств требует коррекции дозирования сахароснижающих препаратов, а также непрямых антикоагулянтов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Аналоги Логеста

Артизия, Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден.

Аналоги Артизия и Линдинет 20 имеют такой же состав. В препаратах Линдинет 30 и Фемоден содержится гестодена 75 мкг, этинилэстрадиола 30 мкг.

Отзывы о Логесте

Отзывы женщин о Логесте свидетельствуют, о том, что применение препарата характеризуется высокой надежностью. Переносимость препарата оценивается как очень хорошая. Женщины отмечают, что прием препарата не влияет на массу тела даже при долгосрочном применении. Не отмечается также андрогенного влияния на кожу и рост волос.

Отзывы врачей говорят о положительной клинической характеристике препарата. Снижение дозы гормонов значительно уменьшает количество побочных эффектов. В то же время, препарат обладает высокой биодоступностью, что позволяет прогнозировать уровень его в крови и применять в более низкой дозе. Отмечается более низкий риск межменструальных кровотечений при приеме средств, содержащих гестоден. Врачи назначают его для регуляции менструального цикла. Препарат эффективен при обильных, длительных и болезненных менструациях. На фоне его применения реже наблюдаются болезненные месячные, уменьшается интенсивность выделений, снижается риск анемии.

Анализируя отзывы о Логесте на форумах, можно сделать вывод о том, что Логест рекомендуется женщинам, начинающим «знакомство» с оральными контрацептивами. Его применяют при плохой переносимости высокодозированных препаратов. Кроме того, он применяется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний.

Из недостатков препарата отмечается то, что его нельзя принимать со многими лекарственными препаратами (даже с анальгином), появление целлюлита. Для многих немаловажным моментом является и цена. Высокая цена данного препарата оценивается как недостаток.

Цена Логеста, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городах России. На противозачаточные таблетки Логест цена колеблется от 545 руб. до 712 руб. за 21 табл.

Противозачаточные таблетки Логест

Для планирования семьи очень важно подобрать удобный и эффективный способ предохранения от нежелательной беременности. Самыми распространенными являются гормональные методы контрацепции для женщин. Правильно подобранный препарат не только предотвратит беременность, но и поможет дополнительно наладить некоторые функции организма.

Одни из самых последних разработок в этой области – комбинированные пероральные контрацептивы (КОК). В их числе – препарат 3-го поколения Логест. Как и другие КОК, данное средство сочетает в себе два основных компонента. Это монофазный препарат, то есть все таблетки в нем одинаковы по соотношению в них действующих веществ.

Фармакологическое действие

Предохранение от беременности путем приема пероральных контрацептивов достигается за счет:

• подавления формирования зрелой яйцеклетки;
• изменения эндометрия;
• снижения мышечной активности женской репродуктивной системы;
• повышения густоты выделяемой железами слизи.

Подготовкой женского организма к беременности управляет сложная система взаимодействия гипофиза, гипоталамуса и яичников. За счет своих компонентов противозачаточные таблетки Логест оказывают угнетающее влияние на секрецию гипофизом гонадотропных гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего, блокируя возможность зачатия.

Входящий в состав препарата синтетический аналог природного гормона, гестоден, оказывает прогестагенное воздействие на репродуктивную систему, благодаря чему состояние организма напоминает начало реально состоявшейся беременности. Хотя данная беременность ложная, она не позволяет возникнуть истинному зачатию. В то же время Логест дает возможность отсрочить месячные на тот период, пока идет прием курса КОК.

Гестоден, как и прочие прогестагены, утолщает эпителий влагалища, цервикальную слизь делает очень густой, под его воздействием сокращения маточной мускулатуры уменьшаются, повышается готовность молочных желез к выработке молока, отмечается их увеличение и нагрубание, эндометрий удерживается на стенке матки, базальная температура повышается. Уменьшение в крови концентрации прогестагенов вызывает отторжение эндометрия. Это выражается в появлении мажущих выделений или внезапных кровотечений. Также появляются выделения из молочных желез. Данный симптом очень опасен. Поэтому необходим только постоянный, стабильный высокий уровень гестодена, который обеспечивает как надежный контрацептивный эффект, так и удовлетворительное самочувствие женщины.

Прогестагены нового поколения, как гестоден, воздействуют на несколько видов рецепторов. Поэтому КОК Логест обладает следующими видами активности:

• очень высокая гестагенная;
• высокая антиэстрогенная;
• умеренная андрогенная.

Форма выпуска и состав

Эффективность прогестагенов повышается в присутствии эстрогенов. Поэтому в Логесте соединены оба гормона. Современные противозачаточные средства ориентированы на снижение вреда для организма женщины, что достигается экстремально низкими дозами действующих веществ в недавно разработанных препаратах. В Логесте количество эстрогена минимально, поэтому этот КОК относится к низкодозированным контрацептивам. Формой выпуска данного препарата являются таблетки (или драже). В состав каждой таблетки Логест входят действующие синтезированные вещества:

• гестоден, по 75 мкг;
• этинилэстрадиол, по 20 мкг.

Одной из проблем пероральных контрацептивов предыдущих поколений была низкая биодоступность содержащихся гормонов, что компенсировалось их высокими дозами в препарате. Новейшие КОК позволяют применять минимальные дозы без ущерба для надежности контрацепции, так как они максимально и быстро всасываются в кишечнике. Достаточно принимать по 1 таблетке в сутки, строго через 24 часа, и защита от нежелательной беременности гарантирована. Каждая упаковка контрацептива Логест содержит 21 или 63 таблетки (или драже). Этого количества хватает на 1 или 3 курса соответственно.

Каждый курс состоит, как и средний менструальный цикл, из 28 дней. 21 день принимается контрацептив, 7 дней перерыв. Далее ситуация повторяется.

Таблетки Логест изготовлены с использованием:

• сахарозы;
• кукурузного крахмала;
• талька;
• повидона;
• магния стеарата;
• лактозы моногидрата и прочих связующих добавок, присутствующих в большинстве лекарств.

Показания к применению

Чтобы Логест таблетки были назначены врачом, требуется подтверждение необходимости приема данного контрацептива. Главным условием является предпочтительность пероральной контрацепции по сравнению с другими методами.

Прежде чем принимать Логест, необходимо убедиться, что гормональные составляющие препарата смогут быть правильно усвоены и вовлечены в регуляцию репродуктивного цикла.

Если нарушений всасывания лекарств из кишечника нет, и отсутствуют противопоказания, Логест подойдет каждой молодой, здоровой женщине в качестве надежного контрацептивного средства. Некоторые особенности данного препарата могут позволить наладить сбой в гормональной и репродуктивной системе. Логест назначается при дисменорее и других нарушениях менструального цикла. Особенно эффективно препарат работает при необходимости устранить обильность и болезненность месячных.

Основное свое предназначение – обеспечить контрацепцию – Логест полностью оправдывает. Не известно ни одного случая среди принимающих данный препарат, чтобы кто-то забеременел во время прохождения курса контрацепции с указанным КОК. При этом беременность после окончания приема Логеста может наступить достаточно быстро.

Очень эффективно применение упомянутого средства для защиты от нежелательной беременности после родов или аборта. Ограничением является грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка

Основным руководством для приема контрацептива Логест является инструкция по применению данного средства. В ней указываются точные дозировки препарата и условия их употребления. Правила, которым необходимо следовать при использовании Логест, инструкция описывает просто и доступно.

Прием Логеста необходимо выполнять по одной таблетке каждый день в одни и те же часы. Задержки во времени чреваты нежелательными последствиями. Каждую упаковку, содержащую 21 таблетку, пропивают в течение 3 недель.

Затем возможны 2 варианта. Первый из них – это сделать обозначенный инструкцией перерыв в приеме контрацептива. По второму – сразу по окончании таблеток в одной упаковке нужно переходить к приему следующей. Во втором случае происходит отсрочка кровотечения, заменяющего менструацию. Отдалять время наступления ложных месячных можно так долго, как этого пожелает женщина.

Перерыв между приемом гормональных контрацептивов, независимо от конкретной их марки, не должен превышать 7 дней.

После аборта условия использования препарата зависят от срока прерванной беременности. При небольшом сроке – начало приема устанавливается сразу после оперативного вмешательства. После родов или при большом сроке прерванной беременности необходим перерыв около 1 месяца между операцией и приемом первой таблетки.

Каждый новый курс приема КОК должен начинаться с первого дня настоящих менструальных выделений. Во всех случаях пропуска таблеток перед началом нового курса, особенно если ложного или истинного менструального кровотечения не произошло, необходимо удостовериться в отсутствии беременности.

Если случайно прием таблеток пропущен на срок более 12 часов, требуется выпить контрацептив в ту же минуту, согласно инструкции. Как правило, в рекомендациях установлен внеочередной прием таблетки без оглядки на то, что в течение суток их общее принятое количество составит 2 штуки. Период полувыведения гестодена составляет около 10 часов, а достижение необходимого его уровня отмечается только к 7-му дню использования. Поэтому, чтобы не подвергаться риску забеременеть, следует поддерживать концентрацию гормона на высоком уровне.

При начале курса гормональной контрацепции первую неделю приема препарата необходимо использование дополнительного метода защиты – барьерной контрацепции.

Таблетки КОК запивают водой в объеме от 50 до 150 мл.

Противопоказания

В силу особого воздействия на организм, все гормональные препараты несут в себе риск осложнений при наличии заболеваний у женщины. Поэтому перед назначением оральных контрацептивов врач обязан провести всестороннее и доскональное обследование обратившейся пациентки.

1. Логест противопоказан девушкам, у которых не начинались еще пока месячные.
2. Вторая категория женщин с противопоказаниями для этого КОК – те, у кого наступила менопауза. Для дам этого возраста Логест не показан.
3. Отказ от Логеста может последовать при заболеваниях как имеющихся в настоящее время, так и присутствующих в анамнезе. К ним относятся:

• патологии печени и почек, так как метаболизм и вывод гормонов осуществляется через эти органы;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемия, стенокардия;
• мигрени;
• неясного происхождения кровотечения и подозрения на беременность;
• тромбоз глубоких вен;
• наличие артериальных тромбозов и тромбоэмболии;
• опухоли, злокачественные образования;
• невротические патологии;
• перенесенные травмы и операции;
• нарушения всасывания в кишечнике, в том числе из-за язвенной болезни, колита и пр.;
• индивидуальная непереносимость препарата.

1. Логест не назначают курящим и страдающим ожирением.
2. Если у родственников имеются перечисленные выше заболевания, в том числе в анамнезе, назначение Логеста не показано.

О совместимости Логеста и алкоголя в аннотациях не упоминается. Предположительно, малые дозы алкоголя несовместимости с Логестом не вызывают.

Логест не назначается при употреблении многих лекарственных препаратов, таких как:

• Анальгин;
• Рифампицин;
• лекарства группы барбитуратов;
• Гризеофульвин;
• ампициллины и тетрациклины;
• карбамазепины;
• средства, снижающие сахар и свертываемость крови.

Прием последних требует корректировки дозирования КОК.

Побочные действия Логеста

Для тех, кто выбрал гормональный способ контрацепции с препаратом Логест, побочные эффекты не являются новостью. Специфика действия синтетических гормонов не позволяет избежать их негативного влияния. Поэтому перед употреблением таких особенных средств рекомендуется пройти всестороннее обследование здоровья. В числе возможных заболеваний, которые необходимо исключить, упоминаются такие, как:

• тромбозы;
• сердечно-сосудистые патологии;
• болезни почек или печени;
• нарушения в работе головного мозга;
• герпес и другие.

У таблеток Логеста могут обнаружиться такие побочные действия как потеря или снижение слуха, образование желчных камней, хлоазма, кожные заболевания. В отношении увеличения вероятности возникновения рака груди, данные не окончательные. Но есть свидетельства, что это опасное заболевание может быть связано с применением КОК.

По отзывам женщин, прибегающих к использованию Логеста, периодически встречаются случаи повышения или снижения веса, появления андроидного типа роста волос на лице, возникновения головных болей и внезапных кровотечений. Данные ситуации единичны. Большинство женщин остаются довольными препаратом.

Передозировка

Таблетки в каждой упаковке Логеста дозированы одинаково, поэтому передозировка может возникнуть только по ошибке и очень редко. Возможное действие передозировки:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• как необильные выделения, так и прорывные кровотечения.

Превышение дозировки не влияет на схему применения препарата.

Аналоги

Синтетические гормональные средства, к которым относится гестоден, входящий в Логест, являются производными 19-нортестостерона, подгруппа гонана. К ней, кроме гестодена, относятся левоноргестрел, дезогестрел и другие гормоны.

Поэтому если необходимо заменить Логест, аналоги подбираются из числа препаратов, содержащих указанные вещества.

Наиболее близкие аналоги Логеста, содержащие гестоден – это Чарозетта, Линлинет-20.

КОК, имеющие в своем составе левоноргестрел, многим известны. Это Мирена, Ригевидон, Постинор, Овестин и другие.

Контрацептивы с дезогестрелом – Новинет, Марвелон, Регулон.

Выбор того или иного препарата зависит от рекомендаций врача и переносимости его организмом пациентки. При обнаружении побочных реакций от одного из контрацептивов, пробуют перейти на другой, так как смена производителя может оказаться полезной.

Отзывы

Гормональные контрацептивы известны как с положительной, так и с отрицательной сторон. Поэтому отзывы врачей не все однозначны. При выборе КОК обращают внимание на соотношение рисков, которые связаны с вмешательством в гормональную систему женщины, и пользы, которая может быть получена от применения выбранного средства.

В одном можно быть уверенным: применение данного лекарства не может навредить, если у женщины соответствующий возраст, нет заболеваний и вредных привычек. Но окончательный вывод можно сделать, только попытавшись использовать препарат. Некоторые врачи предупреждают о появлении таких реакций как целлюлит, зуд во влагалище и сухость его поверхности. Другие гинекологи хвалят Логест за хорошие регулирующие возможности. Прием Логеста не вызывает нареканий лишь в одном – в его контрацептивном действии. Оно остается на высоте.

Заключение

Остановившись на гормональном методе контрацепции, не стоит исключать применение такого лекарства как Логест. Особенно, если есть уверенность в силе своего организма.

Источники:
http://overtune.ru/preparaty/logest
http://medside.ru/midiana